Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Препарат следует применять после назначения врача.
- Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
- Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
- Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
- Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
- Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
- При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
- Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, т.е. снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты.
- Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
- Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
- Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде.
- При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (напитки, содержащие алкоголь) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к .применение препарата Тромбо АСС может вызвать головокружение
Особые указания
В группу риска развития дыхательных осложнений входят лица с бронхиальной астмой, полипами носоглотки, аллергическими реакциями на лекарственные средства.
Прием этого лекарства до или после хирургических операций повышает вероятность кровотечений.
Прием лекарства в течение длительного времени требует проведения анализов на скрытую кровь в кале.
Применение в пожилом возрасте
Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.
Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.
Применение при беременности и в период лактации
Запрещен прием лекарственного средства беременными в 1-м и 3-м триместрах, так как это чревато развитием внутриутробных патологий плода, повышенной кровоточивостью в организме женщины и ребенка, угнетением родовой активности.
Как принимать лекарство
Инструкция по применению Тромбопола довольно проста — пить таблетки можно, не ориентируясь на прием пищи.
Дело в том, что оболочка этих таблеток очень быстро растворяется в кишечнике, поэтому то, насколько он заполнен, не имеет значения. Принимать лекарство необходимо регулярно, длительным курсом, который должен составлять как минимум 1 месяц.
Более точные сроки лечения могут быть определены врачом, который и назначит пациенту данный препарат.
Что касается дозировки лекарства, то она всегда зависит от конкретного состояния больного и от самого заболевания. Во время лечения схема приема, как и дозировка таблеток, может меняться, если меняется клиническая картина. Средняя суточная доза составляет 150 мг.
Если запланировано хирургическое вмешательство, то прекратить принимать таблетки следует за 1 неделю до операции, так как существует риск возникновения кровотечений.
Побочные действия
Побочные эффекты, возникающие при приеме Тромбопола, обусловлены специфическим воздействием действующего вещества на слизистые оболочки желудка и дыхательной системы.
Во время приема препарата могут возникнуть:
- диспепсические расстройства;
- обострение язвенной болезни желудка и гастрита;
- бронхоспазм;
- отек Квинке;
- крапивница;
- головокружение.
Также может появиться кровоточивость десен, желудочное или кишечное кровотечение.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию Тромбопола являются следующие патологические состояния:
- аллергия или непереносимость аспирина и других НПВП;
- заболевания ЖКТ в стадии обострения, особенно если они связаны с эрохивно-язвенным поражением желудка и 12-перстной кишки;
- кровотечения в желудке и кишечнике;
- диатез геморрагический;
- астма бронхиальная, в том числе редуцированная НПВП и аспирином;
- полипоз околоносовых пазух и носа;
- 1 и 3 триместр беременности;
- лактация;
- детский возраст.
С особой осторожностью препарат назначают при подагре, хронических легочных заболеваниях, во втором триместре беременности и при печеночной и почечной недостаточности
При беременности
Ацетилсалициловая кислота активно преодолевает плацентарный барьер, и может привести к развитию патологий у плода.
В первом триместре беременности это соединение способствует возникновению пороков сердца, а также может повлиять на формирование скелета челюстно-лицевой части плода. При этом нередко возникает расщепление верхнего неба.
В третьем триместре беременности ацетилсалициловая кислота способствует торможению родовой деятельности, параллельно ускоряя закрытие артериального протока у плода. Особенно опасны такие процессы для недоношенных детей, которые нередко в процессе родов страдают от внутричерепного кровоизлияния.
В связи с этим не рекомендуется принимать препарат женщинам в начале беременности и перед родами.
Также активное соединение Тромбопола может проникать в грудное молоко в неизмененном виде и в форме метаболитов. При необходимости принимать средство длительным курсом рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Фармакологическое действие
В состав лекарства входит нестероидное противовоспалительное средство – ацетилсалициловая кислота, механизм действия которой основывается на избирательной блокировке функции фермента циклооксигеназы. Тем самым препарат препятствует образованию веществ, провоцирующих развитие воспалительной реакции – простагландинов, простациклинов и прочих.
Тромбоциты не могут синтезировать новую циклооксигеназу, в результате чего антиагрегантный эффект лекарственного средства особенно хорошо проявляется за счет уменьшения их склеивания. Действие данного средства, направленное на тромбоциты, продолжается в среднем несколько дней. Это необходимо учитывать при планировании хирургической операции.
Применение Тромбо АСС обеспечивает уменьшение склеивания тромбоцитов крови между собой путем подавления в них образования тромбоксана А2. Данное лекарственное средство способствует снижению содержания в крови некоторых факторов свертывания, а также повышению фибринолитической активности плазмы.
Препарат хорошо и достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта. В процессе всасывания происходит частичный метаболизм ацетилсалициловой кислоты, которая в крови связывается с белками плазмы.
Метаболизм большей части лекарства происходит под действие ферментов печени, в результате чего образуется салициловая кислота – активный метаболит. Выведение метаболитов из организма происходит посредством работы почек.
Состав и форма выпуска
Тромбопол — активный ингибитор, выпускается в виде таблеток в оболочке, которая быстро растворяется в кишечнике. Благодаря этому лекарство могут принимать даже люди, страдающие патологиями 12-перстной кишки и слизистой желудка.
Состав лекарства очень прост — основным активным его компонентом является ацетилсалициловая кислота. Количество ее на каждую единицу может быть разным: производители предусмотрели 2 формы выпуска: Тромбопол 150 мг и Тромбопол 75 мг.
Кроме того, в составе препарата имеются дополнительные вещества, нередко они присутствуют в виде органических соединений — это крахмалы, целлюлоза, соли, диоксиды.
Оболочка лекарства имеет розовый цвет, благодаря имеющимся в ее составе красителям.
Тромбопол выпускается в виде полимерных блистеров с алюминиевой мембраной, в каждой из которых содержится 10 таблеток.
Таблетки Тромбопол просты в применении, однако использовать их следует только после консультации с врачом.
Инструкция по применению Тромбо АСС, дозировки
Таблетку принимают перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак!
Тромбо АСС предназначен для длительного применения, длительность терапии определяется врачом.
Стандартные дозировки Тромбо АСС согласно инструкции по применению:
- Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска – от 50 до 100 мг в сутки.
- Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардии – 100 мг в сутки.
- Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения – от 50 до 100 мг в сутки.
- Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах – от 50 до 100 мг в сутки
- Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей от 100 до 200 мг (2 таблетки) в сутки.
Особые условия
Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
При сочетании с алкоголем повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тромбо АСС:
- Со стороны пищеварительной системы – изжога, боли в желудке, тошнота, обострение хронических гастритов и язвы, рвота, кишечные кровотечения, развитие реактивного панкреатита, увеличение активности печеночных трансминаз;
- Со стороны нервной системы – головокружения и головные боли, шум в ушах, снижение слуха;
- Риск развития кровотечений, гематомы, кровоточивость десен;
- Со стороны картины крови – тромбоцитопения, анемия, снижение цветного показателя и уровня эритроцитов в крови;
- Аллергические реакции – сыпь на коже по эритематозному типу, мелкие кровоизлияния под кожу, отек квинке, бронхоспазм, развитие бронхиальной астмы, ринит, в редких случаях развитие анафилактического шока.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тромбо АСС в следующих случаях:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
- «аспириновая» астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);
- «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
- геморрагический диатез;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;
- беременность (I и III триместр) и лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.
С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/неделю. Передозировка
Передозировка
Симптомы передозировки выражаются в остром отравлении – рвота, кал с кровью, токсическое поражение печени, носовые кровотечения, шум в ушах, респираторный алкалоз.
При тяжелом отравлении ацетилсалициловой кислотой у пациентов возникает отек легких, угнетение дыхательной функции, асфиксия (удушье), нарушения сердечной деятельности, судороги, кома.
Лечение передозировки заключается в промывании желудка, многократном приеме активированного угля, восстановлении водно-солевого баланса, при необходимости проведении симптоматического лечения.
Аналоги
HL-Пэйн
Анопирин
Апо-Аса
АСК-кардио
Аспекард
Аспиватрин
Аспикор
Аспилайт
Аспинат
Аспинат 300
Аспинат Кардио
Аспирекс
Аспирин
Аспирин 1000
Аспирин Йорк
Аспирин кардио
Аспирин Кволити
Аспирин УПСА
Аспирин-Директ
Аспирин-Милтом
Аспитрин
Аспомай
Аспро 500
Аспровит
АСС-Ратиофарм
Ацекардол
Ацентерин
Ацесал
Ацетилин
Ацетилсалицилбене
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота Йорк
Ацетилсалициловая кислота МС
Ацетилсалициловая кислота-Дарница
Ацетилсалициловая кислота-Рос
Ацетилсалициловая кислота-Русфар
Ацетилсалициловая кислота-УБФ
Ацилпирин
Ацсбирин
Бартел драгз А.С.К.
Буфферан
Буфферин
Джасприн
КардиАСК
Кардиопирин
Колфарит
Майлайт
Микристин
Наш выбор-анальгетик
Наш выбор-детский анальгетик
Некстрим Фаст
Новандол
Новасан
Новасен SpC
Нью-аспер
НЮ-силз кардио-аспирин
Плидол
Ронал
Салорин
Сприт-Лайм
Таспир
Терапин
Тромбо АСС
Уолш-асалгин
Упсарин Упса
Флуспирин
Элкапин
Передозировка
Последствия передозировки Тромбо АСС особенно серьезные у пациентов пожилого возраста и детей.
При передозировке легкой и средней степени тяжесть (однократно менее 150 мг/кг) возникает головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенная потливость, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Показан желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
При средней (150-300 мг/кг) и тяжелой (более 300 мг/кг) степени тяжести отравления отмечается респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается нарушение сердечного ритма, выраженная гипотензия угнетение сердечной деятельности. Также зафиксирована дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности (гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия). Из нарушений метаболизма присутствует гипергликемия, гипогликемия, кетоацидоз. Со стороны органа слуха возможен шум в ушах или глухота. Кроме того, присутствуют желудочно-кишечные кровотечения, гематологические нарушения, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия, токсическая энцефалопатия, угнетение функции ЦНС.
Состояние требует немедленной госпитализации и экстренной терапии. Проводится желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.
Показания к применению
Препарат Тромбопол заслужил самые положительные отзывы, это довольно эффективное лекарственное средство, оказывающее как профилактическое, так и терапевтическое воздействие на человеческий организм.
Назначают эти таблетки при самых разных заболеваниях, течение которых характеризуется усилением синтеза тромбоцитов и тромбиновых факторов.
Состояния, при которых следует принимать данное лекарство:
- Сахарный диабет.
- Инфаркт миокарда.
- Гипертония.
- Повышенное содержание холестерина в крови.
- Тромбоз коронарных, церебральных и периферических артерий
- Тромбоз глубоких вен.
- Тромбоэмболия.
- Стенокардия в неглубокой форме.
- Ожирение.
- Продолжительная иммобилизация.
- Послеоперационный период.
Особые указания
Если прием таблеток осуществляется самостоятельно, без указаний врача, то длительность лечения не должна превышать 5 дней.
С особой осторожностью к применению данного лекарственного средства должны относиться беременные женщины, так как активное вещество препарата способно преодолеть плацентарный барьер, спровоцировав развитие различных патологий плода. Если принимать Тромбопол в 1 триместре беременности, возникают серьезные риски развития пороков сердца у плода, а также активное вещество может оказать негативное влияние на формирование челюстно-лицевой части скелета плода
Если принимать Тромбопол в 1 триместре беременности, возникают серьезные риски развития пороков сердца у плода, а также активное вещество может оказать негативное влияние на формирование челюстно-лицевой части скелета плода.
На 3 триместре беременности Тромбопол может тормозить родовую деятельность, ускоряя параллельно закрытие у плода артериального потока. Таким образом, в начале беременности и перед родами принимать данное средство крайне не рекомендуется.
Заключение
Врачи также единодушно называют Тромбопол одним из лучших лекарств при повышенном тромбообразовании. Они указывают также на необходимость соблюдения следующих мер, которые помогут предотвратить различные осложнения:
- Принимать таблетки строго в той дозе, которую подобрал врач.
- Принимать лекарство курсами такой длины, которые пореклмендовал специалист.
- Не заменять лекарство аналогами без одобрения врача.
- Не совмещать прием лекарства с другими средствами без консультации с врачом.
- Не принимать лекарство при наличии противопоказаний.
- Прекратить прием лекарства при появлении выраженных побочных эффектов.
Автор статьи: Ватолин Григорий Алексеевич
Кардиолог, терапевт, функциональный диагност
Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.
Комментарии для сайта Cackle