Реналган (renalgan)

Лекарство «Ревалгин»: инструкция по применению

В прилагаемой к каждой упаковке с препаратом «Ревалгин» инструкции, указывается, что инъекционный раствор может быть применен не только внутримышечно, но и внутривенно. Перед парентеральным введением ампула предварительно согревается. После перемещения лекарства в толщу мышечной массы в области ягодицы анальгетический эффект будет наблюдаться через 25–30 минут.

При внутривенном способе доставки препарата, раствор необходимо вводить крайне медленно – 1 мл на протяжении 1 минуты. При этом медицинский работник контролирует параметры давления, а также дыхательной деятельности пациента и ЧСС. Продолжительность терапии определяются только лечащим врачом.

Применение таблеток «Ревалгин» также имеет свои особенности:

• принимается перорально;
• после основного приема пищи;
• требуется обильное сопровождение водой;
• как правило, требуется не более 1 – 2 таблетки за стуки.

Продолжительность лечения и дозировку медикамента специалист подбирает в каждом случае индивидуально. Максимальная продолжительность – 2–3 суток.

Уколы, таблетки «Ревалгин»: от чего помогает лекарство

Специалистами фармакологическое средство «Ревалгин»  – в таблетках либо растворе – рекомендуется к приему пациентам, у которых болевой синдром комбинируется со спазмами гладкомышечного слоя в органах.

Основные показания:

• колика почечной или печеночной природы;
• спазмированность в силу негативных причин мочевого органа;
• кишечный вариант развития колики;
• дисменорея спастического характера;
• выраженная дискинезия желчных путей.

От чего таблетки «Ревалгин» назначают еще? Таблетированная форма, как и раствор, облегчает течение таких патологий, как различные невралгии, ишиалгии, а также артралгии. В качестве вспомогательного медикамента может рекомендоваться поле хирургических вмешательств, диагностических процедур, сопровождаемых болевыми импульсами.

Лекарство может быть включено в комплексную терапию инфекционно-воспалительных состояний, гипертермического синдрома. Помимо вышеперечисленных, к дополнительным показаниям относят – мигренозные атаки, различные миалгии и цефалгии.

Общая информация о медпрепарате

Ревалгин – анальгезирующий ненаркотический препарат + спазмолитик. МНН – Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide. Это комбинированный медпрепарат из фармакологической группы ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков гладкомышечных волокон. Также медикамент влияет на центры терморегуляции и корректирует температуру тела.

От чего помогает Ревалгин? Медпрепарат, оказывая анальгезирующее и спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна внутренних органов, повышает болевой порог и снимает спазмы, что обеспечивает продолжительный обезболивающий эффект.

Форма выпуска и стоимость

Ревалгин выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекций. Таблетки расфасовываются по 10 штук в стрипы из фольги и укладываются в картонную коробочку по 2 или 10 стрипов, а также в коробочку производитель вкладывает инструкцию по использованию медпрепарата.

Ампулы раствора для инъекций из прозрачного стекла коричневого оттенка. Расфасовывается раствор по 1, 5, 10 мл в ампулу. Ампулы укладываются в пластиковые или картонные поддоны по 5 штук и упаковываются в картонные коробочки по 1, 2 поддона. Стоимость медпрепарата Ревалгин на территории РФ представлена в таблице.

Форма выпуска	Количество в упаковке	Средняя цена в рублях	Название аптечной сети
Таблетки	20 штук	110-124	Здрав-зона
Таблетки	100 таблеток	375-383	Здрав-сити
Раствор для уколов (5 мл)	5 ампул	181-193	Еврофарм

Состав

В состав таблеток Ревалгин входят три основных активных компонента, а также дополнительные ингредиенты – лактоза, МКЦ, стеарат магния и тальк. В состав раствора, кроме основных ингредиентов, входит инъекционная вода, гидроксид натрия и гидрофосфат калия. Состав активных компонентов в таблетках и раствор:

	1 мл раствора (мг)	1 таблетка (мг)
Метамизол натрия	500	500
Питофенон	2	5
Фенпивериния бромид	0,2	0,1

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря комплексному действию активных компонентов, препарат можно использовать как анальгетик, а также применять в комплексной терапии при простудных заболеваниях как жаропонижающий медпрепарат. Действуют они следующим образом:

1. Метамизол – натрия является противовоспалительным компонентом, принцип действия которого состоит в ингибировании ЦОГ, а также на блокирование синтезирования из арахидоновой кислоты молекул простагландинов.

   Метамизол воздействует на проведение болевых импульсов по волокнам нервной системы, увеличивая порог болевой чувствительности. Препарат воздействует на теплообмен в организме и восстанавливает температурный баланс за счет снижения концентрации цитокинов в области поражения, купирует воспалительные процессы .

2. Питофенон – это спазмолитик с ярко выраженным миотропными воздействием. Его действие на гладкие мышцы схоже с Папаверином. Он воздействует на фосфодиестеразу, снижает концентрацию кальция в мембранах, что приводит к блокированию спазмов и расслаблению гладкой мускулатуры артериальных оболочек. Такой же механизм воздействия компонента и на гладкомышечные волокна внутренних органов брюшины.
3. Фенпивериния бромид – это блокатор холинорецепторов. За счет воздействия на парасимпатические нервные волокна он расслабляет гладкомышечные волокна мускулатуры внутренних органов, что приводит к обезболиванию области воспаления.

Фармакокинетика препарата напрямую зависит от особенностей усваивания его главных компонентов. Фармакокинетика медикамента не исследовалась, но известно, что  прием лекарства при беременности и лактации опасен. Анальгин свободно проходит сквозь барьер плаценты, а также попадает в грудное молоко.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Таблетки реализуются в стрипах по 10 табл. Раствор реализуется в ампулах объемом 1, 2 и 5 мл.

Таблетки	1 табл.
Питофенона гидрохлорид	5 мг
Фенпивериния бромид	100 мкг
Метамизол	500 мг
Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.	1 мл
Питофенона гидрохлорид	2 мг
Фенпивериния бромид	20 мкг
Метамизол натрий	500 мг
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, вода д/и.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.	1 мл	1 амп.
Питофенона гидрохлорид	2 мг	4 мг
Фенпивериния бромид	20 мкг	40 мкг
Метамизол натрий	500 мг	1 г
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, вода д/и.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.	1 мл	1 амп.
Питофенона гидрохлорид	20 мг	100 мг
Фенпивериния бромид	20 мкг	40 мкг
Метамизол натрий	500 мг	2,5 г
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, вода д/и.

Ренальган – описание

iПоказания к применению:

– Для симптоматической терапии спазмов гладкой мускулатуры– Болевого синдрома разного происхождения (при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишки, спастической дисменорее, дискинезии желчных путей, желчной колике, стенокардии, инфаркте миокарда, мигренеподобной головной боли).– Также применяется в период до и после диагностических исследований (с целью устранения спазма исследованных органов).– При необходимости может назначаться для снижения температуры тела при простудных, инфекционно-воспалительных болезнях.

iСпособ применения и дозировки:

Применяется Ренальган парентерально.Продолжительность лечения обычно составляет 1–3 суток.Раствор вводят внутривенно/внутримышечно.При острой боли вводят 2–5 мл путем медленной внутривенной инъекции. Повторное введение возможно через 6–8 часов. Максимально – 10 мл/сутки.Перед инъекцией рекомендуется нагреть ампулу до температуры тела.

iПротивопоказания:

– при непереносимости компонентов, присутствующих в составе данного лекарства;– при существенном нарушении функционального состояния печени и/или почек;– при агранулоцитозе;– при лейкопении;– при анемии любого происхождения;– при цитостатической или инфекционной нейтропении;– при рините, конъюнктивите, бронхоспазме в прошлом, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств;– при бронхиальной астме;– при гепатопорфирии;– при подозрении на острую хирургическую патологию;– при непереносимости производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин);– при наследственной гемолитической анемии;– при глаукоме;– при тахикардии;– при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите);– при колаптоидных состояниях;– при гипертрофии простаты;– при стенозах пищевого канала;– при мегаколоне;– детям до 15 лет.

iФармакологическое действие:

Реналган сочетает анальгезирующее, спазмолитическое (папавериноподобное), холинолитические (атропиноподобный) и некоторую противовоспалительную активность.Метамизол оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с менее выраженной противовоспалительной и спазмолитическим активностью. Его эффекты являются результатом подавления синтеза простагландинов и эндогенных алгогенов, повышение порога возбудимости в таламусе и проведение болевых экстеро- и интероцептивных импульсов в центральной нервной системе, а также он влияет на гипоталамус и формирования эндогенных пирогенов.Фенпивериний оказывает умеренное ганглиоблокирующее и парасимпатическую действие, уменьшает тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевыводящих путей.Питофенон оказывает папавериноподобное действие на сосудистую и внесосудистое гладкую мускулатуру с выраженным спазмолитическим характером.Для метамизола характерна быстрая и полная резорбция. Через 30 мин после приема в сыворотке крови обнаруживаются количества, которые составляют 5% максимальной концентрации в сыворотке крови. Частично связывается с белками плазмы крови. В организме подвергается интенсивной биотрансформации. При этом его основные метаболиты фармакологически активны. Выводится с мочой в виде метаболитов. Лишь 3% количества, которое выделяется, представляет собой неизмененный метамизол. На степень биотрансформации влияет и генетически обусловленный тип ацетилирования. Отдельные компоненты проникают в грудное молоко.

iФорма выпуска препарата:

Действующие вещества: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид1 таблетка содержит метамизола натрия 0,5 г (500 мг), питофенона гидрохлорида 0,005 г (5 мг), фенпивериния бромида 0,0001 г (0,1 мг)вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.По 10 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Ренальган не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Лекарственное взаимодействие

Препарат может влиять на психомоторные способности больного при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему, в виду повышения седативной активности алкогольсодержащих препаратов.

Одновременное применение Реналгана с ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Токсические эффекты метамизола натрия усиливаются при одновременном приеме трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивных средств, аллопуринола.

Антагонисты Н2-рецепторов гистамина, барбитураты, кодеин при одновременном применении усиливают эффект метамизола натрия.

При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинблокирующего действия.

Одновременной применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Фенилбутазон и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоидные средства и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Противопоказания

Реналган не прописывают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов лекарства, а также производных пиразолона.Препарат не используют для терапии пациентов с выраженными нарушениями функции почек и печени, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниями системы крови, коллаптоидным состоянием, тахиаритмией, желудочно-кишечной непроходимостью и мегаколоном.Реналган не используют в терапии пациентов, страдающих закрытоугольной глаукомой и гипертрофией предстательной железы с нарушением мочеиспускания.Строго нельзя использование лекарства в первом триместре беременности, а также в последние 6 недель беременности и период лактации.Реналган в форме таблеток не прописывают детям в возрасте младше 5 лет.Парентеральную форму лекарства не прописывают детям с массой тела менее 5кг.Не предлогается назначение лекарства при декомпенсированной сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.Только после тщательного изучения соотношения риск/польза Реналган прописывают пациентам со склонностью к бронхоспазму, артериальной гипотензией, а также индивидуальной гиперчувствительностью к ненаркотическим анальгетикам.Пациентам, которые водят автомобиль или управляют потенциально небезопасными механизмами, надлежит соблюдать особую осторожность в период терапии препаратом Реналган

РЕНАЛГАН: ДОЗИРОВКА

Препарат принимается внутрь, после еды, запивая водой.

Взрослым и детям в возрасте старше 15 лет назначают по 1-2 таблетке 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Дозировки для детей. Детям препарат давать только по назначению врача. Дозировка для детей 5-7 лет — по половине таблетки, 8-12 лет — по 3/4 таблетки, 13-15 лет — по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.

Фармакологическое действие

Реналган – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат. Реналган содержит терапевтические дозировки метамизола натрия, фенпивериния бромида и питофенона гидрохлорида.Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее выраженной противовоспалительной, анальгетической и жаропонижающей активностью. Метамизол угнетает фермент циклооксигеназу, замедляет метаболизм арахидоновой кислоты и понижает синтез простагландинов и простациклинов. За счет снижения уровня простагландинов метамизол оказывает обезболивающее воздействие и понижает интенсивность воспалительного процесса.Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, действующий в основном на гладкую мускулатуру внутренних органов. Питофенон оказывает прямое миотропное воздействие, подобно папаверину. Питофенон понижает спастическую боль, приводит к расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов, в том числе кишечника, желчевыводящих путей, матки и кровеносных сосудов.Фенпивериния бромид – лекарственное вещество, обладающее холинолитическим действием. Фенпивериний приводит к расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов и оказывает выраженный спазмолитический результат.При пероральном использовании активные компоненты нормально абсорбируются в пищеварительном тракте. Метамизол натрия метаболизируется в печени. Период полувыведения метамизола натрия составляет порядка 2-4,5 часов. Экскретируется метамизол в основном почками. Активные компоненты лекарства проникают через гематоплацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.

Реналган – описание

iПоказания к применению:

Препарат рекомендовано принимать при:

• болевом синдроме различной степени и выраженности;
• мышечных спазмах внутренних органов (почечной, желчной и кишечной колике, спазмах мочевого пузыря и мочеточника), альгодисменорее.
• Для симптоматической терапии при: ишиасе, артралгии, невралгии, миалгии, для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств.

iСпособ применения и дозировки:

Реналган в ампулах — вводится в/м 2–5 мл раствора. По показаниям укол повторяют через 7-8 часов. Максимальная доза в сутки — не более 10 мл. Вводить 2-3 суток, после перейти на прием препарата в таблетках.

Таблетки Реналган. Для взрослых и детей после 12 лет разовая доза составляет 1–2 таблетки. Принимать таблетки лучше после еды. В сутки — не более 3 доз. Повторное применение препарата через 6–8 часов. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Прием таблеток рекомендован после лечения препаратом в форме инъекций.

iПротивопоказания:

Гиперчувствительность к препарату, сердечная недостаточность, заболевания крови, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, заболевания печени и почек, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, возраст до 5 лет, беременность, лактация.

Принимать с осторожностью при: почечной/печеночной недостаточности, бронхиальной астме, гипотонии, гиперчувствительность к препаратам НПВС,  крапивнице, спровоцированной приемом другого НПВС или ацетилсалициловой кислоты. iФармакологическое действие:

iФармакологическое действие:

Анальгезирующее, спазмолитическое, слабо выраженное — противовоспалительное.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, свойства которого определяются фармакологическим действием его составляющих ингредиентов. Препарат оказывает анальгезирующий и спазмолитический эффект.

Метамизол натрия — обладает жаропонижающим, обезболивающим и слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Питофенон — расслабляет гладкую мускулатуру мышц внутренних органов.

Фенпивериний также обладает спазмолитическим эффектом.

Фармакокинетика

Препарат при в/м введении быстро всасывается. Биодоступность — около 85%. Cmax в крови достигается в среднем через один час. Метамизол связывается на 50–60% с протеинами крови, легко проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Препарат интенсивно биотрансформируется в печени, а его метаболиты обладают фармакологической активностью. Выделяется в виде метаболитов, преимущественно почками.

iПобочные действия:

Препарат обычно в терапевтических дозах хорошо переносится. В редких случаях возможны местные аллергические реакции (зуд, кожная сыпь), сухость во рту, чувство жжения в области желудка, головная боль, головокружение, тахикардия, снижение АД, пониженное потоотделение.

При превышении доз или длительном приеме возможны лейкопения, тромбоцитопения, подъем температуры, агранулоцитоз, проявляющиеся ознобом, повышенной температурой болью в горле, стоматитом.

iФорма выпуска препарата:

• Таблетки белого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке №10.
• Раствор в ампулах 5 мл для внутримышечного и внутривенного введения в картонной упаковке №5.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Реналган не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Способ применения

Раствор для инъекций Реналган:Препарат предназначен для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Внутривенно раствор надлежит вводить медленно (не меньше 5-8 минут на 5мл лекарства). При использовании лекарства надлежит соблюдать интервал не менее 6 часов между введениями. Внутримышечно раствор надлежит вводить только в крупные мышцы. Длительность терапии и дозировки лекарства Реналган определяет лечащий врач.Взрослым, в основном, прописывают 5мл лекарства Реналган 1-2 раза в сутки.Наибольшая рекомендованная суточная дозировка для взрослых составляет 10мл раствора Реналган.Детям дозу лекарства рассчитывают в зависимости от массы тела. При внутримышечном введении у детей разрешается применять несколько большие дозировки лекарства Реналган, чем при внутривенном введении.Таблетки Реналган:Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки предлогается принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Дозировки лекарства и длительность терапии определяет лечащий врач.Взрослым, в основном, прописывают по 1-2 таблетки лекарства 2-3 раза в сутки или однократно.Детям в возрасте старше 5 лет дозу рассчитывают индивидуально, учитывая массу тела.Наибольшая рекомендованная суточная дозировка лекарства Реналган для взрослых составляет 6 таблеток.Препарат надлежит принимать не более 5 дней подряд (за исключением тех случаев, когда лечащий врач назначил более длительное лечение).При длительной терапии препаратом Реналган предлогается регулярно контролировать картину крови и функцию печени.

Аналоги препарата «Ревалгин»

Таким же составом обладают аналоги:

1. «Бралангин».
2. «Спазмалин».
3. «Геомаг».
4. «Спазмил М».
5. «Брал».
6. «Спазмофарм».
7. «Максиган».
8. «Баралгетас».
9. «Тринальгин».
10. «Реналган».
11. «Спазмоблок».
12. «Пленалгин».
13. «Спазмалгон».
14. «Спазган».

Схожим действием обладают аналоги:

1. «Панадол».
2. «Индотард».
3. «Финалгон».
4. «Юниспаз».
5. «Анопирин».
6. «Новиган».
7. «Спазган».
8. «Теникам».
9. «Радикулосан».
10. «Раптен Дуо».
11. «Нейромультивит».
12. «Пливалгин».
13. «Тилкотил».
14. «Диклобене».
15. «Вольтарен».
16. «Орувель».
17. «Фастум гель».
18. «Фламадекс».
19. «Эспол».
20. «Цефекон Н».
21. «Максиган».
22. «Бенгей».
23. «Диклоран».
24. «Бруфен».
25. «Ревмон гель».
26. «Спазмалгон».
27. «Бралангин».
28. «Никофлекс».
29. «Флексен».
30. «Диазепекс».
31. «Дикловит».
32. «Матарен плюс».
33. «Пироксикам».
34. «Коффедон».
35. «Фламакс».
36. «Индометацин».
37. «Нейродикловит».
38. «Долгит».
39. «Найз».
40. «Дексалгин».
41. «Солпадеин».
42. «Апизартрон».
43. «Седальгин Нео».
44. «Наприос».
45. «Бруфен ретард».
46. «Клинорил».
47. Лейкопластырь медицинский «Нанопласт форте».
48. «Вольтарен Эмульгель».
49. «Эфкамон».
50. «Диклофенак».
51. «Сургам».
52. «Нимулид».
53. «Дипроспан».
54. «Беталгон».
55. «Синусан».