Экстренные и негормональные контрацептивы
Сами оральные контрацептивы могут использоваться для предупреждения беременности в случае незащищенного полового акта. Однако прием нескольких таблеток может привести к передозировке, нарушению гормонального фона и другим побочным эффектам. В таких случаях следует воспользоваться экстренной контрацепцией.
Наиболее популярные и эффективные препараты:
- Постинор – препарат включает две таблетки, которые нужно принять как можно быстрее после незащищенного полового акта с интервалом в 12 часов.
- Эскапел – состоит только из одной таблетки, которую нужно выпить в течение 72 часов после секса.
Каждый препарат содержит этинилэстрадиол (в качестве эстрогена) и левоноргестрел (гестаген). Отличается только дозировка. Принимать такие лекарства следует как можно реже (не более 3-4 раз в год), так как их основное действие – изменение даты овуляции, свойства эндометрия и цервикальной слизи. Иначе можно получить серьезные сбои в функционировании половой системы.
Смотрите на видео о контрацептивах Постинор и Эскапел:
К негормональным контрацептивам можно отнести спермициды. Это препараты, которые используются местно (вводятся во влагалище) и снижает активность сперматозоидов, тем самым не давая им возможность попасть в полость матки. Помимо этого, такие таблетки обладают противомикробным и противовоспалительным действием.
Закладывать во влагалище спермициды необходимо прямо перед половым актом глубоко. Популярные препараты – Фарматекс, Бенатекс, Патентес Овал и другие.
Особенности приема таблеток
Сколько можно принимать оральные контрацептивы, и нужно ли их менять? Принимать их необходимо ежедневно и желательно в одно и то же время. А начинать их прием рекомендуется в первый день менструации. Данные препараты предназначены для длительного приема. Однако женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, необходимо ежегодно посещать гинеколога. При отсутствии каких-либо противопоказаний прием противозачаточных средств можно продолжать.
При длительном приеме КОК менструации могут вообще прекратиться, и это не является патологией. Однако если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а последний день менструации остался давно позади, это может быть признаком беременности. После отмены противозачаточных средств менструальный цикл полностью восстанавливается в течение 1-2 месяцев. При этом беременность может наступить сразу или через короткий промежуток времени. Пить противозачаточные таблетки можно в течение нескольких лет. Если они не вызывают у женщины никаких побочных действий, менять их не следует. В противном случае организм испытает стресс.
Почему оральные контрацептивы подходят не всем
Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов. На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.
Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.
Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов. Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано. А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.
Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог, да и то, получив результаты анализов на половые гормоны.
Гестагенные гормональные контрацептивы для женщин: особенности и список средств
В гестагенных контрацептивах содержится только один женский гормон – прогестаген в крайне малых дозировках. Эта разновидность гормональных контрацептивов менее надёжна по сравнению с КОК. Действие гестагенных препаратов не связано с подавлением овуляции, ввиду отсутствия эстрогенов действуют более мягко, имеют меньшее число противопоказаний и побочных эффектов. Противозачаточные средства после 40 лет и должны быть такими.
Основа действия данных контрацептивов – изменение свойств слизи шейки матки: благодаря прогестагену она становится более вязкой и густой, создавая препятствие для сперматозоидов на пути к полости матки. Также изменяются под влиянием этого гормона характеристики слизистой оболочки матки: оплодотворённая яйцеклетка не сможет в неё имплантироваться.
Разрешён приём данной группы контрацептивов при:
- кормлении грудью;
- наличии сердечно-сосудистых патологий;
- повышенной свёртываемости крови;
- для курящих женщин.
Гестагенные противозачаточные после 40 лет могут пить практически все женщины.
Есть у этих препаратов и слабые стороны:
- может случиться внематочная беременность;
- при одновременном приёме с другими препаратами могут вызвать появление вагинальных кровотечений.
Из-за низких доз гормона в составе препарата гестагенные контрацептивы получили название «мини-пили», что означает «минимальные пилюли».
Вот какие гормональные препараты относятся к этой категории:
| Название препарата | Информация о препарате | Цена |
| Чарозетта | Чарозетта может применяться при грудном вскармливании. Разрешён приём препарата при сердечно-сосудистых патологиях, а также при мигрени. В сочетании с некоторыми лекарственными препаратами может вызвать вагинальное кровотечение. | От 490 до 1800 рублей. |
| Экслютон | Нельзя принимать Экслютон с антибиотиками. Понос и рвота приводят к снижению противозачаточного эффекта.
Экслютон может применяться для контрацепции при таких заболеваниях, как гипертония и патологии почек. Возможны побочные действия в виде кожных высыпаний и влагалищных выделений. Высокая цена препарата может препятствует массовому продвижению препарата на рынке оральных контрацептивов. |
От 3350 до 3500 рублей. |
| Микролют | Приём Микролюта почти никогда не вызывает побочных эффектов. Не должно быть длительного перерыва между приёмом разных упаковок. Первые 14 дней после начала приёма нужны дополнительные меры предохранения. | 400 – 500 рублей. |
Вредно ли принимать противозачаточные?
родовлактациигрудного вскармливанияабортавыкидыша
Во время лактации и кормления грудью
Можно ли принимать противозачаточные средства во время кормления грудью?ЧарозеттаЭкслютонМикролютмолоко материкормления грудью
Отмена противозачаточных средств
зачатияГормональные контрацептивы нельзя принимать в следующих случаях:
- курящим женщинам старше 35 лет;
- при тяжелых заболеваниях печени: гепатитах, циррозах печени, онкологических заболеваниях желчевыводящих путей;
- при артериальной гипертензии и гипертонической болезни;
- при осложненном сахарном диабете;
- при заболеваниях почек — пиелонефрите, гломерулонефрите;
- тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе;
- в течение месяца после операций, после травм с иммобилизацией конечностей;
- при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, инсульте;
- при наличии кровянистых выделений из влагалища неизвестной этиологии;
- при системных заболеваниях со степенью активности – ревматоидный артрит, красная волчанка.
депрессиейПМСмигреньюварикозным расширением венКакие причины заставляют женщину самостоятельно отменить прием контрацептивов? Первая причина
Вторая причинаТретья причинаменопаузыздоровый образ жизнитестостерона
Преимущества и недостатки противозачаточных таблеток
Преимущества оральных контрацептивов. В дополнение к предотвращению беременности, пероральные контрацептивы могут также иметь следующие преимущества:
— управление тяжелыми менструальными кровотечениями и спазмами, которые часто являются симптомами миомы матки и эндометриоза (Натазия);
— профилактика железодефицитной анемии, вызванной сильным кровотечением;
— уменьшение тазовой боли, вызванной эндометриозом;
— защита от рака яичников и эндометрия с долгосрочным использованием (более 3 лет);
— уменьшение симптомов предменструального дисфорического расстройства.
Противозачаточные после сорока: не только контрацепция
Сделать вхождение женщины в новый период жизни более мягким можно, нормализовав состояние гормонального фона. Эту функцию, помимо предотвращения незапланированной беременности, и выполняют гормональные таблетки для женщин с контрацептивным эффектом. Противозачаточные таблетки после 40 лет могут даже устранить некоторые заболевания, например они останавливают рост миомы матки
Важно только предварительно убедиться, что новообразование репродуктивной системы не злокачественное
Гормональные контрацептивы помогут устранить сухость влагалища. С повышением уровня эстрогена нормализуется естественная секреция влагалищных желёз.
Важно помнить, что и контрацептивы для женщин после 45 лет и гормонозаместительная терапия после 40 лет должны быть назначены врачом. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина
Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к:
- полному исчезновению менструального цикла;
- отёчности ног;
- тошноте;
- головным болям.
Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает. Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной.
Подбор контрацептивов для женщин
Гормональный фон женщины хрупок и на нём держится работа всего организма. Малейший сбой способен серьёзно ухудшить здоровье и самочувствие. Поэтому гинеколог перед тем, как назначить гормональные противозачаточные таблетки после 40 лет, отправляет пациентку сдавать анализы на гормоны
Важное правило: уже принимаемые гормоносодержащие препараты исказят результаты, поэтому до сдачи анализов приём гормонов необходимо исключить. Основываясь на полученных результатах, врач выбирает наиболее подходящие средства для женщин в оптимальной безопасной дозировке
Как и другие гормональные препараты, противозачаточные таблетки после 45 лет следует принимать по определённой схеме в одни и те же часы. Забывать о приёме таблетки нельзя. В зависимости от того, какой препарат используется, если доза не была выпита, действие сохраняется всего 12 часов.
Противозачаточные таблетки можно разделить на:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для постоянного приёма;
- гестагенные гормональные контрацептивы для постоянного приёма;
- средства экстренной гормональной контрацепции.
Преимущества и недостатки гормональных таблеток
В сравнении с другими средствами защиты от нежелательной беременности оральные контрацептивы имеют плюсы и минусы. Изучение этих особенностей позволит каждой женщине сделать вывод в пользу того или иного способа предохранения.
К основным преимуществам противозачаточных таблеток относят:
- Высокую эффективность. Согласно индексу Перля, именно оральные контрацептивы обладают наибольшей надёжностью. При соблюдении всех правил применения риск возникновения нежелательной беременности сводится к минимуму.
- Удобство использования. Спирали или гормональные импланты требуют обязательной записи к акушеру-гинекологу для постановки и извлечения. При применении противозачаточных таблеток женщина может сама начать или закончить приём препарата. В сравнении со спермицидами (свечами) гормональные средства не нужно использовать непосредственно перед половым актом: таблетку можно употребить в любое время суток. Ещё одним важным преимуществом является конфиденциальность: блистер можно спрятать от чужих глаз в косметичке, что нельзя сделать в случае с гормональным пластырем.
- Лечебный эффект. Противозачаточные таблетки не только защищают от нежелательной беременности, но и в целом благоприятно влияют на организм женщины, нормализуя менструальный цикл. Многие пациентки отмечают улучшение состояния кожи и волос, рост груди, уменьшение болевых ощущений во время менструации. Другим приятным бонусом от использования оральных контрацептивов является возможность при необходимости отсрочить месячные.
- Профилактический эффект. Доказано, противозачаточные таблетки уменьшают риск развития онкологических заболеваний яичников, матки, а также мастопатии и внематочной беременности.
- Быстрое восстановление репродуктивных функций после отмены препарата. В течение 1–4 месяцев нормализуется менструальный цикл, а организм женщины становится способным к зачатию и вынашиванию ребёнка.
Видео: положительные моменты приёма оральных контрацептивов
Основными недостатками противозачаточных препаратов являются:
- Отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём. Оральные контрацептивы могут быть использованы в качестве основного средства предохранения только с проверенным партнёром. С другими людьми рекомендуется дополнительно использовать презервативы, чтобы избежать инфицирования.
- Необходимость строго соблюдения правил приёма. Оральная гормональная контрацепция работает только при регулярном употреблении таблеток. При пропуске одной из них эффективность препарата резко снижается, что может повлечь за собой нежелательную беременность.
- Увеличение вероятности развития ряда заболеваний. К ним относят молочницу, тромбозы и эмболии, сосудистые патологии. А также противозачаточные препараты могут вызывать побочные эффекты, с которыми готова мириться не каждая женщина.
Фитоэстрогены для женщин после 40
В случаях, когда применение гормонозаместительной терапии женщине противопоказано, сохранить красоту и женское здоровье после 40 лет помогут препараты, содержащие фитоэстрогены – нестероидные соединения, содержащиеся в растениях, способные, благодаря своему строению, вызывать эстрогенный эффект.
Многие привычные продукты питания содержат фитоэстрогены. Больше всего их содержится в сое и других бобовых растениях. Для производства эффективных лекарственных препаратов используются обогащенные экстракты растений. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет успешно используются уже несколько десятилетий.
Противозачаточным эффектом такие средства не обладают, но в некоторых других аспектах их действенность не уступает гормональным препаратам.
Вот их названия и краткое описание:
| Название препарата | Информация о препарате | Цена |
| Иноклим | БАД на основе соевых фитоэстрогенов. Помогает справиться с основными симптомами климакса. | От 790 до 990 рублей. |
| Феминал | Препарат на основе красного клевера. В нём содержится четыре вида изофлавонов. Обладает антиканцерогенным эффектом, благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Препятствует развитию остеопороза. | Около 800 рублей. |
| Ци-Клим | В состав Ци-Клима входят фитоэстрогены, выделенные из растения цимицифуга. В составе витамины, минералы, L-карнитин. Препарат улучшает общее состояние кожных покровов | От 270 до 370 рублей. |
| Эстровэл | В состав входит экстракт цимифуги. Содержит изофлавоны, фолиевую кислоту и витамины. БАД снижает раздражительность и помогает бороться с бессонницей. |
Около 400 рублей. |
| Климадинон | Состав Климадинона также содержит экстракт цимифуги. Помогает предотвратить развитие вегетососудистой дистонии, нормализует липидный обмен. | От 370 до 550 рублей. |
Половые гормоны важны для женщины, они определяют особенности её развития с начала полового созревания и до пожилого возраста. Зависимость женщин от состояния гормонального фона выше, по сравнению с мужчинами. Поэтому гормональная терапия для женщин после 40 должны назначаться с учётом дальнейших перспектив.
За последние несколько десятилетий фармакологи разработали щадящие гормональные средства. Правильный подбор гормонов может позволить даже восстановить циклические кровотечения, если состояние матки это позволяет. Но для женщин старше 45 лет это является нежелательным.
Современные гормональные таблетки для женщин после 40 лет отличаются низкой дозировкой, позволяющей постепенно восстановить баланс гормонов без неприятных последствий для женского здоровья. Однако женское здоровье после 45 лет требует обязательного контроля со стороны врачей. Принимать таблетки без предварительной сдачи анализов и врачебного осмотра нельзя. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет также должны быть назначены специалистом.
Как они работают?
Чтобы женщина смогла забеременеть, ей нужна созревшая яйцеклетка. В первой половине менструального цикла под действием гормонов яйцеклетка созревает и попадает из яичников в маточную трубу. После этого — в теории — женская половая клетка должна встретиться со сперматозоидом и отправиться в матку, чтобы там прикрепиться к стенке органа. Для этого нужен прогестерон — гормон, который готовит матку. Если зачатия не случилось, уровень прогестерона падает и начинается кровотечение, с которого стартует новый цикл.
Всё это время уровень эстрогенов и прогестерона колеблется так, как надо для зачатия ребёнка.
При этом они подавляют овуляцию, то есть оплодотворяться просто нечему.
Виды противозачаточных таблеток
Есть два основных вида контрацептивов: комбинированные — они содержат эстроген и прогестин (синтетическую форму прогестерона) — и «чисто прогестиновые таблетки» или «мини-таблетки», которые содержат только один гормон (прогестин).
- Комбинированные таблетки выпускают под многими различными названиями. Они отличаются дозировкой и соотношением эстрогена и прогестина.
- Прогестиновые таблетки также бывают разные, в зависимости от комбинации содержания норэтистерона или дезогестрела в их составе.
- У многих женщин наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов гормональных противозачаточных средств.
Однажды после очередной панической атаки и в результате бессонной ночи я села за компьютер и начала искать информацию в Google. Накануне я перешла на новые прогестиновые контрацептивы, которые мне прописали из-за мигреня. Как оказалось, комбинированные таблетки противопоказаны тем, кто страдает мигренью с аурой.
Я ввела в поиск название своего препарата и слова «депрессия» и «тревожность». Интернет сразу показал мне темы на форумах и сообщения блоггеров, которые страдали от тех же симптомов, что и я.
К тому времени я уже несколько раз обращалась к своему участковому врачу с жалобами на неожиданные и мощные панические атаки — раньше такого никогда не было. В разговоре ни разу не всплыла тема контрацептивов, несмотря на то, что приступы происходили одновременно с переходом на новые таблетки. Зато мне прописали значительную дозу бета-блокаторов — препаратов, которыми лечат тревожность — и посоветовали пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Так я прожила где-то шесть-восемь месяцев. Не могу сказать точно, потому что этот период в моей памяти очень размыт и ускорен, ведь чувство тревоги и опасности постоянно пульсировало в моих венах.
Особенности контрацепции после 40 лет
В зрелом возрасте, в жизни женщины наступает необычный для нее период – пременопауза. Этот промежуток характеризуется постепенным угасанием репродуктивности, а также переменами в менструальном цикле, уровне гормонов и других сферах половой системы.
Важно! Согласно статистике по достижению 40 лет и на протяжении последующих 5 лет подавляющее количество женского населения способно выносить и родить здорового ребенка.
Женский организм уже не такой молодой и бодрый, в пременопаузе наблюдается симптоматика климакса – появляется повышенная потливость, раздражительность и другие неприятные признаки. После 40 лет контрацептивы для женщин могут быть такими:
- барьерные методы;
- противозачаточные таблетки;
- внутриматочные спирали;
- кольца, импланты и пластыри;
- хирургические методы контрацепции.
Выбор способа предохранения в данном возрасте должен происходить только при согласии гинеколога, так как появляется множество рисков и нежелательных реакций на лекарства. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:
https://youtube.com/watch?v=i1MyWKQ1jK8
Гормональные противозачаточные средства
Ежегодно все большее число женщин отдает предпочтение использованию гормональных пероральных контрацептивов, что объясняется их высокой эффективностью. Они не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и оказывают благотворное влияние на женскую репродуктивную систему. Среди других противозачаточных средств почетное место пьедестала заняли противозачаточные средства нового поколения.
Микродозированные гормональные таблетки
Все современные гормональные препараты для приема внутрь делятся на четыре типа, исходя из количества содержащихся в них гормонов.
- Микродозированные контрацептивы содержат минимальное количество гормонов, что практически лишает их побочных эффектов. Действующим веществом в таких препаратах является этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола. Благодаря этому их применяют для лечения угревой сыпи и болезненных менструаций, возникающих вследствие нарушения баланса гормонов. Такие препараты могут применяться как совсем молодыми нерожавшими девушками, так и зрелыми женщинами, никогда не принимавшими гормональных контрацептивов.
- Низкодозированные контрацептивы также содержат синтетический эстрадиол в сочетании с прогестероном. Такие препараты станут идеальным средством предохранения от нежелательной беременности для молодых, но уже рожавших женщин. Кроме противозачаточного действия, данные лекарственные средства помогают устранить проявления, вызываемые излишним содержанием в организме мужских половых гормонов. К их числу относится рост волос в неподходящих местах, угревая сыпь и облысение головы по мужскому типу.
- Среднедозированные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрадиола с прогестероном. Они предназначены для зрелых рожавших женщин. Как и предыдущий вариант, эти препараты предназначены для нормализации гормонального фона. Однако их нельзя применять в период грудного вскармливания.
- Высокодозированные контрацептивы содержат повышенные дозы эстрадиола и прогестерона. Такие препараты чаще всего используются в лечебных целях для восстановления гормонального фона. Для предохранения от нежелательной беременности противозачаточные таблетки нового поколения рекомендуется принимать рожавшим женщинам после 35 лет.
Абсолютные противопоказания к оральным контрацептивам
Заболевания, при которых назначение оральных контрацептивов не желательно: синдром Жильбера (врожденная гипербилирубинемия), бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, тиреотоксикоз, лимфогранулематоз (симптомы, лечение), миастения, саркоидоз, пигментный ретинит, талассемия, почечный диализ.
Противопоказания абсолютные к комбинированным ОК:
|
Противопоказания абсолютные к приему чистых прогестинов:
|
В конце статьи размещено видео телепередачи, подробно рассказывающей об опасности применения ОК любой женщиной, поскольку даже при отсутствии перечисленных выше противопоказаний (женщина и врач могут не знать о них), у казалось бы здоровой женщины риск развития легочной тромбоэмболии, развития онкологии, чрезвычайно высок.
