Вопросы и ответы
Влияет ли противозачаточное кольцо на либидо?
У некоторых женщин с индивидуальными особенностями обмена половых гормонов действительно могут наблюдаться снижение полового влечения и либидо. Эта неприятность, как правило, решается изменением дозировки эстрогена – то есть перехода на более высокодозированный контрацептив.
Чаще женщина и ее половые партнеры при наличии кольца, наоборот, отмечают некоторые приятные ощущения при половых контактах, что добавляет разнообразия в половую жизнь.
Как перейти с противозачаточных таблеток на кольцо? А с кольца на таблетки?
При использовании комбинированных оральных контрацептивов – КОК на кольцо переходят по такой же схеме – через 7 дней после последней таблетки. Если женщина использовала таблетки с удлиненным курсом, например Джесс или Димиа, то кольцо нужно ввести сразу после последней таблетки блистера.
При переходе с гестагенных препаратов (мини-пили) вводить кольцо можно в любой день, но в первые 7 дней рекомендуется использование дополнительных средств контрацепции.
При обратном переходе – то есть замене кольца на таблетки схема идентичная. При использовании комбинированных таблеток переход осуществляется после 7-дневного перерыва. При использовании гестагенов переход начинается сразу после извлечения кольца с дополнительной контрацепцией в течение первой недели.
Почему тянет низ живота и поясницу при использовании противозачаточного кольца?
Дискомфортные ощущения могут быть с неправильным положением кольца – например, слишком близко к выходу из влагалища. Иногда болевой синдром может быть связан с обострением воспалительных заболеваний малого таза на фоне нахождения инородного тела во влагалище.
Когда начинает действовать противозачаточное кольцо?
При введении в первые сутки менструального цикла кольцо начинает действовать сразу. При более позднем начале необходим более длительный промежуток для подавления овуляции, поэтому при введении кольца на 2-5 дни цикла необходимо дополнительно предохранятся первые 7 дней.
Где купить и цена
Кольцо НоваРинг продается в свободном доступе, поэтому найти его можно в любом аптечном пункте. Большой выбор препарата предлагают интернет-порталы по продаже медикаментов. Это дает возможность прибегать к применению НоваРинга в самых отдаленных уголках страны, благодаря налаженной логистике и курьерской доставке. В среднем цена на одно кольцо колеблется от 600 до 1000 руб.
Каждая женщина найдет свои положительные стороны этого метода контрацепции, ведь удобство и эффективность кольца НоваРинг очевидны. Перед решением использовать гормональный препарат следует изучить инструкцию, а также проконсультироваться с гинекологом.
Состав и принцип действия
В инструкции к кольцу НоваРинг подробно описано действующее вещество и механизм действия. Внутри кольца находятся этинилэстрадиол и этоногестрел, которые каждый день выводятся из своей оболочки в строго ограниченных дозах. Благодаря тому, что во влагалище располагается множество сосудов, активное вещество быстро проникает в кровь и начинает действовать.
На женский организм НоваРинг оказывает следующее воздействие:
- Подавляет наступление овуляции.
- Не допускает работу гормональной системы.
- Способствует образованию густой слизи в шейке матки, мешая сперме проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку.
Эти процессы можно обратить, если прекратить вывести кольцо из организма и подождать нормализации цикла.
Применение при беременности и лактации
НоваРинг разработан для предупреждения беременности. Если женщина хочет прекратить применение кольца для того, чтобы забеременеть, зачатие следует отложить до восстановления естественного цикла, поскольку это поможет максимально правильно определить дату зачатия и родов.
Установка вагинального кольца во время беременности противопоказана. В случае диагностированной беременности его необходимо незамедлительно удалить. Обширные эпидемиологические исследования не подтверждают наличие повышенного риска развития врожденных пороков у детей, родившихся у женщин, принимавших КОК до беременности, а также тератогенных эффектов в случаях, когда женщины принимали контрацептивные средства на ранних сроках беременности, еще не зная о ней. Однако на данный момент неизвестно, относится ли это к препарату НоваРинг. Клиническое исследование, проводившееся в небольшой группе пациенток, показало, что, несмотря на введение кольца во влагалище, уровень половых гормонов, обладающих контрацептивным действием, при применении НоваРинг сходен с таковым при приеме других КОК. Исходы беременностей у женщин, применявших препарат во время проведения клинического исследования, не описаны.
Применение колец НоваРинг в период лактации противопоказано. Активные компоненты контрацептива способны воздействовать на выработку грудного молока, изменяя его состав и уменьшая его количество. Контрацептивные половые гормоны и/или их метаболиты могут в небольших концентрациях выделяться с грудным молоком, однако доказательства их негативного влияния на здоровье детей отсутствуют.
Побочные эффекты
Побочные эффекты после использования Новаринга отмечаются редко, но все-же отмечены случаи:
- гипестезии;
- сильной мигрени при побочке со стороны ЦНС;
- приливов, высокого повышения давления при побочке со стороны сердца, сосудов;
- увеличения лишних кг и аппетита при нарушенном обмене веществ;
- снижения либидо при психических расстройствах;
- развития цистита, цервицита;
- диареи, рвоты, болей в животе;
- появления зуда, сыпи, экземы, акне на коже;
- возникновения спазм в спине, мышцах;
- поллакиурии, дизурии;
- болезненности, кровотечения в малом тазу обычно после полового акта;
- выделений с запахом из вагины, сухости, жжения;
- раздражительности, недомогания;
- отечности на лице.
Нередко побочные явления проявляются в случае приема Новаринга с иными гормональными средствами в комбинации, когда возможно появление аллергии, угревой сыпи, сниженного полового влечения, рвотных позывов.
Побочные эффекты
Популярное противозачаточное кольцо Новаринг как гормональный препарат может вызвать некоторые побочные эффекты при использовании. Возможно проявление:
- вагинальных инфекций (цистит, инфекция половых путей, цервицит)
- головных болей
- болей в животе
- тошноты
- угревой сыпи
- снижения либидо
- депрессии
- судороги мышц
- гипертония
При использовании вагинального кольца возможны нарушения кровообращения, венозный тромбоз, симптомы которого включают острую нехарактерную боль в конечностях и отёчность.
Эффективное и современное гормональное кольцо Новаринг применяется женщинами, которые не имеют противопоказаний к использованию. Отдав предпочтение данному способу предохранения, женщина навсегда забудет о приёме таблеток и внутриматочных спиралях.
Сегодня вагинальное кольцо – один из действенных и результативных способов контрацепции. Противозачаточное кольцо Новаринг – гормональный метод, который действует на протяжении всего менструального цикла. Достаточно только приобрести гормональный контрацептив и начать его использовать на пятый день менструации. Удобный способ позволит чувствовать себя свободной и контролировать свою жизнь длительное время. Не следует терять время на приём таблеток. Лучше приобрести безопасное кольцо Новаринг.
Побочные действия
- Половые органы и молочные железы: часто – зуд наружных половых органов, болезненные кровотечения отмены, выделения из влагалища, боль в области малого таза, болезненность и нагрубание молочных желез; нечасто – отсутствие менструальноподобных кровотечений, увеличение молочных желез, неприятные ощущения в молочных железах и/или в области таза, уплотнения в молочных железах, кровянистые выделения (кровотечения) во время полового акта, болезненность полового акта, полипы шейки матки, эктропион шейки матки, ациклические кровотечения, обильные кровотечения отмены, фиброзно-кистозная мастопатия, ощущение жжения и/или болезненности внутри влагалища, предменструальноподобный синдром, запах из влагалища, сухость и дискомфорт вульвы и слизистой оболочки влагалища; частота неизвестна – галакторея, местные реакции у партнера со стороны пениса, такие как боль, кровоподтек, гиперемия, ссадины;
- Иммунная система: частота неизвестна – гиперчувствительность;
- Инфекции и инвазии: часто – вагинальная инфекция; нечасто – цистит, цервицит, инфекции мочевыводящих путей;
- Обмен веществ: часто – увеличение веса тела; нечасто – повышение аппетита;
- Пищеварительная система: часто – тошнота, боль в животе; нечасто – рвота, вздутие живота, запор, диарея;
- Психические расстройства: часто – снижение либидо, депрессия; нечасто – изменение настроения;
- Орган зрения: нечасто – нарушение зрения;
- Нервная система: часто – головная боль, мигрень; нечасто – гипестезия, головокружение;
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – приливы, повышение артериального давления (АД); редко – венозная тромбоэмболия;
- Кожный покров: часто – акне; нечасто – кожный зуд, алопеция, сыпь, экзема; частота неизвестна – крапивница;
- Мочевыделительная система: нечасто – поллакиурия, дизурия, императивные позывы к мочеиспусканию;
- Костно-мышечная система: нечасто – мышечные спазмы, боль в области спины и/или в конечностях;
- Общие недомогания: нечасто – раздражительность, утомляемость, болезненное состояние, отеки;
- Прочие: часто – дискомфорт в период применения вагинального кольца, выпадение вагинального кольца; нечасто – сложности в применении, повреждение (разрыв) кольца, ощущение инородного тела.
Кроме этого, на фоне применения НоваРинга возможно развитие холецистита, панкреатита, цереброваскулярных нарушений, хлоазмы, доброкачественных и злокачественных опухолей печени, изменение инсулинорезистентности.
При наследственных формах ангионевротического отека комбинированные гормональные противозачаточные средства могут вызвать или усугубить симптомы ангионевротического отека.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эффект от препарата может быть снижен, если одновременно принимать некоторые лекарства:
- противотуберкулезные (Рифампицин);
- противовирусные (Ритонавир);
- природные медикаменты с содержанием зверобоя;
- антимикробные (Тетрациклин, Ампициллин);
- противоаллергические (Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин, Фелбамат, Карбамазепин, Топирамат,).
Рекомендации по совмещению с другими лекарствами:
Если необходимо проводить сопутствующую терапию, то по приему Новаринга стоит сначала посоветоваться с врачом, дабы не заполучить побочные реакции впоследствии.
Ряд средств вполне может привести к ацикличным кровотечениям. Не стоит принимать совместно
Также возможен разрыв кольца при одновременном приеме с противогрибковым “Спермицидом”.
Если используется совместно с суппозиториями, дабы исключить неприятные последствия от взаимодействия, важно изучать инструкции перед применением других вагинальных контрацептивов.
Не окажут негативного влияния и не повлияют на эффект тампоны и прокладки при введении Новаринга, хотя бывает, что кольцо удаляется случайно, совместно с извлечением тампона.
Показания и противопоказания к Новаринг
Кольцо специально разработано для осуществления контрацепции. Благодаря простой системе защиты устройство пользуется популярностью у женщин различных возрастов, включая как молодых особ, так и дам несколько постарше:
- Молодых девушек, ведущих половую жизнь и имеющих одного проверенного полового партнера, ранее не рожавших.
- Недавно родивших, а также после завершения периода естественного вскармливания младенца.
- Представительниц прекрасного пола в предклимактерический период, но при условии отсутствия патологий хронического типа.
Но перед применением следует узнать, какие имеются противопоказания. Выделяют ситуации, когда запрещено использовать контрацептивное кольцо НоваРинг:
- варикозное расширение вен на ногах, тромбоз;
- частые головные боли с присутствием симптомов неврологических расстройств;
- печеночные патологии острого типа протекания;
- сосудистые поражения при развитии аутоиммунных заболеваний;
- выделения из влагалища с примесью крови посреди менструального цикла;
- опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
- гиперчувствительность и непереносимость лекарства;
- период вынашивания плода, а затем – естественного вскармливания младенца.
Устройство НоваРинг разрешено использовать при выявлении лишнего веса, при повышенных показателях артериального давления. Преградой не становятся:
- эпилепсия;
- пороки миокарда;
- выпадение шейки матки;
- непроходимость кишечника.
Замечание! При этих заболеваниях пациентке стоит постоянно наблюдаться у гинеколога.
Как устроено кольцо и механизм действия
Противозачаточное кольцо Новаринг представляет собой тонкий полупрозрачный ободок, диаметром примерно 6 см. Это гибкое эластичное кольцо, сделанное из особого синтетического материала, широко используемого для производства различных медицинских имплантов. Материал достаточно гипоаллергенный, поэтому аллергия на противозачаточное кольцо – очень редкое явление.
Внутри кольца содержится лекарственная субстанция – этинилэстрадиол и этоногестрел. Это гормональные субстанции, которые ежедневно в строго заявленных производителем количествах высвобождаются из пор материала и через богатую сосудистую сеть влагалища попадает в кровоток.
Этот механизм аналогичен ежедневному приему противозачаточной таблетки, только лекарство всасывается в кровь не через желудочно-кишечный тракт, а через влагалище.
Гормоны в составе кольца имеют следующие контрацептивные эффекты:
- Подавляют процессы овуляции в яичниках.
- Препятствуют росту эндометрия, тем самым препятствуя имплантации зародыша.
- Создают искусственно смоделированный гормональный фон.
- Сгущают слизь в канале шейки матки и препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки и трубы.
Все эти эффекты абсолютно обратимы. Отменив гормональные таблетки или перестав использовать кольцо, женщина может легко забеременеть в течение 1-3 циклов.
Особые указания
Новаринг не способен защитить слизистую влагалища от инфекций, передающихся половым путем.
Не страшно, если по мере использования появится вагинальное кровотечение, но при его усилении либо чрезмерной продолжительности стоит посоветоваться со специалистом.
Препарат стоит применять лишь при исключении возможной беременности, в частности после проведения обследования молочных желез, шейки матки путем взятия мазка на цитологию. Обязательно нужно исключить имеющиеся противопоказания, побочные эффекты, измерить АД перед постановкой контрацептива.
По мере применения гормонального Новаринга женщинам периодически нужно проходить мед. обследование не реже 2-ух раз в год. При появлении неприятных признаков, обострении хронических заболеваний стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Прибор, а именно его частое введение, может привести к нарушению кровообращения, тромбозу глубоких вен, когда высок риск летальности на фоне осложнений.
Связь Новаринга не выявлена в сочетании с другими гормонозависимыми контрацептивами, но возможно:
ухудшение зрения;
нарушение работы почек;
венозно артериальный тромбоз;
появление внезапной грудной болезненности, приступов кашля, слабости, онемение одной (правой, левой) из частей тела;
раздвоение в глазах;
головокружение;
венозная эмболия;
варикоз вен.
Если появилась сильная головная боль после приема гормонального контрацептива, то его стоит отменить. Если после применения имеет место быть развитие злокачественной и доброкачественной опухоли печени, в частности, выброс кровотечения в полость брюшины, то гормональный контрацептив использовать уже нельзя.
При появлении внутрибрюшного кровотечения, острой боли в животе возможно повышение давления на фоне приема препарата. При постоянно выраженной патологии стоит задуматься о целесообразности проведения гормональной контрацепции.
Если у женщины выявлен сахарный диабет, то контроль и наблюдение со стороны врачей должны быть постоянными. Часто выпадает кольцо по причине хронических запоров, грыжи прямой кишки или мочевого пузыря.
При появлении неприятных симптомов стоит убедиться в правильности введения Новаринга. Эффект от может быть снижен, если нарушен режим применения либо применяются сразу иные лекарственные препараты.
При появлении ациклических кровотечений стоит исключить возможную беременность либо иную органическую патологию и показаться гинекологу. Обращение к врачу должно быть при отсутствии кровотечения после выемки кольца на протяжении 2-ух менструальных циклов подряд.
Новаринг не может повлиять на способность управления автотранспортом и механизмами
При имеющихся заболеваниях важно оценить степень риска и пользы в применении, поскольку препарат может привести к нарушению кровообращения, обострению болезни, ухудшению общей симптоматики.
https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY
Новаринг: инструкция по применению
Фото: Внешний вид кольца НоваРинг
Начнем с того, что любое средство контрацепции должно быть назначено гинекологом, поскольку у каждого из них существуют свои достоинства и недостатки, о которых мы поговорим чуть ниже. Совершенно недопустимо самостоятельное назначение себе любых гормональных средств контрацепции.
Итак, гинеколог порекомендовал влагалищное кольцо в целях контрацепции. На рынке стран СНГ существует одна единственная модель такого средства – Новаринг, Нова-ринг или NuvaRing. Новаринг был изобретен в 2001 году в Нидерландах и с тех пор активно используется в странах Америки и Европы. Именно поэтому далее мы будем отталкиваться от инструкции именно к кольцу NuvaRing.
Кольцо необходимо начать использовать с начала очередной менструации – то есть в первый ее день. Можно ввести кольцо и позднее — в течение первых пяти дней, но тогда в этом цикле нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Также можно использовать кольцо после аборта, выкидыша или других вариантов прерывания беременности. Идеальным будет введение Новаринг в первые сутки после прерывания беременности или с первого дня следующего менструального цикла.
Как правильно вводить кольцо?
Установка противозачаточного кольца
Для более удобного введения кольца необходимо принять максимально удобную позу –лежа на спине, сидя на корточках или стоя, поставив ногу на бортик ванной.
Контрацептив чистыми руками освобождают от алюминиевой фольги и сжав его двумя пальцами вводят глубоко в задний свод влагалища.
Эту процедуру можно сравнить с введением гигиенических тампонов или влагалищной диафрагмы или колпачка.
Эластичная структура ободка позволяет ему «прилипнуть» к складчатым стенкам влагалища и надежно там закрепится.
Кольцо находится во влагалище 21 день, начав оказывать свой эффект с первого же дня введения.
Как вытаскивать Новаринг?
Как правильно извлечь гормональное кольцо
Как мы уже говорили, кольцо находится во влагалище три недели, после чего должно быть извлечено. Достать кольцо достаточно просто. Необходимо вновь принять удобную позу и, подцепив пальцем ободок, извлечь контрацептив из влагалища.
Новаринг не подлежит повторному использованию, поэтому кольцо после окончания трехнедельного цикла нужно выбросить. В течение 7 дней после удаления средства у пациентки должна начаться менструация.
Важно помнить, что независимо от менструации ровно через 7 дней после извлечения необходимо вести новое кольцо. Таким образом, Новаринг находится во влагалище 3 недели, затем 7 дней женщина проводит без кольца, а на 8-ой день новый контрацептив должен быть снова введен во влагалище
Таким образом, Новаринг находится во влагалище 3 недели, затем 7 дней женщина проводит без кольца, а на 8-ой день новый контрацептив должен быть снова введен во влагалище.
Перерыв в применении
1.2.
- Если НоваРинг находился вне влагалища менее трех часов, противозачаточное действие гормонов не прервется. Следует вернуть кольцо на место как можно скорее.
- Если гормональное кольцо было удалено из влагалища более, чем на три часа, возможно снижение контрацептивного эффекта. Кольцо, как и в предыдущем случае, нужно срочно вернуть внутрь влагалища, и не вынимать его оттуда по меньшей мере 7 дней (плюс использование презерватива в течение недели). Даже если этот эпизод произошел во время 3-й недели использования НоваРинга, когда уже вскоре надо было бы удалять кольцо, придется продлить срок его применения дольше 3-х недель (пока не пройдет 7 дней с момента возвращения кольца на место). Только тогда НоваРинг можно удалить, и через неделю поставить новое кольцо.
Инструкция по применению Новаринг кольца
Кольцо вводить во влагалище можно своими руками и в комфортных условиях дома.
Сделать несложно, достаточно:
- Подобрать позу получше: встать (подняв одну ногу вверх) или сесть на корточки;
- Распаковать прибор;
- Аккуратно ввести в вагину , сжимая несильно в руках.
- Для удаления прибора также стоит пережать посередине указательным и средним пальцами, аккуратно устранить из влагалища.
Если нарушать правила и режим применения, то эффективность от воздействия будет сильно занижена.
Правила использования
- Введение препарата – курсовое, т.е. производится единожды в месяц вагинально. Так нужно аккуратно ввести, разместить на слизистой влагалища, оставив на 3 недели, далее вынуть и на 1 неделю прерывать курс.
- Прерывать курсы нежелательно, ведь эффективность может быть значительно снижена.
- Начиная со второго курса вставлять кольцо нужно в тот же день, в который и был введен изначально. Так, при установке в среду, удалять нужно также в среду, но спустя уже 21 день. Через 7-8 дней перерыва ввести кольцо можно будет вновь.
- Если контрацептив принимался в прошлом цикле перорально с курсом лечения в 21 день, то можно произвести замену в любой день в течение первых 7, от чего и будет начат отсчет времени. Если по какой то причине кольцо было удалено или выпало, то желательно произвести замену не позднее первых 3-ех часов во избежание снижения эффекта.
- Также действие будет замедлено в случае выдерживания во влагалище препарата свыше 4 недель подряд. Исключить возможное наступление нежелательной беременности будет уже сложно. При подозрении и задержке менструации рекомендуется сначала приобрести тест и провериться.
Применение пероральных контрацептивов
Если применялись ранее пероральные контрацептивы, то переход на кольцо нужно сделать в последний, 7 день промежуточного интервала между курсами.
В данном случае женщинам советуется сначала убедиться в отсутствии беременности и только после начать правильный, регулярный прием Новаринга, начав с любого дня цикла.
После родов и аборта
Если по медицинским показаниям использование прибор на фоне аборта нежелательно, то можно подобрать иной метод контрацептива в интервале между менструальными циклами.
При несоблюдении пациентками рекомендованного режима по приёму Новаринга вполне возможно нарушение менструального цикла и снижение защитного барьерного эффекта.
Дополнительные рекомендации
Кроме того совместно с использованием контрацепции женщинам нельзя пренебрегать следующими правилами и рекомендациями:
- не удлинять перерыв при использовании кольца, ведь вероятность беременности будет выше;
- если в момент перерыва при использовании имел место быть незащищенный секс, то сначала стоит исключить приход беременности, что вполне возможно;
- разрешено использовать иные методы барьерной контрацепции (презервативы) на период удаления кольца из вагины временно;
- временной промежуток между курсами не должен превышать 3 часов, иначе эффективность препарата будет заметно снижена;
- если кольцо порвалось, то нужно его выкинуть и установить сразу же новое, либо дождаться кровотечения, т. е. установить в последующие три недели;
- если на фоне прекращения действия прибора появилась кровоточивость, то целостный нужно ввести не позже седьмого дня после удаления предыдущего;
- лучше установить в 1-ый день цикла менструации, хотя не позднее 5 дня цикличности;
- при использовании в изначальном цикле в течение первых 7 дней лучше использовать другие контрацептивы дополнительно;
- рекомендуется сверять регулярно, расположен ли Новаринг в полости влагалища, ведь оно плохо ощущается и может случайно выпасть в момент полового акта;
- редко, но бывают случаи неправильного введения кольца женщинами, т.е. в уретру. Могут появиться жжение, зуд, признаки цистита. Это подскажет, что прибор нужно в срочном порядке переставить.
При применении гормонального контрацептива не рекомендуется нарушать периодичность и превышать временной период в 3 недели. Если применялись ранее мини-пили, то контрацептивное кольцо нужно вводить сразу же на следующий день или выждать 7-дневный перерыв, используя дополнительные барьерные методы.
Противопоказания
- Множественные или тяжелые факторы риска артериальных или венозных тромбозов: наследственная предрасположенность (наличие у ближайших родственников в молодом возрасте тромбозов, нарушения мозгового кровообращения или инфаркта миокарда), поражения клапанного аппарата сердца, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, ожирение (индекс массы тела более 30 кг на 1 м2), обширная травма и/или оперативное вмешательство, курение в возрасте старше 35 лет, длительная иммобилизация;
- Артериальные и венозные тромбозы, тромбоэмболия, включая тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе);
- Склонность к развитию артериального или венозного тромбоза, включая такие наследственные болезни, как дефицит антитромбина III, резистентность к активированному протеину C, дефицит протеина C, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину) и гипергомоцистеинемия;
- Транзиторные ишемические атаки, стенокардия и другие патологии, предшествующие тромбозу (в том числе в анамнезе);
- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (включая анамнез);
- Панкреатит (включая анамнез) с сопутствующей выраженной гипертриглицеридемией;
- Доброкачественные или злокачественные новообразования печени (включая анамнез);
- Выраженные патологии печени;
- Сахарный диабет с поражением сосудов;
- Предполагаемые или диагностированные злокачественные гормонозависимые опухоли (в том числе половых органов, молочных желез);
- Период беременности или подозрение на нее;
- Вагинальные кровотечения неустановленной этиологии;
- Период вскармливания грудью;
- Гиперчувствительность к веществам препарата.
Эффективность и безопасность применения НоваРинга пациентками в возрасте до 18 лет не установлены.
При возникновении симптомов любого из указанных выше состояний применение препарата следует прекратить немедленно.
Назначение НоваРинга следует производить с особой осторожностью (после тщательной оценки соотношения пользы и риска контрацепции): при наличии факторов риска развития тромбоэмболии и тромбоза, включающих нарушения сердечного ритма, артериальную гипертензию, заболевания клапанов сердца, наследственную предрасположенность (наличие тромбозов, инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения у ближайших родственников в молодом возрасте), ожирение, курение, дислипопротеинемию, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, серьезные хирургические вмешательства, длительную иммобилизацию; пациенткам с дислипопротеинемией, тромбофлебитом поверхностных вен, контролируемой артериальной гипертензией, пороком клапанов сердца, сахарным диабетом без сосудистых осложнений, желчекаменной болезнью, острыми или хроническими нарушениями функции печени, порфирией, гемолитико-уремическим синдромом, системной красной волчанкой, потерей слуха на фоне отосклероза, малой хореей (хорея Сиденгама), ангионевротическим (наследственным) отеком, серповидноклеточной анемией, хроническими воспалительными патологиями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), хлоазмой; при патологиях, затрудняющих применение вагинального кольца (грыжа мочевого пузыря и/или прямой кишки, выпадение шейки матки, хронические тяжелые запоры), при кожном зуде и/или желтухе на фоне холестаза. В случае появления/обострения любого из указанных состояний или ухудшения самочувствия необходимо обратиться к врачу
В случае появления/обострения любого из указанных состояний или ухудшения самочувствия необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания к применению Новаринг
Запретов на использование гормональных средств контрацепции на самом деле достаточно много:
- Любые гормональнозависимые злокачественные опухоли: рак молочной железы, тела матки, яичников и т.д.
- Кровотечения из влагалища непонятной этиологии.
- Тромбозы и любые нарушения свертываемости крови, а также семейная предрасположенность к ним.
- Беременность и лактация. Категорически нельзя использовать кольцо при грудном вскармливании, поскольку компоненты препаратов попадают в грудное молоко.
- Тяжелые заболевания печени, а также опухоли печени.
- Аллергия на любой из компонентов кольца.
- Несанированные воспалительные заболевания женской половой сферы: вагиниты, кольпиты и так далее.
Нежелательно, но возможно использование кольца в следующих ситуациях:
- Курение.
- Выраженный варикоз.
- Заболевания сердца.
- Желчнокаменная болезнь.
- У девочек до 18 лет.
- Аутоиммунные заболевания.
- При наличии выраженных выпадений половых органов и опущении стенок влагалища, поскольку это значительно повышает риск самопроизвольного выпадения кольца.
- Нельзя использовать гормональное женское кольцо накануне операций. Желательно отказаться от использования гормональных контрацептивов за месяц до предполагаемого оперативного вмешательства.
Побочные действия
Как рассказывают отзывы пациентов о кольце «Новаринг», побочные эффекты могут проявляться с некоторой периодичностью. Ряд женщин не ощущают их вовсе, а другие страдают от них на протяжении всего времени использования препарата. Как определить, к какой группе относитесь вы? Необходимо проконсультироваться с квалифицированным практикующим врачом. Итак, какие выделяют побочные эффекты кольца «Новаринг» отзывы специалистов? Наиболее часто сообщают о следующих реакциях:
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Депрессивное, подавленное состояние.
- Беспричинная тревога.
- Эмоциональная лабильность.
- Мигренеподобная головная боль или непосредственно мигрень.
- Цистит.
- Вагинит.
- Увеличение массы тела.
- Тошнота.
- Снижение либидо.
- Рвота.
- Отек Квинке.
- Трудности при совершении полового акта, которые связаны непосредственно с размещением кольца.
- Нарушение стула.
- Крапивница.
- Дисменорея.
- Цервицит.
- Кожный зуд.
- Боль в эпигастральной области.
- Выделения из влагалища.
- Увеличение и чувствительность молочных желез.
Важно помнить: для того чтобы не испытывать побочных действий и не забеременеть, кольцо «Новаринг» отзывы гинекологов настоятельно рекомендуют использовать только по назначению врача и исключительно по инструкции. Если вы все же испытали одно из перечисленных выше состояний, немедленно обратитесь к специалисту, который сможет скорректировать применение контрацептива