Заменители лекарства с рабепразолом
В некоторых случаях требуется замена Рабепразола аналогичными средствами, имеющими в составе идентичное действующее вещество. Эти средства полностью сходны с Рабепразолом по составу и механизму действия:
- Париет. Японское средство, контроль качества которого обеспечивает швейцарская фармацевтическая компания. Это противоязвенное лекарство очень дорогое, но эффективное. Выпускается в виде таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Одна таблетка может содержать 0,01 или 0,02 г рабепразола. Стоимость препарата колеблется от 1015 рублей (7 штук в упаковке) до 4250 рублей (за 28 таблеток).
- Зульбекс. Отечественное средство, производимое компанией «КРКА». Выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Лекарство стоит довольно дорого – за упаковку из 28 таблеток по 0,01 г активного вещества следует отдать около 900 рублей, а за такое же количество по 0,02 г – 1500 рублей.
- Рабиет. Препарат производится АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия). Форма выпуска – кишечнорастворимые капсулы для приема внутрь, каждая из которых содержит 0,01 г рабепразола. Его цена доступная – стоимость упаковки из14 капсул около 315 рублей.
- Хайрабезол. Индийский дженерик, который выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток. Содержание рабепразола в 1 таблетке – 0,01 или 0,02 г. Стоимость не высокая – около 500 рублей за упаковку 15 штук по 0,01 г.
- Разо. Этот противоязвенный препарат производится в Индии. Является полным аналогом Хайрабезола. Но цена его немного ниже – 30 таблеток по 0,01 г стоят около 400 рублей.
- Золиспан. Золиспан – испанское противоязвенное средство. Его цена довольно высокая, но и качество на должном уровне. Минус – такой препарат невозможно найти в аптеках городов России.
Все эти лекарства имеют одинаковые показания и противопоказания. Также они обладают идентичными побочными явлениями.
Аналоги лекарства Рабепразол
По структуре определяют аналоги:
- Париет;
- Зульбекс;
- Рабепразол OBL;
- Хайрабезол;
- Золиспан;
- Рабелок;
- Разо;
- Нофлюкс;
- Рабепразол натрия;
- Рабепразол СЗ;
- Онтайм;
- Берета.
К ингибиторам протонного насоса относят аналоги:
- Санпраз;
- Золсер;
- Пептазол;
- Хелицид;
- Нексиум;
- Нольпаза;
- Ромесек;
- Омепразол;
- Гастрозол;
- Золиспан;
- Пантопразол;
- Эманера;
- Пилобакт;
- Пептикум;
- Улзол;
- Лансопразол;
- Эзомепразол;
- Зероцид;
- Эпикур;
- Омез;
- Ланзап;
- Дексилант;
- Демепразол;
- Ультера;
- Крисмел;
- Омез Инста;
- Вимово;
- Улкозол;
- Онтайм;
- Контролок;
- Зипантола;
- Ланцид;
- Пантаз;
- Ультоп;
- Кросацид;
- Лосек;
- Хелол;
- Париет;
- Цисагаст;
- Омефез;
- Хелитрикс;
- Акриланз.
Отличия Рабепразола и Омепразола
Хотя эти два препарата схожи по своему химическому составу и используются в процессе лечения аналогичных заболеваний, по мнению специалистов в некоторых случаях, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни такое лекарство как Рабепразол более эффективно борется с симптомами, а также ускоряет процесс восстановления нормальной работы пищевода.
Рабепразол – инструкция по применению
Рабепразол принимают один раз в день в дозе 10 или 20 мг, в зависимости от степени заболевания, в течение 4–6 недель.
Таблетку или капсулу надо проглотить целиком, нельзя делить пополам, нельзя разжевывать, поскольку лекарство должно начать действовать в тонком кишечнике, минуя желудок в неизменном виде. Для этой же цели таблетки и капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку.
Рабепразол – не антибиотик, но хорошо сочетается в комплексном лечении язвы желудка, вызванной бактерией Хеликобактер Пилори с антибиотиками группы макролидов, таких, как клатритромицин, и пенициллинового ряда, например, амоксициллин.
Инструкция по применению
Рабепразол принимают перорально, вне зависимости от приема пищи и времени суток. Капсулы нужно проглатывать целиком.
Режим дозирования определяется показаниями:
- эрозивная и язвенная ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Излечение обычно наступает после 4–8 недель терапии, однако иногда применение препарата продолжают еще 8 недель;
- эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью: по 20 мг 2 раза в день (Рабепразол-СЗ применяется по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков) на протяжении 7 дней;
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в день, некоторым пациентам для достижения лечебного эффекта достаточно приема Рабепразола в дозе 10 мг. Терапию проводят курсом 2–4 недели, по показаниям прием препарата может быть продлен еще на 4 недели;
- обострение язвенной болезни желудка и язва анастомоза: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Излечение обычно наступает после 6 недель терапии, однако иногда применение препарата продолжают еще 6 недель;
- синдром Золлингера – Эллисона и иные состояния, для которых характерна патологическая гиперсекреция: доза подбирается индивидуально. В начале терапии показано применение Рабепразола в суточной дозе 60 мг, затем ее увеличивают до 100 мг (в один прием) или 120 мг (в два равных приема); для некоторых пациентов дробное дозирование более предпочтительно. Длительность терапии определяется клинической необходимостью, в некоторых случаях она проводилась на протяжении 12 месяцев;
- ГЭРБ (поддерживающее лечение): по 10 или 20 мг 1 раз в день. Длительность лечения определяется показаниями;
- НЭРБ без эзофагита: по 10 или 20 мг 1 раз в день. Обычно симптомы исчезают после 4 недель терапии, если этого не произошло, пациенту назначается дополнительное исследование. После купирования симптомов с целью предупреждения их последующего развития Рабепразол может применяться по требованию 1 раз в день по 10 мг.
У пациентов с легкой и средней печеночной недостаточностью концентрация рабепразола в крови, в сравнении со здоровыми добровольцами, обычно выше
При назначении Рабепразола на фоне тяжелой печеночной недостаточности нужно соблюдать осторожность
Для детей от 12 лет при лечении ГЭРБ профиль безопасности изучен для суточной дозы 20 мг (в один прием) курсом до 8 недель.
Побочные явления
При приеме Рабепразола возможно появление побочных эффектов:
- нарушение зрения;
- диарея, боль в животе, нарушение вкуса, метеоризм, гастрит, тошнота, стоматит, рвота, сухость во рту, запор, отрыжка, диспепсия, снижение аппетита;
- лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения;
- бессонница, головная боль, сонливость, головокружение, нервозность, спутанность сознания, депрессия;
- буллезные высыпания, эритема, крапивница, некролиз;
- анорексия, гипонатриемия, гипомагниемия;
- миалгия, судороги, артралгия, перелом костей;
- нефрит, инфекция мочевыводящих путей;
- инфекции;
- астения;
- отек лица, одышка, гипотония;
- фарингит, бронхит, синусит, кашель, ринит;
- гинекомастия;
- лихорадка;
- желтуха, гепатит, энцефалопатия, повышение активности ферментов печени.
Стоимость медикаментов
Стоимость препарата зависит от содержания активного вещества, а также от производителя препарата. Рабепразол также имеет аналоги, которые стоят дешевле. Цены на препарат и его недорогие заменители в различных аптеках российских городов:
Препарат, дозировка | Аптека, название города | Стоимость в рублях |
---|---|---|
Рабепразол-СЗ 20 мг, №14 | ДИАЛОГ, Москва и область | 172 |
Рабепразол-СЗ 20 мг, №28 | ДИАЛОГ, Екатеринбург | 303 |
Рабепразол 10 мг, №28 | БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург | 205 |
Рабепразол 20 мг, №28 | БАЛТИКА-МЕД, Краснодар | 341 |
Рабепразол 20 мг, №14 | Витамин, Казань | 207 |
Рабепразол 10 мг, №28 | Витамин, Астрахань | 221 |
Омепразол-Тева 20 мг, №14 | Лаборатория красоты и здоровья, Томск | 40 |
Омепразол-Акри 20 мг, №30 | Лаборатория красоты и здоровья, Уфа | 79 |
Гастрозол 20 мг, №14 | Фиалка, Ростов-на-Дону | 86 |
Гастрозол 20 мг, №14 | Фармакея, Санкт-Петербург | 85 |
Нольпаза 20 мг, №56 | ДИАЛОГ, Москва | 357 |
Нольпаза 40 мг, №28 | ДИАЛОГ, Нижний Новгород | 369 |
Ортанол 10 мг, №28 | Интернет-аптека eapteka.ru | 197 |
Ультоп 10 мг, №28 | Будьте здоровы, Владимир | 187 |
Ультоп 20 мг, №28 | Будьте здоровы, Калининград | 308 |
Такие препараты находятся в свободной продаже. Их можно приобрести в любой аптеке по доступной цене.
Особые условия
При применении препарата в течение как минимум 3 месяцев в редких случаях отмечалось развитие асимптоматической или симптоматической гипомагниемии. Чаще всего об этих нарушениях сообщалось через год после приема Рабепразола. Серьезными побочными реакциями были тетания, судороги и аритмия. Большинству больных требовалась терапия гипомагниемии. Она включала замещение магния и отмену приема ингибиторов протонной помпы.
У пациентов, длительно проходящих лечение или принимающих препарат в сочетании с дигоксином либо лекарственными средствами, которые могут привести к развитию гипомагниемии (в частности, с диуретиками), необходимо осуществлять контроль содержания магния до начала приема медикамента и в период терапии. Во время лечения может возрастать риск переломов костей бедра, позвоночника или запястья, связанных с остеопорозом.
Степень риска выше у пациентов, которые длительно (12 месяцев и дольше) принимают Рабепразол в высоких дозах. По информации литературных источников при сочетанном применении Рабепразола с метотрексатом (главным образом в высоких дозах) возможно повышение концентрации метотрексата и/или гидроксиметотрексата (его метаболита) и увеличение Т1/2, что может приводить к проявлению токсичности метотрексата.
В случае необходимости применения высоких доз метотрексата должна быть рассмотрена вероятность временной отмены Рабепразола. Прием этого лекарства может приводить к увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, включая инфекции, вызванные Salmonella, Clostridium difficile и Campylobacter.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пациенты при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами должны учитывать вероятность развития сонливости.