Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Для препарата Кондилин характерны цитостатические, антимитотические, прижигающие, мумифицирующие свойства. Это препарат способен блокировать деление клеток уже в метафазе.
Кондилин вызывает некроз кондилом, если применяется наружно. Применение препарата для выполнения аппликаций приводит к появлению незначительного количества активного компонента подофиллотоксина в плазме крови.
Если препарат используется во время удаления кондиломы, его небольшая концентрация в плазме крови наблюдается уже через 2-4 часа. Повышенная доза препарата замедляет выведение подофиллотоксина из организма. На полувыведение активного компонента данного лекарственного средства требуется от одного часа до 4 часов.
Показания к применению
Препарат Кондилин применяется в наружном лечении остроконечных кондилом.
При местном нанесении он приводит к прижизненной фиксации ткани кондиломы, она высыхает, темнеет и мумифицируется. Впоследствии происходит самостоятельное отторжение струпа. На заживление ранки требуется совсем непродолжительное время. Вторичная инфекция или образование рубцов практически отсутствует.
Лечение остроконечных кондилом этим препаратом может производиться и в амбулаторных условиях. Оно происходит безболезненно, поэтому не требует использования анестезии и специального медицинского оборудования. Удобство в применении также является преимуществом данного препарата.
С помощью специального аппликатора, который идет с ним в комплекте, можно осуществлять точную и удобную дозировку препарата. При выявлении ВПЧ необходимо обследование всех половых партнеров и их своевременное лечение. При случайных половых контактах нужно применять презервативы.
Видео: «Удаление бородавок и папиллом»
https://youtube.com/watch?v=RNhQkaOUC0Y
Способ применения
Данный препарат предназначен для местного применения. Он наносится на кондиломы с помощью полимерных аппликаторов, которые находятся в комплекте. Перед погружением в препарат они должны быть полностью сухими. С помощью петли аппликатора, заполненной препаратом, раствор наносят на ткань кондиломы.
При этом стоит избегать попадания лекарства на все окружающие ткани. Для снижения риска попадания препарата на окружающие ткани можно перед каждой аппликацией обрабатывать их кремом, вазелином или цинковой мазью.
Кожу перед началом аппликации следует тщательно вымыть мылом и просушить. За один раз препаратом можно обработать не менее 50 кондилом. Но схему применения этого препарата и срок лечения определяет только врач.
Пока раствор не высохнет, его нельзя закрывать тканью или другими материалами. При лечении данным препаратом стоит исключить половые контакты. Кроме того, оба партнера должны лечиться одновременно.
Препарат Кондилин оказывает цитостатическое действие на остроконечные кондиломы. Он вызывает некроз наружных кондилом, так как имеет прижигающий и мумифицирующий эффект.
Аппликацию Кондилина в первый раз должен наносить только врач. Также эта процедура может быть выполнена средним медицинским персоналом, если имеется назначение врача. Последующие процедуры пациенты могут проводить сами у себя дома. Несмотря на наличие подробной инструкции применять препарат нужно только под полным руководством и контролем врача. Это связано с цитотоксическим действием препарата, что может привести к побочным действиям.
Преимущества Кондилина:
- имеет небольшое количество побочных эффектов;
- дает хороший и быстрый эффект;
- применяется самостоятельно в домашних условиях;
- сохраняет стабильность около 4 лет.
Форма выпуска, состав
Препарат Кондилин выпускается в темных стеклянных флаконах с полимерной крышкой, в которых содержится бесцветный, прозрачный раствор для наружного применения. Они помещаются в картонные коробки, в которых содержатся также и аппликаторы.
Кондилин содержит подофиллотоксин. Это биологически активное вещество подофиллина, которое получают из растительных экстрактов. В качестве вспомогательных веществ применяется натрия лактат, этанол, молочная кислота, вода очищенная.
Взаимодействие с другими препаратами
Кондилин запрещено использовать вместе с другими препаратами для лечения одного участка пораженной кожи. При одновременном использовании с этим средством препаратов с подофиллотоксином может повыситься концентрация подофиллотоксина в плазме крови. Также возникает риск развития побочных эффектов.
Описание действующего вещества Подофиллотоксин/ Podophyllotoxinum.
Формула: C22H22O8, химическое название: -5,8,8а,9-Тетрагидро-9-гидрокси-5- (3,4,5-триметоксифенил)фуронафто-1,3-диоксол-6(5аН)-он.Фармакологическая группа: органотропные средства/ дерматотропные средства; противоопухолевые средства/ противоопухолевые средства растительного происхождения.Фармакологическое действие: прижигающее, противоопухолевое, некротизирующее (местное).
Фармакологические свойства
Подофиллотоксин является активным компонентом подофиллина, который выделяется из корневищ и корней щитовидного подофилла, относящегося к семейству барбарисовых. При местном использовании подофиллотоксин некротизирует видимую часть остроконечной кондиломы. При нанесении 0,01 – 0,05 мл 0,5% раствора подофиллотоксина через 0,5 – 1 час в плазме крови препарат определяется в незначительных количествах. При увеличении дозы до 0,1 – 1,5 мл максимальная концентрация в плазме составляет 1 – 17 нг/мл и достигается через 1 – 2 часа. Период полувыведения составляет 1 – 4,5 часа. Подофиллотоксин не кумулирует. Примерно у половины больных количество остроконечных кондилом уменьшается на 80%, при этом стойкое исчезновение остроконечных кондилом наблюдается у 25% пациентов.
Способ применения подофиллотоксина и дозы
Подофиллотоксин используется местно. Препарат необходимо наносить непосредственно на каждую кондилому, как можно точнее, при помощи специального пластикового аппликатора, в течение 3 дней 2 раза в сутки (утром и вечером), затем делают перерыв 4 дня. Терапию продолжают до исчезновения кондилом, общая длительность лечения не должна быть больше 5 недель.
Избегать попадания препарата на здоровые участки кожи и в глаза, если это случилось, то необходимо немедленно промыть глаза обильным количеством воды. До нанесения препарата для защиты слизистой и кожи вокруг кондиломы можно обработать кожу вазелином, нейтральными кремами, цинковой мазью. Для нанесения препарата следует всегда применять пластиковый аппликатор и следить, чтобы отверстие петли полностью заполнялось жидкостью. После аппликации месту нанесения раствора необходимо дать просохнуть
При локализации кондилом в области крайней плоти необходимо соблюдать особую осторожность. При развитии баланопостита и отека используют в виде мази глюкокортикоиды
Чтобы снизить риск системного действия количество используемого раствора не должно превышать 0,5 мл в день, а площадь обрабатываемой поверхности в сумме быть не больше 10 см2. Необходим пересмотр метода терапии при отсутствии положительного эффекта через 4 недели лечения. При сомнительном диагнозе (включая невозможность исключения по клиническим данным плоскоклеточной карциномы) до начала терапии необходимо гистологическое подтверждение. Целесообразно обследование и, если необходимо, терапия половых партнеров. Мужчины пользоваться презервативами до полного выздоровления должны. Подофиллотоксин не предназначен для терапии родимых пятен или других бородавок. Во время терапии больным необходимо избегать чрезмерного приема алкоголя.
Гиперчувствительность, возраст до 12 лет, кормление грудью, беременность, совместное использование препаратов, которые содержат подофиллин.
Побочные действия подофиллотоксина
Местные реакции — боль, покраснение, зуд, изъязвление эпителиального покрова кондиломы, жжение, аллергические реакции, баланопостит и отек (при больших кондиломах в препуциальной области); системные реакции: головокружение, тошнота, изъязвление слизистых оболочек.
Передозировка
При передозировке подофиллотоксином развиваются лихорадка, тошнота, диарея, рвота, миелосупрессия, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости. Необходимо: при попадании препарата в больших количествах на кожу — немедленное промывание этой области водой с мылом; при приеме внутрь — промывание желудка; показано симптоматическое лечение, динамический контроль с определением билирубина, уровня трансаминаз, клеточного состава периферической крови, газового состава крови, содержания электролитов.
Побочные действия
Раствор Кондилин может вызывать появление гиперемий и болезненность в месте его нанесения. Также нередко происходит изъязвление кондиломы и тканей вокруг нее.
При наличии больших кондилом в препуциальной области использование препарата Кондилин может приводить к развитию баланопостита и отечности.
Аллергические реакции также могут появляться в ответ на использование раствора Кондилин. Если он попадет в глаза, может появиться раздражение слизистой, развиться некроз тканей и нарушится зрение.
В этом случае необходимо быстро промыть глаза большим количеством проточной воды, после чего прийти к врачу на прием.
Передозировка
При попадании на кожу большого количества раствора Кондилина нужно смывать его водой с мылом. При попадании препарата внутрь следует срочно промыть желудок. Также должны быть назначены врачом энтеросорбентные средства. Кроме этого, имеет большое значение контроль состояния пациента при пероральном приеме раствора.
Это относится к анализу периферической крови, исследованию функций печени, газового и электролитного баланса. Если будут выявлены любые нарушения нормальных показателей, то назначается симптоматическая терапия.
Противопоказания
При индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов препарата он не может назначатся. Также не рекомендуется применять Кондилин с препаратами, в которых содержится подофиллотоксин.
Для лечения остроконечных кондилом препарат Кондилин может назначаться детям только после 12 лет. При беременности и лактации применение данного препарата запрещено.
При беременности
Во время беременности Кондилин применять запрещено. При грудном вскармливании использовать препарат также нельзя или требуется перестать кормить ребенка грудью. Продолжить кормление можно будет только через 2 суток.
Видео: «Насколько ВПЧ опасен?»
Побочные действия
Когда препарат вводят в мочевой пузырь, может появиться расстройство мочеиспускания, жжение в мочевом пузыре, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы, боль внизу живота. Если лечат папилломатоз гортани, нередко возникает рвота, тошнота, понос или другие расстройства желудочно-кишечного тракта.
Передозировка
При передозировке появляются такие симптомы:
- диарея;
- рвота;
- тошнота;
- язвочки на слизистой рта;
- лихорадка;
- миелосупрессия.
Если лекарство попало в желудочно-кишечный тракт, нужно обязательно промыть желудок. При попадании этого лекарства на кожу ее промывают большим количеством воды с мылом. При необходимости может быть назначена симптоматическая терапия
Во время использования препарата важно также проверять состав периферической крови
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата является абсолютным противопоказанием. Также Подофиллин на назначают детям до года.
При беременности
Подофиллин запрещено применять при беременности.
Видео: «Как вылечить ВПЧ?»
Аналоги Подофиллина и препараты заменители
Если Подофиллин по каким-либо причинам не подходит больному, то его можно заменить на структурные аналоги. Подбирать препарат должен лечащий врач, самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, так как могут развиться побочные эффекты и осложнения.
| Наименование | Форма выпуска | Производитель | Показания к применению | Противопоказания |
| Кондилин | Крем, раствор, мазь | Нидерланды | Назначается при папилломах на поверхности кожного покрова; при наличии остроконечных кондилом на половых органах.
Лекарство наноситься наружно, во внутрь не принимать и не вводить. |
Нельзя применять для лечения детей младше 12 лет, а также женщинам в период вынашивания ребенка и во время лактации. |
| Вартек | Крем | Ирландия | Кондиломы остроконечные, локализующиеся на поверхности половых органов. | Данное лечебное средство запрещено назначать беременным женщинам, а также детям, не достигшим 12-летнего возраста. Запрещается проводить обработку кондилом во время грудного вскармливания. |
Все указанные препараты содержат в своем составе одно и то же действующее вещество – подофиллотоксин. Однако в Кондилине концентрация компонента несколько больше, чем в Подофиллине. Кроме того можно подобрать удобную для применения форму. Вартек выпускается в виде крема, который в отличие от раствора не тает и не растекается, что исключает риск ожога окружающих здоровых тканей, но есть сложности с его приобретением.
Лечение вируса папилломы человека должно проходить под наблюдением квалифицированного специалиста, так как неправильный и несвоевременный прием медикаментов и наружных средств может стать причиной перерождения мутированных клеток папиллом в раковые, что приведет к развитию онкологии. Инфекция, попадая в организм, остается в нем навсегда, поэтому зараженному приходиться регулярно сдавать анализы и контролировать количество вирусных клеток, чтобы вовремя предпринять меры и перевести болезнь в стадию ремиссии. Не игнорируйте симптом, не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашей жизни.
Статья проверена редакцией
Кондилин
Более сильный аналог подофиллина. Концентрация подофиллотоксина в нем выше.
Форма выпуска: раствор.
Кондилин в виде крема или мази не выпускается – есть его аналог в виде крема или мази («Вартек» — см. ниже).
Цена в аптеках в России – от 500 до 800 рублей за флакон 3,5 мл.
Показания к применению
- остроконечные кондиломы на половых органах — читать всю информацию о кондиломах
- папилломы кожи — читать подробную статью о всех видах папиллом у человека
Внимание: применение только наружно! Внутрь и в полости вводить запрещено!
Инструкция по применению кондилина
1) При кондиломе.
- Кожу или слизистую вокруг кондиломы смазывают обычным кремом для рук или цинковой мазью. Это необходимо для защиты здоровой кожи. Если раствор попадет на здоровую кожу, на ней могут появиться язвы, а затем рубцы.
- Берут пластиковую палочку-аппликатор. Окунают в раствор кондилина, чтобы в круглом углублении собрался раствор. Наносят аппликатором эту каплю на кондилому.
- Таким образом обрабатывают все кондиломы.
- Дают тщательно высохнуть обработанным участкам (минут 7-10).
- Обрабатывают 2 раза в день – 3 дня. Перерыв 4 дня. Снова обработка 3 дня. Снова перерыв 4 дня. Курс лечения – не более 5 недель.
2) При папилломах и бородавках кожи.
- Подготовка окружающей кожи мазью – точно такая же.
- Раствор берут аппликатором и наносят на папиллому.
- Сроки обработки и лечения – такие же, как при кондиломах.
1) Сильное жжение в местах обработки.
2) Образование впоследствии рубцов на крайней плоти при обильном смазывании.
3) Обязательно мазать окружающую кожу мазью или кремом для защиты.
4) Наносить по 2 капли, а затем обязательно высушивать раствор кондилина на коже, особенно на крайней плоти, чтобы он не растекался по ней. Затем другие 2 капли и т.д.
5) Маленькие кондиломы обычно проходят через 3-7 дней. Они отшелушиваются и смываются при мытье.
6) Хороший эффект дает обработка окружающей кожи противовирусной мазью, например, Панавир гель, и смазывание кондилом раствором кондилина.
7) По отзывам врачей, процент удаления кондилом при обработке кондилином составляет более 85%.
Аналоги
Кондилин и подофиллин – это прижигающие и некротизирующие препараты. То есть вызывают гибель клеток. Примерно таким же результатом обладают аналоги:
К каждому препарату есть свои показания и противопоказания. Самый лучший вариант – проконсультироваться у врача, какой препарат лучше всего использовать в вашем конкретном случае.
Особые указания
Медикаментозное взаимодействие Подофиллина не описано. Существуют особые указания по приготовлению лекарства. Работа выполняется в очках и перчатках. Если раствор попал в глаз, рекомендуется его промыть водой. Перед началом наружной терапии нужно вымыть и просушить проблемные участки кожи.
При каждом нанесении крема следует избегать его попадания на ткани, расположенные вокруг кондиломы
Особая осторожность проявляется при лечении наростов в области крайней плоти. После аппликации место нанесения состава должно хорошо просохнуть
Чтобы предупредить раздражение слизистой и эпидермиса, используются защитные мази, вазелин, цинковый крем. Их наносят до применения Подофиллина.
При развитии отёка назначается противовоспалительная терапия. Чтобы уменьшить риск системного воздействия, нужно расходовать в день до 0,5 мл раствора. При появлении папиллом в области половых органов назначается терапия двум партнёрам.
Подофиллотоксин нельзя использовать для терапии родимых пятен и бородавок. При отсутствии отчётливого терапевтического эффекта через 4 недели пересматривается схема лечения. Если есть подозрения на онкологию, предварительно проводится гистология.
Подофиллотоксин: инструкция по применению
Применяют местно два раза в сутки с перерывом 12 часов три дня подряд. Действуют этим методом до отмирания кондиломы, при этом не дольше пяти недель.
Побочные действия и противопоказания:
Возможны покраснения, болезненные ощущения, язвочки на эпителиальном покрове новообразования (встречается при начале обработки, на второй-третий день). При присутствии большого числа кондилом на головке полового члена, вероятен отек и воспаление кожного покрова головки пениса и внутреннего листка крайней плоти. Что касается противопоказаний, они следующие:
- Нельзя использовать одновременно несколько препаратов, содержащих подофиллотоксин;
- Запрещено его применение при беременности и кормлении грудью;
- Детям также не назначают подофиллотоксин;
- Не используют при индивидуальной непереносимости подофиллина.
