Как принимать Лизиноприл 10
Дозу лекарственного препарата назначает врач. Вазодилататор используют для монотерапии, а также назначают в составе комплексного лечения с другими лекарственными средствами.
Гипотензивное средство принимают в одно и то же время.
Дозу лекарственного препарата назначает врач.
При реноваскулярной гипертензии
Препарат эффективен при низкой активности ренина плазмы. Для больных старше 60 лет рекомендуют лекарство в суточной дозе 2,5-40 мг. Во многих случаях врач назначает прием таблеток в дозе 5 мг/сут.
Схема лечения гипертензии индивидуальна, зависит от величины артериального давления. При отсутствии эффекта дозу препарата увеличивают до 10-15 мг. Гипотензивную терапию проводят с целью коррекции артериального давления, добиваясь оптимального уровня 140/90 мм рт. ст. (у людей с сахарным диабетом).
Таблетки назначают в комбинации с бета-блокатором и диуретиком.
При почечной недостаточности
В клинической практике препарат назначают для уменьшения проницаемости капилляров в клубочках, снижения давления и экскреции белка с уриной. Почечная недостаточность является основанием для выбора индивидуальной дозы лекарственного средства.
Почечная недостаточность является основанием для выбора индивидуальной дозы лекарственного средства.
При неосложненном течении болезни количество лечебного средства составляет 5-10 мг 1 раз в день. У больных с клиренсом креатинина менее 80 мл/минуту применяют комбинацию, состоящую из гипотензивного средства и диуретика в количестве 10 мг/125 мг 1 раз в сутки.
Острый инфаркт миокарда
Препарат назначают в первые сутки развития острого патологического процесса. Доза лекарственного средства — 5-10 мг. Пациент принимает лекарство в течение 3 недель. После лечения улучшается функция левого желудочка.
Прием препарата при сахарном диабете
Лекарственное средство рекомендуют больным с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа. Таблетки поддерживают нормальный тонус сосудов, снижают кровяное давление. Пациенту назначают таблетки в дозе 10 мг.
Лекарственное средство рекомендуют больным с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа.
Препарат обладает продолжительным действием. На фоне сахарной болезни он снижает риск развития микрососудистой патологии, замедляет переход преддиабетического состояния в диабет. Суточную дозу лекарства можно разделить на 2 приема: утром и вечером по ½ таблетки.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием с препаратами от давления может удвоить действие.
- Диуретики с калийсберегающим эффектом, аналоги соли с калием и медикаменты с калием усиливают вероятность излишнего накопления калия.
- Параллельный прием с блокаторами АПФ и НПВС повышают возможность сбое в функционировании почек.
- Петлевые и тиазидные диуретики способны спровоцировать антигипертензивный эффект и рискуют нарушить работу почек.
- Лизиноприл плюс Инсулин спровоцируют гипогликемию.
- Клозапином повысится в плазме из-за одновременного использования его с Лизиноприлом. Карбонат лития даст схожий эффект. Обычно сопровождаются симптомами интоксикации.
- Лизиноприл и алкоголь приведут к быстрому опьянению сильному похмелью. Дополнительно употребление спиртных напитков во время терапии приведет к усиленному гипотензивному действию препарата, а также негативно скажутся на состоянии печени и почек. Именно поэтому совместимость Лизиноприл и алкоголя низкая.
Наркотические препараты, антидепрессанты, миорелаксанты и снотворные способны «уронить» АД.
Аналоги Лизиноприла
Чем можно заменить Лизиноприл, решает только врач. Аналогами и заменителями Лизиноприла являются как синонимы, так и другие ингибиторы АПФ, как Фозикард, Хартил и Эналаприл.
Кроме этого, есть аналоги Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. Это адреноблокаторы Анаприлин, Конкор и другие, а также сартаны – антагонисты ангиотензина (Лозап, Вальсакор, Телзап, Гипосарт).
Блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин, тоже снижают давление, поэтому могут считаться аналогами препарата Лизиноприла как самостоятельно, так и в комбинации.
Сравнение цен некоторых аналогов приведено в таблице
| Препарат | Действующее вещество | Средняя цена за среднюю месячную дозу, руб. | Страна производителя |
| Лизиноприл | Лизиноприл | 100 | Россия |
| Диротон | Лизиноприл | 300 | Венгрия |
| Эналаприл | Эналаприл | 50 | Россия/Индия |
| Хартил | Рамиприл | 350 | Венгрия |
| Лозап | Лозартан | 250 | Словакия |
| Лориста | Лозартан | 150 | Словения |
| Телзап | Телмисартан | 250 | Турция/Россия |
| Фозикард | Фозиноприл | 250 | Исландия |
| Конкор | Бисопролол | 300 | Германия |
| Физиотенз | Моксонидин | 300 | Германия |
| Периндоприл | Периндоприл | 200 | Россия |
| Нолипрел | Периндоприла аргинин + Индапамид | 500 | Франция |
| Каптоприл | Каптоприл | 30 | Россия/Индия |
| Амлодипин | Амлодипин | 80 | Россия |
| Престариум | Периндоприл | 350 | Франция |
| Вальсакор | Валсартан | 300 | Словения |
| Индапамид | Индапамид | 30 | Россия |
Хартил
Производитель: Эгис, Венгрия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: Рамиприл
Синонимы: Амприлан, Тритаце, Дилапрел, Вазолонг
Аналог Лизиноприла в таблетках Хартил является ингибитором АПФ, применяется при артериальной гипертензии, лечит хроническую сердечную недостаточность, нефропатию и снижает риск инсульта и инфаркта миокарда.
Телзап
Производитель: Санофи, Турция/Россия
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
Действующее вещество: Телмисартан
Синонимы: Микардис, Прайтор, Танидол, Телмиста, Телмисартан-СЗ, Телмисартан ШТАДА
Аналог Телзап имеет в составе Телмисартан, который является антагонистом ангиотензиновых рецепторов и тоже снижает кровяное давление и применяется при гипертонической болезни.
Конкор
Производитель: Мерк, Германия
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
Действующее вещество: Бисопролол
Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен
Аналог Конкор относится к бета-адреноблокаторам – снижает артериальное давление и оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие и применяется при гипертонии, стенокардии и аритмии.
Фозикард
Производитель: Актавис, Исландия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: Фозиноприл
Синонимы: Моноприл, Фозинап, Фозиноприл-OBL
Аналог Фозикард тоже является ингибитором АПФ, действует гипотензивно, сосудорасширяюще и кардиопротективно при гипертонии и хронической сердечной недостаточности.
Физиотенз
Производитель: Солвей, Германия
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
Действующее вещество: Моксонидин
Синонимы: Моксонидин-СЗ, Моксарел, Моксогамма
Аналог Физиотенз относится к агонистам имидазолиновых рецепторов, то есть антигипертензивным средством центрального действия, применяется только при гипертонии, но в отличие от Лизиноприла, оказывает минимум побочных действий.
Нолипрел
Производитель: Сервье, Франция
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
Действующее вещество: Периндоприла аргинин + Индапамид
Аналог Нолипрел представляет собой комбинированный препарат, состоящий из двух гипотензивных средств, которые при совместном употреблении усиливают действие друг друга.
Применяется при гипертензии и для снижения риска сосудистых осложнений сахарного диабета.
Фармакологическое действие
Действующее вещество средства принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Под действием препарата снижается содержание ангиотензина 2 и альдостерона в кровотоке.
Артериальное давление снижается и за счет более активного выделения брадикинина — вещества, которое оказывает сосудорасширяющее действие. Вазодилатация приводит к снижению сопротивления периферических сосудов. Снижается нагрузка на сердечную мышцу, которая может качать тот же объем крови при меньшем количестве сокращений. Несколько усиливается и интенсивность кровотока в почечных сосудах.
При пероральном приеме средства уровень артериального давления снижается через 1 час. Оптимальный эффект достигается за 6 часов.
При пероральном приеме средства уровень артериального давления снижается через 1 час. Оптимальный эффект достигается за 6 часов. Продолжительность действия зависит от количества принятого действующего вещества. При употреблении в стандартных дозах активность продолжается около суток.
Лизиноприл оказывает стабильное гипотензивное действие на протяжении всего периода применения. Резкое прекращение терапии не приводит к быстрому снижению уровня артериального давления.
Несмотря на то что лизиноприл подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, влияя на обмен веществ, входящих в состав ангиотензин-альдостероновой системы, при длительном применении препарат снижает давление и у пациентов, имеющих низкий уровень ренина.
Фармакокинетика
Всасывание активного компонента средства происходит через слизистую тонкого кишечника. Биологическая доступность средства зависит от особенностей организма пациента. Колеблется в пределах от 5 до 50%.
Максимальная эффективная концентрация в кровотоке при пероральном приеме наблюдается через 7 часов. Всасывание не зависит от времени приема пищи.
Максимальная эффективная концентрация в кровотоке при пероральном приеме наблюдается через 7 часов.
Действующее вещество не связывается с транспортными пептидами плазмы. Связывание происходит только с ангиотензинпревращающим ферментом. Лизиноприл может проникать через ГЭБ в небольших объемах.
Активный компонент не подвергается метаболическим превращениям. Выведение происходит в изначальном виде. Выводится средство с мочой. Период полувыведения составляет 12 часов.
Абсолютные и относительные противопоказания
Даже прочитав указанные к фармакологическому средству показания, заниматься самолечением гипертонической болезни абсолютно запрещено. Это может сформировать весьма тяжелые последствия для отдельных категорий пациентов. Обязательно должны быть получены рекомендации специалиста для регулярного применения препарата «Лизиноприл».
Лекарство не назначается лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к медикаментам из подгруппы ингибиторов АПФ, особенно к активному компоненту препарата «Лизинеоприл», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию. Женщинам в период вынашивания беременности также это гипотензивное средство не показано.
Поводом отказаться от терапии таблетками «Лизиноприл» является наличие в анамнезе отека Квинке наследственного характера либо ангионевротического варианта отека
С особой осторожностью средство включают в комплексную терапию при следующих патологиях:
- выявленный аортальный стеноз;
- наличие ишемической патологии сердца;
- цереброваскулярных расстройствах;
- коронарная тяжелая недостаточность;
- компенсированный диабет;
- системные патологии соединительной ткани, в тяжелой форме;
- наличие гиперкалиемии;
- отклонение в деятельности почечных структур;
- подтвержденная гипотензия;
- первичная форма альдостронизма.
Пациентам пожилой возрастной категории целесообразность применения гипотензивного средства «Лизиноприл» необходимо подробно обсудить со своим лечащим врачом – требуется коррекция дозы и кратности приема.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития, что может увеличивать риск развития побочных эффектов. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать содержание лития в плазме крови.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Одновременное применение лизиноприла с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, диуретиками, трициклическими антидепрессантами/нейролептиками и другими гипотензивными препаратами усиливает выраженность гипотензивного действия.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в ЖКТ.
При совместном применении с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь повышается риск развития гипогликемии.
При одновременном применении с НПВП, ингибиторами циклооксигеназы-2 и ацетилсалициловой кислотой (в дозе более 3 г/сут), эстрогенами, симпатомиметиками снижается гипотензивное действие лизиноприла. НПВП и ингибиторы АПФ увеличивают содержание калия в плазме крови и могут ухудшать функцию почек. Этот эффект обычно обратим.
Не противопоказано применение лизиноприла в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства, тромболитикамй и/или нитратами.
При одновременном применении этанол усиливает действие лизиноприла.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота для в/в введения (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может увеличивать риск развития лейкопении.
При одновременном применении с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с нарушениями функции почек умеренной и/или тяжелой степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек одновременный прием ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом сопровождался тяжелой гиперкалиемией, которая, как считается, была вызвана триметопримом, поэтому препарат следует применять с осторожностью с препаратами, содержащими триметоприм, регулярно контролируя содержание калия в плазме крови
Противопоказания и побочные действия
Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.
Возможные нарушения:
- боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
- ухудшение потенции;
- нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
- увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
- повышение содержания азота мочевины и кератина;
- суставные боли;
- мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.
На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.
Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.
Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением
Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.
Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание
Инструкция по применению таблеток
Артериальная гипертензия. Пациентам, которые не принимают гипотензивные препараты, данный вид средства назначают по 5 мг 1 раз в 24 часа. Если наблюдается положительная динамика, дозировку следует увеличивать каждые три дня на 5 мг. Максимальное количество в сутки не должно превышать 40 мг. Прием препарата свыше 4 грамм не приводит к понижению давления. Дозировка препарата, которая способна поддерживать терапию составляет 20 мг.
Максимальный эффект от таблеток наблюдается через 15 дней после начала их приема. Если результата нет, следует принимать препарат вместе с гипотензивными средствами.
Пациентам, которые употребляют диуретики, следует от них отказаться за трое суток до приема Лизиноприла. Начальная дозировка должна состоять из 5 мг. В этом случае рекомендуется наблюдение врача в течение трех часов после приема препарата.
Реноваскулярная гипертензия. При данном диагнозе средство надо принимать по 2,5-5 мг в сутки. Также следует проводить регулярный контроль давления, работы почек и показателей калия в крови. При длительном лечении дозировку препарата врач назначает индивидуально исходя из показателей анализов.
При реноваскулярной гипертензии и почечной недостаточности доза Лизиноприла назначается от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в пределах 30-70 мл в минуту, то лекарство надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза препарата должна находиться в пределах 2,5-5 мг.
При наличии стойкой гипертензии прописывается длительное лечение, которое предполагает прием 10-15 мг в день.
Инфаркт миокарда. Для лечения данной патологии препарат используется в составе комплексной терапии. Дозировка средства в первые сутки приема не должна превышать 5 мг. Увеличивать норму надо на второй и четвертый день по пять миллиграмм. Затем на протяжении 1,5 месяцев лечение продолжается с приемом 10 мг каждый день.
Людям, у которых наблюдается низкое давление, пить Лизиноприл стоит по 2,5 мг. Если показатели ниже 100 мм. рт. ст., дозу следует увеличить до 5 мг в сутки, постепенно опускаясь до минимума. Запрещается употреблять данный вид таблеток при АД ниже 90 единиц.
Диабетическая нефропатия. Людям, которые постоянно принимают инсулин, средство назначается в размере 10 мг в сутки. При осложнениях количество можно увеличить до 20 мг. Пить таблетки стоит до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.
Важно! Людям пожилого возраста с реноваскулярной гипертонией назначается минимальная доза препарата, которая состоит из 2,5 мг. Чтобы избежать последствий, следует, прежде чем начать принимать препарат, проконсультироваться с лечащим врачом
Только после осмотра и сдачи необходимых анализов он назначит нужную дозировку препарата
Чтобы избежать последствий, следует, прежде чем начать принимать препарат, проконсультироваться с лечащим врачом. Только после осмотра и сдачи необходимых анализов он назначит нужную дозировку препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лизиноприл приводит к задержке калия в организме (гиперкалиемии). Этот эффект усиливает одновременное назначение лекарственного средства с калийсберегающими диуретиками. Назначение Лизиноприла с другими гипотензивными препаратами требует коррекции суточной дозировки для предупреждения развития гипотонии. Применение с НПВС, эстрогенами и адреностимуляторами снижает гипотензивное действие лекарственного вещества. Антациды и колестерамин снижают всасывание Лизиноприла в пищеварительном тракте. Параллельный прием с препаратами лития усиливает токсическое действие терапии на организм.
Негативные эффекты
Как правило, лекарство переносится всеми пациентами хорошо, однако, в отдельных случаях могут сформироваться отдельные побочные эффекты:
- ранее нехарактерные для человека головокружения;
- болевые импульсы в разных областях головы;
- склонность к повышенной сонливости, а также утомляемости;
- депрессивные расстройства;
- позывы на тошноту и даже рвоту;
- расстройства опорожнения кишечника;
- склонность к анорексии;
- непродуктивная кашлевая деятельность;
- приступы загрудинных болей, тахикардии;
- понижение в кровяном русле параметров гемоглобина, гематокрита;
- прогрессирование азотемии.
Помимо этого, таблетки «Лизиноприл» могут привести к появлению аллергических дерматологических проявлений – различные высыпания, зуд, отечность тканей. В редких случаях наблюдалось понижение параметров зрения, миалгии, а также васкулит.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказано совместное применение Лизиноприла с:
- Алискиреном — из-за риска летального исхода.
- Эстрамустином — повышает риск развития нежелательных реакций со стороны иммунной системой.
- Баклофеном — потенцирует действие лизиноприла, что может привести к резкому снижению АД.
- Симпатомиметиками — снижают эффективность терапии.
- Трициклическими антидепрессантами.
- Нейролептиками.
- Препаратами для общего наркоза.
С осторожностью
Сочетание лизиноприла с калийсберегающими диуретиками может приводить к повышению уровня этого микроэлемента в кровотоке. Подобная комбинация требует периодического мониторинга уровня электролитов.
Препарат потенцирует гипогликемическое действие медикаментов, принимаемых при сахарном диабете. Снижение уровня сахара в крови может потребовать коррекции дозировки средств.
Употребление спиртных напитков не рекомендуется людям с артериальной гипертензией.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртных напитков не рекомендуется людям с артериальной гипертензией. Комбинация с ингибиторами АПФ может увеличивать частоту появления побочных эффектов.
Комбинация с нестероидными противовоспалительными препаратами снижает эффективность терапии. Также может наблюдаться ухудшение работы почек вплоть до развития недостаточности этих органов.
Аналоги препарата «Лизиноприл»
Аналоги по активному элементу:
- «Литэн».
- «Лизакард».
- «Лизиноприл Штада».
- «Лизиноприл Гриндекс».
- «Лизинотон».
- «Лизонорм».
- «Лизиноприл Органика».
- «Лизиноприла дигидрат».
- «Диротон».
- «Лизиноприл Пфайзер».
- «Диропресс».
- «Лизиноприл OBL».
- «Лизорил.
- «Листрил».
- «Лизиноприл Тева».
- «Ирумед».
- «Рилейс Сановель».
- «Синоприл».
- «Даприл».
- «Принивил».
- «Лизигамма».
В сочетании с гидрохлоротиазидом дигидрат лизиноприла содержат аналоги:
- «Лизоретик».
- «Листрил Плюс».
- «Зониксем НД».
- «Зониксем НЛ».
- «Рилейс Сановель плюс».
- «Литэн Н».
- «Ко-Диротон».
- «Ирузид».
- «Лизинотон Н».
- «Лизиноприл Н».
- «Скоприл плюс».
Вместе с Амлодипином выпускают препараты:
- «Экватор».
- «Эквакард».
Аналоги
Заменить препарат Лизиноприл можно на следующие медикаменты:
- Диротон — это оригинальный лизиноприл, доказавший свою эффективность во время клинических исследований. При их проведении были изучены, какие нежелательные реакции может спровоцировать медикамент. Диротон стоит дороже Лизиноприла, но покупая оригинальный медикамент можно быть уверенным, что для его производства применяется качественное сырье.
- Ко-Диротон содержит в качестве действующих веществ лизиноприл и гидрохлоротиазид. Препарат оказывает антигипертензивное и мочегонное действие. Оба активных вещества усиливают эффект друг друга. Лекарственное средство рекомендована пациентам с высоким давлением, которым показана комбинированная терапия.
- Экватор комбинированное лекарственное средство действующим компонентами, которого являются амлодипин и лизиноприл. Оба активных вещества понижают высокое артериальное давление, но механизм действия у них разный. Экватор рекомендован лицам, страдающим артериальной гипертензией, которым показано комбинированное лечение.
- Эквамер представляет собой комбинированный препарат, терапевтический эффект от которого объясняется лизиноприлом, амлодипином и розувастатином. Препарат показан для лечения артериальной гипертонии, которая сопровождается повышенным уровнем холестерина.
Аналоги
Кроме Лизиноприла, в аптечных киосках есть и другие лекарственные средства, имеющие тот же состав, что и данный медикамент. При гипертензии применяют аналоги: Лизинотон, Диротон, Лизигамма, Синоприл, Лизорил, Даприл, Лоприл.
Лизорил – лекарство, которое применяется для терапии АГ. Действующее вещество – лизиноприл. Медикамент производят в виде таблеток. Препарат сохраняет свою эффективность независимо от длительности использования. Для лечения повышенного давления принимают по 10-15 мг в сутки. Стоимость – 90-160 рублей.
Ирумед – гипотензивный медикамент на основе лизиноприла. Лекарство выпускается в виде таблеток. При первичной гипертонии больному назначают 10 мг препарата. Спустя 2 или 4 недели в случае необходимости дозировку увеличивают. Лекарство принимают один раз в сутки. Максимальная доза – 40 мг. Противопоказания: аллергия на компоненты лекарства, детский возраст, беременность, лактация. Цена за 30 штук – 200 рублей.
Даприл – это средство (таблетки), которое способствует понижению АД. Активность медикамента заметна спустя 2 ч после приёма медикамента. Продолжительность действия лекарства – сутки. Людям с АГ рекомендуется принимать по 10 мг один раз в сутки, затем дозировку можно увеличить до 20 мг. В сутки нельзя применять более 80 мг. Противопоказания: аллергия на лизиноприл, патологии почек, стеноз почечной артерии, беременность. Цена за упаковку – 150 рублей.
Синоприл – медикамент от АГ. Активное вещество – лизиноприл. Препарат принимают раз в сутки. Выпускают в виде таблеток розоватого цвета. Суточная доза – 10 мг. Если лечение не приносит результатов, дозировку повышают до 20-40 мг.
Лизинотон – таблетки от АГ. Действующий компонент – лизиноприл. Противопоказания: аллергия на компоненты лекарства, возрастная категория – до18 лет, отёк Квинке в анамнезе родителей, беременность. При повышенном АД больным назначают 5 мг один раз в сутки. Если лечение не приводит к положительным результатам, каждые 2 дня дозировку увеличивают ещё на 5 мг, пока она не дойдёт до рубежа 20-40 мг в сутки. Максимальная доза – 40 мг. Стоимость – 170 рублей за 28 штук.
Лизигамма – это средство на основе лизиноприла от повышенного давления. Выпускается в виде таблеток. Противопоказания: лица возрастной категории до 18 лет, аллергия на компоненты медикамента, беременность
С осторожностью лекарство назначают при патологии почек, азотемии, стенозе устья аорты и др. При АГ назначают по 5 мг в сутки
Если лечение не приносит ожидаемого эффекта, дозу увеличивают до 20-40 мг. Максимальная дозировка – 40 мг. Стоимость – 128 рублей за 30 штук.
Лизиноприл и его ближайшие аналоги считаются эффективными препаратами, однако использовать их можно лишь после консультации с врачом. Это позволит избежать передозировки, побочных эффектов и ухудшения текущего состояния.
Инструкция по применению
При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.
Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.
Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта. В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта
В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.
Показания к применению:
- гипертония и гипертензия различной этиологии;
- инфаркт миокарда в стадии обострения;
- недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
- поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.
Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития, что может увеличивать риск развития побочных эффектов. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать содержание лития в плазме крови.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Одновременное применение лизиноприла с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, диуретиками, трициклическими антидепрессантами/нейролептиками и другими гипотензивными препаратами усиливает выраженность гипотензивного действия.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в ЖКТ.
При совместном применении с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь повышается риск развития гипогликемии.
При одновременном применении с НПВП, ингибиторами циклооксигеназы-2 и ацетилсалициловой кислотой (в дозе более 3 г/сут), эстрогенами, симпатомиметиками снижается гипотензивное действие лизиноприла. НПВП и ингибиторы АПФ увеличивают содержание калия в плазме крови и могут ухудшать функцию почек. Этот эффект обычно обратим.
Не противопоказано применение лизиноприла в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства, тромболитикамй и/или нитратами.
При одновременном применении этанол усиливает действие лизиноприла.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота для в/в введения (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может увеличивать риск развития лейкопении.
При одновременном применении с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с нарушениями функции почек умеренной и/или тяжелой степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек одновременный прием ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом сопровождался тяжелой гиперкалиемией, которая, как считается, была вызвана триметопримом, поэтому препарат следует применять с осторожностью с препаратами, содержащими триметоприм, регулярно контролируя содержание калия в плазме крови
