Противопоказания
Несмотря на относительную безопасность раствора и его высокую эффективность, препарат не используется при непереносимости активных или дополнительных компонентов
Пациентам со склонностью к аллергическим проявлениям средство назначают с особой осторожностью. Противопоказанием к использованию считается нарушение процесса свертывания крови
Существуют и другие препятствия к терапии:
Сахарный диабет 1 типа, при котором пациент постоянно получает инсулин.
Артроз коленного, тазобедренного сустава 4 степени, когда наблюдается полное разрушение хряща и обездвиживание соединения.
Возраст пациента до 18 лет.
Дерматит, псориаз или экзема хронической формы с локализацией очагов в области предполагаемого введения средства.
Гнойное воспаление суставного соединения, инфицирование синовиальной жидкости.
Неконтролируемая артериальная гипертензия запущенной формы.
Аутоиммунные патологии в острой форме.
Переломы головок костей или костной ткани вблизи сустава.
Механические травмы сустава в острой стадии.
Психические расстройства, не позволяющие объяснить пациенту важность процедуры.
С осторожностью средство используется для пациентов преклонного возраста, страдающих сердечной недостаточностью, ишемической болезнью или другими хроническими заболеваниями
Фармакологические свойства
Гиалуром CS для суставов уколы, цена которых вполне оправдана, обладают несколькими фармакологическими свойствами.
Основным свойством считается хондропротекторное, то есть лекарство стимулирует восстановление хрящевой ткани суставного соединения, что облегчает течение дегенеративно-дистрофических заболеваний. Помимо этого, такой эффект помогает отсрочить момент, когда без оперативного вмешательства не обойтись.
Дополнительно лекарство воздействует на процесс выработки и метаболизма компонентов, которые способствуют восстановлению функций суставного соединения. Еще одним важным свойством лекарства считается способность нормализовать кровообращение в пораженной области и улучшать питание тканей, а также оказывать антиоксидантное и иммуностимулирующее действие.
Важное свойство лекарственного средства – способность улучшать подвижность в суставном соединении, облегчать боль и снимать воспаление. Благодаря комплексному воздействию на пораженную область достигается частичное выздоровление без использования радикальных методов терапии
Побочные действия
При нарушении инструкции непременно развиваются побочные эффекты со стороны сустава или внутренних органов
Однако врачи обращают внимание пациентов на то, что осложнения могут возникнуть и при соблюдении рекомендаций
Органы или системы | Наиболее частые осложнения |
Нервная система | Головокружение, головная боль, слабость, ухудшение сна, быстрая утомляемость, нервное возбуждение. |
Пищеварительная система | Тошнота, боль в области желудка, расстройство стула. |
Суставное соединение | Боль и отечность сустава после введения средства, покраснение кожного покрова в области прокола, сохранение дискомфорта на протяжении нескольких дней, ухудшение подвижности в соединении. |
Кожные покровы | Сыпь и раздражение на теле, зуд, появление участков шелушения кожи. |
Степень выраженности побочных реакций в каждом случае может отличаться, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
Форма выпуска и состав
Медикаментозный состав Эльбона существует в двух лекарственных формах – это порошок для смешивания раствора для приёма внутрь и раствор для внутримышечного инъецирования.
Порошок для приготовления раствора может быть белого либо белого с желтоватым оттенком цвета. Один порошок весом 2,2 г находится в термосвариваемом пакете. В одной упаковке их 20.
В составе такого порошка: глюкозамина сульфат – 1500 мг (действующий компонент), натрия хлорид – 384 мг (стабилизатор), лимонная кислота (регулятор кислотности) и сорбитол (наполнитель).
Раствор для инъецирования в мышцы имеет другой вид. В картонной упаковке находится 2 блистера, в каждом лежит по шесть ампул. В одном блистере ампулы с 2 мл действующего компонента, а во втором – 1 мл растворителя. То есть одна инъекция выполняется с 3 мл жидкости.
Раствор с глюкозамином (раствор A) – бесцветная либо светло-жёлтая прозрачная жидкость. Содержит глюкозамина сульфат кристаллический – 400 мг, хлористый натрий – 0,1025 г, трометамол (регулятор кислотности – добавляется до рН 2,0-3,0), лидокаина гидрохлорид – 10 мг (местный анестетик для обезболивания в месте введения), вода для инъекций – до 2 мл.
Растворитель (раствор Б) – бесцветная прозрачная жидкость. В её составе: диэтаноламин – 24 мг (густая маслянистая жидкость, легко растворима в воде, используется для стабилизации рН-раствора и более равномерного смешивания компонентов), вода для инъекций – до 1 мл.
При смешивании растворов должна образоваться бесцветная либо светло-жёлтая прозрачная жидкость.
Фармакологические свойства
Глюкозамина сульфат – моносахарид, используемый для синтеза составных компонентов хрящевой ткани – глюкозаминогликанов. В форме сульфата глюкозамин применяется давно, накоплен достаточный опыт в использовании, что гарантирует большую безопасность пациенту.
В результате применения препарата Эльбона хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота синтезируются, восстанавливая хрящевую ткань и синовиальную жидкость, стимулируется функция хондроцитов. За счёт усиления процессов восстановления хряща улучшается трофика сустава, уменьшается трение с его последующим разрушением, снижается интенсивность развития воспалительных процессов, чем достигается купирование суставных болей. Глюкозамин снижает активность ферментов, расщепляющих глюкозаминогликаны, так восстанавливается метаболизм ткани, и нивелируются побочные эффекты нестероидных и стероидных противовоспалительных средств.
Глюкозамина сульфат повышает проницаемость капсулы сустава, насыщая хрящевую ткань необходимыми питательными веществами. Вещество постепенно восстанавливает анаболические процессы в органе-мишени и уменьшает потребность в обезболивающих противовоспалительных средствах.
Биодоступность глюкозамина сульфата – 25 %, что гораздо выше, чем биодоступность препаратов хондроитина (13 %) из-за размеров молекулы.
Показания и противопоказания
Основное показание к применению препарата – остеоартрит суставов позвоночника и периферических суставов (первичный и вторичный). В основе лежит поражение всех компонентов сустава с постепенной деградацией органа, начиная с молекулярного уровня и заканчивая физиологическими и анатомическими нарушениями. Эльбона эффективен в терапии спондилоартроза – разновидности остеоартрита с поражением дугоотростчатых суставов позвоночника.
Противопоказания к применению Эльбоны:
- беременность, грудное вскармливание;
- пациенты младше 12 лет;
- почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Инъекционная форма противопоказана при:
- фенилкетонурии;
- эпилептиформных судорогах;
- сердечно-сосудистой недостаточности и нарушении проводимости сердца;
- печёночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Препарат способен вступать в реакцию с иными лекарственными средствами. Одновременное использование раствора и леводопы может привести к снижению действия второго препарата.
Сочетание инъекций и эпинефрина и норэпинефрина может привести к возникновению побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При превышении предписанных дозировок в качестве симптоматического лечения не следует использовать данные препараты.
Витамин B1 подвергается тотальному распаду при взаимодействии с сульфитсодержащими растворами. При этом вещество оказывается нестабильным при взаимодействии со щелочными или нейтральными растворами.
Рекомендуется избегать одновременного применения медикамента и следующих групп препаратов:
- барбитураты;
- средства, содержащие в своем составе медь;
- цитраты;
- карбонаты.
Витамин B12 не рекомендуется применять совместно с препаратами, содержащими соли тяжелых металлов, а также с аскорбиновой кислотой.
При приеме иных лекарств в период назначения раствора рекомендуется заранее сообщить об этом лечащему специалисту. Это позволит избежать возможного развития негативных реакций, вызванных сочетанием препаратов.
Противопоказания
Противопоказания к использованию Кеналог можно разделить на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- язвенная болезнь;
- костная атрофия;
- вирусные заболевания;
- опоясывающий лишай;
- детский полиомиелит;
- наличие психических заболеваний в анамнезе;
- глаукома;
- лекарство в ампулах не используется для терапии детей до 16 лет.
Противопоказания, при которых иногда возможно назначение препарата (относительные):
- дивертикулит;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания мышц;
- гломерулонефрит в тяжёлой форме;
- недавно оперированный анастомоз на кишечнике;
- склонность к образованию тромбов и эмболий;
- хронический нефрит.
Сравнение Комплигама и Комбилипена
Чтобы сравнить Комплигам и Комбилипен, необходимо тщательно изучить их особенности применения, составы и прочее, выявить сходства и отличительные черты.
Сходство
Комплигам и Комбилипен относятся к комбинированным препаратам, поливитаминным комплексам. Они обладают нейротропным действием. Препараты благотворно влияют на нервную и двигательную систему, используются в лечении дегенеративных и воспалительных заболеваний. Если дозировка будет высокой, то лекарства обладают и обезболивающим действием, усиливают кровообращение, улучшают кроветворение и функционирование всей нервной системы.
Препараты благотворно влияют на нервную систему.
Витамин В1 активно влияет на обменные процессы углеводов. Последние являются участниками метаболизма нервных волокон. Витамин В6 принимает участие в белковых обменных процессах, влияет на углеводы и жиры.
Витамин В12 способствует выработке миелиновой прослойки нервных волокон, купирует болевой синдром. Вещество активизирует фолиевую кислоту, стимулирует обмены нуклеинов. Дополнительным компонентом в растворах для инъекций является лидокаин, который имеет местный анестезирущий эффект.
После перорального и внутримышечного введения препаратов действующие компоненты впитываются и проникают в кровоток. Часть связывается с плазмой. Метаболические процессы витаминов нейротропного типа осуществляются в печени. Там из них образуются продукты распада — как активные, так и нет. Метаболиты и вещества в неизменном виде выводятся через мочевыводящую систему. Это занимает от получаса до 2 дней.
Так как в организме человека уже присутствуют витамины группы В, то требуется тщательно и с осторожностью подбирать дозировку препаратов. Способ использования для обоих препаратов одинаковый
Таблетки предназначены для перорального применения (нельзя разжевывать и перетирать в порошок), а растворы — для внутримышечных уколов.
Последние делают каждый день. Вводят по 2 мл медикамента. Курс длится от 5 до 10 суток. После окончания этого периода врач осматривает пациента, при необходимости переводит его на таблетки. Еще один вариант: врач назначает снова инъекции, но делать их нужно реже — 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель.
Что касается таблеток, то их нужно принимать раз в день во время еды. Курс может длиться до месяца. Его можно повторять, но обязательно делать паузу на 30 суток. Запрещается самостоятельно корректировать курс или дозировки.
Для обоих поливитаминных препаратов побочные эффекты одинаковые:
- крапивница, зуд, отечность, покраснение, жжение;
- проблемы с дыханием;
- нарушение ритма работы сердца;
- усиленное выделение пота;
- тошнота, приступы рвоты, нарушения стула;
- угревое высыпание;
- раздражительность;
- боязнь света;
- повышение кровеносного давления;
- сонливость.
Может появляться побочная аллергическая реакция из-за повышенной чувствительности ко всему препарату либо его отдельным составляющим.
Что касается противопоказаний, то для обоих препаратов они одни и те же:
- повышенная чувствительность к составляющим препаратов;
- обострение декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
При приеме слишком большого количества первого либо второго препарата появляется головокружение, тошнота, аритмия, судороги, бледность кожи. Все указывает на передозировку. В этом случае необходима симптоматическая терапия. Если принимали препарат в таблетированной форме, то необходимо промывание желудка.
В чем разница
Отличие заключается в том, что таблетки Комплигам содержат такие дополнительные действующие компоненты, как витамин В3, В5, В9 и В2. В Комбилипене они отсутствуют.
Отсюда и разница в действии препаратов. У Комплигама витамин В3 влияет на функции суставов, уменьшает боль, улучшает кровоток на микроуровне. Пантотеновая кислота воздействует на обменные процессы углеводов, жиров и белков, улучшает состояние сосудов, сердца. Рибофлавин влияет на кроветворные функции, ускоряет регенерацию тканей. Фолиевая кислота необходима для иммунитета.
Аналоги
При невозможности приобрести или использовать оригинальный медикамент специалист назначает его заменитель с похожим составом и терапевтическими свойствами.
Наиболее популярные аналоги:
- Ферматрон – заменитель внутрисуставной жидкости в форме раствора. Содержит гиалуронат натрия в качестве активного компонента. Помогает облегчить состояние пациента при артрозе, стимулирует восстановление хрящей и синовиальной жидкости. Вводится в полость сустава по такой же схеме, как и Гиалуром.
- Остенил – еще одно средство на основе гиалуроновой кислоты, которое выполняет функцию замещения синовиальной жидкости и стимулирует процесс восстановления хрящевой ткани. Вводится внутрь сустава, курс состоит из 3-4 инъекций с периодичностью 5-7 дней, проводится не чаще 3 раз в год.
- Синвиск – аналог Остенила по составу и терапевтическому действию. Применяется в случае невозможности использовать оригинальный медикамент. Схема лечения и правила введения стандартная, как и для других средств.
Любой из аналогов используется только по назначению врача. Несмотря на похожий состав, заменитель может провоцировать осложнения.
Побочное действие
На фоне приема данного препарата у некоторых пациентов наблюдались следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: нарушения частоты сердечных сокращений, артериальная гипертензия, повышение тромбообразования и свертываемости кожи;
- Центральная нервная система: нарушения сна, головные боли, головокружение. Возможно развитие депрессивных, навязчивых, тревожных, параноидальных состояний. Также у пациента может появиться тремор конечностей, судороги, повыситься внутричерепное давление.
- Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, слабость или атрофия некоторых мышц, отмирание костной ткани. У детей возможно нарушение роста.
- Кожные покровы: появление угрей, пигментных пятен, растяжек. При введении инъекций препарата возможно образование рубцов, частичное онемение кожи.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, нарушения пищеварения, рвота, метеоризм, язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функций поджелудочной железы, нарушения аппетита;
- Процессы обмена: понижение уровня калия и кальция и увеличение количества натрия в крови.
- Эндокринная система: увеличение массы тела, уменьшение толерантности по отношению к глюкозе, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга, притупление секреции надпочечниками эндогенных гормонов;
- Зрение: катаракта, повышение внутриглазного давления, изменения роговицы.
Кроме того, согласно отзывам о Кеналог, на фоне приема препарата у некоторых пациентов развивались местные аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы. В месте внутримышечных введений препарата отмечались такие побочные эффекты как жжение, боль, онемение, а в некоторых случаях и образование рубцов.
Особые указания и аналоги
Раствор для внутримышечного введения запрещено вводить внутривенно.
Раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций, нельзя колоть внутривенно. Врач, назначая Эльбону, должен удостовериться, что больной не принимает лекарств, с которыми этот препарат несовместим.
Медикаменты, совместно с которыми проявляются негативные эффекты:
- Аймалин, Хинидин, Фенитоин, Амиодарон, Верапамил — возрастает отрицательная инотропная реакция;
- бета-адреноблокаторы — возникает риск развития брадикардии;
- седативные, снотворные таблетки и уколы — усиливается расслабляющее действие;
- сердечные гликозиды — понижается эффективность;
- курареподобные средства — усиливается мышечное действие;
- Тенипозид, Этопозид, противодиабетические медикаменты, Доксорубицин — понижается эффективность;
- Циметидин, Пропранолол — риск токсических осложнений;
- Полимиксин — ухудшается передача импульсов от нервов к мышцам;
- Прокаинамид — возбуждение, галлюцинации;
- Гексобарбитал, тиопентал натрия — угнетение дыхательной функции;
- полусинтетические пенициллины, Хлорамфеникол — уменьшение всасывания.
Аналоги Эльбоны: Глюкозамин (самый популярный), Сустагард Артро, Хондроксид Максимум, ДОНА, Артракам, Сустилак, Глюкозамина сульфат.
Прежде чем принимать решение о замене, рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению Эльбоны. Цена уколов и отзывы о них не должны служить определяющим факторов. Главное — ожидаемая эффективность того или иного медикамента.
Аналогичные средства
Аналоги Артогистана:
- Артра;
- Адгелон;
- Стекловидное тело;
- Кальцитонин;
- Рокальтрол;
- Дона;
- Зомета;
- Эльбона;
- Вепрена;
- Теванат;
- Хондролон;
- Сустилак;
- Глюкозамин;
- Тахистин;
- Бивалос;
- Верокласт;
- Земплар;
- Эксджива;
- Тазан;
- Остерепар;
- Форстео;
- Помегара;
- Золедрэкс;
- Оссин;
- Резокластин;
- Тридин;
- Ксидифон;
- Осталон;
- Этальфа;
- Хондрактив;
- Золерикс;
- Аминоартрин;
- Бонефос;
- Хондрогард;
- Клобир;
- Миакальцик;
- Скелид;
- Ризартева;
- Аредиа;
- Хондрамин;
- Хондроксид;
- Мукосат;
- Фосамакс;
- Памидронат медак;
- Дигидротахистерол;
- Алендрокерн;
- Остеохин;
- Пролиа;
- Строметта;
- Биносто;
- Артогистан;
- Блазтера;
- Стронгос;
- Актонель;
- Акласта;
- Фитин;
- Виванат;
- Ризендрос;
- Алфлутоп;
- Фороза;
- Натриум флуоратум;
- Хонсат;
- Синоарт;
- Юниум;
- Хонсурид;
- Интрагель;
- Остеотриол.
Post Views:
2 452
Таблетки пероральные Юниум (Unium)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Показания к применению
Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов, остеохондроз позвоночника без ортопедических осложнений.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой; блистер 15 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые оболочкой; блистер 15 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые оболочкой; блистер 15 пачка картонная 6;
Фармакодинамика
Противовоспалительное средство, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение Ca2+ в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.
Показания к применению
Препарат применяется в терапии нарушений, протекающих в области нервной системы и вызванных различными провоцирующими факторами.
Показания:
- различные формы невропатий и полиневропатий;
- судороги в области мышц, развивающиеся в ночное время (в особенности у пациентов пожилого возраста);
- наличие невритов и полиневритов;
- периферические формы парезов;
- невралгические нарушения, включая поражение тройничного нерва;
- болевые ощущения;
- различные формы плекситов;
- ганглиониты, включая герпетическое поражение (опоясывающая форма);
- остеохондроз позвоночника, имеющий неврологическую природу происхождения.
Средство может применяться только при подтвержденном диагнозе и после проведенных исследований.