Аналоги
Платифиллин не имеет структурных аналогов, поэтому если по каким либо причинам прием препарата невозможный, врач может назначить средства с похожим терапевтическим действием:
- Но-шпа – спазмолитик для симптоматической терапии. Предназначается для купирования болевого синдрома, устраняет спазмы мышц гладкой мускулатуры.
- Дротаверин — миотропный спазмолитик для снятия спазмов различного происхождения.
- Папаверин – препарат позволяющий снижать тонус гладких мышц внутренних органов, оказывает умеренное гипотензивное действие.
Применять любой аналог препарата нужно только по назначению врача. Без предварительной консультации с врачом прием любого аналога категорически запрещен.
В каких случаях препарат противопоказан к применению
У медикаментозного препарата имеется очень много противопоказаний, поэтому самостоятельное применение категорически противопоказано. Платифиллин может спровоцировать различные осложнения, поэтому его использование противопоказано в следующих ситуациях:
- Если у человека имеются признаки гиперчувствительности к препарату.
- При заболевании глаз – закрытоугольная глаукома.
- Атеросклероз в выраженной форме.
- При заболевании сердечная недостаточность в хронической форме 2 или 3 степени.
- При нарушении работы сердца и при тахикардии.
- Атония полости кишечника.
- Кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
- Язвенная форма колита.
- Гиперплазия предстательной железы в доброкачественной форме.
- Возрастная категория лиц старше 50-60 лет.
Назначать с особой осторожностью применение медикамента следует таким группам лиц:
- Беременным и кормящим матерям.
- Пациентам с симптомами ишемических заболеваний.
- При наличии у пациентов тиреотоксикоза, артериальной гипертензии, а также стеноза и недугов пищеварительной системы.
Все виды противопоказаний указываются непосредственно в инструкции по применению медикаментозного средства. Прежде чем назначать применение медикамента, врач обязан убедиться в том, что у пациента отсутствуют любые виды противопоказаний.
Возможные симптомы побочных эффектов
В инструкции по использованию медикаментозного средства указывается, что медпрепарат способен спровоцировать ряд следующих побочных действий:
- В пищеварительном тракте возможно появление таких признаков, как пересыхание слизистой полости рта, снижение тонуса кишечника, а также возникновение чувства жажды.
- В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие симптомы, как понижение артериального давления и тахикардия.
- Нарушения в центральной и периферийной нервной системе наблюдаются следующего типа: головные боли, судороги, психозы.
- Со стороны системы мочевыделения возможно появление проблем с затруднением мочеиспускания, а также задержка мочи.
- В самых сложных случаях не исключено возникновение ателектаза легкого.
Побочная симптоматика развивается в частых случаях после применения медикаментозного средства в больших дозировках. При возникновении побочной симптоматики требуется немедленно вызвать экстренную помощь или сообщить врачу, если пациент находится в стационаре.
Рецепт
Препараты на основе платифиллина гидротартрата отпускаются из аптек строго по рецепту, который выписывает лечащий врач. Такой документ составляется на латинском и русском языках. С помощью рецепта фармацевт может узнать информацию о необходимом препарате, его дозировке и количестве. Существует специальная схема написания такого документа.
На медикамент « Платифиллина гидротартрат» рецепт составляется следующим образом:
- указывается название препарата, его лекарственная форма, концентрация и разовая дозировка (Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 %, 1,0);
- прописывается количество дозировок (D. t. d. N 10 in amp.);
- отмечается способ введения (S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день).
Что входит в состав медикамента
Производится препарат Платифиллин в виде раствора для инъекций, предназначающийся для подкожного способа применения. Раствор имеет бесцветную и прозрачную жидкость, которая содержится в ампулах в объеме 1 мл. В упаковке может содержаться следующее количество ампул: 1, 2, 5, 10. Существует также еще одна форма выпуска препарата, которая комбинирована с Папаверином и имеет вид таблеток белого цвета.
Немаловажно знать состав медикамента, так как у некоторых людей возможно наличие аллергических признаков. Если у пациента имеется аллергия на состав препарата, то его применение строго противопоказано. В состав таблеток и раствора входят следующие компоненты:
В состав таблеток и раствора входят следующие компоненты:
- В ампуле содержится основное вещество, которое имеет название платифиллина гидротартрат. Количество платифиллина гидротартрат в одной ампуле равняется 2 мг, а дополнительным компонентом является дистиллированная вода.
- Платифиллина гидротартрат содержится и в таблетках, количество которого равняется 0,005 г. Помимо платифиллина гидротартрат, в составе таблеток содержится 0,02 г папаверина гидрохлорид. Это два основных компонента, а к дополнительным относятся: стеарат кальция, тальк, сахар и картофельный крахмал.
Фармакологические свойства
«Платифиллин», инструкция по применению подтверждает это, — блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина).
Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.
В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении).
Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния.
Инструкция по применению «Платифиллина» сообщает, что препарат в меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи.
Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.
При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче.
Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров).
Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Папаверин — спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.
Инструкция по применению Платифиллина
По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.
Состав и форма выпуска
В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:
Форма |
Состав |
Таблетки |
платифиллина гидротартрат 0,005 г, папаверина гидрохлорид 0,02 г, стеарат кальция, тальк, сахар, крахмал картофельный. |
Ампулы |
платифиллина гидротартрат 2 мг, дистиллированная вода для инъекций. |
Механизм действия Платифиллина
Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.
Показания к применению
После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:
- печеночные колики;
- платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- печеночные колики;
- заболевания дыхательных путей;
- дискинезия;
- отравления сильнодействующими химикатами;
- стенокардия;
- артериальная гипертензия;
- ангиотрофоневроз;
- бронхорея;
- понос;
- спазм сосудов головного мозга;
- холецистит;
- травма глаз;
- офтальмологические заболевания;
- альгодисменорея.
Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику
Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу
Когда можно использовать препарат?
Показаниями для «Платифиллина» в уколах служат следующие состояния и заболевания:
- Печеночная колика (наиболее распространенное клиническое проявление желчнокаменной болезни, острый приступ висцеральной боли, причиной которого является закупоривание конкрементом пузырного протока).
- Дискинезия кишечника (функциональное поражение кишечника, которое возникает болевыми ощущениями, дискомфортом в брюшной полости).
- Нарушение моторики билиарного тракта.
- Хроническое заболевание, которое протекает с образованием язв в желудке, а также склонностью к прогрессированию.
- Острый приступ болевого синдрома в пояснице, который вызван резким нарушением оттока урины из почки и нарушением микроциркуляции в ней.
- Бронхоспазм (патология, которая появляется при сокращении гладкой мускулатуры бронхов и уменьшении их просвета).
Как применять медикаментозное средство
Инструкция предусматривает использование медикамента Платифиллин такими способами: ректально, местно, внутрь и в виде капель для глаз. Чаще всего назначается инъекционная форма медикамента, применять которую можно как подкожно, так и внутримышечно. Препарат также можно применять внутривенно в виде капельницы, но по соответствующему назначению врача.
Если у пациента возникают острые болевые спазмы в области живота, которые провоцируются почечными или печеночными коликами или язвой, то рекомендованная дозировка к применению составляет 1-2 мл подкожным способом в количестве 2-3 раз на день. При этом продолжительность такого лечения может длиться от 5 до 10 дней. Для взрослого человека максимальное количество медикамента в сутки составляет 30 мг или 15 мл средства. За один раз вводить более 10 мг препарата недопустимо.
К детям применения медикамента Платифиллин немного жестче, поэтому важно соблюдать следующие дозировки:
- Дети до одного года: разовая дозировка составляет 0,035 мг на 1 кг массы тела, а в сутки максимум можно вводить не более 0,07 мг на 1 кг веса.
- Для детей с 1 года до 5 лет. Разовая дозировка не должна превышать 0,03 мг на 1 кг, а суточная не должна быть более 0,06 мг на 1 кг.
- Для детей от 6 до 10 лет: разовая дозировка составляет 0,025 мг на 1 кг веса, а суточная не должна быть выше 0,05 мг на 1 кг.
- Подростки от 11 до 14 лет: разовая дозировка 0,02 мг на 1 кг, а максимальная суточная составляет 0,04 мг на 1 кг.
Для расширения зрачков требуется использовать 2% раствор, а для диагностических целей применяется 1% раствор.
Фармакологические свойства
Для платифиллина (гидротартрат) показания обусловлены его свойствами блокатора м-холинорецепторов, однако выражены они намного слабее. Если сравнивать его эффективность с атропином (действие выражается торможением сократительной способности гладкомышечных клеток в органах желудочно-кишечного тракта и циркулярных мышц радужки), то она в 10 раз меньше.
При блокировке м-холинорецепторов эффекторным органам и тканям сердца, гладкомышечным органам, железам внешней секреции хуже передаются нервные импульсы, которые создаются постганглионарными холинергическими нервами. Также происходит подавление н-холинорецепторов.
Действие платифиллина гидротартрата в высоких дозировках, по сравнению с атропином, в меньшей степени приводит к тахикардии. При его участии уменьшается влияние блуждающего нерва, что способствует улучшению проводимости сердечной мышцы, повышению ее возбудимости, увеличению минутного объема. Влияние алкалоида направлено на оказание прямого миотропного спазмолитического действия, связанного с расширением кожных сосудиков.
Высокие дозы приводят к угнетению сосудодвигательного центра и блокировке симпатических ганглиев, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления.
К чему еще приводит этого вещества применение? Платифиллина гидротартрат способствует:
- угнетению образования и выделения гормонов внутрисекреторных желез;
- снижению тонуса клеток гладких мышц, амплитуды и частоты сокращений желудка и отделов кишечника при перистальтике;
- умеренному понижению тонуса стенок желчного пузыря при гиперкинезии путей желчевыводящих.
Кроме того, он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при повышении тонуса блуждающего нерва, приводит к увеличению объема дыхания, угнетению секреции желез в бронхах, снижению тонуса в сфинктерах.
Вещество расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром.
Если закапали в полость конъюнктивального мешка глаза и ввели парентерально платифиллина гидротартрат, инструкция по применению предупреждает о расширении зрачков. Такие изменения связаны с расслаблением круговой мышцы, подходящей к радужной оболочке. Изменения приводят к повышению внутриглазного давления и наступлению паралича при аккомодации.
Возможно возбуждение головного и спинного мозга и дыхательных центров. Высокие дозы приводят к судорогам, угнетению центральной нервной системы, которая тормозит сосудодвигательный и дыхательный центр. Может проникать через гематоэнцефалический барьер.
Лекарственное взаимодействие
Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:
- Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
- Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
- Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
- Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
- Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
- Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
- Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.
- Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
- Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
Как правильно делаются инъекции
В сравнении с таблетками и ректальными суппозиториями, инъекции оказывают ускоренный эффект на организм. При подкожном способе введения медикамента осуществляется снятие спастических болевых синдромов, возникающих при приступах астмы и ангиоспазмах и церебрального и периферического типа. Для этого применяется от 1 до 2 мл раствора с концентрацией в 0,2%, вводить который необходимо в количестве 2 раз в день.
С целью устранения острых болевых ощущений, причинами возникновения которых, являются кишечные, печеночные и почечные колики, вводится подкожно 0,2% раствор Платифиллина. С целью расширения сосудов и понижения артериального давления медикаментозное средство вводится венозным способом.
Подкожно или внутримышечно медикамент можно применять в домашних условиях по назначению врача, а внутривенное введение при помощи капельницы проводится в условиях стационара. Для этого раствор разбавляют физраствором в виде хлорида натрия. Перед тем, как поставить укол, медицинский работник обязательно должен обработать место его постановки спиртом или иными препаратами.
Побочные явления
После парентерального введения раствора Платифиллина гидротартрат возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к которым относятся:
- Дыхательная система – ателектаз легкого (снижение воздушности и склеивание стенок альвеол участка легкого).
- Нервная система – головокружение, расширение зрачков обоих глаз, паралич аккомодации глаза, возбуждение структур центральной нервной системы, головная боль, фотофобия (усиление головной боли, головокружения при взгляде на яркий свет), развитие острого психоза, судороги.
- Мочевыделительная система – острая задержка мочи, нарушение мочеиспускания.
- Сердечно-сосудистая система – увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
- Пищеварительная система – жажда, сухость во рту, атония (выраженное снижение тонуса гладких мышц) кишечника.
При развитии побочных эффектов вопрос о необходимости отмены препарата врач решает индивидуально, в зависимости от их выраженности и характера.
Передозировка
При отравлении медикаментом могут возникнуть следующие заболевания:
- Ишурия (патологическое состояние, связанное с невозможностью самостоятельного освобождения мочевого пузыря от урины при его заполнении).
- Паралич аккомодации (редкая патология, когда ближняя и дальняя точка ясного видения сливаются воедино).
- Дисфагия (нарушение глотания, вызванное нейрогенной и физиологической природой).
- Мидриаз (расширение зрачка).
- Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующих афферентных сигналов).
- Повышение температуры тела.
- Неврастения (психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению).
- Устранение отравления сводится к использованию форсированного диуреза, введения холиностимуляторов и антихолинэстеразных медикаментов. При повышении температуры тела необходимо принимать жаропонижающие лекарства.
При возбуждении человеку рекомендовано введение внутривенно раствора тиопентала натрия. При расширении зрачка необходимо закапать глазные капли «Пилокарпина» или «Фосфакола».
Особые указания
Платифиллин потенцирует снотворный и успокоительный эффекты магния сульфата, фено- и пентобарбитала.
В комбинации с другими блокаторами М-холинорецепторов, ингибиторами МАО, амантадином, трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, галоперидолом, отдельными антигистаминными препаратами повышается риск возникновения побочных эффектов.
При болевом синдроме, связанном со спазмами гладких мышц, Платифиллин может применяться в сочетании с обезболивающими, седативными и анксиолитическими средствами; при спазме сосудов – с седативными и гипотензивными препаратами.
Платифиллин является антагонистом ингибиторов холинэстеразы.
Инструкция по применению Платифиллина
По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.
Состав и форма выпуска
В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:
Форма | Состав |
Таблетки | платифиллина гидротартрат 0,005 г, папаверина гидрохлорид 0,02 г, стеарат кальция, тальк, сахар, крахмал картофельный. |
Ампулы | платифиллина гидротартрат 2 мг, дистиллированная вода для инъекций. |
Механизм действия Платифиллина
Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.
Показания к применению
После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:
- печеночные колики;
- платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- печеночные колики;
- заболевания дыхательных путей;
- дискинезия;
- отравления сильнодействующими химикатами;
- стенокардия;
- артериальная гипертензия;
- ангиотрофоневроз;
- бронхорея;
- понос;
- спазм сосудов головного мозга;
- холецистит;
- травма глаз;
- офтальмологические заболевания;
- альгодисменорея.
Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику
Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу
- Можно ли вылечить хронический простатит у мужчин навсегда
- Что пьют при отравлении — лекарственные препараты, чаи, отвары и настои с рецептами приготовления
- Холецистит — лечение воспаления желчного пузыря
Передозировка
Если произошла передозировка лекарственным средством, у больных усиливаются описанные выше побочные проявления. С лечебной целью, чтобы устранить симптоматику передозировки, пациентам рекомендуется проводить форсированный диурез, назначать введение ему ингибиторов холистеназы, которые представлены «Прозерином», «Галантамином» и «Физостигмином». Данные медикаменты вызывают ослабление кишечного пареза и уменьшают тахикардию.
При умеренной степени возбуждения нервной системы либо среднем и слабом проявлении судорог больным вводят магния сульфат. Однако в тех случаях, когда передозировка препаратом классифицируется как тяжелая, выписывается прием натрия оксибутирата, выполняется оксигенотерапия, человек подключается к аппарату искусственной легочной вентиляции. Если есть угроза жизни больного, при тахикардии следует принимать «Пропранолол» или сульфата хинидин.
Особенности лечения
Нужно осторожно вводить лекарство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к которым относят мерцательную аритмию, тахикардию, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, стеноз митральный, артериальную гипертензию, острую кровопотерю. При приеме препарата увеличивается частота сердечных сокращений, что может усугубить состояние больного
Осторожность понадобится людям с тиреотоксикозом (из-за возможного усиления тахикардии), с жаром, который может повысить нарушение потоотделения, рефлюкс-эзофагитом, грыжей диафрагмы, заболеваниями пищеварительного тракта, непроходимостью пищевода, стенозом привратника, атонией кишечника, паралитической непроходимостью кишечника. Поводом для беспокойства служит лечение препаратом «Платифиллина гидротартрат» пациентов с закрытоугольной глаукомой, при которой мидриатическое действие лекарства еще больше повышает внутриглазное давление
Такие реакции вызывают острое состояние. При открытоугольной форме заболевания капли в меньшей степени влияют на внутриглазное давление, поэтому необходимо пересмотреть дозирование препарата
Поводом для беспокойства служит лечение препаратом «Платифиллина гидротартрат» пациентов с закрытоугольной глаукомой, при которой мидриатическое действие лекарства еще больше повышает внутриглазное давление. Такие реакции вызывают острое состояние. При открытоугольной форме заболевания капли в меньшей степени влияют на внутриглазное давление, поэтому необходимо пересмотреть дозирование препарата.
Применение высоких доз лекарства пациентами с неспецифическим язвенным колитом вызывает угнетение перистальтики кишечника и его паралитическую непроходимость. Существует риск развития и обострения токсического мегаколона, выраженной ксеростомии с сухостью в ротовой полости.
Под действием препарата снижается метаболизм у людей с печеночной недостаточностью, а при недостаточной работе почек развиваются побочные эффекты вследствие сниженного выведения продуктов распада.
Осторожность нужна пациентам с хроническими заболеваниями легких, чаще всего в детском возрасте и с ослабленным организмом. Связано это с уменьшением количества бронхиального секрета, его сгущением, которое приводит к закупорке бронхов пробками
Прием препарата может усугубить миастению, так как способствует ингибированию ацетилхолина, гипертрофию железы предстательной без обструкционных признаков в мочевыводящих путях, задержку мочи.
Осторожного применения препарата в детском возрасте требует повреждение тканей мозга, болезнь Дауна, церебральный паралич
Лекарство влияет на скорость психомоторных реакций и внимание при управлении автотранспортом и сложными механизмами
Инструкция по применению Платифиллин и дозировки
Уколы Платифиллин вводят подкожно. Рекомендованный режим дозирования при острых болях при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, почечной и печеночной коликах (с целью купирования):
- Взрослые: по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора). При проведении курсовой терапии (10-20 дней) препарат вводится 2-3 раза в день по 2-4 мг. Высшие дозы: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг;
- Дети (разовая/высшая суточная доза): новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг, 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг, 6-10 лет – 0,025/0,05 мг/кг, 11-14 лет – 0,02/0,04 мг/кг.
Таблетки Платифиллин принимают внутрь, предпочтительно до еды. Рекомендованный режим дозирования (разовая доза с кратностью приема 2-3 раза в день):
- Взрослые: по 1 таблетке;
- Дети: 6-10 лет – по ¼ таблетки, от 10 лет – по ½ таблетки.
Длительность курса определяется врачом индивидуально.
Побочные эффекты
Назначение Платифиллин может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Сухость во рту,
- Парез аккомодации,
- Тахикардия,
- Затруднение мочеиспускания.
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Противопоказания
Противопоказано назначать Платифиллин в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия.
- Острое кровотечение.
- Тиреотоксикоз.
- Гипертермический синдром.
- Ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника.
- Глаукома.
- Печеночная и почечная недостаточность.
- Миастения.
- Задержка мочи или предрасположенность к ней.
- Повреждение мозга.
Данные о применении в период беременности отсутствуют. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Передозировка
При передозировке проявляются побочные действия препарата – паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость во рту, в носу, горле, связанное с этим затруднение глотания, а также мидриаз, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС и следующие за этим ее угнетение.
В этом случае показаны ингибиторы холистеназы для ослабления пареза кишечника и симптомов тахикардии. При судорогах и возбуждении показан магния сульфат. в тяжелых случаях – оксибутират натрия, оксигенотерапия и ИВЛ.
При состояниях, угрожающих жизни пациента, показан хинидин сульфат и Пропранолол.