Окумед

Способ применения

Дозировка назначается индивидуально для каждого пациента. Оптимальный объем для ввода регулируется только квалифицированным офтальмологом на основании проведенных анализов и выявленного диагноза.

Детям до 10 лет назначается 1 капля утром и вечером. При использовании медикамента для данной категории пациентов следует вводить 0,25% раствор. Детям после 10-лет и взрослым людям целесообразно применять такую же дозу, как и для пациентов младшего возраста, а именно по 1 капле 0,25% жидкости глазных капель не менее 2-х раз в сутки.

В случае, если эффект от применения не соответствует ожидаемым результатам, то требуется перейти на 0,5% раствор. Концентрация активного вещества увеличивается вдвое, что усиливает воздействие на пораженный орган зрения.

Следует полностью пройти курс лечения, а затем перейти на пониженную дозу, составляющую 1 каплю в день минимальной дозировки препарата.

Закапывание жидкости из флакона с дозатором нужно производить только в конъюнктивальный мешок. Это необходимо для лучшего распределения по всей полости глазного яблока.

Ознакомьтесь с наглядной инструкцией по закапыванию глаз:

https://youtube.com/watch?v=vB4syXDRvNo

Особенности применения и дозировки

Если врачом назначены после обследования пациента глазные капли Окумед, лечение глаукомы начинается всегда с использования препарата с низкой концентрацией активного вещества. Сначала Окумед закапывают дважды в день, желательно с равными промежутками времени для поддержания стабильного эффекта, по одной–две капли в каждый глаз. Если на протяжении нескольких дней улучшение не наступает, применяют глазные капли с более высокой концентрацией активного компонента. При этом дозировка и кратность введения лекарственного средства сохраняются неизменными.

Если требуется понизить давление внутри глаза единоразово, то инструкция по применению рекомендует ввести сначала одну каплю препарата с концентрацией 0,25%, а спустя 12 часов еще одну.

Окумед может использоваться для лечения детей, но только если ребенок старше 10 лет. В этом случае назначают капли с концентрацией активного вещества 25% по 1 капле дважды в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом.

Если не соблюдать рекомендованные производителем правила использования глазных капель, к глаукоме и повышенному ВГД могут прибавиться неприятные осложнения – раздражение, покраснение, отечность, вызванные инфицированием или травмированием глаза

Рекомендована следующая техника введения капель:

1. Вымыть руки с мылом и вытереть насухо, приготовить капли.
2. Очистить по необходимости глаза от выделений, снять контактные линзы, если пациент пользуется ими.
3. Открыть флакон с каплями путем нажатия на крышку и резкого прокручивания крышки до упора. Как правильно это делать, продемонстрировано на иллюстрации в инструкции по применению средства и на картонной упаковке.
4. Удобно сесть, запрокинув голову, аккуратно отвести пальцами левой руки нижнее веко, в правую взять флакон и ввести в конъюнктивальный мешок строго 1–2 капли. Дозатор-наконечник позволяет без труда отмерить нужное количество препарата.
5. Повторить процедуру со вторым глазом.
6. Опустить веки и слегка надавить кончиками пальцев на уголки глаз, чтобы лекарственное средство действовало внутри глаза, а не вытекало или не проникало в общий кровоток.
7. Флакон закрыть и убрать в темное место до следующего использования.

Даже если вы очень торопитесь, не следует нарушать рекомендованные правила, закапывать глаза, если не удалены контактные линзы или декоративная косметика, не мыть руки и т.д. Это чревато инфицированием органов зрения и дополнительными осложнениями. Излишняя спешка может обойтись очень дорого.

Важно знать, что данный офтальмологический препарат в отдельных случаях используется для лечения детей младше 10 лет и даже младенцев, но строго по назначению врача и под его контролем

Взаимодействие

• При закапывании совместно с лекарствами содержащими эпинефрин возможно увеличение зрачка (мидриаз). Также может сильно снизиться внутриглазное давление.
• ВГД может сильно уменьшится при сочетании Окумеда с резерпином или блокатором кальция.
• Не рекомендуется использовать совместно с инсулином и средствами от диабета.
• Нежелательно применять вместе с препаратами нейролептического действия и алкоголем, так как это может привести к значительному снижению артериального давления.
• Если больному предстоит операция под наркозом, то за два дня до нее от Окумеда следует отказаться.

Аналоги Окумеда

Фармакологический рынок содержит большое количество подобных лекарственных средств. Поэтому при возникновении побочных эффектов или выявления противопоказаний для применения, выбрать подходящее средство с подобным активным веществом и показаниями не составит труда.

Выделяют несколько наиболее действенных аналогов:

1. Катаракс;
2. Тимолол;
3. Неванак;
4. Оптикром;
5. Траватан;
6. Бетоптик;
7. Арутимол;
8. Пилокарпин;
9. Азопт;
10. Азарга.

Практически все медикаменты не имеют существенных побочных эффектов и возможны для применения различным категориям пациентов. Следует при покупке ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с лечащим врачом по поводу оптимальной дозировки.

Таким образом, Окумед является действенным препаратом в лечение опасных заболеваний, связанных с органами зрения. Неправильное применение и использование с другими лекарствами вызывает негативные ситуации и даже может спровоцировать летальный исход. Требуется четко выполнять рекомендации врача и следить за состоянием организма.

Полезную информацию о глаукоме вы найдете в видео ниже:

Противопоказания

Капли Окумед противопоказаны в следующих случаях:

• в случае повышенной чувствительности пациента к составляющим инградиентам;
• при кардиогенном шоке, острой сердечно-сосудистой недостаточности, синусовой брадикардии, выраженной хронической сердечной недостаточности и атриовентрикулярной блокаде II или III степени, бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
• в случае аллергических поражений кожи, атрофического ринита, дистрофических заболеваний роговицы;
• в период новорожденности.

Препарат с осторожностью назначают детям, а также пациентам, страдающим артериальной гипотензией, сердечной недостаточностью I-II класса, имеющим синоатриальную блокаду, а также легочную либо цереброваскулярную недостаточность. При тиреотоксикозе, повышенном или пониженном уровне сахара капли Окумед назначают после заключения эндокринолога

При синдроме Рейно или миастении, а также совместном применении других бета-адреноблокаторов нужно сопоставить риск и необходимость применения этих глазных капель. Следует воздержаться от назначения капель беременным, а вскармливание грудью на время применения препарата прекратить.

Лекарственные взаимодействия

Не следует применять Окумед вместе с препаратами, содержащие определенные вещества, совместное применение с которыми может вызывать нежелательные последствия:

• Капли, в состав которых входит пилокарпин и эпинефрин, при взаимодействии с Окумедом значительно понижают давление внутри глазного яблока;
• Используя одновременно средство с тимололом и препарата с эпинефрином, можно спровоцировать резкое расширение зрачка;
• Медикаменты из класса бета-аденоблокаторов, применяемые вместе с Окумедом, способствуют замедлению пульса и понижению артериального давления;
• При сахарном диабете с вводом инсулина и тимолола, результатом воздействия выступает формирование гипогликемии.

При необходимости заменить «Окумед» назначаются лекарственные средства, имеющие аналогичный активный компонент в составе, и одним из таких является фармпрепарат «Арутимол». А также на замену выбирают аналог по фармацевтическому воздействию, например, «Ксалатан», «Фотил» или «Траватан». Несмотря на другое действующее вещество в составе, они также отлично справляются с повышенным ВГД при глаукоме.

Совместное применение раствора Окумед и глазных капель, включающих эпинефрин, может привести к расширению зрачка. 

При одновременном применении раствора Окумед с антагонистами кальция (дилтиазем, нифедипин, верапамил, нимодипин, циннаризин, амлодипин и пр.) или резерпином часто наблюдается замедление сердечного ритма, усиление снижения артериального давления.

Применение раствора Окумед с инсулином либо пероральными противодиабетическими препаратами может спровоцировать гипогликемию.

Наиболее частые побочные эффекты

При появлении первых признаков побочных эффектов — немедленно сообщите вашему доктору

Если не выполнять предписания наблюдающего за течением заболевания врача или использовать изменять дозу без рекомендаций доктора, есть большая вероятность развития побочных явлений. Неправильный ввод лекарственного средства также может спровоцировать возникновение системной реакции или местного раздражения.

Фиксируются следующие местные побочные реакции:

• Воспалительный процесс;
• Покраснение внутренней поверхности глаза;
• Жжение;
• Постоянный зуд органов зрения;
• Нарушение слезотечение – снижение объема смазки (ощущение насыпанного песка в глаза) или, наоборот, повышенное выделение слезы;
• Боязнь света;
• Значительная отечность верхних слоев роговицы;
• Непроизвольное опущение век;
• Непродолжительное ухудшение резкости и остроты восприятия окружающего мира;
• Гнойный конъюнктивит;

После хирургического вмешательства при лечении глаукомы, есть вероятность отслоения оболочки с капиллярами зрительного органа.

Системные реакции, которое могут быть спровоцированы введением лекарственного средства:

• Понижение артериального давления;
• Атриовентикулярная блокада;
• Возникновение одышки;
• Появление бронхоспазма;
• Частые головокружение и головные боли;
• Депрессивное состояние;
• Сонливость и потеря трудоспособности;
• Заторможенная психомоторная реакция;
• Крапивница, экзема;
• Кровотечения из носа;
• Аллергический насморк;
• У мужчин – снижение сексуального влечения и потенции.

При возникновении незначительных предпосылок к появлению побочных эффектов, требуется сразу же прекратить терапию лекарственным средством. В ближайшее время рекомендуется обратиться к наблюдающему врачу и выявить причины возникших осложнений.

Основное действие

При применении капель “Окумеда” местно действующий компонент быстро снижает внутриглазное давление, тем самым уменьшается выработка соответствующей жидкости.

Средство не влияет на зрительное восприятие предметов, не меняет размеры зрачка, при этом хорошо проникает в роговицу и, спустя, примерно, 2 часа уже наблюдается максимальное накопление в жидкости передней камеры глаза.

В малых объемах может проникать в общий кровоток. Выводится “Окумед” преимущественно почками.

Основное действие уже наблюдается через 20 минут после закапывания, эффект длится до суток.

Показания

1. Высокое внутриглазное давление;
2. Все виды глаукомы (открытоугольная, врожденная, вторичная, закрытоугольная);
3. Период реабилитации после оперативного лечения глаукомы;
4. Бронхиальная астма;
5. Сердечная и почечная недостаточность;
6. Аллергические проявления;
7. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или сенсибилизация к ним;
8. Дистрофия роговицы;
9. Младенческий возраст;
10. Наличие инфекционных поражений глаз;
11. От года до 10 лет – только в малых дозах.

Фармакологическое действие

Тимолол при закапывании в глаз уменьшает образование внутриглазной жидкости, понижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Препарат оказывает влияние на аккомодацию глаза и не изменяет величину зрачка. Тимолола малеат достаточно быстро проникает сквозь роговицу и через 1-1,5 часа предельно концентрируется в водянистой влаге передней камеры глаза. В минимальных концентрациях он попадает в кровь и выводится почками.

Препарат начинает действовать 20-25 минут спустя попадания в глаз, а спустя два часа снижается внутриглазное давление. Данный результат сохраняется 24 часа.

Как взаимодействует средство с другими препаратами

• При одновременном применении “Окумеда” и других лекарств из ряда бета- адреноблокаторов может значительно замедлиться сердцебиение и понизиться кровяное давление. К тому же может серьезно понизиться внутриглазное давление.
• Сильное увеличение зрачка можно наблюдать при одновременном закапывании с каплями на базе эпинефрина.
• При одновременном использовании с инсулинсодержащими лекарствами возможно снижение уровня глюкозы в крови.
• Во время совместного применения с антагонистами кальция (например, амлодипин) и резерпином может развиться брадикардия и снизиться давление.
• Нельзя использовать с нейролептическими средствами, транквилизаторами и алкоголесодержащими напитками, ввиду понижения давления.
• За двое суток до операции с общей анестезией использование препарата прекращается.

Противопоказания и побочные эффекты

Окумед относится к антиглаукомным препаратам неселективного воздействия, поэтому в ряде случаев его не применяют. Абсолютными противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

• бронхиальная астма;
• обструктивные заболевания легких;
• кардиогенный шок;
• синусовая брадикардия;
• сердечная недостаточность в острой или тяжелой хронической форме;
• атрофический гайморит;
• дистрофические изменения роговицы;
• аллергия с выраженной кожной сыпью;
• детский возраст до двух лет;
• индивидуальная непереносимость каких-либо из компонентов лекарственного средства.

С осторожностью применяют лекарственное средство для лечения глаукомы или повышенного внутриглазного давления у беременных женщин, кормящих, а также пациентов, страдающих сахарной болезнью. Если врач принял решение о целесообразности использования глазных капель Окумед в лечении ребенка, следует строго соблюдать дозировку и внимательно наблюдать за состоянием малыша после инстилляции

Если врач принял решение о целесообразности использования глазных капель Окумед в лечении ребенка, следует строго соблюдать дозировку и внимательно наблюдать за состоянием малыша после инстилляции

Побочные эффекты, которые могут наблюдаться во время курса лечения этим каплями:

• раздражение, покраснение и отечность конъюнктивы глаза;
• светобоязнь;
• чрезмерная выработка слезной жидкости или, наоборот, пересыхание глаза;
• отек и опущение верхнего века, деформация глаз;
• точечный кератит;
• помутнение зрительной картинки, снижение остроты зрения;
• блефарит;
• конъюнктивит;
• боли в глазах и за глазами;
• болевые ощущения в области грудины;
• брадикардия и тахикардия;
• сердечная и легочная недостаточность.

Если один или несколько из перечисленных симптомов не проходят самостоятельно на протяжении нескольких часов и более после введения препарата или усиливаются, следует обратиться к врачу.

Если пациент, кроме офтальмологических заболеваний, страдает сахарным диабетом или хронически пониженным артериальным давлением, от использования глазных капель Окумед лучше отказаться

Аналоги “Окумеда”

На современном рынке имеется множество аналогов данного препарата. Можно найти средство с аналогичным действующим веществом (тимолол) – “Арутимол” (также подходит для продолжительно применения) и с подобным фармакологическим действием:

1. “Ксалатан”. Часто назначается при открытоугольном типе глаукомы;
2. “Траватан”. Быстро снижает давление и способствует оттоку жидкости;
3. “Пилокарпин”;
4. “Фотил”. Эффективно снижает давление, а также способствует сужению зрачка;
5. “Азопт”;
6. “Бетоптик”;
7. “Косопт”;
8. “Азарга”;
9. “Трусопт”.

Можно сделать вывод, что “Окумед” является эффективным препаратом для терапии глаукомы и внутриглазного давления, однако он имеет противопоказания, с которыми нужно ознакомиться, также во время лечения требуется регулярный контроль лечащего специалиста.

Важные моменты

Данное лекарство может привести к коллапсу, снизить остроту зрения и концентрацию внимания. Нельзя совмещать капли и мягкие линзы, в противном случае увеличивается риск развития аллергии.

Жесткие линзы снимаются и надеваются спустя 20 минут после процедуры.

При лечении средством закрытоугольной формы глаукомы необходимо применять дополнительные лекарства для сужения зрачка.

Во время беременности средство назначается только в крайних ситуациях и с более низкой дозой.

Во время лактации препарат не назначается, поскольку лечение подразумевает длительное использование, в результате которого происходит попадание активного компонента в кровоток, что отрицательно может сказаться на малыше, находящемся на грудном кормлении.

В течение 30 минут после закапывания средства под конъюнктиву необходимо воздержаться от различных работ, которые связаны с увеличением концентрации внимания, поскольку притормаживаются психические реакции, при употреблении спиртного это лишь усиливается.

Если пациент переходит на “Окумед” после другого препарата (с эффектом сужения зрачка), то необходимо дополнительно провести корректировку рефракции глаза.

Инструкция по применению

Рассмотрим детальнее инструкцию по применению глазных капель Окуметил. Препарат предназначен исключительно для местного использования. Принимать лекарство можно только с разрешения лечащего офтальмолога

При этом необходимо соблюдать назначенные дозировки, схему приема, и основные меры предосторожности

Дозировка

Стандартная доза препарата Окуметил – 1 капля 2-3 раза в день. При аллергических заболеваниях капли используют однократно. Их закапывают в конъюнктивальный мешок одного или обоих глаз.

При инфекционных заболеваниях, а также в профилактических целях Окуметил принимают 2-3 дня. Закапывать препарат дольше 5 дней запрещено из-за повышенного риска передозировки и развития побочных явлений.

Капли должны подействовать в течение 72 часов. Если в этот период уменьшение симптомов не отмечается, необходимо прервать прием и проконсультироваться с офтальмологом.

Как правильно закапать

Эффективность препарата минимальна, если глазные капли введены неправильно. Поэтому прием Окуметила должен осуществляться в строгом соответствии с инструкцией.

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки. Флакон с каплями, если он хранился в холодильнике, следует нагреть, подержав в руках.

Алгоритм процедуры:

• Снять с флакона колпачок, не касаясь при этом наконечника.
• Запрокинуть голову назад.
• Аккуратно одним пальцем отодвинуть нижнее веко пальцем, посмотреть вверх.
• Закапать 1 каплю Окуметила в область между глазным яблоком и веком.
• Закрыть обработанный глаз и не открывать 3-4 минуты.
• Закрыть флакон с препаратом.

Нередко капли из конъюнктивального мешка проникают в слезный канал и оттуда попадают в носоглотку. Чтобы этого не происходило, рекомендуется надавить на верхнюю точку между переносицей и глазом, где проходит слезный канал. Достаточно подержать палец на этом месте 2-3 минуты.

Меры предосторожности

В течение 15-25 минут после введения капель допускается умеренное понижение качества зрения. В этот период запрещено управлять транспортными средствами или сложными механизмами.

При приеме следует исключить контакт наконечника флакона с тканями глаза. Также не допустимо соприкосновение кончика с любыми потенциально загрязненными поверхностями.

После закапывания Окуметила возможны следующие побочные явления:

• легкое жжение;
• усиленная слезоточивость;
• зуд;
• расширение зрачков;
• повышение внутриглазного давления;
• умеренная головная боль;
• тахикардия;
• тошнота;
• сонливость;
• головокружение.

В интенсивной форме побочные явления Окуметила проявляются только при длительном применении. Также развитие негативных реакций возможно в случае превышения допустимых доз препарата. В этих случаях существует риск отравления.

Противопоказания

Препарат категорически нельзя использовать людям, имеющим следующие патологии:

• атрофический ринит;
• кардиогенный шок;
• сердечная недостаточность как в острой форме (ОСН), так и в хронической (ХСН)3-4 функционального класса;
• дистрофия роговицы;
• AV блокада 2 либо 3 степени;
• синусовая брадикардия;
• патологии дыхательных путей обструктивного типа в хронической форме, например, бронхиальная астма;
• аллергия, сопровождающаяся генерализованными высыпаниями на коже.

Любая форма роговичной дистрофии является абсолютным противопоказанием

Только под наблюдением врача допускается прием медикамента при:

• артериальной гипотензии и синоатриальной блокаде;
• легочной недостаточности, а также миастении;
• синдроме Рейно и СН 1-11 функционального класса;
• феохромоцитоме и сахарном диабете;
• тяжелом цереброваскулярном синдроме;
• эмфиземе легких и тиреотоксикозе;
• гипогликемии.

Использование беременными женщинами капель допустимо только тогда, когда ожидаемая польза выше риска появления побочных реакций. Кормящим матерям же от него стоит отказаться, так как активное вещество попадает в грудное молоко.

При синдроме Рейно лечение Окумед возможно только под строгим присмотром врача

Чем опасен и как лечить абсцесс века узнайте тут.

Состав и форма выпуска

1 мл 0,25% раствора содержит тимолола малеат в эквиваленте 2,5 мг тимолола, а также вспомогательные ингредиенты – хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, вода для инъекций.

1 мл 0,5% раствора содержит тимолола малеат в эквиваленте 5 мг тимолола, а также указанные вспомогательные вещества.

Препарат выпускается в виде глазных капель 0,25% и 0,5%, в пластиковом флаконе-капельнице с завинчивающимся колпачком емкостью по 5 или 10 мл, по 1 флакону-капельнице в картонной пачке с инструкцией по применению.

Глазные капли Окумед также выпускаются во флаконах темного стекла, закрытых резиновой пробкой с алюминиевым колпачком и предохранительным пластмассовым колпачком. Каждый флакон упакован в полиэтиленовый пакет со стерильной капельницей и помещен в картонную пачку с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

При местном применении тимолол в виде глазных капель понижает нормальное и повышенное внутриглазное давление, уменьшая образование внутриглазной жидкости. Препарат не влияет на аккомодацию, не изменяет размер зрачка. Тимолола малеат быстро проникает через роговицу, через 1-2 часа максимально концентрируясь в водянистой влаге передней камеры глаза. В небольших количествах проникает в системный кровоток, выводится почками.

Действие тимолола начинается через 20 минут после закапывания, эффект снижения внутриглазного давления достигает максимума через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола в плазме значительно больше, чем у взрослых.

Что входит в состав?

Основное активное вещество Окумеда – тимолол, предоставленный как малеат. Кроме действующего средства, содержатся дополнительные компоненты:

• Дигидрофосфат и гидрофосфат натрия;
• Инъекционная жидкость;
• Хлорид бензалконий.

Выпуск медикамента осуществляется в виде геля и капель. Но наиболее эффективными результатами обладают капли. Они реализуются в аптеке в форме 0,5% и 0,25%. Соответственно объем тимолола в мл лекарственного средства составляет 5 мг и 2,5 мг.

Капли представляют собой жидкость прозрачной консистенции, не имеющая окраса. Лекарство в большинстве случаев реализуется виде флакона со специальным дозатором для закапывания непосредственно в конъюнктивальный мешок.

Есть возможность приобрести в форме капельницы, в пластмассовых контейнерах. Последнее выпускается объемами 5 и 10 мл.

Таким образом, при различных заболеваниях органов зрения, предусмотрено использование несколько вариантов формы выпуска лекарственного раствора.