Действующее вещество (мнн) рофекоксиб

Побочные эффекты

Эторикоксиб и аналоги, заменители препарата способны вызывать ряд негативных реакций организма. Отзывы подтверждают этот факт:

• нарушение сна;
• вздутие живота;
• спутанность сознания;
• конъюнктивит;
• задержка жидкости;
• мышечные судороги;
• изменение показателей анализа мочи;
• крапивница;
• гастрит;
• инфекции верхних отделов дхательных путей;
• одышка;
• миалгия;
• инфаркт миокарда;
• повышение массы тела;
• усиление перистальтики;
• галлюцинации;
• гепатит;
• изменения аппетита после приема препарата;
• слабость;
• носовое кровотечение;
• фибрилляция предсердий;
• артралгия;
• кашель;
• повышение АД;
• сухость во рту;
• эпигастральная боль;
• нечеткость зрения;
• нарушение режима сна;
• тревога;
• эзофагит;
• бронхоспазм;
• сердечная недостаточность;
• рвота и тошнота;
• депрессия;
• обратимая почечная недостаточность;
• отечность лица;
• нарушение мозгового кровообращения;
• протеинурия;

Эторикоксиб и аналог данного препарата под названием Арткоксиа могут вызывать и другие побочные эффекты.

Состав препарата

Каждая капсула препарата содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства входят: повидон К30, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Твердая оболочка состоит из желатина.

Лекарство продается в форме желатиновых капсул с разным содержанием активного вещества — 100 и 200 мг. Содержимое представляет собой смесь порошка и мельчайших гранул, цвет колеблется от белого до молочного. Капсулы находятся в блистерах, которые помещены в картонные пачки.

1 капсула содержит целекоксиба 100 или 200 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.

Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, повидон и кроскармеллоза Na.

Выпускается Целекоксиб в форме капсулы с содержанием 100 или 200 мг активного компонента, по 10 или 20 штук в упаковке.

Взаимодействия препарата Рофекоксиб

Повышает концентрацию метотрексата в плазме крови на 23%. Снижает эффективность гипотензивной терапии ингибиторами АПФ. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно повышение протромбинового времени. Рифампицин, рифамицин снижают концентрацию рофекоксиба в плазме крови на 50%. Не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику преднизона, преднизолона, гормональных контрацептивов для приема внутрь (этинилэстрадиол, норэтиндрон), дигоксина. Антациды, циметидин и кетоконазол не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику рофекоксиба.

Список аптек, где можно купить Рофекоксиб:

• Москва
• Санкт-Петербург

Лекарство Рофекоксиб: инструкция по применению, аналоги препарата – Позвонок

Денебол – нестероидный препарат, оказывает противовоспалительное, противоотёчное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

Форма выпуска и состав

Денебол выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, геля и ректальных свечей. Основным действующим веществом препарата является рофекоксиб, содержание которого в каждой из лекарственной форм составляет в:

• 1 таблетке – 25 мг, 50 мг;
• 1 мл раствора – 25 мг;
• 10 г геля – 100 мг;
• 1 суппозиторий – 25 мг.

Таблетки Денебол от светло-зеленого до зеленого цвета с незначительными вкраплениями, имеют круглую двояковыпуклую форму и гравировку «25» или «50», которая соответствует содержанию рофекоксиба, на одной стороне и разделительную риску – на другой.

Вспомогательные вещества: бета-циклодекстрин, натрия крахмалгликолят, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия метилпарабен (Е219), тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия пропилпарабен (Е217), краситель тартразин.

Денебол в виде раствора для инъекций – это прозрачная жидкость светло-желтого цвета.

Гель Денебол выпускается в виде белой однородной мягкой массы со специфическим запахом. Наряду с рофекоксибом активными веществами состава являются: метилсалицилат, ментол, феноксиэтанол, льняное масло.

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, карбомер 934, бутилгидрокситолуол (Е321), полиэтиленгликоль 400, спирт изопропиловый, динатрия эдетат, триэтаноламин, масло касторовое полиэтоксилированное гидрогенизированное, вода очищенная.

Свечи Денебол имеют цилиндрическую форму и почти белый цвет, вспомогательным веществом является твердый жир.

В аптечную сеть препараты Денебол поступают:

• Таблетки – в блистерах по 10 штук по 25 мг или 50 мг;
• Раствор – в ампулах по 1 мл в упаковке по 5 штук;
• Гель – в алюминиевых тубах по 30 г;
• Свечи – в картриджах по 5 штук.

Способ применения и дозировка

Таблетки Денебол принимаются перорально независимо от приёма пищи, запивая водой.

Дозирование и период приёма препарата определяет лечащий врач на основании клинических показаний.

Применять в качестве анальгезирующего средства, в том числе при дисменорее, рекомендуется 1 раз в сутки, начинать лечение следует с 50 мг, затем доза должна быть снижена до 25 мг. Максимальная суточная доза Денебола не должна превышать 50 мг. Период лечения длится до полного снятия болевого синдрома, но не более 3 дней.

При ревматоидном артрите и остеоартрите доза препарата составляет 12,5-25 мг в сутки в течение от 1 до 1,5 месяцев.

Раствор для инъекций Денебол используется только для внутримышечного глубокого введения, один раз в сутки. Инъекционное симптоматическое лечение обычно длится не больше 7 дней, затем больного переводят на таблетированную форму препарата.

Для снятия сильного болевого синдрома и воспалительного процесса в первый день лечения рекомендуется введение 50 мг, затем разовая доза составляет 25 мг раствора.

Гель Денебол легкими движениями наносится на болевую поверхность тонким слоем 3-4 раза в день.

Свечи применяют ректально для снятия боли, вызванной сильным воспалительным процессом. Разовое дозирование составляет одну свечу, процедуру проводят 2 раза в сутки.

Побочные действия

Применение Денебола может вызывать побочные действия в виде:

• Кожного зуда и сыпи, крапивницы, ангионевротического отёка;
• Артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, нарушения мозгового и коронарного кровотока;
• Галлюцинаций, головокружения, спутанности сознания, снижения скорости мыслительных процессов;
• Тошноты, рвоты, изжоги, диспепсии, диареи, афтозного стоматита;
• Почечной недостаточности;
• Отека ног.

Аналоги

Препарат с одинаковым действующим веществом – Рефококсиб.

Лекарственные средства близкие по механизму действия, аналоги Денебола: Оротикс, Ревмоксиб, Целебрекс и другие.

Срок и условия хранения

Срок годности для:

• Таблеток – 3 года;
• Раствора, геля, свечей – 2 года.

Хранить препараты Денебол при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке.

Беречь от детей.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от проникновения прямых солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим – 16-24°C.

Срок годности – 24 месяца.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ограничения в использовании

Противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность организма к нестероидным противовоспалительным средствам;
• аллергические реакции;
• детский возраст до 12 лет;
• онкологические заболевания;
• бронхиальная астма;
• инфаркт миокарда и инсульт;
• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз сосудов в острой форме.

С осторожностью применять во время беременности (проникает через гематоэнцефалический барьер, велика вероятность негативных последствий для плода) и в период кормления грудью, так как препарат через молоко матери может попасть в организм ребенка. Во время приема Рофекоксиба следует воздержаться от кормления грудью

Также не рекомендуется принимать препарат при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, циррозе печени и пожилым людям старше 70 лет, при недостаточной функции почек. Употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки во время лечения запрещено.

Во время приема лекарственного средства разрешается управлять транспортным средством.

Мнения потребителей

От боли в спине и суставах принимала Эторикоксиб в дозировке 60 мг по 1 таблетке в день. В первый же день почувствовала облегчение, а через 2 недели боль полностью прошла. Спустя несколько месяцев состояние не ухудшилось, я активно двигаюсь и даже не вспоминаю о неприятных симптомах.

Елена К.

Чтобы облегчить состояние при артрите, принимаю таблетки Эторикоксиб. На причину моей болезни лекарство не влияет, зато помогает снять боль и воспаление. Уже чувствую себя хорошо, но доктор не рекомендует прерывать курс, поэтому буду принимать дальше.

Анна г. Тверь

Мой диагноз — анкилозирующий спондилит. Принимала Диклофенак, сначала он помогал, но потом начали опухать суставы. Врач рекомендовал пропить курсом Эторикоксиб. Пью уже 2 месяца, боль заметно уменьшилась, суставы приходят в норму. Побочных эффектов не было и нет. Таисия, г. Ковров

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 разв сутки. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Передозировка

При несоблюдении дозы препарата, назначенной лечащим врачом, могут развиться симптомы передозировки, к которым относят:

• слабость;
• головокружение;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• потемнение стула;
• аллергические реакции по типу анафилактического шока или отека мягких тканей;
• снижение артериального давления;
• учащение частоты сердечных сокращений.

При возникновении вышеуказанных симптомов следует прекратить употребления препарата, промыть желудок чистой водой и вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение передозировки рофекоксибом симптоматическое, проводится в условиях реанимационного отделения, специфического антидота нет. Назначается вливание физиологического раствора и раствора Рингера, кровеостанавливающие препараты (этамзилат, викасол, аминокапроновая кислота).

Как нужно использовать — схемы и дозировки

Если применяется препарат рофекоксиба в форме раствора (например Денебол), то укол ставят внутримышечно. Он вводится глубоко в ткань ягодичной части. Далее через день еще раз делается одна инъекция. Запрещено использовать внутривенным способом.

Начинать терапию лучше всего с 50 мг. Как только наблюдается положительное действие, дозировку можно снизить до 25 мг. Начинать лечебную терапию без рекомендаций врача не рекомендуется.

Во время терапии остеоартрита суточная дозировка препарата должна составлять 12,5 мг, максимальная доза не должна превышать 25 мг. Препарат для инъекционного введения рекомендуется назначать для вводного курса лечения, после этого пациента можно переводить на лечение при помощи геля и таблеток.

Лекарственное средство в форме таблеток можно применять через день, после вводного лечения. Прием таблеток не зависит от употребления еды. Для облегчения приема, капсулы нужно запивать достаточным количеством воды.

Препарат в виде геля применяется наружным способом. Гель наносится на пораженные участки. Его следует втирать массирующими движениями до полного впитывания. Наносить гель нужно 4 раза в сутки. Во время использования не желательно чтобы средство попадало на область слизистых оболочек глаз, а также на открытые раны.

Каждая форма препарата должна назначаться врачом. Дозировка может зависеть от нескольких условий – от общего состояния больного, от его возраста, от характера болезни, от наличия возможных противопоказаний.

Можно ли применять в период беременности

Применение лекарственных средств на основе Рофекоксиба запрещено в период беременности в третьем триместре.

В 1 и 2 триместре применение возможно только в тех случаях, когда возможная польза от лекарственного средства для матери будет выше, чем возможный вред для будущего ребенка.

В любом случае препарарт назначается в этот период только строго по показаниям и под постоянным контролем лечащего врача. В период кормления грудью применять лекарство Рофекоксиб и его аналоги запрещено.

Принцип воздействия

Несмотря на то что «Целекоксиб» относится к НПВС последнего поколения, у него имеется обширный список побочных эффектов. Препарат способен отрицательно воздействовать на все системы человеческого организма. Чаще всего появляются следующие побочные эффекты:

1.   Пищеварительная система — тошнота, боли в животе, понос, снижение аппетита
2.   Нервная система — головокружение, головная боль, бессонница, перевозбуждение
3.   Респираторная система — снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям
4.   Кожные покровы — сыпь, зуд
5.   Со стороны всего организма — возникновение гриппоподобного состояния, обострение аллергических реакций.

Если бессонница совсем замучила, предлагаем статью: бессонница.

Иногда или редко наблюдаются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы в виде повышения давления, аритмии или тахикардии, мочеполовой — возможно снижение сопротивляемости к инфекциям, появление отеков, почечной недостаточности. Кровотечения в ЖКТ, язва, рвота, снижение гемоглобина, спутанность сознания возникают крайне редко.

НПВС нового поколения, список которых приведен выше, отличаются эффективным воздействием на организм. При этом они практически не влияют на функционирование ЖКТ. Отличает данные препараты еще один положительный момент: НПВС нового поколения не оказывают разрушительного влияния на хрящевые ткани.

Однако даже такие эффективные средства способны спровоцировать ряд нежелательных эффектов. Их следует знать, особенно если применяется препарат длительное время.

Основными побочными эффектами могут стать:

• головокружение;
• сонливость;
• головная боль;
• утомляемость;
• учащение сердцебиения;
• повышение давления;
• небольшая одышка;
• сухой кашель;
• нарушение пищеварения;
• появление белка в моче;
• повышенная активность печеночных ферментов;
• кожная сыпь (точечная);
• задержка жидкости;
• аллергия.

При этом повреждения слизистой желудка не наблюдается при приеме новых НПВС. Препараты не вызывают обострения язвы с возникновением кровотечения.

Особые указания

Перед началом приема «Rofecoxib», следует знать о следующих особых указаниях:

• На время курсового лечения посредством таблеток либо внутримышечных инъекций, следует воздержаться от управления автомобилем или работы, требующей быстрой реакции.
• Если используется средство в нескольких формах, его концентрация за сутки должна быть выдержана в пределах 50 мг.
• Не использовать параллельно антибиотики, так как они уменьшают необходимую концентрацию лекарства в крови.
• Не следует назначать детям, не достигшим возраста 12 лет.
• Во избежание зарастания Баталова протока, нельзя использовать беременным женщинам (третий триместр).
• Противопоказан кормящим мамам, так как не исключается риск попадания средства в организм ребенка через грудное молоко.

Механизм действия

Главным результатом, достигаемым во время лечения рофекоксибом, является противовоспалительное действие, которое осуществляется за счет избирательного ингибирования циклооксигеназы 2.

Циклооксигеназа 2 – это фермент, участвующий в синтезе биологически активных веществ (простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов, простациклинов), которые вызывают в организме человека воспалительную реакцию.

Также лекарственное средство воздействует на центры терморегуляции и болевой чувствительности в головном мозге, что способствует нормализации температуры тела и снижению болевого синдрома.

Действие препарата

Целекоксиб выпускается в одной лекарственной форме – в виде капсул. Они предназначены для перорального применения. При потреблении они способствуют ускоренному синтезу циклооксигеназы-2. Этот компонент необходим для выработки простагландинов. Также он отвечает за процесс овуляции, регулирует работе почек и центральной нервной системы. Прием этого лекарства способствует более быстрому заживлению внутренних язв. Из-за активного действия принимать Целекоксиб можно только после консультации с врачом.

По своим химическим свойствам Целекоксиб – это смесь пиразола и диарила.

После введения данного средства в организм в нем продуцировались многие противовоспалительные компоненты. Примечательно, что при использовании лекарства у здоровых людей в их организме не происходило никаких изменений. Целекоксиб не сказывается на выработке тромбоцитов. Многочисленные клинические исследования подтвердили эффективность средства в терапии остеоартрита, ревматизма или спондилита. Препарат эффективно справляется с воспалительным процессом и избавляет пациента от болезненных ощущений.

Инструкция по применению

Если у больного имеются проблемы с функционирование печени, то врач должен учесть характер заболевания и назначать оптимальную дозу. Рекомендуемая производителем – 60 мг.

С осторожностью назначается медикамент пациентам, у которых в анамнезе были тяжелые соматический заболевания, язва ЖКТ, а на данный момент присутствуют артериальная гипертензия, сахарный диабет, отечность. При проведении терапии в указанных случаях требуется контроль АД

Замеры обязательно снимать в первые 2 недели. Дальнейшее наблюдение по усмотрению лечащего врача

При проведении терапии в указанных случаях требуется контроль АД. Замеры обязательно снимать в первые 2 недели. Дальнейшее наблюдение по усмотрению лечащего врача.

Важно периодически анализировать показатели функционирования почек и печени. Если наблюдается повышение уровня активности ферментов в несколько раз, то лечение должно быть приостановлено

На протяжении терапевтического курса больным рекомендуется быть внимательными при работе со сложными механизмами и при управлении транспортными средствами, так как поступают отзывы о приступах головокружения, слабости и сонливости.

Показания к назначению:

Инструкция по применению рекомендует использование препарата для устранения симптомов при следующих видах заболеваний:

• поражение хрящевой ткани в результате развития остеоартроза;
• системный ревматоидный артрит, поражающий соединительные ткани;
• боль в коленном суставе, голеностопе, пальцах рук, ног, вызываемая острым подагрическим артритом;
• длительное хроническое воспаление суставов позвоночного столба, диагностируемое как анкилозирующий спондилит.