Раунатин (raunatine)

Побочные действия

Раунатин пациентами переносится достаточно хорошо. Побочные действия возникают в редких случаях. Среди нежелательных эффектов наблюдаются:

• Диарея.

• Слабость.
• Отек слизистых оболочек.
• Вялость.
• Сыпь на кожном покрове.
• Рвота.
• Болезненные ощущения в области живота.
• Сухость слизистых.
• Депрессивное состояние.
• Сонливость.

У пациентов с диагностированной стенокардией наблюдается усиление болей в области сердечной мышцы. В определенных случаях возникают нарушения работы печени.

Для снижения интенсивности побочных явлений рекомендовано снизить дозировку препарата на 1-2 дня. Курс терапии должен назначать лечащий врач в соответствии с типом заболевания, показателями АД и состоянием пациента.

Терапевтический эффект после приема Раунатина по указанной схеме заметен только через 1-2 недели. Препарат не имеет мгновенного действия.

Лечение достаточно продолжительное. При применении лекарства на начальных этапах развития патология отступает на много лет. Таким образом, основным преимуществом средства является продолжительное действие. Эффект после приема наблюдается в течение нескольких лет.

При превышении указанной дозировки врачом или неправильном применении средств могут возникать симптомы передозировки. Среди них отмечают:

• потливость;
• слабость;
• гипотензия.

Понятие гипотензии

В определенных случаях у пациентов наблюдаются:

• сонливость;
• гиподинамия;
• потеря сознания;
• признаки паркинсонизма;
• кома и депрессивное состояние.

При возникновении признаков передозировки необходимо в первую очередь промыть желудок и принять активированный уголь. В тяжелых случаях назначается форсированный диурез.

Если у пациента наблюдается значительное снижение показателей АД или коллапс, больного следует уложить в кровать, приподнять ноги. Для этого используется валик из покрывала или одеяла.

При необходимости назначается внутривенное введение реополиглюкина. Могут быть выписаны адреномиметические средства

Но они используются с большой осторожностью, так как становятся причиной отека легких. В случаях резкого угнетения дыхательной функции или остановки дыхания требуется срочное отсасывание скопившейся слизи, проведения искусственной вентиляции легких

Побочные эффекты и противопоказания Раунатин

Несмотря на хорошую переносимость медикамента на основе алкалоидов раувольфии, средство иногда вызывает неблагоприятные явления в организме:

• отек слизистой носа;
• чрезмерную потливость (гипергидроз);
• астению (общую слабость);
• потерю работоспособности, вялость;
• кардиалгию (боль в области сердца);
• брадикардию — нарушение сердечного ритма;
• депрессивные состояния, апатию, меланхолию;
• снижение либидо — полового влечения, как у мужчин, так и у женщин.

Довольно часто данные расстройства проходят сами по себе при уменьшении дозы лекарства или же после кратковременного перерыва в лечении. Длительный прием чреват развитием паркинсонизма, частыми приступами стенокардии, нарушениями в работе печени, появлением ночных кошмаров.

Передозировка

При злоупотреблении и неконтролируемом приеме препаратов раувольфии, а также по случайности и невнимательности возможна передозировка.

Перед приемом Раунатина следует ознакомиться с симптомами передозировки этим препаратом, которые отражены в приложенной официальной аннотации. К ним относятся некоторые нарушения в координации движения, слабость, потливость (гипергидроз), гипотензия.

В тяжелых случаях возможны сонливость, гиподинамия, депрессия, потеря сознания и даже кома. Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то необходимо принять меры. Сделайте промывание желудка, примите активированный уголь и вызовите врача.

Специфического антидота при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии в настоящее время не существует.

Противопоказания

Применение Раунатина недопустимо при:

• аортальных пороках;
• острой фазе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• острой сердечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам лекарства Раунатин, от чего может развиться аллергия;
• бронхиальной астме;
• нефросклерозе.

Противопоказан Раунатин в период вынашивания плода (в III триместре беременности).

Также прекратить прием препарата необходимо и в период кормления, так как действующие вещества могут проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Препарат не рекомендован к использованию при лечении пациентов, которые не перешагнули порог 18-ти летнего возраста, поскольку официальные данные о влиянии алкалоидов на неокрепший организм детей и подростков не предоставлены.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат выпускают в виде двояковыпуклых таблеток зеленого цвета. В одной картонной упаковке обычно находится 10 шт. контурных ячейковых блистеров, в каждом по 5 или 10 таблеток. Кроме того, лекарственное средство может быть расфасовано в банки из полистирола.

Основным действующим компонентом препарата является алкалоид раувольфии, его содержание в одной таблетке составляет 2 мг. Также в ней содержатся вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Стеариновая кислота.
• Диоксид титана.
• Кукурузный и картофельный крахмал.
• Тальк.
• Поливинилпиролидон.
• Стеарат кальция.
• Аэросил.
• Вазелиновое масло.
• Карбонат магния.

Как правило, в одной упаковке или банке Раунатина может содержатся 50 или 100 таблеток.

Особые указания

Любое заболевание, и гипертония, лечится под контролем врача. Если пациент соблюдает рекомендации, то здоровье стабилизируется, качество жизни повышается и неприятных сюрпризов не случается. Что касается Раунатина, есть нюансы его применения, помимо побочных эффектов и противопоказаний, о которых шла речь выше.

• Если планируется оперативное вмешательство, Раунатин прекращают принимать, но не резко. Дозировку плавно снижают в течение нескольких дней, затем за пару дней до операции отменяют таблетки. Как проводить отмену подскажет врач, готовящийся к операции.
• Что касается электроимпульсной терапии, она несовместима с Раунатином.
• Входящие в состав лекарства алкалоиды могут проникать в грудное молоко или сквозь плаценту, поэтому кормящим мамам и беременным женщинам его не назначают.
• Алкалоиды в составе Раунатина могут снижать реакцию человека. При лечении им следует отказаться от вождения транспортом,  работы на станках и оборудовании, требующем предельной концентрации на процессе.
• Раунатин не совмещается с некоторыми лекарствами, поэтому следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах до того, как он будет назначать другие гипотензивные препараты. Могут проявляться негативные реакции при комбинировании этих таблеток с барбитуратами, антидепрессантами и гипотензивными таблетками. Алкоголь на фоне этого лекарства лучше не принимать.

Ждать эффекта только от таблеток не стоит, для регуляции давления нужно вести правильный образ жизни, отказаться от пагубных привычек, наладить режим отдыха и физической активности.

Общие сведения о препарате

Раунатин – препарат растительного происхождения. Относится к группе «алкалоиды раувольфии и прочие антигипертензивные средства растительного происхождения». Международное непатентованное название – цефтибутен.

Формы и стоимость

Он выпускается в форме таблеток и относится к слабоактивным гипотензивным комбинированным средствам. Каждая таблетка покрыта оболочкой, имеет светло-зеленый цвет. Дозировка активного вещества составляет 2 мг. Продается препарат в картонных упаковках по 50 или 100 таблеток.

Стоимость упаковки варьируется в пределах 90-160 рублей. Это позволяет отнести препарат к одним из недорогих, но эффективных средств при артериальной гипертензии. Стоимость препарата отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке (Табл. 1). Отпускается препарат без рецепта, что также делает его популярным среди пациентов.

Таблица 1 – Стоимость Раунатина

Дозировка, кол-во шт. в упаковке	Цена
2 мг, 50 шт.	От 91 руб.
2 мг, 100 шт.	От 160 руб.

Состав

В одной таблетке содержится 2 мг активного вещества – раунатина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят:

1. Картофельный крахмал.
2. Тальк.
3. Пчелиный воск.
4. Пигментная двуокись титана.
5. Желатин.
6. Крос-повидон.
7. Стеариновая кислота.
8. Церулезум.
9. Стеарат кальция и другие.

Подобный состав позволяет препарату воздействовать на организм мягко, не вызывая побочных действий при правильном применении.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Раунатин получают из корней раувольфии, выделяя группу алкалоидов, среди которых аймалин, резерпин и серпентин. При перерасчете на сухое вещество общее их содержание составляет не меньше 90%.

Лекарственное средство отличается выраженным гипотензивным эффектом, оказывает антиаритмическое воздействие. Также отмечается и незначительный успокаивающий эффект.

Алкалоиды раувольфии

Гипотензивное действие оказывается за счет снижения содержания норадреналина, дофамина, серотонина в ЦНС, в частности в структурах гипоталамуса.

Нарушая процессы депонирования медиатора в везикулах пресинаптической мембраны периферических адренергических нервных окончаний, сосудистой стенки, мозговом слое надпочечников, Раунатин блокирует адренергическую передачу, что и обуславливает снижение АД.

Раунатин хорошо переносится пациентами, а терапевтический эффект развивается медленно, но отличается стойкостью. После приема таблетки активное вещество всасывается через желудочно-кишечный тракт, попадает в кровь. Данный процесс протекает достаточно медленно, что позволяет снизить вероятность возникновения побочных действий.

Около 60 % препарата выводится вместе с калом, а 8 % – с уриной через почки. Период полувыведения составляет от 45 до 168 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поскольку в состав Раунатина входят такие компоненты как алкалоиды раувольфии, он обладает хорошо выраженным гипотензивным, а также антиаритмическим воздействием. Лекарственное средство благотворно влияет на состояние здоровья пациентов, страдающих от артериальной гипертензии, причем как легкой, так и средней степени тяжести.

Примечательно, что седативное действие данного препарата выражено меньше, чем его антиаритмические и гипотензивные свойства. Однако, в сравнении с Резерпином Раунатин в большинстве случаев переносится гораздо лучше, хотя выраженный гипотензивный эффект этого лекарства наступает медленнее.

Описание препарата

Раунатин относят к гипотензивным комбинированным веществам, вазолидаторам, симпатолитикам, антиадренергическим медпрепаратам с центральным механизмом воздействия.

Раунатин предусматривается, находится и продается согласно Перечню Б — готовые терапевтические вещества, содержащие в составе яды и субстанции наркотического воздействия. Он принадлежит к классу сильнодействующих медикаментозных препаратов.

Таблетки Раунатина формируются небольшими, округленными, с двояковыпуклой поверхностью. Оболочка спрессованного медикамента может быть окрашена в любой тон зеленоватого, допускаются разводы и вкрапления. Выпускают лекарство в таблетированной форме от темно-зеленого до салатового цвета, имеющих закругленную с двух сторон конфигурацию. Фасуют его в картонные коробки, содержащие от одной до десяти блистеров по пять—десять пилюль в каждом, или в баночки из полистирола вместимостью 50—100 единиц.

Несмотря на то что в аптеках большое количество иных фармпрепаратов, употребляемых при увеличенном АД, рассматриваемое лекарство пользуется особенной известностью. Объясняется это низкой стоимостью на фоне высокой результативности.

Как вещество для изготовления Раунатина применяется корневая часть вечнозеленого экзотического кустарника рода Кутровых с наименованием Раувольфия змеиная, которая растет в знойных тропических лесах, в облике алкалоида раувульфии. В 1-й таблетке находится 0,002 г. Кроме биохимически активной субстанции, в составе Раунатина имеются другие активнодействующие алкалоиды – азотсодержащие базисные объединения: резерпин, аймалин, серпентин. А кроме того, имеются адъюванты – вспомогательные компоненты: крахмал, стиарат кальция, стиариновая кислота, сахар, вазелиновое масло, глюкоза, пчелиный воск и т. д. Они необходимы только лишь для стабилизации рецептурной формы.

Фармпрепарат владеет нужным эффектом для людей, страдающих гипертензией:

1. Купирует повышение САД и ДАД.
2. Ликвидирует клинические признаки: головную боль, дурноту, бессонницу, нервозность.
3. Благоприятно отражается на ЦНС и периферической нервной системе, проявляя сидирующее действие, ликвидируя невротические расстройства и неврологические состояния.
4. Нормализует сердечный темп.

Несмотря на то что от давления Раунатин все реже назначается отечественными докторами, тем не менее большинство людей пожилого возраста никак не хотят от него отказываться. Огромное преимущество в том, то что эти таблетки недорогие. Тщательное соблюдение инструкции по применению Раунатина оградит от негативных побочных явлений

Важно узнать, по какой схеме и при каком давлении принимают Раунатин

Альтернативные варианты применения:

1. На сегодняшний день препарат Раунатин в комбинации с Пирацетамом некоторые доктора используют с целью излечения пьянства.
2. Лекарство эффективно для детоксикации после отравлений ЛСД и другими галлюциногенами.
3.  В потребности последующего изготовления Раунатина настаивают неврологи. Алкалоиды раувольфии могут помочь в излечении диэнцефального синдрома.

Для достижения максимального результата и минимизации риска побочных эффектов необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку и схему употребления. Перед применением консультация с доктором обязательна.

Побочные реакции от приема Раунатина

По сравнению с другими препаратами, Раунатин считают безопасным и для некоторых пациентов он под запретом. Список противопоказаний:

• непереносимость алкалоидов, аллергическая реакция на компоненты препарата;
• сниженное давление;
• органические сердечные патологии;
• пороки аорты;
• церебральный атеросклероз в тяжелых стадиях;
• брадикардия;
• беременность и кормление грудью;
• бронхиальная астма;
• эпилептические припадки;
• болезнь Паркинсона;
• депрессия;
• язва 12-перстной кишки и желудка в острой форме.

В большинстве случаев у пациентов, которым не противопоказан препарат, не возникает сложностей, но иногда проявляются побочные эффекты. Среди таких реакций отмечаются расстройства пищеварения в виде тошноты и рвоты, диареи на фоне болей в животе. Иногда этот препарат вызывает чувство сонливости, чрезмерное потоотделение, брадикардию, может провоцировать развитие депрессивного состояния и  слабости. Среди побочных эффектов отмечают отечности слизистой, сухость во рту и аллергические реакции.

Для снижения проявлений побочных эффектов уменьшают дозу лекарства на время или вовсе приостанавливают лечение, чтобы работа организма наладилась. Таблетки переносятся хорошо, с задачей справляются. Длительные курсы не рекомендуется, в этом случае есть риск развития болезни Паркинсона, усиление приступов стенокардии, сбоев в работе печени, в работе нервной системы (появляются ночные кошмары).

Взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью назначают совместно с хинидином, гуанетидином, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами (риск усиления выраженности отрицательного хроно- и дромотропного действия). Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Раунатин:

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Раунатин:

1. Карина . Лекарство необходимо принимать по особой системе, так мне приписал врач. Начинать с одной таблетки в день, доходить к трем. Так несколько дней, а потом две и одна. Все зависит от курса лечения. Не скажу, что эффект от таблеток был потрясающим. Давление снижает, но не нормализуют надолго.
2. Виталий . Эффектовное средство, но накопительного действия! Давление снижает через продолжительное время и ненадолго! Принимать Раунатин необходимо только по назначению врача по особому графику строго соблюдая рекомендации, иначе эффекта не будет.
3. Светлана . Со скачками давления борюсь уже давно. Испробовала многие средства. Могу сказать, что Раунатином пользовалась на начальном этапе, когда мне только был поставлен диагноз (вегето-сосудистая дистония). С тех пор таблетки всегда были в сумке и домашней аптечке, в свое время помогали хорошо. Сейчас перешла на другие, поэффективнее и безопаснее.

1. Адельфан;
2. Аценозин;
3. Бретилат;
4. Бринердин;
5. Кристепин;
6. Норматенс;
7. Резерпин;
8. Синепрес;
9. Трирезид К.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что будет, если не понижать высокое давление?

Если не заниматься лечением гипертонической болезни, то со временем она будет прогрессировать. В результате скачки давления будут критическими, что чревато развитием тяжелых осложнений. К ним относится следующее:

• Инфаркт сердечной мышцы.
• Инсульт головного мозга.
• Поражение кровеносных сосудов.
• Патологии почек.

Если игнорировать высокое артериальное давление, то происходит поражение органов мишеней

Во время приступа повышения артериального давления у пациентов наблюдаются симптомы, которые значительно ухудшают общее состояние. Больные жалуются на такие проявления как:

• Головная боль.
• Приступы головокружения.
• Нарушение координации.
• Общая слабость.
• Мушки перед глазами.
• Шум в ушах.

Чтобы состояние гипертоника всегда было в норме и не возникло опасных осложнений, необходимо обязательно принимать препараты, назначенные лечащим доктором.

Инструкция раунатина

Раунатин — антигипертензивный препарат растительного происхождения на основе алкалоидов раувольфии. Помимо «профильного» антигипертензивного. обладает еще и антиаритмическим действием. В отличие от резерпина (еще одного препарата, получаемого из Раувольфии змеиной), раунатин в значительно меньшей степени проявляет седативный эффект. При этом антигипертензивное действие обоих препаратов сопоставимо по силе, а по переносимости раунатин превосходит резерпин. Основным показанием к использованию раунатина является артериальная гипертензия (речь здесь идет в первую очередь о I и II-ой стадии этого заболевания). Препарат не нашел широкого применения в психиатрической практике, виной чему является недостаточно выраженная нейролептическая активность, однако он может все же использоваться при ряде невротических состояний. Антигипертензивный эффект раунатина развивается несколько медленнее, чем у резерпина. Этот препарат являет собой комбинацию алкалоидов корней раувольфии, среди которых наибольшее терапевтическое значение имеют резерпин, аймалин и серпентин. Алкалоиды раунатина отличаются друг от друга по скорости и степени абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в основном в печени. Выводится раунатин в виде метаболитов через почки вместе мочой.

Раунатин выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует после еды. Схема приема раунатина такова: в 1-ые сутки на ночь принимают 2 мг в пересчете на сумму алкалоидов (1 таблетка), во 2-ые — по 1 таблетке 2 раза в день, на 3-и — 3 таблетки и т.д. Таким образом принимаемая в сутки общая доза доводится до 4-6 таблеток. По достижению желаемого терапевтического эффекта принимаемую суточную дозу уменьшают до 1-2 таблеток. Раунатин совместим при одновременном или последовательном приеме с другими антигипертензивными препаратами (гидрохлоротиазидом, ганглиоблокаторами, гидралазином). С некоторыми препаратами раунатин совместим лишь условно, поэтому их прием должен проводиться под контролем врача: это сердечные гликозиды, хинидин, гуанетидин, бета-адреноблокаторы (риск снижения частоты сердечных сокращений и уменьшения проводимости).

Раунатин потенцирует угнетающее действие на центральную нервную систему этилового спирта, антидепрессантов, барбитуратов. Препарат не рекомендуется комбинировать с симпатомиметиками и противопаркинсоническими средствами ввиду снижения эффективности последних. Диуретики усиливают антигипертензивный эффект раунатина. При злоупотреблении препаратами раувольфии возможна передозировка. Ее симптомами является гипергидроз, общая слабость выраженное снижение артериального давления. В особо тяжелых случаях после короткой эйфории развивается вялость, сонливость, гиподинамия, депрессия, паркинсоническая симптоматика, потеря сознания. В таких ситуациях показано промывание желудка, детоксикационная терапия активированным углем, форсированный диурез. В случае выраженной гипотонии и при коллапсе пациента следует положить горизонтально, приподняв ноги. При необходимости осуществляется внутривенное введение мезатона и реополиглюкина с добавлением 2% раствора норэпинефрина гидротартрата или ангиотензинамида

Адреномиметики используют с особой осторожностью ввиду риска развития отека легких. При задержке или резком угнетении дыхания необходимо удалить слизь из респираторного тракта, интубация и проведение ИВЛ

Специфического противоядия при отравлении раунатином не существует. Фармакотерапия раунатином должна проводится под контролем врача. У лиц, страдающих стенокардией, возможно усиление кардиалгии. При плановых хирургических вмешательствах прием раунатина следует прервать за несколько дней до операции. При экстренных хирургических вмешательствах у пациентов, принимающих раунатин, показана премедикация атропином. Первые позитивные сдвиги в состоянии больного появляются, как правило, на 3-4 день применения препарата.

Статья написана по материалам сайтов: instrukciya-otzyvy.ru, aptechka-online.com, simptomy-lechenie.net, medside.ru, protabletky.ru.

Взаимодействие с другими препаратами

Для предотвращения риска осложнений средства назначают в небольших дозировках, а его лечебный эффект повышается путем совмещения с салуретическими и антигипертензивными препаратами. Раунатин не совместим с допегитом из-за развития депрессии. Он усиливает действие барбитуратов и других снотворных препаратов, ингаляционных наркотических средств, мышечных релаксантов, адринометических и холиномиметических средств, усиливает эффективность дигиталиса. При совместном приеме с анаприлином усиливает его гипонзивный и брадикардический эффект. Лекарство ослабевает анальгезирующее действие морфина, эффективность протиэпилептических средств и холиноблокаторов.

При одновременном использовании препарата с алкоголем возможно угнетающее действие на ЦНС. Возможен ортоститический коллапс при лечении Раунатином с алкогольсодержащими препаратами или блокаторами А-адренорецепторами. Лекарство допускается принимать совместно или после других антигипертензивных лекарственных препаратов.

С осторожностью назначается Раунатин совместно с хинидином, сердечными гликозидами, гуанетидином, бета-блокаторами. Совместное применение антигепертензивных лекарственных препаратов одновременно с препаратами для общей анестезии может вызвать колаптоидное состояние

Аналоги

В случае когда невозможно использовать препарат для понижения давления ввиду наличия противопоказаний, могут быть использованы его аналоги. Среди средств, имеющих то же активное вещество, самым популярным является Раувольфии сухой экстракт. Относится к группе вазодилитирующих средств. Выпускается в виде порошка. По действию является полным аналогом Раунатина. В розничной продаже отсутствует.

К препаратам других групп относятся:

• Резерпин SIM_Prep-351. Активные компоненты – дигидралазина сульфат и гидрохлоротиазид. Выпускается в виде таблеток для внутреннего приема или раствора. Оказывает седативное и гипотензивное воздействие.
• Атенолол. Произведен на основе атенолола. Является самым дешевым препаратом. Стоимость упаковки от 12 до 60 рублей в зависимости от дозировки. Выпускается в таблетках. Требует наблюдения специалиста на протяжении всего курса терапии, так как имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.
• Амлодипин. Активный компонент – амлодипин. Стоимость упаковки составляет от 55 до 190 рублей. Относится к гипотензивным средствам. Выпускается в виде таблеток для перорального применения.

• Норматенс. Также назначается при повышенном АД. Дозировка определяется лечащим врачом, так как препарат имеет множество побочных эффектов и может негативно отражаться на работе многих органов и систем.
  Активные компоненты – клопамид, резерпин, дигидроэргокристина метансульфоната.

• Эналаприл. Максимальная стоимость упаковки средства составляет 110 рублей. Выпускается в форме таблеток для внутреннего приема. Действующее вещество – эналаприла мелеат.
• Физиотенз. Препарат на основе моксонидина. Один из самых дорогостоящих средств. Цена за одну упаковку средства составляет от 225 до 760 рублей. Препарат можно принимать вне зависимости от времени приема пищи. Терапевтический эффект наблюдается через 2 недели приема.

Все лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению специалиста, так как они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Для снижения риска их возникновения необходимо соблюдать правила приема и дозировки.

Спосіб застосування та дози

Раунатин призначають дорослим внутрішньо після їди.

У 1-й день початкова доза зазвичай становить 1 таблетку на ніч, на 2-й день – по 1 таблетці 2 рази на добу; на 3-й день – по 1 таблетці 3 рази на добу, потім доводять загальну дозу до 4-6 таблеток на добу. Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту дозу препарату поступово зменшують до 1-2 таблеток на добу.

Тривалість курсу лікування встановлюється індивідуально лікарем залежно від ступеня контролю артеріальної гіпертензії та переносимості препарату пацієнтом. При тривалому застосуванні (понад 3-4 тижні) підтримувальна доза  Раунатину  не має перевищувати 1 таблетку на добу.