Особые указания
Применение Денебола возможно в I и II триместрах в том случае, если польза для беременной превышает риск для малыша (строго контролируемых исследований не проводилось).
На время кормления грудью прием препарата требуется отменить (проникает в грудное молоко).
При совместном использовании с ингибиторами АПФ снижается эффективность гипотензивного лечения. Денебол не желательно применять одновременно с продуктами или препаратами, в состав которых входит кофеин (повышается артериальное давление).
Денебол в любом виде не применяется для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Во время терапии препаратом следует воздержаться от приема алкогольных напитков.
Использование лекарственного средства на фоне лечения антикоагулянтами может увеличивать протромбиновое время.
Вследствие возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы в период прохождения курса терапии Денеболом необходимо отказаться от работы со сложными механизмами и вождения автотранспортных средств.
Как принимать Ретаболил
Режим применения и длительность приема препарата зависит от целей применения и от характера заболевания.
Для лечения анемий нандролон используется как компонент вспомогательной терапии. Дозировка для взрослых:
- для мужчин — 200 мг препарата 1 раз в неделю.
- для женщин — 100 мг 1 раз в неделю (меньшая дозировка обусловлена стремлением снизить влияние андрогенных эффектов при сохранении анаболических).
Укол производят внутримышечно.
Назначение лекарства следует отменить при появлении соответствующего улучшения лабораторных показателей состояния крови. Отмена производится при предшествующем снижении дозировки препарата либо кратности применения. В случае повторного возникновения плохих показателей анализов со стороны крови прием лекарства можно возобновить.
При сахарном диабете
Всегда необходимо помнить, что любой препарат из группы анаболических стероидов может влиять на выброс инсулина, который часто используется диабетиками для контроля уровня сахара крови. При приеме нандролона сложнее контролировать глюкозу в организме, поэтому необходимо регулярно проверять ее показатели в крови при сахарном диабете.
Используя Ретаболил при сахарном диабете нужно контролировать уровень глюкозы.
В бодибилдинге
Препарат можно использовать короткими курсами для усиления набора мышечной массы и повышения выносливости организма, что важно для каждого бодибилдера. Используется наравне с метаном — другим анаболическим стероидом
«РЕТАБОЛИЛ»: инструкция по применению
Препарат вводится внутримышечно в форме глубоких инъекций.
Прием возможен в стационарных и в амбулаторных условиях.
Оптимально-допустимая доза – 0,025-0,5 миллиграмм раз в 3-4 недели
Дозировка может меняться в зависимости от индивидуальных показаний только лечащим врачом. Так допускается приме препарата:
- По 0,05 миллиграмм в неделю больным тяжелой формой почечной недостаточности;
- По 0,05 миллиграмм раз в 5 дней – пациентам с онкологией в анамнезе;
- По 400 мкг на килограмм веса раз в месяц – детям в возрасте до 18 лет.
В случае злоупотребления препаратом, длительном и неконтролируемом приеме могут возникнуть нарушения со стороны нервной и эндокринной систем.
С осторожностью рекомендуется прием ретаболила людям с:
- сердечно сосудистыми заболеваниями;
- эпилепсией;
- заболеваниями печени и почек;
- глаукомой (в том числе и закрытоугольной);
- гипертонией;
- мигренозными болями.
Ретаболил может усиливать действие антикоагулянтов и производных кумарина
Также с осторожностью следует сочетать средство с противодиабетическими препаратами, поэтому в течение приема рекомендуется снизить дозировку инсулина и вести постоянный контроль показателей крови и уровня толерантности организма к глюкозе
Фармакологическое действие
Денебол – препарат группы НПВП, содержит рофекоксиб, который относится к веществам-ингибиторам ЦОГ-2 с высокой степенью избирательности действия. Механизм противовоспалительного воздействия базируется на угнетении процесса выработки простагландинов, осуществляющийся за счет ингибирования ЦОГ-2, при этом, рофекоксиб не подавляет ЦОГ-1 и соответственно не нарушаются физиологические процессы, связанным с ЦОГ-1 в кишечнике и тромбоцитах, тканях, желудке.
Анальгезирующее воздействие начинается через 10 мин при инъекционном способе препарата, а его пик наблюдается через 4 часа, затем эффект на протяжении 24 часов уменьшается.
Ретаболил (Retabolil)
Последняя актуализация описания производителем 18.07.2008
Нандролон* (Nandrolone*) A14AB01 Нандролон
Анаболическое стероидное средство
| Раствор для инъекций масляный | 1 мл |
| нандролона деканоат | 50 мг |
| вспомогательные вещества: спирт бензиловый; спирт изопропиловый; подсолнечное масло для инъекций |
в ампулах по 1 мл; в коробке 1 ампула.
Фармакологическое действие — анаболическое.
Стимулирует синтез белка, способствует утилизации азота, кальция, натрия, хлоридов и фосфатов. Увеличивает мышечную массу и ускоряет рост костей. Обладает низкой андрогенной активностью.
Диабетическая ретинопатия, прогрессирующая мышечная дистрофия, синдром Верднига-Гофмана, рак молочной железы у женщин, обширные ожоги, остеопороз.
Рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин, нефротический синдром; беременность.
Преждевременное закрытие у детей зон роста трубчатых костей, вирилизация, гипофункция яичников, дисменорея, усиление либидо, повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови.
В/м, глубоко. Взрослым средняя разовая доза — 25–50 мг каждые 3–4 нед. При миопатиях могут быть установлены индивидуальные дозы. При тяжелой почечной недостаточности — 50 мг еженедельно. Онкологическим больным — 50 мг каждые 5 дней.
Детям — 400 мкг/кг каждые 3–4 нед.
При температуре 15–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
| G12.0 Детская спинальная мышечная атрофия, I тип | Верднига-Гофмана болезнь |
| Верднига-Гофмана синдром | |
| Прогрессирующая спинальная амиотрофия | |
| Синдром Верднига-Гофмана | |
| G71.0 Мышечная дистрофия | Болезнь Дюшенна |
| Дистрофия Дюшенна | |
| Дистрофия мышечная Дюшенна | |
| Конечностно-поясная мышечная дистрофия | |
| Ландузи-Дежерина плече-лопаточно-лицевая мышечная дистрофия | |
| Миоатрофия | |
| Миопатия псевдогипертрофическая | |
| Миопатия псевдогипертрофическая Дюшенна | |
| Мышечная дистрофия Беккера | |
| Нейрогенные мышечные атрофии | |
| Паралич Дюшенна | |
| Плече-лопаточно-лицевая мышечная дистрофия Ландузи-Дежерина | |
| Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна | |
| Псевдогипертрофическая мышечная дистрофия Дюшенна | |
| Псевдогипертрофический мышечный паралич | |
| H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) | Геморрагическая диабетическая ретинопатия |
| Диабетическая ретинопатия | |
| Дистрофия сетчатки у больных сахарным диабетом | |
| M81.9 Остеопороз неуточненный | Остеопороз обусловленный дефицитом андрогенов |
| Остеопороз первичный | |
| Остеопороз у мужчин | |
| Паратиреоидный остеопороз | |
| Первичный остеопороз | |
| Посттравматический остеопороз | |
| Потеря кальция в костях и зубах | |
| Пресенильный остеопороз | |
| Системный остеопороз | |
| T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |
| Боли при ожогах | |
| Боль при ожогах | |
| Вяло заживающие послеожоговые раны | |
| Глубокие ожоги с влажным струпом | |
| Глубокие ожоги с обильными отделениями | |
| Глубокий ожог | |
| Лазерный ожог | |
| Ожог | |
| Ожог прямой кишки и промежности | |
| Ожог со слабой экссудацией | |
| Ожоговая болезнь | |
| Ожоговая травма | |
| Поверхностный ожог | |
| Поверхностный ожог I и II степени | |
| Поверхностный ожоги кожи | |
| Послеожоговая трофическая язва и рана | |
| Послеожоговое осложнение | |
| Потеря жидкости при ожогах | |
| Сепсис ожоговый | |
| Термические ожоги | |
| Термические поражения кожи | |
| Термический ожог | |
| Трофические послеожоговые язвы | |
| Химический ожог | |
| Хирургический ожог |
Фармакологическое действие
Анаболическое стероидное средство. По сравнению с тестостероном обладает более высокой, продолжительной (3-4 нед – при использовании эфира деканоата) анаболической и низкой андрогенной активностью.
Вызывает активацию генов-регуляторов в клеточном ядре за счет связывания со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и образования комплекса рецептор-нандролон, обеспечивающего транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он проникает через ядерную мембрану в клеточное ядро.
Андрогенное действие заключается в стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков (что связано с повышением усвоения в организме азота, фосфора, серы и K+), усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов (АТФ, креатинфосфата).
Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела.
Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу. Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез – мужских половых (активация процесса сперматогенеза), сальных; в больших дозах вызывает супрессию клеток Лейдига и снижает синтез эндогенных половых гормонов за счет угнетения выработки гипофизом ФСГ и ЛГ (отрицательная обратная связь).
Анаболическое действие проявляется активацией репаративных процессов в эпителии (покровном и железистом), костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток.
Повышает абсорбцию аминокислот из тонкой кишки (на фоне диеты, богатой протеинами), создавая положительный азотистый баланс.
Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге, что при одновременном назначении препаратов Fe проявляется антианемическим действием.
Нарушает синтез витамин К-зависимых плазменных факторов свертывания крови (II, V, VII, X) в печени, изменяет липидный профиль плазмы (увеличивает концентрацию ЛПНП и уменьшает – ЛПВП), усиливает реабсорбцию Na+ и воды в почках, способствуя образованию периферических отеков.
Эффективен у женщин с диссеминированной карциномой молочных желез.
«РЕТАБОЛИЛ»: состав
- действующее вещество – деканоат нандролона, относящийся к группе анаболических стероидных средств, характеризующихся пролонгированным действием. Его содержание в одном миллилитре лекарственного средства составляет 50 мг.
- дополнительные компоненты:
- изопропиловый спирт;
- бензиловый спирт;
- очищенное масло подсолнечника.
Препарат предназначен для внутримышечного инъекционного введения. Раствор представляет собой желто-зеленую маслянистую жидкость со специфическим запахом и однородной консистенцией. Реализуется в ампулах объемом 1 мл, каждая в индивидуальной картонной упаковке.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Основное действующее вещество нандролон относится к группе анаболических стероидов пролонгированного действия. Обладает выраженными анаболическим, противоопухолевым, противоанемическим и андрогенным воздействием.
Функции лекарства заключаются в стимулировании увеличения объемов выработки гемоглобина и гематокрита, а также в стимуляции белкового синтеза
Важно отметить, что средство не имеет в своем составе С17-альфа-алкильную группу, а значит не вызывает нарушений и сбоев в работе печени и не влияет на развитие холестаза
Несмотря на свою медицинскую функциональность и строгие показания к применению данного средства, удачное сочетание в нем анаболического и андрогенного индексов стало причиной интереса к лекарству со стороны бодибилдеров. Они используют лекарство, как средство быстрого набора мышечной массы.
Средство быстро попадает в кровеносную систему после инъекции, выводится из организма — за шесть суток. Выводится через систему мочеиспускания. Достаточной для результата концентрации лекарство достигает на третий день после начала приема.
Показания к применению:
Согласно инструкции по применению Ретаболил показан пациентам с такими заболеваниями, как:
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- остеопороз различного генеза;
- корректировка белкового обмена при сбоях в результате термических инфекционных и механических поражений;
- в комплексной лучевой терапии и хирургических вмешательствах;
- кахексия;
- диссеминированный рак молочных желез;
- спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
- гломерулонефрит;
- диабетическая ретинопатия.
Допускается прием одновременно с препаратами цитостатической, глюкокортикостероидной и туберкулостатической групп.
Противопоказания
Категорически противопоказан прием препарата при:
- беременности,
- грудном вскармливании;
- простатите;
- онкологических метастазах грудной или предстательной железы;
- нефротическом синдроме;
- тяжелых формах заболеваний почек или печени.
Побочные действия
Нарушения правил использования лекарства могут привести к:
- снижению аппетита, тошноте и рвоте;
- преждевременному завершению процесса роста трубчатых костей в детском возрасте;
- вирилизации и сбою менструального цикла;
- повышенная васкуляризация кожных покровов;
- снижению деятельности яичников;
- гиперкальциемии;
- появлению дисменореи;
- усилению либидо;
- повышению содержания отвечающих за метаболизм трансаминаз;
- изменению в крови уровня щелочной фосфатазы.
Показания к применению
Показаниями к назначению препарата являются заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, остеоартрит, периартрит (острого и хронического течения), а также травмы мышц, сухожилий и связок. Денебол эффективен при болях разного происхождения (остеохондроз, мигрень, миалгия, люмбаго, невралгия, корешковый синдром, неврит, зубная боль при пульпитах, альгодисменорея), тромбофлебитах, воспалительных процессах в стоматологической практике (пульпит, стоматит, гингивит) и лор-органах (ларингит, отит, синусит).
Препарат можно принимать в качестве симптоматического лечения при инфекционно-воспалительных заболеваниях бронхов, трахеи и глотки, мочевыделительной системы (цистопиелит, цистит, уретрит), в гинекологии и офтальмологии.
Показания
Диабетическая ретинопатия; прогрессирующая мышечная дистрофия; инфантильная прогрессирующая атрофия (синдром Верднига-Гоффманна); состояния, характеризующиеся отрицательным балансом Ca2+ (старческий и постклимактерический остеопороз, длительная терапия ГКС).
Повышение катаболических процессов, истощающих ресурсы организма (хронические инфекции, обширные операции, ГКС-индуцированная миопатия, декубитальные язвы, ожоги, тяжелая травма).
Анемия: на фоне гиперазотемии при ХПН, врожденная апластическая анемия, апластическая анемия (при миелофиброзе, миелосклерозе, миелоидной аплазии костного мозга, поражении костного мозга метастазами злокачественных новообразований, миелотоксичными ЛС и солями тяжелых металлов).
В качестве вспомогательного средства при цитостатической терапии онкологических заболеваний (кроме рака предстательной железы), неоперабельная (с метастазами) карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде или после овариэктомии.
Гипофизарный нанизм у детей и подростков (в качестве вспомогательной терапии при недостаточном терапевтическом эффекте на фоне назначения СТГ).
Особые указания
Согласно инструкции использование «Ретаболила» должно осуществляться при строгом соблюдении суточной дозировки. При беременности подобное фармакологическое назначение категорически запрещается. Приведем другие особые указания:
- При диабете суточная дозировка «Ретаболила» должна корректироваться индивидуально с учетом показателя инсулина.
- При наличии онкопатологии суточные дозировки препарата определяют по результатам выполнения почечной пробы и исходя из состояния больного.
- При консервативной терапии требуется бдительно проконтролировать кровяные показатели и внутриглазное давление.
- При терапии детей не исключается обострение гиперкальциурии и гиперкальциемии. Стоит отметить, что оба диагноза требуют обязательного врачебного участия.
- В редких случаях у женщин может поменяться тембр голоса, нарушается менструальный цикл, возникает гирсутизм, а кроме того, выпадают волосы. У мужчин может прогрессировать олигоспермия.
Цена «Ретаболила» и аналогов будет представлена в конце статьи.
Инструкция по применению Денебол (способ и дозировка)
Таблетки
Принимают независимо от режима питания и запивают небольшим количеством воды.
Денебол в таблетированной форме используется для терапии болевого синдрома и первичной дисменореи в дневной дозе 50 мг. Последующие дозы могут составлять 12,5 или 25 мг (в зависимости от симптоматики) и принимаются спустя 24 часа. Прием препарата продолжают до полного купирования состояния, однако курс лечения не должен составлять более 14 дней.
При остеоартрите начальная доза рофекоксиба – 12,5 мг в день. Длительность терапевтического курса колеблется в пределах от 4 до 6 недель.
Раствор для инъекций
Вводят внутримышечно (в ягодицу) 1 раз в день с интервалом в 24 часа. Рофекоксиб рекомендуется использовать в начальной дозировке – 50 мг в день. В зависимости от степени выраженности болевого синдрома и интенсивности воспалительного процесса указанная дозировка может быть снижена до 25 мг.
При остеоартрите рекомендуемая дневная дозировка составляет 12,5 мг. В случае необходимости ее повышают до 25 мг.
Внутримышечные инъекции часто применяются в качестве краткого симптоматического вводного курса, а по прошествии недели больного переводят на гель и таблетированную форму препарата. При комплексном использовании нескольких форм Денебола суммарная дневная дозировка рофекоксиба должна составлять не более 50 мг. Эффективными и безопасными считаются курсы препарата по 4-6 недель в дозировке 25 мг. Решение об увеличении дозы в каждом конкретном случае принимается индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести состояния больного.
Внутривенное введение Денебола в форме раствора строго запрещено.
Свечи ректальные
Предназначены для ректального введения. При лечении первичной дисменореи и купировании острых болевых ощущений воспалительного генеза используют по 1 суппозиторию 2 раза в день. Максимальная дневная доза составляет 50 мг. Длительность терапевтического курса – не больше 1,5 месяца.
Гель
Наносят на кожу легкими массирующими движениями с частотой до 4 раз в день. При этом требуется небольшой объем геля (примерно 1-2 г), по размерам сопоставимый с горошиной. Во время нанесения препарата необходимо избегать контакта со слизистыми оболочками, кожными дефектами (ранами) и глазами. Длительность курса терапии зависит от достигнутого эффекта.
Аналоги «Ретаболила»
Сразу стоит отметить, что это лекарство подходит далеко не всем пациентам, а в отдельных случаях и вовсе оказывается абсолютно бесполезным. В том случае, если необходимо подобрать аналоги и заменители «Ретаболила» в целях набора мышечной массы и для эффективного укрепления костей, можно воспользоваться препаратами, приведенными ниже. В список вошли достойные средства, действующие по такому же принципу, что и оригинальный препарат:
- Лекарство «Суперболан». Этот аналог «Ретаболила» может его заменить при мышечной дистрофии. Стоит отметить, что цена заменителя несколько дешевле, чем у оригинала (стоимость оригинала обходится потребителям в 250 рублей) и составляет 200 рублей.
- Препарат «Эуболин» подходит для применения при наличии остеопороза разного происхождения. Перед применением данного заменителя необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются некоторые противопоказания к его использованию.
- Средство «Аболон» является еще одним аналогом «Ретаболила» в таблетках. Оно преимущественно используется при гломерулонефрите и кахексии, а также при мышечной дистрофии. Цена на данный аналог составляет 400 рублей.
- Препарат «Дека-Дураболин» обладает низкой андрогенной активностью. Его стоимость в аптеках составляет 360 рублей. У данного аналога имеется много побочных эффектов, в связи с чем перед его использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
- Лекарство «Деканабол» имеет те же показания, что и «Ретаболил», но меньшую стоимость, которая составляет около 200 рублей.
Помимо всего прочего, среди аналогов «Ретаболила» стоит обратить внимание на такие его заменители, как «Фортаболин» наряду с «Анабозаном-Депо», «Горморетардом», «Нортестостерондеканоатом» и «Туринаболом-Депо». Стоит отметить, что при выборе того или иного аналога необходима консультация квалифицированного специалиста, так как все эти препараты отличаются специфическим воздействием и должны подбираться строго в соответствии с индивидуальными показателями и состоянием здоровья
Стоит отметить, что при выборе того или иного аналога необходима консультация квалифицированного специалиста, так как все эти препараты отличаются специфическим воздействием и должны подбираться строго в соответствии с индивидуальными показателями и состоянием здоровья.
Аналоги «Ретаболила» в аптеках можно приобрести только по рецепту.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано детям в возрасте до 12 лет, при онкологических патологиях, бронхиальной астме, в случаях развития аллергии на салицилаты (аспирин) или иные нестероидные противовоспалительные препараты в анамнезе.
Денебол не рекомендуется использовать людям с гиперчувствительностью к рофекоксибу или его составляющим компонентам.
Раствор для внутримышечных инъекций не желательно назначать больным с перенесенными инсультами, инфарктами миокарда, злокачественной артериальной гипертензией, прогрессирующей формой атеросклероза.
Лекарственное средство противопоказано в III триместре беременности из-за риска заращения Боталова протока у ребенка.
Лекарственное взаимодействие
При введении инъекций описываемого стероида очень важно не забыть о рисках лекарственного взаимодействия, так как при комплексном подходе к проблемам со здоровьем можно общее самочувствие не только улучшить, но и существенно ему навредить. В инструкции приводятся следующие ограничения:
Анаболики могут потенцировать действие антикоагулянтов. При комбинации с противодиабетическими препаратами не исключается усиление побочных реакций, поэтому дозирование инсулина требуется корректировать индивидуально. «Ретаболил» разрешается сочетать с цитостатиками, а кроме того, с глюкокортикостероидами
В рамках комплексного лечения важно проконтролировать показатели крови и толерантность организма к глюкозе
Побочные действия
У мужчин и женщин – прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), железодефицитная анемия, периферические отеки, диспепсические явления (боли в эпигастральной области, боль в животе, тошнота, рвота), нарушение функций печени с желтухой, лейкемоидный синдром (лейкемия, боли в длинных трубчатых костях), гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям, гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание кала, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал), повышение секреции сальных желез, озноб, повышение или снижение либидо, диарея, ощущение переполнения в желудке, метеоризм, судороги, нарушение сна.
У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа) гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
У мужчин: в препубертатном периоде – вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде – раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции; пожилого возраста – гипертрофия и/или карцинома предстательной железы.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови Ca2+ (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией ССС), глюкозы (у больных сахарным диабетом), гематокрита, Hb, концентрацию сывороточного фосфора, а также функционального состояния печени.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.
Подавляет лактацию.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
На холоде раствор может становиться мутным, в этом случае необходимо нагреть ампулу до растворения кристаллов перед использованием.
С осторожностью применяют у детей и подростков вследствие риска преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мужчин и вирилизации у женщин. Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и спустя 6 мес после прекращения приема препарата
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологические исследование каждые 6 мес.
Следует иметь в виду, что применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Целесообразность использования стероидных анаболиков при остеопорозе неясна (недоказанная эффективность и высокий риск возникновения серьезных побочных эффектов).
