Древние жители планеты
Бактерии появились на нашей планете более трех с половиной миллиардов лет назад. Они пережили два ледниковых периода в истории планеты и продолжают успешно эволюционировать и сегодня. Классификация насчитывает более миллиона видов бактерий, обитающих практически везде. Их делят на множество различных групп, но самые интересные для нас энтеробактерии. Что это такое, легко пояснить – это наши соседи, которые делят с нами наше тело и пищу.
Семейство энтеробактер
Представители огромного семейства Enterobakteriaceae проживают как во внешней среде, так и в организме животных и человека. В контексте данной статьи рассмотрим род энтеробактер (патогенных энтеробактерий и условно-патогенных), включающий 15 видов бактерий. Эти живые существа относятся к факультативным анаэробам (могут обходиться без кислорода) и считаются колиморфными (средой для энтеробактерий служат нижние отделы желудочно-кишечного тракта всех теплокровных животных и человека).
Особенности строения и жизнедеятельности
По внешнему виду это палочки со жгутиками, которые служат для передвижения бактерии. Эти протеобактерии не образуют спор и размножаются простым делением. В почве и водной среде они многие месяцы способны оставаться жизнеспособными. От дезинфектантов они погибают в течение нескольких минут, а при высоких температурах – в течение часа. Условно-патогенные энтеробактерии являются естественными обитателями кишечника животных. Они играют важную роль в формиатном брожении продуктов питания. Но среди них есть патогенные и условно-патогенные для человека представители. Все они являются грамотрицательными энтеробактериями. Что это такое, будет рассказано далее.
Представители кишечной флоры
Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, делятся на три основные группы:
- Нормальные микроорганизмы. Содержатся постоянно в толстом и тонком кишечнике, находятся в симбиозе с человеческим организмом. Обнаружение бактерий из этой группы в кишечнике не является признаком заболевания.
- Условно-патогенные микроорганизмы. Микроорганизмы из этой группы могут содержаться в кишечнике человека, не принося ему вреда. При нарушении состояния слизистой органа возможно развитие инфекции вследствие размножения бактерий.
- Патогенные микроорганизмы. Не могут размножаться в организме здорового человека. Наличие патогенных бактерий – достоверный признак патологического процесса.
Микроорганизмы в кишечнике человека
| Нормальные | Условно-патогенные | Патогенные | |
|---|---|---|---|
| Наименование бактерий |
|
|
|
Откуда берутся бактерии в материнском молоке
Благодаря последним исследованиям было выяснено, что женское молоко является источником бактерий для заселения кишечника ребенка. Необходимая микрофлора начинает формироваться в молочных железах еще во время беременности и далее уже во время лактации. Состав микроорганизмов молока каждой женщины отличается и подвержен изменениям.
Источником молочнокислых бактерий, пропионовых бактерий и бифидобактерий в молочных железах, по некоторым предположениям, является кишечник матери. Стафилококки и другие условно-патогенные бактерии всегда обитают на слизистых и кожных покровах человека. Их проникновение в молоко с кожи сосков происходит в момент сцеживания или сосания груди ребенком.
Поводом для чрезмерного роста условно-патогенной микрофлоры может стать ряд причин:
- существенное ослабление иммунитета кормящей женщины;
- обострение имеющегося хронического заболевания;
- нервное или физическое истощение;
- период после перенесенной операции.
Проникнуть в материнское молоко бактерии могут следующими способами:
- через микротравмы и трещины на сосках;
- внутренним способом во время ангины или гриппа;
- при несоблюдении правил личной гигиены.
Норма и патология для мужчин и женщин
Если говорить о мужчинах, то норма для них – это наличие единичных лейкоцитов, переходный эпителий в мазке и присутствие единичных палочек
. Именно так выглядит картина исследования для здорового мужчины. Если количество лейкоцитов увеличено, то можно сразу смотреть и наличие гонококков, грибков дрожжевого типа, и т.п., поскольку обычно изобилие лейкоцитов сопровождается и присутствием инфекционных бактерий. В таком случае мужчине назначается лечение, а затем берется повторный анализ для сравнения ситуации.
Если говорить о женщинах, то увеличенный уровень лейкоцитов может быть и нормой, например, если скоро должны начаться месячные. В любой другой период цикла для женщин нормой будет считаться не более 30 клеток в поле зрения.
Само наличие клеток не относится к достоверным результатам. Необходимо оценивать также их морфологическое состояние. «Спокойные» клетки без разрушений, у которых сохраненные ядра и отсутствуют признаки фагоцитоза, уже говорят о достоверность показаний. Для того чтобы не сделать ложного вывода во время проведения анализа, необходимо, кроме всего остального, правильно отобрать материал. Например, почти полностью не просматриваемый «густой мазок». Не просматриваемый и густой материал образуется по причине скапливания друг на друга наслоенных клеток, включая и лейкоциты. В этих случаях необходимо назначать повторный анализ микрофлоры, чтобы нивелировать риск ошибочного диагноза.
Представители УПФ
Самой многочисленной группой УПФ считаются стрептококки и стафилококки. Они способны проникнуть в организм через микротрещины в слизистой и коже. Вызывают тонзиллит, стоматит, гнойные воспаления во рту, носоглотке, пневмонию. Распространяясь с кровотоком по организму, бактерии могут привести к развитию ревматизма, менингита, поражениям сердечной мышцы, мочевыводящих путей, почек.
Клебсиела вызывает тяжелейшие поражения кишечника, мочеполовой и дыхательной систем. При тяжелых случаях разрушаются мозговые оболочки, развивается менингит и даже сепсис, что приводит к летальному исходу. Клебсиелла вырабатывает очень сильный токсин, который способен уничтожать полезную микрофлору. Лечение очень проблемное, так как этот микроорганизм не воспринимает современные антибиотики. Часто страдают недоношенные дети, так как у них еще нет собственной микрофлоры. Высоки смертельные риски от пневмонии, пиелонефритов, менингитов, сепсиса.
Грибы Candida — это виновники молочницы. Поражают также слизистые ротовой полости, мочеполовой системы, кишечника.
Плесневые грибы Aspergillus заселяются в легкие и длительное время не проявляют никаких симптомов присутствия. Обнаружить наличие тех или иных представителей в организме помогает посев на патогенную микрофлору, который исследуется в лабораториях.
Патогенные микроорганизмы кишечника
Это все известные возбудители . К ним относятся:
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- токсигенная и инвазивная кишечная палочка;
- холерный вибрион;
- возбудитель брюшного тифа и паратифов;
- иерсинии.
Все возбудители кишечных инфекций передаются 3 путями – пищевым (через загрязненные продукты), водным и контактно-бытовым.
Сальмонелла
Сальмонеллы распространены повсеместно. Источником этой инфекции могут быть больные люди, здоровые носители, а также животные и птицы.
Факторами передачи являются кулинарные блюда, не проходящие термическую обработку (крем, пирожные, салаты, яичница и суфле). Особую опасность для окружающих представляют носители сальмонеллы, работающие на предприятиях общественного питания и детских учреждениях. Сальмонеллез может быть внутрибольничной инфекцией.
Характерной особенностью является жидкий зловонный стул с неприятным запахом. Возможно развитие тяжелых генерализованных форм в виде септического состояния.
Шигелла
Встречается везде, во всех странах. Источником инфекции является человек – больной или носитель. Клиническая картина разнообразна, но чаще всего наблюдается поражение дистальных отделов кишечника – . В клинической картине наблюдается понос с примесью крови, слизи, гноя. Выздоровление после длительное, так как может развиваться тяжелый дисбактериоз.
Токсигенная и инвазивная кишечная палочка
Обсемененность кишечной палочкой высока во всех географических зонах. Она может располагаться на предметах обихода, внутри пищевых продуктов, в воде и почве. Очень устойчива к действию факторов внешней среды. Клиническая картина специфических признаков не имеет. Наиболее тяжело протекает у детей первых трех лет жизни, возможно развитие инфекционно-токсического и гиповолемического шока.
Холерный вибрион
Возбудитель одной из особо опасных (карантинных) инфекций. Встречается в странах Африки и Юго-Восточной Азии. Природные очаги холеры регистрируются на юге Российской Федерации и в Украине. Передается холера преимущественно водным путем. В клинической картине отмечается быстрое развитие тяжелого обезвоживания. Без медицинской помощи заболевание заканчивается смертью от острой сердечной или почечной недостаточности.
Возбудители брюшного тифа и паратифов
В странах с тропическим и субтропическим климатом заболеваемость высокая, в странах европейского региона регистрируются отдельные спорадические случаи. Наиболее высокий риск заражения в теплое время года в странах с низким уровнем санитарно-гигиенической культуры. Заболевание характеризуется длительной лихорадкой, поражением кишечника и лимфатического аппарата. Возможно развитие осложнений – кишечного кровотечения, перфорации кишечника и перитонита. Осложненное течение тифо-паратифозных заболеваний может закончится смертью больного.
Как быстро восстановиться после инфекции?
Схему лечения при отравлении составляет врач индивидуально для каждого пациента.
Чтобы быстрее восстановиться после кишечной инфекции, обычно применяют:
- средства, восполняющие запасы жидкости и ионов;
- энтеросорбенты;
- ферментные препараты.
Шаг 1. Восполняем потерю электролитов
Главная опасность при отравлении – развитие обезвоживания. Чтобы этого не допустить, даже в период восстановления рекомендуется пить больше жидкости и принимать специальные препараты, восполняющие потерю жизненно важных ионов калия и натрия. Одним из таких препаратов является Регидрон.
Порошок Регидрон разводится в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры. Пить полученный раствор следует по 1-2 ст. л. каждые 10-15 минут до тех пор, пока понос и рвота полностью не прекратятся. Если лекарства под рукой нет, можно приготовить простейший солевой раствор самостоятельно. Возьмите:
Растворите сахар, соль и соду в 1 литре кипяченой воды и принимайте по схеме, указанной выше.
Шаг 2. Выводим токсины из организма
Сорбенты – препараты, которые действуют в кишечнике подобно губке, собирая токсины и выводя их из организма. Самый популярный сорбент – это активированный уголь. Можно воспользоваться им или выбрать более современные препараты:
Шаг 3. Помогаем пищеварению
Ферментные препараты призваны переваривать пищу, поступающую в организм. Они помогают «разгрузить» воспаленный кишечник в первые дни после отравления. Принимать их стоит в случае, когда аппетит восстановился, и пациент возвращается к привычному рациону. Использование ферментов в комплексном лечении отравления позволяет быстрее прийти в форму.
Как правильно собрать
Чтобы анализ грудного молока на стерильность был как можно точнее, важно правильно собрать материал для последующего исследования. Для этого нужно соблюдать следующую инструкцию
Сначала следует приобрести специальный контейнер в аптеке, куда потом будет помещаться грудное молоко.
Молоко из правой и левой желез нельзя смешивать вместе.
За две недели до сбора молока следует прекратить принимать лекарственные препараты.
Перед самой процедурой сцеживания надо тщательно вымыть руки с мылом, а область сосков обработать медицинским спиртом. Не стоит забывать о том, что каждый сосок обрабатывается отдельным ватным диском.
Начиная сцеживать молоко, первые 10 мл нужно просто вылить в другую посуду. Такой материал для анализа не подходит.
Остальной объем молока, сцеживается в приобретенный контейнер, который плотно закрывается крышкой
Важно во время процедуру не касаться телом краев емкости.
Закрывая контейнеры, нужно также следить за тем, чтобы руки не коснулись их стенок. Затем емкости подписываются
На них указываются личные данные женщины, а также делается пометка, из какой именно груди было взято молоко.
Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию не позже четырех часов. Все это время он должен храниться в холодильнике. Нельзя сдавать молоко, которое было собрано накануне, а также, если оно было помещено в нестерильный контейнер.
Причины развития ПФ
Патогенная микрофлора кишечника становится причиной многих заболеваний. Медики выделяют основные причины, по которым развивается дисбактериоз:
Несбалансированное питание. Употребление большого количества белков, простых углеводов приводит к распространению гнилостных явлений и метеоризму. Сюда же относится превышенное потребление консервантов, красителей, пестицидов, нитратов.
Длительное применение антибиотиков.
Химиотерапия, воздействие радиоактивных волн, противовирусные препараты, длительная гормонотерапия.
Воспалительные процессы в кишечнике, изменяющие рН, приводящие к гибели полезных бактерий.
Хронические и вирусные инфекции, при которых снижается выработка антител (гепатит, герпес, ВИЧ).
Онкология, сахарный диабет, поражения поджелудочной и печени.
Перенесенные операции, сильные стрессы, утомления.
Частые клизмы, очищение кишечника.
Употребление испорченных продуктов, несоблюдение гигиены.
В группу риска входят новорожденные, пожилые люди, а также взрослые, имеющие проблемы с ЖКТ.
Общая информация об условно-патогенной флоре (УПФ)
К условно-патогенной флоре относятся лактозонегативные энтеробактерии, клостридии, различные кокки и др. Суть этих микробов отражена в названии группы: «условно-патогенные». В норме они не вызывают нарушений. Многие из них даже могут быть в определенной степени полезны организму. Но при превышении нормы и/или неэффективности иммунной защиты они могут стать причиной серьезных заболеваний. Конкурируя с полезными бактериями, условно-патогенная флора может войти в состав микробной пленки кишечника и стать причиной функциональных нарушений, воспалительных и аллергических заболеваний.
Возможно, попадание условно-патогенной флоры через кишечную стенку в кровь и распространение ее по организму (транслокация), что особенно опасно для детей раннего возраста и лиц с выраженными иммунодефицитами, у которых эти микроорганизмы могут вызвать различные заболевания, в том числе, опасные для жизни.
Кроме облигатно-патогенных энтеробактерий, острые кишечные инфекции (ОКИ) могут быть вызваны другими представителями семейства Enterobacteriaceae. В международном лексиконе их обычно называют оппортунистами. В СССР получил распространение термин «условно-патогенные микроорганизмы». Известны также клостридиозные ОКИ. Кишечные инфекции, вызываемые условно-патогенными энтеробактериями (УПЭ), не имеют столь широкого распространения, как обусловленные патогенными энтеробактериями. В основном они диагностируются и регистрируются при пищевых вспышках и как внутрибольничные инфекции.
Определенное представление о частоте распространения рассматриваемых инфекций было получено в результате специально выполненных в 1984-1985 гг. по заданию Министерства здравоохранения России исследований, при которых больные обследовались на широкий спектр бактериальных и некоторых вирусных кишечных инфекций. Среди этиологически расшифрованных острых кишечных инфекций у детей инфекции, вызванные условно-патогенными энтеробактериями, составили всего 4,1%, при этом в большинстве случаев они были обусловлены клебсиеллами. Это более чем в 6 раз ниже показателей удельного веса кишечных эшерихиозов и шигеллезов.
В качестве другого источника информации о заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вызываемыми условно-патогенными энтеробактериями, можно привести материалы анализа вспышек этой этиологии, зарегистрированных в СССР в 1985-1987 гг. В этот период в стране возникло 23 вспышки ОКИ, возбудителями которых послужили клебсиеллы, протеи, энтеробактсры или цитробактеры; во время них заболело 971 человек. Одновременно зарегистировано 13 вспышек с 684 заболевшими, при которых условно-патогенные энтеробактерии явились этиологической причиной в ассоциации с другими микроорганизмами. Удельный вес вспышечной заболеваемости ОКИ, вызванных УПЭ, был значительно ниже вызванной шигеллами или сальмонеллами. Так, в 1986 г. в СССР из общего числа вспышек ОКИ (154), вызванных любыми представителями семейства Enterobacteriaceae, вспышки шигеллсзной этиологии составили 58,7%, сальмонеллезной-23,8%, а вызванные условно-патогенными энтеробактериями — только 10,4%, т. е. почти в 6 и 2,5 раза меньше соответственно.
Клостридиозные ОКИ в СССР и за рубежом чаще регистрируются в виде пищевых заболеваний. В США в 1979 г. из общего числа пищевых вспышек с установленной этиологией вспышки, обусловленные только одним видом клостридий, составили 18,7% и в 1982 г.– 15,7%, а в Великобритании в период 1970-1979 гг. их удельный вес был еще выше, т.е. 39,4%. В США клостридий занимают третье место (после сальмонелл и золотистого стафилококка) в ряду ведущих возбудителей пищевых ОКИ.
Условно-патогенные энтеробактерии широко распространены в природе; доказано их постоянное пребывание в воде открытых водоемов, особенно протеев, энтеробактерий и клебсиелл. Последние более других распространены в растительном мире, их выделяли из клубней картофеля, листьев салата и других растений, из цветов, зерен, семян, опилок древесины, а также из почвы и сточных вод. Обширность экологической сферы клебсиелл связана со значительной устойчивостью их капсульных форм, способных выдерживать различные биологические и физико-химические воздействия, включая воздействия дезинфектантов и высоких температур. Это обусловливает нередкую обсемененность клебсиеллами бытовых предметов, пищевых продуктов, а также объектов внутрибольничной среды.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
У женщин детородного возраста и сексуально активных мужчин, причиной возникновения цистита часто становиться урогенитальная инфекция.
Наибольшее значение имеет хламидийная инфекция. Около 10% людей инфицированы Chlamidia trachomatis.
Хламидиоз не имеет специфичных проявлений, выявляется как правило при уже имеющихся осложнениях – хронических заболеваниях мочеполовой системы.
Хламидии способны существовать внутри клеток человеческого организма в виде атипичных форм.
Это обстоятельство затрудняет лечение и приводит к частым рецидивам. После лечения стойкий иммунитет не формируется.
Где можно сдать
Сделать анализ на стерильность грудного молока женщина может сама, выбрав одну из лабораторий, оказывающих такую услугу, либо обратившись сначала к участковому врачу, который выпишет направление. Такой анализ делают следующие лаборатории.
- Лаборатория Инвитро. Стоимость анализа составляет 815 рублей. Его можно сделать как в лаборатории, так и с выездом ее сотрудников на дом. Длительность исследования занимает не более четырех дней.
- Международный медицинский центр Он Клиник. Стоимость такой услуги 750 рублей, результат готов на пятые сутки.
- Клиника современной медицины ИАКИ. Посев на флору будет стоить 1800 рублей. Длительность исследования занимает три дня.
- Медицинская лаборатория Гемотест. Срок исполнения 5 дней, стоимость анализа 1200 рублей.
Способы заражения бактериальными заболеваниями
Какие болезни человека вызываются бактериями, знают многие люди, а вот способы заражения инфекцией могут назвать далеко не все. Стоит упомянуть об основных путях проникновения микробов в организм:
- Воздушно-капельный. Патогенные бактерии попадают в организм человека во время дыхания, чихания или разговора. Таким образом можно заразиться дифтерией, скарлатиной и коклюшем. Это наиболее частый способ заражения бактериальной болезнью.
- Через пыль. Множество микробов находятся в жизнеспособном виде в пыли. Так может возникнуть туберкулез — одно из самых серьезных заболеваний легких.
- Контактно-бытовой способ — заражение через предметы быта и обихода. Таким образом можно приобрести дизентерию и туберкулез.
- Алиментарный способ, при котором бактерии находятся в воде или на продуктах. Возбудители брюшного тифа и холеры проникают в организм человека именно таким путем.
- Половой. Проникновение болезнетворных бактерий происходит при обмене жидкостями: спермой, слюной, смазкой.
- Трансплацентарный способ, когда инфекция передается от матери к ребенку посредством плаценты. В организм новорожденного ребенка таким способом могут проникнуть возбудители лептоспироза, туберкулеза, сифилиса.
Условно-патогенные бактерии могут вызывать заболевания, если иммунная система очень ослаблена.
Признаки косвенного характера ИППП в цитологическом анализе
Мазок на ИППП крайне важно изучать так же, как и цитологию. Самый недорогой и доступный во всех медучреждениях анализ на флору – это мазок с окрашиванием метиленовым синим
Именно поэтому этот анализ и является самым широко используемым в гинекологии. Тем не менее, полной картины такое исследование на предмет наличия признаков ЗППП не дает
.
Если при нарушении биоценоза в мазке или при наличии инфекции просматриваются дрожжи, трихомонада, лептотрикс и прочие, то в цитологии видны даже косвенные признаки наличия микроорганизмов, что в анализе микроскопическом выявить практически не представляется возможным
.
Некоторые примеры:
- о том, что имеется инфицирование герпесом (ВПГ) свидетельствуют видимые многоядерные клетки очень большого размера и странной формы, с признаками загрубения и/или паракератоза;
- клетки с цитоплазмой крупнозернистого характера (т.н. «совиный глаз») говорят о возможном наличии цитомегаловируса;
- об инфекции ВПЧ (папиломавирус) просматривается койлоцитарная атипия (клетки МПЭ имеют крупные ядра с просветами);
- если в клетках МПЭ замечены тельца Провачека, это может говорить о хламидиях.
Безусловно, диагностировать герпес, папиломавирус или цитологический мазок не позволяет, но выявить подозрения с помощью косвенных признаков можно. Это автоматически дает основания для более углубленного исследования и помогает сузить круг и сэкономить время в постановке диагноза.
Враг человека – патогенная флора
Остальные виды обитателей нашего кишечника, за редким исключением, относятся к патогенной флоре. Познакомимся с ними.
-
Стафилококк – возбудитель гнойничковых заболеваний. Таким же образом, как и во всем организме, он проявляется и в кишечнике — гнойными воспалениями. Штаммов у него много, самый опасный — золотистый стафилококк.
Особо коварен тем, что выделяет два вида токсинов: экзотоксин в живом состоянии, и эндотоксин (трупный яд), когда его уничтожают антибиотиками.
Лечение стафилококка народными средствами, в дополнение к антибактериальной терапии, всегда представляет собою сложный и длительный процесс ввиду особой коварности бактерии.
Используемые при этом средства обладают повышенной антимикробной активностью — мумиё, эхинацея, корни лопуха, окопник, девясил.
-
Клебсиелла – основное свойство заключается в том, что она всегда приходит туда, откуда только что ушел стафилококк.
-
Патогенная кишечная палочка: антибиотики бессильны против неё. Выделяет страшные токсины, в том числе: гемолизин, растворяющий клетки крови, нефротоксин, убивающий функцию почек, нейротоксин, разрушающий нервную ткань.
-
Грибковые: главная их особенность – очень любят сладкое, вследствие чего все грибковые инфекции поддерживаются высоким содержанием сахарозы.
Поэтому, прежде чем лечить молочницу у женщин противовоспалительными и антибактериальными средствами, следует убрать углеводы из питания и лишить кандиды кормовой базы, сведя инфекцию на нет.
Особый дискомфорт представляет молочница при беременности. Чем лечить в таком случае, если нельзя лишать растущий плод ценных углеводов?
Следует пересмотреть углеводный состав своего рациона,заменив быстрые углеводы медленными, и сократить их употребление в пределах разумного.
Простейшие (одноклеточные) – амебы, лямблии, жгутиковые. Опасны тем, что проникают в межклеточные щели и капилляры, переползая из органа в орган – из крови в лимфу, из кишечника в печень и т.д..
Преимущественно от них страдают любители братьев наших меньших, так как все животные – естественные природные распространители простейших: во всех них, без исключения, живут лямблии.
У детей симптомы и лечение лямблиозной инфекции представляют особую проблему, так как именно у них часто развивается острая и тяжелая форма этой инфекции из-за ослабленного иммунитета, проявляющейся лихорадкой, рвотой, резкими болями в эпигастральной области.
Лечение состоит, в основном, в применении антипаразитарных препаратов и устранении контактов с животными.
Состав условно-патогенной микрофлоры
Нормофлора у каждого человека индивидуальна по своему составу. То же самое касается и условно-патогенной микрофлоры, как части нормального биоценоза. Да-да! Несмотря на свою пагубную деятельность, условно-патогенные микроорганизмы нужны нормальной микрофлоре. Бактерии живут по принципу: «Что нас не убивает, то делает сильнее». То есть, постоянно соперничая за место, наши полезные бактерии становятся более выносливыми
, вырабатывают «навыки» борьбы с УПМ на генном уровне. То же самое происходит и с остальной иммунной системой. Так что, можно сказать, что даже условно-патогенные микробы нужны нашему организму в качестве своеобразного «тренера» иммунитета.
К условно-патогенным микроорганизмам желудочно-кишечного тракта относится практически все семейство Enterobacteriaceae
. Сюда входят клебсиелла пневмония, энтеробактеры (аэрогенес и клоацеа), цитробактер фреунди, протеи . Предельно допустимой нормой для семейства энтеробактерий в ЖКТ является показатель в 1000 микробных единиц. Из семейства стафилококков
в кишечнике обитают на постоянной основе негемолитические формы стафилококка, количество которого может достигать в норме 10 000 микроорганизмов на 1 гкала. Гемолитических форм, то есть растворяющих эритроциты, в кишечнике в норме быть не должно вообще. Из УПМ очень большое количество бактероидов (фрагилис, например), можно встретить в толстом отделе кишечника. Эти бактерии принимают участие в жировом (липидном) обмене. Но их количество не должно выходить за пределы 10 9 колониеобразующих единиц, то есть отдельных особей, в1 г кала. В кишечнике можно также встретить небольшое количество стрептококков
, которые помимо антагонистических (враждебных) свойств несут также и полезную нагрузку в нашем организме – они стимулируют выработку иммуноглобулинов, а также активно подавляют патогенных бактерий типа сальмонелл, шигелл
.
Среди представителей нормофлоры также есть микроорганизмы, способные вызывать дисфункции кишечника. То есть, собственно эти бактерии относят к условно-патогенным, но тем не менее, их полезные свойства преобладают над патогенными. Такими бактериями являются энтерококки фекалис и фециум.
Грибы рода Кандида
, которые в больших количествах населяют окружающую нас среду, естественно прижились и в ЖКТ. Здесь допускается до 1000 КОЕ в 1 г кала (колониеобразующих единиц). К сожалению, поскольку эти грибы приспособлены не только к нашей внутренней, но и к внешней среде, они обладают большим заражающим потенциалом, и наряду со стафилококками способны нанести существенный вред детскому организму.
Из представителей условно-патогенной микрофлоры
желудочно-кишечного тракта есть и такие, которые весьма редко, но все же могут вызывать заболевания. К таким можно отнести вейлонелл и фузобактерий
. Их локализация, преимущественно, ограничена ротовой полостью. Но при попадании в кишечник, по данным некоторых ученых, они могут вызывать разного рода воспаления. Сведения о роли этих микробов в возникновении заболеваний ЖКТ весьма разрозненные и поэтому врачи, в лабораторных исследованиях причин дисбактериозов , особого внимания на них не обращают.
В отличие от вейлонелл и фузобактерий, хеликобактер пилори
изучен довольно неплохо
Ему было отведено большое внимание в последнее время в связи с тем, что средой обитания он избрал желудок. Гастриты, язвенная болезнь желудка инфекционной природы в первую очередь связывается именно с хеликобактером
Лечение и приведение концентрации этого микроба к норме – довольно сложный процесс. Основная сложность терапии – высокая устойчивость хеликобактера к антимикробным препаратам. Еще бы – ведь он обитает в среде с повышенной кислотностью и через него проходят все лекарственные препараты. Какие должны быть защитные механизмы у бактерии, чтобы не только выживать, но и прекрасно себя чувствовать в подобных условиях!
У любого здорового человека желудочно-кишечный тракт населен микроорганизмами. Они не просто там живут, а выполняют свои значимые роли, помогая друг другу. Нормальная микрофлора кишечника способствует утилизации холестерина, выработке витаминов, таких как В 12 и К. При участии здоровой микрофлоры воспитывается наш иммунитет, который препятствует тому, чтобы в кишечнике размножалась патогенная микрофлора. Последняя приводит ко многим неприятностям, в организме развиваются различные заболевания, которые могут довести больного до крайне тяжелого состояния.
