Ограничения после лазерной коррекции зрения
Чтобы восстановительный период прошел гораздо быстрее и без последствий, нужно соблюдать ограничения после лазерной коррекции зрения, куда относят следующие пункты.
- Использование любых косметических средств, особенно тех, которые наносятся на брови и ресницы.
- Посещение водоемов, саун и бассейнов.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей. В такой ситуации при выходе на улицу стоит надевать солнцезащитные очки.
- Принятие водных процедур в виде умывания лица и мытья головы в течение четырех дней.
- Планирование зачатия малыша в течение полугода после проведения манипуляций.
- Просмотр телевизора, сидение за монитором, чтение.
- Вождение автомобиля в темное время суток.
- Растирание кожного покрова вокруг глаз, иначе возможно проникновение инфекции.
Причины, которые могут повлиять на ухудшение зрительной функции
Многие пациенты говорят, о том, что после коррекции зрение может ухудшиться. Действительно, это так. Но ухудшение зрения после лазерной коррекции является вполне нормальным явлением. Проходит оно после периода восстановления. А вот если после операции проявились болевые ощущения и чувство жжения, то это плохой знак и необходимо срочно посетить доктора. На ухудшение зрения после лазерной коррекции могут повлиять такие факторы.
Не убраны те причины, которые вызывали падение зрительной функции до процедуры. Стоит отметить, что операция такого типа лишь направлена на улучшение зрения, но не на устранение самой причины. Поэтому если у больного была болезнь прогрессирующего характера, то зрение будет дальше неизбежно падать.
Несоблюдение тех рекомендаций, которые назначались до операции. Каждый пациент должен запомнить, что необходимо следовать всех инструкциям, которые назначает доктор
Важно понимать, что нельзя перед операцией потреблять спиртные напитки, пользоваться несколько дней косметикой и снять линзы за неделю до процедуры.
Несоблюдение рекомендаций, которые были даны после операции. В период реабилитации необходимо использовать специальные глазные капли, спать в течение нескольких дней только на спине, не читать и сидеть долго за компьютером.
После операции могут возникнуть осложнения, куда входит и временное ухудшение зрительной функции
В течение нескольких дней весь дискомфорт уйдет сам собой.
В редчайших случаях возникает врачебная ошибка. Поэтому при проявлении неприятных ощущений стоит все говорить доктору.
Если у пациента упало зрение после лазерной коррекции, то всему виной прогрессирующая близорукость. К сожалению, в такой ситуации что-то сделать практически невозможно до тех пор, пока зрение не будет на одном значение в течение одного года.
Также зрительная функция после операции может упасть вследствие отслоенной сетчатки. Некоторые специалисты утверждают, что провести данную процедуру невозможно. Но все не так печально, как казалось бы. Процесс припаивания сетчатой оболочки будет происходить в течение нескольких месяцев до тех пор, пока зрительный орган не придет в норму. После этого можно провести лазерную коррекцию. Но не в таком случае посещать доктора нужно как можно чаще.
Кому не подойдет лазерная операция?
Ограничения на лазерную операцию распространяются на тех людей, у кого наблюдаются такие проблемы со здоровьем, как:
- Прогрессирующая близорукость;
- Катаракта;
- Глаукома;
- Отслоение сетчатки;
- Патологии роговицы.
Пока не будут устранены вышеперечисленные проблемы, говорить о проведении лазерной операции нельзя. Также запрещено проводить ее при таких общих заболеваниях, как диабет, заболевания щитовидной железы, наличие злокачественных опухолей, СПИД. Перед тем как решиться на такой метод исправления четкости зрения, необходимо пройти комплексное обследование, иначе никто не сможет гарантировать положительный результат терапии. Также нельзя проводить лазерную коррекцию беременным женщинам, лицам до 18 лет, поскольку у таких пациентов зрение еще может поменяться.
Никаких осложнений сразу после лазерной коррекции зрения может и не быть, однако они могут появиться через какое-то время. Причем этот временной интервал у каждого свой – у кого-то могут начаться проблемы через год, два, а кто-то вспомнит об операции спустя 10 лет. Недостатком такого метода лечения близорукости и дальнозоркости является то, что лазер не лечит причину заболевания, он борется только с его последствиями.
Поэтому если близорукость развилась на фоне генетической предрасположенности, а дальнозоркость стала результатом возрастных изменений, то никто не даст 100% гарантии, что зрение не упадет через какое-то время.
Почему после лазерной коррекции зрения один глаз видит хуже другого?
Этот вопрос очень часто задают люди на форумах, а причина в том, что в жизни один глаз всегда видит чуточку лучше, чем второй. А у людей, имеющих проблемы со зрением, этот дисбаланс еще более виден. Например, правый глаз видит 80% зрения, а левый – 60%. После операции какое-то время дисбаланс будет сохранен. Организму требуется некоторое время для того, чтобы зрение могло полностью восстановиться. Поэтому не нужно преждевременно переживать по поводу того, что один глаз видит лучше. Если у пациента было сильно снижено зрение, то такой контраст будет виден. Однако через какое-то время все нормализуется и пациент сможет одинаково хорошо видеть обоими глазами.
Можно ли полностью и безвозвратно потерять зрение после операции?
Этот вопрос волнует многих людей, которые не решаются на лазерную коррекцию. Полностью потерять зрение невозможно, потому что во время проведения операции специалист ничего не режет, не прокалывает. В мировой практике еще не было зафиксировано ни одного случая потери зрения после коррекции зрения лазером.
Чего стоит опасаться?
Неприятные последствия после проведенной операции по восстановлению зрения могут проявиться у тех людей, кто не соблюдает рекомендации офтальмолога:
- Женщины начинают пользоваться декоративной косметикой, средствами для укладки волос и другими агрессивными веществами, которые могут негативным образом повлиять на глаза (может начаться зуд, женщина начнет чесать глаза, чего делать категорически нельзя в первую неделю после операции);
- Пренебрегают средствами контрацепции. Как следствие – женщина беременеет. И если это происходит в течение 6 месяцев после операции, то это может негативно сказаться на зрении (во время вынашивания ребенка, а также во время потуг качество зрения может поменяться, причем не в лучшую сторону);
- Курят – табачный дым при попадании в глаза может вызывать неприятные, болезненные ощущения;
- Принимают алкогольные напитки. Люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, могут потерять контроль над собой. Как результат – они начинают тереть глаза, натыкаются на что-либо, забывают об элементарных правилах и наставлениях, которые дает им лечащий офтальмолог;
- Подолгу смотрят телевизор, «зависают» в телефонах и планшетах. Глаза сильно устают от излучения, проходящего от различной техники.
Негативные последствия после лазерной коррекции зрения наблюдаться могут
Но офтальмологи акцентируют внимание людей на том, что побочные эффекты зачастую связаны с нежеланием пациента придерживаться тех рекомендаций, что дает ему врач. Если человек после операции продолжает вести привычный образ жизни: сидит перед компьютером, занимается спортом, не защищает глаза от солнечного света, тогда неприятные последствия у него будут
Рекомендации врачей в послеоперационный период
Упражнения для глаз
Офтальмологическая гимнастика после коррекции зрения – необязательная дополнительная мера, и в первые несколько дней такие занятия даже противопоказаны.
Важно! Но как только зрение пациента восстанавливается настолько, что он уже может пользоваться компьютером и не реагирует болезненно на свет, допускается выполнение следующих гимнастических упражнений в следующей последовательности:
- В течение пятнадцати секунд нужно быстро поморгать обоими глазами, но не зажмуривая веки слишком сильно.
- После этого выполняется несколько круговых движений глазами по часовой и против часовой стрелки.
Упражнение выполняется сначала с открытыми, потом с закрытыми глазами (в каждом случае достаточно 10-12 вращений). - Затем выполняется тренировка фокусирующих механизмов глаз.Для этого в течение нескольких секунд нужно смотреть на близко расположенные предметы (на расстоянии до одного метра).
После этого взгляд нужно резко перевести на какой-либо удаленный объект за окном и постараться на нем сфокусироваться.
Упражнение выполняют 2-3 минуты. - В завершение такого комплекса необходимо закрыть глаза и посидеть в таком положении около минуты.
Если эти занятия доставляют болезненные ощущения – можно либо сократить время и количество повторений, либо вернуться к гимнастике через 1-2 дня.
Что противопоказано после операции?
Имейте в виду! После лазерной коррекции строго противопоказаны следующие действия:
- использование компьютера и других гаджетов, просмотр телевизора и чтение (в течение трех недель);
- растирание глаз, если они начинают чесаться (в первые сутки глаза вообще нельзя трогать, в том числе – через закрытые веки);
- ношение контактных линз (в период од одного до трех месяцев);
- мытье головы и лица, что может привести к попаданию шампуня и мыла в глаза и вызвать ненужное во время восстановления раздражение (ограничение действует на протяжении 1-2 недель);
- посещение соляриев и выход на улицу без солнцезащитных очков в течение месяца;
- использование косметики и макияжа (до трех недель);
- посещение бани.
Иногда такие ограничения продлеваются, если заживление происходит медленно, но нередко реабилитационный период сокращается, если регенерация тканей происходит быстро.
Глазные капли
Будьте в курсе! После лазерной коррекции пациенту назначают 2-3 вида глазных капель, которые закапывают до 3-4 раз в день в первую неделю.
Далее количество инстилляций может сокращаться, а некоторые препараты лечащий врач после плановых осмотров отменяет раньше рекомендованного срока.
Комбинации препаратов могут быть разными – это зависит от противопоказаний к определенным средствам у пациента, от сложности операции и общего состояния органов зрения после процедуры.
Обычно назначаются некоторые из этих видов капель:
-
Ципролет.
Антибиотик местного действия на основе ципрофлоксацина.Используется после операции для профилактики инфекционных заболеваний.
Объясняется это тем, что прооперированная роговица в течение нескольких суток легче поражается бактериями из-за того, что ее часть, смещаемая в ходе операции, еще не полностью приросла к основанию. -
Окомистин.
Препарат-антисептик, который не только предотвращает развитие вторичных инфекционных заболеваний, но и устраняет и предупреждает воспалительные процессы.
Препарат является мягким лекарством, которое не имеет серьезных побочных действий. -
Хило-комод.
Профилактическое средство, обладающее заживляющими и увлажняющими свойствами.
Устраняет раздражение и болезненные ощущения, которые возникают у пациентов с чувствительной роговицей в первые несколько суток после коррекции. -
Офтан дексаметазон.
Сильный гормональный препарат, который назначается при осложнениях для устранения воспалений, а также способствует предупреждению развития аллергических реакций. -
Тобропт.
Антибактериальное средство широкого спектра действия, которое исключает развитие инфекционных заболеваний в случае попадания на прооперированную роговицу патогенных микроорганизмов.
Возможны вариации в виде сочетания таких препаратов и их аналогов, которые следует использовать строго по схеме, которую в распечатанном виде выдает врач.
Такое профилактическое лечение составляется с учетом лекарственного взаимодействия, поэтому самостоятельная отмена какого-либо вида капель или превышение дозировки могут привести к непредсказуемым последствиям.
Методы докоррекции после LASIK/femtoLASIK – технологий с «крышечкой»
Поднятие крышки.Процедура формирования крышки-клапана при ЛАСИКеГлаз после подъема крышки«Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать»
- с врастанием под крышку эпителия (наружного быстро размножающегося слоя) – ведь старые края не будут так плотно прилегать как при первичном резе,
- можно повредить крышку,
- могут образоваться складки крышки, мешающие зрению.
- иногда приходится иметь дело с первично сморщенной крышкой после первой коррекции, которая недостаточно была разглажена. Тогда это целая история со снятием эпителия, размачиванием, пришиванием по краям как при кератопластике.
SMILE в «крышке»SMILE под «крышкой» И да, внимательные заметили, что картинки повторились как в разделе о SMILE!ФРК/трансФРКФакичная ИОЛ
Основные методы
В настоящее время существует несколько методов лазерной коррекции зрения. Все они имеют общие основные черты, но могут отличаться по таким параметрам:
- алгоритм проведения;
- используемые технологии;
- материал.
Поговорим о наиболее распространённых видах таких операций:
- Ласик. Методика пользуется большой популярностью. Считается одной из наиболее безопасной и доступной по стоимости. Лазерный луч меняет форму роговицы и способствует отделению радужки.
- Фоторефракционная кератэктомия. Это старая методика, которая лишь немного усовершенствована. Специалисты используют ее при наличии противопоказаний к лазерной коррекции. ФРК имеет много недостатков. Во время операции поверхностный слой роговицы полностью удаляется, поэтому процедура весьма травматична. По окончании процедуры накладывается защитная линза, под которой образовывается новый роговичный слой, после чего ее удаляют. ФРК считается болезненной операцией с высокими рисками опасных осложнений.
- Эпи-ласик. Перед использованием лазера применяются химические средства, которые устраняют плотные внешние слои.
- Фемтоласик. Во время процедуры применяется особый вид лазера, который способен отделять необходимые слои на любой заданной глубине. Единственным отличием является то, что процедура выполняется при помощи фемто-лазера.
femto-LASIK
Особенность этой процедуры заключается в том, что надрез роговицы осуществляется с помощью луча фемтосекундного лазера. Ее применяют далеко не во всех офтальмологических клиниках России, так как стоит лечение немало. По результативности и травматичности процедура не намного, но превышается стандартную операцию.
ВАЖНО! Процедура фемтоласик является усовершенствованной модификацией операции ЛАСИК.
При использовании фемтосопровождения коррекции роговичный клапан формируется не механическим инструментом, а путем расслоения тканей. Во время манипуляции используется луч инфракрасного света. Это позволяет проводить лечение пациентам с аномалиями роговичной оболочки, синдромом сухого глаза, истончения роговицы.
super-LASIK
Superlasik – это не отдельная методика, а лишь коммерческое наименование процедуры «ЛАСИК». Оно является последним достижением в области рефракционной хирургии. Манипуляция выполняется по индивидуальным параметрам глаз пациента.
Superlasik стоит гораздо дороже стандартной коррекции, при этом не имеет особых преимуществ и отличий. По этой методике параметры лазерного воздействия рассчитываются на анализаторе волнового фронта. Затем эти данные переносятся в компьютер лазера.
epi-LASIK
Разработан греческими специалистами еще в 2003 году. Процедура проводится при помощи эпикератома – медицинского инструмента. Эпителий отделяется по линии естественного раздела слоев.
Далее, под действием лазерных лучей проходит испарение, благодаря которому изменяется форма роговицы, после чего эпителиальный лоскут возвращается. Стоит отметить, что методика подходит далеко не всем. Согласно статистике, она подходит сорока процентам пациентов, которые ранее не пользовались контактными линзами.
Что же под запретом в первые дни после оперативного вмешательства?
Хоть лазерная коррекция и считается малотравматичной операцией, она все же требует от пациента точно выполнять определенные рекомендации, которые дает врач после ее окончания.
Рассмотрим, какие есть ограничительные меры после коррекции:
Глазные капли. По завершении процедуры назначаются специальные капли. Сколько производить закапывание скажет доктор. Обычно, первое время необходимо капать через каждые 2 часа. В большинстве случаев это нужно делать в первые 2-3 дня. Далее, достаточно проводить эту процедуру всего лишь трижды в день. Это стандартные назначения, которые обязательны к выполнению. Посещать врача. Не игнорируйте этот пункт и точно приходите на все контрольные проверки. В первое время они будут частыми, далее по необходимости. Это поможет избежать возможных непредвиденных ситуаций и при необходимости скорректировать местное лечение, которое ускорит восстановление. Не трите прооперированный глаз
Особенно важно это помнить в первые 2-3дня после проведенной операции. Такое механическое воздействие может травмировать верхний слой роговицы
Гигиенические процедуры проводятся без использования мыла. Необходимо избегать в эти дни попадания в глаза шампуня и другой косметики. Через сколько можно посещать сауну, бассейн? В послеоперационные дни – это строго противопоказано. Это же касается и открытых водоемов. Воздержитесь от такого времяпрепровождения в течение первой недели после оперативного вмешательства. Почему это важно? Так вы уменьшите вероятность попадания зараженной, грязной воды на оболочку глаза. Есть определенные рекомендации и по отдыху. В первые несколько дней постарайтесь спать на спине. Нельзя спать лежа на животе или боку. Это может привести к дополнительной травматизации и отслоению сетчатки. Противопоказания есть и к физическим нагрузкам. Курс реабилитации после операции подразумевает полный отказ от всего, что может привести к травматизации. Полностью нужно на период реабилитации отказаться от активного спорта, занятий тяжелой гимнастикой и другими аналогичными видами спорта. Через сколько времени после оперативного вмешательства можно женщине использовать декоративную косметику? Противопоказания по этому поводу полностью снимаются уже через 7 дней
Но следует быть осторожной в использовании спреев и лаков для волос. Если вы их используете, то делать это необходимо крайне осторожно и не допускать попадания частиц средства на слизистую глаз
- Максимально защитите глаза от попадания прямых солнечных лучей и яркого света. Общие противопоказания также говорят и об этом факторе. Чтобы максимально защитить свои прооперированные глаза в период восстановления, используйте первое время солнцезащитные очки в солнечные дни. Также нельзя загорать на пляже или в солярии.
- Реабилитация также полностью исключает употребление пациентами алкогольных напитков.
- Уже говорилось, что лазерную коррекцию глаза рекомендуют проводить не ранее, чем за полгода до запланированной беременности. Если вы вынашиваете ребенка и собираетесь рожать, то проводить ее очень опасно, так как роговица не успеет восстановиться, и осложнений не избежать.
- Рекомендации по нагрузке на глаза. Долго проводить время за чтением или работой за компьютером в течение первых двух недель после операции нельзя. Это грозит появлением неприятных ощущений в глазах. На этот период может быть выдан больничный лист. Через 14 дней можно постепенно включаться в работу.
Если понимать противопоказания и точно им следовать, то вы сведете к минимуму все возможные осложнения и также максимально сохраните положительный эффект от процедуры лазерной коррекции зрения. Все противопоказания, о которых скажет вам доктор, длятся недолго
Но важно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача (что можно, а что нельзя должен сказать вам он), особенно в первые несколько дней после операции. Он также скажет вам, через сколько дней вам необходимо прийти на осмотр
Сделайте это обязательно, не пропускайте назначенные консультации у специалиста.
Даже если чувствуете себя хорошо, и прооперированный глаз вас не тревожит. Если же пациент чувствует резкое ухудшение зрения, неприятные ощущения в глазах, срочно нужно посетить врача.
Помните, что результативность проведенной процедуры и период заживления зависит не только от доктора, проводившего операцию, но и от вашего дальнейшего поведения.
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) является первым методом оперативного решения вопроса в области лечения глаз с использованием эксимерного лазера.
Немецкие хирурги Тео Зейлер и Воллензак, а затем в 1985 году и американский врач Маргуерит Макдональд начали использовать метод ФРГ. В России проводились подобные операции, но назывались они иначе. Профессором Святославом Фёдоровым, который считается родоначальником лазерной коррекции зрения, был разработан метод радиальной кэратэктомии.
Операция проводилась с помощью обычного скальпеля, которым кривизна роговицы поправлялась, оставляя поверхностные насечки. Метод ФРК использует этот принцип работы, но не контактирует физически с поверхностью глаза.
Чтобы сравнить два ведущих метода, следует вспомнить анатомию глаза. На самом верху глазного яблока располагается роговица. Она имеет прозрачную структуру, и в ней отсутствуют кровяные сосуды.
Питается она с помощью слёзной жидкости и влаги глаза, состоит из нескольких слоев. Один из этих слоев, который располагает посередине роговицы, и подлежит коррекции. При проведении операции методом ЛАСИК или ФРК, этот слой выпаривается.
Если применяется метод ФРК, то верхний слой роговицы удаляется, затем происходит выпаривание среднего слоя.
Манипуляции методом ЛАСИК происходят сложнее. Специальным хирургическим ножом хирург проделывает отверстие в верхнем слое роговицы. Создаёт что-то типа крышечки. Далее лазером выпаривается необходимый слой, делается коррекция. После этого «крышечка» роговицы устанавливается на прежнее место.
Большая часть медиков, выбирая между этими двумя методами, предпочитают ЛАСИК. Он по сравнению со стандартным ФРК выигрывает по удачному послеоперационному периоду.
ВНИМАНИЕ! Есть случаи, когда подходит только метод ФРК: если размер роговицы мал для изготовления клапана, если пациент имеет форму глаз, не позволяющую установить на поверхности хирургический инструмент.
Технология проведения лазерной коррекции методом ФРК
Пациент проходит всестороннее обследование, сдает необходимые анализы. Если противопоказаний нет, то врач выписывает направление на стационарное лечение хирургическим методом. Неделю до операции нельзя носить контактные линзы, а в течение 48 часов не принимают алкоголь.
Сначала больному закапывают обезболивающее лекарство, и потом сопровождают в операционную комнату. Поверхность вокруг глаз медсестра обрабатывает дезинфицирующим веществом.
Ход операции:
- На первом этапе хирург устанавливает векорасширитель.
- Далее необходимо зафиксировать взгляд, сосредоточившись на определённом светящемся предмете по указанию врача. Или используется вакуумное кольцо.
- Верхний эпителиальный роговичный слой снимается шпателем. Таким образом очищается зона проведения дальнейших манипуляций.
- Часть роговицы удаляется при помощи эксимерного лазера, придаётся необходимая кривизна роговице.
- Глаз промывается обеззараживающим веществом, чтобы избежать попадания инфекции.
- Устанавливается мягкая линза с целью предохранить зону хирургического вмешательства, так как верхняя часть роговицы повреждена.
- Накладывается повязка.
После операции больной испытывает дискомфортные ощущения в области глаз, остро реагировать на свет. Через несколько часов эти проявления исчезают. Однако на 3-4 дня выписываются обезболивающие средства. Противовоспалительные капли используются два месяца.
СПРАВКА! Как только как врач разрешит снять повязку с глаз, зрение пациента начинает восстанавливаться, и он может вернуться к обычной жизни. Это произойдёт через три или четыре дня.
После операции соблюдают медицинские назначения.
Врачи рекомендует провести перед процедурой помыть голову, не использовать косметику. В первые дни после операции нельзя мочить и тереть глаза, умываться, использовать косметику. Смотреть телевизор, использовать лак для волос, спрей можно через две недели.
Отказаться от бассейна, бани и сауны придётся на три месяца. Просмотр телевизора, чтение книг, тяжёлый физический труд, домашние обязанности, связанные с наклоном туловища и головы, могут привести к повышению глазного давления и отёку роговицы.
Это вызовет цепную реакцию осложнений. Занятия спортом исключаются на несколько месяцев, как и контактные виды борьбы. Нельзя принимать внутрь много жидкости, особенно алкоголя. Это может вызвать нежелательные последствия. Рекомендуется ношение солнцезащитных очков.
Можно ли рожать после лазерной коррекции?
Это самый животрепещущий вопрос у дам, мечтающих восстановить зрение подобным образом. Несколько лет назад представительницам слабого пола, перенесшим оперативное вмешательство, рекомендовали исключительно кесарево сечение. На сегодняшний день мнение медиков изменилось.
Согласно обнародованным исследованиям, для будущих мамочек важна не столько коррекция, сколько состояние её сетчатки. Поэтому им рекомендовано посещение окулиста, который после визуального осмотра выносит вердикт. Если его не удовлетворит состояние сетчатки, он назначает ряд процедур для её восстановления и укрепления.
После этого на роды можно отправляться без опасений. Для исключения любого риска беременные женщины за несколько недель до появления на свет малыша посещают еще раз офтальмолога.
Коррекция ReLEx, какие ограничения после операции
Глазная хирургия ReLEx – инновационная и более дорогая эндоскопическая техника. Она требует от оперирующего врача особых навыков. Используется высокоточный фемтосекундный лазер. От коррекции Lasik данная техника отличается тем, что формируется не лоскут, лентикула, с помощью нее проводится коррекция рефракции. Затем через микроразрез линза удаляется.
По статистическим обобщенным данным количество негативных последствий после технологии ReLEx составляет всего 0,5 – 1%. К таким осложнениям относится выпячивание роговицы
Поэтому тут важно грамотно и точно провести всю диагностику, предоперационное обследование включает 15 всевозможных исследований
Залогом быстрого восстановления после глазной хирургии ReLEx является точное выполнение рекомендаций доктора, особенно это касается гигиены. Пациент должен неукоснительно придерживаться режима закапывания глазных капель. Побочные осложнения после ReLEx могут проявиться, но они кратковременны и полностью исчезнут со временем.
Не рекомендуется две недели после ReLEx заниматься силовыми видами спорта. Использовать декоративную косметику, а также ходить в сауну, бассейн можно будет через три недели. Но не стоит злоупотреблять, посещение парной должно быть кратковременным.
На сегодняшний день малоинвазивные технологии микрохирургии глаза позволяют быстро восстановить зрение с минимальными осложнениями и последствиями. Пациенты быстро возвращаются к привычной жизни, они могут заниматься спортом, управлять автомобилем и не носить очки.
Какие существуют методики?
В зависимости от методов лазерной коррекции, их новизны, этапов процедуры и используемого оборудования различают несколько видов данного лечения:
1. Фоторефракционная кератэктомия или сокращённо ФРК является самым первым способом улучшения зрения при помощи лазера, который был изобретён в конце восьмидесятых годов прошлого столетия. Однако данная методика до сих пор актуальна в офтальмологии, несмотря на существование более современных способов.
Врачи часто обращаются к этой операции при наличии противопоказаний к другим видам лечения, а также в случаях, когда у пациента истончённая роговица глаза, либо очень широкие зрачки.
Сама процедура проводится непосредственно на поверхности роговицы. Для этого хирург снимает специальным инструментом слой эпителия. После этого лазером проводится удаление необходимой толщины ткани самой роговицы.
В результате таких манипуляций на поверхности глаза образуется обширная повреждённая область, которая затем восстанавливается после операции в течение определённого времени. Но это отражается на самочувствии пациента в виде неприятных послеоперационных ощущений жжения и боли в глазах.
Длительность самой процедуры занимает около 15 минут для каждого глаза. Однако после этого пациенту необходимо оставаться в клинике около двух часов, после чего можно поехать домой.
Данный способ подходит для лечения: миопии (близорукости) до -10дптр, гиперметропии (дальнозоркости) до +5дптр, а также астигматизма до 6дптр.
2. Ласик – наиболее современный метод лазерной коррекции зрения, сочетающий два вида воздействия на глаз: микрохирургическое и лазерное. Врач при помощи специального инструмента – микрокератома создаёт лоскут на поверхности роговицы и затем отгибает его. После чего проводится непосредственная коррекция лазером.
Главной отличительной чертой от предыдущего метода является то, что верхний слой роговицы не затрагивается. Лазером выжигаются только средние слои. Благодаря этому роговица приобретает новую форму, по-другому преломляет свет и изображение становится более чётким. Зрение восстанавливается за минимальные сроки, а процесс реабилитации не такой болезненный как при ФРК.
При помощи такой методики можно проводить коррекцию следующих состояний: близорукость до -18дптр, миопический астигматизм до -6дптр, смешанный астигматизм до ± 5 Дптр, дальнозоркость до +6дптр.
3. Фемто Ласик. В данной процедуре применяется специальный фемтосекундный лазер с лучом инфракрасного света, который отделяет ткань на определённой глубине роговицы при помощи, так называемого, «фоторазрыва». Импульсы, проникая в слой роговицы, образуют микропузырьки, которые, сливаясь воедино, способствуют расслоению тканей.
После этого врач отгибает данный клапан и проводит саму процедуру коррекции зрения методикой Ласик. Благодаря Фемтосекундному лазеру механическое воздействие на роговицу отсутствует и роговичный клапан приобретает идеально ровную поверхность и индивидуальные параметры для каждого пациента.
4. Персонализированная коррекция зрения, её ещё называют методикой Супер Ласик. При данном виде лечения применяется индивидуальная настройка программы лазерной коррекции для компенсации всех искажений зрения.
Для этого перед процедурой коррекции проводится дополнительная диагностика на аберрометре WaveScan. Данный аппарат сканирует волновой фронт пациента, после чего специальная программа создаёт уникальную форму роговицы, которая исправляет все ошибки волновых фронтов.
На основе этого проводится лазерная коррекция, при этом поверхность роговицы обеспечивает наилучший результат по качеству зрения. Следует отметить , что длительность операции не изменяется, а также составляет 10-15 минут для каждого глаза.
Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения?
Восстановительный период после осуществленного вмешательства включает в себя ряд ограничений, которых важно придерживаться, чтобы не столкнуться с развитием осложнений:
- В течение двух дней старайтесь не прикасаться к глазам и ни в коем случае не трите их;
- На протяжении трех суток нельзя мыть голову. Лицо споласкивайте прокипяченной водой комнатной температуры. Старайтесь, чтобы жидкость не попадала на область вокруг органа зрения;
- Барышням стоит воздержаться от использования косметических средств;
- Если профессиональная деятельность связана с компьютером, первые три месяца после коррекции регулярно делайте перерывы, чтобы избежать перенапряжения глаз;
- Ограничьте физические и зрительные нагрузки. На протяжении четырех недель после операции не стоит читать книги и журналы;
- Отложите планирование беременности на полгода;
- В первые тридцать дней после вмешательства запрещены визит в фитнес-клуб, баню, бассейн и солярий;
- Избегайте попадания на слизистую прямых солнечных лучей;
- В течение месяца не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки;
- На тридцать дней откажитесь от вождения автомобиля.
В некоторых случаях пациенту для защиты прооперированного органа зрения прописывают ношение окклюдеров. Это специальные экраны, предотвращающие получение травмы.
Допустимые нагрузки на глаза
Важно дозировать зрительные нагрузки. Нельзя переутомлять себя чтением, растирать глаза, давить на них или сильно жмуриться
В зависимости от степени лазерной коррекции пациент может испытывать трудности при чтении мелкого шрифта. Это явление не должно вызывать беспокойство, поскольку оно исчезнет через несколько недель.
Пациенты старше 45 лет могут испытывать потребность в очках от пресбиопии. Дополнительная коррекция при возрастных изменениях зрения нужна только для определенных видов деятельности. Обычно это занятия, требующие хорошего зрения вблизи.
Телевизор можно смотреть в первый же день, но лучше ориентироваться на свои ощущения. Для полного комфорта можно прикрывать глаза. При использовании техники с дисплеями следует делать перерывы каждые 45 минут. После операции длительная концентрация зрения сильно утомляет глаза первые 3 недели, что может стать причиной различных нарушений.
Последствия лазерной операции на глазах: чего нельзя делать после коррекции?
После лазерной процедуры накладываются следующие ограничения:
- Нужно свести к минимуму любой контакт глаз с окружающей средой – умываться только чистой водой, не тереть глаза, иначе это может привести к плохим последствиям;
- Отказаться от купания в море, бассейне и других местах в первые 2-4 недели после операции;
- Защищать глаза от солнечных лучей. Летом обязательно нужно ходить в качественных солнцезащитных очках, причем носить их не только в солнечную, но и в пасмурную погоду. Летом солнечные лучи особенно агрессивны, поэтому даже малейшее их попадание на глаза может спровоцировать появление различных проблем, начиная от светобоязни и заканчивая снижением остроты зрения;
- Избегать чрезмерных физических нагрузок. Нельзя, например, носить ребенка на руках, таскать сумки с продуктами, передвигать мебель. А в первые 2 недели после операции нужно и вовсе забыть о любых физических нагрузках: утренних пробежках, фитнесе, йоге, пилатесе и др.;
- Нельзя тереть глаза, следует оберегать их от любого физического воздействия, поскольку после операции глаза становятся очень чувствительными и любой удар может привести к плачевным последствиям.