Взаимодействие с другими лекарствами
Средство способно усиливать эффект снотворных, наркотиков, лекарств для общей анестезии, барбитуратов и миорелаксантов. Поэтому доктор должен знать обо всех препаратах, которые принимает пациент. При совместном применении Мезапама с гипотензивными средствами центрального действия эффект может быть абсолютно непредсказуемым.
Интересное взаимодействие транквилизатора с пероральными контрацептивами. Они снижают метаболизм Мезапама. То есть средство действует дольше, усиливается его интенсивность. Если же этот препарат не подходит пациенту, то можно применять его аналог (после обязательной консультации с врачом). Заменить Мезапам можно такими лекарствами: Феназепам, Элзепам, Нобритем, Рудотель, Элениум, Реланиум. Минимальная цена в зависимости от дозировки составляет150 рублей.
Противопоказания и меры предосторожности
Назначение Мезапама запрещается при такой диагностике:
- Хронический синдром апноэ
- Миастения тяжелой формы
- Глаукома закрытого характера
- Острое течение болезней почек и печени
- Тяжелое течение почечной и печеночной недостаточности
- Хроническая стадия алкогольной и наркотической зависимости
- Кормление грудью и первые три месяца беременности
- Аллергическая реакция на состав препарата.
При абстинентном синдроме отмену лекарства следует производить постепенно.
При терапевтическом курсе не разрешается прием каких-либо алкогольных напитков.
В случае появления таких реакций, как агрессивность, повышенная тревожность, страх, возникновение галлюцинация средство отменяют.
Принимается медикамент строго по назначению доктора.
Не желательно длительное употребление, дабы не вызвать лекарственную зависимость.
Лекарственное взаимодействие
Совместно использование с гипотензивными, противозачаточными, бета-адреноблокаторами и сердечными гликозидами, в особенности длительный период, может вызвать не предсказуемую реакцию.
Препарат повышает влияние средств, которые угнетают функционирование ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные и др.)
Угнетающе воздействует на активность Леводопы.
Теофиллин отрицательно сказывается на действии медазапама.
Параллельное назначение с Циметидином, Операзолом, Дисульфирамом повышает активность указанного лекарства.
Форма выпуска и правила приема
Лекарственная форма Мезапама – таблетки, по 50 штук во флаконе из темного стекла. Концентрация действующего вещества – 10 мг в одной таблетке. Терапию начинают с небольших доз препарата, постепенно повышая суточную дозу. Корректировку схемы приема выполняет только лечащий врач.
Мезапам может также выпускаться в виде порошка и гранул для приготовления пероральных суспензий – такая форма препарата предпочтительная при назначении препарата детям.
Побочные реакции
Мезапам проявляет ряд побочных реакций, которые могут стать показанием к отмене препарата, по решению лечащего врача.
Реакции со стороны ЦНС
Центральная и периферическая нервные системы могут реагировать ощущением вялости, сонливости, головной болью, слабостью, спутанным сознанием, парезом, головокружением. В первые дни приема препарата головная боль наблюдается у многих пациентов и устраняется снижением дозы препарата.
Во время терапии Мезапамом у детей и пожилых людей может наблюдаться агрессивность, сниженная способность к ориентации, мышечная слабость. При лечении пациентов с умственной отсталостью возможно проявление атаксии.
Эндокринная система
Во время приема Мезапама эндокринная система может отвечать колебаниями цикла менструации, снижением либидо и потенции.
Дыхательная система
При обструктивных заболеваниях или травмах головного мозга угнетается дыхательный центр. У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями при терапии Мезапамом в высоких дозах может развиваться альвеолярная гиповентиляция.
Прочие реакции
Со стороны ЖКТ наблюдаются функциональные расстройства пищеварения, ощущение сухости во рту. Среди прочих реакций отмечаются боли в загрудинной области, изменения голоса, абстинентный синдром, возможная зависимость при длительном лечении Мезапамом, аллергические реакции на коже.
Побочные эффекты
Применение Мезапам может вызывать следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, тахикардия.
- Эндокринная система: нарушение менструального цикла, снижение потенции, снижение либидо.
- Пищеварительная система: диспепсия, сухость в ротовой полости.
- Дыхательная система: альвеолярная гиповентиляция (при хронической обструктивной болезни легких), угнетение дыхательного центра (при повреждении головного мозга или обструкции дыхательных путей).
- Центральная и периферическая нервная система: чувство легкой усталости, сонливость, слабость, оглушенность, головокружение, головная боль (после первого приема препарата), спутанность сознания, депрессия, антероградная амнезия, парез аккомодации, дизартрия. У детей и пожилых пациентов может наблюдаться отсутствие торможения, потеря ориентации, повышенная мышечная утомляемость, агрессивность, атаксия.
- Прочие: спазм голосовых связок, задержка мочи, парадоксальные реакции, синдром отмены, аллергические реакции, лекарственная зависимость.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мезапама с некоторыми лекарственными средствами могут развиваться следующие эффекты:
- Средства, угнетающие центральную нервную систему (включая снотворные лекарственные средства, наркотические анальгетики, нейролептики, средства для наркоза, антигистаминные препараты с седативным компонентом), миорелаксанты, алкоголь и этанолсодержащие препараты: усиление их действия;
- Алкоголь: развитие парадоксальной реакции;
- Леводопа: угнетение ее действия;
- Теофиллин (низкие дозы): снижение успокаивающего действия медазепама;
- Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, циметидин, дисульфирам, омепразол: усиление и пролонгирование действия медазепама;
- Никотин: ускорение выведения медазепама из организма.
Инструкция по применению
Таблетки принимают внутрь за час до приёма пищи или спустя 1,5 часа после еды. Запивают лекарство очищенной водой (100-150 мл).
Схема лечения предусматривает 2-3 разовый приём транквилизатора в день с постепенным увеличением дозировки.
Первые 2-5 дней рекомендуется употреблять по 5 мг лекарства, далее на протяжении 2-5 дней разовая доза увеличивается до 10 мг.
При прохождении лечения в амбулатории врачи назначают для утреннего и дневного приёма по 5 мг Мезапама, для вечернего – 10 мг. Максимальный суточный показатель не должен превышать 40 мг (в редких случаях количество увеличивается до 60 мг, но при условии стационарного лечения).
Суточные нормы пациентов, входящих в отдельную категорию, требующую осторожного использования транквилизатора:
- пожилые люди – 20 мг;
- подростки – 10-20 мг;
- детям 10 лет и старше – 2 мг на 1 кг веса в сутки.
Продолжительность курса медикаментозной терапии определяется индивидуально.
Состав и стоимость
Состав Мезапама:
- действующее вещество – медазепам (7-Хлор-2, 3-дигидро-1 метил-5-фенил-1H -1, 4-бензодиазепин);
- моногидрат лактозы;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция.
Цена Мезапама колеблется от 175 до 220 рублей в зависимости от аптеки и производителя.
Фармакокинетика
После перорального приема всасывается быстро, максимальные концентрации в плазме крови регистрируются спустя два часа после приема. Максимальная абсорбция – 75%.
В процессе метаболизма гидроксилируется и деметилируется, в результате образовываются активные метаболиты: диазепам, десметилдиазепам, оксазепам.
Имеет способность к кумуляции, метаболиты выводятся почками до 85%, в меньшей мере кишечником. Метаболиты имеют длительный период полувыведения – до 176 часов. По окончанию приема Мезапама концентрации метаболитов обнаруживаются в плазме крови еще в течение двух недель.
Особые указания
Прежде чем применить лекарство, необходимо учесть особые предостережения:
Во время лечения возможны проблемы с памятью и обучением, поэтому к пациенту в этот период надо относиться с особым пониманием.
Терапия Мезапамом несовместима с алкоголем, поэтому спиртное пить запрещено.
Отмена препарата не проводится резко. Делать это следует с постепенным уменьшением дозы.
Продолжительное время Мезапам лучше не принимать, так как можно привыкнуть к нему
Следует использовать дополнительные методы лечения.
Средство способно существенно влиять на скорость реакции и внимание. Это надо учитывать при вождении автомобиля или работе с другими механизмами.
Мезапам — эффективный, но небезопасный препарат, поэтому самостоятельно корректировать дозировку и проводить курс терапии не стоит.
Противопоказания
Прежде, чем начать приём таблеток, следует ознакомиться с инструкцией, которая вкладывается в каждую упаковку фармакологического продукта. Особенного внимания заслуживает раздел противопоказаний.
Разработчики лекарства выделили следующие факторы, которые делают применение Мезапама невозможным:
- аутоиммунное нервно-мышечное заболевание (быстрая утомляемость отдельной группы мышц);
- нарушения работы печени/почек (острая фаза болезни);
- остановка дыхания во время сна (апноэ);
- зависимость от вредных привычек и наркотических средств;
- возрастной порог (дети до 10 лет);
- период беременности (первый триместр), лактации;
- аллергия на один или несколько составляющих препарата.
Выделяются и другие категории пациентов, требующие особого внимания при назначении транквилизатора:
- Беременные женщины.
- Люди, у которых диагностирована почечная либо печёночная недостаточность.
- Пожилой возраст.
- Пациенты с органическими поражениями ЦНС.
- Подтверждённый диагноз болезни Фридрейха.
- Повышенный показатель ВГД (внутриглазная гипертензия).
Предостережение покупателям
В статье вашему вниманию было предложено описание препарата «Мезапам» (отзывы, инструкция, цена), из которого, надеемся, можно сделать однозначные выводы, что данное средство является действенным и относительно недорогим. При этом назначать его себе самолично, не посоветовавшись со специалистом, ни в коем случае нельзя.
Неправильная дозировка препарата может привести к появлению тахикардии, каталепсии, резкому снижению АД и угнетению дыхания. Это требует срочной медицинской помощи для стабилизации состояния и восстановления основных жизненных функций.
Помните, что названные таблетки не являются обычным успокоительным средством. Поэтому, назначая их себе самостоятельно, не советуясь с врачом, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Будьте благоразумны, не рискуйте!
Взаимодействие
При употреблении таблеток Мезапам стоит учесть их влияние на другие вещества:
- В комбинации с медазепамом происходит взаимное усиление эффекта от следующих лекарств: миорелаксантов, наркотик содержащих анальгетиков, анестетиков, антидепрессантов, снотворных средств. К таким же последствиям приводит одновременное употребление с наркотиками и этанолом.
- К непредсказуемому результату могут привести комбинации из транквилизаторов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, гипотензивных веществ.
- Действия медазепама ослабляют индукторы, а ингибиторы наоборот усиливают фармакологический эффект.
- Одновременный приём транквилизатора и противозачаточных средств перорального применения чреват продолжительным и усиленным эффектом психотропного вещества.
- Медазепам тормозит метаболизм фенитоина, снижает эффект леводопов.
Общее описание препарата и особенности действия
Препарат способен уменьшать возбудимость в тех центрах, которые отвечают за эмоции. Он снижает уровень тревожности и мнительности, убирает навязчивые мысли. Также он обеспечивает успокаивающий, гипнотический и противосудорожный эффект. Лекарство усиливает действие анальгетиков, снотворных и наркотиков.
Эффект Мезапама проявляется практически сразу после приема. Длится эффект не более суток, поэтому пить таблетки нужно регулярно, ежедневно. Всасывается главное действующее вещество медазепам на 50-70%. Максимальное количество этого компонента в крови наблюдается уже через 1-2 часа. С белками плазмы вещество связывается на 98%.
Метаболиты, которые образуются после приема лекарства, выводятся из организма через 3-14 дней. Хранить препарат следует в темном, защищенном от детей месте. Мезапам — рецептурное средство, поэтому свободно приобрести его в аптеке не получится. Международное название препарата — Медазепам.
Побочные эффекты
В процессе проведения исследования психотропного средства были выявлены побочные проявления.
Не стоит беспокоиться по поводу кратковременной симптоматики:
- слабости;
- сонливости;
- дезориентации;
- небольшой головной боли.
Неприятные ощущения проходят спустя 1-3 дня после начала терапии.
Лечащего врача стоит оповестить о более серьёзных проявлениях:
- тахикардии, резком изменении показателя АД;
- угнетении дыхательного центра;
- аллергической реакции;
- болях, сопровождающимися спазмами;
- альвеолярной гиповентиляции.
При необходимости врач подбирает другой более подходящий метод лечения или порекомендует другие препараты.
Особые указания
Мезапам отпускается в соответствии постановлением Минздрава РФ по рецепту.
Не следует совмещать приём таблеток психотропного действия со спиртосодержащими напитками. Действие активного вещества распространяется на функционал головного мозга, что может вызвать проблемы с запоминанием или обучением. Алкоголь усиливает побочные проявления, причиняя дополнительно вред почкам и печени.
Терапию абстинентного синдрома проводят с плавающими дозами, которые к концу курса лечения постепенно снижаются. Это необходимо для предупреждения синдрома отмены.
Продолжительность приёма транквилизатора определяется индивидуально, её нельзя превышать, как и увеличивать дозу. В обратном случае у пациента возникает привыкание к лекарству до проявления синдрома зависимости.
Не рекомендуется совмещать употребление психотропных лекарств с работой, требующей повышенного внимания и осторожности. Даже лёгкое изменённое состояние может спровоцировать травму или опасную ситуацию
Дневной транквилизатор может назначаться беременным, находящимся на 2 и 3 триместре, но при постоянном контроле лечащего врача, и только в оправданных с медицинской точки зрения случаях.
Такой же подход используется при подборе психотропного препарата для детей.
Действие препарата
Что представляют собой таблетки «Мазепам»? Инструкция по применению утверждает, что это анксиолитическое средство, или так называемый транквилизатор. Данный медикамент является производным бензодиазепина. Он проявляет анксиолитические, противоэпилептические и миорелаксирующие свойства, а также обладает слабо выраженным тимолептическим эффектом.
Снотворное и седативное действие этого препарата наблюдается в меньшей степени, нежели у стандартных бензодиазепиновых транквилизаторов. В связи с этим рассматриваемый медикамент относится к своеобразной группе «дневных» транквилизаторов.
Данное средство вступает во взаимодействие с рецепторами (бензодиазепиновыми) лимбической системы, а также с активирующей восходящей формации ствола мозга (головного). Благодаря ему, происходит открытие хлорных каналов, что в итоге приводит к усилению замедляющего влияния GABA в ЦНС.
Также следует отметить, что препарат «Мазепам», инструкция по применению которого описана ниже, способствует устранению состояния тревоги, психоневротического напряжения, чувства страха, избыточной суетливости и общего двигательного возбуждения. Кроме того, он стабилизирующе воздействует на вегетативную НС, восстанавливает эмоциональное поведение и критическую оценку собственной болезни.
