Побочные действия
В целом Трентал показал себя в качестве препарата, хорошо переносимого пациентами, но иногда возникали нежелательные реакции:
- Стенокардические приступы, гиперемия лица, шеи, зоны декольте, падение уровня АД, аритмические нарушения и сердцебиение, пониженное содержание тромбоцитов;
- Желудочные боли, диарея или запор, тошнотно-рвотная симптоматика;
- Аллергические проявления вроде крапивницы, кожного зуда, аллергического насморка, отека Квинке или анафилаксии;
- Головокружения, бессонница либо сонливость, нарушение режима день-ночь, чрезмерное возбуждение или раздражительность, головная боль.
Показания и противопоказания
Трентал назначается при самых различных состояниях, сопровождающихся нарушением кровообращения и питанием тканей. Имеет широкую область применения и применяется в различных сферах медицины.
Показания к применению:
Трентал используется для нормализации легочного кровообращения и устранения бронхиального спазма при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме.
Его часто назначают ревматологи в составе комплексной терапии для нормализации кровообращения и устранения симптомов при ревматоидном артрите, синдроме Рейно, системной склеродермии.
Уколы Трентала используют для улучшения питания тканей после ожогов, обморожений и некоторых дерматологических заболеваний. Его часто назначают ортопеды для устранения симптомов при остеохондрозе, дегенеративных поражениях позвоночных дисков и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к производным ксантина.
- Инфаркт миокарда в остром периоде.
- Большие потери крови.
- Кровоизлияния в тканях головного мозга и сетчатке.
- Порфирия.
- Беременность и лактация.
- Детский возраст.
Трентал с осторожностью назначают, если у пациента диагностирован атеросклероз коронарной артерии и сосудов головного мозга в тяжелой форме, нарушения сердечного ритма, ХСН или нестабильная гипертония. При приеме таблеток требуется осторожность, если у пациента наблюдаются язвенные заболевания ЖТК или тяжелые нарушения печени и почек
Формы выпуска и состав
Трентал выпускают в виде таблетированной продукции и жидкого концентрата для инфузионного применения.
Таблетки
Небольшие таблетки белого цвета имеют округлую выпуклую форму. Их поверхность обволакивает кишечнорастворимое покрытие, нейтрализующее вкус препарата и уменьшающее негативное воздействие Трентала на желудок. Действие препарата обеспечивается основным компонентом пентоксифиллином. В каждой из таблеток он содержится в количестве 100 мг. В продаже имеется пролонгированный препарат с увеличенной дозировкой, где содержание основного соединения составляет 400 мг. Дополнительный состав представлен:
- кукурузным крахмалом;
- тальком;
- безводной формой коллоидного диоксида кремния;
- стеаратом магния;
- лактозой.
Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры.
Пленочное покрытие образовано метакрилатом, полиэтиленгликолем, натрия гидроксидом, тальком, добавкой Е 171 (титановый диоксид).
Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры. Наружная упаковка картонная, она содержит 6 блистеров и инструкцию-вкладыш.
Раствор
Жидкая форма препарата представляет собой бесцветный раствор, который выпускается в стеклянных ампулах объемом 5 мл, расфасованных в картонные упаковки по 5 шт. Действующим веществом здесь тоже является пентоксифиллин. Его концентрация составляет 2% (20 мг в 1 мл лекарства). Вспомогательным компонентом является раствор натрия хлорида.
Препарат чаще всего вводится в составе капельницы, но его также можно использовать для внутривенных уколов. Допускается назначение Трентала внутримышечно.
Особые указания
Трентал (отзывы пациентов, принимавших препарат, как правило, не содержат правильных рекомендаций по дозированию медикамента, поэтому перед лечением нужно обязательно проконсультироваться с врачом) нежелательно пить в обычной дозировке пациентам с почечной дисфункцией.
При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин дозу важно сократить на 30-50% от первоначальной. Дозировку можно корректировать, исходя из динамики выздоровления пациента и индивидуальной переносимости пентоксифиллина
Зачастую терапию начинают с малых доз, особенно, если речь идет о пациентах с гипотонией и о лицах, входящих в группу риска развития стеноза сосудов головного мозга. То же самое касается и тех, кто параллельно с Тренталом, принимает вазодилатирующие средства.
Этот препарат не запрещается использовать в лечении заболеваний у пациентов пожилого возраста при условии сокращения дозировки и ежедневного контроля над показателями артериального давления.
В силу естественных возрастных изменений повышается биодоступность химических веществ и снижается скорость их выведения из организма. Больным сахарным диабетом обычно увеличивают разовые и суточные дозы инсулина, поскольку Трентал способен спровоцировать гипогликемию.
В послеоперационный период, когда пациенты особенно остро нуждаются в постоянном мониторинге качественных показателей крови, лекарство назначают в минимальных дозах.
Поскольку безопасность и эффективность пентоксифиллина исследованы в неполной мере, препарат не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания. Способствовать снижению терапевтической эффективности пентоксифиллина может никотин и алкоголь.
