Состав и форма выпуска
Одна капсула препарата содержит в себе мини-таблетки Пангрол 10000, заключенные в оболочку. Активным веществом является панкреатин. Кроме этого, медикамент имеет в своем составе дополнительные компоненты:
- масло касторовое;
- натрия кроскармеллозу;
- диоксид кремния;
- магния стеарат;
- целлюлозу.
Оболочка, которой покрыты минимикросферы, растворяется в кишечнике и состоит из талька, метакриловой кислоты, эфира акриловой кислоты, эмульсии симетикона и эфира лимонной кислоты. Корпус и его крышка состоят из таких компонентов, как индигокармин, оксид железа, диоксид титана, желатин и E 104.
Существует три формы Пангрола: капсулы 10000 и 25000, а также таблетки 20000. Отличаются они активностью протеазы, амилазы и липазы.
Капсулы Пангрола 10000 твердые и непрозрачные, имеют цилиндрическую форму. Корпус оранжевый, его крышечка окрашена в зеленоватый цвет. Содержимое — это минимикросферы бежевого оттенка с блестящей поверхностью.
Продается препарат в упаковке из картона, внутри которой находится флакон из полипропилена. В него помещено 20, 50 или 100 капсул.
Таблетки Пангрол 10000 выпуклые, серо-белого оттенка, покрыты гладкой оболочкой. Фасуются в картонные коробки, в которых находятся ячейковые упаковки по 20 и 50 таблеток.
Показания и противопоказания
Препарат назначается для лечения не только взрослых, но и детей. Его принимают при ферментной недостаточности и сбоях в работе поджелудочной железы, возникших вследствие:
- онкологических заболеваний ЖКТ;
- желчекаменной болезни;
- синдрома Швахмана-Даймонда;
- хронического панкреатита;
- кистозного фиброза;
- расстройств ЖКТ;
- инфекционных заболеваний кишечника;
- СРК (синдрома раздраженного кишечника).
Помимо этого, Пангрол 10000 назначается перед прохождением рентгена и УЗИ, а также для восстановления работы органов после операции. Препарат включают в состав заместительной терапии при метеоризме и диарее.
Противопоказаниями являются непереносимость главного компонента, свиного мяса или вспомогательных компонентов Пангрола. Также препарат нельзя принимать при панкреатите острой формы или во время его обострения.
Среди побочных эффектов возможны вздутие, понос, рвота, тошнота, боль в желудке. Аллергия проявляется очень редко. При возникновении нежелательных симптомов от лекарства нужно немедленно отказаться.
Инструкция по применению
Доза препарата Пангрол подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи. Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы препарата Пангрол 10000 или 1-2 капсулы препарата Пангрол 25000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок).
Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления). Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).
Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных ед. на 1 кг массы тела, превышать не рекомендуется. Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.
Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед. на 1 кг массы тела ребенка на каждый прием пищи. При муковисцидозе доза препарата Пангрол зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ед. на 1 кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ед. на 1 кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет.
Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ед. на 1 кг в сутки или 4000 липазных ед. на 1 г потребленного жира.
Аналоги
У препарата Пангрол 10000 существует несколько эффективных и доступных аналогов на современном рынке фармакологических медикаментов. Среди них выделяют такие средства, как:
Средство представляет собой твердые капсулы, содержащие гастрорезистентные гранулы, называемые минимикросферами. Препарат содержит аналогичное количество действующего вещества и может применяться в качестве эффективного и прямого заменителя Пангрола 10000 во время лечения.
Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, содержащие панкреатин, экстракт желчи и гемицеллюлазу. Комбинированный состав позволяет применять препарат Энзистал для лечения нарушений работы поджелудочной железы и улучшения процессов пищеварения, вызванных широким рядом факторов. Средство противопоказано при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, остром гепатите, гиперчувствительности, кишечной непроходимости и механической желтухе.
Зимал
Препарат Зимал выпускается в форме таблеток, содержащих панкреатин в комбинации с диастазой и пепсином. Показан при нарушениях экзокринной активности поджелудочной железы различной этиологии, диспепсии, гипохлоргидрии, метеоризме и нарушениях пищеварения различной выраженности. Запрещен к применению детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с острым панкреатитом, гиперчувствительностью и обострением хронического панкреатита.
Побочные действия и передозировка
При приеме Пангрола могут возникнуть неприятные эффекты. При их обнаружении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору. Препарату свойственны следующие побочные действия:
- расстройства системы пищеварения: тошнота и рвота, боль и вздутие в животе, диарея;
- аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.
При приеме медикамента в количествах, превышающих рекомендованные инструкцией, есть риск возникновения неблагоприятных последствий. При увеличении содержания ферментов при терапии муковисцидоза и передозировке препаратом проявляются гиперурикемия и гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче). Если обнаружились эти патологии, нужно срочно отменить препарат, снять симптомы недугов.
