Передозировка
На сегодня случаи передозировки Панангина Форте не зарегистрированы. Большие и сверхвысокие дозы препарата увеличивают риск возникновения гипермагниемии и гиперкалиемии.
К симптомам гипермагниемии относятся тошнота и рвота, снижение артериального давления, уменьшение нейромышечной возбудимости, летаргия. В случае резкого повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови наблюдается подавление сухожильных рефлексов, возникает паралич дыхания и может наступить кома.
Симптомами гиперкалиемии являются нарушение ритма сердца (атриовентрикулярная блокада, брадикардия, остановка сердца, аритмии), парестезия, миастения, спутанность сознания, повышенная утомляемость.
Лечение заключается в отмене Панангина Форте и проведении необходимой симптоматической терапии. Пациенту вводят внутривенно раствор кальция хлорида со скоростью 100 мг/мин. Эффективен гемодиализ.
Мнение о препарате врачей
«Панангин форте» отзывы кардиологов имеет только положительные. Так, многие врачи утверждают, что лекарство обогащает организм больного необходимыми элементами, но вот самолечение в данном случае недопустимо. Особенно хорошо проявляет себя «Панангин форте» при патологических процессах, протекающих в сердце, а также при терапии мышечно-тонического синдрома у пожилых пациентов.
Однако кардиологи считают назначение препарата оправданным только в случае подтвержденного недостатка в организме магния и калия клиническими анализами. Также средство хорошо себя зарекомендовало при лечении больных, имеющих признаки гипомагнеемии и гипокалиемии. К примеру, при длительном жидком стуле, сильном рвотном рефлексе и после приема мочегонных препаратов обоснованным будет назначение «Панангина-форте». Но вот в качестве витаминного комплекса кардиологи пить средство строго запрещают.
Многие специалисты назначают препарат при различных сердечных заболеваниях для улучшения состояния миокарда. Средство считается относительно безопасным, но только при назначении по показаниям и строгом выполнении всех условий врача.
В каких случаях лучше выбрать «Панангин Форте»?
Производители «Панангина Форте» позиционируют препарат как тот, который можно применять без назначения врача и даже в виде дополнения к диетическому питанию. Потребность в калии для обычного человека в сутки колеблется в пределах 300-350 мг, для магния – 350-400.
Зачастую недостаток K+ и Mg2+ взаимосвязаны. Дефицит магния усугубляет проявления гипокалиемии, особенно у пациентов, вынужденных постоянно принимать петлевые мочегонные, провоцируя рефрактерность к лечению препаратами, содержащими только калий.
Благодаря депо Mg2+, в костной ткани по клиническим анализам его дефицит может не обнаруживаться (нормальная плазменная концентрация). Но только 75% населения получают этот микроэлемент из пищи в достаточном количестве.
У 90% пациентов, перенесших сердечные события, обнаруживают дефицит магния, который усугубляется в остром периоде инфаркта миокарда.
С возрастом адсорбирующая способность тонкого кишечника снижается, и параллельно увеличивается потребность в K+, Mg2+.
При дефиците в организме этих электролитов наблюдается:
- снижение мышечного тонуса;
- сбои в сердечной деятельности (возрастает склонность к аритмиям);
- повышение артериального давления;
- депрессия;
- парестезии;
- хроническая усталость.
У пациентов с хроническими кардиоваскулярными патологиями калиево-магниевый дефицит усугубляет течение заболевания и повышает вероятность возникновения осложнений.
Прием «Панангина Форте» по данным литературы рекомендован:
- всем пациентам старше 45 лет без нарушения функции почек;
- спортсменам, людям, активно занимающимся фитнесом;
- работникам тяжелого физического труда;
- людям, часто посещающим сауну;
- особам, которые постоянно придерживаются диет, имеют ограничения в ежедневном рационе, употребляют фиточаи с целью сброса веса;
- женщинам, принимающим противозачаточные таблетки;
- пациентам с артериальной гипертензией (по назначению врача);
- тем, кто принимает глюкокортикоиды, петлевые диуретики седативные препараты;
- больным с сахарным диабетом, распространенным атеросклерозом, гиперхолестеринемией;
- людям, страдающим от судорог и болей в икроножных мышцах;
- пациентам, постоянно принимающим ферментные препараты, лекарства для улучшения моторики ЖКТ.
Выбор между Панангином и Панангином форте
На форумах можно встретить споры по поводу того, что лучше пить Панангин или Панангин форте.
Несмотря на то, что препараты являются аналогами и имеют одинаковый состав и действие на организм, имеются отличия Панангина от Панангина форте.
Сравним лекарственные описания:
- Содержание действующих компонентов. Обычный Панангин содержит 140 мг магния и 45,2 мг калия. Это значительно меньше по сравнению с аналогом форте.
- Стоимость. Цена Панангина почти вдвое меньше, но, если учитывать, что препарат необходимо принимать по 2 капсулы трижды в день, то разница в цене — сомнительная экономия.
- Отличатся медикаменты будут и формой выпуска. Панангин выпускается в капсулах и в виде инъекционного раствора. Это различие позволяет вводить лекарство парентерально при тяжёлых гипокалемиях и гипомагниемиях. Такой способ введения обеспечивает максимальную биодоступность активных веществ. На фото показаны таблетированные и инъекционная формы выпуска медикаментозных средств.
Несмотря на бюджетную стоимость препарата, люди ищут заменитель подешевле. Недорогим препаратом, содержащим калий и магний, является Аспаркам, который выпускается в пилюлях и в виде инъекционного раствора. Но несмотря на похожий состав, содержание активных составляющих Аспаркама и Панангина форте будет различаться. Если проводится замена, то нужно проконсультироваться с врачом по поводу терапевтической дозы.
По отзывам врачей, для взрослого человека, для профилактики и лечения умеренных расстройств удобнее будет приём Панангина форте, а ребёнку лучше дать просто Панангин. Кроме того, при тяжёлых патологиях рекомендуется инъекционное применение лекарства. Выбирать, какой препарат эффективнее, а также: сколько и как применять должен лечащий доктор.
Характеристика Панангина
Панангин имеет следующие характеристики:
- Форма выпуска и состав. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета. Каждая содержит 158 мг калия аспарагината, 140 мг магния аспарагината, повидон, стеарат магния, крахмал картофельный, двуокись титана, диоксид кремния безводный. Таблетки расфасовываются в контурные ячейки по 10 шт. 5 блистеров помещаются в картонную пачку вместе с инструкцией. Лекарство может выпускаться и в виде концентрата для внутривенного введения.
- Фармакологическое действие. Препарат восполняет дефицит калия и магния, нормализуя ритм сердечных сокращений. Прием Панангина помогает восстановить метаболические процессы в миокарде, повысить переносимость сердечных гликозидов. Аспарагинат доставляет микроэлементы в клетки, внедряя магний и калий в обмен веществ.
- Показания к использованию. Препарат включают в состав комплексных терапевтических схем при хронической сердечной недостаточности, аритмии, восстановлении после инфаркта миокарда, дефиците калия и магния, повышении артериального давления. В качестве вспомогательного средства Панангин используется при приеме сердечных гликозидов.
- Противопоказания. Лекарственное средство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, синдроме Аддисона, задержке мочи, тяжелой почечной недостаточности, кардиогенном шоке, выраженной артериальной гипотонии. В список противопоказаний входит избыток калия и магния в организме.
- Побочные действия. При приеме препарата могут возникать следующие негативные последствия:
- неврологические расстройства (исчезновение рефлексов, мышечная слабость, парестезия, головная боль);
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, нарушение проводимости миокарда, тахикардия, воспалительные процессы в венах и артериях);
- признаки поражения ЖКТ (тошнота и рвота, боли в животе, постоянная жажда, кишечные кровотечения);
- гиперкалиемия;
- аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке.
- При заболеваниях сердца препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. При использовании Панангина в профилактических целях дозу уменьшают в 2 раза. Длительность курса лечения зависит от вида заболевания и состояния организма.
При заболеваниях сердца препарат Панангин принимают по 2 таблетки 3 раза в день.
Какой препарат выбрать
Панангин предпочтителен при нормальном уровне электролитов в крови, отсутствии необходимости их быстрого восполнения. Он мягко восстановит уровень при незначительном снижении. Может применяться при профилактике нарушений сердца.
В случае резкого падения уровня калия и магния в организме следует принимать Панангин Форте. От него стоит отказаться, если имеется большой риск возникновения побочных эффектов.
Еще одно существенное отличие в препаратах – их стоимость. Упаковка Панангина из 60 таблеток обойдется до 200 рублей. За такую же коробку придется заплатить более 350.
Нужно учесть, что максимальная дозировка первого составляет 6 таблеток в день, а второго – 3 таблетки. Если принимать одну и ту же дозировку электролитов, то у первого препарата уйдет большее количество таблеток.
Тем, кому назначена минимальная доза, больше подойдет Панангин, так как таблетки покрыты оболочкой, и их нельзя делить пополам.
Если пациент параллельно принимает препараты, угнетающие действие Панангина и Панангина форте, желательно принимать второй. Он компенсирует это действие.
Наоборот, если используются средства, увеличивающие эффект калийсодержащих препаратов, предпочтительно назначать Панангин Форте.
При возникновении необходимости назначить лечение беременной или кормящей матери, обычный Панангин уменьшит риск влияния на формирующийся плод или на грудничка по сравнению с «усиленным».
Еще одна существенная разница в том, что «не усиленный» препарат выпускается также в форме раствора для внутривенных инъекций. Это позволяет увеличить скорость доставки активных веществ при их резком дефиците. Инъекция снижает явления со стороны желудочно-кишечного тракта. Ее всасывание не замедляется при одновременном приеме с обволакивающими суспензиями. Также прямое попадание в кровь, минуя печень, увеличивает процент усвоения компонентов.
Можно ли заменить Панангин на Панангин Форте?
Так как оба препарата производятся на основе одних и тех же действующих компонентов, они могут полностью заменять друг друга.
Отзывы о препаратах свидетельствуют об их высокой эффективности.
Врачей-кардиологов
Татьяна, 45 лет, Коломна, кардиолог: “Панагин и Панангин Форте содержат калий, необходимый для нормальной работы сердца. Препараты восстанавливают поступление кислорода и питательных веществ в мышечные ткани. Прием лекарственных средств способствует укреплению кровеносных сосудов и снижению риска тромбообразования. При профилактическом применении Панангина реже развиваются аритмии, стенокардия и ишемическая болезнь сердца. Препараты имеют минимальное количество противопоказаний”.
Юлия, 37 лет, Санкт-Петербург, кардиолог: “Панангин и его аналог с приставкой Форте содержат магний и калий. Дефицит этих веществ приводит к нарушению проводимости и сократительной деятельности миокарда. Панангин предотвращает закупорку сосудов, возникновение возрастных и атеросклеротических изменений в артериальных стенках. Препараты этой серии давно включаю в схемы лечения гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда”.
Валентина, 58 лет, Ставрополь: “Панангин в профилактических целях принимаю давно. Препарат помогает поддерживать силы организма. Благодаря этим таблеткам могу подниматься по лестнице, не боясь возникновения одышки и тахикардии. Перерывы между курсами делаю более длительными, чем советуют врачи. При частом употреблении таблетки вызывают тошноту. Этот побочный эффект считаю единственным недостатком Панангина Форте”.
Валерия, 35 лет, Самара: “Возникали сбои в работе сердца, из-за чего терапевт порекомендовал принимать Панангин Форте. После месячного курса лечения работа сердечно-сосудистой системы нормализовалась. Если случается сбой в работе сердца, начинаю принимать эти таблетки. Препарат производится на основе витаминов, поэтому побочных действий не вызывает”.