Взаимодействие с другими препаратами
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
- Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
- Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
- Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
- Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
- Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
- При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
- При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.
Аналоги Трихопола
Препарат Трихопол отпускается по рецепту врача
Важно соблюдать правила применения относительно курса, дозировки и кратности приема. При непереносимости компонента или вспомогательных веществ, побочных эффектах, невозможности приобрести лекарство на курс из-за высокой цены или других факторах необходимо обсудить с врачом, чем заменить Трихопол
Аналоги дешевле Трихопола с указанием цены, формы выпуска и страны-производителя
Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Трихопол | таблетки | 80-120 | Польша |
вагинальные таблетки | 290-400 | ||
Метронидазол | таблетки | 10-80 | Россия, Германия |
вагинальные таблетки | 150-250 | Россия | |
Тиберал | таблетки | 600-850 | Швейцария |
Флагил | таблетки | 120-180 | Франция или Испания |
суппозитории для интравагинального введения | 900-1050 | ||
Флуконазол | капсулы | 10-80 | Россия |
Флюкостат | 170-400 | ||
Макмирор | таблетки | 900-1100 | Италия |
Макмирор комплекс | вагинальные капсулы | 750-1100 | |
крем вагинальный | |||
Клион | таблетки | 80-120 | Венгрия |
Клион-Д | вагинальные таблетки | 300-450 | |
Орнидазол | таблетки | 70-200 | Россия |
Тержинан | вагинальные таблетки | 400-650 | Франция |
Тинидазол | таблетки | 40-90 | Россия |
Тиберал
Аналог Тиберал выпускается швейцарской фармацевтической компанией в виде таблеток для приема внутрь. Относится к антибактериальным препаратам с противопротозойной активностью на основе орнидазола. Отпускается по рецепту. Назначается при поражении тканей и органов амебами, лямблиями, трихомонадами. Дополнительно используется с профилактической целью перед хирургическим вмешательством.
Флагил
Аналог Трихопола – препарат Флагил. Продается по рецепту врача, выпускается в вагинальных свечах и таблетках. Содержит, как и Трихопол, метронидазол. Имеет те же показания, ограничения и побочные эффекты. Стоимость аналога дороже. Частота нежелательных реакций меньше.
Флуконазол
Дешевый заменитель Трихопола – капсулы Флуконазола с противогрибковым действием. Производится российскими фармацевтическими компаниями под одноименным торговым наименованием и зарубежными производителями:
- Флюкостат (Россия);
- Флуконазол-Тева (Израиль);
- Дифлюкан (Франция);
- Микосист (Венгрия).
Флуконазол производится в капсулах разной дозировки – 50 мг для детей и 150 мг для взрослых. Принимается однократно, при необходимости – повторно раз в неделю или через 3 дня при грибковых поражениях кожи, слизистой и органов (молочница, кандидоз ротовой полости, грибок кожи и ногтей, др.). В зависимости от препарата различаются особенности отпуска – по рецепту или без бланка.
Макмирор
Современный аналог Трихопола Макмирор выпускается в таблетках, обладает антибактериальной активностью. Отпускается по рецепту. Применяется при бактериальных инфекциях, лямблиозе, кишечном амебиазе и заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с Хеликобактер пилори.
В аптеках представлен аналог для интравагинального применения – крем и свечи Макмирор Комплекс. В составе содержится антибиотик нифурател и противогрибковый компонент нистатин. Макмирор обладает противопротозойной активностью. Реализуется по рецепту, используется по назначению врача при инфицировании бактериями, грибами, простейшими.
Клион
Импортный аналог Трихопола без побочных эффектов – Клион. Выпускается в таблетках. Содержит метронидазол. Имеет такие же показания, ограничения, как Трихопол.
Другая форма выпуска – вагинальные таблетки Клион-Д. Кроме метронидазола содержат противогрибковый компонент миконазол. Применяется при смешанных вагинитах. Если актуален вопрос, чем заменить Трихопол в гинекологии, можно выбрать Клион-Д за комбинированный состав, более сильное лечебное действие. Цена аналога и Трихопола не отличается.
Что лучше – Клион или Трихопол, зависит от формы выпуска. В таблетках для приема внутрь препараты одинаковые по составу, свойствам и качеству. Аналог свечей Трихопола Клион-Д эффективнее, поскольку кроме метронидазола содержит противогрибковый компонент. Оказывает сразу три действия: противомикробное, противопротозойное и противогрибковое.
Тинидазол
Аналог в таблетках Тинидазол, как и Трихопол, обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Применяется при заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори, лямблиозе, амебиазе, других заболеваниях, вызванных простейшими.
Что лучше – Тинидазол или Трихопол, однозначно сказать нельзя. Лекарства являются аналогами, имеют одинаковый спектр действия, показания. Отличаются действующим веществом.
Аналоги
Вместо Трихопола можно применять следующие препараты:
- Метронидазол выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями. В продаже лекарство бывает в виде геля и свечей, вставляемых во влагалище, геля для наружного применения, таблеток, раствора для инфузий. Препарат противопоказан в I триместре и во время лактации.
- Орнидазол — отечественный препарат, выпускаемый несколькими компаниями в виде таблеток и инфузионном растворе. Он является заменителем Трихопола по терапевтической группе. Таблетки можно с 12 лет, в том числе и женщинам в положении и кормящим грудью. Вводит препарат в вену можно детям любого возраста. Инфузии нельзя ставить женщинам в положении и кормящим грудью.
- Клион Д — венгерский препарат, содержащий в качестве действующего вещества метронидазол. Производится он в таблетках и в растворе для инфузии. Препарат нельзя прописывать в I триместре, на время лечения нужно прекратить кормить ребенка грудью. Таблетки можно давать детям старше 3-х лет.
- Метрогил — индийский медикамент, содержащий в качестве активного компонента метронидазол. В аптеке он бывает в таблетках, растворе для внутривенного введения, гелях для наружного и вагинального введения. Метрогил может применяться в педиатрии. Таблетки, раствор для парентерального введения и вагинальный гель противопоказаны в I триместре беременности, их нельзя использовать во время естественного вскармливания.
Аналоги
Акваметро
Апо-Метронидазол
Арилин
Бацимекс
Ген-Золерол
Дефламон
Зоацид
Камезол
Клион
Медазол
Метровагин
Метровит
Метрогил
Метрозол
Метроксан
Метролакэр
Метрон
Метронидазол
Метронидазол Браун
Метронидазол Ватхем
Метронидазол Квалимед
Метронидазол Никомед
Метронидазол-АКОС
Метронидазол-Альтфарм
Метронидазол-Рос
Метронидазол-Русфар
Метронидазол-ТАТ
Метронидазол-Тева
Метронидазол-УБФ
Метронидазол-Фаркос
Метронидазол-Ципла
Метронидал
Метросептол
Нидазол
Ново-Нидазол
Орвагил
Протамет
Розамет
Розекс
Сиптрогил
Трихазол
Трихо-ПИН
Трихоброл
Трихопекс
Трихосепт
Филмет
Флагил
Эфлоран
Фармакологические свойства
Эффективность Трихопола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием, при лечении трихомонадных инфекций способствует расширению сферы его применения.
Фармакодинамика
Механизм действия метронидазола, относящегося к производным группы 5-нитроимидазола (высокоактивным антимикробным препаратам широкого спектра действия), базируется на изменении его собственной биохимической структуры.
Попадая внутрь клетки патогенных микроорганизмов, под воздействием их транспортных протеинов метронидазол и структурно, и по динамике восстанавливается до базового 5-нитросоединения.
Метронидазол активен по отношению ко многим штаммам, но в качестве вагинального средства он ингибирует воспроизводство Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, группы энтеротипов Bacteroides spp., некоторых грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp и др.
Активный ингредиент Трихопола не проявляет бактерицидных свойств при наличии большинства аэробных бактерий.
Активный ингредиент Трихопола не проявляет бактерицидных свойств при наличии большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, а также грибков и вирусов. При обнаружении смешанной патологической флоры его сочетают с антибиотиками, подавляющими процесс репликации ДНК штаммов, нечувствительных к метронидазолу.
Фармакокинетика
Антибактериальная концентрация препарата отмечается в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговой ликвор, выделения из влагалища, сперму и т.п. Около 20% компонента связывается с белками сыворотки крови.
Действующее вещество свечей Трихопола при введении во влагалище доставляется непосредственно к пораженной области, не оказывая влияния на другие внутренние органы. Адсорбция метронидазола в слизистой влагалища ниже, чем при использовании вагинального геля
Это важно учитывать для усиления терапевтического эффекта. Максимальная концентрация основного компонента при применении суппозиториев достигается через 1-2 часа
В отличие от перорального введения Трихопола прием пищи не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику свечей.
В отличие от перорального введения Трихопола прием пищи не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику свечей. Процесс трансформации структуры препарата не замедляется.
Фармакологическое действие Трихопола
В соответствии с инструкцией к Трихополу, активным действующим компонентом препарата является метронидазол. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, патока крахмальная, желатин, крахмал картофельный.
Трихопол представляет собой производную 5-нитроимидазола. Механизм действия препарата обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола за счет транспортных протеинов анаэробных простейших и микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, притупляя синтез их нуклеиновых кислот, что также приводит к их гибели.
При применении Трихопол активен в отношении клостридий, фузобактерий, бактероидов, амеб, балантидий, трихомонад и лямблий.
Препарат не оказывает бактерицидного воздействия на большинство факультативных анаэробов, бактерий, вирусов и грибов. При наличии смешанной флоры (анаэробы и аэробы) лекарство проявляет синергизм при соединении с антибиотиками, проявляющими активность в отношении обычных аэробов.
При применении Трихопол усиливает чувствительность опухолей к облучению, способствует сенсибилизации к этанолу, а также активизирует репаративные процессы.
При приеме внутрь вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метронидазол обладает высокой биодоступностью. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-3 часа. Плохо связывается с белками крови. Согласно инструкции, Трихопол проникает в семенную жидкость, вагинальный секрет, грудное молоко, полости абсцессов, амниотическую жидкость, слюну, желчь, мозг, спинномозговую жидкость, кожу, печень, почки и легкие. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет от 12 до 24 часов.
Побочные реакции
При соблюдении рекомендованных доз препарат Трихопол хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к Метронидазолу возможно появление некоторых побочных эффектов:
- со стороны мочевыделительной системы – боли во время мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, полиурия, преобладание ночного диуреза над дневным, изменение цвета мочи;
- аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, отечность носа, ринорея, лихорадка, дерматит;
- мышечные боли и боли в области суставов;
- со стороны пищеварительного канала – отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту, боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, кишечные колики, вздутие, повышенное газообразование, диарея, увеличение активности печеночных трансминаз, реактивный панкреатит;
- со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, атаксия, спутанность сознания, невропатия, повышенная возбудимость, нарушение координации движений, судороги, сонливость, в редких случаях галлюцинации;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
При появлении одного или нескольких перечисленных побочных эффектов лечение таблетками Трихопол следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.
Состав и форма выпуска
Основой препарата является метронидазол — компонент, который способен проникать в организм возбудителя инфекции и наносить необратимый ущерб его ДНК. При пероральном, парентеральном или местном применении, действующее вещество Трихопола в короткие сроки распространяется по тканям и биологическим жидкостям, достигая максимальной терапевтической концентрации через 3 часа после его приема.
Метронидазол в медицине классифицируется как антибактериальный компонент. Но Трихопол при этом не относится к группе антибиотиков, скорее, это антимикробное и противопротозойное средство. Дело в его составе, в который помимо действующего вещества, входят различные наполнители, улучшающие усвоение лекарства.
Препарат реализуется через аптечные сети в нескольких формах, что делает его удобным для применения. Перечислим их:
- таблетки для перорального приема, содержащие 250 мг метронидазола;
- крем для наружного и интравагинального применения, включает 2% действующего вещества;
- порошок для приготовления инъекций, содержит 100 мг/20 мл и 500 мг/100 мл метронидазола;
- вагинальные таблетки (иногда называются суппозиториями), имеет в составе 500 мг активного компонента.
Подобное разнообразие позволяет эффективно применять лекарственный препарат от различных недугов. Поэтому Трихопол, рекомендованный специалистом для использования в той или иной форме выпуска, поможет устранить неприятные симптомы, обусловленные имеющимся заболеванием, максимально быстро с минимальным риском осложнений.
Инструкция по применению Трихопол и дозировки
Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая.
Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную свечу Трихопол
Курс терапии — 10 дней.
При амебиазе: взрослым — по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней, детям — по 35–50 мг/кг/сут, в 3 разделенных дозах в течение 10 дней.
При лямблиозе: детям 2–5 лет — суточная доза — 250 мг, 6–10 лет — суточная доза — 375 мг, старше 10 лет и взрослые — суточная доза — 500 мг. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 5–10 дней, повторно — через 4–6 недель.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 3 раза в день, детям до 12 лет, в т.ч. новорожденным — 7,5 мг/кг 3 раза в день. Курс — не более 7 дней.
Метронидазол можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве):
- взрослым и детям старше 12 лет — вначале 1 г однократно, затем — по 250 мг 3 раза в день,
- детям 5–12 лет — по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 суток,
- новорожденным и детям до 5 лет — 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 суток.
Пациенты с печеночной недостаточностью принимаю препарат в дозе, составляющей 30% от обычной, пациентам с почечной недостаточностью корректировка дозы не производится. Пожилые пациенты принимают Трихопол под строгим наблюдением лечащего врача.
Пациенты, страдающие патологиями нервной системы, должны принимать препарат с осторожностью из-за риска возникновения побочных эффектов. Во время применения препарата категорически запрещается употребление спиртных напитков
Также не рекомендуется ведение активной деятельности и управления транспортным средством
Во время применения препарата категорически запрещается употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется ведение активной деятельности и управления транспортным средством.
Свечи Трихопол
Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.
При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.
Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.
Побочные эффекты
Назначение Трихопол может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического гепатита, панкреатита.
- Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия, нарушение координации движения и головокружения.
- Аллергические реакции – от покраснения кожи и насморка до анафилактического шока.
- Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз.
Противопоказания
Противопоказано назначать Трихопол в следующих случаях:
- заболевания крови;
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.
Передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться тошнотой, рвотой, судорогами, атаксией. Лечение направлено на скорейшее выведение препарата (возможен гемодиализ), а также купирование симптомов.
Дополнительная информация
При одновременном применении Трихопола с варфарином усиливается действие второго.
Циметидин тормозит метаболизм препарата, за счет чего повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается риск развития побочных действий.
При совместном применении с лекарствами, стимулирующими активность микросомальных ферментов печени, возможно ускорение элиминации Трихопола и уменьшение его концентрации в крови.
Нельзя сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами.
Сульфаниламиды усиливают противомикробный эффект Трихопола.
При одновременном применении Трихопола с дисульфирамом могут развиваться различные неврологические нарушения, поэтому интервал между приемом этих лекарств должен составлять не менее 2 недель.
При длительном лечении препаратом необходимо проводить регулярный контроль картины периферической крови и функций печени.
Согласно инструкции и отзывам, Трихопол несовместим с алкоголем.
Средство может стимулировать иммобилизацию трепонем, результатом чего становится ложноположительный результат теста Нельсона.
Не рекомендуют применять Трихопол в комбинации с амоксициллином у детей и подростков младше 18 лет.
В период терапии следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В инструкции к Трихополу указано, что хранить таблетки нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 3 года.
Особые указания
Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены.
При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время грудного вскармливания, последнее следует прекратить на период лечения.
Описание и состав
Многие пациенты считают Трихопол средством от трихомониаза. Однако его активность значительно шире и обусловлена спектром действия главного компонента – метронидазола. Это вещество губительно действует практически на все простейшие, к которым относятся не только трихомонады, но и лямблии, амебы, клостридии и другие. Кроме этого, метронидазол проявляет противомикробное действие, эффективно борясь с анаэробными микроорганизмами.
Хорошие результаты лечения достигаются также благодаря высокой способности метронидазола проникать в большинство тканей и жидкостей человеческого организма. Попадая в слюну, почки, печень, легкие, кожу, он убивает возбудителя, где бы тот не находился.
При урогенитальных инфекциях лечение должны проходить оба половых партнера. Таблетки Трихопола разрешено принимать как мужчинам, так и женщинам.
По химической структуре главный активный компонент является производной нитроимидазола, который подавляет синтез нуклеиновых кислот в клетке чужеродного микроорганизма и способствует его гибели. Однако в отношении большинства типичных бактерий и наиболее распространенных вирусов метронидазол не активен. При выявлении смешанной флоры, которая спровоцировала заболевание, Трихопол принимают вместе с антибиотиками. В этом случае препараты проявляют синергизм.
Важной является способность лекарства подавлять бактерию Helicobacter pylori при сочетании Трихопола с амоксициллином. Эта положительное действие широко используется в гастроэнтерологии
Выявлена также способность метронидазола повышать восприимчивость опухоли к облучению.
Показания к применению
для взрослых
Широкое распределение по тканям организма позволяет назначать Трихопол при различных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему возбудителями. После приема лекарства концентрация метронидазола обнаруживается в семенной жидкости, вагинальном секрете, слюне, коже, спинномозговой жидкости, желчи, печени, почках, легких. Показаниями к приему препарата могут быть следующие состояния:
- Трихомониаз.
- Бактериальные инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами (гинекологические, абдоминальные, центральной нервной системы, респираторные, кожные, патологии суставов и костей).
- Лямблиоз.
- Амебиаз любой локализации.
- Бактериальный вагиноз.
- В качестве профилактической терапии перед оперативными вмешательствами в области ЖКТ и репродуктивных органов.
- Инфекции периодонта.
Также Трихопол входит в состав комбинированной терапии желудочных патологий, вызванных Helicobacter pylori.
для детей
Препарат разрешен к применению с трехлетнего возраста для лечения состояний, вызванных чувствительными к Трихополу микроорганизмами. Чаще всего это инвазии и носительство простейших.
для беременных и в период лактации
Метронидазол хорошо проникает в амниотическую жидкость и грудное молоко. В первом триместре беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во 2 и 3 триместре решение о необходимости приема принимает врач, оценивая потенциальную пользу для матери и возможный риск для ребенка.
Инструкция по применению
Трихопол таблетки
Назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.
Бактериальный вагиноз
Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.
Эрадикация Helicobacter pylori
Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/).
Амебиаз
При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.
При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
Трихомониаз
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения.
Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблетки) вечером или 2000 мг (8 таблетки) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.
Лямблиоз
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.
Применение раствора
В/в введение. Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г.
Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.