Нежелательные последствия терапии «Улсепаном»
Те пациенты, которые принимали таблетки «Улсепан», отзывы оставляют чаще всего положительные, но отмечают, что могут нечасто быть такие проявления:
- Головокружение и головная боль.
- Кожные высыпания или зуд.
- Повышенная утомляемость, сонливость.
- Проблемы со сном.
- Сухость в ротовой полости.
- Повышение активности печеночных ферментов.
Редко можно наблюдать:
- Расстройства зрения (расплывчатость, пелена перед глазами).
- Крапивницу.
- Миалгию, артралгию.
- Повышение температуры тела.
- Повышенную чувствительность к компонентам лекарства.
- Повышенное содержание билирубина.
- Депрессивное состояние, апатию.
Очень редко возникают:
- Лейкопения и тромбоцитопения.
- Дезориентация.
Если говорить про побочные действия после внутривенного введения препарата, то, помимо вышеперечисленных, может наблюдаться болезненность в месте введения.
Если в ходе лечения возникают нежелательные проявления, то надо о них сообщить врачу, чтобы подкорректировать дозировку или, если это потребуется, совсем отменить терапию данным препаратом.
Как «Улсепан» взаимодействует с другими лекарствами
Перед началом терапии с использованием этого лекарства необходимо выяснить, как оно сочетается с другими препаратами. Если вам врач назначил «Улсепан», инструкция по применению рекомендует не сочетать его с лекарствами, биодоступность которых зависит от кислотности среды, он будет снижать их эффективность.
«Улсепан», в отличие от других лекарств этой группы, может спокойно применяться у пациентов:
- Которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и принимают «Дигоксин», «Нифедипин» или «Метопролол».
- Спокойно можно лечиться данным препаратом тем, кто пьет антибактериальные средства. Они будут отлично друг друга дополнять.
- Без опасения можно продолжать терапию при приеме гормональных препаратов.
- Хорошо сочетается «Улсепан» с НПВП, например «Диклофенаком», «Напроксеном», «Пироксикамом».
- Если вы принимаете «Левотироксин» или «Глибенкламид», тоже ничего страшного не произойдет.
- Прием «Диазепама» не является противопоказанием к терапии «Улсепаном».
- Противоэпилептическая терапия хорошо сочетается с приемом данного лекарства.
- Сочетается «Улсепан» с антикоагулянтами.
Из приведенной информации можно сделать вывод, что «Улсепан» является вполне сочетаемым с другими препаратами, что очень хорошо, особенно для тех пациентов, которые страдают многими хроническими патологиями и вынуждены постоянно принимать кучу лекарств.
Фармакологическое воздействие на организм
Какими свойствами обладает «Улсепан»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат относится к группе противоязвенных средств. Это ингибитор протонной помпы. После приема лекарственного средства активное действующее вещество накапливается в канальцах париетальных клеток и блокирует последнюю фазу выработки соляной кислоты. Это приводит к снижению ее секреции в желудочном соке.
Также было выявлено в ходе многочисленных исследований, что «Улсепан» обладает антибактериальной активностью против бактерии Helicobacter pylori и помогает другим препаратам бороться с ней.
После употребления внутрь быстро всасывается «Улсепан» (таблетки), инструкция сообщает, что через пару часов достигается максимальная концентрация в плазме. Надо отметить, что абсорбция пантопразола никак не зависит от приема пищи.
Описание Улсепан
СОСТАВ
Активное вещество: пантопразол (в форме натриевой соли) 40 мг.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОДИНАМИКА
Улсепан относится к группе противоязвенных средств, действие которых обусловлено антисекреторным эффектом пантопразола за счет ингибирования Н+-К+-АТФ-азы (протонной помпы). Являясь слабым основанием, пантопразол накапливается в канальцах париетальных клеток, взаимодействует с ионом водорода, трансформируется в сульфенамидные производные, которые образуют ковалентные связи с SH-группой протонной помпы на поверхности апикальной мембраны. Вследствие чего блокируется последняя фаза секреции соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции кислоты в желудке.
Улсепан обладает антибактериальной активностью в отношении Helicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность составляет 70 — 80%. Максимальная концентрация достигается через 2 — 4 ч. Период полувыведения — около 1 ч.
Незначительно проникает через гематоэнцефалический барьер. Прием антацидных препаратов или пищи не влияет на фармакокинетику пантопразола. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ – неэрозивная рефлюксная болезнь);
— патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
— эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией).ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— гиперчувствительность к пантопразолу;
— гепатит или цирроз печени, сопровождающиеся тяжелой печеночной недостаточностью.ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение Улсепана может уменьшить выраженность симптомов и отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс — эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения.
При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить Улсепан.
Влияние на способность вождения автотранспорта и работу с технико:
Применение препарата Улсепан не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Улсепан принимают внутрь независимо от приема пищи.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: назначают по 40 — 80 мг/сутки. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2-4 недели, при язвенной болезни желудка 4-8 недель.
Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС: назначают по 40 — 80 мг/сутки. Курс лечения 4-8 недель.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит: назначают по 40 мг/сутки. Курс терапии составляет 8 недель. Если заживление не наступает, рекомендуется дополнительный 8 -и недельный курс лечения.
Поддерживающая доза для заживления эрозивного эзофагита: рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/сутки. Длительность применения в контролируемых исследованиях не превышала 12 месяцев.
Патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона: доза подбирается индивидуально в зависимости от клинического показания. Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг 2 раза/сутки. Дозу можно повышать до 240 мг/сутки, а курс лечения продлить до 2 лет.
Эрадикация Helicobacter pylori: принимают по 40 мг 2 раза/сутки в комбинации с противомикробными средствами.ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
При беременности препарат назначают с осторожностью. В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как установлено, что пантопразол выделяется с грудным молоком. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Некоторые нюансы в терапии
Какую еще информацию содержит о препарате «Улсепан» инструкция (отзывы пациентов представлены далее)? Она сообщает, что необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить новообразования в ЖКТ, так как применение лекарства может маскировать симптомы и диагноз будет поставлен слишком поздно.
Если лечение назначается пациентам с проблемами в работе печени, то следует во время курса терапии контролировать активность ферментов в плазме, если она повышается, то необходимо отменить терапию.
Также при наличии тяжелых отклонений в функционировании печени и почек не стоит принимать «Улсепан» совместно с антибиотиками. Действующее вещество данного препарата способно снизить всасывание витамина В12, это надо учитывать, если вы его принимаете. Это в особенности касается тех пациентов, у которых имеется дефицит этого витамина.
Длительный курс терапии «Улсепаном» требует постоянного наблюдения за больным.