Показания к использованию
Самое интересное, что в инструкции свечей ОКИ в показаниях к приему не указаны заболевания гинекологического характера. Там можно встретить болезни, связаны с суставами, позвоночником, различными артрозами, болевой синдром после операции, травмы и подобное.
Однако гинекологам это не мешает использовать суппозитории ОКИ в своей области. А всё благодаря тому, что кетопрофен отлично снимает боль и воспаления. Поэтому врачи могут ОКИ прописать в следующих случаях:
- Болезненные менструации;
- Эндометриоз;
- За день или после установки внутриматочной спирали;
- Воспалительный процесс в женских придатках;
- Во время болезней, которые вызваны вирусом, грибком либо бактериями;
- Киста;
- Эрозия шейки матки;
- Перед либо после операции.
Несмотря на широкое применение препарата, ОКИ обладают сильнодействующим эффектом, поэтому пользоваться свечами без предварительной консультации с врачом запрещено.
Здоровье феникса
На протяжении жизни женщин мучают различные гинекологические проблемы. В большинстве случаев они сопровождаются болевыми ощущениями, иногда достаточно сильными. Даже банальные менструации иногда могут протекать очень болезненно и нуждаются в применении специальных препаратов. Что уже говорит о воспалительных процессах, происходящих в мочеполовой системе?
Конечно, у каждой женщины в аптечке непременно должен присутствовать какой-нибудь эффективный препарат, помогающий нормализовать состояние.Хорошо, что сейчас они представлены в аптеках в большом ассортименте. Иногда приходится перепробовать различные варианты, прежде чем удастся подобрать тот, который сможет полностью соответствовать потребностям женщины.
Очень часто известные и понятные всем препараты предстают перед покупателями с новыми именами, усложняя тем самым процесс выбора
Хотя некоторые из них по-настоящему эффективны, в том числе благодаря входящим в них вспомогательным компонентам.Так, стоит обратить внимание на суппозитории «ОКИ», появившиеся в аптеках относительно недавно. Этот продукт итальянских фармацевтов уже успел приобрести популярность в основном за счет рекламы
Свечи «ОКИ» — состав, форма, класс и фармокинетика
Основное действующее вещество препарата «ОКИ» — это кетопрофен. Это вещество относится к классу – нестероидные противовоспалительные средства. Свечи «ОКИ» уменьшают болевой синдром, оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру.
Лекарственная единица выполнена в виде свечи торпедообразной формы. Цвет суппозиториев может колебаться от белого до бледно-желтого.
Основное действующее вещество – кетопрофен – угнетает производство простагландинов. Именно эти вещества являются виновниками болевых и воспалительных состояний. Свечи «ОКИ» стабилизируют межклеточные процессы и не дают высвобождаться ферментам, которые разрушают ткани при хронических воспалительных процессах.
Особенностью кетопрофена в этом препарате является то, что это нейтральная лизиновая соль. При попадании в желудок она быстро растворяется и не раздражает слизистую желудка и кишечника. Это выгодно отличает свечи «ОКИ» от других собратьев по фармакологической группе.
При ректальном использовании максимальной концентрации в крови препарат достигает за 45–60 мин. Период выведения кетопрофена лизиновой соли из организма составляет около суток.
Большим плюсом является то, что действующее вещество не накапливается в тканях организма.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении ректальных суппозиториев лекарства «ОКИ» с другими НПВС увеличивается потенциальный риск возникновения развития эрозивных или язвенных поражений слизистых покровов органов пищеварительной системы и возникновения кровотечений.
При использовании одновременно с антигипертензивными медикаментозными препаратами (в том числе с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками) — возможно снижение их терапевтического воздействия.
Во время применения с тромболитиками существенно повышается риск развития кровотечений.
При сопутствующем применении с ацетилсалициловой кислотой может уменьшаться связывание основного действующего элемента лекарства «ОКИ» с белками плазмы и повышение уровня его плазменного клиренса.
При использовании с тиклопидином и гепарином повышается вероятность развития кровотечений; с медикаментами лития — возможно увеличение концентрации лития в крови до токсических вследствие уменьшения его почечной экскреции.
При одновременном использовании с диуретиками повышается вероятность возникновения почечной недостаточности в результате уменьшения кровотока в почечных сосудах, обусловленного ингибированием продуцирования простагландинов, а также на фоне гиповолемии.
При сочетанном применении с пробенецидом может уменьшаться клиренс кетопрофена и его связывание с плазменными белками; с метотрексатом – усиливается побочное воздействие метотрексата.
При одновременном использовании варфарина возможно возникновение тяжелых, а в некоторых случаях и фатальных кровотечений.
Противопоказания
Общими (для всех лекарственных форм) противопоказаниями к назначению медпрепарата являются:
- Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим НПВС).
- Аспириновая астма.
- Общими противопоказаниями для ректальных суппозиториев и гранул являются:
- Период беременности (в частности, III триместр) и грудного вскармливания.
- Язвенный колит в стадии обострения.
- Дивертикулит.
- Почечная недостаточность хронического течения.
- Гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в стадии обострения).
- Пептическая язва.
- Детский возраст до 6 лет.
- Болезнь Крона.
Препарат в данной лекарственной форме назначается с особой осторожностью при: бронхиальной астме, анемии, сахарном диабете, гипербилирубинемии, сепсисе, дегидратации, печеночной недостаточности, отеках, сердечной недостаточности хронического течения, артериальной гипертензии, стоматите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезнях крови (в том числе лейкопении). Также ОКИ используется с крайней осторожностью при алкоголизме, беременности (I, II триместры), алкогольном циррозе печени, табакокурении, у пациентов пожилого возраста
Также ОКИ используется с крайней осторожностью при алкоголизме, беременности (I, II триместры), алкогольном циррозе печени, табакокурении, у пациентов пожилого возраста. Раствор для местного применения назначается с особой осторожностью при: болезни Крона, обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, обострении язвенного колита, пептической язве, дивертикулите, хронической почечной недостаточности, гемофилии и прочих нарушения свертываемости крови, беременности (в частности, III триместр) и грудном вскармливании, детском возрасте (до 6 лет)
Раствор для местного применения назначается с особой осторожностью при: болезни Крона, обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, обострении язвенного колита, пептической язве, дивертикулите, хронической почечной недостаточности, гемофилии и прочих нарушения свертываемости крови, беременности (в частности, III триместр) и грудном вскармливании, детском возрасте (до 6 лет)
Инструкция по применению
ОКИ раствор может применяться местно наружно, для полосканий горла, вводиться внутривенно или внутримышечно. Суппозитории используются для ректального введения, гранулы для приготовления раствора – внутрь, перорально.
Раствор Оки
В ЛОР-практике и стоматологии применяют раствор Оки для горла. По инструкции, взрослым назначается по два полоскания полости рта в сутки, на каждое из которых приходится 10 мл раствора (пять впрыскиваний). Подросткам старше 12 лет на одно полоскание ротовой полости приходится 6 мл раствора (три впрыскивания).
Раствор готовится в стаканчике, идущем в комплекте с упаковкой. В него наливают 100 мл воды, распыляют нужное количество препарата (одно нажатие соответствует 2 мл). По отзывам, случайно проглатывание раствора не ведет к серьезным негативным последствиям.
Для лечения острых состояний, купирования обострений в процессе хронического воспаления раствор могут вводить внутривенно или внутримышечно, не более 100 мг однократно. Также разрешено использовать препарат наружно – наносить на пораженные поверхности дважды в день. Курс лечения и дозировка лекарственным средством назначается лечащим врачом.
Гранулы Оки
Для перорального применения предназначен порошок Оки. Дозировка устанавливается индивидуально. По инструкции, взрослым полагается одна полная доза (содержимое двухобъемного пакетика 80 мг). Гранулы растворяются в половине стакана питьевой воды, принимаются трижды в день во время еды. Пожилым пациентам дозировка уменьшается вдвое.
Детям 6-14 лет положено принимать половину дозы пакетика 80 мг (разорвать его по линии с надписью «половина дозы»). Максимальная доза для взрослых равна 300 мг/сутки, детям – 150.
Свечи Оки
Максимальной дозой для применения ректальных свечей взрослым является 480 мг/сутки. Пациентам старше 18 лет положено применять один суппозиторий 2-3 раза/сутки. Пожилые пациенты не должны использовать более двух ректальных суппозиториев за один день. Это связано с возможными негативными последствиями для организма, передозировкой активным компонентом.
Суппозитории для детей
По инструкции, детям положено использовать суппозитории с концентрацией кетопрофена 60 мг. Свечи вводятся ректально 1-2 раза/день для ребенка 6-12 лет (с массой тела более 30 кг), или трижды за сутки для детей старше 12 лет. Суточной детской дозировкой является 5 мг/кг массы тела.
Врачи предупреждают, что использовать суппозитории нужно не дольше пяти дней, если это не прописано педиатром.
Свечи «ОКИ» — фармокинетика
Данный препарат относят к классу средств противовоспалительных нестероидного характера. Активным веществом суппозиториев является кетопрофен. Благодаря этому свечи прекрасно справляются с болью, понижают температуру и купируют воспалительный процесс, не позволяя ему прогрессировать.
Основано действие препарата на его способности резко замедлять синтез простогландинов. Поскольку эти продуцируемые организмом вещества как раз отвечают за развитие воспалительных процессов и болевых ощущений, при их нейтрализации воспаление и боль постепенно исчезают. Действует препарат на клеточном уровне, полностью восстанавливая функциональность тканей и улучшая в них кровообращение.
Cвечи «ОКИ» имеют торпедообразную форму, потому их можно с легкостью применять ректально. В качестве вспомогательного вещества в них используется лизиновая соль, способствующая проникновению лекарственного препарата сквозь слизистую. Это обеспечивает быстрое снятие негативных симптомов. Еще одним преимуществом данного препарата является его способность не накапливаться вклетках организма, а выводиться из него на протяжении суток.
Инструкция. Для чего применяют препарат
Если руководствоваться инструкцией, свечи стоит применять для избавления от:
- подагры и артрита
- заболеваний связочного аппарата, в том числе бурситов
- спондилоартритов, остоартрозов и прочих дегенеративных изменений в суставах
- болевых ощущений, высокой температуры и воспалительных процессов
- отитов, сопровождаемых резким повышением температуры
- послеоперационных болей.
Пункта о применении препарата в гинекологии инструкция не содержит, однако при лечении воспалительных процессов половой сферы женщины данный препарат вполне может пригодиться. В любом случае потребуется предварительная консультация специалиста.
Форма выпуска и состав
Согласно инструкции, ОКИ, предназначенные для лечения заболеваний костно-мышечной системы, выпускают в виде:
- Белых или бледно-желтых гранул для приготовления раствора для приема внутрь, обладающих характерным запахом мяты, в 2 г трехслойных двухобъемных пакетиках, в пачках картонных по 12 и 20 шт. Один пакетик гранул ОКИ содержит 80 мг кетопрофена лизиновой соли.
- Белых или светло-желтых ректальных суппозиториев торпедообразной формы, в двух стрипах по 5 шт., в картонных пачках. В состав одного суппозитория входит 160 мг кетопрофена лизиновой соли и 1,64 г глицеридов полусинтетических.
- Белых или светло-желтых ректальных суппозиториев для детей торпедообразной формы, в двух стрипах по 5 шт., в картонных пачках. В состав одного суппозитория входит 60 мг кетопрофена лизиновой соли и глицериды полусинтетические.
ОКИ для лечения заболеваний полости рта выпускают в виде прозрачного раствора зеленого цвета, обладающего характерным запахом мяты, в 150 мл пластиковых флаконах с 2 мл дозатором для впрыскивания, с дозировочным стаканом, в картонных пачках.
Один мл раствора ОКИ содержит 16 мг кетопрофена лизиновой соли, 200 мг глицерола, 0,05 мг этанола, 1,5 мг метилпарагидроксибензоата, 3 мг мятного ароматизатора, 0,7 мг ментола, 2 мг натрия сахарината, 0,16 мг антисептика бриллиантового зеленого, 22 мг натрия гидрофосфата и 1 мл воды очищенной.
Внутрь каждой упаковки с лекарственными средствами вложена инструкция по применению, где указаны способ использования и дозировка.
Побочные эффекты свечей «ОКИ»
Побочки у препарата «ОКИ» достаточно стандартны для веществ класса НПВС:
- проблемы с ЖКТ – раздражение, тошнота, боли, диарея, обострение эрозийных процессов;
- редко неврологическая симптоматика – головные боли, головокружение, слабость, раздражительность;
- различные аллергические реакции – крапивница, зуд, приступ бронхиальной астмы, ларинго- и бронхоспазмы;
- воспалительные процессы в мочевыводящей системе – циститы, уретриты, пиелонефриты;
- жжение в области введения;
- нарушения менструального цикла.
Если требуется сдать анализ на 17-кетостероидов, то свечи «ОКИ» нужно отменить за 2 суток до сбора мочи.
Свечи ОКИ в гинекологии
Препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в гинекологии применяются довольно часто. Ведь большинство заболеваний, связанных с этой сферой, проявляются воспалением и болью. Часто врачи-гинекологи предпочитают назначать такие препараты в виде ректальных свечей. Связано это с тем, что действующие компоненты из такой лекарственной формы попадают в кровь намного быстрее, так как не проходят через желудок и не подвергаются разрушительному воздействию ферментов.
Всасываясь из прямой кишки лекарственные средства, минуют печень и практически сразу попадают в кровеносную или лимфатическую систему малого таза. Это значит, что действуют они довольно быстро, уступая в скорости разве что лекарствам, применяемым внутривенно. Одним из таких препаратов являются ректальные свечи с кетопрофеном, под торговым названием ОКИ.
Аналоги свечей «ОКИ»
Большинство лекарств этой группы в качестве активного вещества содержат чистый кетопрофен. К таким лекарствам можно отнести:
Их выпускают различные производители. Лизиновая соль содержится только в препаратах итальянского производства – «ОКИ» и «Артрозилен».
Впрочем, подобное действие на организм оказывают и другие схожие препараты:
В любом случае решение о назначении или замене лекарства должен принимать врач.
Дозировка. Как использовать правильно
Дозировка противовоспалительных нестероидных препаратов и, в частности, суппозиториев «ОКИ» зависит в первую очередь от возраста пациента.
- 6-12 лет – применяются детские свечи, содержащие 60 мг активного вещества дважды в сутки
- после 14 лет – суппозитории 160 мг дважды в сутки
- после 60 лет – 1 свеча 160 мг в сутки
При сахарном диабете у пациента необходимо скорректировать дозы инсулина.
Во избежание негативных реакций следует избегать приема «ОКИ» с такими препаратами:
- антикоагулянты – могут развиться кровотечения
- другие НПВС – способны усилиться побочные эффекты
- этиловый спирт
- фенитоин
- трициклические антидепрессанты
- барбитураты.
Состав
Гранулы |
1 пак. двухобъемный |
Кетопрофена лизиновая соль |
80 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, маннитол, аммония глицерат, сахарин натрия, ПВП, коллоидный диоксид кремния, ароматизатор мятный.
Суппозитории |
1 супп. |
Кетопрофена лизиновая соль |
60 мг (для детей) 160 мг (для взрослых) |
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.
Раствор |
1 мл |
Кетопрофена лизиновая соль |
16 мг |
Вспомогательные вещества: этанол, глицерол, ароматизатор мятный, метил-п-гидроксибензоат, сахарин натрия, ментол, натрия гидрофосфат, «верде чертоза» (бриллиантовый зеленый), вода очищенная.
Противопоказания. Кому нельзя принимать препарат?
Любое лекарственное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Об этом обязательно прописано в инструкции к препарату. Обязательно сообщите врачу:
- если планируете беременность. Кетопрофен снижает вероятность нормальной имплантации яйцеклетки в полости матки;
- уже беременны. В последней трети беременности ставить свечи «ОКИ» запрещено. Если вы в первом или втором триместре, то прием препарат осуществляется только по назначению и под присмотром врача;
- кормление грудью. Если необходимо провести лечение, то кормление следует приостановить;
- аспириновая триада – резкая непереносимость препаратов группы нестероидные противовоспалительные средства;
- язва желудка, и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическое поражение системы пищеварения;
- болезнь Крона – гранулематозное поражение различных отделов ЖКТ;
- грыжи различных участков кишечника — дивертикулит;
- болезни почек;
- нарушения нормальной скорости свертывания крови;
- дети до 6 лет;
- сахарный диабет и нарушение функции печени;
- астма;
- табакокурение и алкоголизм, пожилой возраст пациента. В этом случае необходимо пересмотреть дозировки лекарственного средства.
Противопоказания. Кому нельзя принимать препарат?
Не стоит забывать о том, что практически все лекарственные препараты и свечи «ОКИ», в том числе, имеют целый ряд противопоказаний. В данном случае это:
- заболевания системы ЖКТ – язвы, колиты, гастриты, пептические поражения
- диверкулит
- тяжелые заболевания почек
- проблемы с печенью
- сахарный диабет
- плохая свертываемость крови
- бронхиальная астма
- индивидуальная непереносимость лекарств данной группы
- возраст менее 6 лет
- беременность
- планирование беременности
- период лактации.
Если пациент пьет, курит или старше 60 лет, следует назначать препарат с осторожностью, максимально снизив его дозировку. Разумеется, использование суппозиториев «ОКИ» может сопровождаться побочными явлениями
К ним относятся:
Разумеется, использование суппозиториев «ОКИ» может сопровождаться побочными явлениями. К ним относятся:
- слабость, головокружение, раздражительность
- диарея, тошнота, рези в желудке, усиление эрозийных процессов
- нарушение менструального цикла у женщин
- пиелонефриты, уретриты, циститы
- приступы астмы, неприятные ощущения в горле, зуд, крапивница
- чувство жжения в прямой кишке.
Совместимость с другими препаратами
Согласно инструкции свечи ректальные ОКИ нельзя принимать одновременно с такими препаратами, как трициклические антидепрессанты, барбитураты и средства, содержащие этиловый спирт и антикоагулянтами. Для людей, страдающих сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или же других гипогликемических средств. Помимо этого, кетопрофен, входящий в состав препарата, способен влиять на активность противоэпилептических препаратов, снижать эффективность действия диуретиков и гипотензивных средств.
Одновременное длительное применение свечей с кетопрофеном и ингибиторов АПФ, например, Каптоприла, Эналаприла, Лизиноприла или некоторых других, способно провоцировать обострение патологий почек. При одновременном назначении кетопрофена, варфарина и препаратов, относящихся к кортикостероидам, для предотвращения возможных кровотечений, необходим регулярный контроль системы свертывания крови. Одновременный прием ОКИ и препаратов лития, метотрексата или циклоспорина может повысить токсичность последних.
Состав и механизм действия
Врачи-гинекологи делят боль, связанную с женской половой сферой, на хроническую и острую. Первая возникает при болезненных менструациях, из-за новообразований или же после перенесённых хирургических вмешательств. Острая боль всегда является следствием возникшей патологии, например, эндометриоза, кисты или воспаления.
Действующее вещество в свечах – кетопрофен. По фармакологической классификации оно относится к группе производных пропионовой кислоты и по своей структуре и действию похоже на ибупрофен. Болеутоляющий эффект у кетопрофена выражен сильнее, чем противовоспалительный. По этому показателю он сравним с опиоидными анальгетиками, которые способны снимать даже сильные послеоперационные боли. Именно поэтому его часто назначают для снятия болевого синдрома, независимо от причины его вызвавшей.
Как и у всей группы НПВС механизм действия кетопрофена основан на его способности подавлять фермент циклооксигеназу (ЦОГ), которая в организме человека существует в нескольких разновидностях. Именно эти ферменты отвечают за выработку в организме человека медиаторов воспаления и боли. Однако, помимо этого, ЦОГ-1 участвует в синтезе простагландинов – веществ, защищающих желудок и кишечник, и необходимых для их нормальной работы.
Кетопрофен действует неизбирательно, то есть влияет сразу на две разновидности фермента: на ЦОГ-1 и на ЦОГ-2. Причем на первый фермент он действует больше, чем на второй. Из-за этого и проявляется основной недостаток кетопрофена – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
Показания к применению
От чего помогает ОКИ? Показанием к назначению препарата (взрослым пациентам) в форме гранул и ректальных суппозиториев является симптоматическая терапия воспалительных процессов, сопровождающихся болевыми ощущениями и жаром, включая ревматические и воспалительные заболевания суставов:
- Остеоартроз.
- Спондилоартриты.
- Ревматоидный артрит.
- Воспалительные заболевания околосуставных тканей.
- Подагрический артрит.
Детям (старше 6 лет) препарат назначают с целью кратковременной симптоматической терапии болевых воспалительных процессов при следующих состояниях:
- Отит.
- Патологии опорно-двигательного аппарата.
- Купирование послеоперационных болей.
Показанием к назначению препарата в форме раствора является симптоматическая терапия воспалительных заболеваний ротовой полости и лор-органов:
- Пародонтопатия.
- Глоссит.
- Афты.
- Фарингит.
- Ангина.
- Гингивит.
- Тонзиллит.
- Стоматит.
- Пародонтоз хронического течения.
- Стоматологические процедуры (в качестве анальгетического средства).
- Ларингит.
Схема приема
Способ применения для всех возрастных групп одинаковый. Свечи используют ректально.
Отличие состоит в дозировке препарата, возраста пациента, индивидуальности организма, поэтому схему лечения назначает врач в индивидуальном порядке.
В аннотации существует примерная схема применения:
- Для пожилых людей суточная доза составляет 1–1,5 шт средства;
- Дети старше 12 лет и взрослые – по 1 суппозиторию (160 мг) 2–3 раза в день, но не более 480 мг.
- Детям с 6-12 лет используют по одной детской свечки (60 мг) 2–3 раза в день.
Существует ряд препаратов, которые не совместимы по фармакологическим свойствам с ОКИ свечами. Поэтому не стоит употреблять средство со следующими лекарствами:
- С другими нестероидными средствами, иначе это грозит увеличением побочной реакции;
- Не совмещать с антикоагулянтами, так как это может спровоцировать кровотечение;
- При сахарном диабете нужно пересчитать дозу инсулина;
- Ацетилсалициловая кислота.
А в целом, чтобы максимально избежать рисков, лечение свечами ОКИ стоит проводить под контролем у врача.