Инструкция по применению Сиалиса
Как принимать средство для потенции, решают врач вместе с пациентом.
Дозировки при ЭД и аденоме простаты
Разработаны подробные указания, как принимать Сиалис правильно, рекомендуемые дозировки лекарства. Все они изложены в инструкции.
Сиалис 5 мг назначают:
- при сексуальной активности дважды в неделю и более – по 1 таблетке 5 мг 1 раз в сутки, независимо от еды; при хорошей эффективности дозировку уменьшают вдвое; курс лечения может продолжаться несколько месяцев или лет;
- пациентам с увеличением предстательной железы и нарушениями мочеиспускания – по 1 таблетке в сутки.
Сиалис 20 мг предназначен для разового применения
Сиалис 20 мг подойдет пациентам с сексуальной активностью менее, чем дважды в неделю. Этот препарат для разового применения, его принимают за 16–30 минут до предполагаемого сексуального контакта, не чаще раза в сутки также независимо от приема пищи.
Таблетки 5 или 20 мг — что лучше
Разница между таблетками разных дозировок в том, как принимать Сиалис.
Урологи и пациенты отмечают, что при длительном приеме в небольших дозах полностью восстанавливается эрекция и пациент даже не вспоминает, что у него были проблемы с потенцией.
Сиалис 5 мг также является единственным препаратом из группы ИФДЭ-5, разрешенный к применению у пациентов с нарушением мочеиспускания. Лечение Сиалисом приводит к устранению повышенного тонуса мышц мочевыводящих путей и стабильному улучшению состояния больных.
Сиалис 20 мг традиционно применяется разово, когда необходимо повысить потенцию.
Передозировка
Сиалис трудно передозировать. В процессе клинических испытаний было установлено, что однократное применение в дозе 500 мг или многократное по 100 мг в сутки не вызывает передозировки. Если все же по какой-то причине была принята большая доза, следует промыть желудок.
Влияет ли прием Сиалис на организм мужчин
Препарат не оказывает серьезного отрицательного воздействия на здоровье, но имеет побочное действие в виде легких функциональных расстройств, которые проявляются в основном при наличии у пациента сопутствующих заболеваний.
Возможен ли прием курсом
Да, в последнее время Сиалис для мужчин все чаще рекомендуют принимать курсом. Это не вызывает привыкания, не требует увеличения дозировки и оказывает благоприятное воздействие на репродуктивную функцию и мужское здоровье. Во время курсового приема незаметно исчезают все побочные эффекты.
Стоит ли делить таблетки
Лучше этого не делать, так как таблетка покрыта специальной оболочкой для того, чтобы растворение ее происходило не в желудке (желудочный сок может повреждать действующее вещество), а в кишечнике. Таблетки имеют каплевидную форму и на них даже нет насечки, а значит, производитель не предполагает, что их будут делить. Нужную дозировку всегда можно подобрать из разных форм выпуска.
Показания к применению Сиалиса
Сегодня у препарата только одно назначение – лечение нарушений эректильной функции. лекарственное средство рассчитано не только на зрелых мужчин, но и молодых людей, у которых наблюдается слабая эрекция. В основном показания препарата врачом базируются на таких состояниях и симптомах:
- психоэмоциональная истощенность;
- эректильная дисфункция органического типа;
- удаленная предстательная железа;
- сахарный диабет;
- лишний вес.
Прибегнуть к использованию стимулятора актуально, если:
- член недостаточно твердый;
- нарушена длительность полового акта (быстрая эякуляция);
- нарушен кровоток в области малого таза;
- наблюдается импотенция органическая.
Стоит отметить, что психологическая импотенция тадалафилом не лечится. Так как для того, чтобы препарат подействовал нужно возбуждение, которое формируется естественным путем, а не за счет таблетки.
Применяют препарат и культуристы в бодибилдинге для повышения работоспособности мышц, так как за счет расширения сосудов, мышцы обильно наполняются кислородом и кровью. Сегодня фармакологические компании также разработали Сиалис для женщин. Капсулы имеют идентичный состав, однако таблетки окрашены в розовый цвет.
Специальная информация для медработников
Взаимодействия
Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.
Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.
Алкоголь и ингибиторы ФДЭ5, включая тадалафил, являются слабыми системными вазодилататорами, при их комбинировании гипотензивный эффект каждого отдельного соединения может увеличиваться. Значительное потребление алкоголя в комбинации с тадалафилом может увеличить вероятность ортостатических признаков и симптомов, включая повышение ЧСС, снижение АД, головокружение и головную боль.
При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.
Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.
Особые указания
Сексуальная активность потенциально опасна для пациентов с заболеваниями ССС, в связи с чем лечение эректильной дисфункции не следует проводить мужчинам с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.
Во время проведения клинических испытаний не сообщалось о случаях приапизма. Однако имеются сообщения о возникновении приапизма при использовании другого ингибитора ФДЭ5 — силденафила. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часов и более.
Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить долговременная потеря потенции.
На фоне терапии у людей с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 31-50 мл/мин) чаще встречался такой побочный эффект, как боли в спине (в сравнении с пациентами со слабовыраженной почечной недостаточностью или здоровыми лицами). У людей с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) Тадалафил не изучался.
Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Тадалафила одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Дженерики и цены
У «Сиалиса» достаточно много дженериков, которые стоят гораздо дешевле (оригинальный препарат обойдется в 1180 руб. за таблетку). Особенно популярны индийские:
- «Тададел» от Delta Enterprises. Цены: за таблетку 2,5 мг – 30 руб., 5 мг – 43 руб., 20 мг – 56 руб., 40 мг – 88 руб., 60 мг (для мужчин тяжелее 150 кг) – 88 руб.
- «Тадасип» от Cipla. 75 руб. за 20 мг.
- «Тадора» от German Remedies: 84 руб. за 20 мг.
- «Тадарайз» от Sunrise Remedies Pvt. Ltd. Цена 65 руб. за 10 мг.
- «Видалиста» от Centurion Laboratories. Цены: 49 руб. за 5 мг, 66 руб. за 20 мг, 75 руб. за 40 мг, 80 руб. за 60 мг.
Многим мужчинам нравится «Тадалафил софт» от Aurochem Pharmaceuticals − рассасывающиеся подъязычные таблетки. Благодаря такой форме выпуска препарат начинает действовать буквально через несколько минут (по отзывам мужчин). Цена – 756 руб. за 3 таблетки. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем и жирной пищей.
Индийские дженерики устраивают не всех мужчин. Основная причина – побочные эффекты в виде приливов, головной боли, головокружения. Есть российские аналоги «Сиалиса», произведенные по стандартам GMP: «Тадалафил-СЗ» от НАО «Северная звезда» (183 руб. за таблетку в 20 мг).
Тадалафил: противопоказания
Сиалис имеет категорические и относительные противопоказания. Не рекомендуется принимать препарат при:
- несовершеннолетии (до 18 лет Сиалис принимать категорически воспрещается);
- беременности и лактации;
- непереносимость компонентов.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
- сердечную недостаточность 2 и выше типа;
- стенокардию;
- гипотензию;
- деформацию пениса (искривление, фимоз);
- параллельное принятие лекарств ФДЭ-5;
- гипертонию.
Разумеется, каждый человек должен понимать, что при приеме стимулирующих средств нужна обязательная консультация специалиста, особенно если наблюдаются хронические заболевания.
Magic Staff
Magic Staff – единственный в своем роде гомеопатический препарат, который мгновенно повышает эрекцию, как Виагра, но при этом стимулирует и сексуальное возбуждение, одновременно повышая либидо.
Препарат относится к биологически активным пищевым добавкам и содержит только натуральные компоненты. В составе:
- панты марсала;
- плоды тибетской дерезы;
- кордицепс;
- семена бусенника;
- маточное молочко.
Препарат комплексно воздействует на причину снижения эрекции. Капсулы биологически активной добавки мгновенно повышают эрекцию, усиливают сексуальное влечение, продлевает половой акт. Бонусом выступает усиление ощущений во время секса, что дарит яркий оргазм.
Средство выпускается в капсулах. Его принимают всего по две капсулы раз в три дня. Весь курс лечения – это 5 упаковок препарата. Курс обойдется примерно в 2700 рублей.
Производитель предупреждает, что после курса необходима поддерживающая терапия. При этом рекомендуется употреблять по 1 капсуле два раза в неделю.
Препарат Magic Staff не имеет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов средства, и не вызывает побочных эффектов. Несмотря на необходимость длительного приема, лекарственное средство безопасно и не вызывает привыкания.
Разобравшись, как быстро улучшить потенцию с помощью специального препарата, повышающего мужские половые возможности, многих заинтересуют альтернативные методы лечения.
Magic Staff относится к БАДам
Фармакологическое действие
Активное вещество тадалафил является химически выращенным «продуктом» в условиях лаборатории. Он не встречается в природе, еде, растениях, так как был изготовлен искусственным образом британскими учеными фирмы Elly Lilly для лечения импотенции и слабой эрекции.
Попадая внутрь организма, капсула расслабляет кровеносные сосуды, стимулирует кровообращение, увеличивает циркуляцию крови в области малого таза. Благодаря такому действию, половой член (пещеристые тела) кровенаполняются, за счет чего наблюдается продолжительная и стойкая эрекция. Лекарственный препарат высвобождает оксид азот из нервных окончаний, за счет чего происходит расслабление мышечных тканей и усиление кровотока.
Тадалафил действует 36 часов. Терапевтический эффект достигается через 15 минут после приема средства, при условии полового возбуждения. Лекарство в отличие от силденафила не изменяет частоту сердечного ритма и не нарушает остроту зрения. Кроме того, tadalafil способствует улучшению эрекции и при этом не действует на качество сперматозоидов и количество спермы.
Долгоиграющие таблетки для мужчин
Когда существуют планы на длительные сексуальные контакты, например, в выходные дни, можно приобрести лекарства, имеющие после приема продолжительное действие. Продаются капсулы для потенции в аптеках, есть такие, эффект которых не зависит от употребления алкогольных напитков. Зидена сохраняет возможность для проведения полового акта в течение суток. Следует учесть:
- Лечебное действие: усиление кровотока в пенисе, длительная эрекция.
- Показания для применения: половая слабость, неспособность совершить коитус.
Зидену часто назначают против импотенции. Инструкция оговаривает:
- Состав: активный ингредиент – уденафил.
- Дозировка: 100 мг раз за сутки.
- Преимущества: при курсовом приеме восстанавливает эрекцию, увеличивает половую силу.
- Недостатки: для получения эффекта требует сексуального стимулирования.
- Побочные моменты: отек лица, прилив жара, головокружение, покраснение глаз.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, прием одновременно оксидов азота.
Продолжительным действием отличается Оргазекс – лекарство с растительным составом. Медикамент не вызывает привыкания, совместим с алкоголем. При употреблении нужно учесть:
- Лечебное действие: стимуляция эрекции, резкое повышение либидо.
- Показания для применения: половая дисфункция.
- Состав: комплекс, включающий более 10 лекарственных растений.
Комбинированные капсулы Оргазекс активно усиливают половое влечение, восстанавливают эрекцию. Согласно инструкции:
- Дозировка: 1 штука за час до сексуального контакта, принимать через день.
- Преимущества: мощный, надежный, имеет растительный состав, способность тонизировать, возможность использования в пожилом возрасте.
- Побочные эффекты: не наблюдались.
- Противопоказания: атеросклероз, артериальная гипертензия, патологии сердечно-сосудистой системы.
Инструкция по применению Тадалафил СЗ, дозировки
Таблетки принимают внутрь не разжевывая, независимо от приема пищи.
Рекомендуемые инструкцией по применению Тадалафил СЗ дозировки для мужчин с сексуальной активностью более 2 раз в течение 7 дней – по 5 мг \ 1 раз в сутки в одно и тоже время, ежедневно.
Мужчины с сексуальной активностью реже 2 раз в течение недели – по 20 мг непосредственно перед половым актом.
Максимальная суточная доза – 20 мг.
Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы Тадалафил применяется в дозировке – 5 мг \ 1 раз в сутки в одно и тоже время, независимо от времени сексуальной активности. Длительность применения определяется врачом индивидуально.
Особые указания
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью. Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Необходимо немедленно обратиться к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часа и более.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тадалафил СЗ:
- Наиболее часто: головная боль, диспепсия.
- Возможно: боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.
- Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тадалафил СЗ в следующих случаях:
- Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;
- Возраст до 18 лет;
- Вовышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Не применяется у женщин.
Назначать с осторожностью:
- При заболеваниях ССС (инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; ХСН (NYHA II класса и выше), развившаяся в течение последних 6 месяцев;
- Неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия, инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев;
- Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), ХПН (КК менее 50 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пьюга);
- Предрасположенность к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии);
- Анатомическая деформация полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони).
Передозировка
При передозировке наблюдается усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Дженерик тадалафил
Для общего осведомления стоит пояснить, в чем заключается отличие оригинального препарата от дженерика. Британская компания Elly Lilly выработали искусственный стимулятор потенции – тадалафил. На базе этого вещества фармакологический концерн создал лекарственный препарат Сиалис. Все производные препараты Сиалиса являются дженериками.
При изготовлении лекарства фармакологи синтезируют определенное химвещество, которое и становится основой препарата. Затем специалисты выделяют оптимальную дозировку действующего вещества и присоединяют дополнительные вспомогательные компоненты. Такие лекарства имеют собственный патент на продажу и выработку. Однако срок патента лекарства имеет ограничения. По окончанию срока действия патента фармакологические фирмы имеют право на основе состава оригинального продукта произвести свой собственный препарат с тем же действующим веществом. Именно такой продукт называется дженериком.
Стоит отметить, что оригинальный препарат проходит все этапы проверки и тестирование на побочные эффекты и передозировку в отличие от дженериков. По этой причине можно заметить, что оригинальные лекарства переносятся организмом лучше, чем производные препараты, да и риск побочных эффектов минимизируется. Часто у дженериков совпадает только активное вещество – тадалафил, а вспомогательные компоненты могут разительно отличаться. При этом фильтрация химических веществ у дженериков низкая, поэтому многие врачи говорят о том, что препарат «грязный».
Действие Сиалиса на мужчин
Сиалис относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ИФДЭ-5). Фермент ФДЭ-5 разлагает циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ), способствующий выделению оксида азота, необходимого для быстрого расслабления мелких артерий пениса. Подавление действия ФДЭ-5 увеличивает количество цГМФ и способствует быстрому приливу артериальной крови к половому члену. Увеличенный в объеме половой орган сдавливает мелкие вены, подавляя отток крови, усиливая эрекцию и обеспечивая проведение полноценного полового акта.
Особенности действия препарата
Действующее вещество Сиалиса для мужчин, тадалафил (tadalafil), имеет те же свойства, что и остальные препараты группы ИФДЭ-5. Но при этом у него есть и свои особенности. Действие Сиалиса мягкое, начинается очень быстро и продолжается долго. По этому показателю тадалафил опережает все остальные препараты своей лекарственной группыю
Лекарство не повышает полового возбуждения и не действует без его предварительного развития.
У тадалафила также не очень много побочных эффектов, связанных с подавлением ФДЭ в других внутренних органах (сердце, головном мозге, сосудах, сетчатке, печени и др.), так как это средство избирательно действует только на ФДЭ-5, а ФДЭ1-4, 6, 7 почти не ингибирует, не оказывая отрицательного влияния на здоровье.
Но самой главной особенностью данного средства является выпуск в двух лекарственных формах — по 5 и 20 миллиграмм. Многие специалисты считают, что это два разных средства, так как их применяют с разными целями:
- таблетки 5 mg – предназначены для курсового приема раз в сутки, что повышает потенцию и устраняет нарушения мочеиспускания за счет снятия отечности и расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей; постоянная концентрация тадалафила в крови достигается после 5 дней приема и поддерживается на одном уровне;
- таблетки 20 mg – лекарственное средство для разового приема.
Особенностью фармакокинетики (движения тадалафила в организме) является то, что он разлагается на неактивные и малоактивные метаболиты, которые не оказывают воздействия на организм и затем выводятся в основном с калом.
Через сколько наступает эффект и как долго продолжается
Эффект тадалафила начинается через 15 минут после приема и заканчивается через 36 часов. Если Сиалис не повышает потенцию или эффект его недостаточен, то нужно обратиться к врачу. Он или увеличит дозу, или назначит другой препарат.
Если эрекция после приема тадалафила продолжается более 4-х часов и становится болезненной (такой побочный эффект встречается редко, но исключить его нельзя), то это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Иногда даже в стационаре не удается добиться устранения эрекции консервативными методами, в таком случае проводится операция наложения анастомоза – сосудистого отведения, выводящего кровь из кавернозных тел.