Противопоказания, побочные эффекты, предосторожности
Родители интересуются, можно ли детям использовать Метрогил Дента. По инструкции гель разрешен к применению пациентам старше 6 лет. Также часто ставится вопрос о безопасности для беременных и кормящих матерей. Препарат в целом безвреден и противопоказан только на первых месяцах беременности и для детей младше шести лет. Тем не менее, не стоит забывать, что на оба компонента у отдельных пациентов могут быть индивидуальные аллергические реакции. Они могут проявляться в виде кожных высыпаний, зуда. У некоторых людей возможны тошнота и другие проявления со стороны ЖКТ. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, прекратите использование геля и обратитесь к врачу. Другие противопоказания не указаны.
Аллергия на препарат
В плане использования геля для детей актуальнее ставить вопрос не о безопасности, а об эффективности препарата. Ибо во многих случаях она сомнительна. При значительных воспалениях он бесполезен. То есть лучше использовать аналоги, изготовленные на основе других компонентов или с иными дозировками.
А что будет, если проглотить много геля? Все-таки наши дети – большие любители экспериментов над своим организмом и могут проглотить не только зубную пасту. Хлоргексидин почти не всасывается, а вот метронидазол вызывает ряд побочных эффектов. Во-первых, со стороны ЖКТ. Это тошнота, рвота, дискомфорт в желудке и кишечнике. Ощущается слабость, головокружение. Возможны судороги и другие неприятные симптомы. Если вы обнаружили, что ребенок проглотил гель, вызывайте скорую. Обычно делается промывание желудка, а затем проводится лечение последствий.
Если проглотить гель, могут проявиться побочные эффекты
Инструкция по применению геля Метрогил Дента, дозировки
Гель предназначен только для применения в стоматологической практике.
Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком. Выдавить небольшое количество геля Метрогила Дента на зубную щетку и нанести зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 минут нельзя полоскать рот и принимать пищу.
Для профилактики заболевания небольшое количество геля для десен (размером с горошину) добавляется к зубной пасте. Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 недель \ 1-2 раза в год.
Инструкция по применению геля Метрогил Дента рекомендует следующие сроки и дозировки, в зависимости от заболеваний (взрослым и детям старше 6 лет):
- При гингивите гель наносят на область десен 2 раза в сутки тонким, смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.
- При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации Метрогил Дента пациент может проводить самостоятельно: по инструкции гель следует наносить на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
- При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
- Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.
- Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Особые указания
Применение геля Метрогил не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
Избегать попадания в глаза.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении геля для десен Метрогил Дента:
- “металлический” привкус во рту,
- головная боль,
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Противопоказания
Противопоказано назначать Метрогил Дента в следующих случаях:
- детский возраст до 6 лет;
- индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола и других компонентов препарата.
Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности.
В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ).
Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки – это тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги.
Рекомендовано промывание желудка, при необходимости – симптоматическая терапия.
Преимущества, недостатки, особенности геля Метрогил Дента
К преимуществам можно отнести такой фактор, как цена. Но когда речь идет о лекарстве, куда важнее эффективность. Второй момент – в отличие от мазей, гель хорошо закрепляется на слизистых оболочках десен, щек, неба. Также отмечается средний уровень активности в борьбе с патогенными микроорганизмами.
У геля Метрогил Дента есть свои недостатки
Но ни того, ни другого вы не добьетесь, используя Метрогил Дента. Второй момент, который следует озвучить, касается дозировок. Они меньше, чем требуется для реального лечения инфекционных заболеваний, с которыми призван бороться гель. Для чего это сделано? Для того чтобы можно было продавать лекарство массово и без рецептов от врачей. Плюс от этого только один – навредить себе сложно. Это было сделано с учетом того, что пациенты склонны бесконтрольно принимать разного рода препараты. Итого, мы имеем два противомикробных препарата в небольших дозировках, едва достаточных для антибактериального эффекта. Они неспособны блокировать воспалительный процесс вообще. Потому не удивляйтесь, если при обострении пародонтита гель вам не помогает.
Специалисты считают, что более эффективной была бы комбинация из Хлоргексидина (в виде полосканий) и аппликаций гелем Холисал. Разница в эффективности огромна. Но цена Холисала почти в 2 раза выше. Добавим к ней стоимость раствора Хлоргексидина и поймем, почему люди покупают Метрогил Дента.
Стоматологический гель Холисал
Клинические исследования и реальный опыт применения показали, что при местном применении вещество практически не всасывается. То есть оказывает исключительно поверхностное действие. Это одна из причин, по которым оно не может оказывать противовоспалительное действие.
Метрогил-Дента гель: инструкция по применению
Дальше мы расскажем – как правильно применять Метрогил дента в комбинации с ополаскивателем. Для геля Метрогил дента инструкция по применению требует, чтобы гель наносился на воспаленные участки слизистой оболочки полости рта или десны – 2 раза в день в течение 7-10 дней. Гель наносится только после чистки зубов, и поэтому схема применения будет выглядеть следующим образом…
Схема применения – утром проснулись, позавтракали, почистили после завтрака зубы (если вы привыкли чистить зубы до завтрака, то тогда вам придется либо поменять эту привычку, либо чистить зубы и до, и после завтрака). После этого необходимо прополоскать рот раствором Пародонтоцида, который вы можете использовать либо в виде готового для полоскания рта ополаскивателя, либо в виде капель, на основе которых вы сами готовите раствор для полосканий.
Небольшая подсказка – если вы будете готовить раствор на основе капель, то не нужно разводить полстакана воды. Достаточно рекомендуемое производителем количество капель растворить в небольшом количестве воды, достаточном, чтобы набрать в рот и прополоскать (не сплевывая, в течение 1 минуты). В этом случае концентрация активных веществ будет немного больше, а эффективность выше. Повторяем – полоскать ровно 1 минуту.
Далее нужно нанести гель Метрогил дента, причем инструкция по применению для этого рекомендует предварительно просушить слизистую оболочку десен сухим марлевым тампоном. Дело в том, что на подсохшую слизистую оболочку гель будет лучше фиксироваться
Подсушили, выдавили немного геля на палец, и аккуратными массирующими движениями осторожно втираем гель в краевую часть десны вокруг зубов (обычно делать это необходимо только с передней поверхности зубных рядов)
После этого снова выдавили гель на палец и нанесли на краевую часть десны вокруг зубов, уже не втирая. И оставили. Выделяющуюся в процессе обработки и после слюну – можно и нужно глотать как обычно, копить ее не нужно. После обработки желательно ничего не есть минимум около 1 часа, не пить 30 минут. Повторная обработка – вечером перед сном (также после чистки зубов, далее – полоскание и нанесение геля), и так 10 дней.
В каких случаях Метрогил-дента вам не поможет –
На Метрогил дента отзывы могут быть и не очень хорошие и, как правило, это связано с самостоятельным лечением десен в домашних условиях. Тут вам следует знать следующее… Причина воспаления десен всегда только одна – это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также образуется твердый зубной камень (рис.7-8). Именно патогенные бактерии в составе зубного налета/ зубного камня и приводят к воспалению десен.
Поэтому, правильно перед началом лечения провести ультразвуковую чистку зубных отложений (у стоматолога), и только после этого проводить в домашних условиях лечение противомикробными и противовоспалительными средствами. Конечно, если вы начнете применять Метрогил-дента без удаления зубного камня и налета – вы сначала безусловно заметите временное улучшение (включая снижение отека и кровоточивости десен), но этот эффект будет временным.
Самое важно тут то, что такое применение геля приводит к тому, что симптомы воспаления десен становятся вялыми и малозаметными, но при этом воспаление десны никуда не уходит, приводя к постепенному разрушению костной ткани вокруг зубов и появлению их подвижности. Большинство пациентов с проблемными деснами обращаются к врачу именно на этом этапе – когда не смотра на все домашнее лечение зубы стали шататься
И как-то выправить ситуацию глобально тут просто уже невозможно.
Подробнее о правильном лечении десен читайте в статьях:
- «Как правильно лечить гингивит»
- «Эффективное лечение пародонтита»
Метрогил Дента при ангулите (заедах в уголках рта)
Нередко у детей и взрослых обнаруживается ранка, эрозия, трещинка в уголке рта. Они обычно болезненные и неприятные, часто покрыты налетом белого или серого цвета. Сами по себе заеды появляются в результате травмы, различных внутренних заболеваний. В открытую ранку быстро попадает инфекция, вызывающая местный воспалительный процесс и покраснение участка. Учитывая поверхностный и открытый характер таких повреждений, использование геля Метрогил Дента является вполне оправданным и достаточно эффективным для устранения инфекции.
Заеды в уголках рта (ангулит)
Однако следует учитывать, что бактерии, попадающие в ранку, бывают разные. Иногда это микробы, против которых Метронидазол и Хлоргексидин бесполезны. В этом случае рекомендуется применение специализированных противомикробных препаратов направленного действия.
Побочные эффекты и особые указания
Активные вещества, входящие в состав препарата, могут вызывать побочные эффекты у чувствительных к ним пациентов:
- аллергические реакции различного характера, зуд, высыпания;
- тошнота;
- диарея.
При обнаружении побочной симптоматики нужно обратиться к стоматологу для замены данного средства аналогичным препаратом.
Метронидазол, входящий в состав мази, является сильнодействующим антибиотиком, разрешенным к применению беременным женщинам. Но в инструкции к препарату написано, что применять в первый триместр беременности и в период лактации гель нельзя.
Случайное проглатывание мази, скорее всего, никак не отразится на здоровье человека, в случае с детьми рекомендуется принять адсорбент и обратиться к врачу.
По истечению срока годности или при неправильном хранении мазь нужно выбросить, испорченный продукт использовать категорически запрещено. Возможная всасываемость лекарства обеспечивает опасность для здоровья, при использовании просроченной мази, после нанесения на десны препарат растворяется в крови через слизистую.
Сведения о влиянии препарата на жизнедеятельность, способность к управлению автомобилем или другими техническими средствами отсутствует.
Применение мази при различных воспалительных процессах эффективно только в комплексе с профессиональной чисткой зубов и антисептическими полосканиями. При использовании только одного геля Метрогил Дента улучшение наступает, но ненадолго, так как мазь убирает симптоматику, а воспаление или инфекция продолжает распространяться по слизистой.
Что за препарат?
Выпускается данные препарат в виде геля в алюминиевой тубе по 20 грамм
Метрогил Дента – это противомикробный стоматологический гель, который используется при комплексной терапии и в качестве профилактических мероприятий при некоторых видах воспалительных патологий ротовой полости инфекционной этиологии.
Фармакологическое действие препарата заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов.
Такой эффект оказывают активные компоненты, такие как хлоргексидин диглюконат, метранидазол.
Выпускается данные препарат в виде геля в алюминиевой тубе по 20 грамм, запакованной в картонную коробку с инструкцией по применению.
Использование Метрогил Дента рекомендуется при заболеваниях воспалительной и инфекционной этиологии.
Высокая терапевтическая эффективность наблюдается при лечении:
- Пародонтоза.
- Хейлита.
- Пульпита.
- Афтозного стоматита
- Кандидозного стоматита
- Абсцессов
- Гингивитов
- Альвеолита
- Механическом травмировании слизистой.
Важно! Схема применения препарата зависит от вида и степени развития патологии. Поэтому, его назначение должно проводиться исключительно стоматологом после полноценного обследования.. Стоимость препарата в аптеках варьируется в пределах 216 рублей за одну тубу геля
Стоимость препарата в аптеках варьируется в пределах 216 рублей за одну тубу геля.
Применение при беременности и во время кормления
Как лечить заболевания ротовой полости и при этом никак не навредить будущему ребенку? Что говорится в инструкциях? С одной стороны, FDA считает, что Метронидазол безопасен для беременных и кормящих. С другой – сам производитель указывает, что на I триместре беременности и во время кормления грудью лучше отказаться от использования препарата. Единственная альтернатива при лактации – временно перевести ребенка на искусственное питание.
Возвращаясь к вопросам об аналогах, вновь вспомним Холисал. Препарат на основе холина салицилата разрешен для применения при беременности, но под контролем акушера-гинеколога. Если верить специалистам, то использовать этот гель можно даже на ранних сроках и во время кормления ребенка.
Применение в период беременности
Болезненное прорезывание зуба мудрости, сопровождаемое воспалением
Нередко стоматологи прописывают Метрогил Дента пациентам, у которых долго прорезывается зуб мудрости. Попробуем разобраться, способен ли препарат улучшить состояние. Проблемы с прорезыванием последних моляров известна всем. Зуб вылезает долго, травматично, вызывая воспаление и покраснение десны, боли. Гель эффективен исключительно для устранения внешних процессов. То есть он не может проникнуть в толщу тканей, остановить воспаление, улучшить условия для прорезывания и т. д.
Распухшая десна на месте зуба мудрости
Нередко возникает такое заболевание, как воспаление капюшона из тканей десны, нависающей над зубом. В этом случае антибактериальный эффект Метрогила будет более ощутим.
Показания и противопоказания
Зубная мазь Метрогил Дента показана к использованию при следующих инфекционных и воспалительных заболеваниях в полости рта:
- хейлит;
- пародонтит;
- гингивит в любой форме;
- стоматит кандидозный и афтозный;
- воспалительные процессы оболочки слизистой рта;
- осложнения при ношении протезов и брекетов;
- абсцессы;
- при воспалениях пустой лунки, после удаления зуба;
- любые поражения центральной нервной системы;
- эпилепсия;
- печеночная и почечная недостаточность;
- лейкопения.
Стандартные виды такого заболевания, как стоматит, мазь Метрогил Дента не сможет вылечить, этот момент указан в инструкции к препарату. Дело в том, что обычный стоматит вызывается вирусными организмами, а препарат не имеет в составе компонентов, которые могли бы побороть вирусы. Герпетический стоматит лучше лечить другими способами. При аллергическом стоматите также бесполезно использовать Метрогил Дента.
Основные противопоказания к применению мази:
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- возраст до 6-ти лет.
Метрогил Дента является безопасным препаратом, поэтому список противопоказаний состоит всего из двух условий. Также его можно применять беременным (после первого триместра) и кормящим женщинам, но после консультации у врача.
Альтернативы гелю Метрогил-дента –
1) Гель для десен Холисал –
- инструкция по применению
- производитель – Польша или Латвия,
- активные вещества – холина салицилат, цеталкония хлорид,
- туба 10 г – около 350 рублей.
Комментарии: один из лучших противовоспалительных гелей для лечения десен. Содержит 2 высокоактивных компонента холина салицилат и цеталкония хлорид, которые оказывают быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, а также умеренный обезболивающий эффект. Эти компоненты проникают глубоко вглубь слизистой оболочки, действуя не только на ее поверхности. Это средство желательно комбинировать с антисептическими полосканиями рта раствором Хлоргексидина.
2) Гель PRESIDENT Effect –
- инструкция по применению
- производитель – Италия,
- активные вещества – 0,25% хлоргексидин, экстракты ромашки и мальвы,
- туба 30 мл – около 230 рублей.
Комментарии: содержит высокую 0,25% концентрацию антисептика Хлоргексидина (для сравнения в Метрогил-дента концентрация этого компонента только 0,05%). Кроме этого гель содержит очень высокие концентрации экстрактов ромашки и мальвы. Учитывая состав, этот гель имеет выраженное противомикробное, а также достаточно хорошее противовоспалительное действие. Комбинировать оптимально с полосканием рта раствором Пародонтоцида.
3) Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –
- инструкция по применению
- производитель – Испания,
- активные вещества – 0,12% хлоргексидин, 0,05% цетилпиридин, ксилит,
- туба 75 мл – около 270 рублей.
Комментарий: этот гель обладает очень выраженным противомикробный действием за счет содержания сразу 2 антисептиков – 0,12% концентрации хлоргексидина + и 0,05% цетилпиридина. Но у геля отсутствует прямой противовоспалительный эффект, и поэтому его оптимально комбинировать с раствором Пародонтоцида. Схема приема такая же, как при применении Метрогил-дента.
Важно: не зависимо от выбора геля и ополаскивателя – их нужно применять по схеме, которая описана выше в данной статье. К примеру, при выраженном воспалении десен, особенно при пародонтите средней и тяжелой степени – оптимальным вариантом является, на наш взгляд, применение геля Холисал
А вот гель Метрогил-дента лучше использовать при начальном воспалении десен – при гингивите или легкой форме пародонтита.
Что касается стоматита, то Метрогил-дента может быть эффективен только при одной его форме – афтозном стоматите (причем только бактериального происхождения). Но учитывая, что выявить происхождение афтозного стоматита в большинстве случаев невозможно – его лечение проводится симптоматическими препаратами, реже – противоаллергическими и иммуномодуляторами. Надеемся, что наш обзор оказался Вам полезным!
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,2. Личный опыт работы пародонтологом,3. «Пародонтология» (Вольф Г.),4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.),5. https://www.metrogyl-denta.ru/.
Аналоги
Сегодня на полках аптек можно найти большое количество препаратов с аналогичным действием. Гель Метрогил Дента имеет абсолютный аналог – мазь Асепта, с такими же действующими веществами, но с более высокой стоимостью.
Аналогичные препараты, на которые, при необходимости, можно заменить Мазь Метрогил Дента:
- Холисал – гель, обладающим антимикробный и анальгезирующим действием. Имеет более высокую стоимость;
- Ротокан – экстракт, состоящий из натуральных трав и этилового спирта. Данный препарат оказывает антисептическое действие, убивает микробы;
- Метродент гель – полный аналог мази Метрогил Дента;
- Пародиум гель – в составе активным веществом является хлоргексидин, гель обладает противомикробным действием;
- Диклоран Дента – в состав входит диклофенак, который обеспечивает обезболивающий эффект, которого нет в мази Метрогил Дента. При заболеваниях с болевыми ощущениями будет целесообразно заменить Метрогил гель на Диклоран. Данный аналог имеет большой список противопоказаний и побочных действий от применения, поэтому нужно быть предельно осторожным при самостоятельном использовании данного препарата;
- Дентамет – мазь отечественного производства, предназначена для лечения различных стоматологических патологий. Активные вещества: хлоргексидин, метранидазол. Применяется при следующих заболеваниях: инфекции ротовой полости, пародонтит, гингивит, пульпит и т. д. Это прямой аналог Метрогил Дента геля с более низкой ценой.
Подводя итоги
Некоторые врачи и рекламщики пытаются сделать из Метрогил Дента очередную панацею. К сожалению, не существует таких препаратов, которые бы всегда и всем помогали при инфекционных воспалительных процессах в ротовой полости. Тем не менее, в отдельных случаях этот стоматологический гель показывает эффективность и может быть рекомендован к применению. Он достаточно безвреден, не содержит опасных дозировок сильнодействующих противомикробных компонентов.
Все, что можно порекомендовать – используйте препарат только в тех случаях, когда его действие действительно может принести пользу. В большинстве случаев лучше применять его в комплексе мер. И, как мы уже говорили, не забывайте о том, что перед применением пародонтологических гелей вам нужно удалить зубной налет и камень. В том числе тот, что собрался под деснами. Иначе все ваши старания будут напрасными. Бактерии вновь спровоцируют воспаление тканей. Постепенно оно перерастет в хронический пародонтит, а это риск потери зубов. Кроме того, использование геля не отменяет гигиенические процедуры. Ведь он не устраняет налет, состоящий не просто из пищи, а из бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
Гель рекомендуется применять в комплексе
На вопрос, что лучше – Метрогил или другие антибактериальные мази и гели, скажем честно – лучше то, что предназначено конкретно для лечения вашего заболевания. Такие вопросы нужно задавать стоматологу, специалисту в конкретной области. Он посоветует, что купить. В этом случае вы получите эффективное лечение проблемы.