Терапия гастрита и язвы
Тримедат влияет на весь пищеварительный тракт, расслабляет дуоденогастральный сфинктер, способствуя быстрому опорожнению желудка за счет усиления перистальтики. Таким образом действует на клинические проявления, сопровождающие обострение гастрита или язвы, а также устраняет функциональные расстройства, возникающие при погрешностях в диете, переедании. Поэтому назначается как симптоматическое средство для устранения дискомфорта и диспепсических явлений или в составе комплексной терапии патологии желудка. Это возможно, благодаря механизму действия, указанному выше, — препарат именно нормализует перистальтику:
- ускоряет при недостаточном сокращении,
- уменьшает ее при избыточности.
Помимо этого, лекарство проявляет себя как спазмолитик: снижает повышенный тонус гладкой мускулатуры. Это приводит к купированию спастической боли.
Максимальный курс лечения при гастродуодените и язве составляет 60-90 дней (для взрослых и для детей). При необходимости после контрольных исследований терапию повторяют в течение 30 дней. Прием лекарственного средства продолжается до полного исчезновения всех клинических симптомов.
Тримедат что за препарат, и как он может помочь при проблемах ЖКТ
Тримедат по различным классификациям относится одновременно к группам:
- синтетических холиноблокаторов,
- спазмолитических средств,
- препаратов, предназначенных для лечения расстройств.
На фармацевтическом рынке лекарственное средство известно под двумя названиями:
- Тримедат (страна-производитель — Южная Корея).
- Тримедат Валента (Россия — впервые под таким названием появился в 2008 году).
Тримедат выпускается только в виде таблеток в трех дозах: 100, 200 и 300 мг. Тримедат Форте, имеющий высокую дозу активного вещества (300 мг), предназначен для одноразового приема в течение дня, в тяжелых случаях назначается дважды в сутки.
Основная активная составляющая Тримедата – тримебутина малеат – обладает сродством к химическому строению рецепторов кишки, которые участвуют в возбуждении и расслаблении ее гладкомышечных клеток. Воздействует на гуморальную регуляцию органов пищеварения:
- увеличивает уровень мотилина — гормона, регулирующего моторику ЖКТ,
- снижает синтез других гормонов, вырабатываемых в поджелудочной железе, участвующих в процессах пищеварения — глюкагона, гастрина, ВКП (вазоактивного кишечного пептида), панкреатического полипептида.
Поэтому препарат оказывает стимулирующее действие на мышцы пищевого тракта в случае их гипотонуса и выступает как спазмолитик при их гиперкинетическом состоянии. Этим достигается расслабление сфинктера и стимуляция перистальтики толстого кишечника, что облегчает ежедневное опорожнение.
Препарат, согласно официальной инструкции, регулирует моторику всего пищеварительного тракта, но в большей мере — кишечника. Интенсивность перистальтики во всех его отделах выравнивается, становится равномерной. В результате улучшается прохождение пищевого комка, ускоряется его продвижения: он равномерно, не задерживаясь и не проскакивая быстро никакие отделы кишечника, передвигается по пищеварительной трубке. В связи с этим купируются многие симптомы, связанные с нарушенной перистальтикой:
- тошнота, сопровождающаяся во многих случаях рвотой,
- диарея или запор,
- метеоризм,
- боль в эпигастрии и по ходу отрезков кишечника.
Препарат принимается натощак, запивается чистой водой, разжевывать таблетку не нужно. Стандартная схема лечения: по 1 таблетке трижды в день. Ребенку лекарство назначается с трех лет. Доза зависит от патологии и возраста:
- 100-200 мг однократно, максимальная суточная доза составляет 600 мг — от 12 лет,
- 50 мг (до 150 мг в сутки) — от 5 до 12 лет,
- 25 мг (не более 75 мг в течение дня) — от 3 до 5 лет.
Курс лечения может продолжаться до 3 месяцев. Продолжительность терапии определяет врач, назначает индивидуально, в зависимости от конкретной патологии и степени ее тяжести. Превышение указанных дозировок приводит к появлению побочных эффектов со стороны многих органов. Реагируют:
- нервная система – беспричинное беспокойство или вялость, сонливость, головная боль различной локализации, снижение слуха,
- ЖКТ — неприятный вкус и ощущение сухости во рту, нарушение стула, диспепсия:
- мочеполовая система – гинекомастия, нарушение менструального цикла, мочеиспускания,
- кожа – аллергические высыпания.
Аналоги
Лекарство «Тримедат» от чего помогает? От нарушений моторики желудочно-кишечного тракта, вызванных спазмированием гладкой мускулатуры этой системы. Его активное вещество (тримебутин) является миотропным спазмолитиком, помогающим оптимизировать работу ЖКТ. Значит для препарата «Тримедат» аналоги должны иметь такое же действие, а синонимы — одинаковое активное вещество. Синоним данного препарата — «Необутин», в основе которого лежит функционал тимебутина. Это, пожалуй, единственный синоним «Тримедата». А вот аналогичных лекарственных средств гораздо больше. Это «Но-Шпа», «Бетамакс», «Галидор», «Дюспаталин», «Меверин», входящие в группу миотропных спазмолитиков. Также нормализуют работу кишечника такие препараты, как «Мукофальк» на основе подорожника овального, оказывающее послабляющее действие. Так что любые лекарственные средства, оказывающие влияние на моторику желудочно-кишечного тракта и использующиеся в нормализации процесса продвижения пищи, а затем каловых масс по ЖКТ, можно считать аналогами препарата «Тримедат».
Форма выпуска и состав
Фармакологическая промышленность изготавливает препарат Тримедат в таблетированной форме для пациентов от 12 лет и в форму суспензий для малышей раннего возраста. Таблетки имеют дозировку активного вещества в 100 и 200 мг. Каждая таблетка 100 мг имеет плоскую цилиндрическую форму, белый цвет, пересекающиеся риски на одной стороне и заглавные буквы ТМ на другой. Таблетки по 200 мг имеют белый цвет, выпуклую по обеим сторонам круглую форму, риску с одной стороны и выдавленные символы ТМ с другой.
Дополнительными веществами являются лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния, тальк. Детям выпускают удобную форму суспензий. В таблетках и суспензии идентичный состав.
Основные и вспомогательные вещества в обеих дозировках одинаковы, отличаются лишь пропорциями и процентным соотношением к объему дозы. Таблетки выпускают в картонных коробочках по 10, 20 и 30 штук.
В какой форме выпускается лекарство
Лекарственный препарат, помогающий решать многочисленные проблемы в области желудочно-кишечного тракта — «Тримедат». Отзывы он получает самые разные. Многим пациентам нравится, что у него всего одна лекарственная форма — таблетки для взрослых пациентов и таблетки для детей, что позволяет не задумываться о дозировке препарата, делить таблетку или же решать, как принимать лекарство.
Для взрослых таблетки «Тримедат» содержат 200 мг активного вещества. Каждая единица препарата имеет двояковыпуклую округлую форму, на одной стороне — риска для деления таблетки пополам, а на другой стороне выдавлены два зеркально расположенных элемента в виде изогнутых капель.
Для детей дозировка в два раза меньше — 100 мг активного компонента на одну единицу препарата. Таблетки с одной стороны имеют выдавленный рисунок в виде символов ТМ и трех треугольников, с другой стороны выдавлены две риски, позволяющие в случае необходимости поделить таблетку на 4 части.
И для взрослых, и для детей таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, заключенные в картонные пачки.
Фармакологическая группа
Тримедат можно отнести к группе спазмолитических средств, которые направленных на восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы. При слабости мышц желудок не может качественно переваривать пищу, впитывать полезные вещества и своевременно выводить из организма продукты распада. Действующее вещество Тримедата стимулирует гладкую мускулатуру желудка, которая в свою очередь устраняет затвердевшие каловые массы из прямой кишки. В конечном итоге удается восстановить бесперебойный пищеварительный процесс и стул.
Итак, если наблюдается слабость мышц органов пищеварения, то для их стимуляции рекомендуется принимать препарат Тримедат, но только после консультации врача.
Помощь Тримедат при ГЭРБ
Тримедат — самый назначаемый гастроэнтерологами препарат при ГЭРБ (по данным Ipsos Comcon Prindex, апрель 2016 г.). Одним из воздействий Тримедата на ЖКТ является оптимизация нижнего пищеводного сфинктера, а также скорости опорожнения желудка. Это предупреждает появление рефлюкса — заброса кислого содержимого из желудка в нижнюю треть пищевода. Тем самым препарат препятствует развитию гастроэзофагеального рефлюкса с дальнейшим образованием эрозивного или язвенного эзофагита и его симптомов: тошноты, рвоты, отрыжки, изжоги, боли.
При халазии кардии, которая обусловлена зиянием пищеводно-желудочного перехода из-за слабости мускулатуры жома, происходит забрасывание или затекание частиц кислых пищевых масс из желудка в обратном направлении — в пищевод. Это происходит сразу после еды, если пациент ложится или совершает наклоны туловища вперед. В таких случаях эффективна терапия Тримедатом. Если халазия не достигла значительной степени, препарат способен регулировать тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняя патологические проявления.
При такой патологии лекарственное средство назначается курсами. Сколько и как долго принимать препарат, решает врач и назначает его индивидуально. Средняя продолжительность курсовой терапии составляет 2-3 месяца и для детей, и для взрослых. Кратковременное лечение бесполезно. Это объясняется появлением эффекта от лечения при хронической патологии только через 2 недели от начала его употребления.
При ГЭРБ, как и при другой патологии ЖКТ, пить препарат курсами рекомендуется несколько раз. Для обеспечения положительного результата должен соблюдаться перерыв между курсами протяженностью не более 3 месяцев. Привыкания к лекарству не развивается.
Помощь при отравлениях
При отравлениях, не связанных с инфекцией, Тримедат применяется для устранения тошноты, дискомфорта или боли в желудке и кишечнике, для нормализации жидкого стула, если в патологический процесс вовлекается тонкий или толстый кишечник. Лекарство необходимо начинать употреблять при первых признаках отравления, чтобы предупредить тяжелые последствия, связанные с поносом или нарушениями в желудке. Тримедат препятствует обезвоживанию, устраняет тошноту и спастическую боль, очищает стенки кишечника от токсинов, способствует прерыванию интоксикации. При своевременном приеме препарата признаки отравления купируются в течение одного дня. Схема применения стандартная: для взрослого — прием по 200 мг × 3 раза в день до исчезновения симптомов. Для профилактики повторных расстройств рекомендуется продолжить такую терапию в течение еще 10 дней.
Алкогольное отравление
Тримедат применяют в комплексной схеме лечения алкогольного отравления и похмельного синдрома. Этиловый спирт может раздражать и вызывать химический ожог слизистой пищевода и желудка. У пожилых и людей, злоупотребляющих алкоголем, слизистая истончена, эрозирована. Прием алкоголя стимулирует дополнительное выделение желчи, желудочного и панкреатического соков, что негативно влияет на слизистую. При атрофическом гастрите это может вызвать кровоточивость слизистой, при гиперацидном гастрите с пониженной кислотностью и дуодените может возникнуть острая язва. Этанол разрушает клетки поджелудочной железы. В результате в кровь дополнительно поступает большое количество агрессивно действующих ферментов, которые приводят к выраженному болевому синдрому. Продукт распада этилового спирта – ацетальдегид – может подействовать на печень как токсин.
Дополнительный прием большого количества жирной и острой пищи усугубляет патологические изменения, связанные со спиртным, поэтому клиническая картина может быть выражена и сопровождаться всеми симптомами отравления: сильной болью, тошнотой, рвотой, поносом.
Тримедат в таких случаях показан для применения в связи с развитием признаков раздражения желудка (тошнота, рвота, боль) и кишечника (диарея, спастическая боль). Клинические проявления связаны не только с токсическим воздействием этилового спирта, но и с обострением хронической патологии. Для купирования похмельного синдрома средство может эффективно помогать, если его принимать в дозе 200 мг трижды в день. Улучшение наступает в течение одного дня. После достижения ремиссии дальнейшее лечение хронических заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени назначается гастроэнтерологом и проводится под его контролем.
Тримедат при пищевых отравлениях
При пищевых отравлениях ранний прием Тримедата поможет улучшить состояние в короткие сроки: прервать понос, тошноту, боль в желудке и кишечнике. Это происходит благодаря быстрому купированию спазмов в желудке и кишечнике, естественному выведению непереваренных остатков пищи, предотвращению обезвоживания за счет нормализации стула. Самочувствие улучшается также за счет прерывания развития интоксикации. Назначается медикаментозное средство в стандартных дозировках, принимать его необходимо как можно раньше, до развития развернутой клинической картины.
Курсовая терапия и правила использования
Тримедат назначают перорально. Препарат показано пить за 15-30 минут до приема пищи. Когда невозможно принимать лекарство до еды, допускается выпить препарат через 20 минут после еды. Если боль в животе появилась после приема пищи, то лекарство нужно выпить сразу после возникновения болевого синдрома. Курс лечения Тримедатом по длительности может отличаться в зависимости от болезни.
Дозировки для планового приема препарат:
- пациенту старше 12-летнего возраста — 100-200 мг трижды за сутки;
- ребенку 3-5-летнего возраста — 25 мг трижды за сутки;
- ребенку 5-12-летнего возраста — 50 мг 3 раза в сутки.
Длительность терапии
При функциональных патологиях пищеварительного тракта пить Тримедат показано 21 день по 100 мг трижды за сутки. После терапии нужно сделать перерыв 30-60 суток. Если возникла острая боль, то нужно принимать лекарство на протяжении 1-3 суток по суточной дозе до купирования болевого синдрома.
Без перерыва принимать Тримедат не следует. Длительное использование лекарства может вызвать появление нежелательных эффектов. Между курсами лечения нужно сделать перерыв 1-2 месяца. На протяжении года можно проводить несколько курсов.
