Дозировки, схема применения
При болезни Крона, язвенном колите:
- Для взрослых и подростков старше шестнадцати лет первая дневная дозировка должна быть равна двум граммам. Ее разделяют на четыре приема.
- Вторая дневная дозировка должна быть равна четырем граммам. Как и в первом случае ее разделяют на четыре приема.
- Третья и последующие дозировки должны быть равны шести или восьми граммам. Их разделяют на четыре или пять приемов.
При начальной стадии заболевания, при стихании клинических проявлений при острой и хронической форме, необходимо принимать поддерживающую дневную дозировку, равную 1,5-2,0 граммам. Ее разделяют на три или четыре приема. Такой поддерживающий курс терапии может длиться от одного месяца до полугода. Но малышам и подросткам младше шестнадцати лет поддерживающий курс не рекомендован. Такая терапия может негативно сказываться на развитии детского организма. Также данная терапия не рекомендована пациентам, чей вес составляет менее 65 килограмм.
Max дневная дозировка зависит от возраста пациента. Взрослым людям нельзя принимать более восьми граммов компонента в день. У детей дозировка не должна быть более двух граммов.
При дистальной локализации очага с левой стороны пациентам рекомендуется использовать свечи и специальные микроклизмы. Их вводят в кишечник не более двух раз в сутки. Рекомендуемая дневная дозировка сульфасалазина должна быть не менее одного грамма, масла какао – не менее 1,6 граммов.
Сульфасалазин при ревматоидном артрите:
- Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых пациентов и подростков старше шестнадцати лет в первые семь дней терапии должна составлять не менее пятисот миллиграммов.
- С 8 по 15 день терапии необходимо принять 1000 миллиграммов компонента в день. Данную дозировку разделяют на два приема.
- С 16 по 21 день терапии дневная дозировка должна превышать 1500 миллиграммов. Ее разделяют на три равномерных приема.
Терапевтическая дозировка может быть равна 1,5-3,0 миллиграммам. Наиболее точную информацию по дозированию средства необходимо узнавать у специалиста. Для того чтобы достичь клиническое действие, курс терапии должен длиться не менее шести-десяти недель.
Сульфасалазин инструкция по применению в педиатрии:
- Маленьким деткам от шести до восьми лет с весом тела от 20 до 29 килограммов необходимо принимать по одной таблетке два раза в день;
- Детям от шести до двенадцати лет с массой тела от 30 до 39 килограммов профессиональные специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день;
- Подросткам от двенадцати до шестнадцати лет с массой тела от 40 до 45 килограммов можно принимать по одной таблетке три раза в сутки или по две таблетки два раза в день;
- Взрослым людям, подросткам старше шестнадцати лет и детям с массой тела свыше 50 килограммов необходимо принимать по две таблетки два раза в день;
При реактивном артрите: Курс терапии начинают с одной таблетки в день. Постепенно дозировку увеличивают. Max суточная дозировка при лечении данного заболевания не должна быт более четырех-шести таблеток. Лекарство необходимо принимать за тридцать минут до приема пищи. Средство запивают дистиллированной водой без газа. Длительность терапии составляет три месяца и выше.
При анкилозирующем спондилоартрите:
Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и гормонами неэффективно, то врачи назначают терапию Сульфасалазином. Он применяется в качестве базового лекарственного средства. Лекарство с легкостью останавливает воспаление в суставах. Средство необходимо пить в течение трех-шести месяцев. Препарат принимают до момента улучшения состояния больного. После формирования оздоровительного эффекта дозировки увеличивают до максимума. Одновременно с терапией отменяется лечение иными лекарственными средствами. Их дозировки снижают постепенно.
Патологические процессы при данном заболевании остановить невозможно. Но максимальный эффект может длиться на протяжении двух-трех месяцев. В качестве поддерживающего эффекта пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства в небольших дозировках.
Сульфасалазин показания к применению:
- Поддерживающий курс терапии при ремиссии заболевания неспецифического язвенного колита;
- Тяжелое хроническое заболевание кишечника, проявляющееся в виде сильного воспаления;
- Системное заболевание соединительной ткани с поражением суставов, с формированием эрозий и деструктивного полиартрита;
- Ревматоидный артрит, развивющийся у детей и подростков;
Препарат «Салофальк»
Лекарство обладает противовоспалительным свойством и назначается при болезни Крона и НЯК. Выпускается в форме таблеток желтого цвета. В состав препарата входит месалазин в дозе 250 и 500 и 1 г. Средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное воздействие на стенки кишечника
Противопоказания:
- болезни крови;
- дети дошкольного возраста;
- гиперчувствительность к компонентам.
Основа Салофалька – противовоспалительный компонент месалазин, форм выпуска средства несколько – таблетки, суспензия для ректального введения и ректальные суппозитории, гранулы, дозировка также разная, от 250 миллиграмм до 1 грамма.
Но назначают средство только при патологиях кишечника, заболевания же соединительной ткани в списке показаний отсутствуют. Схема приема идентичная, но вот противопоказания отличаются: он запрещен при пептической язве и геморрагическом диатезе.
Месакол — еще один противовоспалительный препарат, имеющий довольно узкое назначение – болезнь Крона, в связи с этим он не может считаться полным аналогом Сульфасалазина. Имеет сходные с Салофальком противопоказания, а вот побочные эффекты у всех лекарств практически одинаковы.
Есть разница в цене – Мекасол практически в 2 раза дороже Сульфасалазина (774 рублей против 340 рублей за 50 штук).
Побочные эффекты
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: протеинурия, гематурия, кристаллурия, нефротический синдром, головная боль, периферическая нейропатия, асептический менингит, головокружение, галлюцинации, нарушение сна, депрессия, судороги, атаксия, одышка, инфильтраты в легочной ткани, интерстициальный фиброзирующий альвеолит, кашель, а также пневмонит.
Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться рвота, панкреатит, лекарственный гепатит, боль в животе, тошнота, диарея, снижение аппетита, стоматит, а со стороны органов кроветворения – лейкопения, нейтропения, макроцитоз, мегалобластная анемия, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия и гипопротромбинемия.
В процессе применения Сульфасалазина у пациента могут развиться такие аллергические реакции, как эритема, генерализованная кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема, анафилактический шок, фотосенсибилизация, лихорадка, синдром Лайелла, лимфаденопатия, сывороточная болезнь, периорбитальный отек, узелковый периартериит, а также эозинофилия.
Особые указания
Беременным нельзя принимать Сульфасалазин
Сульфасалазин желательно не принимать больным с нарушениями работы почек и печени, при наличии бронхиальной астмы, ем аллергических реакций.
Во время беременности назначение препарата оправдано только в крайних случаях и в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, то в последнем триместре беременности рекомендуется отказаться от лечения.
Если появляется показание для применения Сульфасалазина в период кормления грудью, то необходимо перевести ребенка на искусственное кормление. Грудное молоко во время лечения нельзя использовать для кормления ребенка.
В период терапии рекомендуется периодически сдавать анализы и контролировать уровень печеночных ферментов в крови и моче. Чтобы предотвратить осложнения необходимо пить много чистой воды без газа.
Сульфасалазин не влияет на способность управлять автотранспортными средствами или другими аппаратами.
При одновременном применении Сульфасалазин с фолиевой кислотой и дигоксином уменьшает абсорбцию данных препаратов. При этом активизирует действие антикоагулянтов, противоэпилептических и гипоглекимических препаратов. Возможно усугубление побочных реакций при параллельном приеме с цитостатиками, иммунодепрессантами, гепато- и нефротоксичными средствами.
Побочные реакции
Процент возникновения побочных реакций на препарат составляет примерно 10-20 %
Побочные действия у данного препарата присутствуют, но их очень мало, о чем говорят отзывы о препарате Сульфасалазин. Прежде всего, стоит сказать о том, что средство красит мочу и жидкости организма в ярко желтый цвет.
Эта реакция является специфической и не угрожает здоровью человека. Кроме этого могут проявиться неадекватные реакции на раздражитель, которым может выступать любой компонент. Если вы страдаете аллергией на какое-то вещество, обязательно предупредите об этом доктора.
Также может проявиться реакция со стороны системы пищеварения. Она выражена болями живота, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита. Могут быть нарушены функции почек, что требует срочного снижения дозировки. Перед началом терапии доктор обычно назначает диагностику в целях исключения подобной реакции.
Наблюдались несущественные изменения в составе крови, что также не является смертельным.
Описание препарата
Препарат Сульфасалазин применяется для лечения артрита
Сульфасалазин активно используют при лечении ревматоидного артрита у взрослых, когда не достигается положительный результат при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Сульфасалазин выпускается в форме таблеток темно-желтого цвета, с коричневыми вкраплениями покрытых защитной оболочкой. Каждая таблетка имеет круглую форму выпуклую с двух сторон. Расфасовано лекарство в блистерах по 10 штук в каждом.
В одной таблетке содержится 500 мг активного вещества. Оно представляет собой соединение сульфапиридина с 5-аминосалициловой кислотой. Из вспомогательных веществ в состав таблеток входят: повидон, крахмал прежелатинизованный из кукурузных зерен, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный безводный, гипромеллоза, пропиленгликоль. В клинических испытаниях Сульфасалазина, в т.ч. при лечении ревматоидного артрита, доказано, что он не уступал по эффективности другим базисным противовоспалительным препаратам (БПВП).
При лечении полисуставного или олигосуставного ревматоидного артрита, назначают применение сульфасалазина в комплексной терапии, с учетом полученных результатов анализов биоматериала и других исследований, которые необходимы для определения четкой клинической картины заболевания. Первый курс лечения должен длиться не меньше шести месяцев, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.
Вышеупомянутое лекарственное средство имеет особенность пролонгированного (длительного) процесса распада и концентрируется в крови. Наличие таких свойств обуславливают вероятность побочных эффектов, которые иногда могут наблюдаться у пациентов. При их возникновении рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом для возможной коррекции дозировки или замены другим препаратом аналогичного фармакологического действия.
Побочные эффекты
Помимо полезного действия, Сульфасалазин способен наносить организму существенный вред. Он негативно влияет на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие и половую систему. Иногда под воздействием лекарственного средства на коже появляется зуд и сыпь. Возможны также негативные изменения в психическом состоянии пациентов. Зная о широком перечне побочных эффектов, врачи тщательно следят за состоянием больных, принимающих этот препарат. В начале курса показано регулярно делать анализы мочи и крови. В первый месяц приема лекарства их делают раз в неделю, затем – раз в две недели, а после – один раз в месяц. Если будет выявлено, что препарат действует на организм резко негативно, то его прием немедленно прекращают. Отрицательные последствия, спровоцированные его использованием, быстро исчезают после отказа от лекарственной терапии
Очень важно во время приема Сульфасалазина употреблять как можно больше жидкости. Это помогает избежать возникновения побочных эффектов, выводить из организма продукты распада вещества и снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт
Лекарство противопоказано людям с нарушениями работы печени и почек, тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость сульфаниламидных препаратов и салицилатов. Беременным женщинам препарат назначают только в крайних случаях, рекомендуется искать более безопасный аналог. Если женщина начала принимать его в период лактации, вскармливание грудью необходимо сразу же прекратить.
Особые указания
Сульфасалазин следует принимать строго по показаниям врача с соблюдением дозировок и других предписанных особенностей лечения. При лечении колита или других указанных патологий рекомендуется проходить обязательные диагностические мероприятия.
Сульфасалазин
Перед приемом капсул, а также во время лечения рекомендуется проводить систематические исследования крови и мочи.
Рекомендуется крайне осторожно использовать таблетки пациентам, имеющим функциональные расстройства почек, а также больным с выраженными признаками аллергических реакций или бронхиальной астмы. При применении лекарства следует учитывать, что в первые 7 дней терапии препарат может приводить к развитию тяжелых аллергических заболеваний на кожных покровах – болезни Стивенса-Джонсона и токсическому некролизу
При применении лекарства следует учитывать, что в первые 7 дней терапии препарат может приводить к развитию тяжелых аллергических заболеваний на кожных покровах – болезни Стивенса-Джонсона и токсическому некролизу.
Необходимо сообщить пациенту о проявлениях, указывающих на развитие данных патологических состояний. При образовании указанных дерматологических заболеваний лечение капсулами должно быть прекращено.
Согласно исследованиям препарат не оказывает негативного действия в отношении плода и беременной. Назначать медицинское средство в данный период должен только специалист с учетом возможных рисков/пользы.
Согласно клиническим данным некоторое количество компонентов медикамента способно проникать в грудное молоко матери. При этом риски развития желтухи крайне малы. При этом применение средства при грудном кормлении представляет опасность для младенцев, имеющих какие-либо нарушения.
При назначении капсул в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.
Разрешается управлять транспортным средством или осуществлять иную деятельность, требующую усиленных психомоторных функций.
Сульфасалазин или Метотрексат?
К базисным препаратам, которые применяются для лечения болезни Бехтерева, относится также Метотрексат. Клиническая практика показывает, что этот препарат менее эффективен, чем Сульфасалазин, но некоторым больным помогает именно он.
Исследования демонстрируют, что Сульфасалазин вызывает побочные эффекты реже, чем его аналог. Нельзя отрицать, что оба средства могут стать причиной негативных последствий, но во втором случае они более выраженные. Оба препарата предусматривают прием не менее трех месяцев. Только после этого срока они накапливаются в организме в достаточном количестве и могут оказывать выраженное терапевтическое воздействие. Практика показывает, что Сульфасалазин, принимаемый длительным курсом, может помогать не только при периферической, но и при центральной форме болезни Бехтерева. Его аналог – Метотрексат – эффективен только для лечения суставов. Изначально он применялся при ревматоидном артрите, и лишь потом его свойства стали использовать в борьбе с другими недугами.
Что такое болезнь Бехтерева
Международное название недуга — анкилозирующий спондилоартрит. Он проявляется в сращивании суставов, в результате которого позвоночник оказывается в жестком «футляре», ограничивающем движения. Человеку трудно совершать наклоны вбок и вперед, а в тяжелых формах он теряет возможность передвигаться самостоятельно и оказывается прикованным к постели. Основной симптом заболевания – боль. Она начинается с крестца и обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в поясницу или в ногу. Неприятные ощущения появляются в утреннее время или в состоянии покоя и проходят, когда человек выполняет физическую работу. Боль локализуется также в грудном отделе позвоночника. Человек ощущает скованность, чихание или кашель доставляют ему резкий дискомфорт. Пациенты с тяжелыми формами заболевания дышат не грудиной, а животом. По мере прогрессирования недуга ухудшается осанка. Появляется характерная для болезни Бехтерева «поза просителя»: полусогнутые ноги и руки, опущенный к груди подбородок, сгорбленная спина. Параллельно с патологией позвоночника и суставов развиваются и сопутствующие недуги. У пациентов часто диагностируется глаукома или воспаление радужной оболочки глаз, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Высок риск развития воспаления легких и туберкулеза. Чтобы не допустить потери человеком трудоспособности, устранить боль и улучшить состояние пациента, используются медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапия, ЛФК) методы лечения. В тяжелых формах болезни пациенту назначают сильнодействующие лекарственные средства, одно из которых – Сульфасалазин.
Особенности лечения
Способ применения
Дозирование подбирается индивидуально. Дозировку и продолжительность лечебного курса определяет профильный врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Схема лечения зависит от особенностей организма больного и результатов диагностического обследования. Только опытному профильному медработнику удастся уравновесить пользу и вероятный вред от использования «Сульфасалазина». Обычно назначают медпрепарат по 0,5 г трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев.
Противопоказания и нежелательные реакции
Не рекомендуется применять «Сульфасалазин» детям до 6-ти лет и пациентам со следующими патологическими состояниями:
- повышенной чувствительностью к составляющим лекарства;
- кишечной непроходимостью;
- наследственным нарушением пигментного обмена с завышенным содержанием в крови и тканях порфиринов;
- нарушенной деятельностью почек и/или печени, протекающей в тяжелой стадии.
На фоне терапии «Сульфасалазином» могут развиться различные нежелательные явления:
- проблемы с функционированием органов желудочно-кишечного тракта;
- высыпания и зуд на поверхности дермы;
- ухудшение работы почек и печени;
- снижение аппетита;
- повышение температуры тела;
- подташнивание, нарушение стула;
- головная боль;
- расстройства чувства вкуса;
- судороги;
- бессонница, галлюцинации;
- изменение цвета урины, кожи;
- миокардит.
Как действует лекарственное средство
Сульфасалазин – это препарат для базовой терапии. Он останавливает воспалительный процесс в суставах, уменьшает жесткость в спине и борется с проявлениями периферического артрита. Однако сегодня отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие его способность увеличивать подвижность позвоночника. Медицинское средство нужно применять длительный срок, чтобы получить ответ на вопрос, эффективен он в вашем случае или нет. Обычно врачи назначают его на период от трех месяцев до полугода. После этого становится понятно, принесла ли терапия положительные результаты. Затем больной начинает принимать препарат в максимальной дозировке, чтобы закрепить полученный оздоровительный эффект. После достижения «пика» дозу начинают постепенно снижать. Практика показывает, что после отмены Сульфасалазина достигнутый эффект может сохраняться несколько месяцев при условии, что больной продолжает принимать нестероидные противовоспалительные средства, пусть и в минимальных количествах. По прошествии нескольких месяцев все возвращается «на круги своя»: воспалительный процесс в суставах развивается вновь, пациент ощущает боль и скованность. Это связано в с тем, что лекарственное средство может притормозить развитие болезни Бехтерева, но не способно полностью избавить человека от нее. Часто медики рекомендуют вначале принимать Сульфасалазин маленькими дозами. Это нужно, чтобы понять, как организм отреагирует на содержащиеся в нем активные компоненты, не проявится ли индивидуальная непереносимость. Чтобы усилить лечебный эффект от применения средства, его совмещают с другими противоревматическими препаратами: оно хорошо сочетается с ними.
Важная особенность терапии Сульфасалазинном состоит в том, что она актуальна только при лечении болезни Бехтерева в периферической форме. Иными словами, медикамент способен оказывать благотворное влияние на суставы, но непригоден для лечения позвоночника и межреберных сочленений.
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Способ применения
Дозировку назначает только доктор Лечение артрита заключается в постепенном повышении дозировки Сульфасалазина. Препарат принимается перорально, запивая достаточным количеством воды. Запивать чаем и другими жидкостями нежелательно. Запрещено также разрушать защитную оболочку таблетки перед употреблением.
В первую неделю лечения рекомендуется принимать по одной таблетке раз в день. На второй неделе по две таблетки (утром и вечером). На третьей неделе – по три. Доза повышается постепенно и может достигать 3 г в сутки.
Минимальная продолжительность курса полгода. По необходимости лечащий врач продлевает терапию.
Детям дошкольного возраста (от 5 до 7 лет) лекарство назначают в дозе от 250 до 500 мг по 3-4 раза в сутки. Для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г. Перед началом лечения необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сдать анализы крови и мочи. Доза и кратность приема устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из общего состояния его здоровья, результатов анализов и степени запущенности патологии.
Дозировка определяется врачом. Для взрослых и детей дозы препарата различны:
- Взрослые принимают в первый день 500мг (что равно одной таблетке) четырежды в сутки. Во второй день прием ведется по 1 г четыре раза в сутки, а в третий и последующие – по 1,5-2 г четыре раза в день. Когда острые клинические проявления стихнут, то препарат используют в качестве поддерживающего средства в количестве 1 таблетки 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
- Дети возрастом 5-7 лет могут принимать по 250-50мг Сульфасалазина за прием от 3 до 6 раз в день в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Кратность применения определяется врачом. С 7 лет пьют уже по 500 мг от 3 до 6 раз в сутки.
Принимается медикамент после еды. Его следует обильно запивать водой. Такой метод применения позволяет избегать проявления побочных эффектов. Среди таковых могут развиться:
- со стороны ЦНС: шум в ушах;
- головная боль;
- нарушения сна;
- атаксия;
- судороги;
- галлюцинации;
- головокружение;
- периферическая невропатия.
Мочевыделительная система реагирует:
- нарушением функции почек;
интерстициальным нефритом.
Со стороны ЖКТ могут развиваться:
- диарея;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
гепатит;
анорексия (отвращение к пище);
панкреатит.
Дыхательная система реагирует на препарат:
- интерстициальным пневмонитом и иными поражениями легочных тканей.
Система кроветворения дает такие побочные симптомы, как:
- лейкопения;
агранулоцитоз;
анемия;
тромбоцитопения.
Репродуктивная система реагирует на препарат:
- преходящей олигоспермией у мужчин;
преходящим бесплодием.
Аллергия проявляется в виде:
- анафилактического шока;
лихорадки;
сыпи.
Иные симптомы побочного действия:
- пожелтение кожи;
пожелтение мочи;
пожелтение мягких контактных линз.
Важно! Иногда тошнота, боли в животе, рвота, головокружение могут быть признаками передозировки. В таких случаях назначается промывание желудка, форсированный диурез и симптоматическая терапия
До приезда врачей необходимо промыть желудок, вызвать рвоту.
«Сульфасалазин» относится к сильнодействующим средствам, поэтому превышать дозировку крайне опасно. В случае интоксикации организма лекарственными веществами препарата больной столкнется с тошнотой, рвотой, болью в животе и головокружением. Чтобы нормализовать состояние, нужно промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Препарат назначают по одной таблетке один раз вдень, после еды на протяжении первой недели терапии. Со второй недели дозировку увеличивают до двух таблеток в день. На протяжении третей недели препарат принимаю по одной таблетке после еды три раза в сутки. Последующие недели терапии дозировку постепенно доводят до 3 г в сутки.
На протяжении всего курса лечения необходимо постоянно наблюдаться в своего лечащего врача для контроля результата и предупреждения побочных результатов. В период приема препарата назначается периодический мониторинг печёночных ферментов, показателей крови.
Подробно о современных лекарствах и препаратах для лечения артрита {amp}gt;{amp}gt;
Сульфасалазин имеет немаленький список возможных побочных действий. Частыми побочными явлениями у пациентов наблюдаются головные боли, понос или же запор, кожный зуд, крапивница, нейропатия. Сульфасалазин не рекомендуют принимать одновременно с дигоксином и фолиевой кислотой.
В случаях передозировки необходимо немедленно обратиться в больницу. Условия хранения стандартные: вдали от света, детей при нормальной влажности и температуре до 25 С.
Противопоказания
Сульфасалазин имеет список противопоказаний
Перед назначением препарата врач должен опросить пациента, чтобы исключить наличие противопоказаний в каждом отдельном случае. Необходимо отказаться от использования Сульфасалазина при:
- индивидуальной непереносимости любого составляющего данного лекарственного средства;
- наличии печеночной или почечной недостаточности;
- анемии;
- возникновении аллергической реакции;
- детский возраст (до 5 лет);
- непроходимость мочевыводящих путей или кишечника;
- беременность и период лактации.
Под строгим наблюдением лечащего врача Сульфасалазин можно принимать при таких заболеваниях, как:
- аллергия на производные сульфонамида;
- дерматит в активной фазе;
- бронхиальная астма;
- системные формы ювенильного артрита чтобы не спровоцировать возможность развития сывороточной болезни.
Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, головокружения и боль в животе.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество, сульфасалазин, имеет свойство избирательно накапливаться в соединительной ткани кишечника, толще кишечной стенки и серозной жидкости. Благодаря кишечной микрофлоре вещество распадается на сульфапиридин и месалазин (5-аминосалициловую кислоту).
Сульфапиридин, подавляя трансформацию лимфоцитов и новообразование клеток Т-киллеров, оказывает противомикробное действие в отношении стрептококков, диплококков, кишечной палочки, гонококков.
Фармакокинетика
- всасывание: примерно 30% принятой дозы сульфасалазина абсорбируется в стенке тонкого кишечника, остальные 70% в толстом кишечнике под воздействием кишечной микрофлоры распадаются с образованием 60–75% сульфапиридина и 25% – месалазина. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 3–12 часов после приема препарата;
- распределение: связывание сульфасалазина с белками плазмы крови составляет 99%, сульфапиридина – 50%, месалазина – 43%;
- метаболизм: сульфапиридин в печени метаболизируется путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, месалазин – путем ацетилирования;
- выведение: период полувыведения (Т1/2) сульфасалазина – от 5 до 10 часов, сульфапиридина – от 6 до 14 часов, месалазина – от 0,6 до 1,4 часа. Через кишечник выводится 5% сульфапиридина и 67% месалазина. Через почки 75–91% сульфасалазина выводится в течение трех дней.
