Побочные эффекты
В связи с тем, что препарат вмешивается в базовые физиологические процессы пищеварения, а также назначается в больших дозах длительное время, риск возникновения побочных явлений относительно высокий. Минимизировать опасность можно, изучая секреторные изменения желудка, и корректируя схему лечения. Подробнее о возможных побочных эффектах можно узнать в таблице.
Органы, системы органов | Возможные негативные реакции |
Пищеварительная система | Диарея, сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, рвотные позывы, отрыжка, метеоризм, болезненные ощущения в зоне эпигастрия, запоры, низкий уровень активности трансаминаз |
Центральная нервная система, органы чувств | Цефалгия, астения, головокружение, сонливость, нарушения сна, нервозность, депрессивные состояния, тремор пальцев рук, парестезии различной локализации, фотофобия, кратковременные нарушения зрительных функций, незначительный шум в ушах |
Мочеполовая система | Гематурия, низкий уровень либидо, отечность |
Кожные покровы | Алопеция, акне, дерматит эксфолиантного типа |
Аллергические реакции | Сыпь, крапивница, зуд |
Другие специфические проявления | Гипергликемия, миалгия, эозинофилия, повышение уровня холестерина в крови |
Метаболизм | Повышение уровня триглицеридов и холистерола, гипонатриемия, изменение массы тела |
Костно-мышечная система | Артралгия, миалгия |
Половая система и органы репродукции | Проявления гинекомастии незначительного характера |
Особенности терапии
Таблетки принимают до еды, запивая умеренным количеством воды, не разжевывая, не раскусывая препарат. При язвенных патологиях и гастроэзофагиальной болезни доза составляет 40 мг на сутки. В исключительных случаях допустимо увеличивать дозировку вдвое. Курс лечения в среднем продолжается до 14 дней. В отдельных случаях терапия несет долгосрочный характер – до 4 недель.
В схемах антихоликобактерного комбинированного лечения Панум назначают по 40 мг дважды на сутки. Таблетки принимают во время еды утром и вечером. Лучше всего ингибитор сочетается с такими антибактериальными препаратами:
- Амоксициллин;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона лекарственный продукт целесообразно назначать в довольно солидной дозировке 80 мг на сутки – разбивая «порцию» на два приема
Важно на протяжении всего периода лечения фиксировать показатели секреции кислоты в желудке. При необходимости дозировку корректируют, увеличивая или уменьшая количество приемов лекарства
В некоторых ситуациях вполне допустимо увеличивать дозу свыше 160 мг на сутки, но только непродолжительное время. Тяжкие патологические состояния (к примеру, синдром Золлингера-Эллисона) требуют долгосрочного приема Панума. Продолжительность лечения предопределяет только лечащий врач, руководствуясь состоянием пациента.
Дополнительные указания
Перед началом длительного лечения проводится всестороннее обследование пациента для подтверждения или исключения онкологических заболеваний ЖКТ. Ингибиторы протонного насоса способны маскировать некоторые симптомы злокачественных опухолей пищеварительного тракта, затрудняя своевременную постановку диагноза.
Диагноз ГЭРБ должен быть подтвержден в ходе эндоскопического исследования.
Поскольку Панум способен вызвать головокружение и нечеткость зрения, на время лечения желательно отказаться от управления транспортом и другой работы, для которой важна высокая концентрация внимания.
Выгодные заменители Панума
Наш Эксперт
Фролов Дмитрий Викторович
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Источники информации:
- Справочник лекарств РЛС
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
- Государственный реестер лекарственных средств (Росминздрав)
- Государственный реестер лекарственных средств (data.gov.ru)
- Минестерство здравоохранения Российской Федерации
Панум лучше
Омез лучше
50%
50%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Омез
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 69.9 рублей
(дешевле на 78.1 руб.)
Панум лучше
Омепразол лучше
25%
75%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Омепразол
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 19 рублей
(дешевле на 129 руб.)
Панум лучше
Нексиум лучше
50%
50%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Нексиум
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 1417 рублей
(дороже на 1269 руб.)
Панум лучше
Ранитидин лучше
50%
50%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Ранитидин
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 15.6 рублей
(дешевле на 132.4 руб.)
Панум лучше
Ультоп лучше
0%
100%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Ультоп
Заменитель
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 37.2 рублей
(дешевле на 110.8 руб.)
Панум лучше
Нольпаза лучше
50%
50%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Нольпаза
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 142 рублей
(дешевле на 6 руб.)
Панум лучше
Разо лучше
50%
50%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Разо
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 17.5 рублей
(дешевле на 130.5 руб.)
Панум лучше
Рабепразол лучше
100%
0%
Панум
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 148 рублей
Рабепразол
Заменитель
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 127.8 рублей
(дешевле на 20.2 руб.)
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Дозы и схема приема Панум
Таблетки принимают, не измельчая, и запивая достаточным объемом (50-100 мл) кипяченой воды.
При невозможности перорального приема препарата разведенный лиофилизат вводится посредством инъекции.
При ГЭРБ и язвенной б-ни желудка и 12-персной кишки назначают 40 мг однократно. На усмотрение гастроэнтеролога доза может быть удвоена (в этом случае принимают 1 таблетку утром натощак, а вторую – вечером перед сном). При поражении 12-перстной кишки продолжительность курсовой терапии составляет от 2 до 4 недель, а при ГЭРБ и язвах желудка – 4-8 недель.
Для эрадикации Хеликобактер пилори практикуется «тройная терапия». Панум назначают по 40 мг дважды в сутки параллельно с 1 г Амоксициллина или 500 мг Кларитромицина. Альтернативная схема предполагает прием 40 мг пантопразола, 1 г Амоксициллина и 500 мг Метронидазола. Для эрадикации болезнетворной бактерии требуется 1-2 недели.
Аналоги Панума
Аналогами по активному компоненту являются:
- Пантопразол;
- Нольпаза;
- Контролок;
- Пантокар;
- Улсепан;
- Пантонекс;
- Проксиум;
- Пангастро;
- Пента;
- Пантекс;
- Ульсеракс-Сановель;
- Ультера;
- Панто-Зентива.
Часто у пациентов возникает вопрос, что лучше – Панум или Омез? Омез (действующее вещество Омепразол) действует быстрее, при этом он и из организма выводится быстрее. Действие Панума (Пантопразола) более мягкое и замедленное. При остром процессе более эффективным оказывается Омез, Панум чаще назначается в терапии рецидивов и в качестве профилактики, однако окончательное решение принимает лечащий врач.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
7,008 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Фармакологическая активность
В ряде случаев уровень данного вещества повышается вдвое. Это приводит к развитию специфического состояния – аденоматоидной гиперплазии, которая сопровождается незначительным увеличением эндокринных формаций желудка.
При язвенной болезни 12-перстной кишки, которая отягощена наличием Helicobacter pylori, прием препарата Панум позволяет усиливать биологическую доступность антибактериальных препаратов, которые принимаются одномоментно с ингибитором. При этом на саму моторику желудка он никак не влияет. Фармакологическая активность по отношению к секреторным формациям органа проходит через 2 – 4 дня после приема таблеток.
Поиск альтернативы
Несмотря на то, что цена на Панум относительно невысокая, возникают ситуации, когда ингибитору пытаются найти альтернативу. Список препаратов, которые могут заменить Панум, довольно широкий: Зованта, Пангастро, Панзол, Паноцид, Пантаз, Панотан. Однако в преобладающем большиснтве случаев, вместо Панума назначают препарат Нольпаза, что лучше для пациента решает только лечащий врач.
Нольпаза
В целом оба препарат довольно похожи по многим параметрам. И Панум, и Нольпаза угнетают секреторную активность желудка, тем самым нейтрализуя негативное влияние соляной кислоты на структуры органа. Препарат Нольпаза также активен в схемах антибиотикотерапии пациентов с Helicobacter pylori.
Разница состоит только в том, что Панум назначают в более высоких дозировках. Нольпаза встречается на фармакологическом рынке не только в таблетированном виде, но и как раствор для инъекций, хотя обе фармакологические формы эффективны одинаково.
Учитывая низкую дозировку Нольпазы, большинство экспертов придерживается мнения, что Нольпазу корректно назначать только в том случае, если у пациента обнаружена начальная форма гастрита. В то же самое время, Панум хорошо себя проявляет в терапии сложных запущенных форм заболеваний. Где требует особо интенсивное воздействие на организм.
Ингибитор никогда не назначают в профилактических целях. В то же время Нольпазу можно использовать, как профилактическое средство, позволяющее предотвратить развитие рефлюкс-эзофагита.
Лекарственное взаимодействие
Судя по отзывам, Панум хорошо сочетается со многими препаратами различных спектров действия. Однако существуют ситуации, когда назначение ингибитора должно корректироваться, с учетом того, что некоторые препараты могут по-разному взаимодействовать с противоязвенным лекарством.
Панум значительно снижает активность фармакологических продуктов, которые всасываются только при кислом значении рН (в частности кетоназола). С пантопразолом можно свободно сочетать оральные контрацептивы, препараты фенозипам, диазепам, варфарин, этанол и другие специфические лекарства.