Кондилин, вартек и подофиллин: инструкция, отзывы, аналоги

Подофиллотоксин: инструкция по применению

Применяют местно два раза в сутки с перерывом 12 часов три дня подряд. Действуют этим методом до отмирания кондиломы, при этом не дольше пяти недель.

Побочные действия и противопоказания:

Возможны покраснения, болезненные ощущения, язвочки на эпителиальном покрове новообразования (встречается при начале обработки, на второй-третий день). При присутствии большого числа кондилом на головке полового члена, вероятен отек и воспаление кожного покрова головки пениса и внутреннего листка крайней плоти. Что касается противопоказаний, они следующие:

• Нельзя использовать одновременно несколько препаратов, содержащих подофиллотоксин;
• Запрещено его применение при беременности и кормлении грудью;
• Детям также не назначают подофиллотоксин;
• Не используют при индивидуальной непереносимости подофиллина.

Подофиллин

Основное вещество – подофиллотоксин.

Выпускается и продается в Европе. В Россию поставляется в единичных количествах, то есть в аптеках вы Подофиллин не купите.

Это порошок. Его надо разводить.Сила действия меньше, чем у кондилина.

На фото — варианты выпуска препарата

Инструкция по применению

Подофиллин используется при:

• Папилломатозе гортани
• Папилломатозе мочевого пузыря

1) При папилломатозе гортани производится хирургическое удаление паппиллом, а затем смазывают эти участки подофиллином один раз в два дня. Курс лечения – 2-3 недели.

2) При папилломатозе мочевого пузыря подофиллин разводят в вазелиновом масле и вводят в полость мочевого пузыря. Процедуру проводят также в комплексе с эндоскопическим удалением папиллом.

Применение подофиллина возможно в детском возрасте. В этом случае концентрацию раствора уменьшают в два раза.

Побочные эффекты

Побочные эффекты применения таблеток Эуфиллина:

• нарушения сна, беспокойство, головокружение, судороги, тремор;
• нарушение сердечного ритма, сердцебиение;
• гематурия, альбуминурия;
• гипогликемия (редко).

На фоне инъекционной терапии возможны:

• головная боль, тревожность, головокружение, возбуждение, раздражительность, тремор, бессонница;
• аритмии, тахикардия (в том числе у плода, если женщина принимала препарат в 3-м триместре беременности), сердцебиение, кардиалгия, снижения артериального давления, нестабильная стенокардия;
• тошнота, диарея, изжога, гастралгия, рвота, обострение симптомов язвенной болезни, ГЭР, при длительном применении — снижение аппетита;
• зуд кожи, высыпания на коже, лихорадка;
• тахипноэ, боль в груди, гипогликемия, альбуминурия, усиление диуреза, гематурия, повышение потоотделения, ощущение жара в области лица.

Побочные эффекты носят дозозависимый характер, то есть для их купирования зачастую достаточно снизить дозу препарата.

Местные реакции на введение раствора проявляются в виде гиперемии кожи, болезненности и образования уплотнения в месте инъекции.

Описание действующего вещества Подофиллотоксин/ Podophyllotoxinum.

Формула: C22H22O8, химическое название: -5,8,8а,9-Тетрагидро-9-гидрокси-5- (3,4,5-триметоксифенил)фуронафто-1,3-диоксол-6(5аН)-он.Фармакологическая группа: органотропные средства/ дерматотропные средства; противоопухолевые средства/ противоопухолевые средства растительного происхождения.Фармакологическое действие: прижигающее, противоопухолевое, некротизирующее (местное).

Фармакологические свойства

Подофиллотоксин является активным компонентом подофиллина, который выделяется из корневищ и корней щитовидного подофилла, относящегося к семейству барбарисовых. При местном использовании подофиллотоксин некротизирует видимую часть остроконечной кондиломы. При нанесении 0,01 – 0,05 мл 0,5% раствора подофиллотоксина через 0,5 – 1 час в плазме крови препарат определяется в незначительных количествах. При увеличении дозы до 0,1 – 1,5 мл максимальная концентрация в плазме составляет 1 – 17 нг/мл и достигается через 1 – 2 часа. Период полувыведения составляет 1 – 4,5 часа. Подофиллотоксин не кумулирует. Примерно у половины больных количество остроконечных кондилом уменьшается на 80%, при этом стойкое исчезновение остроконечных кондилом наблюдается у 25% пациентов.

Способ применения подофиллотоксина и дозы

Подофиллотоксин используется местно. Препарат необходимо наносить непосредственно на каждую кондилому, как можно точнее, при помощи специального пластикового аппликатора, в течение 3 дней 2 раза в сутки (утром и вечером), затем делают перерыв 4 дня. Терапию продолжают до исчезновения кондилом, общая длительность лечения не должна быть больше 5 недель.
Избегать попадания препарата на здоровые участки кожи и в глаза, если это случилось, то необходимо немедленно промыть глаза обильным количеством воды. До нанесения препарата для защиты слизистой и кожи вокруг кондиломы можно обработать кожу вазелином, нейтральными кремами, цинковой мазью. Для нанесения препарата следует всегда применять пластиковый аппликатор и следить, чтобы отверстие петли полностью заполнялось жидкостью. После аппликации месту нанесения раствора необходимо дать просохнуть

При локализации кондилом в области крайней плоти необходимо соблюдать особую осторожность. При развитии баланопостита и отека используют в виде мази глюкокортикоиды

Чтобы снизить риск системного действия количество используемого раствора не должно превышать 0,5 мл в день, а площадь обрабатываемой поверхности в сумме быть не больше 10 см2. Необходим пересмотр метода терапии при отсутствии положительного эффекта через 4 недели лечения. При сомнительном диагнозе (включая невозможность исключения по клиническим данным плоскоклеточной карциномы) до начала терапии необходимо гистологическое подтверждение. Целесообразно обследование и, если необходимо, терапия половых партнеров. Мужчины пользоваться презервативами до полного выздоровления должны. Подофиллотоксин не предназначен для терапии родимых пятен или других бородавок. Во время терапии больным необходимо избегать чрезмерного приема алкоголя.

Гиперчувствительность, возраст до 12 лет, кормление грудью, беременность, совместное использование препаратов, которые содержат подофиллин.

Побочные действия подофиллотоксина

Местные реакции — боль, покраснение, зуд, изъязвление эпителиального покрова кондиломы, жжение, аллергические реакции, баланопостит и отек (при больших кондиломах в препуциальной области); системные реакции: головокружение, тошнота, изъязвление слизистых оболочек.

Передозировка

При передозировке подофиллотоксином развиваются лихорадка, тошнота, диарея, рвота, миелосупрессия, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости. Необходимо: при попадании препарата в больших количествах на кожу — немедленное промывание этой области водой с мылом; при приеме внутрь — промывание желудка; показано симптоматическое лечение, динамический контроль с определением билирубина, уровня трансаминаз, клеточного состава периферической крови, газового состава крови, содержания электролитов.

Побочные реакции организма

Нежелательные симптомы появляются при поступлении в организм токсической концентрации теофиллина больше 20 мкг/мл. Самыми выраженными, часто встречающимися эффектами считаются:

• перевозбуждение;
• головокружение;
• тремор рук;
• судороги;
• эйфория;
• нарушение сна;
• жар;
• гипотония;
• аритмия;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• сильная рвота, сопровождаемая изжогой
• увеличение показателей АЛТ/АСТ крови;
• печеночные колики;
• зуд/жжение;
• синдром гриппа;
• заложенность носа (синдром ринита).

При проявлении сильных, ярковыраженных симптомов, рекомендуется прекратить прием таблеток, промыть желудок слабым раствором перманганата калия, дать выпить активированный уголь (любой сорбент), вызвать врача. В последствие провести симптоматическое лечение, которое назначит специалист. При слабовыраженных реакциях, таких как тошнота или непроизвольное сокращение мышц, принять противорвотное или противосудорожное средство.

Наименование: Подофиллин (Podophyllinum)

Фармакологическое действие:

Обладает цитотоксической (повреждающей клетки) активностью и блокирует митозы на стадии метафазы (препятствует делению клеток). Подавляет пролиферативные (сопровождающиеся увеличением числа клеток) процессы в тканях и тормозят развитие папиллом (доброкачественных опухолей).

Показания к применению:

Папилломатоз гортани (множественная доброкачественная опухоль гортани) у детей и взрослых; папилломы мочевого пузыря и небольшие, типичные папиллярные фиброэпителиомы (доброкачественные опухоли слизистой мочевого пузыря, выступающие над ее поверхностью, с образованием в ней узелков), локализирующиеся в любых отделах мочевого пузыря. Применяют для профилактики рецидивов (повторного появления симптомов заболевания) в сочетании с эндовезикальной и чрезпузырной электрокоагуляцией папиллом (электрическим прижиганием доброкачественных опухолей, расположенных в полости мочевого пузыря).

Способ применения:

При папилломатозе у детей вначале удаляют папиллому хирургическим путем, а затем 1 раз в 2 дня смазывают участки слизистой оболочки на месте удаления 15% спиртовым раствором подофиллина

Курс лечения — 14-16 смазываний (детям до 1 года применять препарат с осторожностью). У взрослых смазывают 30% спиртовым раствором 10 раз, затем удаляют папилломы и вновь смазывают 20 раз

При отсутствии воспалительной реакции смазывают ежедневно, при наличии воспалительной реакции — 1 раз в 2-3 дня.В мочевой пузырь вводят через катетер (тонкую полую трубку) 1%, 4%, 8% или 12% суспензию (взвесь) подофиллина в вазелиновом масле в количестве 100 мл на 30-40 мин или на 1-2 ч с недельным перерывом. Приготовление растворов и взвесей рекомендуется проводить в очках.

Побочные действия:

При введении в мочевой пузырь возможны боль внизу живота, жжение в области мочевого пузыря, расстройство мочеиспускания (учащение и боль).При лечении папилломатоза гортани могут наблюдаться тошнота, рвота и расстройство функций желудочно-кишечного тракта (понос и т. д.).

Форма выпуска:

Условия хранения:

Список А. В банках в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Спиртовые растворы — не более 3 дней, масляные взвеси — не более 15 дней.

Состав:

Смесь природных соединений, получаемая из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum). Содержит подофиллотоксин (не менее 40%), альфа- и бета-пелтатины.

Внимание!

Перед использованием препарата Подофиллин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие других медикаментов с Эуфиллином:

• Симпатомиметики – повышается действие обоих средств.
• Препараты лития и бета-адреноблокаторы – снижается эффект обоих средств.
• Фенитоин, Фенобарбитал, Сульфинпиразон, Рифампицин, Карбамазепин, Изониазид, никотин – понижается лекарственный эффект theophyllinа.
• Производные Ксантина – вызывают гипокалиемию.
• Макролиды, гормональные контрацептивы, Линкомицин, Флувоксамн, Аллопуринол, Циметидин, бета-адреноблокаторы, Дисульфирам, Вилоксазин, Изопреналин, вакцины от гриппа – повышают действие аминофиллина.
• Растворы кислот – фармакологически не сочетаются с Эуфиллином

Энтеросорбенты и средства от диареи – уменьшается абсорбция теофиллина.

Кондилин

Более сильный аналог подофиллина. Концентрация подофиллотоксина в нем выше.

Форма выпуска: раствор.

Кондилин в виде крема или мази не выпускается – есть его аналог в виде крема или мази («Вартек» — см. ниже).

Цена в аптеках в России – от 500 до 800 рублей за флакон 3,5 мл.

На фото — кондилин

Показания к применению

• остроконечные кондиломы на половых органах — читать всю информацию о кондиломах
• папилломы кожи — читать подробную статью о всех видах папиллом у человека

Внимание: применение  только наружно! Внутрь и в полости вводить запрещено!

Инструкция по применению кондилина

1)При кондиломе.

• Кожу или слизистую вокруг кондиломы смазывают обычным кремом для рук или цинковой мазью. Это необходимо для защиты здоровой кожи. Если раствор попадет на здоровую кожу, на ней могут появиться язвы, а затем рубцы.
• Берут пластиковую палочку-аппликатор. Окунают в раствор кондилина, чтобы в круглом углублении собрался раствор. Наносят аппликатором эту каплю на кондилому.
• Таким образом обрабатывают все кондиломы.
• Дают тщательно высохнуть обработанным участкам (минут 7-10).
• Обрабатывают 2 раза в день – 3 дня. Перерыв 4 дня. Снова обработка 3 дня. Снова перерыв 4 дня. Курс лечения – не более 5 недель.

2) При папилломах и бородавках кожи.

• Подготовка окружающей кожи мазью – точно такая же.
• Раствор берут аппликатором и наносят на папиллому.
• Сроки обработки и лечения – такие же, как при кондиломах.

1) Сильное жжение в местах обработки.

2) Образование впоследствии рубцов на крайней плоти при обильном смазывании.

3) Обязательно мазать окружающую кожу мазью или кремом для защиты.

4) Наносить по 2 капли, а затем обязательно высушивать раствор кондилина на коже,  особенно на крайней плоти, чтобы он не растекался по ней. Затем другие 2 капли и т.д.

5) Маленькие кондиломы обычно проходят через 3-7 дней. Они отшелушиваются и смываются при мытье.

6) Хороший эффект дает обработка окружающей кожи противовирусной мазью, например, Панавир гель, и смазывание кондилом раствором кондилина.

7) По отзывам врачей, процент удаления кондилом при обработке кондилином составляет более 85%.

Аналоги

Кондилин и подофиллин – это прижигающие и некротизирующие препараты. То есть вызывают гибель клеток. Примерно таким же результатом обладают аналоги:

— солкодерм — инструкция к солкодерму

— суперчистотел — все о суперчистотеле

— веррукацид — вся инструкция

— дуофилм

— солковагин — подробнее о солковагине

— и т.д.

К каждому препарату есть свои показания и противопоказания. Самый лучший вариант – проконсультироваться у врача, какой препарат лучше всего использовать в вашем конкретном случае.

Способ применения

Схему лечения назначает врач на основании анамнеза пациента, его возраста, массы тела, стадии заболевания. Лекарство рекомендуется принимать в одно и то же время, за 1 час до или через 2 часа после приема пищи, запивать достаточным количеством воды, несладкого чая. Режим приема не рекомендуется менять, необходимо придерживаться одного временного интервала на протяжении всей жизни.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке утром или вечером в течение 3 дней, затем дозу увеличивают до 2-х таблеток в сутки. Учитывают периоды приступа и сдвоенную дозу дают непосредственно перед сном.

Детям 12-16лет назначают 1 таблетку (300 мг) однократно на ночь. В случае хорошей переносимости препарата, поддерживающую дозу увеличивают до 600 мг и дают по 1 таблетке 2 раза в день.

Детям 6-12 лет суточная норма составляет 400 мг, которые распределяют на два приема. Начальная доза составляет 200 мг однократно перед сном в первые три дня.

Детям 3-6 лет с массой тела до 20 кг начальная доза не превышает 100 мг в сутки. Спустя три дня её можно увеличить до 200 мг в два приема.

Пациентам, масса тела которых не превышает 40 кг, суточную норму распределяют на два приема – утром и вечером дают по 200 мг со второго дня приема, начиная с 2 таблеток по 100 мг перед сном. Если вес в пределах 60 кг, то прием таблеток назначают по схеме – 300 мг на ночь с возможным распределение на два приема – 200 мг перед сном и 100 мг утром.

Курильщикам назначают 300 мг в сутки в первые два дня, затем дозу увеличивают до 600 мг каждые двое суток. Повышение суточной дозировки происходит до достижения 900-1200 мг, которую делят на два приема – на ночь дают 600 мг, утренний прием составляет 300-600 мг.

В период проведения терапии «Неофиллином», требуется постоянный контроль концентрации действующего вещества в плазме крови. При резком повышении показателей, необходимо снизить дозировку и провести повторный лабораторный контроль. В случае появления нежелательных реакций, требуется корректировка дозы или полная отмена лекарства.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теофиллин представляет собой спазмолитический препарат, относящийся к производным пурина. Он блокирует работу аденозиновых рецепторов и является ингибитором фосфодиэстеразы. Вещество обладает выраженным бронхолитическим эффектом, вызванным непосредственным воздействием на мускулатуру бронхов.

Теофиллин выполняет функцию стабилизатора мембраны тучных клеток, замедляет высвобождение медиаторов реакций аллергического характера, повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует диафрагмальные сокращения, нормализует функцию межреберных и дыхательных мышц. Улучшая дыхательную функцию, препарат обеспечивает полноценное насыщение крови кислородом и понижение в ней уровня углекислоты, а также активизирует дыхательный центр и способствует усилению вентиляции легких при гипокалиемии.

Теофиллин интенсифицирует сердечную деятельность, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. При его приеме понижается тонус кровеносных сосудов (преимущественно сосудов почек, кожи и мозга), уменьшается легочное сосудистое сопротивление, приходит в норму давление в малом круге кровообращения. Препарат активизирует почечный кровоток и обладает умеренным диуретическим эффектом, а также расширяет просвет желчных путей, расположенных вне печени.

Активный компонент из таблеток высвобождается довольно медленно, что позволяет достичь терапевтической концентрации теофиллина в крови через 3–5 часов после перорального приема. Этот уровень остается практически постоянным на протяжении 10–12 часов, так что содержание действующего вещества в плазме крови, оказывающее лечебный эффект, наблюдается при приеме лекарственного средства 2 раза в сутки.

Фармакокинетика

Теофиллин довольно хорошо абсорбируется из ЖКТ, причем его биодоступность варьируется в диапазоне от 88 до 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6 часов после приема.

Теофиллин связывается с белками плазмы примерно на 60%. Он проникает через плацентарный барьер и содержится в грудном молоке. Вещество метаболизируется в печени на 90% при непосредственном участии нескольких ферментов цитохрома Р₄₅₀ (основным среди них является CYP1A2). Важнейшими метаболитами являются 3-метилксантин и 1,3-диметилмочевая кислота.

Метаболиты выводятся через почки, а доля неизменного активного компонента составляет около 7–13%. Период полувыведения у некурящих больных составляет 6–12 часов, а у курящих пациентов существенно укорачивается и равен 4-5 часам. У больных циррозом печени, алкоголизмом и почечной недостаточностью период полувыведения пролонгируется. Общий клиренс снижается у пациентов с хронической сердечной или печеночной недостаточностью, выраженной дыхательной недостаточностью, при вирусных инфекционных заболеваниях, высокой температуре и у больных старше 55 лет.

Фармакологическая характеристика

Эуфиллин считается ингибитором ФДЭ и бронхолитическим лекарством. Действующий компонент препарата – этилендиаминовая соль теофиллина. Такая форма позволяет компоненту хорошо абсорбироваться и растворяться.

Бронхорасширяющие качества Эуфиллина вызваны тем, что лекарство расслабляет гладкие мускулы дыхательных путей и сосудов легких. Предположительно, такой эффект обусловлен избирательным ингибированием функции специфических ФДЭ, благодаря чему увеличивается содержание цАМФ в клетках.

Анализы in vitro показали, что в терапевтическом действии Эуфиллина ведущая роль отводится изоферментам 3-4 типов. Ингибирование функции данных веществ может привести к развитию побочных реакций теофиллина, таким как учащение ЧСС, гипотония, рвота. Также theophylline подавляет метилксантины, что тоже обуславливает его терапевтическое воздействие на бронхи.

Препарат обладает рядом других лечебных свойств:

• Увеличивает клиренс мукоцилиарной системы.
• Активирует дыхательный центр, делая его более чувствительным к углекислому газу.
• Способствует сокращению диафрагмы.
• Стимулирует вентиляцию в альвеолах.
• Тонизирует мускулы дыхательной системы.
• Уменьшает интенсивность и количество появлений остановки дыхания.

Эуфиллин активизирует работу дыхательной системы, обогащает кровь кислородом и понижает содержание в ней двуокиси углерода. Средство активирует легочную вентиляцию при гипокалиемии.

Лекарство стимулирует сердечную деятельность, повышая периодичность и силу сокращений органа. Также средство улучшает коронарную циркуляцию крови и увеличивает доступ воздуха к миокарду.

Эуфиллин понижает тонус сосудов кожи, мозга, почек. Лекарство отличается сосудорасширяющим действием, уменьшает сопротивление току крови в легких.

Эуфиллин ингибирует агрегирование тромбоцитов, предупреждает деформирование эритроцитов, снижает образование тромбов и улучшает микроциркуляцию. Аминофиллин оказывает токолитический эффект, увеличивая кислотность желудочного сока. Если выпить препарат в большой дозировке, тогда он будет обладать эпилептогенными свойствами.

Аминофиллин имеет бронходилатирующие качества, когда его концентрация в плазме достигает 10-20 мкг/мл. Если превысить дозировку, то препарат станет токсичным. Улучшение функции дыхательного центра достигается при содержании аминофиллина в кровяном потоке – от 5 мкг/мл.

Аналоги препарата

К аналогам Подофиллина относятся медикаментозные средства, которые используются для лечения злокачественного новообразования. Это препараты на растительной основе, обладающие противоопухолевыми свойствами. Основные аналоги:

1. Онкаспар. Относится к противоопухолевым цитостатикам. Чаще применяется в комплексе с другими цитостатиками. Включается в схему индукционного, поддерживающего лечения. Онкаспар применяется по назначению врача, так как существует риск проявления побочных эффектов.
2. Сегидрин. В его основе находится активное вещество гидразина сульфат. Препарат назначается против опухоли. Он эффективно снижает проницаемость мембран клеток, оказывая на организм симптоматическое лечебное воздействие. Для Сегидрина не характерны миелодепрессивные и прочие побочные эффекты, характерные для других аналогов Подофиллина.
3. Рефнот. Активным компонентом лекарства является тимозин альфа-1. Препарат с противоопухолевым действием применяется на разных стадиях ракового процесса. Для Рефнота характерна низкая токсичность.
4. Кондилин. Выпускается в следующих формах: мазь и раствор. Применяется для выведения папиллом, расположенных на любой части тела. Препарат эффективен против остроконечной кондиломы, появившейся на половых органах. Противопоказано использовать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
5. Гикамтин. Активное вещество — топотекан. Препарат с противоопухолевым действием принимает активное участие в репликации ДНК.
6. Вартек. Назначается при остроконечных кондиломах, локализующихся на половых органах. Лекарство нельзя использовать детям до 12 лет.

Если Подофиллин противопоказан к использованию, выбор его аналога входит в задачи лечащего врача. Самостоятельный подбор лекарства может привести к возникновению побочных эффектов и осложнений.

Противопоказания и передозировка

Подофиллин при лечении ВПЧ запрещен к назначению пациентам с повышенной чувствительностью к главному компоненту препарата и его вспомогательным веществам

Также рекомендуется с осторожностью проводить лечение детей младше 1 года

Производитель не рекомендует применять Подофиллин женщинам в период беременности.

Во время лечения возможна передозировка, которая вызывает следующие реакции организма:

• рвота;
• язвочки на слизистых рта;
• лихорадочное состояние;
• понос;
• снижение в составе крови уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
• приступы рвоты.

Если больной случайно принял большую дозу, то необходимо провести мероприятия по устранению признаков  интоксикации. Если раствор был проглочен и попал в желудочно-кишечный тракт, то необходимо провести процедуру промывания. При попадании излишков лекарства на здоровую кожу следует промыть участок большим количеством теплой воды с применением моющего средства.

Врач может провести оценку состояния больного и назначить симптоматическое лечение.

Особые указания

Медикаментозное взаимодействие Подофиллина не описано. Существуют особые указания по приготовлению лекарства. Работа выполняется в очках и перчатках. Если раствор попал в глаз, рекомендуется его промыть водой. Перед началом наружной терапии нужно вымыть и просушить проблемные участки кожи.

При каждом нанесении крема следует избегать его попадания на ткани, расположенные вокруг кондиломы

Особая осторожность проявляется при лечении наростов в области крайней плоти. После аппликации место нанесения состава должно хорошо просохнуть. Чтобы предупредить раздражение слизистой и эпидермиса, используются защитные мази, вазелин, цинковый крем

Их наносят до применения Подофиллина

Чтобы предупредить раздражение слизистой и эпидермиса, используются защитные мази, вазелин, цинковый крем. Их наносят до применения Подофиллина.

При развитии отёка назначается противовоспалительная терапия. Чтобы уменьшить риск системного воздействия, нужно расходовать в день до 0,5 мл раствора. При появлении папиллом в области половых органов назначается терапия двум партнёрам.

Подофиллотоксин нельзя использовать для терапии родимых пятен и бородавок. При отсутствии отчётливого терапевтического эффекта через 4 недели пересматривается схема лечения. Если есть подозрения на онкологию, предварительно проводится гистология.

Обзор мазей

Довольно часто для избавления от папиллом используют различные мази, которые очень удобны в использовании.

Лечение с их помощью длиться от 1 до 4 недель.

Оксолиновая

Оксолиновая мазь содержит созвучный компонент оксолин, который останавливает развитие вируса.

С помощью этого средства не всегда удается избавиться от видимых наростов, однако прекращается появление новых образований.

• Результат появляется в течение 15 – 60 дней.
• Используется для удаления папиллом на интимных местах.

Салициловая

Салициловая мазь изготавливается на основе салициловой кислоты.

Имеет противовоспалительное, антисептическое и кератолитическое действие.

Применять мазь необходимо осторожно, нанося ее исключительно на папиллому. Не подходит для применения на лице и шее. Результат необходимо ждать в течение нескольких недель

Результат необходимо ждать в течение нескольких недель.

Из масла туи

Целебное масло производится из шишечек туи, которое помогает при лечении папиллом.

В результате многократного нанесения средства происходит воспаление нароста, который впоследствии отваливается самостоятельно.

Крем Альдара

«Альдара» содержит действующее вещество имихимод, которое обеспечивает  индукцию интерферона альфа и некоторых других цитокинов.

Крем имеет иммунномодулирующее действие.

Малавит

Малавит представляет собой препарат в виде комбинации крема и геля.

Это способствует его глубокому проникновению и обширному воздействию на вирусы.

Виферон

В составе Виферона находится интерферон, являющийся составным компонентом иммунитета.

Виферон действует исключительно в месте нанесения и не проникает внутрь организма.

Поэтому он имеет минимальные противопоказания и может применяться даже беременными или в период лактации.

Гель Антипапиллом

«Антипапиллом» гель включает  гидроокись калия или натрия.

Он способствует размягчению кожных новообразований, их отшелушиванию и исчезновению.

Первые результаты заметны уже на третий день.

ul

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Для препарата Кондилин характерны цитостатические, антимитотические, прижигающие, мумифицирующие свойства. Это препарат способен блокировать деление клеток уже в метафазе.

Кондилин вызывает некроз кондилом, если применяется наружно. Применение препарата для выполнения аппликаций приводит к появлению незначительного количества активного компонента подофиллотоксина в плазме крови.

Если препарат используется во время удаления кондиломы, его небольшая концентрация в плазме крови наблюдается уже через 2-4 часа. Повышенная доза препарата замедляет выведение подофиллотоксина из организма. На полувыведение активного компонента данного лекарственного средства требуется от одного часа до 4 часов.

Показания к применению

Препарат Кондилин применяется в наружном лечении остроконечных кондилом.

При местном нанесении он приводит к прижизненной фиксации ткани кондиломы, она высыхает, темнеет и мумифицируется. Впоследствии происходит самостоятельное отторжение струпа. На заживление ранки требуется совсем непродолжительное время. Вторичная инфекция или образование рубцов практически отсутствует.

Лечение остроконечных кондилом этим препаратом может производиться и в амбулаторных условиях. Оно происходит безболезненно, поэтому не требует использования анестезии и специального медицинского оборудования. Удобство в применении также является преимуществом данного препарата.

С помощью специального аппликатора, который идет с ним в комплекте, можно осуществлять точную и удобную дозировку препарата. При выявлении ВПЧ необходимо обследование всех половых партнеров и их своевременное лечение. При случайных половых контактах нужно применять презервативы.

Видео: «Удаление бородавок и папиллом»

https://youtube.com/watch?v=RNhQkaOUC0Y

Способ применения

Данный препарат предназначен для местного применения. Он наносится на кондиломы с помощью полимерных аппликаторов, которые находятся в комплекте. Перед погружением в препарат они должны быть полностью сухими. С помощью петли аппликатора, заполненной препаратом, раствор наносят на ткань кондиломы.

При этом стоит избегать попадания лекарства на все окружающие ткани. Для снижения риска попадания препарата на окружающие ткани можно перед каждой аппликацией обрабатывать их кремом, вазелином или цинковой мазью.

Кожу перед началом аппликации следует тщательно вымыть мылом и просушить. За один раз препаратом можно обработать не менее 50 кондилом. Но схему применения этого препарата и срок лечения определяет только врач.

Пока раствор не высохнет, его нельзя закрывать тканью или другими материалами. При лечении данным препаратом стоит исключить половые контакты. Кроме того, оба партнера должны лечиться одновременно.

Препарат Кондилин оказывает цитостатическое действие на остроконечные кондиломы. Он вызывает некроз наружных кондилом, так как имеет прижигающий и мумифицирующий эффект.

Аппликацию Кондилина в первый раз должен наносить только врач. Также эта процедура может быть выполнена средним медицинским персоналом, если имеется назначение врача. Последующие процедуры пациенты могут проводить сами у себя дома. Несмотря на наличие подробной инструкции применять препарат нужно только под полным руководством и контролем врача. Это связано с цитотоксическим действием препарата, что может привести к побочным действиям.

Преимущества Кондилина:

• имеет небольшое количество побочных эффектов;
• дает хороший и быстрый эффект;
• применяется самостоятельно в домашних условиях;
• сохраняет стабильность около 4 лет.

Форма выпуска, состав

Препарат Кондилин выпускается в темных стеклянных флаконах с полимерной крышкой, в которых содержится бесцветный, прозрачный раствор для наружного применения. Они помещаются в картонные коробки, в которых содержатся также и аппликаторы.

Кондилин содержит подофиллотоксин. Это биологически активное вещество подофиллина, которое получают из растительных экстрактов. В качестве вспомогательных веществ применяется натрия лактат, этанол, молочная кислота, вода очищенная.

Взаимодействие с другими препаратами

Кондилин запрещено использовать вместе с другими препаратами для лечения одного участка пораженной кожи. При одновременном использовании с этим средством препаратов с подофиллотоксином может повыситься концентрация подофиллотоксина в плазме крови. Также возникает риск развития побочных эффектов.

Народные рецепты

Результативно использование вместо лекарственных противовирусных  препаратов, средств народной медицины.

Среди популярных рецептов, встречаются рекомендации по удалению папиллом:

• чистотелом;
• йодом;
• полынью;
• картофельным соком;
• грецкими орехами;
• хозяйственным мылом.

В большинстве случаев необходимо самостоятельно готовить на основе указанных компонентов растворы, смеси или мази для обрабатывания наростов.

Наиболее простым можно считать метод удаления папиллом с помощью хозяйственного мыла.

• Достаточно просто натирать ним выпуклости, пока они не воспалятся.
• После этого все манипуляции нужно прекратить и дождаться пока папиллома сама почернеет и отпадет.

ul

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению препарата указано на его взаимодействие с лекарственными средствами из других групп. Их сочетание может приводить к негативным эффектам:

• Сочетание Апиксабана с Эноксапарином ведет к аддитивному эффекту на активность факторов свертывания крови.
• Препарат не взаимодействует с Атенололом, Фамотидином, Дигоксином, Напроксеном.
• Запрещены сочетания медикамента с нефракционированным гепарином или его производными, тромболитиками, антагонистами рецепторов к гликопротеинам, Декстраном, антагонистами витамина К, Дипиридамолом, Сульфинпиразоном, пероральными антикоагулянтами.
• Комбинация апиксабана с антиагрегантами, индукторами изоферментов печени приводит к кровотечениям.
• Апиксабан не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой, Клопидогрелом, кроме случаев с острым коронарным синдромом.
• Рифампицин, Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин, препараты зверобоя продырявленного понижают концентрацию апиксабана в крови.
• Кетоконазол, Итраконазол увеличивают максимальную концентрацию апиксабана в крови.
• Дилтиазем, Амиодарон, Напроксен, Хинидин, Верапамил увеличивают концентрацию Апиксабана и повышают значения свертывающей системы крови.