Реамберин — официальная инструкция по применению

Цена и аналоги

Стоимость раствора «Реамберин» разнится в зависимости от объема флакона: от 150 рублей за 200 мл до 250 рублей за 400 мл.

Идентичных по составу аналогов «Реамберина» не существует. Однако есть не менее эффективные дезинтоксикационные препараты с другим составом:

• «Ремаксол»;
• «Неогемодез»;
• «Ацесоль»;
• «Дисоль».

Гепатопротектор «Ремаксол» чаще применяется при поражении печени, в т.ч. алкогольной этиологии. 

«Неогемодез» обладает хорошими дезинтоксикационными свойствами и включает в себя комплекс солей калия, натрия, магния, кальция и повидон. Чаще его применяют при желудочно-кишечных отравлениях и ожоговой интоксикации. Также нередко прибегают к назначению «Неогемодеза» в токсемическую фазу экзогенного отравления.

«Ацесоль» и «Дисоль» сходны по составу. Оба препарата включают натрия хлорид и натрия ацетат. В «Ацесоль» же дополнительно входит калия хлорид.

И «Ацесоль», и «Дисоль» можно применять для дезинтоксикации при желудочно-кишечных инфекциях и для восполнения количества жидкости при обезвоживании. Однако «Ацесоль» нельзя капать при избыточном содержании калия в организме, что нередко возникает при поражении почек. При гиперкалиемии следует отдать предпочтение раствору «Дисоль».

Лекарственное средство Реамберин показания к применению

Данный медикамент (1,5%-й раствор для инфузий) может быть использовать как в отношении взрослых, так и в отношении детей. Его применяют в качестве детоксицирующего и антигипоксического препарата при острых интоксикациях, имеющих различное происхождение:

• Шоковое состояние пациента: ожогового, геморрагического, кардиогенного, травматического и инфекционно-токсического происхождения.
• Интоксикации, имеющие различную этиологию: холестатические, токсические и лекарственные гепатиты, отравления ксенобиотиками, желтушные формы (затяжного характера) вирусных гепатитов, а также инфекционно-токсический шок.
• Гипоксические состояния пациента различного генеза: массивная кровопотеря, искусственный наркоз, острая дыхательная недостаточность, ранний постоперационный период, острая сердечная недостаточность, а также прочие нарушения кровообращения тканей и внутренних органов.

Для чего еще используют медикамент «Реамберин»? При псориазе, а также в качестве комплексной терапии холестатических, лекарственных и токсических гепатитов, желтушных вирусных гепатитов, имеющих затяжную форму.

Способ применения

Препарат предназначен для внутривенного введения. Врач анализирует состояние пациента, его возраст, анамнез и подбирает адекватную схему терапии «Реамберином».

Классическая схема введения препарата:

— взрослому пациенту лекарство капают со скоростью 90 капель в минуту на протяжении 30 – 40 минут и не более 800 мл в сутки;

— ребенку надо капать 1 раз в день на протяжении 1 – 1,5 часа, и рассчитывать объем раствора в зависимости от его веса (6-10 мл/кг веса), но не более 400 мл в сутки.

Рекомендуемый курс терапии не должен превышать 10дней для взрослого человека и 5 дней для ребенка.

Особые указания

• Во время терапии лекарственным средством необходимо проводить контроль содержания щелочи и глюкозы в крови и моче.
• Наличие осадка или изменение цвета средства говорит о его недоброкачественности и не пригодности к использованию.
• Не рекомендовано во время проводимого лечения управление автотранспортом и выполнение действий требующих концентрации внимания. Также следует исключить алкоголь.

Оптимальная суточная дозировка

«Реамберин» – показания к применению (отзывы о растворе среди практикующих врачей преимущественно положительны, но отдельные эксперты акцентирую внимание на невозможности использования данного медикаментозного средства в случае повреждения головного мозга) были представлены в предыдущем разделе статьи – назначают внутривенно, капельно. Дневная норма и скорость инфузии рассчитываются индивидуально, исходя из текущей ситуации и эпизодов, приведенных в анамнезе

Производителем лекарства рекомендовано придерживаться следующей дозировки:

• в обычных условиях совершеннолетним пациентам вводят от 400 мл до 800 мл жидкости (допустимая норма – 2000 мл/день);
• при шоковых состояниях взрослым ставят капельницу таким образом, чтобы в течение одной минуты в организм поступало прядка 1,0-1,5 мл раствора (предел тот же – 2000 мл);
• при прогрессирующих вирусных гепатитах – 200/400 мл (с обязательным ежедневным контролем концентрации ферментов цитолиза);
• новорожденным и малышам, которым ещё не исполнилось года, назначают суточный объём реагента, исходя из массы тела – от двух до пяти миллилитров дезинтоксикатора на каждую тысячу грамм веса ребёнка (режим инфузий: 1 процедура/24 часа);
• для недоношенных действует правило «+1 мл к установленной норме»;
• к детям старше 12 месяцев применима иная формула: 10 мл на 1 кг массы, но не более 400 мл/день при скорости 3-4 мл в минуту (при этом порцию раствора делят пополам и вводят с интервалом 7-10 часов).

Общая протяжённость курса:

• для больных возрастной категории «18+» – 7-11 дней;
• для пациентов младшей группы – 3-5 суток.

Побочные действия и передозировка

Случаи передозировки не выявлены. При неправильном введении препарата наблюдаются побочные действия со стороны дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, покровной системы.

К побочным эффектам на фоне приема лекарства относится (от часто встречающихся к редко диагностируемым осложнениям):

• аллергия (отек, анафилактический шок, высыпания, зуд);
• одышка;
• частое зевание;
• ощущение нехватки кислорода;
• сложности с вдыханием;
• сухой кашель;
• боль в груди;
• иммунные нарушения;
• колебания давления;
• учащение сердцебиения;
• чувство жжения в груди;
• краснота на верхних участках тела (кратковременная реакция сразу после приема лекарства длится 5-10 минут);
• тошнота;
• рвота;
• привкус металла;
• расстройство стула;
• абдоминальные боли;
• цефалгия;
• головокружение;
• судороги;
• тремор;
• гипервозбудимость;
• повышение тревоги и беспокойства;
• гипергидроз;
• повышение температуры;
• озноб;
• общая слабость;
• боль в месте введения капельницы.

Наличие побочных реакций говорит о слишком быстром введении лекарства или неправильно подобранной дозировке, аллергии на препарат. Кроме этого, осложнения возникают на фоне длительного приема лекарственного средства.

При ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Он скорректирует дозировку и курс лечения или заменит лекарство аналогом. Если стало плохо непосредственно во время введения лекарства, то нужно остановить процедуру, а при необходимости провести симптоматическую терапию.

Аналоги кратко

Препарат выпускается в России. У него есть как отечественные, так и зарубежные аналоги:

1. Глюксил. В составе значатся хлорид калия, магния, кальция и натрия, сахар, ксилит и ацетат натрия. В сравнении с Реамберином наделен более широким спектром показаний. Чаще всего назначается при состоянии шока, ожогах, интоксикации, продолжительном гнойном воспалении, болезнях печени, инфекциях.
2. Ксилат. В состав входят хлориды натрия, калия, кальция и магния, ксилит, натрия ацетат. Прием лекарства разрешен строго в условиях стационара. Запрещено принимать средство при вынашивании плода и во время ГВ. Чаще всего лекарство назначают для восстановления после отравления, а также для стимуляции местного кровообращения, при шоке (на фоне травм, ожогов, операций, несовместимости перелитой крови), нарушениях углеводного обмена.
3. Сорбилакт. Это регулятор водно-солевого баланса и плазмы крови. Выписывается при шоковом состоянии любой этиологии, отеке мозга, инфекциях, патологиях ЖКТ, операциях, болезнях печени и почек. В состав входят хлориды натрия, калия, кальция и магния, сорбидол, натрия лактат. Препарат стимулирует активность кишечника, оказывает мочегонное и дезинтоксикационное действие, стимулирует и нормализует энергетический обмен в клетках.
4. Меглюмина натрия сукцинат. Это прямой аналог Реамберина и его международное непатентованное название (МНН). Можно искать средство по этому наименованию. Все показания к применению и противопоказания, состав и свойства аналогичные Реамберину.

Средняя цена на Реамберина — 600 руб. Стоимость аналогов варьируется от 130 до 4000 руб.

Противопоказания к назначению

• Гиперчувствительность на компоненты в составе препарата.
• Хронические заболевания почек.
• Отек головного мозга и состояние после ЧМТ.

Также препарат противопоказан беременным, кормящим и новорожденным детям первого года жизни.

С осторожностью назначают препарат, если в анамнезе выявлен: сахарный диабет, алкалоз

Побочные реакции организма

При несоблюдении скорости введения препарата возможно возникновение побочных эффектов, таких как:

— жжение в месте инфузии;

— аллергические проявления;

— диспепсические расстройства ЖКТ;

— снижение/повышение АД;

— стенокардия;

— головокружение;

— тремор;

— судороги;

— анафилактический шок.

Для чего назначают Реамберин

Лекарство выписывают при интоксикации различной этиологии, кислородном голодании, нарушении кровообращения и кислородного обмена, обезвоживании. Лекарство используют в педиатрии и терапии. Оно оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие, обеспечивает легкий мочегонный эффект.

При каких диагнозах и состояниях выписывают раствор:

• псориаз, дерматит и прочие кожные инфекции;
• большие потери крови;
• сбои в кроветворении и кровотоке;
• инфаркт;
• восстановление после операции;
• хронический гепатит, желтуха;
• отравление ядами;
• алкогольная интоксикация;
• отравление медикаментами;
• пищевое отравление;
• ослабление клеток мозга, сердца, печени и почек;
• гипоксия;
• ожоги;
• холестаз;
• шоковое состояние;
• некротическая закупорка сосудов;
• адаптация и повышение выносливости у спортсменов;
• терапия и предупреждение переутомления.

Иногда лекарство назначают вслед за противораковым лечением, чтобы нормализовать состояние и самочувствие пациента, защитить здоровые клетки от агрессивных веществ химиотерапии. Непосредственно во время противораковой терапии Реамберин не назначают.

Согласно отзывам пациентов, лекарство помогает быстро восстановиться после длительных инфекций или после алкогольного отравления. В комбинации с другими лекарствами ускоряет процесс выздоровления при патологиях нервной или сердечно-сосудистой системы. Подходит для профилактики при работе на вредном производстве, повышенных физических нагрузках.

Противопоказания и меры предосторожности

Диагнозы и состояния, при которых запрещен прием Реамберина:

• отек мозга, спровоцированный недавно перенесенной черепно-мозговой травмой;
• болезни печени и почек;
• период вынашивания ребенка (в силу недостаточной изученности);
• грудное вскармливание (в силу недостаточной изученности);
• аллергия на состав.

В редких случаях Реамберин может быть назначен беременной женщине при условии, что предполагаемая польза для женщины превосходит потенциальный риск для плода. Только врач может назначить терапию и подобрать дозировку. Лечение должно проходить под строгим контролем врача. Терапия при ГВ недопустима ни при каких условиях. В противном случае нужно отказаться от кормления грудью.

Необходимо с особой осторожностью принимать лекарство при алкалозе. А также нужно с осторожностью принимать Реамберин людям с сахарным диабетом необходимо регулярно измерять и отслеживать изменения уровня глюкозы

Лекарство вызывает понижение сахара в крови, что может усугубить состояние людей с изначально пониженным уровнем глюкозы.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — дезинтоксикационные средства. Реамберин — это тщательно подобранный и рассчитанный по ионам раствор. Имеет антиоксидантное и антигипоксическое свойство. Компоненты препарата дополняют и усиливают действие друг друга. За счет чего метаболизм в организме восстанавливается в короткие сроки. Лекарство используют при интоксикациях всех видов и форм. Медикамент прошел лабораторные и клинические исследования, доказал свою эффективность. Средство быстро выходит из организма, вещества не накапливаются в клетках (возможно изменение цвета мочи).

Средство выводит токсины, стабилизирует энергетический баланс в клетках, помогает в расщеплении жиров и сахара, усиливает анаэробный процесс в клетках, препятствует выработке свободных радикалов. Лекарство восстанавливает кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс, приводит в норму состав крови. Положительно влияет на работу и состояние мозга, печени, почек, сердца, нервной системы. Активные вещества лекарства находят пораженные клетки и способствуют их регенерации.

Состав лекарственного средства, упаковка и форма выпуска

В какой форме можно приобрести медикамент «Реамберин»? Инструкция к этому медицинскому средству гласит, что оно поступает в продажу только в виде 1,5 % раствора для инфузий.

Рассматриваемый нами препарат не имеет цвета (прозрачный). Его активным компонентом является меглюмина натрия сукцинат. Что касается дополнительных веществ, то в качестве них используют калия хлорид, натрия гидроксид, натрия хлорид, магния хлорид и очищенную воду.

В какой упаковке можно встретить медикамент «Реамберин»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что данный препарат выпускается как в стеклянных бутылках (по 200 и 400 мл), помещенных в картонную пачку, так и в полимерных контейнерах (по 250 и 500 мл). Последняя форма предназначена для стационаров.

Способ применения и дозировка

В педиатрии средство назначают детям от года. Дозировка подбирается индивидуально из расчета 6-10 мл на килограмм. Медикамент назначают один раз в день, со скоростью 3-4 мл в секунду. Общий объем делят на два приема и капают с интервалом в 7-10 часов. Максимальная дневная норма — 400 мл.

В редких случаях с разрешения врача препарат может быть назначен ребенку до года, например, при недоношенности или гипоксии во время родов. В таком случае дозировка подбирается из расчета 2-5 мл на килограмм со скоростью 2,5-6 мл в час.

При лечении взрослых дозировка подбирается из расчета 10 мл на килограмм. Скорость инфузионного введения подбирается индивидуально, но не больше 1-4,5 мл в минуту (90-95 капель в минуту). При лечении пожилых клиентов нужно сначала выставить минимальную частоту капельницы — 1-2 мл в минуту. При шоковом состоянии скорость введения — 1-1,5 мл в минуту. Максимальная дневная норма — от 300 до 900 мл. В редких случаях при выходе из крайне тяжелого состояния суточный объем может быть увеличен до 2 л. При вирусном гепатите суточная дозировка — 200-400 мл.

Общий курс лечения и особенности приема зависят от тяжести заболевания и общего состояния клиента. Средний курс лечения у пациентов от 18 лет — 11 дней, у больных детского возраста — 5 дней. При лечении кожных инфекций прописывают курсовой прием: 2 недели через 3-4 месяца.