Сочетание с другими средствами
В сочетании с циклоспорином его плазмовая концентрация значительно снижается. Это снижает иммуносупрессивную эффективность препарата. Если невозможно отказаться от обоих средств, нужно следить за концентрацией циклоспорина постоянно. Стоит принимать эти средства с интервалом в два часа.
Орлистат не воздействует на всасывание алкоголя,правастатина, фенитоина и дигоксина. Немного влияет на скорость всасывания бета-каротина из пищи идобавок, а также замедляет всасывание токоферола, а также витаминов D и К. Поэтому витамины лучше принимать через пару часов после приема орлистата.
Орлистат понижает уровень в плазме крови и такого препарата, как амоидарон. В сочетании с антиэпилептическими средствами (например, ламотриджином или вальпроатом), возможно появление судорог.
Орлистат никак не взаимодействует с такими средствами, как:
- Флуоксетин;
- Сибутрамин;
- Бигуаниды;
- Глибенкламид;
- Амитриптилин;
- Нифедипин;
- Фентермин;
- Пероральные контрацептивы;
- Лозартан;
- Фибриаты;
- Аторвастатин;
Плохо исследовано сочетание с варфарином и прочими антикоагулянтами.
В сочетании с левотироксином или препаратами с содержанием йода, может развиваться гипотиреоз.
Механизм действия
Средство в воде почти не расворимо, при этом очень липофильно, а значит, с любыми жирами неплохо смешивается. Действуют таблетки местно, место их действия — просвет желудочно-кишечного тракта. При попадании орлистата в ЖКТ всасывание липидов пищи блокируется благодаря подавлению тех самых липаз желудка и кишечника.
Орлистат обладает высокоселективным эффектом, то есть, на другие ферменты ЖКТ (например, химотрипсин и трипсин, амилазу или фосфолипазу) не влияет никак.
Благодаря этому средству не всасывается и не переваривается около 30% жира, который вы употребили с пищей. Это является оптимальным процентом, который не вредит здоровью. Больше всего средство влияет на уменьшения жира в области живота и висцерального жира.
Есть у орлистата и еще один положительный эффект. Исследования показали, что он неплохо снижает уровень холестерина. Его растворимость уменьшается, а значит, кровь его попадает намного меньше. Именно поэтому использовать орлистат можно и при лечении метаболического синдрома.
Как средство для похудения, орлистат может похвастаться достаточной безопасностью. Кроме того, можно при приеме почти не изменять свою диету и режим питания.
Фармакологическое действие
Принцип работы препарата основан на понижении активности ферментов (липаз), способствующих расщеплению жиров. В результате жировые ткани менее интенсивно формируются в организме. Орлистат действует в просвете желудка и кишечника. Значит, активное вещество взаимодействует с едой, которая поступает из пищевода. Главный компонент в составе препарата угнетает ферменты, содержащиеся в кишечнике и секреторной жидкости поджелудочной железы.
Дополнительно отмечается высокая связываемость с жирами. Это позволяет выводить их из организма в больших количествах. Обусловлено такое свойство липофильностью орлистата (сходной структурой с жирами). В результате ферменты теряют способность к трансформации триглицеридов жиров до двух абсорбируемых метаболитов: свободных жирных кислот и моноглицеридов.
При правильном приеме с помощью препарата можно снизить вес.
В результате масса тела прекращает увеличиваться, что важно, если есть избыточный вес или развивается ожирение. Во время приема Орлистата жиры не абсорбируются, а выводятся, что создает дефицит калорий
Это является основным фактором, способствующим похудению.
При проведении исследований было выяснено, что вследствие многократного приема рассматриваемого средства уменьшается постпрандиальная концентрация холецистокинина. Вместе с тем отмечается, что на моторику желчного пузыря, состав желчи и способность деления клеток кишечника Орлистат не влияет. Препарат не изменяет кислотность желудочного сока. Кроме того, работа желудка тоже не нарушается: время опорожнения данного органа не увеличивается.
Иногда у пациентов в процессе лечения препаратом нарушается баланс некоторых микроэлементов, например фосфора, кальция, магния, железа, цинка, меди. Значит, необходимо одновременно с Орлистатом принимать комплекс витаминов. В нормальных условиях дефицит полезных веществ восполняется путем корректировки системы питания. В меню вводят больше мяса, рыбы, бобовых, орехов, овощей и фруктов. Однако при высоком показателе индекса массы тела (ИМТ) и при ожирении необходимо соблюдать низкокалорийную диету. Значит, обязательным является прием витаминного комплекса.
Благодаря Орлистату улучшается общее состояние организма: уменьшается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, образования конкрементов в желчном пузыре, нарушения дыхательной функции. Препарат принимается в течение длительного периода. Однако пациент должен быть предупрежден о рисках возможного набора веса до уровня, который бы зафиксирован до начала терапии.
Фармакокинетика
Препарат абсорбируется минимально. По этой причине его концентрация в плазме небольшая. Средство отличает высокая связываемость с белками крови. Орлистат трансформируется в кишечнике. Здесь же высвобождаются его метаболиты. Они характеризуются минимальной активностью и практически не влияют на липазу.
Орлистат помогает остановить увеличение веса при ожирении.
Большая часть препарата удаляется из организма в неизмененном виде. Выведение происходит через кишечник. Период удаления активного вещества из организма составляет 3-5 дней. Препарат способствует выведению 27% жира от суточного количества пищи.
Противопоказания и побочные эффекты
Капсулы противопоказаны при:
- холистазе;
- мальабсорбции;
- индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава препарата.
Категорически запрещено назначать Орлистат беременным женщинам.
На данный момент нет данных относительно того, проникают ли вещества, входящие в состав капсул, в грудное молоко.
По этой причине, во избежание нанесения вреда ребёнку, от приёма Орлистата рекомендуется воздержаться.
Приём Орлистата может сопровождаться:
- метеоризмом;
- регулярными позывами к дефекации;
- недержанием кала;
- аллергическими реакциями.
При выявлении нежелательных симптомов необходимо приостановить приём капсул и оповестить лечащего врача о недомогании. Возможно потребуется снижение дозировки или полная отмена препарата.
Цена
Стоимость медикамента зависит от производителя, количества капсул в упаковке и дозировки активного вещества:
- «Орлистат-Акрихин» 84 капсулы (120 мг) – от 1800 рублей.
- «Орлистат-Канон» 42 капсулы (120 мг) – от 440 рублей.
Купить средства в интернет-аптеке, как и в обычной, удастся только при наличии рецепта.
Цена продуктов-синонимов (одновременно их можно считать аналогами Орлистата) также зависит от дозировки самого вещества и компании-производителя:
- «Ксеникал» (Хоффман Ля Рош, Швейцария) с дозировкой 120 мг: 21 капсула – от 800 рублей, 42 к. – от 2000 р., 84 к. – от 3300 р.
- «Орсотен» (КРКА, Словения) с дозировкой 120 мг: 21 капсула – от 700 рублей, 42 к. – от 1400 р., 84 к. – от 2200 р.
- «Орсотен Слим» (КРКА-Рус, Россия) с дозировкой 60 мг: 42 капсулы – от 580 рублей.
- «Ксеналтен» (Оболенское ФП, Россия) с дозировкой 120 мг: 21 капсула – 715 рублей, 42 к. – 1160 р., 84 к. – 2100 р.
- «Листата» (Изварино Фарма, Россия) с дозировкой 120 мг: 30 таблеток – 980 рублей, 60 таблеток – 1800 р., 90 таблеток – 2400 р.
- «Алли» (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare L.P., США) с дозировкой 60 мг: 120 капсул – от 90 рублей.
Фармакологические эффекты
В соответствии с инструкцией, Орлистат является мощным ингибитором липаз. Действующее вещество лекарства в желудке и кишечнике блокирует ферменты, которые играют важную роль в расщеплении жиров.
Данный процесс делает невозможным распад сложных жиров до моноглицеридов и жирных кислот, в результате чего они выводятся из кишечника в неизменном виде, а не всасываются. Таким образом, в организме создается недостаток калорий, который активизирует сжигание его собственных, отложенных в виде излишка жировой ткани.
Препарат влияет на различные органы, не оказывая системного воздействия на весь организм. При приеме лекарства в терапевтической дозе происходит торможение переваривания порядка 30% жиров.
Аналоги
Средства для похудения пользуются большой популярностью, поэтому аптечные сети активно снабжают свой ассортимент аналогами Орлистата. К лучшим среди них относятся:
- Листата. Препарат, применяемый для нормализации массы тела у пациентов с любой стадией ожирения, в том числе в случае избыточного веса на фоне сахарного диабета второго типа. Как и у оригинала, в основе аналога – вещество орлистат.
Запрещено принимать препарат при холистазе, синдроме хронической мальабсорбции, беременности, грудном вскармливании, а также недопустимо применять препарат Листата для устранения ожирения у пациентов, не достигших двенадцатилетнего возраста.
Возможно появление следующих побочных реакций:
- диарея;
- боли, колики в животе;
- регулярные позывы к дефекации;
- недержание кала;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- дискомфорт в желудке;
- ухудшение состояния десен, зубов;
- головная боль;
- общее недомогание, слабость, гриппозное состояние;
- развитие инфекционных заболеваний дыхательных путей;
- появление тяжёлых аллергических реакций.
Средняя стоимость за 30 таблеток – 350 рублей.
Сравнивая Листата или Орлистат, что лучше, можно сделать вывод – основное преимущество аналога в его более доступной цене. При этом Листата имеет обширный список побочных реакций, которые появляются у 96% пациентов, принимающих средство для похудения.
Орсотен. Ещё один аналог на основе вещества орлистат
Назначается при ожирении любой стадии
Важно обратить внимание, что терапия с помощью данного препарата будет эффективна только в том случае, если предшествующее диетическое питание показало результаты – не менее 2,5 сброшенных килограмм за месячный период.
Препарат противопоказан при холистазе, синдроме хронической мальабсорбции, а также при индивидуальной непереносимости организма элементов, входящих в состав.
По стоимости Орлистат и Орсотен – в одной ценовой категории.
Несмотря на то, что все представленные в статье средства для похудения продаются без рецепта, рекомендуется перед их приёмом проконсультироваться со специалистом.
Орлистат – надёжный помощник для тех, кто стремится избавиться от лишних килограмм.
Предназначен для длительного приёма, для улучшения результатов похудения следует сочетать приём капсул со сбалансированным, но низкокалорийным питанием и занятиями спортом.
Аналоги
Активное вещество орлистат обнаруживается и в некоторых других препаратах, которые тоже показаны для лечения ожирения. Только заменять одно средство другим самостоятельно не рекомендуется. За выбором аналога лучше обратиться к врачу. Он может предложить средства, описанные в таблице:
Наименование препарата |
Производитель |
Активное действующее вещество |
Плюсы |
Минусы |
Цена, рублей |
Алликор |
ООО «ИНАТ-Фарма». |
Чесночный порошок |
Натуральный состав, произведен по технологии с максимальным сохранением активных компонентов. Побочные действия отсутствуют. |
Ожирение не является прямым показанием к применению Алликора. Он используется с целью профилактики атеросклероза, сердечно-сосудистых и простудных заболеваний. |
130 – 60 таблеток |
Ксеникал |
F. Hoffmann-La Roche Ltd, Швейцария 62. |
Орлистат |
Не всасывается в кровь, не обладает побочными эффектами. Эффективность препарата проявляется буквально после начала приема. |
Иногда возможно непроизвольное опорожнение кишечника, ухудшение настроения, головные боли. |
889 – 21 капсула |
Ксеналтен |
ФП ОБОЛЕНСКОЕ, ЗАО (Россия). |
Побочные реакции возникают редко, не обладает слабительным действием, поэтому может использоваться в любое время. |
Похудение с помощью Ксеналтена происходит медленно. |
750 – 21 капсула |
|
Листата |
Ferring Pharmaceuticals. |
При правильном применению похудение за месяц составляет минус 10 килограмм. Цена за большое количество таблеток доступная. |
По причине того, что неусвоенный жир выводится под действием Листаты в чистом виде, возможно появление жидкого маслянистого стула, метеоризма, стеатореи. Эти побочные эффекты распространены, составляют около 40% случаев. |
2341 – 90 таблеток |
|
Орсотен Слим |
КРКА-Рус (Россия). |
Высокая способность к усваиванию, при небольшой степени ожирения можно принимать уменьшенные дозировки. Период выведения самый продолжительный среди рассматриваемых препаратов. |
Максимальный концентрация достигается в течение длительного времени. Разрешен к приему не более полугода. При выраженном ожирении требуется прием сразу двух капсул за один раз. |
728 – 21 капсула |
|
Орлимакс |
ООО Изварино Фарма |
Случая передозировки не описаны, побочные эффекты отмечаются редко, чаще связаны с превышением дозировки медикамента. |
Блокирует до 25% поступающего с пищей жира. Принимать необходимо только после еды, не позднее, чем через 1 час. |
480 – за 10 капсул |
Побочные эффекты
Орлистат оказывает непосредственное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому в первую очередь могут наблюдаться такие симптомы, как:
- повышенное газообразование;
- неспособность контролировать процессы дефекации.
Эти симптомы свидетельствуют о трудности усваивания жиров и являются наиболее распространёнными. Они в большинстве случаев устраняются после исключения из рациона жирной и вредной пищи.
Более тревожными являются следующие симптомы, при обнаружении которых следует обратиться к врачу:
- головная боль;
- озноб или лихорадка;
- кашель, неприятные ощущения в горле;
- заложенность носа;
- проблемы с зубами (кариес);
- инфекции мочевых путей;
- признаки поражения почек: потемнение мочи, пожелтение кожи, общая слабость и недомогание.
Признаки, при которых следует сразу же вызвать «скорую помощь»:
- появление сыпи на коже;
- осложнение дыхания;
- отёк.
Побочные эффекты при терапии с помощью Орлистата наблюдаются в редких случаях, но всё же при обнаружении любого из этих симптомов следует обратиться за помощью к специалисту.
Как действует орлистат при похудении
Основной эффект от орлистата заключается в ингибировании желудочно-кишечных липаз. Это ферменты, которые в организме расщепляют жиры. В результате распад последних на жирные кислоты и моноглицериды становится невозможным. Из-за этого компоненты жиров не всасываются в кровь, что приводит к дефициту калорий в организме. Эти эффекты обеспечивают использование собственных жировых запасов, отложенных в избыточном количестве.
Терапевтическая доза препарата блокирует до 30% поступающих жиров. Активность она проявляет, не производя на организм системный эффект, потому как в кровь не проникает. Метаболизм происходит в стенках кишечника, где и образуются метаболиты. Препарат полностью выводится из организма через 5 суток. При длительном приеме незначительное влияние наблюдается на баланс таких микроэлементов, как кальций, железо, магний, цинк, фосфор. Отрицательное влияние средства не касается:
- состава и свойств желчи;
- кислотности желудочного сока;
- скорости продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту.
Согласно данным медиков, принимая лекарство на протяжении года и соблюдая диету, можно избавиться больше на 3,4 килограмма, чем просто при ограничении питания. Те же результаты получаются при использовании низкоуглеводной системы питания. Она обеспечивает возможность не использовать биодобавки и не ограничивать слишком жестко поступление полезных жиров, ведь для организма это вредно. По этой причине решение о приеме Орлистата принимается индивидуально.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффективность применения препарата обусловлена его хорошим смешиванием с жирами и высокой липофильностью. Инактивация желудочной и панкреатической липазы тоже обеспечивается активной связью с ними орлистата. Результатом становится блокирование проникновения в кровь триглицеридов. Указанные эффекты обеспечивают дефицит энергии в организме, что заставляет его мобилизовать собственные запасы из жирового депо.
Регулярный прием Орлистата для похудения помогает снизить в составе общей массы количество висцеро-абдоминального жира. Дополнительно средство способствует:
- уменьшению уровня холестерина и снижению его растворимости;
- сокращении чувствительности тканей к инсулину;
- снижении гиперинсулинемии.
Алкоголь особого влияние на фармакодинамику и фармакокинетику препарата не оказывает, но отмечается, что эффективность лекарства при этом снижается вплоть до отсутствия эффекта. Кроме того, возможно развитие аллергических реакций. Разрешается принять таблетки Орлистат для похудения:
- за 2 часа до и спустя 6 часов после употребления спиртного – для мужчин;
- за 4 часа до и спустя 9 часов после принятия алкоголя – для мужчин.
Риск здоровью минимален, если алкоголь был выпит во время терапии впервые. Чтобы избежать потенциальных рисков и не нанести вред организму, не стоит совмещать лекарство со спиртным и злоупотреблять этими напитками на протяжении всего курса лечения. при нарушении этого правила необходимо выполнить следующее:
- перестать распивать алкоголь;
- следующие 4 часа не пить воду;
- обратиться за помощью к врачу, если состояние ухудшается.
Лекарственное взаимодействие
- пероральные контрацептивы – возможно снижение их биодоступности (вследствие опосредованного влияния орлистата), на фоне появления острой диареи рекомендуется применять дополнительные виды контрацепции;
- витамин E (в форме токоферола ацетата) – снижается его абсорбция примерно на 60%;
- этанол, фенитоин (в дозе 300 мг), дигоксин (используемый в однократной дозе) – фармакокинетика этих веществ не изменяется; не отмечается влияние этанола на системную экспозицию и фармакодинамику (выведение жиров с фекалиями) орлистата;
- бета-каротин – уменьшается его всасывание на 30%;
- циклоспорин – снижается его плазменный уровень, не следует принимать эти препараты одновременно; при необходимости комбинированного применения циклоспорин рекомендуется использовать за 2 часа до или после приема орлистата (необходим постоянный контроль уровня циклоспорина в плазме);
- амиодарон – при этой комбинации отмечается уменьшение содержания амиодарона в плазме; сочетанный прием с орлистатом возможен только по назначению врача;
- непрямые антикоагулянты (включая варфарин) – возможно снижение уровня протромбина и изменение значения показателя международного нормализованного отношения (МНО), вследствие этого требуется контроль МНО;
- акарбоза – данные о фармакокинетическом взаимодействии отсутствуют, одновременное использование не рекомендуется;
- правастатин – возрастает плазменная концентрация данного вещества (на 30%) и биодоступность, что приводит к усилению гиполипидемического действия;
- пероральные противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины/метформина), инсулин – может потребоваться снижение дозировок данных препаратов ввиду возможного улучшения обмена веществ у пациентов с сахарным диабетом;
Состав и форма выпуска
Орлистат (Orlistat, Orlistatum) – лекарственное средство гиполипидемической группы, содержащее одноименное действующее вещество. На полках российских аптек чаще можно встретить препарат от двух производителей – Акрихин (Польша) и Канон (Россия). Концентрация активного вещества в обоих случаях – 120 мг. Выпускается лекарство в форме капсул со светлым кристаллическим порошком внутри. Вспомогательными компонентами выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, натрия крахмалгликолят и пр. Также в аптеках можно найти средство производства Великобритании, США, Германии, Китая и Индии.
Медикаменты с орлистатом в качестве действующего вещества выпускаются и под другими торговыми названиями: Орсотен и Орсотен Слим, Ксеникал, Алли, Орлимакс. Такие лекарственные продукты можно считать синонимами или аналогами.
Аналоги
Существует несколько препаратов, которые по своему воздействию могут заменить Орлистат. Все они содержат в составе активное вещество – орлистат:
- Листата. По способу воздействия похож с Орлистатом. Продаётся в виде таблеток, по 60 шт. в упаковке. Средняя цена – 900 руб.
- Ксеналтен. Способствует расщеплению жировых накоплений в организме. Изготавливается в виде капсул (120 мг). Средняя цена за упаковку 21 шт. – 800 руб., 42 шт. – 1000 руб., 84 шт. – 1800 руб.
- Ксеникал. Швейцарский препарат. Применяется при ожирении. Существует в виде таблеток (120 мг). Средняя цена за 21 шт. – 1500 руб., за 42 шт. – 2000 руб., 84 шт. – 3500 руб.
- Орсотен. Препарат для снижения избыточной массы тела. Продаётся в виде таблеток. Средняя цена за 21 шт. – 650 руб., за 42 шт. – 1000 руб., за 84 шт. – 1750 руб.
В ролике рассказывается об Орлистате, как одном из эффективных средств от ожирения, о механизме его действия и влиянии на организм:
Как принимать капсулы Орлистат?
Для похудения
Инструкция по применению:
- разовая доза — 120 мг (1 капсула);
- суточное количество препарата — 360 мг, его необходимо разделить на три приема, это максимальная доза, которую не следует превышать.
Если содержание жиров в продуктах низкое, препарат употребляют во время следующего приема пищи. Это обусловлено тем, что Орлистат действует эффективно только с жирной едой. Если нет возможности принять капсулу вместе с пищей, в крайнем случае допускается перенести прием на 1 час после еды, но не позднее. Детям старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуют одну и ту же схему терапии.
При сахарном диабете
На фоне приема гипогликемических средств используется стандартная дозировка лекарства: по 120 мг трижды в сутки. Если возникают негативные проявления, количество препарата может быть изменено. Длительность курса лечения определяется в каждом случае индивидуально с учетом исходного веса пациента, состояния организма, наличия других заболеваний.
На фоне приема гипогликемических средств используется стандартная дозировка лекарства: по 120 мг трижды в сутки.
На передовой борьбы с лишним весом
В борьбе с избыточным весом некоторые используют, например, тайские таблетки. Другие прибегают к народным способам, вроде травы сенны или морозника. А третьи, доверяя надписи «Минздрав рекомендует», покупают в аптеках средства для уменьшения аппетита или похудения.
Орлистат или его аналоги Ксеникал, Орсотен, Листата и Алай (Alli) (в состав каждого входит действующее вещество орлистат, но в разной дозировке) – из числа препаратов, способствующих сбросу веса. Насколько оправдан его прием?
Принцип действия Орлистата
Это таблетки – жироблокаторы. Они блокируют желудочно-кишечные липазы – особые водорастворимые ферменты. Будучи блокированными, те, в свою очередь теряют способность расщеплять пищевые жиры, которые поступают в организм в виде триглицеридов.
Будучи нерасщепленными на свободные жирные кислоты и моноглицериды, они в итоге не всасываются, тем самым уменьшается поступление калорий.
В итоге организм ищет запасы энергии в уже отложенных запасах и в конце концов все это ведет к снижению массы тела.
Не менее 5% от массы тела должно уйти за 12 недель (говорят, зачастую так и происходит). Если же результаты меньше, то прием средства нужно прекратить.
Полезные свойства
Снижает уровень инсулина
Чем выше уровень инсулина – тем больше он создает жировых клеток и препятствует сжиганию жиров.
Не всасывается
Препарат практически полностью выводится в течение 8 часов, не влияя на работу различных систем организма.
Вред и побочные эффекты
Однако, не все так радужно. Есть и опасность приема, и противопоказания, как сообщает нам инструкция по применению.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к препарату
- Холестаз – нарушение работы печени и желчного пузыря
- Синдром хронической мальабсорбции – нарушение всасывания в тонком кишечнике витаминов и минеральных веществ
- Возраст до 18 лет, беременность, период кормления.
Побочные эффекты
Они весьма неприятны и, как говорят отзывы, не редки. Но, по свидетельствам, проходят довольно быстро у большинства.
- Маслянистые выделения из прямой кишки
- Непроизвольные позывы к дефекации
- Выделение газов, метеоризм, вздутие живота
- Недержание кала
Все это происходит из-за того, что неусвоенным жирам куда-то надо деваться.
Питание – в помощь
Таблетки, как мы выяснили выше, имеют неприятные побочные эффекты, которые особенно могут расстраивать тех, кто ведет активный образ жизни. И чтобы этого избежать, производители советуют скорректировать свои пищевые привычки. А именно:
- Питание следует сделать сбалансированным и умеренно низкокалорийным.
- Калорий в виде жиров должно быть не более 30%.
Чтобы восполнить вероятную нехватку витаминов и полезных минеральных веществ, следует добавить поливитаминные комплексы.
Сомнительная польза
А теперь настало время поговорить о вреде Орлистата
Много инсулина не бывает
Функция снижения уровня инсулина может нести с собой не только пользу, но и вред – для тех людей, кто испытывает потребность в его постоянном контроле.
Больше жира?
Исследования показали, что Орлистат тем эффективнее, чем выше доля жиров в рационе (не менее 20-30%). Однако, рекомендации при приеме средства гласят о том, что необходимо снизить их долю.
Отсюда возникает противоречие – с одной стороны, чем больше жира в пище, тем эффективнее действие, с другой – тем хуже дела со стулом.
Рост аппетита
Несмотря на то, что желудок вроде как не хочет есть, мозгу не хватает калорий. Принимая препарат, пациенты практически не меняют свои пищевые привычки.
И в результате, ориентируясь на потребности мозга, едят еще больше, растягивая свой желудок.
Блокировка жиров
Орлистат блокирует не только «вредные» жиры, но и полезные, в частности, незаменимые жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.
Помимо этого, плохо идет процесс усвоения и жирорастворимых витаминов. Как результат – ухудшение состояния ногтей, кожи, волос, а также общего самочувствия.
Кроме того, поскольку таблетки блокируют липазу, организм, посчитавший всю ситуацию стрессом, начинает вырабатывать ее в увеличенных количествах. В итоге после отмены средства начинается повышенная усвояемость жиров.
Опасная дозировка
Согласно проведенным испытаниям, этот жироблокатор наиболее всего эффективен при максимальной дозировке – 360 мг. Однако, специалисты отмечают, что такая доза слишком высока и может быть опасной.
Отзывы о таблетках Орлистат говорят о том, что он оказывает на людей самое разное действие. Нередко пациенты жалуются на тяжелые побочные действия.
Противопоказания
Так как действие Орлистата ограничивается ЖКТ, противопоказания к лечению у него минимальны. Препарат запрещен при хронических нарушениях всасывания питательных веществ (мальабсорбция) и холестатическом синдроме.
Противопоказанием является и непереносимость какого-либо из компонентов капсул. Производитель оценивает риск аллергии как низкий (менее 0,1%), у худеющих возможны сыпь, зуд, не исключен ангионевротический отек.
Диабетикам, которые принимают Орлистат и активно худеют, инструкцией по применению рекомендован частый контроль сахара крови. При уменьшении веса дозы диабетических препаратов становятся слишком большими, что может спровоцировать гипогликемию.
Действующее вещество
Действующим веществом препарата является орлистат, который служит ингибитором кишечной липазы. Это средство относится к категории гиполипидемических периферического действия. Используется не только при ожирении, но и при метаболическом синдроме.
В кровь орлистат не попадает. Метаболизируется в стенках человеческого кишечника, распадаясь на неактивные метаболиты. Выводится вместе с каловыми массами.
Средство создали в 1980-е годы в Швейцарии ученые из компании Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд. В те времена фирма изучала процессы распределения и всасывания липидов, которые поступают в организм вместе с пищей, а также то, как подавляются липазы (ферменты, которые расщепляют жир) ЖКТ.
Липазы — «главные герои» жирового обмена,и они отвечают за гидролиз в пище жиров и за то как триглицериды превращаются свободные жирные кислоты и в моноглицериды, которые всасываются позже, тогда как триглицериды в нерасщепленном виде выводятся с каловыми массами.
Тогда и было обнаружено, что если научиться подавлять желудочно-кишечные липазы, то можно будет создать эффективное средство для похудения: если эти ферменты заблокировать, всасывание жиров уменьшится, а это влечет за собой дефицит энергии и снижение веса, как следствие.
Достаточно долго швейцарские ученые искали средства, способные желудочно-кишечные липазы дезактивировать. Много внимания при поиске уделялось бактериям и грибкам: их изучали на наличие ингибирующих способностей, направленных на природные липазы.