Мнения пациентов
Отзывы мужчин о «Триттико» разные. Одни полностью довольны действием этого препарата. Говорят, что после его приема повысилось либидо, улучшилось качество секса. Эти люди отмечают, что препарат повышает настроение, улучшает сон, успокаивает, снимает похмельный синдром. Хорошо показал себя препарат «Триттико» при импотенции. Отзывы отмечают, что результат виден спустя несколько дней приема таблеток.
Помимо эффективности препарата постоянно ощущались побочные явления. Пациентов беспокоила тошнота, рвота, сонливость. Очень многие ощущали тремор в конечностях, спутанность мыслей, головную боль, скованность движений. Есть люди, которым этот препарат не только не помог, но и вызвал серьезные проблемы со здоровьем. Они не советуют его использовать в лечении депрессии и считают, что есть более безопасные средства.
Фармакологическое действие Триттико
Триттико представляет собой лекарственное средство из группы антидепрессантов. Тразодон – производное триазолопиридина, оказывает антидепрессивное действие. Обладает небольшими анксиолитическим и седативным эффектом.
Механизм действия Триттико основан на большой аффинности препарата к отдельным подтипам серотониновых рецепторов, а также с его способностью ингибировать обратный захват серотонина.
Препарат эффективно воздействует на соматические (головная боль, сердцебиение, учащенное мочеиспускание, мышечные боли, гипервентиляция, потливость) и психические (раздражительность, аффективная напряженность, бессонница, страх) симптомы тревоги.
Препарат способствует улучшению настроения, стабилизации эмоционального состояния, уменьшению патологического влечения к алкоголю у страдающих хроническим алкоголизмом пациентов во время абстинентного синдрома и в период ремиссии.
Тразодон также эффективен при лечении расстройств сна и тревожно-депрессивных состояний при абстинентном синдроме у зависимых от производных бензодиазепина пациентов. Во время ремиссии тразодон может полностью заменить бензодиазепины.
Триттико способствует восстановлению потенции и либидо при наличии депрессии и при ее отсутствии.
У больных с депрессией тразодон увеличивает продолжительность и глубину сна, восстанавливает его качество и физиологическую структуру.
Препарат не влияет на нейтральный захват допамина и норадреналина, на вес тела, не приводит к привыканию.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Триттико одновременном с:
- гипотензивными препаратами — требуется снижение дозировки последних;
- угнетающими ЦНС препаратами (метилдопой, клонидином) — усиливается действие последних;
- антигистаминными препаратами и обладающими холинолитической активностью лекарственными средствами — усиливается антихолинергический эффект тразодона;
- трициклическими антидепрессантами, локсапином, галоперидолом, мапротилином, пимозидом, фенотиазином, тиоксантеном — усиливаются и удлиняются антихолинергический и седативный эффекты;
- ингибиторами МАО — повышается риск возникновения побочных реакций тразодона;
- дигоксином и фенитоином – повышается их концентрация в плазме.
Синдром отмены триттико
Все психотропные препараты обладают свойством вызывать зависимость разной степени выраженности. Психологическая зависимость от лекарственных веществ возникает по той причине, что они изменяют концентрацию различных медиаторов в структурах центральной нервной системы. Не для всех психотропных медикаментов существует доказанный синдром отмены, препарат триттико подобной доказательной базы не имеет.
Отсутствие статистического подтверждения возможности синдрома отмены, не означает, что препарат не вызывает зависимость. Триттико влияет на серотониновый обмен в клетках и межклеточном пространстве центральной нервной системы. При постоянном его приеме нейроны головного мозга привыкают к увеличению концентрации серотонина. Высокая концентрация этого вещества принимается организмом за условную норму.
Резкая отмена препарата приводит к быстрому уменьшению уровня серотонина в головном мозге. Центральная нервная система реагирует на такое уменьшение так, словно это патологический сдвиг, а не физиологический отказ от серотонинового допинга. Наличие синдрома отмены триттико не имеет научного доказательства, но многие пациенты отмечают изменение самочувствие при резком прекращении приема.
Прекращение приема препарата может сопровождаться следующими симптомами:
- Снижение настроения, апатия, возвращение симптомов депрессии;
- Бессонница или инверсия сна;
- Снижение либидо вплоть до полного отсутствия;
- Раздражительность, приступы агрессии;
- Повышение артериального давления, тахиаритмии;
- Головная боль, головокружения.
При появлении перечисленных симптомов, необходимо обратиться к лечащему врачу для того, чтобы скорректировать дальнейшее лечение.
Особые указания
Перед началом приема таблеток следует обратить внимание на несколько особых указаний:
- Средство обладает адренолитической активностью, поэтому на фоне его применения возможно снижение артериального давления и развитие брадикардии.
- При длительном применении медикамента требуется периодический лабораторный контроль состояния периферической крови.
- Так как препарат не обладает холинэргическим действием, то он может применяться у пожилых людей, у мужчин с аденомой простаты, у лиц с закрытоугольной глаукомой.
- В период терапии лекарственным средством пациент не должен употреблять алкоголь.
- Эрекция у мужчин, не связанная с сексуальным возбуждением, является основанием к обращению к врачу.
- На фоне терапии препаратом исключается выполнение потенциально опасной работы.
Показания к применению
Тразодона гидрохлорид используется для терапии различных форм депрессий:
- соматогенных;
- эндогенных;
- невротических;
- психотических.
Антидепрессант рационально включать в комплексное лечение при наличии минимум четырёх характерных признаков депрессивного состояния:
- потеря или повышение аппетита;
- нарушение сна;
- заторможенность, выражаемая в психомоторике или умственной деятельности;
- потеря интереса к происходящему вокруг, сексуальной жизни, желании заботиться о себе и близких;
- физическая слабость;
- чувство вины;
- быстрая утомляемость, создающая помехи в трудовой деятельности;
- низкая концентрация внимания, забывчивость, рассеянность;
- проявление разных фобий.
Фармакологическое средство практикуется в медицине при лечении острого алкогольного абстинентного синдрома, бензодиазепиновой лекарственной зависимости. Препарат проявляет эффективность в применении для поднятия потенции, профилактики мигрени.
Передозировка и побочные эффекты
Лекарство «Триттико» (отзывы врачей и пациентов отмечают, что препарат обладает сильным снотворным эффектом) требует строго соблюдения дозировки, в ином случае может возникнуть передозировка. Как правило, это рвотный рефлекс, сонливость, тошнота, головокружение. В особо тяжелых случаях может появиться тахикардия, судороги в конечностях, гипотония, нарушение в работе дыхательного и сердечного аппаратов, гипонатриемия. Все вышеперечисленные симптомы появляются у человека в течение суток.
Препарат «Триттико» может вызвать и негативные эффекты, такие как агранулоцитоз, лейкопения, анемия, эозинофилия и тромбоцитопения. Больные жаловались на аллергические реакции. У некоторых возникали нарушения психики, которые проявлялись в виде фобий, спутанности мыслей, страха, суицидального поведения, галлюцинаций.
При лечении данным медикаментом, особенно при больших дозировках, возникали эпилептические припадки, боль в голове и головокружение. Возникала сонливость. Наблюдался тремор, амнезия, часто менялись вкусовые пристрастия. Людей во время терапии беспокоила тахикардия, повышенное сердцебиение, брадикардия, снижение и повышение артериального давления. Возникали желудочковые экстрасистолы. Наблюдалось удлинение интервала QT. В ряде случаев пациенты теряли сознание.
Ещё среди побочных эффектов отмечались тошнота, болевые ощущения в животе, рвота, диарея, сухость в ротовой полости, чрезмерное слюноотделение. На коже возникала сыпь, беспокоил зуд, потливость.
Инструкция по применению
Способ приёма таблеток – внутрь 2 раза в сутки.
Расчёт суточной дозировки:
- на начальном этапе – 150 мг;
- основная часть терапии – 200-300 мг;
- максимальная доза – 450-600 мг (при лёгком депрессивном состоянии – 150 мг, пи среднем – 300 мг).
Схема лечения, предлагаемая лечащим врачом, чаще предусматривает приём антидепрессанта в количестве 150 мг на протяжении 3-4 суток, после чего дозу через каждые 3-4 дня увеличивают на 50 мг для достижения желаемого эффекта.
Необходимая суточная норма рассчитывается исключительно специалистом, контролирующим состояние пациента.
Двукратный приём средства включает деление суточной дозы на следующие пропорции:
- 2/3 части рекомендуется употреблять перед сном;
- 1/3 часть – утром или на протяжении дня.
Пациентам в пожилом возрасте или с ослабленным физическим состоянием предписывают следующую схему:
- на начальном этапе – 75 мг;
- на протяжении основной части курса – 200-300 мг;
- увеличение дозы осуществляется каждые 3-4 дня по 50 мг.
В профилактических целях назначают суточную дозу от 150 мг до 300 мг.
Особенности применения для пациентов детского возраста:
- лекарство назначается с 6 лет;
- суточная норма составляет – 1,5-2 мг на каждый кг веса;
- доза делится на 2-3 приёма;
- максимальное количество активного вещества из расчёта в сутки – 5-6 мг/кг массы тела.
Расчёт суточной дозы в зависимости от устраняемой проблемы:
- нарушение либидо, пониженная потенция – 50 мг;
- монотерапия, комплексное лечение – 50 мг;
- лечение бензодиазепиновой лекарственной зависимости – при снижении дозы бензодиазепина на ¼ либо ½ таблетки приём дополняется 50 мл Триттико (повторную регуляцию соотношения препаратов осуществляют спустя 3 недели).
На начальном этапе терапии проводится постепенное повышение количества активного вещества.
Для завершения лечения не требуется уменьшение дозы до первоначального уровня ввиду того, что синдром отмены отсутствует.
Меры предосторожности
Во время терапии с использованием Триттико важно придерживаться некоторых правил:
- Периодически проводить исследования крови. Под воздействием препарата возможно изменение показателей лейкоцитов или нейтрофилов.
- Пациенты мужского пола при продолжительной и неадекватной эрекции должны обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.
- Если в период приёма таблеток планируется хирургическое вмешательство, антидепрессант заблаговременно отменяется.
- Одним из побочных проявлений является сухость слизистой во рту, что может спровоцировать развитие стоматологических заболеваний. Для предотвращения неприятных последствий рекомендуется во время проведения курса терапии использовать конфеты-леденцы или жвачку, не содержащую сахара.
- Антидепрессанты снижают концентрацию внимания, поэтому на время лечения стоит исключить любые риски.
Передозировка
Превышение суточной нормы или продолжительности терапии создаёт опасность для организма.
Ощутить это можно по следующим тревожным признакам:
- утяжеление побочных проявлений;
- сонливость;
- пониженный показатель АД;
- проблемы с дыхательной системой либо остановка дыхания;
- приапизм;
- тошнота;
- эпилептиформные припадки.
Для устранения симптоматики рекомендуется промыть желудок, провести форсированный диурез, принять сорбент.
Иногда приходится прибегать к кардинальным мерам. К примеру, орошению пещеристых тел с применением эпинефрина, удалению застоявшейся крови, шунтированию.
Правила прекращения приема
Предотвратить синдром отмены можно с помощью специальной схемы прекращения приема препарата. Для триттико эта схема повторяет правила увеличения дозировки во время начала приема, но в обратном порядке. Если до этого каждые 3-4 дня дозу необходимо было увеличивать до средней терапевтической, то теперь ее необходимо уменьшать до начальной.
Для этого каждые 3-4 дня следует снижать концентрацию принимаемого средства на 50 мг. И так до достижения начальной дозировки в 50-100 мг.
После этого препарат можно окончательно перестать принимать. При постепенном уменьшении дозировки, синдром отмены не развивается.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к применению препарата «Триттико» (отзывы пациентов считают, что медикамент облегчает синдромы похмелья) являются депрессивно-тревожные состояния различного генезиса. Врачи рекомендуют данное средство при бензодиазепиновой зависимости, алкогольном синдроме, нарушении либидо, а также при импотенции.
Несмотря на выраженную эффективность, лекарство не принимают при гиперчувствительности к этому препарату и веществам, входящим в его состав. Запрещено пить эти таблетки женщинам в период беременности и при кормлении ребенка грудью. Нельзя пить медикамент, если присутствует интоксикация организма. Не назначают таблетки детям, возраст которых не достиг шести лет. Противопоказанием к приему медикамента служит недостаток сахаразы/изомальтазы. Не пьют таблетки при непереносимости фруктозы, а так же при таком диагнозе, как глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Побочные эффекты
В ходе исследований по изучению воздействия активного вещества на человеческий организм было выявлено, что химическое соединение способно спровоцировать побочные проявления.
Чаще риск их развития связан с индивидуальной особенностью здоровья пациента, неправильным расчётом дозировки, пренебрежением рекомендаций врача относительно схемы приёма лекарства.
При использовании в терапии антидепрессанта возможны следующие негативные проявления:
- бессонница;
- физическая слабость на фоне пониженного давления;
- быстрая утомляемость;
- нарушение координации движений;
- расстройства желудка, кишечника;
- миалгия;
- полуобморочные, обморочные состояния;
- снижение единиц лейкоцитов в крови;
- нарушение синусового сердечного ритма;
- снижение количества нейтрофилов в крови;
- синусит;
- аритмия.
Перед использованием лекарственного средства стоит изучить аннотацию для исключения побочных проявлений аллергического характера. Если на один или несколько компонентов имеется аллергия, от приёма таблеток следует отказаться.
Фармакология
Лекарство является производным тиазолопиридина.
В терапии используется с целью получения следующих эффектов:
- седативного;
- тимолептического;
- миорелаксирующего;
- анксиолитического.
Принцип работы активного вещества заключается в подавлении обратного захвата серотонина.
При этом исключаются такие проявления, как:
- нейрональный захват норадреналина и дофамина;
- антихолинергическое действие;
- ингибирование МАО;
- набор массы тела.
Терапия, включающая приём Триттико, помогает устранить ряд проблем:
- бессонницу;
- необоснованные страхи;
- излишнюю раздражительность;
- сильное сердцебиение;
- миалгию;
- учащённое мочеиспускание;
- усиленное потоотделение;
- головную боль.
Среднестатистические показатели терапевтического эффекта:
- после 3-7 дней приёма – у 50% пациентов;
- после 2-4 недель лечения – у 25% пациентов.
«Триттико»: аналоги
Отзывы о препарате отмечают его высокую стоимость (600 рублей за 20 таблеток). Лекарство имеет всего один аналог по структурному веществу – это «Азона», который стоит несколько дешевле: 100 таблеток — 600 рублей.
Кроме этого лекарства, препарат «Триттико» можно заменить медикаментами, схожими по механизму действия. К таким средствам относятся:
- «Азафен»;
- «Мирзатен»;
- «Инказан»;
- «Вальдоксан»;
- «Амитриптилин»;
- «Кломипрамин»;
- «Пиразидол»;
- «Циталопрам»;
- «Эфевелон»;
- «Циталопрам».
Эти и другие препараты способны заменить таблетки «Триттико». Не стоит забывать, что подбор аналогов должен осуществлять только врач, знакомый с картиной заболевания пациента.
Инструкция по применению
В соответствии с инструкцией Триттико принимают внутрь, не разжевывая, обильно запивая водой, за пол часа до еды, либо по прошествии 2-4 часов после приема пищи.
- Начальная доза препарата: 100 мг, принимается однократно перед сном после еды. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 мг. Дальнейшее повышение дозы с целью достижения оптимального терапевтического эффекта должно производиться на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза.
- Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную – перед сном.
Для пожилых и ослабленных пациентов начальная доза до 100 мг/сут в дробных дозах или однократно перед сном. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, превышающей 300 мг/сут.
Аналоги
На современном фармацевтическом рынке существуют структурные аналоги для таблеток Триттико.
Тразодон
Препарат изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Он назначается взрослым людям и детям старше 6 лет для лечения депрессии различного происхождения. Исключается прием таблеток беременным, кормящим грудью женщинам, детям до 6 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости.
Азона
Лекарственное средство фармакологической группы антидепрессанты. Выпускается в форме капсулы для приема внутрь с дозировкой основного действующего вещества 25, 50 или 100 мг. Препарат назначается взрослым и детям старше 6 лет для лечения депрессии различного происхождения. Исключается применение медикаментозного средства для женщин во время беременности, а также в период лактации.