7 врожденная и приобретенная патология органов зрения

Виды нарушения зрения у детей

Наиболее встречаемые виды нарушения зрения у детей:

• близорукость (истинная и ложная формы патологии);

• дальнозоркость;

• косоглазие;

• астигматизм;

• амблиопия.

Причины их появления могут иметь приобретенную или врожденную природу.

Близорукость – заболевание может быть как врожденными, так и приобретенным. Механизм развития нарушения заключается в удлинении глазных яблок.Если близорукий ребенок ходит в детский сад, необходимо проверить, в каких условиях проходят занятия (помещение должно быть хорошо освещенным).

Ложная близорукость – патология характеризуется постоянным напряжением глазной мышцы, то есть ее расслабление не происходит в те моменты, когда глаза находятся в состоянии покоя. Дети с подобным нарушением плохо видят предметы, расположенные вдали от них. Сопутствующими симптомами являются головные боли в лобной зоне, быстрая утомляемость глаз. Ребенок, страдающий ложной близорукостью, должен сидеть за первыми партами. Необходимо и специальное лечение, иначе болезнь перейдет в истинную близорукость.

Дальнозоркость – патология, характеризующаяся нарушением анатомического строения глаз. Обнаружить нарушение можно по таким признакам: во время чтения ребенок отодвигает книгу далеко от себя. В процессе зрительной нагрузки появляется боль, глаза краснеют, развивается быстрая усталость.

Косоглазие – может передаваться на генетическом уровне, если в семье у кого-то из родных были подобные проблемы, но чаще всего говорит о наличии других заболеваний. При косоглазии происходит отклонение глазного яблока от центральной оси в левую или правую сторону, реже в вертикальном направлении.

Астигматизм – заболевание врожденного характера, обусловленное неправильной формой (кривизной) роговицы глаза. При таком нарушении ребенок трудно различает предметы, как находящиеся близко, так и вдали от него, присутствует быстрая утомляемость, глаза начинают болеть при чтении или нахождении за компьютером. Дети с подобным нарушением должны посещать сад компенсирующего типа.

Амблиопия, или «ленивый глаз» — особенностью этого заболевания является различие образов, полученных с правого и левого глаза, что не позволяет соединить все элементы воедино. Постепенно ребенок начинает видеть только одним глазом, а второй прекращает выполнять свои функции. Сопутствующими симптомами являются: головные боли, чувство дискомфорта в глазах, быстрая усталость. Исправление данной патологии следует начинать в раннем возрасте.

Дети с нарушением зрения, особенно младшего возраста, не могут объяснить взрослым, какой именно дискомфорт они чувствуют, поэтому родителям следует прислушиваться к любым жалобам ребенка и не пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста.

Патологии век

Веки – складки кожи вокруг глаз. Описание болезней век, признаки и лечение:

Блефарит

Блефарит – воспаление края век. По причине возникновения выделяют:

• бактериальный,
• вирусный,
• грибковый (демодекоз),
• аллергический.

Симптомы: зуд, покраснение, шелушение края века, склеивание ресниц гноем, слезотечение. Терапия блефарита: капли (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые). При аллергическом блефарите – антигистаминные.

Халязион

Халязионом называют хроническое воспалительное заболевание края век. Возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Визуально – округлая припухлость, боль при прикосновении, покраснение века, слезотечение.

Назначают антибиотики местно. При неэффективности – удаление хирургическим путем.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспалительное образование верхнего века (реже – нижнего), по-другому фурункул. Причина и патогенез болезни – проникновение болезнетворных микробов после перенесенных простудных болезней. Симптомы – округлое болезненное образование на веке, покраснение кожи, иногда – небольшое повышение температуры.

Лечение антибиотиками местно.

Выворот нижнего века

Врожденный выворот – это врожденная аномалия развития нижнего века, сформировавшаяся внутриутробно. Старческий – приобретенное состояние, возникшее в результате возрастных изменений мышц и кожи.

Лечение – оперативное, заключается в восстановлении анатомической структуры века.

Блефароптоз

Опущение века. Возникает при офтальмологических болезнях, после травм, интоксикаций, при поражении зрительного нерва. Визуально веко опущено, «печальный взгляд», возможна сухость глаза. При неэффективности медикаментозной терапии холиномиметиками выполняют хирургическое укорочение апоневроза мышцы.

Особенности детей с нарушением зрения

Дети с проблемами зрения очень зависимы от родителей в плане развития, а если они посещают сад или школьное учреждение, то в часы пребывания на обучении – от педагогов и воспитателей. Психология детей с различными отклонениями во многом отличается от состояния здорового ребенка. Особенности детей с нарушением зрения заметны с первых минут пребывания ребенка в кругу сверстников, не имеющих патологий зрения:

• плохая координация движений, особо заметная при подвижных играх в детском саду или на площадке. Отсутствие инициативы обусловлено неуверенностью в своих движениях;

• мимика, жесты и зрительный контакт с другими людьми сильно ограничены, в некоторых случаях отсутствуют полностью;

• в школьном и подростковом возрасте отличительной чертой детей с нарушением развития зрения является чрезмерное развитие функции речи; при этом период, когда ребенок посещает сад (примерно 3-6 летнего возраста), характеризуется задержкой развития речи;

Помимо этого, особенности детей с плохим зрением играют роль и в процессе медицинских обследований. Когда падает зрение, необходимо больше времени для сосредоточения, поэтому врачи на таких детей затрачивают почти в два раза больше времени. Прежде чем дать ответ на какой-либо вопрос, дети с нарушением зрения тщательно обдумывают каждое свое слово и движение, при этом они требуют постоянного одобрения и подтверждения правильности своих действий у взрослых: дома у родителей, а если ходит в сад, то у воспитателей.

В зависимости от того, каковы особенности снижения остроты зрения и какими причинами это вызвано, врач всегда подскажет правильные действия по отношению к ребенку, определит, нужно ли ему домашнее обучение и воспитание, или можно посещать детский сад и школу.

Причины развития

m http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>g class=»lazy lazy-hidden» src=»https://pro-acne.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif» data-lazy-type=»image» data-src=»https://medicina.win/images/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png»>

Обратите внимание!

• дегенеративные или воспалительные процессы в утробе матери, развивающиеся на фоне инфекционных заболеваний и распространяющиеся на плод (поражение герпесом, краснуха, токсоплазмоз);
• влияние на плод так называемых тератогенных факторов.Это может быть употребление будущей матерью алкоголя, курение, прием определенных лекарственных препаратов, а также воздействие на организм беременной ионизирующего излучения.
• различные генетические патологические синдромы, которые проявляются в аномалиях развития человеческих органов (в том числе – глаз);
• образование амниотических перетяжек, которые передавливают плод и способствуют замедлению или остановке его развития или развития определенных органов (тяжи Симонара).

Среди причин развития приобретенного микрофтальма – различные виды облучений (от радиационного до рентгеновского), ретролентальная фиброплазия (тяжелое заболевание структур глаза), токсоплазмози перенесенные в детстве офтальмологические оперативные вмешательства.

Болезни склеры

Склера является наружной оболочкой глаза, в составе которой преобладает плотная белковая ткань. К врождённым аномалиям этой структуры относят:

• синдром голубых склер, при котором наружная оболочка глазного яблока истончается, а сквозь неё просвечивает сосудистая часть органа зрения;
• меланоз – появление на склере тёмных пигментных пятен, представляющих собой отложения меланина.

Приобретёнными заболеваниями наружной оболочки глаза являются эписклерит, при котором поражается часть, расположенная вблизи роговицы, и склерит, вызывающий воспалительный процесс в глубоких отделах ткани. В редких случаях на склере могут образовываться кисты или стафиломы.

Классификация

Дистрофия сетчатки глаза у детей встречается в приобретенной и врожденной форме. Предрасположенность к заболеванию формируют генетические мутации и нарушения внутриутробного развития. Симптомы заболевания могут присутствовать в раннем детстве или развиться позднее.

В некоторых случаях родители замечают низкое зрение у ребенка, либо дети сами сообщают, что плохо видят в сумерках и темноте. Причины приобретенной патологии нередко связаны с другими общими заболеваниями, такими, как:

1. Нарушения эндокринной системы
2. Сердечно-сосудистые заболевания
3. Заболевания почек
4. Сильная миопия
5. ОРВИ, грипп

Дистрофические изменения сетчатки в детском возрасте чаще всего представлены следующими разновидностями, входящими в группу наследственных:

• Пигментная дистрофия сетчатки

Встречается в основном у детей младшего школьного возраста. Распространена больше у мальчиков, так как может передаваться с Х-хромосомой от матери к сыну. Диагностировать заболевание у маленьких детей до 6 лет сложно.

Первая стадия характеризуется ночной слепотой, вспышками в глазах и головной болью. На следующей стадии периферийное зрение ухудшается до «туннельного». Потеря центрального зрения происходит на последней стадии заболевания.

Точечная белая дистрофия сетчатки

Развивается в раннем возрасте и часто сопровождается косоглазием и нистагмом – неконтролируемыми колебательными движениями глаз. Заподозрить патологию можно по нарушению темновой адаптации ребенка и измененному восприятию цвета. При осмотре глазного дна обнаруживают беспигментные белые очажки.

Дегенерация желтого пятна Штаргардта

Дефектный ген наследуется от одного из родителей, поэтому заболевание одинаково встречается среди обоих полов. Проявляется постепенным и симметричным снижением зрения в возрасте 8-15 лет.

Тревожным симптомом начальной стадии является «беспричинная» светобоязнь. Состояние глазного дна в течение длительного времени сохраняется нормальным, несмотря на ухудшение зрительной функции.

Болезнь Беста

Первые признаки появляются в 10-15 лет. Дети жалуются на искаженное восприятие формы предметов, «пелену» перед глазами. На осмотре в макулярной области обнаруживается очаг, напоминающий яичный желток.

Лечение

При анофтальмии обязательно выполняется протезирование глазной полости, что позволяет обеспечить правильный рост и развитие лицевого черепа ребенка, предупреждает появление у него выраженных дефектов внешности, обеспечивает хороший косметический эффект.

Протезирование глазной полости предотвращает неправильный рост и развитие черепа у ребенка

По мере роста ребенка увеличиваются и размеры его черепа. Это вызывает необходимость повторных хирургических вмешательств, которые заключаются в извлечении старого протеза глазного яблока и замене его на новый, большего размера. Вот почему в настоящее время большинство офтальмологов в лечении анофтальмии у детей предпочитают придерживаться безоперационной методики: после проведения местной анестезии ребенку в глубину орбиты вводят препарат гиалуроновой кислоты.

Инъекционное лечение анофтальмии может начинаться с первых дней жизни человека. Терапия выполняется в амбулаторных условиях и не доставляет дискомфорта больным. При этом обеспечиваются необходимые условия для правильного роста и развития тканей, окружающих глазницу, предотвращается развитие асимметрии лица. После завершения периода роста устанавливается традиционный протез.

Виды нарушений

Рассмотрим основные и самые распространённые виды зрительных нарушений.

Близорукость

При близорукости человек плохо различает объекты, находящиеся на расстоянии. Чем выше степень миопии, тем слабее он видит вдаль. Изображение предмета при миопии фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Это может обуславливаться кривизной роговицы, удлинением глазного яблока или наличием этих обоих симптомов. Наиболее часто близорукость выявляется у взрослых людей, проводящих много времени за компьютером, и у детей школьного возраста, поскольку в это время нагрузка на глаза увеличивается в несколько раз. Данное нарушение корректируется очками и линзами, а также путём хирургического вмешательства.

Дальнозоркость(гиперметропия)

Дальнозоркость вызывается нарушенной кривизной роговицы, недостаточным размером глазного яблока или обеими этими причинами. При гиперметропии изображение проецируется не на сетчатку, а в плоскости за ней. При дальнозоркости средней и высокой степени изображение будет нечётким как вблизи, так и вдали. Данное нарушение часто возникает в детском возрасте, но не всегда свидетельствует об ослаблении зрения. Детская дальнозоркость является нормой, когда обусловлена малым размером глазных яблок. По мере роста ребёнка патология проходит самостоятельно, однако процесс нужно контролировать, регулярно посещая окулиста.

Астигматизм

При астигматизме поверхность глазного яблока приобретает овальную форму, как у мяча для регби. В норме же глаз имеет абсолютно круглую поверхность. Такое нарушение зрения выражается неправильной фокусировкой. Лучи света, проходящие через глаз, проецируются на сетчатке в двух точках, что делает объекты расплывчатыми.

Косоглазие (страбизм)

Косоглазие – это отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, из-за чего становится невозможным слияние двух изображений в одном. Косоглазие возникает из-за понижения остроты зрения одного или обоих глаз либо вследствие нарушения рефракции и аккомодации.

Лечение косоглазия у взрослых описано тут.

Амблиопия

В народе это нарушение называют «ленивый глаз». Оно развивается при различии в преломляющей способности глазных яблок или обусловлено врождёнными аномалиями одного из них, а также является следствием невылеченного косоглазия. В результате в мозг передаётся нечёткое изображение, и он просто подавляет работу одного глаза. При этом наблюдается ухудшение остроты зрения.

Ребенок с аблиопией

Признаки, характеризующие микрофтальмию

В большинстве случаев наблюдается уменьшение размера одного глаза. Однако, бывают и случаи микрофтальмии обеих глаз. Дефект при данном недуге очень сильно заметен внешне. При этом размер глаза лишь в редких случаях может быть больше одного сантиметра. Также наблюдается заниженная прозрачность роговицы глаза и уплощенная ее форма в редких случаях в диаметре не превышает 6 миллиметров. Наблюдается также недоразвитость век, они заворачиваются внутрь или наружу.

Иногда встречаются случаи, когда размеры и формы глаза соответствуют нормам, однако с иными отклонениями и пороками функционирования глаза. Это может быть как плохое зрение, так и полное его отсутствие.

При определенных типах микрофтальмии симптомом может быть наслоение сетчатки. Такой вид микрофтальмии называется увеосклеральной.

Из-за того, что размеры глаз людей с микрофтальмией маленький, все они страдают дальнозоркостью, а в некоторых случаях зрение и вовсе отсутствует. Ухудшенная острота зрения в большинстве случаев связана с патологиями в макулярной области.

Кроме дефектов в развитии самого глаза, могут также наблюдается нарушения в работе и отклонения во внешнем виде других органов лицевой части. Так, могут неправильно расти нос или уши, также может быть недоразвита верхняя губа. Из функциональных отклонений можно наблюдать ухудшенный слух, дефекты речи.

Вам может быть интересно  Эндокринная офтальмопатия: причины, симптомы и механизм развития

Причины развития патологии

Значимую роль в формировании отклонений глаза играет наследственный фактор. Нарушение остроты зрения передается на генетическом уровне: дефекты в развитии сетчатки, катаракта, глаукома, микрофтальм, анофтальм. Спровоцировать упадок зрения могут врожденные дефекты, которые могли развиться у плода в материнской утробе. Негативно влияют на ребенка разные инфекции, перенесенные женщиной в состоянии беременности, генетические отклонения, недоношенность малыша, антибиотики, родовые травмы, употребление матерью наркотических веществ и алкоголя. Причины нарушения зрения:

Длительная работа за компьютером создает большую нагрузку на глаза.

• перенапряжение мышц и нерва глазного яблока, вследствие чрезмерной умственной деятельности;
• пересушенная слизистая;
• систематические нервные перенапряжения;
• инфекционные болезни в острой форме (корь);
• отклонения в центральной нервной системе;
• травмы глаза;
• неправильное питание;
• онкозаболевания;
• алкогольная или никотиновая зависимость;
• возрастной фактор.

Лечение

Лечение застойного диска зависит от причины его возникновения.

В первую очередь необходимо устранить объемные образования в черепной коробке – опухоли, отеки, гематомы.

Обычно для устранения отека применяются кортикостероиды (преднизолон) и введение гиперосмотических средств (раствор глюкозы, кальция хлорид, магния сульфат), мочегонные средства (диакарб, гипотиазид, триампур, фуросемид). Они снижают экстравазальное давление и восстанавливают нормальную перфузию. Для улучшения микроциркуляции вводят кавинтон и никотиновую кислоту внутривенно, мексидол (в/м и в ретробульбарное пространство – укол в глаз), внутрь назначают ноотропный препарат – фезам. Если застой возникает на фоне гипертонической болезни, то лечение направлено на лечение основного заболевания (гипотензивная терапия).

Иногда снизить внутричерепное давление удается только цереброспинальной пункцией.

Последствия застоя требуют улучшения трофики тканей – витаминных и энергетических средств:

• никотиновая кислота;
• витамины группы В (В₂, В₆,В₁₂);
• экстракт алоэ или стекловидное тело в инъекционной форме;
• рибоксин;
• АТФ.

Профилактика

Основным профилактическим методом, предупреждающим развитие микрофтальма является периодическое посещение больницы и наблюдение у врача-офтальмолога. Важен анализ каждой стадии заболевания и изменений органов зрения, которые оно порождает.

Чтобы избежать появления врожденного микрофтальма, в период беременности важно соблюдать режим питания, бережно относиться к общему здоровью организма, а также наблюдаться у врача. После рождения ребенка обязательно периодическое обследование у врачей всех специализаций, в том числе и у окулиста

Это поможет избежать возможных причин появления патологий.

Проявления и симптомы

Есть такие виды нарушения зрения (медицинские термины), как миопия, гиперметропия, астигматизм, страбизм, амблиопия, стокома, синдром Терии, дальтонизм, нарушение сумеречного зрения, конъюнктивит, птоз

Так как маленький ребенок не может подробно объяснить, что что-то не так, взрослым рекомендуют лично контролировать процесс, обращать на малыша внимание. Игнорирование недуга приводит к серьезным последствиям

У детей с нарушением зрения можно заметить такие симптомы:

• Родители замечают неправильное положение головы при попытке читать или что-то рассмотреть, вторичные признаки, такие как наклон вбок или в сторону, прищуривание глаз.
• Блуждающее зрение.
• Косоглазие, неконтролируемое моргание, опущение века. Чтобы увидеть предмет, малыш может помогать себе рукой.
• Ребенок часто роняет или задевает окружающие его предметы во время движения.
• При чтении приближает книгу на очень близкое от глаз расстояние.
• Быстрая утомляемость зрительного органа.
• После небольшой нагрузки на глаза малыш жалуется на усталость, головокружение, тошноту, чувствует боли.
• Слабый вестибулярный аппарат.
• Двоение в глазах.

Косоглазие

Болезнь имеет генетическую предрасположенность.

Болезнь бывает врожденная и приобретенная. При недуге отклоняется, нарушается положение глазных яблок. Наследственное нарушение зрения может развиться на генетическом уровне, также причиной врожденного дефекта являются перинатальные травмы, особенности строения глаза, отклонения ЦНС. Это серьезное заболевание может проявиться на фоне астигматизма, дальнозоркости и близорукости, анизометропии, поражения инфекциями, сильного испуга. Медики разделяют 2 формы заболевания — паралитическое и содружественное. При первом косит один глаз, орган ограничен в движении. Для второго характерно изменение угла зрения левого и правого поочередно.

Близорукость

При миопии больной хорошо видит вблизи, а на дальнем расстоянии плохо. Недуг сопровождается сопутствующими симптомами такими, как боль в области головы и глаза, «куриная слепота», повышенное слезоотделение. Причиной развития близорукости может стать удлиненная форма зрительного органа, неразвитые аккомодационные мышцы, злоупотребление гаджетами (чрезмерное времяпрепровождение за телевизором, компьютером). Есть прогрессирующая близорукость, врожденная и наследственная.

Дальнозоркость

Высокое внутриглазное давление провоцирует головные боли.

Патология характерна тем, что человек четко не видит предметы на близком расстоянии. Отклонение вызывает укороченная форма глазного яблока, пониженное преломление лучей оптической системой. На начальной стадии развития болезни больной может не замечать симптоматики, недуг дает о себе знать при запущенных формах. При дальнозоркости человек страдает сильными головными болями, чувствует рези в глазах, дискомфорт, повышенную утомляемость, резкий упадок зрения.

Амблиопия

По-другому этот недуг называют синдромом «ленивого глаза». Вовремя невылеченные хронические глазные заболевания могут спровоцировать развитие этого отклонения. Причинами возникновения амблиопии бывают косоглазие, запущенная близорукость, астигматизм, дальнозоркость, катаракта, птоз. Патологии могут вызвать неправильно подобранные средства для коррекции зрения (очки, линзы). Игнорирование проявлений болезни может привести к слепоте. На фоне амблиопии также усугубляется косоглазие, у человека возникнут проблемы с координацией, неприятные ощущения в глазу, нарушится восприятие цветов, возникнет двоение изображения, зрение начнет резко падать.

Астигматизм

Люди, страдающие астигматизмом, видят искаженное изображение.

Болезнь характерна искаженным, размытым восприятием картинки. Недуг развивается вследствие не сферичной формы хрусталика или роговицы. Заболевание бывает прямым или обратным, приобретенное и генетическое, хрусталиковым, роговичным. Общие симптомы:

• сбитая фокусировка;
• искажение изображения;
• боли в области головы;
• покраснение глаз;
• дискомфорт, сопровождающийся жжением;
• человек теряет способность ориентироваться в пространстве.

Причины появления дефекта

Аномалия возникает самостоятельно или служит признаком генетического нарушения. Микрофтальм развивается, когда плод в утробе матери поражается:

• герпесом;
• токоплазмозом;
• коревой краснухой.

Вредоносные микробы, направляясь в кровь через плаценту, провоцируют развитие пороков и дефектов. Патологический размер глазного яблока формируется, когда плотные тяжи Симонара давят на плод и не дают ему развиваться.

Глюкокортикостероид для местного применения в офтальмологии – глазные капли Максидекс.

Герпес может стать причиной генной аномалии

Вероятность возникновение дефекта увеличивается, когда женщина, которая вынашивается ребенка:

1. Употребляет спиртное.
2. Курит.
3. Увлекается наркотиками.
4. Принимает медикаменты.

Приобретенный вид микрофтальма формируется уже в детстве. Внешнее воздействие затрудняет рост глазного яблока. Дефект образуется после операции по катаракте, при заражении токсоплазмозом, при наличии ретролентальной фиброплазии, когда разрушается сетчатка.

Важно во время планирования беременности полностью отказаться от алкогольных напитков

Комплексный препарат для лечения инфекций глаз и ушей – глазные капли Нормакс.

Первичная профилактика глаукомы

Для сведения к минимуму действия негативных факторов необходимо контролировать следующие условия:

Офтальмологические заболевания. Травмы области глаз и катаракта могут спровоцировать негативную реакцию на повышение ВГД из-за нарушений циркуляции внутриглазной жидкости. Для профилактики глаукомы рекомендуется своевременно лечить сопутствующие заболевания глаз.

• Рацион. На питание и гемодинамику глаз существенное негативное влияние может оказывать однообразная несбалансированная диета. Крайне нежелателен дефицит белковой пищи, витаминов и минералов. Для полноценного восполнения питательных веществ в рационе обязательно должны присутствовать нежирное мясо, рыба, растительная пища, молоко и кисломолочные продукты.
• Физическая активность. Умеренные нагрузки способствуют активизации всех процессов, в том числе – ускоряют кровоток и газообмен. Регулярное выполнение комплекса физических упражнений минимизирует риск развития гипоксии зрительной системы. В то же время стоит учитывать, что поднятие тяжестей и чрезмерные нагрузки могут спровоцировать нестабильность внутриглазного давления.
• Профилактика. При отягощённой наследственности, а также уже имеющихся офтальмологических заболеваниях необходимо регулярно проходить профосмотр у окулиста. Глаукома на начальных стадиях никак себя не проявляет, и изменения на глазном дне могут развиваться очень медленно. Только опытный специалист имеет возможность выявить болезнь на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно и прогноз благоприятен.

Лечение врожденного анофтальма, микрофтальма

Основными направлениями лечения данной группы заболеваний является коррекция и предотвращение дальнейшего развития дефекта, а также социальная адаптация ребенка.

На ранних этапах развития ребенка (в первые годы жизни) главное лечение – это ступенчатое протезирование глаза с постепенным увеличением размера протеза, также необходимо профилактическое использование антисептических препаратов с целью предупреждения инфицирования полости конъюнктивы, применение средств для обработки протеза.

Хирургическое лечение врожденного анофтальма и микрофтальма проводится только в возрасте 7-8 лет, в случае, когда все возможности протезирования себя исчерпали. Выполняется пластика внутреннего и наружного углов глазной щели, пластика культи, формирование складки верхнего века, исправление положения ресниц, коррекция заворота века, лагофтальма. В случае правильного своевременного лечения прогноз благоприятный.

Анофтальм – отсутствие, утрата глаза. Эта болезнь является одной из самых редких. Иногда у больных есть небольшое рудиментарное глазное яблоко.

Причинами болезни являются:

генетическая предрасположенность;

инфекции мамы в период беременности;

внутриутробные дегенеративные процессы.

Код по МКБ 10: Q 11.

Виды анофтальма

Заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае наблюдается отсутствие глазного яблока, которое сопровождается аномалиями век. Очень редко болезнь затрагивает оба глаза, в основном она носит односторонний характер. Распространённость этой формы недуга колеблется от 1 до 2,1 на 10000 родившихся детей.

Врожденный анофтальм может быть истинным и мнимым. В первом случае отсутствует также зрительный нерв, наружное коленчатое тело, хиазма. При мнимой форме отсутствует исключительно глазное яблоко.

Приобретенная анофтальмия является следствием повреждения глаза или его удаления хирургическим методом. Как правило, это является следствием удаления опухоли глаза.

Симптоматика болезни

Истинная форма чаще всего возникает на фоне общего недоразвития лобовых отделов мозга или нарушением зрительного нерва. У больных людей веки, а также глазная щель и орбита очень маленькие. Мнимая форма обычно связана с задержкой развития глазного бокала. В этом случае у человека в глубине можно увидеть уплотнение, которое является рудиментарным глазом.

Диагностические мероприятия

Сначала врач проводит наружный осмотр. Изучается:

форма век;

глазная щель;

конъюнктива.

Затем при помощи эхографии изучается наличие зачатка глазного яблока, а при помощи КТ размеры костной орбиты. Если есть подозрения на синдромную патологию, то пациент отправляется к узким специалистам, например, к невропатологу или отоларингологу.

Лечение

В первые годы жизни ребенка немедикаментозное лечение выходит на первый план. Чаще всего оно включает протезирование. Эту процедуру можно проводить, начиная с первого месяца. Также обязательно назначаются антисептические препараты, которые не вступают в реакцию с материалами протеза. Своевременное использование протезов способствует нормальному развитию глазницы и устраняет раздражение.

Детям более старшего возраста показана операция. Хирургические методы актуальны, когда протезирование невозможно. Обычно их применяют для детей, возраст которых больше 7 лет. Нужно помнить, что наружная кантомия, с помощью которой происходит увеличение глазной щели, может привести к деформационным процессам и невозможности в дальнейшем использовать протез или имплант.

Если вы хотите получить консультацию у профессионалов или воспользоваться услугами глазной клиники, то глазная клиника Глаз-центер.ру то, что вам нужно. Опытные врачи, с многолетним стажем помогут вам с вашим недугом.

Проблемы со зрением у детей

Хорошее зрение является непременным условием здоровья и полноценного развития ребёнка. Именно через зрение ребёнок приобретает основные коммуникативные навыки, формирует представление об окружающем мире и собственное видение. Отсюда и начинается становление личности ребёнка

Причины возникновения

Лечить нарушения зрения у детей невозможно, если не знать их причины. Итак, основные факторы нарушения зрения у детей таковы:

• Наследственная предрасположенность;
• Стрессы;
• Пониженный уровень гемоглобина;
• Несоблюдение гигиены зрения (чтение в условиях недостаточной освещённости, чтение или игры на мобильном телефоне в положении лёжа, занятия на компьютере и пр.);
• Несоблюдение правил безопасности зрения: манипуляции с острыми предметами, пристрастие смотреть на яркий свет без очков.

Наиболее частым нарушением детского зрения является близорукость. Это связано с тем, что возраст от 7 до 15 лет сочетается с повышенными зрительными нагрузками (чтение, письмо, уроки в школе). Несоблюдение правил просмотра телевизора и работы с компьютером, генетическая предрасположенность, дефицит питательных веществ и прочие негативные факторы могут привести к развитию косоглазия, миопии, амблиопии и другим проблемам со зрением у детей.

Особенности психоэмоционального развития

Недостатки зрительного восприятия приводят к формированию у ребёнка нечётких, неясных образов и представлений, отрицательно влияют на развитие мыслительных операций (синтез, анализ, сравнение, обобщение и пр.), что ведёт к затруднениям при обучении в школе, усвоению учебного материала. Кроме того, нарушение зрения значительно сужает сферу чувственного познания, тем самым влияя на общие качества эмоций и чувств, их значение для жизнедеятельности, а значит и на формирование личностных качеств человека. Часто дети чувствуют себя обречёнными и бесполезными, а это угнетенное состояние приводит к замедлению интеллектуального роста.

Психологи отмечают, что дети с нарушениями зрения имеют следующую специфику:

• У них отмечается повышенный личностный уровень тревожности;
• Дети имеют слабо развитую эмоционально-волевую сферу;
• Плохо соотносят эмоцию с выражением мимики;
• Недостаточно компетентны в проявлении эмоций;
• Слабо понимают мимические проявления эмоций других людей.

Особенности физического развития

Нарушение зрения у детей затрудняет пространственную ориентировку, задерживает формирование двигательных навыков, ведёт к снижению двигательной и познавательной активности. У некоторых детей отмечается значительное отставание в физическом развитии: нарушается правильная поза при ходьбе, беге, в естественных движениях, в подвижных играх, нарушается координация и точность движений.

Нарушение зрения приводит к вторичным отклонениям в физическом развитии детей. У многих детей с нарушением зрения отмечается низкий уровень развития осязательной чувствительности и моторики кистей и пальцев рук.

Симптомы воспаления сальной железы на веке

Со стороны кожи выросший шарик представляет собой косметический дефект. Со стороны конъюнктивы обнаруживается ограниченная гиперемия с сероватым центром.

Шишка на веке глаза плотная, округлая. Узелок не спаян с кожей, не вызывает боли и дискомфорта при прощупывании, особенно на начальном этапе. Обычно доходит до размера в 5-6 миллиметров при медленном росте.

Симптомы халязиона:

• зуд;
• слезотечение;
• дискомфорт при надавливании.

Увеличивающееся образование нажимает на роговицу, провоцируя астигматизм, снижая остроту зрения. Без лечения переходит в слизисто-сальную кисту.

Признаки этапа, на котором халязион гноится:

• покраснение век;
• отечность;
• пульсирующая боль;
• флюктуация в узелке;
• рост температуры.

Возможно появление множественных очагов на обоих веках, верхнем и нижнем.