Способ применения
С флакона снимается колпачок, жидкость необходимо несколько раз взболтнуть. Чтобы проверить правильность функционирования спрея, необходимо несколько раз нажать на насадку и выпустить некоторое количество жидкости в воздух.
Чтобы сделать это правильно, необходимо поместить флакон в вертикальное положение, а затем положить указательный и средний пальцы на удобные боковые планки, снизу поддерживая флакон большим пальцем.
При правильном распылении образуется небольшое облачно спрея. Если препарат в течение некоторого времени после открытия не применялся, следует также протестировать правильность распыления.
Если использование препарата затруднено вследствие закупорки отверстия кристаллами засохшего вещества, потребуется аккуратно снять насадку и промыть под струей теплой воды.
Дозировки:
- Разрешено применение для детей, достигших шестилетнего возраста и взрослых. При остром процессе потребуется вводить 2 дозы 50 мкг в каждую ноздрю. Прием осуществляется 2 раза в сутки. То есть нельзя за 24 часа использовать более 400 мкг средства.
- Для поддержания полученного результата потребуется всего 200 мкг на сутки. Можно 2 раза в сутки вводить по одной дозе в каждый носовой ход. Для удобства разрешено пользоваться средством только один раз, регулярно забрызгивая в каждую ноздрю двойную дозу. С помощью использования препарата в такой форме можно постоянно полностью купировать все симптомы ринита.
- В сутки нельзя вводить больше 400 мкг Тафен назаля, а за один раз не следует использовать более 200 мкг этого средства. Лечение можно проводить сроком не более 3 месяцев. Чтобы эффект был положительным, следует придерживаться четких дозировок и не пропускать время приема данного лекарственного средства.
- Если по каким-либо причинам один из приемов был пропущен, необходимо забрызгать средство как можно скорее, однако нельзя принимать его позже, чем за час до следующего использования. Чтобы правильно окончить курс лечения, сокращать дозу препарата следует постепенно.
Существуют правила по нанесению Тафен назаля на слизистую носовых ходов:
- Голова немного опускается вниз и незначительно вперед. Правой рукой следует поместить насадку флакона в левый носовой ход, направляя его в сторону внешней стенки.
- Нужно аккуратно, несильно нажать на насадку, чтобы вышла четкая доза вещества. Вместе с вбрызгиванием следует сделать сильный вдох.
- Левой рукой проводятся те же действия, но только по отношению к правой ноздре.
- Обязательно следует попутно вдыхать препарат, чтобы он проник на максимальную площадь слизистой, тем самым гарантируя быстрый терапевтический результат.
- После использования следует протереть насадку чистой салфеткой. Если обе ноздри заложены не одинаково, но принято решение использовать препарат для их обоих в целях профилактики, нужно протирать флакон сразу после использования для каждой ноздри.
- Хранить Тафен назаль необходимо только в вертикальном положении. Для исключения риска испарения содержимого нужно всегда проверять надежность его закрытия.
Для гигиеничности необходимо регулярно проводить чистку флакона, особенно это важно при длительном применении:
- Насадка и колпачок аккуратно снимаются, тщательно моются под струей теплой воды, затем ополаскиваются холодной.
- Необходимо дать деталям полностью высохнуть на открытом пространстве, затем насадка закрепляется и закрывается колпачком.
- Если засохшие кристаллы препарата не растворились, нужно подержать ее в теплой воде, а затем закончить процедуру мытья.
- Нельзя пытаться очистить насадку с помощью иглы или других предметов.
Основные результаты от применения действующих веществ препарата
Будесонид, как сам по себе, так и в составе спрея «Тафен Назаль» (отзывы врачей это подтверждают), дает такие весомые результаты, как:
- уменьшает воспалительные процессы;
- снижает степень выраженности аллергических реакций;
- подавляет медиаторы, которые вызывают негативные реакции в дыхательных путях;
- повышает выработку противовоспалительных элементов;
- выводит токсичные вещества, приводящие к воспалению;
- ограничивает приток лейкоцитов к очагу инфекции;
- блокирует синтез гистамина;
- увеличивает выработку бета-адренорецепторов в гладких мышцах;
- снижает степень тяжести симптомов аллергии;
- подавляет аллергические реакции как на ранней, так и на поздней стадии;
- снимает воспаление в верхней части дыхательных путей.
Похожие препараты
При назначении спрея для носа, многие пациенты рассматривают аналоги капель в нос «Тафен назаль». Существует несколько похожих лекарственных средств, но применение данных препаратов должно обсуждаться с врачом.
«Апулеин»
Для лечения аллергических реакций врач может назначить «Апулеин». Активный компонент средства – будесонид, который входит в группу глюкокортикостероида.«Апулеин» оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Улучшая работу липокортина, медикамент снижает активность аллергических реакций и уничтожает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты. Таким образом, «Апулеин» уменьшает интенсивность воспалительной реакции.
Применение «Апулеина» беспроблемно переносится пациентами любого возраста. Однако, в случае нарушения дозировок средство может вызвать зуд, жжение, сухость слизистой оболочки носа. Помимо этого, чрезмерно частое применение средства становится причиной появления сыпи и гипертрихоза.
«Апулеин» противопоказан пациентам, страдающие от глаукомы, гипотиреоза, бактериального или вирусного ринита, а также при грибковом поражении дыхательных путей
С осторожностью препарат применяется в случае туберкулеза, амебиаза или герпеса глаз
«Бенарин»
Еще один аналог «Тафен назаля» — «Бенарин». Средство, предназначенное для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита, оказывает быстрое воздействие на очаг воспаления и снижает симптомы недуга. Помимо этого, спрей «Бенарин» предназначен для лечения вазомоторного ринита и для снижения симптомов при появлении поливов в носу.
«Бенарин», как и «Тафен назаль», нельзя применять при грибковых, вирусных или бактериальных поражениях дыхательных путей. Врачи не рекомендуют закапывать средство при беременности, а также использовать средство для лечения детей. От использования «Бенарина» следует отказаться, если в недавнем времени у вас была операция на полость носа или вы страдаете от частых кровотечений.
При образовании чувства жжения, сухости и раздражения слизистой оболочки от применения капель следует отказаться. К другим побочным действиям относят:
- чихание;
- головные и височные боли;
- болевые ощущения в носоглотке и горле;
- появление обильных вязких выделений;
- аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы.
В таком случае применение препарата должно быть приостановлено или полностью о Избавиться от аллергических реакций можно с помощью ингаляций на основе препарата «Пульмикорт».
Средство оказывает быстрое воздействие на пораженные ткани и восстанавливает работу носовых путей уже после первой ингаляции. Но при использовании «Пульмикорта» необходимо быть особенно аккуратным и изучить ограничения.
К ним относят:
- особая чувствительность к активным и дополнительным веществам медикамента;
- запрещено проводить ингаляции для лечения детей до шести месяцев;
- при циррозе печени;
- глаукоме;
- микробные и грибковые воспаления в носовых путях;
- при вирусной инфекции.
Применение при вынашивании плода должно быть оговорено с лечащим врачом.
Среди побочных действий «Пульмикорта» выделяют следующие признаки:
- кандидоз ротоглотки;
- сухость слизистых;
- раздражение носоглотки и горла;
- зуд и жжение;
- рефлекторный и сухой кашель;
- хрипота голоса.
При применении медикамента необходимо следить за общей клинической картиной пациента. При появлении любых симптомов передозировки курс лечения следует остановить.
Фармакологическое действие
Будесонид представляет собой синтетический глюкокортикостероидный гормон, который оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.
Препарат хорошо переносится при длительных курсах терапии и не вызывает эффекта привыкания и синдрома отмены. Действие гормона направлено на подавление ферментов, которые активируют запуск воспалительной реакции в организме. Он блокирует выброс простагландинов, лейкотриенов и гистамина — основных медиаторов аллергической реакции.
При этом наблюдается устранение симптомов аллергических и воспалительных ринитов и риносинуситов: исчезает заложенность носа, пропадают водянистые выделения и зуд, облегчается носовое дыхание.
Небольшой процент лекарства проникает в системный кровоток, но учитывая небольшую дозировку, его влияние не оказывает на организм в целом никаких эффектов. Первую трансформацию будесонид проходит в печени, а его метаболиты выводятся почками и частично кишечником (с мочой и калом).
Показания к применению
Перечень показаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:
- сезонный ринит;
- круглогодичный аллергический ринит;
- неаллергический ринит;
- полипы в носу.
для взрослых
Лекарственное средство используется пациентами данной возрастной группы при наличии показаний к применению медикаментозного состава. Средство может быть назначено пациентам преклонного возраста и лицам с заболеваниями печени и почек. Действующее вещество препарата при интрназальном использовании не всасывается в системный кровоток, потому побочные реакции проявляются крайне редко.
для детей
Лекарственное средство используется в педиатрической практике. Состав назначают детям в возрасте старше 6 лет. Опыт применения средства у детей младшего возраста – отсутствует. Присутствует риск проявления побочных реакций, тем не менее. По назначению врача состав может быть назначен детям в возрасте от 4 лет.
для беременных и в период лактации
Лекарственный препарат в форме назальных капель может использоваться в период беременности по назначению врача. Тафен Назаль назначают лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери преобладает над рисками для плода.
Возможности использования состава в период грудного вскармливания – ограничены. При необходимости использования средства необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Аналоги
Тафен Назаль – гормональный препарат, используемый для лечения ринита различной этиологии. Препарат позволяет устранить заложенность носа, проявляющуюся на фоне аллергических реакций и воспалительных процессов. Средство имеет достаточное количество аналогов, но производить замену назначенного врачом средства на другой медикамент можно только после предварительной консультации.
Назарел – лекарственный препарат, производимый в форме капель. Предназначенный для лечения аллергического ринита. Состав эффективно устраняет заложенность носа и отечность слизистых оболочек
Недостатком является ограниченность использования – важно соблюдать сроки курса терапии. Преимущество средства состоит в его быстром действии, эффект от закапывания прослеживается через час и сохраняется в течении 10 часов
Зиртек – лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального прима. Средство хорошо переносится и позволяет эффективно справиться с аллергическим ринитом. Зиртек – негормональный состав, противоаллергическое средство.
Фармакологические свойства препарата Тафен назаль
будезонид является синтетическим ГКС с выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. При применении в терапевтических дозах почти не резорбцирует. Не проявляет минералокортикоидной активности, хорошо переносится при продолжительном лечении. Препарат ингибирует высвобождение медиаторов воспалительной реакции, повышает синтез противовоспалительных белков, уменьшает количество тучных клеток и эозинофильных гранулоцитов. Будезонид снижает высвобождение токсичных протеинов из эозинофильных гранулоцитов, свободных радикалов из макрофагов и лимфокинов из лимфоцитов. Он также снижает связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия, и таким образом уменьшает количество лейкоцитов в месте аллергического воспаления. Будезонид увеличивает количество бета-адренорецепторов гладких мышц. Препарат ингибирует активность фосфолипазы А2, что замедляет синтез простагландинов, лейкотриенов и ПАФ, индуцирующих воспалительную реакцию. Будезонид также ингибирует синтез гистамина, что приводит к снижению его уровня в тучных клетках. Тафен назаль уменьшает тяжесть симптомов при аллергических ринитах, подавляя позднюю и раннюю фазы аллергической реакции и уменьшает выраженность воспаления в верхних дыхательных путях. Улучшение состояния отмечают на 2–3-е сутки после начала лечения. Будезонид представляет собой смесь двух эпимеров в отношении 1:1. Эпимер 22R имеет в 2–3 раза большую активность, чем эпимер 22S. После вдыхания через нос 400 мкг будезонида максимальная концентрация достигается через 0,7 ч и составляет 1 нмоль/л в плазме крови. После ингаляции через нос около 20% введенного будезонида попадает в системный кровоток. Системная биодоступность будезонида низкая, поскольку около 90% той части, которая всосалась, инактивируется в процессе одноступенчатого метаболизма в печени. Эпимеры 22R и 22S биотрансформируются в бета-гидроксибудезонид и альфа-гидроксипреднизолон соответственно. Метаболиты проявляют менее 1% глюкокортикоидной активности; выводятся почками (70%) и через кишечник. Период полувыведения составляет 2–3 ч.
Особые указания по применению препарата Тафен назаль
С осторожностью переходят от применения системных ГКС на лечение препаратом Тафен назаль из-за риска развития недостаточности надпочечных желез. Быстрое снижение дозы ГКС у пациентов с астмой может спровоцировать серьезное ухудшение заболевания. Отмена препарата Тафен назаль должна быть постепенной
ГКС могут маскировать признаки инфекции, и на протяжении их применения могут развиваться новые инфекции. Особого внимания требуют пациенты с нелеченными грибковыми, бактериальными или вирусными инфекциями (передающимися воздушно-капельным путем). Иногда для предотвращения появления патологических симптомов со стороны органа зрения, вызванных аллергическим ринитом, может понадобиться проведение сопутствующего лечения. При продолжительном применении препарата рекомендуется 1–2 раза в год проводить обследование слизистой оболочки носовой полости для определения возможного развития атрофического ринита или кандидоза глотки. У пациентов с циррозом печени или гипотиреоидизмом возможно повышение системного эффекта будезонида. Вследствие ингибирующего влияния ГКС на заживление ран, препарат Тафен назаль следует применять с осторожностью у пациентов с недавно перенесенной операцией или травмой носовой полости.Применение в период беременности и кормления грудью возможно только в случае крайней необходимости. У грудных детей и кормящих матерей, которые применяли будезонид, необходимо исключить наличие гипофункции надпочечных желез.Влияние на психофизические способности. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Отмена препарата Тафен назаль должна быть постепенной. ГКС могут маскировать признаки инфекции, и на протяжении их применения могут развиваться новые инфекции. Особого внимания требуют пациенты с нелеченными грибковыми, бактериальными или вирусными инфекциями (передающимися воздушно-капельным путем). Иногда для предотвращения появления патологических симптомов со стороны органа зрения, вызванных аллергическим ринитом, может понадобиться проведение сопутствующего лечения. При продолжительном применении препарата рекомендуется 1–2 раза в год проводить обследование слизистой оболочки носовой полости для определения возможного развития атрофического ринита или кандидоза глотки. У пациентов с циррозом печени или гипотиреоидизмом возможно повышение системного эффекта будезонида
Вследствие ингибирующего влияния ГКС на заживление ран, препарат Тафен назаль следует применять с осторожностью у пациентов с недавно перенесенной операцией или травмой носовой полости.Применение в период беременности и кормления грудью возможно только в случае крайней необходимости. У грудных детей и кормящих матерей, которые применяли будезонид, необходимо исключить наличие гипофункции надпочечных желез.Влияние на психофизические способности
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Побочные эффекты и передозировка
Учитывая только местное воздействие, негативные эффекты встречается редко. Чаще всего регистрируются жалобы на сухость в носу, корки и необильные носовые кровотечения.
Реже регистрируются и другие побочные реакции:
- Изменение тембра голоса, осиплость.
- Аллергия (сыпь, дерматит, зуд).
- Сухость задней стенки глотки.
- Активизация грибковой микрофлоры на слизистых носоглотки.
- Перфорация или язвы перегородки носа.
Острая передозировка препарата невозможна из-за небольшой концентрации гормона. Длительное применение в высоких дозировках приводит к развитию системных эффектов гормонов: синдром Кушинга, задержка роста у детей, нарушение психоэмоционального состояния, расстройства сна, снижение минерализации костей и прочие.
Очистка флакона при долговременном использовании
Очень важно соблюдать все правила гигиены при лечении спреем. Для этого нужно уметь правильно очищать флакон от сильных загрязнений
Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Снять насадку и колпачок с флакона. Вымыть их под струей проточной горячей воды, а затем ополоснуть холодной.
- Высушить детали на свежем воздухе или открытой поверхности.
- Установить чистую насадку на спрей и закрыть колпачком.
- Если на деталях имеются засохшие кристаллы лекарства, нужно подержать их в горячей воде до полного растворения этих остатков.
Не нужно чистить насадку абразивными моющимися средствами, иглами или любыми другими предметами, которые могут ее деформировать.
Способ применения и дозировка
Используется интраназально (то есть непосредственно в нос). Для взрослых и детей в возрасте от 6 лет рекомендовано по одной дозе (50 мкг) в каждое носовое отверстие по два раза в сутки. Также, при тяжёлом течении заболевания, врачами назначается по две дозы (100 мкг) будесонида в каждую ноздрю утром раз в сутки.
Если приём Тафен Назаля по каким-либо причинам пропущен, то следует сделать это незамедлительно, но не позже, чем за 1 час перед следующим приёмом. Своевременное применение препарата помогает большей эффективности его действия и скорейшему излечению.
Перед применением необходимо очистить носовые ходы от слизи. Лучше всего для этих целей использовать физраствор. Снимите с флакона колпачок, затем встряхните флакон и прочистите его для первого использования. Для этого поставьте его вертикально на подушку большого пальца руки, а указательным и безымянным придерживайте его
Другой рукой осторожно нажимаете на насадку флакона. В воздух поднимется облачко аэрозоля. Так необходимо делать всегда, когда Тафен Назаль долго не использовался
Так необходимо делать всегда, когда Тафен Назаль долго не использовался.
Если на поверхности насадки скопился засохший препарат, то почистите её
Для этого насадку осторожно снимите, поместите в тёплую воду, потом промойте под струёй тёплой воды и сполосните холодной водой. Для предотвращения засорения насадки её лучше чистить регулярно, при этом можно обходиться без замачивания. Нельзя использовать для этого иглы и другие режуще-колющие предметы
Нельзя использовать для этого иглы и другие режуще-колющие предметы.
Наклоните голову вперёд и вниз. Левой рукой вставить насадку в правое носовое отверстие и нажать на насадку. Одновременно сделать вдох.
Затем повторите это же другой рукой и другой ноздрёй. Правой рукой направляете насадку в левый носовой ход и нажимаете её, делая вдох.
После использования следует протереть насадку чистой салфеткой и закрыть колпачком. Следует держать Тарен Назаль закрытым и в вертикальном положении для сохранения лекарственных свойств.
Максимальная разовая доза – 200 мкг, суточная доза – 400 мкг.
Побочные действия
Негативные эффекты в результате употребления Тафен назаля проявляются очень редко, обычно из-за несоблюдения правил применения, регулярного превышения дозировки.
Довольно часто возникает незначительное или даже очень заметное раздражение слизистой дыхательных путей. Иногда только в самом начале терапии данным препаратом могут возникать кратковременные негативные явления, такие как ринорея, образование большого количества корок, также возможно кровотечение из носа. В последнем случае применение препарата желательно прекратить, чтобы не нарушать целостность ближайших сосудов.
Также во многих случаях встречается чиханье, диспноэ. Может немного охрипнуть голос в результате небольшой припухлости голосовых связок. Дыхание может стать свистящим, то есть будет слышно другим людям.
Кожа может также негативно реагировать на прием Тафен назаля, однако это происходит крайне редко. Возможна типичная аллергия, такая как крапивница не в острой форме, дерматит, отечность кожных покровов и находящейся под ней жировой клетчатки. Также может замечаться обычный зуд.
Изменения в носовой области происходят довольно редко. Вызывается кандидоз дыхательных путей, который может потребовать дополнительного лечения. Если препарат используется уже очень длительное время или вообще постоянно, возможно начало атрофических процессов в полости носа.
Крайне редко возможно появление язв на слизистой, а также перфорация носовой перегородки. Если применяются большие дозы будесонида на протяжении длительного времени, есть риск развития его системного негативного действия.
Могут угнетаться надпочечники, иногда происходит задержка роста, что относится только к детям и подросткам. Минеральная плотность кости может быть нарушена, вследствие чего могут потребоваться дополнительные долгие реабилитационные мероприятия. Возможно постепенное появление признаков гиперкортицизма. Иногда начинаются катаракта или глаукома.
Возможны и такие общие, неприятные признаки, как повышенное сердцебиение, аносмия, постоянное головокружение. Ярким признаком того, что прием лекарственного средства нужно заканчивать, является заложенность носа на протяжении длительного времени без дополнительных симптомов.
Возможно появление боли в голове и горле. Возможно покраснение конъюктивы, что можно спутать с конъюктивитом, однако в данном случае это явление будет иметь аллергическую природу. Также могут вызываться такие неприятные состояния, как неоправданные сонливость, миалгия, беспричинный, рефлекторный кашель.
Передозировка препарата не очень страшна. Если она произошла случайно, то никаких острых побочных эффектов скорее всего не вызовется. Острая передозировка не представляется возможной.
Если завышенные дозы принимаются уже длительное время, особенно при сочетании с аналогичными препаратами, может начаться гиперкортицизм. В этом случае нужно незамедлительно прекратить прием препарата.
Передозировка
Если соблюдается приложенная к «Тафен Назаль» инструкция, отзывы опытных врачей говорят о том, что единичный случай передозировки не вызовет никаких симптомов у пациента.
В случае возникновения острой передозировки могут проявиться побочные эффекты. А из-за повышенного содержания в крови кортикостероидов нередко возникают симптомы гиперкортицизма, выраженные в общем болезненном состоянии организма. Поскольку препарат рассчитан на длительное использование, до 3 месяцев, то случаи острой передозировки могут встречаться исключительно при систематическом сознательном увеличении дозировки препарата, что категорически запрещено, т. к. максимальная безопасная суточная доза будесонида не должна превышать 400 мкг.
Форма выпуска и состав
Тафен назаль выпускается в форме дозированного назального спрея, представляющего собой белую или почти белую гомогенную суспензию (по 200 доз в темных стеклянных флаконах с дозирующим устройством, наконечником и насадкой для носа; в картонной пачке один флакон).
Состав 1 дозы спрея:
- действующее вещество: будесонид – 50 мкг;
- вспомогательные компоненты: полисорбат 80, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, метилпарагидроксибензоат, симетикон-эмульсия, натрия карбоксиметилцеллюлоза/ целлюлоза микрокристаллическая, динатриевая соль ЭДТА, вода очищенная.
Побочные действия
Симптомы непереносимости препарата выявляются у пациентов довольно редко. Происходит это в основном из-за передозировки лекарства или неправильного способа применения. Из наиболее распространенных побочных эффектов можно выделить раздражение на слизистой верхних дыхательных путей. В первый день лечения у некоторых людей могут развиться такие последствия, как ринорея, усиленное образование корок в носовых проходах, кровотечение. При возникновении последнего необходимо в срочном порядке прекратить лечение спреем «Тафен Назаль».
Одним из самых распространенных побочных эффектов от приема этого лекарства считается чихание. Голос может стать хриплым из-за опухших голосовых связок. Среди других симптомов следует отметить свистящее дыхание, которое будет отчетливо слышно окружающим. Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата может выражаться в болевых ощущениях в области верхних дыхательных путей. Слизистая оболочка горла при этом обычно утрачивает свой нормальный уровень влажности.
Инструкция спрея «Тафен Назаль» гласит, что среди побочных действий довольно редко встречаются проявления непереносимости на кожных покровах. Они заключаются в виде стандартных аллергических реакций: сыпи, отеков, дерматита, крапивницы в легкой стадии, шелушениях. Подобные раздражения на коже всегда сопровождаются зудом.
При длительном и частом использовании спрея в носу развиваются атрофические процессы. На слизистой могут появиться язвы. Общее самочувствие также подскажет о необходимости прекратить лечение препаратом. Возможно проявление таких патологий, как головокружение, сильное сердцебиение, головная боль, покраснение глаз, сонливость, кашель. Подобные реакции должны стать поводом для выбора другого назального спрея.
Аналоги
В аптеке можно купить как аналоги данного препарат, так и его заменители. Если в аптеке Тафен Назаля нет, то провизор может предложить Будостер, Буденофальк и Будесонид. В этих препаратах такое же активное вещество, поэтому действие будет идентичным. Любые замены медикаментов желательно согласовывать с лечащим врачом.
Аллергический ринит начинают лечить гормональными препаратами только в том случае, если другое лечение эффекта не даёт. Тафен Назаль помогает снять воспаление и отёк, поэтому может применяться даже при гайморите. При соблюдении дозировки привыкания не вызывает.