Симптомы глазных заболеваний
Глаза – это не только зеркало души. Это окна, через которые человек видит красоту окружающего мира. Даже самое простое заболевание этого органа может привести к слепоте, что кардинально меняет течение жизни и ее качество. Поэтому уже при первых симптомах недуга необходимо не только в домашних условиях проверить зрение, но и сразу записаться на прием к офтальмологу.
Насторожить должны такие явления:
- ощущение сухости глаза;
- изменение поля зрения;
- главное давление;
- затуманенность;
- мушки и молнии перед глазами;
- ощущение инородного тела.
Самолечение глаз, как и любого другого органа, может закончиться плачевно. Даже «безобидные» средства народной медицины без консультаций со специалистом лучше не применять. Они имеют массу побочных эффектов, к тому же, всегда велика вероятность инфицирования.
Таблица Рабкина
Полихроматическая таблица включает в себя 48 картинок, основными из которых являются 24. Остальные нужны для уточнения патологии и увеличения точности результата. Распознать на них нужно числа или фигуры – круг и треугольник.
Изображены цифры 9 и 6, распознает каждый.
Круг и треугольник, находят все.
При нормальном зрении видна цифра 9, при наличии отклонений – 5.
Здесь изображен треугольник.
Отсутствие патологий – 13, их наличие – цифра 6.
Изображены треугольник и круг, при дальтонизме фигуры не видны вовсе.
При норме распознают 9 и 6, а при отклонении – только 6.
Если нахождение 5 произошло с трудом или цифра вовсе не видна, присутствуют патологии.
Здесь изображена 9, дальтоники видят 6 или 8.
Нормальное зрение – 136, при патологии 66, 68 или 69.
При нормальном зрении видят круг и треугольник, протанопы видят только последнюю фигуру, а дейтеранопы – круг, иногда еще и треугольник.
Число 12 видят дейтеранопы и нормально видящие, а протанопы распознают 13.
Трихроматы различают круг и треугольник, протанопам виден только круг, дейтеранопам – треугольник.
Сложная таблица: при нормальном зрении видны только цифры 3 и 0 в верхней части, а при нарушениях видят разное: снизу читают цифру шесть все дальтоники, но в верхней части дейтеранопы видят только цифру 1, а протанопы еще и 0.
Трихроматы видят вверху круг и треугольник, а протанопы читают их как два треугольника, дейтеронопы – один треугольник слева. Снизу нормально видящие не различают фигур, а при нарушении зрения видят квадрат.
На картинке изображено число 96, но протанопам видна только цифра 9, а дейтеранопам – 6.
Трихроматы видят треугольник слева и круг справа, протанопы читают только треугольник, а дейтеранопы – круг.
Нормальными трихроматами горизонтальные ряды рассматриваются как одноцветные, а вертикальные – разноцветные. Дихроматы видят ряды с 9-го по 16-ый разноцветными, а вертикальные одноцветными в следующем порядке: 3, 5 и 7-ые номера протанопы, остальные – дейтеранопы.
На таблице изображены две цифры 6 (66), а дихроматы называют правильно только одну из них.
Изображены цифры 3 и 6.
На таблице можно увидеть число 14.
На картинке читается цифра 9.
Цифра 4.
Изображено число 13.
Подводить итог можно следующим образом: трихроматы должны правильно различить все таблицы, протанопы – 8 таблиц, дейтеранопы – 9 таблиц. Результаты онлайн-тестирования позволяют провести предварительную диагностику. Если же результат оказался неожиданным, следует обратиться к офтальмологу.
В каких случаях выписывают очки для детей?
Для детского возраста ношение очков оправдано при близорукости и дальнозоркости, астигматизме и косоглазии. При этих заболеваниях оптические приборы способны полностью или частично восстановить зрение без приема препаратов и оперативного вмешательства. Если разница между глазками большая, одну линзу заклеивают, чтобы более слабый глаз развился.
Несмотря на всеобщие опасения, детям выписывают очки только с целью коррекции. Влияние, которое оказывает постоянное ношение оптики, не вызывает атрофии, так как аккуратно подбирается определенная острота зрения. Влияние его не негативно еще и потому что:
- это лечебное мероприятие;
- без очков малыш видит хуже;
- расплывчатая картинка мешает восприятию.
Возможно ли лечение
Крайне редко дальтоники видят мир черно-белым, такая патология — большая редкость. Снижение чувствительности к одному из оттенков наносит дискомфорт, причем сильнее страдают те, кто не видит синего цвета: в сумерках у них появляется куриная слепота. На тесте выявить тританопию непросто: нужно внимательно сверять каждую таблицу Рабкина.
При нарушениях восприятия зеленого и красного цвета невозможно получить права: неспособность различить сигнал светофора может стать опасностью на дорогах. Поэтому стараться запомнить картинки для проверки зрения и обмануть комиссию при получении прав категорически запрещено.
Дихроматизм передается по наследству и не лечится современной медициной. Этот генетический сбой встречается у каждого 12-го мужчины, иногда об этом недуге даже не подозревают. Существуют данные об инновационных разработках и успешных опытах на приматах, но пока это далеко от повсеместного внедрения. Если же нарушение цветового зрения возникло из-за травмы, офтальмология умеет восстанавливать его до нормальных показателей.
Как проверяет зрение офтальмолог
Проверяют зрение ребёнку разными способами, всё зависит от возраста. Первый осмотр часто проводят ещё в стенах роддома. Он помогает выявить грубые врождённые нарушения развития зрительных органов – глаукому, катаракту, ретинобластому или атрофию зрительного нерва. Далее до года зрение проверяют три раза, а после года, если нет никаких серьёзных отклонений от нормы, раз в год.
До трёх лет
Большинство детей в возрасте до трёх лет не знают букв, да и говорят не совсем внятно. Чаще всего в младшем возрасте осмотр офтальмолога проходит так:
- В месяц врач проверяет состояние сетчатки и зрительные рефлексы. Осматривается и глазной хрусталик. Такой осмотр необходим, так как сразу после рождения можно выявить не все патологии зрительных органов.
- В возрасте полугода малыши уже хорошо следят взглядом за яркими движущимися предметами. В этом возрасте врач может проверить синхронность глазок, фокусировку и аккомодацию.
- Когда малышу исполняется год, можно прибегнуть к аппаратной проверке зрения.
Некоторые детки уже в раннем возрасте хорошо разговаривают и знают буквы. В этом случае можно использовать таблицу Сивцева для определения остроты зрения.
У дошкольников
Для проверки зрения у детей дошкольного возраста чаще всего используют таблицу Орловой. Изображения расположены по строкам – чем ниже строка, тем меньше размер рисунков. Проверку зрения проводят в такой последовательности:
- Ребёнка подводят к таблице. Показывают ему изображения, после чего просят назвать их. Это необходимо, чтобы малыш понимал, какие предметы изображены на плакате.
- После этого ребёнка усаживают на расстоянии 5 метров от стенда и в руки дают небольшой пластиковый экран, которым нужно будет прикрывать поочерёдно глаза.
- Малыш закрывает один глаз и называет нарисованные предметы, которые показывает врач. Затем точно так же проверяют второй глаз.
Стенд должен быть хорошо освещённым, только в этом случае можно рассчитывать на точные результаты обследования.
Проводить обследование нужно в то время, когда ребёнок спокоен. Если малыш нервничает или капризничает, то проверку стоит отложить на некоторое время.
У школьников
Проверка зрения у школьников чаще проводится по таблице Сивцева. На плакате нарисованы буквы разной величины, которые ребёнок должен назвать. Проверяют глаза по той же схеме, что и дошкольников. Ребёнок усаживается на расстоянии 5–6 метров от стенда и, прикрыв один глаз, называет показанные врачом символы. Затем по такой же схеме проверяется острота зрения второго глаза.
Зачем нужна проверка
Проверка может осуществляться в обычных контрольных целях, чтобы проверить здоровье глаз и, если необходимо, подобрать корректирующие очки или контактные линзы( например однодневные цветные линзы с диоптриями). Также иногда проверка может быть обязательной, например, для получения водительских прав или для устройства на работу, где зрение играет определяющую роль. Стоит стараться максимально снижать нагрузку на глаза, не переутомляя их, а также периодически делать разминку с помощью спецупражнений. Упражнения йоги для глаз, которые подходят для всей семьи, можно найти тут.
Проверка осуществляется при помощи специальных таблиц. За условно идеальное принято такое зрение, когда человек видит две близко расположенные друг от друга точки с угловым разрешением, которое равняется одной минуте. Такое зрение обозначается как V (то есть «Визус»)=1.0. Соответственно, V=0.2 – это 20%-е зрение и так далее. Скачать таблицу для проверки зрения бесплатно можно здесь.
Есть несколько стандартных таблиц, позволяющих проверить зрение человека. Обычно выбор делается окулистом в зависимости от конкретных задач, которые необходимо решить.
Таблица Сивцева
Наиболее распространённая таблица в России и странах СНГ. Основывается на кириллических буквах. В большинстве случаев применяется именно она. На ней изображены строки постепенно уменьшающихся в размере букв. Рядом с этими буквами с одной стороны нанесено соответствующее данной строке значение показателя V, а с другой – показатель D, то есть с какого расстояния эту строку будет видеть человек, обладающий условно идеальным зрением.
Таблица Снеллена
Это прообраз таблицы Сивцева. Она аналогична, но отличие заключается в том, что в ней применяются латинские символы. Потому она больше распространена в англоязычных странах. Проверка с её помощью осуществляется с расстояния в шесть метров (хотя на таблице это расстояние обозначено в футах).
Стоит попробовать дома существующие таблицы для проверки зрения.
Таблица Орловой
Эта таблица почти что идентична таблице Ситцева за одним изменением – в ней применяются не буквы, а изображения, например, мухомор, чайник и так далее. Используется такая таблица преимущественно при работе с детьми, которые пока что не умеют читать, но теоретически может применяться для кого угодно.
Как проверяют зрение окулисты смотрите в статье.
Таблица Орловой для маленьких детей
Таблица Головина
Эта таблица немного отличается от предыдущих. Она также состоит из строк уменьшающихся изображений, но только этими изображениями являются круги с прорезями в одной из сторон. Человек должен определить, в какую именно сторону повёрнута прорезь.
Причины нарушений
Рассмотрев недуги зрительной системы, стоит узнать какие предпосылки были для их появления. В некоторых случаях показатель не зависит от нас, в других — его можно устранить, чем предотвратить пагубное влияние. Медики называют следующие причины нарушения функций рабочих органов зрения и факторы, повышающие риск заболевания:
Генетическая предрасположенность. Основная причина возникновения проблем у маленьких детей — наследственность
К тем, у кого в родовом древе были члены семьи с серьезными проблемами, особое внимание с первых дней жизни. Во время взросления офтальмолог уделяет посещению их чаще, как и недоношенных деток, проводя осмотры с более широким диапазоном исследования.
Травмы, в том числе родовые
Натальные травмы шейного отдела способны спровоцировать острое нарушение зрительных функций. В их число входит и обвитие пуповиной, и другие родовые увечья. Впрочем, малыша в любом возрасте после падения, ушиба, удара спины, шеи и непосредственно глаза лучше отвести к окулисту.
Чрезмерная нагрузка. Такие переломные моменты в жизни ребенка, как поступление в детский сад и школу, часто являются периодами, опасными для зрения. Ненатренированные слабые глазные органы не справляются со свалившейся на них нагрузкой и острота зрения резко падает.
Аллергия. Распространенной причиной аллергической реакции является пыльца растений, поражающая чувствительную детскую слизистую оболочку глаза. Также покраснение бывает вызвано зудом и почесыванием, которое маленький ребенок не может контролировать.
Зачем нужна проверка?
Начиная с самого периода новорожденности, детям необходимо производить регулярную проверку зрения у врача-офтальмолога. Это необходимо делать в профилактических целях, чтобы не допустить в дальнейшем у ребенка нарушений или ухудшения зрения.
Заболевания глаз во многих случаях имеют тенденцию к прогрессированию. Например, миопия (или близорукость), как правило, может интенсивно развиваться у детей в школьные годы, когда зрительная нагрузка на глаза усиливается. Также нередким заболеванием является и гиперметропия глаза у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поэтому родителям необходимо предпринять все меры, чтобы как можно скорее улучшить ребенку остроту зрения и не допустить развития слепоты. Как правило, прогрессирующая близорукость приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки, что существенно снижает остроту зрения.
Проверка зрения у новорожденных происходит по следующему графику:
Впервые глаза ребенка осматривает врач-офтальмолог в первые часы после рождения
С особым вниманием проверяются недоношенные дети, дети с врожденными патологиями или родовыми травмами, новорожденные после тяжелых родов, так как именно у этой категории детей чаще всего проявляются кровоизлияния или патологии сетчатки.
Первая проверка у врача-офтальмологау этой категории детей обычно назначается через месяц после рождения, если есть показания.
Здоровый ребенок впервые обследоваться в офтальмологическом кабинете должен через 3 месяца после рождения.
Следующий осмотр у здорового ребенка осуществляется в 6 месяцев, и затем в 12 месяцев.. Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова
Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать
Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова. Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать.
Картинки для проверки зрения вы найдете тут.
Зачем нужна проверка
Сидячий образ жизни, несбалансированное питание и частое времяпровождение у телевизора или компьютера негативно влияет на зрительный аппарат. К сожалению, острота зрения с возрастом только уменьшается, поэтому нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Люди возрастом от 18 до 50 проверяются раз в два года, старше 50 – каждый год.
Тестов для обнаружения различных патологий глаза множество, но даже на сегодняшний день самым простым и эффективным средством для проверки считаются специальные таблицы, а сам метод именуется визометрией. Их в разное время изобретали различные офтальмологи, но принцип действия оставался тот же. Каждая из нижеприведенных таблиц имеет одну структуру: в определенном количестве строчек располагаются символы, которые уменьшаются книзу.
Определение остроты зрения (визометрия)
Как окулист может раскрыть обман
Прежде всего нужно рассмотреть, для чего обманывать специалиста. Есть две основные причины:
- получение водительского удостоверения;
- необходимость откосить от армии.
Большинство озадачены, как запомнить таблицу проверки зрения у окулиста. Некоторые занимаются поисками в сети техники запоминания таблицы. Когда человек желает получить водительский документ, то он может прибегать к хитростям.
Но делать этого не следует, так как специалист сразу же по фокусировке и глазам человека определяет наличие либо отсутствие проблем рефракции. Помимо сеток и таблиц используются различную аппаратуру, которую не получится обвести вокруг пальца. Поэтому не стоит задаваться подобной целью.
Симптомы нарушения зрения
Заподозрить нарушения зрения у деток родители могут по ряду характерных симптомов. Обратиться к специалисту нужно в таких случаях:
- Если младенцу больше месяца, а он не фокусирует взгляд на предметах и не следит за движущимся объектом глазками.
- Если наблюдаются непроизвольные движения глазными яблоками, так называемый нистагм.
- Если родители заметили, что один или оба глаза косят.
- Если наблюдается выбухание глазных яблок. Этот симптом может говорить о повышенном внутричерепном давлении, опухолях головного мозга или гидроцефалии. Такое явление наблюдается и при заболеваниях щитовидной железы.
- Если малыш сильно щурится, пытаясь рассмотреть картинки в книжках или какие-то предметы.
- Если зрачок ребёнка начал как бы светиться. Такой признак часто говорит о ретинобластоме, онкологическом заболевании, которое в основном встречается у детей младшего возраста.
- Консультация доктора требуется и в том случае, если ребёнок часто трёт руками глазки или жалуется на усталость зрительных органов и частые головные боли.
Не стоит медлить с обращением к врачу и в тех случаях, когда у малыша наблюдается слезотечение или светобоязнь. Обязателен осмотр врача и при конъюнктивите. Только доктор может правильно прописать лечение.
Проверяя зрение детям при помощи таблиц, нужно следить, чтобы стенды были хорошо освещены
Важно правильно выдержать расстояние от ребёнка до таблицы с символами. Только в этом случае можно говорить о верных результатах обследования
Виды и методы проверки зрения в домашних условиях
Если Вы заметили, что у Вас упало качество зрительного восприятия, можно при помощи несложных тестов разрешить свои сомнения даже дома.
Визометрия
Всем известен способ проверки зрения с помощью специальных таблиц. В офтальмологии используются следующие виды:
- Сивцева-Головина – таблица букв и кириллицы;
- Ландольта– в качестве объектов используются полукольца;
- Орловой – методика исследования остроты зрения у детей;
-
Таблица Снеллена – состоит из латинских букв.
Дуохромный тест
В основу теста положено явление хроматической аберрации – различной степени преломления лучей разного цвета. Например, зеленые лучи преломляются сильнее, поскольку они короткие, а вот у красных длина больше, поэтому степень преломления их слабее. Таким образом, фокус зеленых лучей ближе к роговице, чем красных. А глаз при рассматривании предметов зеленого цвета приобретает в некоторой степени свойства близорукости, а красных – дальнозоркости.
Так в органе зрения возникают различные фокусные расстояния. Они имеют малый диапазон, и когда средняя точка, которая соответствует желтому цвету, отражается на сетчатке, происходит правильная фокусировка глаз.
Цель дуохромного теста – определить, на красном или зеленом фоне пациент имеет более качественное зрительное восприятие, т. е. лучше различает нарисованные символы.
Если испытуемый лучше различает объекты на зеленом фоне, это означает, что фокус изображения расположен за сетчаткой, и пациенту требуется «плюсовая» коррекция, поскольку в данном глазу дальнозоркость. При лучшем качественном восприятии объектов на красном фоне диагностируют миопичность глаза, и в этом случае для глаза требуется коррекция близорукости.
Дуохромный тест
Тест Амслера
Для обследования используется сетка Амслера – изображенная на бумаге сетка, разлинованная на квадратные ячейки и имеющая жирную точку в центре. Как правило, применяется для диагностики астигматизма.
Для проверки зрения исследуемый размещается на расстоянии 40-50 см, прикрыв один глаз, т. к. глаза проверяются поочередно. При рассматривании сетки у больных с дефектами зрения изображение на бумаге искажается: возможно появление «дыр» и пятен, искривление линий, выпадение из поля зрения части рассматриваемого объекта. Эти отклонения – свидетельство возникших нарушений зрительного восприятия и требуют профессионального обследования.
Таблица Орловой для проверки зрения у детей: правила использования
Проблемы, связанные со зрением, могут возникнуть у ребёнка в любом возрасте. Зачастую малыш сразу рождается с нарушениями, но чаще всего они появляются в школьные годы, когда нагрузка становится всё сильнее.
Если родители заметили, что ребёнок стал щуриться, хуже видеть либо он жалуется на головные боли и дискомфорт в глазах – нужно немедленно отправить его к специалисту для диагностики, а поможет в этом таблица для проверки зрения у детей.
Особенности зрения у детей
В послеродовом периоде острота зрения у грудничка не слишком высока и составляет всего 0,1. Всё дело в том, что сетчатка в этом возрасте только формируется, а потому новорождённые видят очень слабо и только крупные предметы, которые находятся рядом с ним.
В возрасте 1–2 лет зрение ребёнка постепенно восстанавливается и достигает уровня 0,3–0,6. Родители должны помнить, что только от них зависит, как будет видеть малыш. Поэтому для формирования зрительного аппарата у него должно быть достаточное количество зрительных впечатлений. Вокруг ребёнка нужно размещать достаточное количество вещей разных размеров и ярких цветов.
Зрение ребёнка постепенно формируется до шести лет. Однако самое большое напряжение на зрительный аппарат он испытывает в школьные годы, и виной тому не только школьная программа, но и недостаток свежего воздуха, несбалансированное питание и искривление позвоночника.
Кроме того, учёные отмечают, что возрастающая статистика близорукости у детей – это причина технического прогресса. Из-за большого количества телефонов, компьютеров и планшетов зрительный аппарат ребёнка уже с ранних лет подвергается большим нагрузкам.
А в комплексе со школьной программой это приводит к ухудшению зрения уже в подростковом возрасте. Особенно от этого страдают дети с проблемами с внутричерепным давлением.
Кроме того, в группу риска входят недоношенные дети, малыши с аллергическими заболеваниями, нарушением иммунитета, хроническими болезнями.
Табличка Орловой
Современная таблица Орловой используется для того, чтобы определить остроту зрения у деток, которые пребывают в дошкольных образовательных учреждениях. Она схожа с таблицей Сивцева – знаки здесь так же идут от крупных к более мелким, но вместо букв используются картинки.
По левой стороне указано расстояние, с которого ребёнок должен нормально видеть знаки. Это и будет острота зрения на расстоянии пяти метров. Зрение считается нормальным, если малыш видит с указанного расстояния десятую строчку.
Если же у ребёнка нарушено зрение, то проверяют его с другого расстояния, каждые полметра спрашивая, видит ли малыш значки.
При измерении зрения нужно соблюдать некоторые особенности:
- До того как будет начато исследование, нужно подвести ребёнка к таблице и спросить, какие изображения он видит. Это делается для того, чтобы сразу же понять, понимает ли малыш, что изображено на картинке.
- Из-за того, что дети дошкольного возраста быстро устают, в каждой строчке лучше показывать только по одной картинке.
- В том случае, если ребёнок не сможет назвать какую-то картинку, – нужно спросить у него все остальные в этом ряду. Далее эту же картинку нужно показать выше. Тот ряд, в котором малыш увидит все картинки, определит остроту его зрения.
Причины появления
Причин возникновения дальтонизма несколько.
Он бывает врожденным и приобретенным. Врожденный поражает в основном мальчиков.
Приобретенный возникает также по многим причинам.
катаракта
При этом заболевании мутнеет хрусталик, свет не может нормально проходить через колбочки и цветовосприятие нарушается. При этом проблемным может быть только один глаз, другой оставаться здоровым.
нарушение работы колбочек
пигмент находится в самих колбочках, если их работа нарушена, он вырабатывается неправильно.
травмы глаза
При незначительной травме дальтонизм носит временный характер, не нуждается в лечении. Глазу требуется только покой. При более сложных случаях требуется лечение, которое назначит офтальмолог. Глазу требуется полный покой.
опухоли
Растущая опухоль действует на нервные окончания глаза. Это нарушает прохождению импульса, цветовосприятие нарушается. Любую опухоль следует удалять, после оперативного вмешательства проводится лечение.
заболевания ЦНС
Если дальтонизм связан с этой проблемой, это должны лечить невропатолог вместе с офтальмологом. При выявлении причины заболевания и ее устранении, дальтонизм пройдет.
Болезнь Паркинсона и инсульт
При этих заболеваниях блокируется прохождение нервных импульсов из мозга к глазу, к фоторецепторным клеткам, из-за чего теряется цветовосприятие
- диабет
- Прием медикаментов
Если возникла такая проблема, нужно проинформировать своего врача, возможно получится сменить медикаменты, найти их аналоги.
Приобретенный дальтонизм может присутствовать на обоих глазах, чаще всего он неравномерный, может быть даже различных видов.
Выявляем дальнозоркость и близорукость
Есть так называемый дуохромный тест, который помогает выявить, если ли у человека дальнозоркость или близорукость. Он представляет собой набор букв, нанесенный на красно-зеленый фон.
Дуохромный тест
Проводится тест с надетыми средствами коррекции (например, в очках), для каждого глаза поочередно. Так, в норме пациент видит буквы с обеих сторон картинки одинаково – они не отличаются по четкости или яркости. А вот если на красном фоне буквы более четкие, чем на зеленом, то у человека, скорее всего, проблемы с видимостью предметов вдали. Если же наоборот, то у больного дальнозоркость.
Близорукость и дальнозоркость
