Инструкция по эксплуатации крема момат, цена и отзывы

Противопоказания

Момат Рино – спрей (отзывы отрицательного характера написаны пациентами, которые игнорировали пункт с противопоказаниями), что назначается специалистами только после исключения наличия у пациента следующих запретов:

• аллергия на компоненты препарата или наличие непереносимости на данный состав;
• нарушение целостности слизистой носа, связанное с травмой или оперативным вмешательством. Спрей запрещен, так как он замедляет процесс заживления тканей;
• наличие злокачественных образований (особенно в носовой полости). Момат Рино является гормональным медикаментом, поэтому может спровоцировать рост опухоли;
• нарушение состояния сосудов в носовой полости, сопровождаемое частыми носовыми кровотечениями.

Использовать спрей только после консультации врача и по индивидуальной дозировке требуется при наличии:

• туберкулезной инфекции в дыхательных путях в активной или скрытой форме;
• грибковой, бактериальной или вирусной инфекции. При данных патологиях требуется комбинированное лечение, которое подбирается строго специалистом;
• обострении заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.

Также спрей нежелательно использовать в период вынашивания ребенка и лактации. Медикамент является гормональным, поэтому не исключено негативное влияние компонентов лекарственного средства на плод (через плаценту) и ребенка (через грудное молоко). Но клинические исследования о вреде препарата для плода и ребенка не проводились.

Противопоказания

Абсолютные:

• травма носа или недавнее хирургическое вмешательство с повреждением слизистой полости носа (до полного заживления раны, так как ГКС замедляют этот процесс);
• детский возраст (до 2 лет – при аллергических ринитах, до 12 лет – при обострении хронического синусита или остром синусите, до 18 лет – при полипозе носа);
• повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам спрея.

Относительные (Момат Рино применяют с осторожностью):

• нелеченая бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция, а также инфекция, возбудителем которой является Herpes simplex (применение препарата при указанных инфекциях возможно только по назначению врача);
• латентная и активная туберкулезная инфекция дыхательных путей;
• наличие местной нелеченой инфекции с поражением слизистой оболочки полости носа.

Особые указания

При использовании азеластина гидрохлорида (в данной лекарственной форме) особые указания, которые необходимо соблюдать во время лечения, отсутствуют.

Следующие замечания актуальны для препаратов, в состав которых входит мометазона фуроат (в том числе для назального спрея Момат Рино Адванс):

• иммуносупрессия: ГКС подавляют иммунитет, поэтому пациенты, у которых проводится лечение данными препаратами, должны быть предупреждены о высоком риске заражения в случае контакта с больными корью, ветряной оспой и некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Если такой контакт имел место быть, необходимо обратиться к врачу для консультации;
• местное назальное действие: при длительном применении назального спрея (несколько месяцев и более) периодически следует проводить обследование слизистой оболочки полости носа на предмет возможных изменений. Отмена препарата требуется у пациентов с постоянно присутствующим чувством раздражения носоглотки, а также при развитии локализованной грибковой инфекции носоглотки. Не рекомендуется применять мометазона фуроат у лиц с перфорацией носовой перегородки. Носовое кровотечение, развивающееся во время лечения, обычно легкое и останавливается самостоятельно;
• системные эффекты ГКС: в случае длительной терапии большими дозами ГКС возможно появление системных побочных эффектов, однако вероятность их возникновения намного меньше, чем при приеме пероральных ГКС. К возможным системным эффектам относятся: синдром Кушинга, задержка роста (в детском возрасте), появление кушингоидных черт, глаукома, катаракта, угнетение функции надпочечников; редко – психологические и поведенческие расстройства (тревожность, нарушения сна, психомоторная гиперактивность, агрессивность, депрессия). Также описаны отдельные случаи роста внутриглазного давления после использования ГКС для интраназального введения. Применение доз, значительно превышающих рекомендованные, может приводить к клинически значимому угнетению функции надпочечников, поэтому во время плановых хирургических операций, а также в период стресса, когда необходим прием высоких доз ГКС, следует рассмотреть целесообразность дополнительного использования системных ГКС;
• назальные полипы: при лечении некоторых полипов (полипы, вызывающие полную обструкцию пазух носа; односторонние полипы; полипы при муковисцидозе) безопасность и эффективность назального спрея не исследовалась. Дополнительное изучение требуется в случае применения препарата у пациентов с односторонними полипами, характеризующимися неоднородным или необычным внешним видом, особенно при наличии кровотечений или изъязвлений;
• неназальные симптомы: одновременное применение мометазона фуроата с дополнительными лекарственными средствами может привести к ослаблению других (неназальных) симптомов, особенно офтальмологических.

Один из вспомогательных компонентов Момата Рино Адванс (бензалкония хлорид) может вызывать бронхоспазм и раздражение слизистой носовой полости, в частности у пациентов с гиперчувствительностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Очень редко при использовании Момата Рино Адванс развиваются усталость, слабость, головокружение и утомление. Несмотря на то, что эти симптомы могут быть связаны непосредственно с самим заболеванием, в период лечения следует избегать управления автотранспортом и работы с другими потенциально опасными и сложными механизмами.

Цена

Цена на спрей варьируется по регионам продажи и от количества доз во флаконе. Средняя стоимость за 60 доз составляет 300 руб., за 120 доз – 450 руб. При оформлении покупки Момат Рино в интернете цена ниже, но на некоторых сайтах не указывается стоимость доставки (данный нюанс требуется учитывать).

Момат Рино, среди гормональных средств из данной группы, выделяется доступной ценной и высоким результатом от терапии. Перечисленные данные подтверждаются отзывами в интернете. При приобретении медикамента в сети, требуется перед оплатой проверить оригинальность спрея (по составу или логотипам).

Аналоги

При необходимости замены спрея, специалистами рекомендованы следующие аналоги:

При выборе аналогов необходимо учитывать причину замены. То есть, если не подошел состав, то требуется изучить компоненты препарата. Если возникли побочные эффекты, то необходимо изучить их наличие у нового медикамента

Также важно ознакомиться с противопоказаниями и возрастными ограничениями

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мометазон относится к синтетическим ГКС (глюкокортикостероидам). В небольших дозах, которые не приводят к развитию системных эффектов, он обладает противовоспалительной и противоаллергической активностью. Мометазон увеличивает продукцию липомодулина, ингибирующего фосфолипазу A, фермент, замедляющий высвобождение арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма (циклических эндоперекисей, простагландинов).

Мометазона фуроат препятствует скоплению нейтрофилов у сосудистых стенок, в результате чего уменьшается продукция лимфокинов и объем воспалительного экссудата; ингибирует миграцию макрофагов; замедляет процессы грануляции и инфильтрации. Мометазон влияет на финальные стадии аллергии (снижая образование субстанции хемотаксиса) и тормозит развитие анафилактического шока и других аллергических реакций немедленного типа.

Азеластин является производным фталазинона и относится к противоаллергическим средствам длительного действия. Азеластин – селективный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, оказывающий противоаллергическое, мембраностабилизирующее и антигистаминное действие. Он уменьшает экссудацию и проницаемость капилляров, стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствуя высвобождению из них лейкотриенов, серотонина, гистамина, фактора, активирующего тромбоциты и других биологически активных веществ, которые вызывают бронхоспазм и способствуют развитию воспаления, а также ранних и поздних аллергических реакций.

Фармакокинетика

При интраназальном введении биодоступность мометазона для системной абсорбции не превышает 1%. Препарат очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Мометазон, который попадает в пищеварительную систему после ингаляции и абсорбируется в кровь, подвергается первичному прохождению через печень и метаболизируется еще до выведения с мочой или желчью.

Биодоступность азеластина гидрохлорида после ингаляции Момата Рино Адванс составляет около 40%. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 2–3 часа. После интраназального введения суточной дозы азеластина гидрохлорида (0,56 мг) его средняя равновесная концентрация в плазме составляет 0,65 нг/мл (через 2 часа после приема препарата). Введение двойной дозы (1,12 мг в сутки) приводит к достижению устойчивой средней концентрации в плазме крови, равной 1,09 нг/мл. Несмотря на высокую абсорбцию, системное действие азеластина гидрохлорида после интраназального введения примерно в 8 раз ниже, чем после приема азеластина внутрь в суточной дозе 4,4 мг (лечебная пероральная доза препарата при аллергическом рините). У пациентов с аллергическим ринитом после интраназального применения азеластина гидрохлорида его концентрация в плазме повышается по сравнению со здоровыми добровольцами.

Азеластина гидрохлорид на 80–90% связывается с белками плазмы крови. Метаболизм происходит в печени при участии системы цитохрома Р₄₅₀, в результате образуется дезметилазеластин (активный метаболит). Основной путь выведения – через почки. Препарат выводится преимущественно в форме неактивных метаболитов. Т_1/2 азеластина составляет в среднем 20 часов, а дезметилазеластина – примерно 45 часов.

Применение

Мазевая консистенция

Для Момата инструкция предусматривает только внешнее применение. Мазь либо крем требуется наносить тонкой пленкой на пораженное место однократно за сутки. Продолжительность терапии зависит лишь от эффективности лекарства, его переносимости, появления побочной реакции.

Крем наносится тонким слоем посредством втирания, долго массировать больное место не стоит, поскольку препарат быстро проникает в кровоток. В летнее время при нанесении средства необходимо избегать попадания на эпидермис ультрафиолетовых лучей. Это может спровоцировать пигментацию, а также чрезмерное иссушение кожного покрова. Терапия для взрослого рассчитана на 10 дней. Резко бросать лечение нельзя, чтобы не вызвать обострение аллергии.

Спрей назальный

Суспензии Момат Рино или Момат Рино Адванс применяют в виде ингаляции в нос. Процедура осуществляется специальным дозатором, крепящимся на флаконе. Рекомендуют одноразовую дозу спрея дважды за сутки. Длительность терапии – 2 недели.

Инструкция по применению флакона следующая:

1. Снять колпачок;
2. Сначала выполнить «калибровку» дозатора, выполнив десятикратное нажатие на кнопку дозатора. Когда произошел недельный и более перерыв в использовании, требуется повторная «калибровка», которую обеспечивает двойное нажатие дозатора. Необходимо поместить по бокам адаптера указательный со средним пальцы, большим же пальцем упереться в дно флакона. Затем выполнить носом вдох, одновременно производя нажатие. Протыкать адаптер иглой не следует. Запрещено направлять струю в глаза при распылении;
3. Перед применением рекомендуют очистить ноздри. Потом зажать одну из них, вводя в иную концевой наконечник адаптера. Флакон требуется держать вертикально, резко нажимая на сам адаптер. Нельзя распылять средство на перегородку носа;
4. Выдохнуть воздух ртом;
5. Аналогично повторить процедуру для иной ноздри;
6. Тщательно протереть салфеткой адаптер, надеть на него защитный колпачок.

Показания

Лекарственное средство показано при выраженной аллергической реакции, сопровождающейся покраснением, экземами и мокнущими язвами. Момат назначается при следующих состояниях:

• Псориаз;
• Всевозможные дерматиты;
• Экземы и лишаи;
• Системная волчанка;
• Воздействие насекомых.

Мазь Момат запрещено использовать в случае присоединения к аллергической реакции опасной вторичной инфекции, когда на коже возникают мокнущие язвы больших площадей, имеющие кровоточащие экземы, гнойные высыпания. При наличии подобных проявлений рекомендован антибактериальный курс терапии наружного воздействия.

Если у больного имеются открытые раны, мометазон способен более активно проникать в кровяное русло и транспортироваться по всему организму, позитивно влияя на деятельность внутренних органов, а также общее самочувствие. Но препарат имеет некоторые побочные явления. Это фактор следует учитывать при использовании данного вещества.

Особые указания

При нанесении мази на значительные зоны кожи длительно имеется риск угнетения деятельности системы гипоталамо-гипофизарно-надпочечников (синдром Кушинга). Нередко из-за присутствия в Момате пропиленгликоля появляется раздражение на пораженном месте, где нанесено вещество. В такой ситуации нужно прекратить использовать лекарство и применять иную терапевтическую схему.

Важно! Некоторые ГКС имеют изменять симптомы ряда кожных патологий, что является причиной затруднения постановки точного диагноза. Иногда подобные препараты снижают активность заживления ран.. Длительная терапия средством Момат или резкий отказ от вещества провоцирует развитие синдрома рикошета

Он выражается в виде дерматита, провоцирующего покраснение эпидермиса и сильное жжение. Именно из-за этого после продолжительного применения отмена средства выполняется постепенно. В процессе применения Момата непременно требуется оберегать глаза, чтобы не травмировать слизистую оболочку

Длительная терапия средством Момат или резкий отказ от вещества провоцирует развитие синдрома рикошета. Он выражается в виде дерматита, провоцирующего покраснение эпидермиса и сильное жжение. Именно из-за этого после продолжительного применения отмена средства выполняется постепенно. В процессе применения Момата непременно требуется оберегать глаза, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Формы выпуска и состав препарата

Момат Рино выпускают в форме назального спрея. Жидкость, находящаяся внутри флакона, имеет густую полупрозрачную белую текстуру.

Лечебный эффект медикамента обеспечен следующими составляющими:

Средство помещено в пластиковые флаконы спреи с колпачком дозатором. В одном флаконе может находиться по 60 или 120 доз (1 доза это 50 мкг основного вещества, данное количество средства впрыскивается в носовую полость после одного нажатия на дозатор).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме спрея назального дозированного, представляющего собой суспензию белого или почти белого цвета (по 150 доз в полиэтиленовых флаконах с дозирующим устройством и назальным адаптером, в картонной упаковке один флакон и инструкция по применению Момата Рино Адванс).

Состав на одну дозу спрея:

• активные компоненты: мометазона фуроат – 50 мкг, азеластина гидрохлорид – 140 мкг;
• вспомогательные компоненты: декстроза, бензалкония хлорид, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, неотам, Авицел RC-591 (кармеллоза натрия и целлюлоза микрокристаллическая), полисорбат-80, динатрия эдетат, натрия цитрат, вода для инъекций.

Побочные эффекты

Хотя гормональное средство оказывает быстрое терапевтическое действие, но оно одновременно способно провоцировать побочные эффекты. Чаще всего нежелательные проявления появляются при продолжительном использовании препарата без врачебного наблюдения, нанесении мази на значительные участки эпидермиса, наличии открытых повреждений кожи, присутствии вторичной инфекции.

Нежелательное действие крема сказывается на таких системах организма:

• Эндокринная система. Вырабатывает гормоны, обеспечивает контроль их концентрации. При длительном внешнем поступлении гормона функционирование внутренних органов нарушается. Возможно развитие некоего синдрома Кушинга, что более характерно для подростков и маленьких детей.
• Эпидермис. Длительное применение крема провоцирует появление прыщей и угрей, потницы, возможно развитие дерматита и фолликулита. К патологии добавляется вторичная инфекция, кожный покров атрофируется, эпидермис шелушится, становится сухим. Из-за нарушения естественных функций возможен вторичный дерматит. Избавиться от такого заболевания значительно сложнее. Часть активного компонента мази после проникновения в кровь перерабатывается печенью и почками выводится наружу. При продолжительном применении мази эти органы страдают. Развивается общая слабость, появляется частая головная боль, возможны головокружения, бессонница, отечность и нервозность.

Состав

Активный компонент Момат мази – мометазон фуроат. Это синтетический аналог гормона глюкокортикостероида. Он тормозит производство гистамина, провоцирующего прогрессирование аллергической реакции. Эффективность синтетического ингредиента значительно выше, нежели у естественного гормона. Спустя 3 дня после использования крема гормональный баланс восстанавливается, признаки аллергии исчезают.

Мометазон фуроат существенно ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, купирует болезненные симптомы, нивелирует отечность, делает сосуды эластичными.

Вспомогательные компоненты мази:

• Воск;
• Медицинский парафин;
• Пропиленгликоль метилпарагидроксибензоат;
• Качественно очищенная вода;
• Этиловый спирт.

Все эти дополнительные ингредиенты также участвует в регенерации эпидермиса. Они позволяют создать защитную пленку поверх кожной поверхности. Эта прослойка противостоит отрицательному воздействию окружающих факторов, не допускает потерю клетками жидкости, формирует позитивные условия для быстрого обновления поврежденного слоя кожи.

Спирт уничтожает патогенную микрофлору, не допускает распространение инфекции, противостоит расширению масштабов патологии.

Противопоказания

Запрещено прибегать к этому наружному средству в случае индивидуальной непереносимости веществ, входящих в формулу препарата. Эти отклонения могут выражаться обострением аллергической реакции

Чтобы не спровоцировать негативного эффекта, важно провести тест на чувствительность. Для этой цели нужно кожу локтевого изгиба обработать кремом Момат

Важно! Не рекомендовано применение лекарства малышам до 2 лет. Запрет связан с особенностью строения детской кожи

Она очень нежная и чувствительная.

Гормональное средство воздействует на функционирование внутренних органов, а также производство собственных гормонов. По этой причине допустимо применение данного лекарства только после двухлетнего возраста в ограниченном количестве при курсе не более 10 дней.

Нежелательно проводить терапию при беременности, грудном вскармливании. Активное вещество быстро проникает к эмбриону через тонкую плаценту, а также присутствует в молоке.

Ограничением к использованию препарата являются некоторые болезни и состояния:

1. Туберкулез;
2. Розовые угри;
3. Поражения кожи, вызванные инфекциями и бактериями;
4. Сифилитические высыпания;
5. Аллергическая реакция после вакцинации;
6. Вирусные патологии.

Противопоказано применять Момат дольше, нежели это предусматривает инструкция по эксплуатации крема.