Примаксетин

Что делать, если без рецепта Примаксетин не продают?

Если мужчина решил приобрести Примаксетин, но у него потребовали предъявления подписанного доктором рецепта, можно считать, что он зашел в действительно ответственную и дорожащую репутацией аптеку. С одной стороны, это даже хорошо – Примаксетин обладает широким спектром противопоказаний, побочных действий и без предварительной консультации с урологом или андрологом принимать его не стоит. С другой – ничто не мешает этому же покупателю пройти в следующую аптеку и попытать удачу там. Еще более простым вариантом является заказ Примаксетина через интернет – в таком случае шанс, что при покупке потребуют предъявления рецептурного бланка стремится к нулю.

Аналоги

Прямых аналогов по активному компоненту нет. Препараты с похожим действием ингибиторы 5-го поколения, что усиливают синтез оксида цинка, усиливают кровообращение в органах малого таза, способствуют наступлению эрекции, продлевают половой акт, противостоят преждевременной эякуляции. Действие длится от 4 часов до 3 суток. Пить разрешается симптоматически за 1 час до полового акта либо проходить курс. Эффект начинается в течение  60 минут. Совместимы с умеренным количеством алкоголя.

Побочные эффекты связны с повышением артериального давления. Появляется головная боль, головокружение, приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение, заложенность носа. Спектр побочных эффектов через несколько часов после приема таблеток чрезвычайно велик. В большинстве случаев неприятные проявления присутствуют при передозировке, наличии хронических заболеваний, индивидуальной непереносимости к компонентам. При чрезмерном употреблении алкоголя вместе с препаратами.

К этой группе средств относятся:

• Виагра;
• Левитра;
• Сиалис;
• Дженерики этих препаратов.

Кроме этого, существуют таблетки пролонгаторы, которые также противостоят преждевременному семяизвержению. Активных компонентов может быть несколько, один из них силденафил, который присутствует в Виагре. В пролонгаторах может присутствовать экстракт валерианы с седативным эффектом.

• Супер Жевитра. Улучшает эрекцию, продлевает половой акт до 4 часов. Хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов. Отпускается без рецепта. Свободно можно купить на сайтах в интернете. Цена за 4 таблетки 240 руб.
• Дапоксетин. Этот пролонгатор считают одним из самых действенных, если нужно предотвратить преждевременное семяизвержение. Активным компонентом является вещество с аналогичным названием. Действие направлено на снижение чувствительности головки полового органа за счет чего продлевается половой акт. Покупать Дапоксетин можно поштучно либо в упаковке. Цена одной таблетки 78 руб. Стоимость 10 таблеток 1100 руб.
• Super P-Force. Препарат на основе двух активных компонентов – дапоксетин. силденафил. Таблетки предотвращают преждевременную эякуляцию, продлевают половой акт, но не лишают чувствительности. Средство несовместимо с алкоголем, снижает эффективность жирная пища, нельзя принимать при сильных проблемах с сердцем, почками, печенью, аллергией на компоненты. Стоимость 4 таблеток в пределах 800 руб.

Следующая категория препаратов с похожим действием – биологически активные добавки к пище. В их составе растительные компоненты в виде экстрактов трав, вытяжек. Средства благотворно действуют на потенцию, улучшая кровообращение, снимая мышечный спазм. Мгновенный эффект отсутствует, но после прохождения курса терапии, проблема с преждевременной эякуляцией исчезает.

• Витапрост;
• Канефрон;
• Спеман;
• Уролесан;
• Катария;
• Байтач;
• Солидагорен;
• Мочегонный сбор;
• Урокран;
• Фитонефрол;
• Урифлорин.

Кроме этого, добиться снижения чувствительности можно приемом обезболивающих таблеток. Они также угнетают выработку серотонина, снижают чувствительность. За полчаса до полового акта выпивают таблетку Анальгина, Темпалгина, Кетолонга, Мовалис, Вольтарен, Кетанов. Побочные эффекты от таких средств тоже могут быть, но не такие сильные, как в случае с пролонгаторами, Примаксетином.

Добиться продления полового акта также можно успокоительными сборами, настойками. Одно из самых эффективных средств с быстрым легким успокоительным эффектом – сочетание валерианы, пустырника, глода. Смешивают по 10 капель. Можно пить с этой же целью Афобазол, Нова-Пассит.

Что такое Примаксетин

Существует действующее вещество – Дапоксетин, препарат для предотвращения преждевременной эякуляции. Оно было разработано и впервые выпущено американской компанией Johnson & Johnson под названием Priligy. Аналогом зарубежного Прилиджи выступает отечественный Примаксетин, который несколько дешевле и ничем не уступает по качеству.

Механизм действия препарата основан на ингибировании (предотвращении) обратного захвата нейромедиатора серотонина – вещества, необходимого нервным клеткам для обмена друг с другом сигналами. Этот процесс приводит к тому, что в центрах эякуляции в головном мозге чаще и сильнее образуются тормозные импульсы. Центры эякуляции в спинном мозге из-за этих импульсов слабее реагируют на поступающие сигналы от полового члена. Вследствие всех этих процессов семяизвержение наступает через больший промежуток времени, чем обычно.

Помимо лекарств с Дапоксетином существует класс антидепрессантов с аналогичным механизмом действия, но практически никак не влияющих на скорость наступления семяизвержения. Самым известным из таких препаратов является Флуоксетин.

Взаимодействие

Ни в коем случае нельзя принимать в совокупности с некоторыми лекарствами:

1. Ингибиторами МАО. Это группа медикаментов, которые применяются при лечении депрессии и нервных расстройств (пароксетин, сертралин, флуоксетин). Их не только нельзя пить вместе, но и советуют сделать между приёмом этих лекарств как минимум двухнедельный перерыв.
2. Такой же перерыв нужен между Примаксетином и триптаном, трамадолом и препаратами со зверобоем.
3. Не принимать с ингибиторами группы CYP3A4, то есть с кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром и другими.

Алкоголь

Врачи настаивают на воздержании от медикамента, если вы собираетесь употреблять алкоголь. Из-за содержащихся в таблетках компонентов спирт начинает действовать на организм в несколько раз агрессивнее.

Можно ли пить вместе с Виагрой

Отлично сочетается с препаратами типа Виагра. Их гармоничная работа обуславливается тем, что Виагра влияет на стойкую эрекцию, в то время как Примаксетин продлевает половой акт. Употребление этих средств в паре, судя по многочисленным отзывам людей, дарит множество наслаждений и новых ощущений:

• упругая эрекция;
• отсутствие скорого семяизвержения;
• более быстрое возбуждение;
• яркий оргазм;
• оказывают лечебное воздействие на мужской организм.

Стоит учитывать, что у лекарств разная длительность действия. Примаксетин активно работает на протяжении 12 часов, и оказывает среднее воздействие ещё 12 часов, а Виагра действует всего несколько часов

К тому же, важно помнить, что эти препараты нельзя заменить друг другом

Инструкция по применению препарата

Лекарственный препарат используется для проведения медикаментозной терапии только по назначению лечащего врача в соответствии с его рекомендациями и требованиями инструкции по применению.

Способ использования

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Таблетки проглатываются целиком и запиваются стаканом воды. Употребление пищи не оказывает существенного влияния на активность медикамента.

В соответствии с инструкцией по применению начальная дозировка препарата для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет составляет 30 мг. Прием лекарственного средства осуществляется за 1-3 часа до предполагаемого вступления в половую близость.

В случае если эффект от применения препарата является недостаточным, а само лекарство хорошо переносится пациентом, то разрешается увеличивать дозу до 60 мг. Прием Примаксетина разрешен не чаще чем один раз в сутки.

По истечении 4 недель медикаментозной терапии или после приема 6 доз лекарственного препарата лечащий врач оценивает риски и пользу от используемого лечения и принимает решение о дальнейшем применении медикамента.

Больным, принимающим ингибиторы CYP2D6, назначение Примаксетина должно осуществляться с осторожностью. Разрешенная дозировка средства не должна превышать 30 мг

Противопоказания препарата

При назначении препарата врач должен учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний к применению лекарственного средства. Все указываемые в инструкции по применению противопоказания можно разделить на 2 большие группы – абсолютные и относительные.

К абсолютным относятся:

1. Тяжелые нарушения функции почек.
2. Умеренные и тяжелые нарушения функции печени.
3. Наличие выраженных заболеваний сердца.
4. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
5. Возраст до 18 лет.
6. Одновременное применение активных ингибиторов CYP3A4.
7. Период применения ингибиторов моноаминоксидазы или тиоридазина и на протяжении 14 суток после их отмены.
8. Проведение терапии с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, трициклических антидепрессантов и других лекарственных средств с серотонинергическим действием и на протяжении 14 суток после их отмены.
9. Наличие повышенной чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

• слабые и умеренно выраженные нарушения функции почек;
• нарушения свертываемости крови или кровотечения в анамнезе;
• сочетанное применение препаратов, влияющих на агрегацию тромбоцитов.

Побочные эффекты

В процессе проведения медикаментозной терапии у больного могут развиваться различные побочные эффекты и нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем.

Наиболее распространенными являются:

1. Сухость во рту, боли в области живота, дискомфорт в области желудка, метеоризм, диарея, запор, вздутие живота, диспепсия, рвота.
2. Головокружение, головная боль, парестезия, тремор, нарушение концентрации внимания, сонливость, извращение вкуса, акатизия, постуральное головокружение, обморок, угнетение сознания, седативное состояние, гиперсомния, обморок, летаргия, внезапное засыпание, головокружение при физической нагрузке.
3. Необычные сновидения, беспокойство, ажитация, тревожность, снижение либидо, бруксизм, нарушения сна, ночные кошмары, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, перемены настроения, депрессивное настроение, патологическое мышление, апатия, безразличие, нервозность, состояние эйфории, соматосенсорная амплификация, дезориентация, спутанность сознания, депрессия, аноргазмия, потеря либидо.
4. Приливы крови, снижение артериального давления, синусовая брадикардия, систолическая гипертензия, тахикардия, прекращение активности синусового узла, приливы тепла.
5. Зевота, заложенность носа.
6. Эректильная дисфункция, нарушение оргазма, парестезия половых органов мужчин, отсутствие эякуляции.
7. Звон в ушах и вертиго.
8. Нечеткость зрения и нарушения, боль в области глаза, мидриаз.
9. Гипергидроз, чувство зуда и холодный пот.
10. Раздражительность, слабость, ощущение недомогания, ощущение тревоги, чувство жара, астения и чувство опьянения.
11. Повышение артериального давления, увеличение диастолического артериального давления, повышение ортостатического артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Исходя из имеющихся свойств активного компонента у больных могут появляться серотонинкргические реакции.

Имеется вероятность возникновения:

• тремора;
• сонливости;
• головокружения;
• возбуждения;
• тахикардии;
• желудочно-кишечных расстройств в виде тошноты и рвоты.

Комбинированные препараты

Существует множество аналогов Примаксетина в комбинации с одни из регуляторов потенции (аналоги Виагры). Подобные препараты помогают сразу «убить двух зайцев»: увеличить время до наступления эякуляции и достичь сильной эрекции.

Super P-Force

Лекарство выпускается уже знакомой по Поксету индийской фирмой Sunrise Remedies. Оно содержит 100 мг силденафила (аналог Виагры) и 60 мг дапоксетина. Заслужил множество положительных отзывов от испытавших его на себе мужчин. Блистер из 4 таблеток обойдется в 330 – 720 р.

Также существует Extra Super P-Force, в состав которого входит по 100 мг каждого действующего вещества. Здесь одна пластинка препарата стоит порядка 540 – 840 р.

Cenforce-D

Как и большинство других аналогов производится в Индии, компанией Centurion Laboratories. Содержит 100 мг силденафила и 60 мг дапоксетина. Является, пожалуй, самым дешевым из всех комбинированных аналогов Примаксетина – пластинка (10 таб.) обходится всего в 950 – 1200 р.

Super Kamagra

Производитель — индийская Ajanta Pharma Limited. По составу медикамент идентичен предыдущему препарату: 100 мг силденафила и 60 мг дапоксетина. Пластинка из 4 таб. обойдется в 560 – 880 р.

Super Zhewitra

Производится также Sunrise Remedies. Содержит 60 мг дапоксетина и 20 мг варденафила (действующие вещество препарата левитра, более современный и сильный аналог силденафила). Побочные эффекты вызывает реже остальных комбинированных лекарств. Продается блистерами (4 таб.) по 690 – 810 р.

Tadapox

Еще один индийский препарат от фирмы RSM Enterprises. Содержит 60 мг дапоксетина и 20 мг тадалафила (по силе действия превосходит варденафил, побочные эффекты встречаются крайне редко). Пластинка (10 таб.) обойдется в 1100 – 1700 р.

Super Vidalista

Фирма-производитель — Centurion Laboratories. В одну таблетку входит 60 мг дапоксетина и 20 мг тадалафила. Цена за одну пластинку (10 таб.) варьирует от 1100 до 1400 р.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Примаксетин применяется только для устранения мужской преждевременной эякуляции.

При приеме Примаксетина в дозе 30 мг тошнота отмечалась с частотой 11%, головокружение – 5,8%, гипергидроз – 0,8%. Поэтому лечащий врач должен предупредить пациента перед назначением препарата о возможных негативных реакциях.

Для снижения риска травматизации вследствие падения из-за потери сознания пациенту важно знать, как распознать симптомы этих побочных эффектов. При первых признаках появления побочных эффектов мужчине следует прилечь таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня тела или сесть, опустив голову между колен

В такой позе следует находиться до тех пор, пока не исчезнут симптомы.

Рекомендуется избегать резкого вставания после длительного лежания или сидения

У пациентов, получающих сосудорасширяющие средства, снижена толерантность к ортостатическому действию дапоксетина, поэтому им Примаксетин нужно принимать с осторожностью

Так как препарат способен спровоцировать появление обморочных состояний мужчине не рекомендуется управлять в период проведения терапии Примаксетином автотранспортными средствами и другими потенциально опасными для жизни механизмами. У медикамента отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому в процессе проведения лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Не следует комбинировать прием Примаксетин с лекарственными препаратами, содержащими в своем составе наркотические вещества. При появлении симптомов мании или биполярного расстройства следует отказаться от использования препарата.

Можно ли купить Примаксетин без рецептов?

Несмотря на то, что официально Примаксетин продается только по рецепту, на самом деле ситуация обстоит несколько иначе. Если при покупке лекарства из списка А рецепт остается у продавца аптеки, то при продаже препаратов списка Б рецепт просто показывается провизору и дальше остается с пациентом. С Примаксетином ситуация такая же, как с медикаментами списка Б. Этот нюанс позволяет фармацевтам и провизорам продавать множество препаратов людям, не имеющим а них рецепта. Складывается ситуация, как с продажей алкоголя и табака несовершеннолетним – этого делать нельзя, но из-за желания заработать и низкого шанса быть наказанным, наличие документов практически никто не требует.

Если вы ищете, где можно будет купить Примаксетин или его аналог без рецепта, то юридически правильным ответом будет «нигде». Фактически это лекарство можно свободно приобрести в любой аптеке, где продавец не будет требовать предоставления специальной формы.

Противопоказания

Прямым противопоказанием к применению лекарства является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам, возраст до 18 лет. Аллергия проявляется высыпаниями на коже, зудом, жжением, а также ухудшением общего самочувствия. Кроме этого, противопоказано пить Примаксеин при тяжелых болезнях печени, почек, сердца. Запрещается назначать препарат при выраженных психических расстройствах, сильной депрессии, маниакальных настроениях. Нельзя принимать совместно с антидепрессантами, сосудорасширяющими лекарствами, некоторыми другими препаратами. Запрещается продолжать терапию при возникновении сильных побочных эффектов.

Для каких препаратов необходим рецепт?

Прежде чем понять, продадут ли мужчине в аптеке Примаксетин без рецепта, стоит разобраться в том, для каких лекарств вообще нужен рецепт. Существует два списка рецептурных препаратов: список А и список Б.

К списку А относятся все наркотические вещества, яды и лекарства, способные вызвать серьезные осложнения или гибель человека (например, противоопухолевые медикаменты). Все эти вещества или вовсе не продаются в аптеках, или отпускаются по рецепту в строжайшем порядке.

Список Б, куда относятся сходные по механизму действия с Примаксетином антидепрессанты, включает в себя сильнодействующие вещества, которые могут причинить вред при неконтролируемом использовании. Сам Примаксетин в этом списке не значится, однако во всех аптеках указывается, что отпускается он только по рецепту.

Особые указания

Во избежание побочных эффектов следует четко следовать указаниям инструкции, не продлевать самостоятельно курс терапии без консультации специалиста, не увеличивать дозу. Кроме этого, имеются иные предостережения.

Препарат назначается только в случае неоднократно повторяющейся преждевременной эякуляции, здоровым мужчинам использовать Примаксетин не рекомендуется. Данных о задержке семяизвержения у здоровых мужчин нет, исследования не проводились, безопасность не установлена.
Запрещается пить таблетки вместе с наркотическими веществами, поскольку увеличивается риск развития побочных эффектов. При совместном применении с успокоительными, седативными средствами повышается сонливость, заторможенность, появляется головокружение.
Мужчинам с наличием проблем в работе сердца, сосудов употреблять медикамент не рекомендуется, поскольку нет точных сведений по поводу влияния препарата на организм больных. Возможны обмороки, головокружения, головная боль.
Не следует пить с сосудорасширяющими средствами, при вегето-сосудистой дистонии, мигрени, головной боли неустановленной этимологии.
Запрещается применять препарат мужчинам, страдающим манией, гипоманией, а также при возникновении суицидальных мыслей.
С собой тщательностью назначают препарат больным эпилепсией

Появление судорог служит поводом для немедленного прекращения терапии.
Следует проявлять осторожность при одновременном приеме Примаксетина с лекарствами, изменяющими состав тромбоцитов, увеличивающих свертываемость крови. В противном случае может случиться кровотечение.
На фоне приема дапоксетина появляется головокружение, обмороки, сонливость, снижение концентрации внимания, поэтому следует избегать вождения транспортных средств, выполнения работ, требующих высокой точности.

При длительном курсе терапии может наблюдаться синдром отмены после прекращения лечения. Наблюдается сонливость, раздражительность, перепады настроения, депрессия, иные неприятные проявления.

Рекомендации врача

Медицинские специалисты отзываются о действии медикамента положительно. Помимо очевидного физического воздействия, он оказывает ощутимое влияние на мужскую самооценку. Представители сильного пола начинают чувствовать себя увереннее и раскованнее, когда точно знают, что секс доставит ему и партнёрше удовольствие.

Во время лечения рекомендуется наблюдаться у специалиста — андролога. Это гарантирует как эффект от употребления средства, так и положительный результат терапии дисфункции.

Автор статьи
Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Состав и фармакологическое действие Примаксиетина

Активным веществом препарата является дапоксетин, содержащийся в таблетках в виде гидрохлорида. Дополнительно в составе препарата используются объемо- и формообразующие компоненты.

Вспомогательными соединениями являются:

• кроскармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный.

Примаксетин увеличивает латентный период и уменьшает длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности, благодаря чему влияет на рефлекс эякуляции.

После приема внутрь дапоксетин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1–2 часа. Абсолютная биологическая доступность варьирует в диапазоне от 15% до 76%. Связь дапоксетина с белками плазмы составляет более 99%.

Плюсы

• Обладает высокой эффективностью
• Позволяет получить быстрый терапевтический эффект
• Имеет удобную лекарственную форму
• Хорошо переносится организмом

Минусы

• Отпускается по рецепту врача
• Имеет большое количество побочных эффектов
• Цена препарата является завышенной
• В некоторых случаях не проявляет своего положительного терапевтического воздействия
• Может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций