Фармакологические эффекты
Препарат «Пилобакт», инструкция по применению подтверждает это, оказывает на организм выраженное противоязвенное и противомикробное действие. Тройная терапия, которая включает в себя кларитромицин, омепразол и тинидазол, обеспечивает высокую эрадикацию Helicobacter pylori.
Омепразол блокирует продукцию желудочной кислоты, снижая при этом базальную и стимулированную секрецию независимо от происхождения раздражителя.
Кларитромицин – антибактериальный препарат из группы макролидов, проявляющий противомикробное действие на Helicobacter pylori.
Тинидазол повреждает структуру бактерий ДНК, подавляя их синтез. Он обладает повышенной активностью в отношении трихомонад, анаэробных бактерий, лямблий, амеб и Helicobacter pylori.
Инструкция по применению
«Пилобакт» содержит две капсулы омепразола (по 20 мг) в стрипе, две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения. Принимать необходимо внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером.
Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения 7 дней. Пилобакт АМ Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт AM, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной с надписью «утро» и синей с надписью «вечер».
В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
Пилобакт Нео
Препарат разработан специально для обеспечения правильной дозировки омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Упаковка на 1 день содержит 2 капсулы омепразола (по 20 мг), 2 таблетки кларитромицина (по 500 мг) и 2 таблетки амоксициллина (по 1 г). Такая упаковка обеспечивает однодневное лечение.
Капсулы омепразола (20 мг 2 раза в сутки) + таблетки кларитромицина (500 мг 2 раза в сутки) + таблетки амоксициллина (1 г 2 раза в сутки) назначают в течение 7 дней. Упаковка Пилобакт Нео обеспечивает полный 7-дневный курс эрадикации. Если симптомы рецидивируют, и пациент позитивен в отношении Нelicobacter pylori, лечение можно повторить.
Если результат теста на Нelicobacter pylori отрицателен, лечение проводят как при рефлюксной болезни. Чтобы гарантировать излечение у пациентов с язвенной болезнью в фазе обострения, следует соблюдать дальнейшие дозовые рекомендации в отношении дуоденальной язвы и доброкачественной язвы желудка. Пилобакт Нео следует принимать утром и вечером (перед приемом пищи). Капсулы и таблетки следует проглатывать целиком.
Состав и свойства
Отличительной особенностью данного лекарства является наличие трех составляющих, не смешанных между собой. Пациенту предлагается комплект из четырех таблеток и двух капсул для разового приема.
Омепразол (2 шт. по 20 мг) – подавляет секрецию соляной кислоты, полностью усваивается в организме в течение двух часов. Удерживает уровень кислотности на протяжении 12-18 часов. Выводится почками.
Тинидазол (2 шт. по 500 мг) – ликвидирует простейших паразитов (амебы, лямблии, трихомонады и т.д.), оказывает бактерицидное действие. Лекарство выводится печенью (в большей степени) и почками (в меньшей).
Кларитромицин – является антибиотиком (производная эритромицина) широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных, внутриклеточных, анаэробных микроорганизмов, в том числе в отношении Helicobacter pylori (основной провокатор возникновения гастрита и язвы).
Мезим и его аналоги.
Полноценная концентрация проявляется через три часа. Вывод препарата осуществляется кишечником и почками.
Лечебный режим ориентирован на полное уничтожение бактерий в слизистой желудка, в медицине носит название эрадикационная терапия.
Основное фармакологическое Пилобакта действие направлено на устранение язвенного дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка.
Показания и противопоказания
Основное назначение медикамента – язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
Комбинированное лекарственное средство противопоказано при наличии следующих заболеваний и состояний:
Аналоги Эзомепразола.
- наследственное нарушение пигментного обмена (порфириновая болезнь);
- почечная декомпенсация;
- хронические болезни ЦНС;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- гиперчувствительность к составляющим;
- аллергические реакции на антибиотики в анамнезе;
- детский и подростковый возраст;
- печеночная декомпенсация.
Лекарство абсолютно не совместимо с алкоголем! При нарушении данного условия возникает высокий риск развития тяжелой интоксикации (дисульфирамоподобный синдром).
Форма выпуска и дозировка
Одна упаковка лекарственного средства содержит 28 таблеток и 14 капсул, и рассчитана на недельный курс терапии. На один прием дозировка составляет: 1 капс. Омепразол + 1 таб. Кларитромицин + 1 таб. Тинидазол. Препараты следует принимать двукратно в день – после завтрака и после ужина.
Особенности
Во время тройной терапии могут возникать побочные эффекты в одной или нескольких системах организма:
- нарушение кишечной флоры, регулярность стула, рвотные позывы, повышенное газообразование, угнетение аппетита, поражение слизистой оболочки ротовой полости, болезненные проявления в кишечнике, функциональные сбои в работе печени,отсутствие доступа желчи в кишечник (холестаз);
- расстройство сна, кратковременное помрачение сознания, необоснованная тревожность, раздражительность, головные боли, психоневрологические расстройства;Дешевые аналоги Дюфалака.
- ослабление мышечной активности;
- эпидермическая аллергия;
- нормативные отклонения показателей крови.
В случае передозировки проводится дезинтоксикационная терапия.
При параллельном приеме с бронхолитическими средствами Пилобакт усиливает их концентрацию в плазме крови. Совместное применение препарата с противотромбозными средствами увеличивает эффект.
Перед назначением препарата пациенту необходимо пройти ФГДС (либо капсульную гастроскопию) для исключения онкологических поражений желудочно-кишечного тракта.
Пилобакт производится в Индии фармокомпанией Ranbaxy. Цена упаковки составляет от 1000 до 1200 рублей.
Описание и инструкция препарата Пилобакт Нео
Пилобакт Нео – это лекарство, против язвы желудка. Его действующими веществами является омепразол, амоксициллин и кларитромицин. Причем, каждый компонент содержится в отдельном виде таблеток. Лечение омепразолом снижает кислотность желудочного содержимого. Два других компонента – антибиотики. Совместное применение этих трех веществ должно приводить к уничтожению хеликобактер пилори – бактерий, которые становятся причиной язв слизистой желудка. Зарегистрирован Пилобакт Нео в Казахстане и на Украине. На территории Российской Федерации распространяются аналогичные лекарства под маркой Пилобакт АМ.
Применяется Пилобакт Нео при:
- Инфекции хеликобактер пилори, вызывающей язву;
- Некоторых опухолях – мальтоме, лимфоме;
- Рефлюкс-эзофагите;
- Диспепсии функциональной;
- Гастропатии, связанной с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами, на фоне инфекции хеликобактер пилори;
Форма выпуска Пилобакта Нео весьма оригинальна: в одной упаковке на день содержатся по две капсулы или таблетки омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Инструкция препарата Пилобакт Нео сообщает, что семидневный его прием, как правило, обеспечивает изгнание хеликобактер пилори. Если здоровье не восстановлено – возможен и второй курс лекарства. Однако необходимо проверять наличие хеликобактер в организме пациента. В случае отсутствия данной инфекции, следует выбирать другие схемы лечения.
Принимают Пилобакт Нео дважды в день – утром и вечером. За один прием следует использовать таблетки всех трех видов.
Противопоказан Пилобакт Нео при:
- Непереносимости любого из компонентов лекарства или их аналогов;
- Одновременном лечении препаратами, которые, совместно с компонентами данного лекарства, могут негативно повлиять на здоровье и функции сердца;
При беременности следует соотносить возможные негативные последствия лечения Пилобактом Нео с ожидаемой пользой. При лактации данное лекарственное средство использовать не рекомендуется.
Побочные эффекты и передозировка Пилобактом Нео
При лечении данным препаратом возможны рвота, боли в животе, реже – нарушения деятельности печени. Также, описаны головные боли, тревожность, бессонница. У пациентов в тяжелом состоянии поражения нервной системы могут быть более тяжелыми, вплоть до галлюцинаций. Кроме того, и другие системы организма могут отреагировать нежелательным образом на применение любого из компонентов Пилобакта Нео.
При передозировке нужно понять, какой именно компонент препарата ее вызвал. Наиболее опасно превышение доз антибиотиков – амоксициллина и кларитромицина. Лечение назначается симптоматическое.
Аналоги лекарства Пилобакт
Полные аналоги по активному элементу:
- Пилобакт АМ.
- Пилобакт Нео.
- Пептипак.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки назначают аналоги:
- Ранигаст.
- Пептикум.
- Зантак.
- Дротаверин.
- Фосфалюгель.
- Зероцид.
- Ранитидин.
- Маалокс.
- Алюмаг.
- Ацидекс.
- Анацид форте.
- Алмагель Нео.
- Альфогель.
- Иберогаст.
- Бефунгин.
- Вентер.
- Кларитромицин.
- Клацид.
- Алмагель.
- Дигестал.
- Сумамед.
- Ультоп.
- Бетамакс.
- Фамотидин.
- Папаверин.
- Де Нол.
- Гастрацид.
- Галавит.
- Милк оф магнезия.
- Но шпа.
- Квамател.
- Цыгапан.
- Тинидазол.
- Амоксисар.
- Гастал.
- Галидор.
- Деринат.
- Эрбисол.
- Ланзап.
- Фромилид.
- Омез.
- Лосек.
- Гелюсил.
- Эглонил.
- Бифидумбактерин форте.
- Зитролид.
- Ульгастран.
- Омепразол.
Состав и форма выпуска
Препарат «Пилобакт» выпускается комбинированным набором (суточная доза), который упакован в блистер с содержанием 2 капсул и 4 таблеток. В картонную пачку с подробной инструкцией вложено 7 таких суточных комплектов.
Блистер с суточной дозой содержит в своем составе:
- Капсулы 2 штуки – омепразол 20 мг.
- Таблетки по 2 штуки – кларитромицин 250 мг и тинидазол 500 мг.
В состав капсул и таблеток входят также дополнительные вспомогательные компоненты.
Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (500 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт АМ).
Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (1000 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт Нео).
Побочные эффекты
Вследствие применения препарата Пилобакт могут развиваться такие побочные явления:
- Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, повышенная слабость и утомляемость, бессонница, сонливость, возбуждение, атаксия, депрессия, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, судороги, галлюцинации, кошмарные сновидения, периферическая невропатия, психоз, чувство страха, шум в ушах, деперсонализация, дезориентация.
- Пищеварительная система: сухость во рту, метеоризм, дисбактериоз, запор или диарея, рвота, металлический привкус во рту, стоматит, тошнота, боль в животе, нарушение вкуса, понижение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, функциональные нарушения печени, гепатит (в т.ч. с желтухой), энцефалопатия при заболеваниях печени в анамнезе; редко – псевдомембранозный энтероколит;
- Согласно отзывам о Пилобакте, препарат может вызвать побочные реакции со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгию, мышечную слабость или артралгию.
- Кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; очень редко – мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
- Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия.
Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм.
В своих отзывах о Пилобакте некоторые пациенты жалуются на такие побочные эффекты, как лихорадка, тахикардия, усиленное потоотделение, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, гинекомастия и периферические отеки.
При употреблении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно появление: диареи, рвоты, тошноты, спутанности сознания, нарушения водно-электролитного баланса. Лечение – промывание желудка, симптоматическая терапия.
Фармакологическое действие
Препарат Пилобакт обладает противоязвенным действием. Такое сочетание компонентов позволяет достичь высокого уровня эрадикации Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).
- Омепразол относится к группе лекарственных средств-ингибиторов протонной помпы. Подавляет секрецию слизистой желудка соляной кислоты за счет ингибирования фермента (Н+-К+-АТФ-азы), который локализуется на мембранах париетальных клеток. Уменьшает как уровень базальной секреции, так и стимулированной пищей. Уже в течение 60 минут после приема начинает действовать в желудке, эффект сохраняется на протяжении суток. В случае повторного введения омепразола в дозировке 20 мг в сутки происходит уменьшение кислотности желудка на 97%.
- Амоксициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, имеет достаточно широкий спектр действия. Обладает выраженной активностью против Helicobacter pylori. Комбинация двух антибактериальных препаратов позволяет усилить противомикробный эффект в отношении Helicobacter pylori, что играет большую роль при эрадикационной терапии.
- Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.
Аналоги
Идентичных по структуре препаратов нет. Имеются две модификационные версии Пилобакта.
Пилобакт АМ
В составе содержит: кларитромицин, тригидратам оксициллина, омепразол. Первый компонент представлен в таблетированной форме, два остальных – в капсульной. Изготавливается Ранбакси (Индия). Цена – около 1400 за упаковку.
Пилобакт НЕО
По составу не отличается от предыдущего аналога. Антибактериальные составляющие (кларитромицин и амоксициклин) выпускаются в форме таблеток, омепразол – в капсулах. Производство Ранбакси Лабораториз Лтд. (Индия). Стоимость – около 2000 рублей.
Данные заменители имеют одинаковые с оригиналом показания, противопоказания и проявления побочных эффектов. Дозировка препаратов и длительность лечебного курса соответствует оригиналу.
Аналоги Пилобакту Нео и Пилобакту АМ можно подобрать, скомбинировав различные препараты.
Заместительная терапия может состоять из комбинации антибиотиков (Кларитромицин, Амоксициклин) и противоязвенных средств. Препараты для рубцевания язвы желудка и ликвидации гастрита назначаются на усмотрение доктора.
Популярные желудочные медикаменты представлены в таблице. Среди них имеются отечественные аналоги Пилобакта.
Название | Основные ингредиенты | Форма выпуска | Производитель | Цена |
---|---|---|---|---|
Гастрацид | Гидроксиды магния и алюминия -антацидные (понижающее кислотность), диуретик (маннитол), сахароза, крахмал, сорбент, магния стеарат, ароматизатор мяты | Белые таблетки со вкусом мяты, предназначенные для рассасывания | NaturProduktEurope B.V. (Нидерланды), ООО ВАЛЕАНТ (Россия) | от 100 руб. |
Де-Нол | Висмута трикалия дицитрат — противоязвенное вещество, обладающее обволакивающим эффектом, повидон (энтеросорбент), крахмал, макрогол (мягкое cлабительное), магния стеарат | Таблетированная форма. Каждая таблетка промаркирована фигуркой квадрата | Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды | 550 руб. |
Иберогаст | Состоит из экстрактов растений: ромашки, ибериса, мяты, тмина, мелиссы, расторопши, чистотела, солодкового корня | В форме спиртового раствора капельного приема | Штайгервальд АрцнаймиттельверкГмбХ, (Германия) | 530 руб. |
Маалокс | гидроксиды алюминия и магния для снижения выработки кислоты, крахмал, сахароза, энтеросорбент | таблетки и жидкость в виде суспензии, расфасованная в пакетики для однократного приема. Возможен вариант бутилированной суспензии | Sanofi-AventisS.p.A. (Италия), Pharmatis (for LaboratoireTheraplix) (Франция) | 300 руб. |
Омез | омепразол, подавляющий секрецию кислоты, натриевая соль ортофосфорной и лаурилсерной кислоты, сахароза | капсульная форма. Внутри капсулы содержатся гранулы с действующим веществом | Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия) | 180 руб. |
Фосфалюгель | алюминиевая соль фосфорной кислоты, пектин, агар-агар, кальциевая соль серной кислоты, сорбенты | пакетированная суспензия | Фарматис, (Франция) | 220 руб. |
Подобрать лекарства для заместительной терапии должен доктор. Не следует заниматься самолечением!