Фармакологическое действие
Альфа-липоевая кислота способна предотвратить некоторые виды повреждений клеток в теле, восстановить уровни витаминов (например, витамина Е и К), есть доказательства, что это вещество может улучшить функции нейронов при диабете. Нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина.
Оказывает множество положительных действий на организм:
- Стимулирует нормальный уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Данный орган производит гормоны, которые регулируют созревание, рост и метаболизм. Если здоровье щитовидки нарушено, то выработка гормонов происходит бесконтрольно. Данная кислота способна восстановить равновесие в производстве гормонов.
- Поддерживает здоровье нервов. Тиоктовая кислота защищает нервную систему.
- Способствует нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы, защищает от болезней сердца. Вещество улучшает функцию клеток и предотвращает их окисление, способствует правильному кровообращению, т. е. обладает кардиопротекторным эффектом, что может быть полезно для сердца.
- Защищает здоровье мышц при физических нагрузках. Липоевая кислота снижает перекисное окисление липидов, которое приводит к повреждению клеток.
- Поддерживает функционирование печени.
- Сохраняет здоровье мозга и улучшает память.
- Сохраняет нормальное состояние кожи.
- Замедляет старение.
- Поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови.
- Поддерживает здоровый вес тела и способствует похудению.
Фармакокинетика
Попадая в организм перорально, быстро всасывается из ЖКТ (пища снижает скорость всасывания). Концентрация становится максимальной через 40-60 минут. Распределяется в объеме, равном примерно 450 мл/кг. Выводится почками (от 80 до 90%).
Как принимать Тиоктовую кислоту 600?
При приеме внутрь начальная доза равна 200 мг 3 раза в сутки, в дальнейшем переходят на 600 мг 1 раз в сутки. Доза для поддержания — 200-400 мг/сут.
Прием препарата при сахарном диабете
В случае осложнения диабета (диабетической полинейропатии) препарат могут назначить в количестве от 300 до 600 мг для введения внутривенно ежедневно на протяжении от 2 до 4 недель. После применяют поддерживающую терапию: прием вещества в форме таблеток в количестве 200-400 мг/сут.
Тиоктовая кислота в бодибилденге
Липоевая кислота повышает активность использования глюкозы в клетках и поддерживает ее уровень содержания в крови в норме. Это вещество способствует транспортировке аминокислот и прочих питательных веществ через кровоток. При этом она помогает мышцам поглощать больше доступного креатина.
Один из важных факторов, касающихся бодибилдеров, — это участие кислоты в метаболизме энергии в клетках организма. Это может дать преимущество для спортсменов и бодибилдеров, которые хотят увеличить свои физические возможности и спортивные результаты.
Организм человека может синтезировать небольшое количество данной кислоты, также ее можно получить из некоторых продуктов и пищевых добавок.
Это вещество увеличивает количество гликогена в мышцах и облегчает переход питательных веществ, которые необходимы для роста мышц.
Инструкция по применению Тиоктацид 600, дозировки
Стандартные дозировки
Уколы Тиоктацид 600 вводятся в/в (струйно, капельно). Таблетки Тиоктацид 600 – дозировка 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.
Особые
При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).
Методика лечения тиоктацидом пациентов, страдающих диабетической полиневропатей, хорошо отработана и имеет под собой прочную научно-практическую основу. Терапию начинают с введения тиоктацида внутривенно в дозе 600 мг на протяжении двух недель.
При одновременном лечении сильнодействующими медикаментозными препаратами и Тиоктацидом следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Особенности применения
Многие пациенты жалуются на длительное время, которое необходимо потратить на введение препарата Тиоктацид 600 Т в виде раствора для внутривенных инфузий. Несмотря на это, врачи рекомендуют именно данную форму лекарственного средства в начале терапии заболевания. Она полностью усваивается и позволяет максимально точно оттитровать эффективную дозировку.
При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.
Если есть необходимость одновременного приема данных препаратов, то нужно выдерживать интервал между их приемом в пять-шесть часов.
Препарат в ампулах не подвергают воздействию света до непосредственного использования. Готовый раствор применяют в течение шести часов и берегут от света.
Употребление алкоголя может уменьшить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от приема любых спирт содержащих жидкостей во время лечения препаратом.
С осторожностью сочетать с металлсодержащими средствами, цисплатином, инсулином, лекарствами от сахарного диабета
На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна
На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна.
Способ применения
Препарат предназначен для внутривенного применения. Рекомендуемая дозировка при тяжелом течении полинейропатии: 600 мг раз в сутки. Препарат предварительно разводят в физиологическом растворе, оберегают полученный раствор от прямых солнечных лучей (например, обернув сосуд для инфузии фольгой, непрозрачной тканью).
Готовый раствор для внутривенного введения, годен для использования в течение максимум 5-6 часов, при соблюдении условий защиты от света. Внутривенное введение Тиоктацида проводится медленно (не быстрее 3-4 мл/мин). Возможно внутривенное введение концентрированного раствора с помощью шприца для инъекций и инфузомата.
При этом время введения не должно быть менее 12-15 минут. Курс лечения до 1 месяца. Затем пациента следует перевести на лечение препаратом Тиоктацид БВ в дозировке 1 таблетка в день (утром, перед завтраком).
Побочные эффекты
Тиоктацид достаточно безопасный для использования препарат. Возможны такие побочные явления как аллергические реакции. Среди них редко имеет место покраснение кожи, сыпь, крапивница, экзема, крайне редко отмечаются системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Со стороны кроветворной системы возможны точечные кровоизлияния, увеличение склонности к кровотечению, тромбоцитопатия. Со стороны нервной системы возможны судороги, двоение в глазах.
Кроме системных побочных эффектов возможно появление эффектов общего характера: может наблюдаться повышение затруднение дыхания, которое проходит самостоятельно. Нечасто возможно нарушение вкусовых ощущений (металлический привкус, особенно сильный при быстрых инфузиях).
В связи с усилением утилизации глюкозы может развиться гипогликемия, проявляющаяся в виде головной боли, общей слабости, повышении потоотделения.
Передозировка
О случаях передозировки раствором Тиоктацида неизвестно. Если же передозировка возникла, следует провести симптоматическое лечение, если есть необходимость – противосудорожную терапию, а также меры по поддержанию функций организма.
Таблетки Тиоктацид (БВ)
Помимо внутривенозного введения Тиоктацида, существует и лекарственная конфигурация препарата в виде таблеток. Однако при лечении такой формой медикамента необходимо придерживаться инструкции и схемы лечения.
Инструкция по применению
При лечении медикаментом Тиоктацид БВ нужно придерживаться определенных правил:
- Прием препарата проходит за полчаса до еды.
- Таблетки принимаются целиком, разжевывать их не стоит. Запивать половиной стакана воды.
- Продолжительность терапии обуславливается нормализацией общего состояния пациента.
- При необходимости повторного курса нужно сделать перерыв в приеме медикамента от 3 до 5 недель.
- При тяжелом протекании патологии лучше проводить изначально введение препарата парентерально и только потом переходить на пероральный способ введения.
- При патологических изменениях печени медикамент назначают вплоть до нормализации ферментативной активности этого органа. При назначении дополнительного курса необходим перерыв около месяца.
Схема и курс приема
В зависимости от лекарственной формы медикамента используют различные схемы применения Тиоктацида 600.
Так при внутривенном введении примерный курс приема будет:
- Суточная дозировка при диабетической нейропатии – 1 ампулка. Это равняется около 600 мг тиоктовой кислоты. Введение происходит на протяжении до 4 недель.
- Для поддерживающей дозировки используют 300 мг тиоктовой кислоты в сутки.
Таблетки Тиоктацид БВ:
- Пить средство внутрь натощак.
- Желательно за 30 минут до утреннего приема пищи.
- Запивать большим объемом воды.
- Принимать по 1 таблетке в сутки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Имеются данные, что препарат может иметь воздействие на репродуктивную способность. При назначении этого средства необходимо прежде определить уровень полезных свойств для матери и вреда для плода. Поэтому применение Тиоктацида должно проходить под чутким наблюдением медицинского персонала.
Влияние тиоктовой кислоты на компонентный состав грудного молока не установлено. Однако при приеме медикамента лучше воздержаться от грудного вскармливания малыша.
Применение в детском возрасте
Одним из противопоказаний при лечении Тиоктацидом это детский и подростковый возраст. Поэтому применение лекарства в эти периоды недопустимо.
При лечении Тиоктацидом необходимо придерживаться особых правил:
- При нейропатии могут увеличиваться неприятные симптоматические признаки. Такой эффект обуславливается восстановительным влиянием препарата на структуру нервного волокна.
- Существенно снизить терапевтический результат может применение алкогольной продукции. А употребление большого количества этого продукта приводит к ухудшению общего состояния пациента, с дальнейшим летальным исходом.
- При проведении терапии у пациента с сахарным диабетом нужен постоянный контроль концентрации глюкозы в кровяном русле. Так как Тиоктацид может увеличивать эффективность гипогликемических медикаментов.
- В периоды лечения возможно изменение физических свойств мочи.
- Препарат не оказывает воздействия на способность управлять транспортным средством.
- Продукты с высоким содержанием кальция употребляют по истечении 5 часов после применения лекарства.
Сфера применения и терапевтические эффекты
Применяться препарат может как в профилактических, так и лечебных целях.
В составе медикамента присутствует тиоктовая кислота, которая обладает целым спектром терапевтических функций:
- Она производит антитоксический эффект.
- В организме играет роль коэнзима.
- Участвует в клеточных обменных процессах.
- Выступает в роли защитника клеточных структур от образовавшихся в ходе обменных реакций, свободных атомов.
- Повышает утилизацию сахара, проявляет синергическое воздействие на инсулин.
- У пациентов с подозрением на сахарный диабет способствует к увеличению содержания пировиноградной кислоты.
Инструкция по применению Тиоктацид (способ и дозировка)
Таблетки
Тиоктацид БВ принимается внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз в сутки. Препарат принимают натощак, за 30 мин. до завтрака, не разжевывая и запивая водой.
В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения Тиоктацид 600 Т в течение 2 – 4 недель, затем продолжают лечение препаратом Тиоктацид БВ.
Раствор
Раствор Тиоктацид 600 Т применяют внутривенно. Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии: 600 мг (1 амп.) 1 раз в сутки в течение 2 – 4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид БВ в дозе 600 мг (1 таб.) в сутки.
Препарат Тиоктацид 600 Т может применяться в виде инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия (объем инфузий 100 – 250 мл) в течение 30 мин. Инфузионный раствор следует защищать от света (например, обернув сосуд алюминиевой фольгой). Раствор для в/в введения, защищенный от света, годен в течение 6 ч.
В/в введение препарата следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.
Из-за чувствительности активного вещества к свету, ампулы следует извлекать из картонной упаковки непосредственно перед применением.
Применение Тиоктацида Т
Раствор препарата Тиоктацид Т (600 мг) в медицинской практике используют для прямого введения внутривенно. Вещество светочувствительное, поэтому ампулы темного цвета, а бутыль с раствором закрывают фольгой. Введение внутривенно капельно медленно. Доза 600 мг (1 ампула) в сутки. По назначению врача возможно увеличение дозы в зависимости от состояния пациента.
Если нейропатия при сахарном диабете тяжелая, то препарат вводят внутривенно на протяжении от 2 до 4 недель.
В случае, когда пациент не может получать капельницы Тиоктацида 600 Т в условиях лечебного учреждения, при необходимости они могут быть заменены употреблением таблеток Тиоктацид БВ в равноценной дозировке, так как они обеспечивают достаточный терапевтический уровень активного вещества в организме.
Согласно стандартам терапии МЗ РФ тиоктовая кислота показана при гепатитах, радикулопатиях и т.д.
Инструкция по применению Тиоктацид, дозировки
Таблетки Тиоктацид БВ принимается внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз в сутки натощак, не более 2 месяцев. Между курсами необходимо делать промежутки не менее 3 месяцев.
В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения в течение 2 – 4 недель, затем продолжают лечение таблетками.
Уколы
Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии: 600 мг (1 амп.) 1 раз в сутки в течение 2 – 4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение таблетками в дозе 1 таблетка Тиоктацид 600 в сутки.
При использовании концентрата для приготовления раствора для внутривенных уколов необходимо 1 ампулу растворить в 150 мл физиологического раствора. После этого флакон сразу накрывается специальным защитным футляром. Хранить не более 6 часов.
В/в укол Тиоктацид следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.
Побочные эффекты
Назначение Тиоктацид 600 может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- При быстром в/в введении иногда наблюдаются повышение внутричерепного давления и задержка дыхания, которые самостоятельно проходят.
- Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
- В некоторых случаях после в/в введения наблюдались судороги, двоение в глазах, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов).
- В отдельных случаях вероятно развитие таких желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
- Иногда могут наблюдаться аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд.
Препарат с особенной осторожностью следует назначать с гипогликемическими препаратами или инсулином, так как данное лекарственное взаимодействие повышает риск резкого снижения сахара в крови и развития гипогликемической комы. В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови
При этом вероятно развитие гипогликемии, симптомы которой включают: головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения
В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови. При этом вероятно развитие гипогликемии, симптомы которой включают: головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.
При одновременном назначении препарата Тиоктацид БВ с препаратами из группы глюкокортикостероидов усиливается противовоспалительный эффект последних.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тиоктацид 600 в следующих случаях:
- возраст пациента менее 18 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- вынашивание ребенка и период лактации;
- синдром мальабсорбции и врожденная непереносимость лактозы.
Передозировка
В случае приема препарата в дозе более 10 г, особенно в сочетании с алкоголем, возможно развитие серьезных признаков интоксикации:
- генерализованные судорожные припадки,
- выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса,
- лактоацидоз,
- гипогликемическая кома,
- тяжелые нарушения свертываемости крови, которые могут приводить к развитию угрожающих жизни состояний.
При подозрении на передозировку необходима немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля и т.п.) и симптоматическое лечение.
Особые указания
При лечении препаратом следует придерживаться некоторых рекомендаций:
Не сочетать применение таблеток с алкоголем, поскольку могут усугубиться симптомы нейропатии
Также алкоголь не рекомендуется употреблять в перерывах между курсами лечения.
Пациенты должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, поскольку Тиоктацид может вызвать понижение глюкозы.
С осторожностью управлять транспортными средствами и работать с автоматизированными механизмами, поскольку в период лечения возможно снижение четкости зрения и головокружения.
При лечении возможно изменение запаха мочи – это является нормой.
При лечении полинейропатии (обычно вначале приема средства) могут усиливаться нарушения чувствительности, которые проявляются ощущением «бегающих мурашек».
Инструкция по применению
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузийсм. также:Тиоктацид; капсулы, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) – эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетоксилот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.
Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
Использование трометамоловой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.
Гиперчувствительность, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).C осторожностью. Беременность (опыт применения отсутствует), период лактации (неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко).
Побочные действия
Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок). Тошнота и изжога (при приеме внутрь, значительно реже – при использовании трометамоловой соли).
При в/в введении – точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит, повышение внутричерепного давления (быстрое введение), затруднение дыхания, гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы), судороги, диплопия, внутричерепная гипертензия.
Применение и дозировка
Внутрь, в/в (струйно, капельно).
Внутрь, в дозе 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.
При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).
При в/м инъекции в одно и то же место доза препарата должна не превышать 50 мг.
Особые указания
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль глюкозы крови.
Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.
Взаимодействие
Снижает эффективность цисплатина.
Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Несовместим с растворами Рингера и декстрозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.
Этанол и его метаболиты усиливают риск возникновения побочных эффектов.