Триметазидин

«Триметазидин МВ»

В продаже встречается и несколько другой препарат. Это таблетки «Триметазидин МВ». В каждой единице содержится 35 мг основного действующего вещества. Это тоже таблетки, покрытые оболочкой. Но в основе их действия лежит механизм модифицированного высвобождения. То есть лекарство не просто всасывается сквозь стенки желудка, а делает это по определенной схеме. Это дает возможность усвоить оптимальное количество активного вещества и удержать в крови на максимально долгое время.

Препарат «Триметазидин» (35 мг) также продается в блистерах и полимерных банках. И то и другое упаковывается в картонные пачки. Количество таблеток разнится в зависимости от объема упаковки. «Триметазидин МВ» производит фармацевтическая компания «Биоком МВ».

Форма выпуска, состав и упаковка

Форма выпуска — таблетки, покрытые розовой оболочкой. Они круглые, выпуклые с двух сторон. На поперечном срезе бледно-розовые или белые. В каждой таблетке находится триметазидина дигидрохлорид в количестве 20 мг.

Вспомогательные вещества:

• гипролоза — 0,7 мг;
• кукурузный крахмал — 16 мг;
• диоксид кремния коллоидный — 3,13 мг;
• моногидрат лактозы — 89,47 мг;
• стеарат магния — 0,7 мг.

Пленочная оболочка — селекоат AQ-01673. В составе:

• гипромеллоза — 2,4 мг;
• макрогол 400 — 0,6 мг;
• макрогол 6000- 0,6 мг;
• краситель пунцовый — 0,6 мг;
• диоксид титана — 1,8 мг.

Продается в пачках из картона. Таблетки размещены в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в каждой. В пачке может находиться 1, 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров.

Существует и другой вариант — полимерная банка в картонной коробке. Вместимость — 100 таблеток.

Противопоказания Триметазидин, побочные эффекты

Триметазидин не рекомендован к приему в следующих случаях:

• хроническая почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 15 мл в минуту;
• функциональные нарушения печени;
• лицам, не достигшим 18-и летнего возраста, данные таблетки не выписываются;
• индивидуальная непереносимость какого-либо элемента, входящего в состав медикамента;
• гиполактазия, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В связи с тем, что триметазидин дигидрохлорид имеет свойство проникать сквозь маточно-плацентарный барьер, препарат не выписывается женщинам, вынашивающих плода. В периоде лактационного вскармливания рекомендуется временно перевести ребенка на адаптированную смесь.

Если во время лечения была превышена дозировка, то возможно проявление следующих негативных реакций:

• головная боль, кратковременная потеря сознания;
• ощущение сильного сердцебиения;
• со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, расстройство стула, боль в животе, потеря аппетита.

При возникновении одного или нескольких указанных симптомов рекомендуется как можно скорее вызвать бригаду неотложной помощи! До приезда медиков следует пострадавшему промыть желудок и кишечник.

Показания к применению

Для чего нужен Триметазидин МВ? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• длительная терапия ИБС:
• профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
• лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (в т.ч. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха);
• хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации!

Инструкция по применению Триметазидин, дозировки

Препарат следует принимать “как есть”, желательно во время еды. Рекомендованное суточное количество – 40-60 мг (по одной таблетке Триметазидин дважды или трижды в день).

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и подбирается в индивидуальном порядке после детального обследования пациента.

Инструкция по применению Триметазидина указывает, что таблетки не способствуют торможению психомоторной реакции, поэтому их можно принимать лицам, управляющим транспортным средством. Также препарат при правильном использовании (имеется в виду дозировка) не вызывает сонливости, а со стороны сердечно-сосудистой системы не влияет на частоту сердечных сокращений и ритма.

Отзывы врачей и Триметазидине в большинстве случаев положительные – таблетки устраняют негативные симптомы, поэтому пациенту вскоре становится лучше. Наряду с этим специалисты отмечают, что лечебное средство практически никогда не проявляет побочных эффектов, также не вызывает медикаментозного привыкания.

Инструкция по применению Триметазидин МВ, дозировки

Таблетки принимают внутрь во время приема пищи.

Стандартная дозировка по инструкции – по 1 таблетке Триметазидин МВ 35мг \ 2 раза в сутки (утром и вечером).

Максимальная дозировка – 70 мг.

У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат назначают по 1 таблетке в сутки во время завтрака.

У пациентов пожилого возраста экспозиция триметазидина может быть увеличена вследствие связанного с возрастом ухудшением функции почек. Рекомендуется принимать по 1 таблетке \ 1 раз в сутки.

Преимущество терапии должно быть оценено через 3 месяца, в случае отсутствия эффекта, её следует прекратить.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триметазидин МВ:

• резкое снижение артериальное давления при резкой смене положения тела человека, периодически отмечается резкий прилив крови к лицу, общая слабость организма;
• тошнота, боль в животе/груди, рвота, понос;
• головокружение, акинезии, тремор, боль в области головы;
• крапивница, сыпь на коже, а также зуд;
• боль в ногах, нарушение сна (бессонница, кошмарные сны по ночам);
• пустулез, отек Квинке, астения;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• гепатит.

Противопоказания

Противопоказано назначать Триметазидин МВ в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к триметазидину или любому другому компоненту препарата.
• болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног, и другие двигательные нарушения, имеющие отношение к паркинсонизму.
• тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина

С осторожностью:

Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин.), возраст старше 75 лет.

Передозировка

Имеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Список торговых наименований

А

Сотекс
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Д

Канонфарма продакшн
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

М

AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Ипка Лабораторис Лтд
таблетки покрытые оболочкой

П

Гедеон Рихтер
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Сервье
таблетки покрытые оболочкой
Сервье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Сервье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Сервье
капсулы с пролонгированным высвобождением
Микро Лабс Лимитед
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

Р

Нижфарм
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Нижфарм
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Т

Северная звезда
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Вертекс
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Торрент Фармасьютикалс Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО
таблетки покрытые оболочкой
Окаса Фарма Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Вертекс
капсулы
Борисовский завод медицинских препаратов
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Канонфарма продакшн
таблетки покрытые оболочкой
НИОПИК гнц фгуп
таблетки покрытые оболочкой
ЗиО-Здоровье
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки покрытые пленочной оболочкой

таблетки покрытые оболочкой
АЛСИ Фарма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые пленочной оболочкой

таблетки покрытые пленочной оболочкой
Белмедпрепараты
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Атолл
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Изварино Фарма
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Акрихин
таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Биоком
таблетки с модифицированным высвобождением
Вертекс
капсулы
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Лекфарм сооо
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки или капсулы?

Лекарство «Триметазидин» выпускается не только в таблетках, но и в капсулах. При этом состав препарата идентичен. Тогда в чем разница? Дело в том, что оболочка капсулы моментально растворяется и лекарственное средство быстрее попадает в организм. Однако здесь есть свои тонкости. Капсулы в большинстве случаев изготавливаются из кишечнорастворимых оболочек. Это значит, что они защищены от содержащейся в желудке соляной кислоты и спокойно высвобождают лекарственную субстанцию только в кишечнике. Это не всегда идет на пользу пациенту. Бывает так, что лекарство эффективнее усваивается именно в желудке. А в кишечнике теряет часть своих лечебных свойств или вовсе бесполезно. Поэтому перед заменой таблеток на капсулы следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Показания к применению Триметазидин

Триметазидин 20 \ 35мг фото таблеток разных производителей

Препарат назначается в составе комбинированного лечения или монотерапии при ишемии. Триметазидин – применение при сосудистых заболеваниях и нарушении работы вестибулярного аппарата:

• Хориоретинальные дистрофические нарушения инволюционного характера, затрагивающие хориокапиллярный слой сосудистой оболочки глаза, пигментный слой сетчатки и расположенную между ними мембрану Бруха.
• Вертебробазилярная недостаточность – нарушение функции головного мозга вследствие ослабления кровоснабжения в базилярной и позвоночной артерии.
• Локальные и общемозговые нарушения гемодинамики, влекущие за собою патологические изменения в работе вестибулярной системы.

Также Триметазидин выписывается для предупреждения стенокардии.

Фармакологическое действие

Препарат «Триметазидин» — оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.

Таблетки «Триметазидин», инструкция по применению объясняет это, уменьшают внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Лекарство препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.