Противопоказания
Есть и ряд факторов, при которых применять препарат Мифегин не разрешается, поэтому при наличии противопоказаний о них нужно срочно сообщить врачу, делается это перед началом курса.
Речь идет о таких заболеваниях и особенностях организма пациента:
- Гиперчувствительность или непереносимость некоторых компонентов препарата;
- Болезни почек и печени;
- Онкология или миома матки, половых органов;
- Лечение глюкокортикостероидами;
- Патология матки;
- Инфекции и воспаления в половой системе;
- Курение;
Одним из противопоказаний является внематочная беременность
- Пациентки после 35-40 лет;
- Болезни сердца, патологии сосудов и дыхательных путей.
Также нужно быть осторожным пациенткам при наличии патологий беременности, онкологии груди.
Если же подобные проблемы возникли в процессе лечения, то сообщите врачу, прервите курс или откажитесь от него совсем.
Лекарственное взаимодействие
Перед началом приема, лечения таблетками Мифегин, нужно сообщить врачу о приеме других лекарств, иначе можно столкнуться с побочными проявлениями или уменьшением эффективности от таблеток.
Так не стоит комбинировать таблетки Мифегина с:
- Нестероидными противовоспалительными средствами;
- Анальгетиками ненаркотического характера;
- Глюкокортикостероидами;
- Препаратами для анестезии.
Все эти таблетки могут снижать эффективность от лечения препаратом, иногда вызывать кровотечения, усиление симптоматики. Поэтому и комбинация запрещена или дозировка будет гораздо меньше, а курс – минимальным.
Дозировка и передозировка
Если использовать таблетки Мифегин для абортов в начале триместра, то за раз нужно выпить сразу три таблетки под присмотром врача, через два дня может быть назначено введение простагландинов. Еще два часа женщина находится под контролем, далее проходит обследование.
Если необходимо вызвать роды, расширить матку для операции, то принимают препарат Мифегин в дозировке – одна таблетка за раз под присмотром врача, через 36-40 часов еще одна таблетка. Далее проводится диагностика и происходит введение простагландинов.
Если ребенок умер и нужна индукция родов, принимать препарат Мифегин нужно два дня подряд по три таблетки за раз.
При передозировке таблетками Мифегина дозировкой больше 2000 мг у пациентов могут развиваться болезни почек в тяжелой форме, кровотечение, ряд аллергических реакций. Для лечения нужно отправиться в больницу, пройти симптоматическую терапию и пребывать под наблюдением у врача не меньше суток.
Передозировка
При одновременном приеме «Мифегина» для меликаментозного аборта с препаратами, в которых содержится мизопростол, наблюдается следующая симптоматика:
- Вагинит (воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища).
- Бессонница и другие нарушения сна.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
- Проблемы с пищеварением.
- Тревожность и нервозность.
- Болевые ощущения в ногах.
- Потеря сознания.
- Анемия.
- Бели.
В случае, если препарат принимается согласно инструкции, а дозировка не превышает 2 грамма, интоксикация исключена. Прием в больших дозах может привести к развитию дисфункции надпочечников.
Как происходит медикаментозное прерывание беременности?
1 этап. Предварительное обследование
Включает в себя:
1. УЗИ малого таза — для установления факта беременности, ее локализации (маточная, внематочная) и срока;
2. Анализы (мазки на флору, кровь). Для первобеременных и по показаниям может быть рекомендован перечень анализов для уточнения состояния здоровья и исключения противопоказаний;
3. Консультация врача гинеколога, на которой обсуждаются возможные варианты решения проблемы. В случае выбора метода аборта таблетками предоставляется информация о сути метода, противопоказаниях, вероятных побочных эффектах, осложнениях, симптомах и возможных вариантах течения процедуры. Предлагается время 1-3 дня для принятия окончательного решения.
2 этап. Прием Мифегина
Прием в присутствии врача препарата Мифегин согласно установленному сроку беременности, наблюдение после этогов течение некоторого времени.
3 этап. Прием препаратов поддержки
Согласно составленного на 2-м этапе индивидуального плана процедуры по определенной схеме принимаются специальные сокращающие мускулатруру матки таблетки.
4 этап. Контроль результата
Согласно графика проводится контрольное ультразвуковое обследование полости матки. Рекомендуется проводить, как минимум, двукратный УЗИ-контроль (на 5 и 15 сутки после приема Мифегина).
Самочувствие и поведение после аборта
Кровянистые выделения из половых путей начинаются обычно в течение 1-6 часов после приема препаратов поддержки. Их характер и продолжительность достаточно индивидуальны и во многом зависят от срока беременности. Обильные выделения продолжаются 1 — 3 дня, затем их количество уменьшается, цвет постепенно становится темноватым. Средний срок их продолжительности — 10-15 дней. Быстрое прекращение выхода крови требует консультации у вашего врача и соответствующей терапии для предотвращения возможных осложнений.
Боли бывают различной степени выраженности, возникают на втором этапе, после приёма препарата поддержки. В большинстве случаев они похожи на таковые при месячных. Значительные спазмы требуют приема анальгенитов.
Обильное, сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности, когда в течение часа требуется использовать более трех прокладок типа «Супер», «Макси» и т.п., может привести к значительной кровопотере. Проконсультируйтесь с вашим врачом — не исключено, что потребуется выскабливание полости матки.
Беременность после фармаборта может наступить уже в этом менструальном цикле. Поэтому необходимо серьезно отнестить к вопросу предохранения и не иметь интимных отношений до полного окончания всей процедуры и консультации вашего гинеколога.
Когда ждать следующую менструацию? В большинстве случаев значительных сбоев в месячном цикле не бывает и первые начинаются спустя то количество дней, которое составляет привычный для вас цикл. В течение нескольких месяцев аборта допустимы отклонения в сторону увеличения продолжительности цикла и незначительные колебания.
Способ применения препарата и дозы
Схема применения препарата зависит от анамнеза пациентки, показаний и срока задержки месячных.
Прерывание беременности
Пациентка принимает однократно максимальную дозу препарата в присутствии медицинского персонала и в течение двух часов идет наблюдение за её состоянием. Через 2 дня она делает УЗИ-исследование на подтверждение факта прерывания беременности. Спустя 1 – 2 недели делает контрольное исследование УЗИ и сдает мазок на содержания бета-хорионического гормона.
В случае не эффективности медикаментозной процедуры прерывания беременности проводится вакуумный аборт.
Стимулирование родов при доношенной беременности
Пациентка 2 дня принимает по 1 таблетке лекарства под наблюдением медицинского персонала. На протяжении 2 – 3 дней специалисты оценивают состояние роженицы, и в случае необходимости добавляют препарат «Окситоцин».
Препарат предназначен только для стационарного применения!
Особые указания
Применение препарата противопоказано совместно с НПВС.
Необходимо заблаговременно установить резус-конфликт матери и плода.
Грудное вскармливание необходимо прервать на 2 недели после приема медикамента.
Применение Мифегина
- Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) в срок до 49-и дней от начала последней менструации как альтернатива хирургическому вмешательству;
- Подготовка шейки матки к операционному аборту в сроке до 3-х месяцев;
- Предродовая подготовка — в программе инициализации родовой деятельности при доношенной беременности в условиях стационара.
Чем медикаментозные аборты лучше, чем обычные?
- отличается высокой эффективностью, доходящей в отдельных случаях до 98%;
- позволяет избежать риска, связанного с анестезией и с хирургическим вмешательством;
- исключает опасность занесения инфекции в матку, развития спаечного процесса, непроходимости труб;
- исключает инфицирование вирусами гепатита В, С, ВИЧ;
- позволяет осуществлять прерывание беременности на ранних сроках;
- психологически приемлемо воспринимается пациентками, которые неоднозначно относятся к аборту;
- является способом выбора метода прерывания беременности у первобеременных и в молодом возрасте.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие Мифегина обусловлено его способностью блокировать действие гормона прогестерона на уровне рецепторов, оставаясь при этом гестагенно инертным. В данном случае имеет место противодействие мифепристона глюкокортикостероидам (ГКС) на рецепторном уровне.
- Действие средства направлено на увеличение сократительной способности мышечной составляющей стенок матки за счет стимуляции выработки вещества интерлейкина 8 (основной прововоспалительный хемокин) в хориодецидуальную ткань.
- Мифепристон способен повышать чувствительность мышечной ткани матки к биологически активным веществам — простагландинам.
- С целью увеличения эффекта, одновременно с данным препаратом назначают терапевтический курс синтетических аналогов простагландина. Вследствие этого наступает чешуйчатое отслаивание околоплодной оболочки и экспульсия (выпадение) плодного яйца.
Особые указания
При использовании препарата Мифегин помните, что комбинировать его с глюкокортикостероидами или другими препаратами нужно только при разрешении врача.
Но он противопоказан пациентам с почечной недостаточностью или болезнями сердца, печени и легких.
При пользовании таблетками Мифегин важно наблюдаться у врача первые два дня, а после проходить дополнительные обследования. Также часто пациентки сталкиваются с кровотечениями, отсутствием эффекта, инфекциями, астмой
Тогда должна быть проведена заместительная терапия
Также часто пациентки сталкиваются с кровотечениями, отсутствием эффекта, инфекциями, астмой. Тогда должна быть проведена заместительная терапия.
Полезное видео:
Мифолиан, инструкция по применению: способ и дозировка
Мифолиан необходимо использовать только в специализированных учреждениях, при наличии необходимого оборудования и соответствующим образом подготовленного медицинского персонала.
Таблетки предназначены для перорального применения.
Рекомендуемый режим дозирования для медикаментозного аборта: в присутствии доктора принимают 3 таблетки Мифолиана по 0,2 г (0,6 г мифепристона) однократно. Как минимум 2 часа после приема следует находиться под наблюдением врачебного персонала. Спустя 36-48 часов после применения мифепристона пациентке необходимо пройти УЗИ-контроль. Через 1-2 недели УЗИ-контроль и клиническое обследование проводятся повторно, кроме того определяется уровень β-хорионического гормона, чтобы получить подтверждение отсутствия беременности. Если эффекта от применения препарата не наблюдается спустя 2 недели (продолжающаяся беременность или неполный аборт) делают вакуумную аспирацию, а затем гистологическое исследование аспирата.
Рекомендуемый режим дозирования для подготовки и индукции родов: 1 таблетка Мифолиан (0,2 г мифепристона) в сутки, однократно, в присутствии доктора. Через сутки – повторный прием 0,2 г препарата. Спустя 48-72 часа проводят оценку состояния родовых путей, далее, при необходимости, назначают окситоцин или простагландины.
Прием с осторожностью
С осторожностью следует применять «Мифегин» в следующих случаях:
- Маточная миома, которая развивалась латентно.
- Швы на матке после хирургического вмешательства.
- Повышенное артериальное давление.
- Выкуривание более половины пачки сигарет в сутки женщинами после 35 лет.
Если присутствуют вышеперечисленные условия, решение о целесообразности приема препарата принимается в индивидуальном порядке. Это подтвердят к мифепристону или «Мифегину» отзывы.
Подготовка к хирургическому прерыванию беременности в первом триместре запрещена, если:
- Наличие беременности не подтверждено результатами ультразвукового исследования и специальными тестами.
- Задержка начала менструации составляет более 84 дней.
- Подтверждена внематочная беременность.
На более поздних сроках беременности препарат не применяется для подготовки к хирургическому аборту в случае, если невозможно провести лечение простагландинами. Цена и отзывы о «Мифегине» интересуют многих.
Особые указания
Как было сказано выше, не рекомендуется сохранять беременность, если проверочное ультразвуковое исследование через две недели после приема «Мифегина» выявило частичное или полное сохранение плода. Действующее вещество препарата не оказывает влияния на внутриутробное развитие плода, однако при таком виде аборта используется еще и мизопростол, который может стать причиной развития аномалий и патологий у будущего ребенка.
Применение «Мифегина» в домашних условиях, по отзывам, недопустимо, поскольку требует учета любых рисков, связанных с прерыванием беременности, таких как конфликт резусов и другие.
Если у женщины установлен искусственный клапан сердца или диагностирован хронический эндокардит, то перед процедурой необходимо проведение антибактериальной терапии в профилактических целях. Самостоятельный прием «Мифегина» строго запрещен. Он должен осуществляться строго под контролем квалифицированных медицинских специалистов, у которых есть лицензия на осуществление подобных процедур.
После медикаментозного аборта менструация начинается в среднем через 20-50 дней. Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Эффективность проведенной процедуры не определяется характером кровотечения после аборта. Эти выделения могут быть как обильными, так и скудными, и при этом аналогичны менструальным. Для оценки результатов медикаментозного аборта проводится УЗИ через две недели после приема.
Что касается взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами, то после употребления средства следует в течение 12 дней отказаться от использования нестероидных противовоспалительных препаратов.
Срок годности средства 3 года. Он не требует особых условий хранения. Это подтверждают к «Мифегину» инструкция по применению и отзывы.
Сколько стоит «Мифегин»?↑
В России средняя цена в аптеке 3000 рублей. Существует ряд более дешевых аналогов, в которых действующее вещество — мифепристон. Например, на отечественном фармакологическом рынке можно найти такие аналоги «Мифегина» как «Мифепрекс», «Миролют», «Пенкрофтон», «Гинестрил», «Мифолиан». У этих препаратов довольно невысокая стоимость и хорошая результативность.
Сразу после незащищенного полового акта можно принять такие препараты, как «Гинепристон» или «Постинор». Их можно отнести как к контрацептивам, так и к абортивным препаратам. Оба воздействуют на слизистую оболочку матки таким образом, что она не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Они принадлежат к препаратам, которые по стоимости доступны каждому.
Но очень важно при этом не забывать, что стоимость абортивного медикамента не должна стать решающим фактором при его выборе
Аналоги препарата, цена
К наиболее близким аналогам относятся:
- «Мифепрекс»;
- «Мизопростол»;
- «Женале»;
- «Миропристон»;
- «Пенкрофтон»;
- «Гинепристон».
«Мифегин» относится к строго рецептурным препаратам списка А, в аптеках не отпускается. Доставка лекарственного препарата осуществляется только в стационары и женские консультации.Отпускается врачу на руки в больничной аптеке по рецепту.
Стоимость лекарства «Мифегин» составляет 3250 рублей за упаковку из трех таблеток.
Отзывы врачей и пациенток о лекарстве в основном положительные. Большинство женщин, которые применяли «Мифегин» подтверждают его эффективность и безопасность. Побочные реакции на прием препарата практически не проявлялись.
Среди недостатков, по отзывам двух из десяти опрошенных женщин, отмечалась его стоимость, так как «Мифегин» относиться к дорогой ценовой категории.
Самолечение может навредить вашему здоровью, необходима консультация у специалиста.
