Миконазол

Применения и дозы

Медикамент используют до исчезновения всех клинических проявлений заболевания в полной мере, затем еще на протяжении нескольких дней для предупреждения рецидивных явлений. В процессе лечения пациента подвергают микологическому контролю, на основе результатов которого устанавливают длительность курса терапии.

для взрослых

Крем Миконазол следует втирать в кожу на участках, пораженных инфекцией, дважды в день, в утреннее и вечернее время.

Дл терапии онихомикоза крем необходимо тонким слоем наносить на ногтевое ложе от 1 до 2 раз в сутки, после чего наложить окклюзионную повязку. Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев, крем используют до полного восстановления ногтевой пластины.

для детей

Для пациентов в детском возрасте в целом подходит способ применения, который описан для взрослых. Более подробные рекомендации можно получить на консультации у лечащего специалиста.

Спрей и мазь

Миконазол в форме мази и спрея приобретают чаще всего. Это связано с тем, что грибковые поражения наружных тканей всё же встречаются чаще всего. Выбор между одной из этих форм связан как с личным удобством, так и с тем, где именно расположен поражённый участок.

При нанесении наружных препаратов важно соблюдать два правила:

• нанесение лишь на сухие участки;
• нанесение также на здоровые участки, соседствующие с больными.

Это значит, что поражённую ткань после промывки хорошо высушивают. И только после этого применяют спрей или мазь. Первый распыляют с расстояние в 10 сантиметров. После этого его втирают. Спрею отдают предпочтения при грибках между пальцев и в паху.

Что касается мази, то установленное её количество втирают лёгкими движениями в поражённый участок до полного впитывания. Наносят её дважды в сутки. Перед каждым новым нанесением остатки смывают.

Общий срок лечения наружными средствами колеблется от двух до шести недель.

Миконазол инструкция по применению, способ и дозировка

В зависимости от формы препарата и заболевания, специалисты могут назначать разные способы применения:

• ректально;
• локальным наружным способом;
• в качестве примочки;
• при помощи инъекций;
• посредством вагинальных тампонов или свечей;
• внутривенно.

Таблетированную форму препарата назначают для профилактики и лечения желудочно-кишечного тракта, возникших микозов в этой области:

• 250 мг/4 раза/день – взрослым;
• 20 мг/кг веса – детям.

Препарат в форме геля применяется:

• перорально, медикамент принимается по ½ мерной ложки для взрослых (по ¼ мерной ложки для детей), четыре раза в день;
• для изготовления вагинальных тампонов;
• наружно при грибковых заболеваниях кожного покрова.

1. Жидкий раствор используется для пропитывания марлевой повязки во время примочек или вагинальных компрессов.
2. Спиртовой раствор втирают в область пораженного грибком ногтя.
3. Внутривенные инъекции назначают при системном поражении внутренних органов болезнетворными микробами грибкового происхождения. Суточная дозировка лекарства соответствует 10 мг/кг. В некоторых случаях, доза увеличивается до 30 мг/кг.
4. Одновременное внутривенное введение не должно превышать 600 мг, при этом время ввода длится около часа. Быстрый ввод лекарства может вызвать рвоту и нарушение ритмичности сердечного биения.
5. Вагинальные свечи или пропитанные раствором тампоны вводятся во влагалище перед сном. Курс лечения составляет около двух недель. Препарат показан, при проявлениях вагинального микоза.

Миконазол для взрослых

Противобактериальный препарат для взрослых применяется для лечения и профилактики следующих заболеваний:

• поражение кожи вторичного характера бактериями дерматомицетами;
• наличие грибковых инфекций в организме;
• бактериальные поражения поверхности кожи;
• микозы желудочно-кишечного тракта различной степени;
• кандидозы ротовой полости;
• системные поражения инфекцией коккового происхождения;
• влагалищные микозы;
• расслаивание ногтевой пластины при поражении грибком.

Способы нанесения для взрослых:

• ректально;
• локально;
• интравагинально;
• внутривенно;
• перорально.

Дозировки зависят от вида заболевания, веса пациента и разновидности препарата:

• ½ мг – гели, мази кремы, втираются в поврежденные участки кожи;
• 250 мг – таблетки, принимается четыре раза в день;
• 100 мг – вагинальные суппозитории, вводятся по одной свече перед сном;
• 1 мл/20 мг – для внутривенных вливаний, вводится при помощи капельницы из расчета 10 мг на один килограмм пациента.

Миконазол для детей

В качестве мази или геля, медикамент может быть назначен только детям старше трехлетнего возраста. От з до 14 лет, препарат назначается по 30мг/4 раза/день. Для детей старшего возраста, соответствует взрослая дозировка.

Таблетированная форма Миконазола не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста. Суточная доза для старшего возраста составляет 20 мг/кг.

Внутривенная и суппозиторная форма препарата, детям до 14 лет не назначается.

Миконазол для беременных

Применение препарата во время беременности, запрещено. Исключение составляют обширные микозы поверхностного характера. В случаях, когда угроза здоровью беременной женщины более велика, нежели потенциальный риск для ребенка, допускается местное применение.

Те же показания распространяются на период лактации.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

Оставляйте комментарии

Препарат Миконазол

Фармакологическая классификация относит препарат к группе противогрибковых медикаментозных средств для наружного и местного применения. Антибактериальный эффект препарата доказан по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибкам, включая род Кандида, грамположительным бактериям (стафилококкам, стрептококкам). За счет этого медикамент можно применять для терапии грибковых инфекций кожи, ногтей, вагинального кандидоза, смешанных грибково-бактериальных кожных инфекций.

Состав и форма выпуска

Активным веществом препарата является миконазола нитрат. Выпускается лекарство в формате таблеток, крема, геля, вагинальных свечей, раствора для обработки кожи и ногтей, инъекций для внутривенного введения. Подробный состав каждого лекарства:

	Концентрация миконазола нитрата	Вспомогательные компоненты	Описание	Упаковка
Таблетки Миконазол	250	Крахмал, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, карбомер	Белые, плоские, со скошенным краем	По 10 штук
Гель	20	Раствор сорбитола, глицерин, натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, масло апельсиновое, полисорбат 80, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, вода	Белый, вязкий, сладкий	Тюбики 40 г
Жидкость Миконазол	20	Макрогол, вода	Прозрачный раствор	Аэрозоль 30 г
Спиртовой раствор	20	Вода, спирт	Прозрачный раствор	Флаконы по 30 мл с щеточкой
Ампулы	1%	Вода	Прозрачная жидкость	Ампулы по 20 мл, в упаковке 5 шт.
Крем для наружного применения	2%	Пропиленгликоль, макрогол, полоксамер, цетостеариловый спирт	Однородный, белого цвета	Туба 15 мл
Свечи вагинальные	0,1 г	Жировая основа		8 и 15 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миконазола нитрат является активным веществом препарата, которое действует на дерматомииеты (паразитарные грибки), дрожжи и патогенные грибы, бактерии. Компонент является производным имидазола, уничтожает возбудителей грибковых заболеваний кожи за счет подавления синтеза эргостерола клеточной мембраны. Дополнительным действием вещества является гиперосмолярное, что уменьшает экссудацию из инфицированных очагов.

За счет уменьшения выделения жидкости инфекции не мокнут, лучше заживают. При вводе препарата Миконазол во влагалище грибки уничтожаются без изменения кислотности и действия на нормальную микрофлору. При нанесении на кожные покровы лекарственные средства не всасываются системным кровотоком, не оказывают влияния на внутренние органы. Минимальная часть всосавшегося вещества выводится кишечником с калом.

При приеме внутрь активное действующее вещество полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, проникает в инфицированные суставы, но не преодолевает тканевых барьеров и не попадает в спинномозговую жидкость. В печени Миконазол метаболизируется, 10-20% его выводится с мочой, остальное – с калом. При гемодиализе препарат удаляется плохо.

Показания к применению

Миконазол – инструкция по применению препарата указывает на наличие следующих показаний к применению, которые зависят от формы применяемого медикамента:

• поверхностные, системные, кожные микозы;
• дерматомикозы, онихомикозы, включая вызванные бластомицетами;
• микоз волосистой части головы;
• влагалищный микоз, кандидоз;
• бластомицетоз полости рта и ЖКТ, мочеполовых органов;
• грибковый баланит;
• кожный кандидоз;
• профилактика микозов.

Особые указания

Существует целый ряд рекомендаций по приему данного препарата, которых следует придерживаться для эффективного и безопасного лечения:

1. При нарушениях микроциркуляции крови и сахарном диабете, а также в период лактации препарат Миконазол должен приниматься под пристальным врачебным присмотром.
2. Чтобы провести эффективную терапию вагинальных грибков, лечение должны проходить оба половых партнера. Суппозитории способны снижать эффективность контрацепции механического типа.
3. При лечении ногтей, их следует обрезать как можно короче. Обработке в этом случае подлежат межпальцевые промежутки и стопа. Также рекомендуется носить удобную «дышащую» обувь и проводить частую смену носков.
4. При наличии местных реакций на лечебные процедуры и длительное отсутствие клинических улучшений, необходимо выбрать другой способ терапии.

Также Миконазол не должен попадать в глаза. Если подобное произошло, то глаза следует промыть большим количеством воды.

Особые указания по использованию, меры предосторожности

При применении Кетоконазола нужно учитывать следующие факторы:

Медикамент не предназначен для использования в офтальмологической практике. В случае попадания средства в глаза требуется обильное промывание проточной водой.
При нанесении Кетоконазола на участки, обрабатываемые продолжительный период до этого средствами с содержанием кортикостероидов, высок риск раздражения кожи. Рекомендуется нанесение Кетоконазола в вечернее время, а медикаментов с кортикостероидами – утром. Отмену последних нужно производить постепенно, растягивая ее на 14-21 день.
Отсутствуют точные и официально подтвержденные данные по наружному применению Кетоконазола у беременных и кормящих женщин. Имеется информация, что при местном использовании лекарственного вещества в плазме оно не определяется
Вопрос о возможности применения Кетоконазола необходимо решать с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Во время лечения необходимо уделить особое внимание личной гигиене

Важно регулярно менять нательное белье, проводить дезинфицирующие обработки обуви, принимать душ, по необходимости пользоваться дезодорирующими средствами
Такие меры позволяют сократить риск распространения грибковой инфекции на здоровую кожу, а также снизить вероятность ее рецидива.
Если в течение 1-2 недель терапия не принесла никакого результата либо клиническая картина усугубилась, необходимо обратиться к специалисту для проверки диагноза и назначения другого лечения.

В аптеках крем отпускается безрецептурно. Средняя стоимость 15-граммовой упаковки составляет 150 рублей.

У Кетоконазола имеется несколько аналогов в форме крема, состав которых основан на таком же активном элементе. В этот список включены:

Есть также несколько кремов, обладающих аналогичной противогрибковой активностью, но основанных на другом активном веществе:

• Бифон Скин;
• Бифонал-Здоровье;
• Бифунал;
• Залаин;
• Кандид;
• Канеспор;
• Канестен;
• Клотрекс;
• Клотримазол;
• Ламизил;
• Микоспор;
• Онабет;
• Сертомакс-Здоровье;
• Фунгисан;
• Экзодерил.

Назначенный специалистом препарат следует заменять аналогом только по согласованию с ним. Самостоятельное замещение допускается только при абсолютной идентичности состава.

Алексей, 44 года: Долго чесались ладони, даже кожа облазить начала – оказалось, что не к деньгам, а банальный грибок. Прописали крем Кетоконазол наносить каждый день. Лечился примерно 3 недели, хотя симптомы исчезли практически сразу. Одного тюбика не хватило, но средство недорогое, а главное – достаточно эффективное.

Ульяна, 31 год: Когда на теле появились покраснения и кожа шелушится начала, даже не подумала на грибок, но это оказался именно он. Врач назначил Кетоконазол. В первый день после нанесения кожу немного жгло, на второй день дискомфорт усилился, а пятна стали еще краснее. Пошла к врачу, он выписал вместо этого крема другое средство – оно никаких неприятных ощущений не вызывает и помогает хорошо.

Лариса, 26 лет: Грибок уже второй раз в бассейне подхватила. До этого лечила ногти, во второй раз пострадала только кожа. Дерматолог посоветовала Кетоконазолом обрабатывать. Сразу же подкупила невысокая цена. Все неприятные ощущения прошли уже через несколько дней, но лечение продолжала еще месяц – по опыту знаю, что грибок коварен и может вернуться.

Евгений, 50 лет: Благодаря Кетоконазолу вылечил грибок стопы меньше чем за месяц. Крем дешевый, пользоваться им просто. От зуда буквально за два дня избавился, но курс по рекомендации врача прошел до конца. Никаких побочных эффектов не заметил.

Кетоконазол является медикаментом с антимикотической активностью широкого спектра действия. Применяют его для обработки кожи, процедуру следует производить ежедневно. Продолжительность терапевтического курса зависит от типа патологии и области поражения. Лечение имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.

Показания к применению Миконазола

Основными показаниями к использованию данного средства являются:

• микозы поверхностного и системного типа;
• влагалищные микозы;
• онихомикозы и дерматомикозы;
• грибковый баланит;
• микозы волосистой части головы;
• бластомицетоз ЖКТ, ротовой полости и мочеполовых органов.

Обладая мощным бактерицидным эффектом, Миконазол нередко назначается в качестве профилактики грибковых инфекций. В особенности он эффективен в тех случаях, когда организм имеет пониженный уровень иммунологической резистентности.

Для каждой из вышеописанных форм препарата имеется свое предназначение:

1. Таблетки Миконазол принимаются для лечения кишечного и орофарингеального кандидоза.
2. Миконазол мазь применяется для эффективной терапии кожных заболеваний грибкового происхождения, которые являются чувствительными к активному компоненту средства. Также возможно использование в данных целях спрея, геля и спиртового раствора. Данные препараты широко используются и в случае вторичного инфицирования грамположительными микроорганизмами.
3. При лечении грибкового баланита, вагинальных и вульвовагинальных кандидозов и инфекций, вызванных грамположительными микроорганизмами, следует использовать Миконазол в свечах.
4. Лечение кандидозов, появившихся на слизистых полости рта, глотки или желудочно-кишечного тракта осуществляется при помощи Миконазол геля для перорального применения.

Показания к применению

Используется для лечения и профилактики инфекций бактериального, грибкового и паразитарного происхождения:

• при лечении наружных паразитарных микозов;
• во время грибкового поражения поверхностей кожи;
• при лечении микоза влагалища;
• на протяжении лечения бластомицетоза;
• во время иммунных ослаблений организма, в профилактических целях.

Суточная доза, а также длительность лечения определяется исключительно врачом. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Таблетки миконазола принимаются в не зависимости от приема пищи и запиваются большим количеством негазированной воды.
Введение препарата при помощи капельницы проводится только в медицинских учреждениях или под наблюдением врача.
Вагинальные свечи назначаются врачом при проявлениях молочницы

Очень осторожно следует относиться к их применению во время беременности или период грудного вскармливания.
Растворы для наружного применения, в том числе и в аэрозольной упаковке, используется локальным образом для лечения грибковых заболеваний ногтей и поражение кожных покровов.. На протяжении лечения молочницы, курс проводится для обоих половых партнеров

Применяются аэрозоли, вагинальные свечи, таблетки. Курс лечения определяет доктор, в среднем он составляет порядка двух недель

На протяжении лечения молочницы, курс проводится для обоих половых партнеров. Применяются аэрозоли, вагинальные свечи, таблетки. Курс лечения определяет доктор, в среднем он составляет порядка двух недель.

Аналоги

На сегодняшний день рынок фармацевтических средств предлагает широкий ассортимент аналогов препарата Миконазол.

Пимафуцин представляет собой эффективный противогрибковый медикамент местного действия. Препарат проявляет высокую активность при терапии таких болезней, как кандидозные поражения кожных покровов и слизистых оболочек, дерматомикоз и иные патологии грибкового характера. Главным преимуществом этого медикамента считается возможность использования больными всех возрастов, а также пациентками в период лактации и вынашивания ребенка. Во время применения препарата редко появляются побочные реакции, однако для подтверждения безопасности перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Данное средство предназначено для наружного применения. Нафтифин имеет в составе одноименное действующее вещество. Данное средство оказывает противогрибковый терапевтический эффект и применяется для терапии онихомикозов, микозов кожи и стоп.

Медикаментозное средство Микосептин имеет в составе два активных компонента: ундециленовую кислоту и ундециленат цинка. Лекарственный препарат реализуется в виде мази для наружного использования. Применяется при микозах кожных покровов.

Ламидерм

Лекарственный препарат Ламидерм реализуется в форме крема. Активная составляющая этого средства называется тербинафин. Это вещество относится к группе аллиламинов. Медикамент Ламидерм оказывает противогрибковое действие. Основными показаниями считаются грибковые инфекции кожных покровов.

Этот препарат реализуется в виде крема, геля, спрея и раствора. Ламизил имеет  тербинафин в качестве действующего вещества. Препарат производит противогрибковый эффект. Показаниями к применению выступают инфекционные поражения дерматофитами, которые проявляют чувствительность к активной составляющей препарата.

Экзодерил является препаратом для наружного использования, действие которого нацелено на произведение противогрибкового эффекта. Реализация происходит в двух формах: раствор и крем. Главным компонентом выступает нафтифин. Основными показаниями к применению считаются микозы стоп, кожи, онихомикозы и отрубевидный лишай. Не рекомендуется использование у женщин при беременности, а также в период лактации.

Инструкция по применению Миконазол и дозировки

Таблетки принимают внутрь. Дозировка Миконазола при профилактике и лечении микозов желудочно-кишечного тракта для взрослых: 1 таблетка 4 раза в день, для детей – 20 мг на 1 кг массы тела в день.

Гель Миконазол принимают внутрь, удерживая во рту как можно дольше. При микозах полости рта и желудочно-кишечного тракта взрослым и детям старшего возраста назначают по половине дозировочной ложечки (2,5 мл) геля 4 раза в день; детям младшего возраста – по четверти дозировочной ложечки 4 раза в день. Терапию следует продолжать в течение 7 дней (минимум) после исчезновения симптомов заболевания.

Крем Миконазол слегка втирают в пораженные участки кожи 2 раза в день, утром и вечером. Применяют до полного исчезновения симптомов, и еще несколько дней с целью предупреждения рецидивов. В процессе терапии проводят микологический контроль, результаты которого и определяют продолжительность лечения.

При лечении грибка ногте, после предварительного отслоения поражённой ногтевой пластины, крем Миконазол наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1-2 раза в день с последующим наложением окклюзионной повязки. Лечение осуществляется непрерывно до окончательного формирования новой ногтевой пластины (не менее 3-х месяцев).

Миконазол в форме спиртового раствора наносят на пораженные ногти при помощи щеточки 2 раза в день.

Раствор для внутривенного введения применяют при системных микозах в дозе, определяемой исходя из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день. При хорошей переносимости она может быть увеличена до 30 мг на 1 кг массы тела в день.

Укол следует вводить одномоментно, однако не более 600 мг за одно введение, медленно на протяжении 30-60 минут. Допускается капельное введение препарата в несколько приемов. Непосредственно перед проведением укола, Миконазол разбавляют изотоническим раствором натрия хлорида.

Побочные эффекты

Назначение Миконазол может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• зуд,
• тошнота и рвота,
• флебит,
• кожная сыпь и анафилактические реакции.

Длительное применение препарата может вызывать диарею и в редких случаях – гепатит. При использовании мази Миконазол может возникать контактный дерматит и раздражения кожи.

Противопоказания

Противопоказано назначать Миконазол в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• расстройства функции печени;
• период беременности и кормления грудью (не следует наносить мазь на кожные покровы молочных желез).

Не рекомендуется принимать совместно с астемизолом, терфенадином и цизапридом.

Передозировка

Случаи передозировки возникают при значительном превышении рекомендуемого дозирования. Неприятными последствиями такой ситуации являются диарея и рвота.

При этом проводится симптоматическое лечение, снижается доза препарата.

Фармакологические свойства

Вне зависимости от фармацевтической формы Миконазол имеет антисептические и противогрибковые свойства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственные Миконазол свечи от молочницы оказывает блокирующее действие на выработку гормона эргостерола, производимый микроорганизмами. Также при его использовании наблюдается изменение липидного состава и уровня проницаемости стенок клеток.

Наиболее чувствительными к активному компоненту медикамента являются дрожжеподобные и дерматомицеты. Эффективность лекарства наблюдается против следующих видов грибков:

• сoccidioides immitis;
• рetriellidium boydii;
• сryptococcus neoformans;
• сandida albicans;
• рaracoccidioides brasiliensis.

Попадая в печень, главное вещество средства начинает быстро распадаться на молекулы. Медикамент трудно проходит гистогематические барьеры, и практически не проникает в спинномозговую жидкость.

Выводиться почками вместе с мочой.