Мовипреп

Цена

Стоимость препарата устроит не всех. Она может сильно отличаться в зависимости от региона страны и ценовой политики выбранной аптеки. В центральном регионе на I квартал 2020 года цена на «Мовипреп» составляет около 800 рублей. Более выгодные расценки можно поискать в интернет-аптеках, но большого разброса всё равно не будет.

Чтобы понимать, за что платишь, можно заглянуть в Государственный Реестр лекарственных средств.Препарат производится в Великобритании. По данным Госреестра фармацевтические субстанции активных компонентов средства закупаются на нескольких заводах США, Германии, Дании и также непосредственно в самóм Соединённом Королевстве.

Для России «Мовипреп» является референтным препаратом — то есть впервые зарегистрированным на территории страны средством с таким составом. Он появился на отечественном фармрынке в 2014 году. В 2019 пятилетняя первичная регистрация была продлена и заменена на бессрочную.

Как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях Мовипрепом?

Препарат выпускается в форме порошка. Одна упаковка содержит 2 маркированных пакетика А и 2 саше Б. Для приготовления 1 дозы препарата требуется растворить 1 пакетик А и Б в 1 л кипячёной тёплой воды.

Упаковка препарата рассчитана на одну полноценную подготовку к колоноскопии. Сначала выпивают 1 дозу средства, а после готовят вторую. Одну дозу следует выпить в течение часа.

Помимо лекарственного раствора, пациентам рекомендовано принимать другие жидкости, за исключением:

• фруктовых соков,
• сладких компотов и морсов,
• кофе и чёрного чая.

Для обеспечения размягчения и беспрепятственного отхождения каловых камней и масс из ректального канала назначается бесшлаковая диета перед колоноскопией кишечника.

Как правильно принимать порошок, если процедура утром?

Если колоноскопическое исследование назначено на утренние часы до 14.00, то первый раствор выпивают предшествующим утром около 6-7 часов, а второй в 18-20 вечера. Утром можно сделать очистительную клизму.

Последний приём при утренней процедуре должен быть не позднее 19.00 вечера. 1 л раствора пьют небольшими глотками. В течение часа следует выпить весь состав, а в промежутках необходимо выпивать дополнительные жидкости.

Как готовиться, если процедура вечером?

При проведении колоноскопического исследования после 14.00 часов или вечером, приём препарата нужно начинать с 19.00-20.00 вечера предшествующего дня. 1 л готового препарата выпивают в течение часа небольшими глотками, запивая водой. Вторую порцию лекарственного средства выпивают с 6 до 7 утра.

Вне зависимости от времени проведения, важно учитывать, что последний приём препарата должен быть за 5-6 часов до предполагаемого исследования. При сильном голоде во время подготовки можно:

При сильном голоде во время подготовки можно:

• съесть желе, галеты;
• выпить стакан киселя.

Если помимо колоноскопии предполагается дополнительное исследование, то следует учесть это при пищевой подготовке.

Перед исследованием под наркозом

Если предполагается колоноскопия с наркозом, то особенных изменений в схеме применения препарата, при необходимости использования любых методов седации, не предусмотрено. Единственным условием считается абсолютно чистый желудок и кишечник во избежание непредвиденных аллергических реакций, приступов рвоты в состоянии медикаментозного сна.

Пациентам следует учесть и следующие рекомендации:

1. Необходима тщательная диагностика перед эндоскопией (анализы крови, ЭКГ сердца, ЭХОКГ при необходимости);
2. При колоноскопии с анестезией рекомендуется воздержаться от управления автомобилем:
3. Есть необходимость взять больничный до и после процедуры;
4. При развитии непредсказуемых последствий или тяжёлых реакций следует обратиться к врачу.

«Мовипреп» — аналоги

Полностью идентичных по составу аналогов на данный момент нет.

«Мовипреп» сравнивают обычно с другими препаратами, имеющими в качестве основного вещества макрогол разной молекулярной массы. Тем не менее, взаимозаменяемыми их считать нельзя. Имея схожий механизм действия, они могут различаться в дозировке, схеме применения, вспомогательных компонентах, используемому сырью. Оптимальный вариант для конкретного пациента должен рекомендовать врач.

Наиболее близкими «родственниками» можно назвать:

2. «Эзиклен». Макрогола не содержит, основан на комплексе солей электролитов — сернокислые соли магния, натрия и калия, комплекс фруктовых кислот (яблочная, лимонная). Подойдёт для подготовки к обследованию людям с индивидуальной непереносимостью полиэтиленгликоля. Производится также «Бофур Ипсен Индастри».

3. «Пикопреп» имеет похожую на «Мовипреп» форму выпуска — два порошка в упаковке, и даже созвучное название. По составу же совершенно отличается. Его основным компонентом является пикосульфат натрия в высокой дозе 10 мг, дополненный оксидом магния и лимонной кислотой. Производится немецкой фирмой «Ферринг». Стоимость будет примерно на 25% выше, чем у «Мовипрепа».

4. «Лавакол» — отечественный препарат от ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Выпускается фасовкой 15 порошков в упаковке. По составу, за исключением некоторых отличий в дозировках, практически совпадает с «Фортрансом». Отличается по схеме применения за счёт формы выпуска. Каждый порошок разводится непосредственно перед употреблением в стакане воды, и таким образом выпивается весь положенный объём раствора с интервалами через 20 минут. Стоимость значительно дешевле импортных аналогов, однако, по отзывам врачей-эндоскопистов эффективность очистки демонстрирует существенно ниже.

На слуху и другие препараты макрогола — «Форлакс», «Фортеза Ромфарм», «Транзипег» и прочие. Не стоит их путать с описанными выше. Выпускаемые в низких дозировках саше-пакетированные препараты по 5 – 10 г не предназначены для очищения кишечника перед исследованиями, а предполагают курсовую терапию систематического или хронического запора.

«Мовипреп» — противопоказания

Препарат противопоказан при:• нарушениях опорожнения желудка;• обструкции кишечника (непроходимость);• нарушение целостности стенок пищеварительного тракта на любом участке или риск такого нарушения;• воспалительные болезни кишечника;• в возрасте до 18 лет;• при индивидуальной реакции чувствительности на любой компонент лекарства;• отсутствие сознания;• высокая степень обезвоживания с нарушением электролитного баланса (присутствуют мышечная слабость, судороги, общая вялость).

Есть ряд более специфических противопоказаний, подробнее с ними можно ознакомиться в инструкции к препарату.

С осторожностью следует подходить к использованию «Мовипрепа» у пожилых лиц, людей в состоянии начальной стадии обезвоживания, с нарушениями рвотного рефлекса, тяжёлой сердечной или почечной недостаточностью. Если боли в животе появились до начала употребления раствора, и причина их не ясна, то начинать приём не следует

Сначала стоит разобраться в происхождении болей

Если боли в животе появились до начала употребления раствора, и причина их не ясна, то начинать приём не следует. Сначала стоит разобраться в происхождении болей.

У лиц из категории «с осторожностью» применение препарата «Мовипреп» должно проводиться под врачебным надзором. https://www.youtube.com/embed/pd2DHk6LET4

Побочные явления и особые указания

Основное ожидаемое побочное действие и одновременно терапевтический эффект — диарея и нарушение стула. Особенности фармакологического действия во многом определяют риски побочных явлений.

Другими типичными проявлениями являются:

• тошнота или рвота;
• повышенное вздутие живота;
• газообразование;
• нарушение микрофлоры кишечника и желудка;
• сильное раздражение анального канала;
• зуд и жжение в области ануса;
• аллергические реакции.

Дополнительно могут возникать местные реакции:

• высыпания,
• покраснение кожных покровов,
• головокружение и боли,
• локализованная отёчность.

Неспецифическими побочными явлениями могут быть нарушения со стороны сердца, органов ЖКТ, нервной системы.

На фоне обильной диареи нередко нарушается электролитный баланс, изменяются метаболические процессы.

Среди общих реакций выделяют:

• недомогание,
• слабость,
• апатию,
• озноб,
• сильную жажду и сонливость.

С осторожностью применяют у пожилых людей с отягощённым клиническим анамнезом. В таких случаях подготовка препаратом Мовипреп должна проходить в стационарных условиях под контролем специалистов

Это позволит избежать нежелательных или спонтанных реакций, вовремя оказать соответствующую помощь.

Перед применением порошка следует учесть ряд противопоказаний. В случае невозможности использования препарата подготовку проводят альтернативными средствами: клизмы, послабляющие препараты мягкого воздействия.

Аналоги препарата Мовипреп

Подготовиться к исследованию позволяют альтернативные препарату Мовипреп средства:

• Форлакс;
• Лактулоза;
• Фортранс (как готовиться к колоноскопии с Фортрансом читайте здесь);
• Экспортал;
• Динолак;
• Дюфалак;
• Флит фосфо-сода;
• Макрогол.

Механизм действия препарата Мовипреп смотрите в этом видео:

Учитывая инвазивность, специфичность и болезненность метода диагностики, рекомендуется соблюдать все рекомендации врача во время восстановительного периода. Правильное применение препарата Мовипреп повышает информативность исследования и позволяет врачу точно поставить окончательный диагноз.

Как народными средствами вылечить полип шейки матки читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Что можно есть при подготовке с помощью Мовипреп?

В основе очищения желудка и кишечника лежит соблюдение диеты и обильное питьё.

Для эффективного очищения лекарственным раствором Мовипреп следует соблюдать три основных правила:

1. Диетическое питание накануне колоноскопии на протяжении 3 суток до манипуляции;
2. Применение слабительного Мовипреп;
3. Приём пеногасителей для устранения избыточного газа (Боботик, Эспумизан, Сабсимплекс).

Разрешено употреблять в пищу:

• нежирное мясо,
• рыбу,
• желейные и студенистые блюда,
• мёд,
• кисломолочные продукты,
• твёрдый сыр.

Важно исключить богатые клетчаткой продукты:

• злаки,
• мучные и кондитерские изделия,
• фрукты,
• грибы,
• каши,
• водоросли.

Приём твёрдой пищи лучше приостановить. Готовую еду рекомендуется перетирать через сито или блендер. Готовить лучше на пару, отваривать или запекать. Утром допустимо выпить стакан сладкого чая с лимоном при отсутствии необходимости применения анестезии.

В качестве питья можно использовать:

• чистую воду,
• зелёный чай,
• компот из сухофруктов без сахара,
• отвар из ягод шиповника без сахара.

Все эти напитки улучшают выведение токсинов из организма, способствуют полному очищению кишечника.

Колоноскопия с очищением препаратом Мовипреп позволяет дать достоверную оценку состоянию кишечника при малейших патологических изменениях.

Дополнительно могут быть назначены консультации профильных специалистов.

Как готовиться к колоноскопии?

• Вы должны четко знать — будет исследование под общим обезболиванием/наркозом (медикаментозной седацией) или под местной анестезией. Для лиц старше 40 лет потребуется с собой расшифрованное ЭКГ или заключение кадиолога\терапевта о допуске к колоноскопии (об этом нужно позаботиться заранее) 
• Оптимально начать подготовку к колоноскопии за 3 суток до исследования. 
• Начать пить препарат не позднее 19.00 (иначе, ждет Вас бессонная ночь) 
• На исследование взять с собой полноразмерную простынь (во многих клиниках предоставляют одноразовую простынь из синтетических материалов, все же рекомендуем приносить свою из любого тканного материала из-за лучшей впитывающей способности) 
• Взять с собой протоколы колоноскопии и последние анализы (они могут понадобится доктору для более точного заключения) 
• Если у Вас были операции на органах ЖКТ, возьмите с собой выписки, где указана операция. чистые х\б носки, желательно взять с собой влажную туалетную бумагу и салфетки (могут понадобиться Вам после процедуры).

Подготовка к колоноскопии под местной анестезией:

Начать подготовку оптимально за 3 суток –  малоуглеводная диета! 

Принять по схеме достаточное количество препарата для подготовки (МОВИПРЕП) 

Не принимать пищу с момента начала подготовки «препаратом» 

После приема препарата для подготовки принять 3 дозы сиропа Симетикона (Эспумизан, БоБотик) 

Утром в день исследования принять 3 дозы сиропа симетикона 

За 15-20 минут принять 2 дозы спазмолитика (Дицетел 1 таблетка или дротаверин 2 таблетки) и 3 дозы симетикона. 

Не забыть ЭКГ и полноразмерную простынь. 

Оптимальное время исследования — 11.00 (при условии двухэтапной подготовки)

Важно, чтобы прошло не более 4х часов от приема последней дозы препарата МОВИПРЕП

Подготовка к колоноскопии под наркозом:

• Начать подготовку оптимально за 3 суток – бесшлаковая диета! 
• Принять по схеме достаточное количество препарата 
• Не принимать пищу с момента начала подготовки препаратом 
• После приема препарата для подготовки принять 3 дозы сиропа Симетикона (Эспумизан) 
• Утром в день исследования принять 3 дозы сиропа симетикона 
• За 2 часа перед исследованием не пить. 
• Не забыть анализы и полноразмерную простынь.

Диета для подготовки к колоноскопии

За три дня до процедуры исключите из рациона следующие продукты:

• Активированный уголь, препараты железа и любые другие препараты, которые могут окрасить слизистую и содержимое кишки 
• Продукты, содержащие мелкие семена: зерна, орехи, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, грибы, орехи, зерновой хлеб, яблоки, апельсины, помидоры,
• Молоко
• Свеклу, борщ, зелень

Преимущества и противопоказания

Основным преимуществом лекарственного средства является общий объём лекарственного средства. Для суточного приёма препарата Мовипреп около 2 л, в то время как аналогичные препараты требуют до 4 л суточного применения. Кроме того, препарат не всасывается в системный кровоток.

Побочные эффекты выражаются в:

• рвоте,
• тошноте,
• диспепсических расстройствах,
• головных болях,
• аллергических реакциях.

Дополнительно могут иметь место нарушения со стороны сердечной деятельности (аритмия, тахикардия наряду с брадикардией).

Выделяют и противопоказания, которыми не пренебрегают:

• ранний детский возраст пациента;
• болезнь крона;
• перфорация кишечника любой локализации;
• почечная недостаточность;
• неспецифический язвенный колит.

Во время дефекации на фоне Мовипреп могут отмечаться:

• тянущие ощущения внизу живота,
• боли в пупке,
• признаки метеоризма.

Недостатком препарата является его стоимость, которая варьирует от 650 до 800 рублей за упаковку.

Механизм действия препарата показан в этом видео:

При правильном применении средство хорошо переносится, обладает меньшим тошнотворным действием в отличие от аналогичных препаратов, например, Фортранс, Лавакол. Если во время очистительных процедур раствор был выпит не полностью или была нарушена схема приёма, то обязательно следует сказать об этом врачу-эндоскописту. Специалист примет необходимое решение: дополнительная клизма или перенос процедуры на подходящее время.

О первых симптомах полипа прямой кишки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Утренняя схема (одноэтапная)

1шаг
Рацион питания за 1–3 дня до процедуры 1,4

Разрешено есть:

• Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей
• Яйца
• Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
• Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
• Сахар, мёд (не в сотах)

Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби

Разрешено пить:

• Бульоны (прозрачные, процеженные)
• Сок без мякоти
• Чай
• Вода
• Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки

Запрещено есть:

• Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
• Овощи, картофель, зелень, грибы, морскую капусту
• Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, другие семена и специи
• Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
• Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
• Чипсы, гамбургеры, шоколад

Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых

Запрещено пить:

• Молоко
• Алкоголь
• Газированные напитки
• Кофе
• Компот
• Кисель

При хронических запорах рекомендации по питанию нужно соблюдать в течение 5 дней. За 3–5 дней до процедуры начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога.

2шаг
Рацион питания накануне дня исследования

Завтрак и обед

Согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей

Легкий ужин до 18:00

Согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей

3шаг
Рацион питания в день процедуры

Утро

Только разрешенные прозрачные жидкости

4шаг
Утром в день процедуры приём 2 литров раствора препарата МОВИПРЕП

Необходимо принять 1 литр раствора препарата, затем 500 мл разрешенной жидкости, затем 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешенной жидкости (важно окончить прием не более чем за 4 часа до начала процедуры)

Приготовление первого литра раствора препарата:

1. Содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения.
2. Доливая воду, довести объём раствора до 1 литра.
3. Хорошо перемешать.

Приготовление второго литра раствора препарата:

Повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.

5шаг
Рекомендации по приёму раствора препарата:

• С момента начала приема раствора препарата МОВИПРЕП и до окончания процедуры не следует употреблять твердую пищу, при этом разрешённую жидкость можно пить в неограниченном количестве. При анестезии/седации приём жидкостей окончить не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала процедуры.

• Уменьшать объём воды для приготовления раствора препарата МОВИПРЕП и дополнительной разрешенной жидкости нельзя.

• Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

• При специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости.

• Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.

• Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул.

• Действие препарата продолжается также индивидуально: в среднем в течение 2 часов.

• К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре.

• Не требуется дополнительно проводить очищение клизмами.

• Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.