Инструкция по применению мази проктоседил

Фармакологические свойства

Мазь Проктоседил быстро и эффективно воздействует в зоне воспаления.

Фармакологические свойства лекарственного средства:

• местные анестезирующие;
• противовоспалительные;
• спазмолитические;
• противозудные;
• антитромботические;
• ангиопротекторные;
• антибактериальные.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция активных веществ мази при нанесении на слизистые и кожные покровы незначительная. Лучше всего всасываются гепарин и гидрокортизон.

Эти лекарственные вещества могут вызывать системные эффекты, проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, эксекрируют в грудное молоко. Выведение осуществляется с помощью почек и печени.

Гидрокортизона ацетат имеет пролонгированное действие, воздействует местно на воспалительный процесс, блокируя его.

Может кумулировать в эпителиальных тканях. Тормозит развитие реакций сверхчувствительности, патологическое деление клеток, экссудации в очаге воспаления.

Снижает температуру и устраняет покраснение кожных и слизистых покровов в месте применения. Стабилизирует лизосомальные мембраны, снижая высвобождение лизосомальных ферментов.

Блокирует активность кининов и пролиферацию клеток, уменьшает перемещение медиаторов воспаления. Тормозит продуцирование, высвобождение и миграцию медиаторов аллергии.

Фрамицетин нарушает целостность мембран клеток патогенных организмов, изменяет внутриклеточные обменные процессы, что приводит к разрушению клеток.

Антибактериальное вещество с обширными показаниями, к нему чувствительны:

• стафилококки;
• стрептококки;
• некоторые грамотрицательные микроорганизмы — клебсиеллы, протеи, энтеробактерий, сальмонеллы, шигеллы.

Вещество не активно в отношении трепонемы, анаэробных бактерий, некоторым штаммам стрептококков.

Всасываемость незначительная.

Гепарин связывает тромбин, повышает текучесть крови, снижает проницаемость сосудистых тканей. Вещество накапливается на мембранах элементов крови и увеличивает тем самым их отрицательный заряд, препятствуя слипанию и склеиванию лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Бутамбен и бензокаин действуют местно, не всасываются со слизистых и с поверхности кожи. Бензокаин при контакте с кожными покровами начинает действовать спустя минуту.

Оба лекарственных вещества устраняют спазматические боли прямой кишки и анального сфинктера, успокаивают зуд. Действие объясняется блокировкой возникновения и проведения нервных импульсов.

Эскулозид повышает эластичность сосудистых тканей, действует подобно витамину Р.

Показания к применению

Проктоседил используется при различных нарушениях, если изучить отзывы пациентов, ранее применяющих медикамент.

Мазь в большинстве случаев назначают при таких нарушениях:

• Острые и хронические формы геморроя у пациентов разного возраста. При этом препарат может применяться не только при наружных видах болезни, но и при внутреннем поражении слизистой оболочки. Во втором случае чаще назначают свечи.
• Необходимость проведения профилактического курса для предотвращения развития геморроя.
• Экзема, очаги поражения при которой локализуются в области анального отверстия.
• Проктит и парапроктит в острой и запущенной форме. Стоит отметить, что средство не может быть единственным методом лечения, но нередко включается в схему лечения.
• Геморрой, развивающийся у женщин в послеродовом периоде.
• Образование анальных трещин в результате различных факторов. Состояние нередко сопровождается болью и зудом, поэтому медикамент считается очень эффективным.

Препарат также может назначаться больным в период подготовки к оперативному вмешательству на прямой кишке, а также при реабилитации после такого вмешательства. Мазь помогает предотвратить осложнения и существенно сокращает период восстановления тканей.

Дозировка и побочные эффекты

Применятся Проктозан наружно по 2 раза в день, мазь наносится снаружи анального отверстия при внешнем геморрое и вводится в анус при внутреннем типе заболевания. Перед введением в анальное отверстие необходимо очистить кишечник, что будет способствовать лучшему эффекту.

При беременности Проктозан принимают только в крайнем случае и после консультации с врачом, который оценит риски для плода. Лидокаин может негативно сказаться на развитии ребёнка в первом триместре беременности, в остальных триместрах использование мази допускается с меньшими ограничениями.

В целом Проктозан является достойным препаратом замены, который поможет оперативно купировать неприятные симптомы и избавиться от заболевания.

Мазь Проктоседил

В состав мази Проктоседил также входит гидрокортизон, эскулозид, фрамицетин, бензокаин и бутамбен. Помимо этих веществ мазь содержит гепарин.

Но вспомогательный состав, как мы уже говорили, немного отличается. В препарате присутствуют следующие вспомогательные ингредиенты:

• минеральное масло;
• мягкий белый парафин;
• пропиленгликоль;
• холестерин;
• полисорбат 80;
• полиэтиленгликоль 400;
• полиэтиленгликоль 4000;
• полиэтиленгликоль 1500.

За счет небольшого количества минеральных масел мазь Проктоседил имеет облегченную структуру, быстро и полностью впитывается в ткани, благодаря чему не остаются жирные пятна нижнем белье.

Состав и фармакологическое действие

Мазь от геморроя Проктоседил содержит сразу несколько активных веществ, это:

• Гидрокортизона ацетат. Это глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Под влиянием гидрокортизона уменьшается краснота, отечность и проходят болевые ощущения.
• Фрамецитина сульфат. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Уничтожает большинство патогенных бактерий.
• Гепарин – антикоагулят, способствующий нормализации тока крови и стабилизирующий венозный отток. Под влиянием гепарина уменьшаются геморроидальные узлы, и предотвращается тромбообразование.
• Эскулазид – синтетическое вещество, сходное по своим свойствам с витамином Р. Эскулазид способствует укреплению сосудистых стенок, делает их более эластичными, что снижает риск возникновения кровотечения.
• Бутамбен и бензокаин введены в состав мази, как вещества с обезболивающим и противозудным эффектом. Их воздействие на прямую кишку способствует снятию спазма с анального сфинктера, что облегчает процесс дефекации.

Специально подобранный состав Проктоседила делает эту мазь универсальным средством для устранения всех симптомов геморроя и других заболеваний прямой кишки. Правильное использование препарата позволяет быстро избавиться от болевых ощущений и жжения в области анального отверстия, снимает отечность, приводит к нормализации кровообращения. Антимикробные компоненты мази предотвращают развитие воспалительного процесса и ускоряют выздоровление.

Гидрокортизон мази частично попадает в кровеносное русло из прямой кишки. Другие действующие компоненты и дополнительные вещества действуют только на местном уровне.

Мазь зеленоватого или белого цвета упакована в алюминиевые тубы по 10 и 15 грамм. В упаковке находится и аппликатор, предназначенный для введения препарата в прямую кишку.

Проктозан или Релиф – что лучше

Производитель: Байер, Греция (мазь) / Италия (свечи)

Форма выпуска: мазь, суппозитории ректальные

Действующее вещество: фенилэфрин или бензокаин (Релиф Адванс)

Аналоги: Ультрапрокт, Проктоседил

Производитель Bayer выпускает противогеморроидальный препарат в двух лекарственных формах – мазь и свечи Релиф. Оба аналога включают в состав одно активное вещество – фенилэфрин. Оказывает местное сосудосуживающее действие, уменьшает отёк и зуд.

Являясь монокомпонентным средством, Релиф решает более узкий спектр проблем, чем мазь или свечи Проктозан.

В аптеках также представлен Релиф Адванс. Входящий в состав бензокаин — местный анестетик, обезболивает, но не воздействует на причину заболевания. Этот препарат рекомендовано использовать в комплексе с препаратами, лечащими геморрой, при острой боли и сильном зуде.

Как самостоятельное средство бензокаин временно снимает симптомы, но не решает проблемы. Проктозан же благодаря комбинированному составу и лечит, и уменьшает симптоматику.

Фармакологические свойства препарата

Проктоседил обладает широким спектром противогеморроидальных действий, а именно:

• противовоспалительное;
• болеутоляющее;
• венотонизирующее и ангиопротекторное;
• антитромботическое;
• противомикробное.

Рассмотрим более подробно лечебные свойства данного препарата.

Противовоспалительное действие

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен наличием в нем гидрокортизона – мощного противовоспалительного вещества, которое является гормоном коры надпочечником. Благодаря гидрокортизону Проктоседил быстро купирует проявления воспалительного процесса в тканях заднего прохода, вследствии чего уменьшаются отек, зуд, боль и размеры геморройных шишек.

Болеутоляющее действие

За счет присутствия в Проктоседиле двух локальных анестетиков, которые усиливают действие друг друга, буквально через несколько минут после применения препарата происходит купирование болезненности, зуда и жжения в  тканях аноректальной области. Болеутоляющее действие также потенцируется гидрокортизоном и эскулозидом.

Венотонизирующее и ангиопротекторное действия

Эскулозид – это венотоник и ангиопротектор растительного происхождения, который получают из вытяжки плодов конского каштана. Данное средство повышает тонус кавернозных сосудов, в результате чего нормализуется кровообращение в прямой кишке и происходит спадание геморроидальных шишек.

Также эскулозид сужает поры стенок сосудов, что способствует уменьшению выраженности процессов экссудации.

Антитромботическое действие

Гепарин – это антикоагулянт прямого действия, который блокирует выработку тромбина и мешает склеиванию тромбоцитов. Таким образом происходит рассасывание уже образованных тромбов в геморройных узлах и предотвращается формирование новых кровяных сгустков.

Помимо этого, за счет разжижения крови нормализуется микроциркуляция в тканях заднего прохода, в результате чего ускоряются процессы регенерации и уменьшается выраженность воспаления.

Противомикробное действие

Благодаря антибиотику фрамицетину уничтожаются патогенные микробы в заднем проходе, что не дает развиться инфекционным осложнениям геморроя.

Противопоказания и особые указания к применению

Противопоказания к применению Проктоседила также имеются. Среди них:

1. Беременность, независимо от триместра и период лактации.
2. Туберкулез тканей аноректальной области.
3. Вирусные и инфекционные заболевания кожных покровов (аноректальной зоны).
4. Непереносимость конкретных компонентов препарата (в особенности основных активных веществ).
5. Возраст до 12 лет.

Проктоседил также с особой осторожностью применяется при лечении пациентов с артериальной гипертензией и сердечнососудистыми заболеваниями. Во время беременности использование Проктоседила воспрещено

Причина тому основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. этот компонент является стероидом и может оказать отрицательное влияние на формирование органов и тканей ребенка. Во время грудного вскармливания опасные элементы могут проникать в молоко и воздействовать на организм ребенка токсически, ослабляя и отравляя его

Во время беременности использование Проктоседила воспрещено. Причина тому основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. этот компонент является стероидом и может оказать отрицательное влияние на формирование органов и тканей ребенка. Во время грудного вскармливания опасные элементы могут проникать в молоко и воздействовать на организм ребенка токсически, ослабляя и отравляя его.

Препарат отпускается из аптек без рецепта, приобрести его можно каждому, но применение мази и свечей без назначения доктора может оказать на организм пациента губительное влияние. Перед началом использования препарата нужно пройти диагностику и обратиться к доктору для получения консультации, касательно дозировки и правил применение Проктоседила.

Пациентам, возрастом до 12 лет препарат не назначается

После 12 лет Проктоседил назначается с особой осторожностью, а длительность применения составляет очень короткие периоды времени

Условия и сроки хранения

Проктоседил в виде мази необходимо использовать только в оригинальной упаковке — тубе. Мазь нельзя выдавливать в другие емкости и хранить в посторонних сосудах. Необходимо соблюдать четкий температурный режим хранение препарата — от +15 до +25. Ни в коем случае нельзя хранить тубу с мазью в холодильнике или на солнце. Это может повлиять на структуру Проктоседила и на его свойства. При соблюдении всех этих рекомендаций срок годности препарата составляет два года с момента открытия тубы.

Условия хранения свечей Проктоседил практически не отличаются от условий хранения мази. Инструкция к препарату указывает на то, что температура хранения суппозиториев не должна превышать +25 градусов. При более высокой температуре структура свечей может измениться, что не позволит вводить препарат ректально. Место хранения должно быть защищенным от солнечных лучей и влаги.

Проктоседил стоит хранить в местах, недосягаемых для детей и животных. Использование средства после истечения срока годности является недопустимым. В противном случае, возможно активное проявление побочных эффектов препарата и ухудшение состояния больного.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено применение мази при наличии следующих патологий и состояний:

• туберкулезное поражение анального сфинктера;
• грибковые, вирусные или паразитарные инфекции анального сфинктера;
• новообразования в заднем проходе;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Среди нежелательных эффектов чаще проявляются местные реакции:

• жжение в области нанесения;
• сухость слизистых оболочек прямой кишки;
• образование вторичной инфекции;
• замедление заживления ран и трещин.

Препарат может спровоцировать развитие местных кожных реакций и перианального дерматита. Патология сопровождается атрофией кожных покровов в пораженном участке, дискомфортом в области заднего прохода.

Реакции гиперчувствительности включают раздражение, высыпания, сухость кожи вокруг анального отверстия, пустулезное акне. Маловероятно угнетение функции надпочечных желез при местном применении гидрокортизона. Но при нанесении на большой участок кожи, участки с поврежденной целостностью или повязку может развиваться дисфункция надпочечных желез слабой выраженности.

Системные побочные реакции развиваются при применении препарата в течение семи и больше дней. При длительном применении в высоких дозировках развиваются эндокринные патологии, чаще – адренокортикальная супрессия.

Побочные эффекты

Лекарственное средство может вызывать отсроченные побочные действия, связанные с развитием системных реакций, вызванных действием гидрокортизона.

В этом случае побочные эффекты наблюдаются со стороны кожных покровов — замедляется заживление ран, возможно развитие грибковой вторичной инфекции. Кожа и слизистые истончаются, краснеют, появляется стероидная сыпь.

В редких случаях системные реакции проявляются со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системы — тошнота, рвота, развитие язвы, сонливость или бессонница, головокружения, тахикардия, прочие.

Передозировка

Препарат не провоцирует передозировку, что подтверждается отсутствием у специалистов сведений о таких нарушениях. Несмотря на это, врачи не исключают риск развития передозировки при длительном применении мази в повышенных дозах.

При этом все отрицательные реакции усугубляются, наблюдается расстройство стула или стойкий запор, сильная жажда. Состояние ухудшается у больных, которые страдают какими-либо хроническими заболеваниями. При передозировке аллергические проявления выражены остро. Сыпь распространяется на все тело, она становится крупной и провоцирует сильнейший зуд.

Помимо этого, больных беспокоит бессонница, повышенная раздражительность, а также другие эмоциональные расстройства, являющиеся результатом ухудшения состояния нервной системы. Дополнительно пациенты могут говорить об аллергическом рините и конъюнктивите. Такие осложнения только усугубляют состояние и приводят к нарушению эмоционального равновесия.

При длительном сохранении симптомов пациент отказывается от пищи, принимает много жидкости, говорит о сухости во рту и боли в желудке. При появлении осложнений или признаков передозировки стоит немедленно прекратить использование лекарства. Если симптомы не усугубились, специальное лечение не требуется. В случае ухудшения состоянии необходимо немедленно обратиться к врачу.

Помощь пациент получает в условиях стационара, где подбирается индивидуальная схема терапии в зависимости от выраженности тех или иных проявлений. Нельзя игнорировать осложнения.

Аналоги

Препарат имеет аналоги, оказывающие похожее воздействие на организм пациента. Некоторые из них имеют такой же состав, многие содержат другие компоненты.

Наиболее распространенные заменители:

• Ауробин – мазь для применения с целью терапии патологий слизистых оболочек анального отверстия и прямой кишки. Обладает выраженными свойствами, несмотря на другой состав, помогает устранить боль и воспаление, стимулирует восстановление тканей при различных нарушениях. Препарат считается эффективным, назначается взрослым короткими курсами в зависимости от патологии.
• Безорнил – средство на основе натуральных ингредиентов, которое в большинстве случаев назначается при геморрое разной формы и степени запущенности. Отличается высокой эффективностью, помогает не только подавить воспалительный процесс, но и ускоряет регенерацию тканей, что сокращает период выздоровления.
• Анузол – ректальные суппозитории, которые также часто назначают при разных формах геморроя. Средство действует мягко, содержит синтетические и растительные компоненты, помогает справиться с острыми признаками патологического состояния. Назначается взрослым только по показаниям.

Аналоги имеют другой состав, но оказывают похожее лечебное действие, поэтому могут использоваться в качестве заменителя оригинального средства.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах — в виде мази и суппозиториев.

Мазь Проктоседил рассчитана на ректальное и наружное применение. Фасовка препарата осуществляется в тубы из алюминиевой, ламинированной фольги в расчете 10 г на тубу. В картонной пачке содержится 1 туба с мазью. В комплекте имеется специальная насадка-аппликатор для удобства самостоятельного нанесения препарата в аноректальной области.

Суппозитории имеют достаточно непривычную форму для ректальных свечей. Выглядят они как светлые, кремового цвета капсулы в виде овала. С одной стороны овал заостренный. На ощупь капсулы мягкие и податливые. Реализация свечей Проктоседил происходит во флаконах, цвет стекла в которых темный. Каждый флакон содержит 20 суппозиториев. Пачка картонная.

Фармакологическое действие

Основными активными веществами, которые содержат мазь и свечи проктоседил, являются цинхокаин, гидрокортизон и сульфат фрамицетина. Как гласит прилагающаяся к лекарственному средству проктоседил инструкция, препарат обладает местноанестезирующим, противовоспалительным и противозудным эффектами.

Блокирует болевые рецепторы, обеспечивая местную анестезию, цинхокаин. Ингибирует синтез медиаторов воспаления, купируя воспалительный процесс, гидрокортизон. А сульфат фрамицетина активен против целого ряда микроорганизмов, благодаря чему протоседил обладает антисептическим и бактерицидным действиями.

Побочные действия

Проктоседил – мазь (отзывы могут быть отрицательными, что связано с отрицательными реакциями), которая нередко провоцирует осложнения. При этом не обязательно нарушать инструкцию, побочные эффекты могут возникнуть и при соблюдении всех рекомендаций. Они затрагивают системы и внутренние органы.

Наиболее частые реакции:

• Со стороны нервной системы осложнения возникают не так часто. В большинстве случаев они связаны с активным всасыванием гидрокортизона в кровь. Состояние сопровождается головной болью, изменением настроения, депрессивными расстройствами. Отсутствие терапии приводит к усугублению симптоматики, появлению головокружения и некоторых других реакций.
• Со стороны пищеварительного тракта осложнения также возникают не так часто. Они проявляются в виде тошноты и приступов рвоты, боли в области желудка и ухудшения течения хронических патологий органов пищеварения.
• Со стороны системы кроветворения возможны осложнения, проявляющиеся в виде изменения количества клеток крови, а также повышения риска развития кровотечений.
• Местные реакции проявляются чаще всего, сопровождаются зудом слизистых оболочек и кожи в области анального отверстия, отечности и сыпи. Состояние ухудшается при продолжении лечения или увеличении дозировки мази. Аллергические проявления могут затрагивать кожу других частей тела, что сопровождается появлением сыпи и сильного зуда.

Среди отрицательных реакций можно выделить сухость слизистых оболочек. Это может привести к образованию новых трещин анального прохода, усугубляющих симптоматику. Стоит также отметить, что гидрокортизон несколько подавляет иммунные реакции. Это может привести к развитию вторичной инфекции в результате ослабления местных защитных сил.