Симптомы заболевания
Острый мейбомит
Патология в своей острой форме, с характерными, ярко выраженными симптомами, наиболее чётко можно наблюдать у маленьких детей. Симптомы заболевания у взрослых могут быть несколько стёрты.
Клиническая картина болезни характеризуется покраснением, отёчностью, болезненностью века, ощущением «соринки» в глазу, жжением и жаром, слезотечением. В промежутках между ресницами и в уголках глаз в результате гиперсекреции мейбомиевых желёз появляются желтовато-серые корочки. Веко резко болезненно при пальпации. Если его аккуратно вывернуть, то с внутренней стороны можно обнаружить желтоватый гнойник, расположенный в хряще века.
Мейбомит острой формы на нижнем веке
Отделяемое из воспалённых желёз густеет и приобретает консистенцию сметаны или зубной пасты. Инфекция может распространиться на железы, ближайшие к поражённой. Около ушей прощупываются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.
Всегда имейте под рукой смену белья и особенно детского. Есть, к примеру, хорошее детское постельное белье из Иваново по хорошим ценам и быстрой доставкой.
Через 3–4 суток гнойник дозревает и самостоятельно вскрывается либо сквозь хрящ века и его слизистую оболочку (конъюнктиву), либо через главный выводной проток больной железы. В месте выхода гноя формируется нежный втянутый рубец. Иногда в этой области разрастаются грануляции, по виду напоминающие цветную капусту, и препятствуют заживлению ранки. Если же гнойничок длительно существует, не прорываясь, то в очаге воспаления возможно образование халязиона. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
Хронический мейбомит
Хроническая форма чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом, а также как осложнение запущенного мейбомита острой формы. Острое течение воспалительного процесса легко может перейти в хроническое и периодически рецидивировать. Хроническую форму мейбонита врачи-офтальмологи называют халязионом, или градиной. Выглядит болезнь как горошина мелкого размера на верхнем или нижнем веке; растёт медленно. Со стороны конъюнктивы халязион просвечивает серовато-красным, с кожей века не спаян.
Больного очень беспокоит внешний косметический недостаток. Возможно затруднение с морганием, ухудшение зрения. Появившись однажды, халязион, как правило, упорно рецидивирует. Могут сформироваться одновременно несколько халязионов на обоих веках.
При этой форме болезни отмечается утолщение края век, их покраснение. Сквозь отёчную слизистую оболочку века просвечивают увеличенные желтоватые мейбомиевы железы. Из-за усиленной секреции воспалённых желёз по краю века и во внутреннем уголке глаза образуются желтовато-сероватые налёты. При осмотре с помощью щелевой лампы на краю века хорошо видны расширенные устья этих желёз, заполненные желтоватыми пробками. Эти пробки состоят из сгущённого секрета рассматриваемых желёз и отмерших клеток эпителия, и слегка выдаются над уровнем слизистой оболочки.
Желтоватые пробки в расширенных устьях мейбомиевых желёз
Патологические выделения из мейбомиевых желёз, попадая в складку конъюнктивы, могут вызывать хронический конъюнктивит. Последний является самым частым спутником любого воспаления края век. Хроническое воспаление в веке может приобрести затяжное течение, сопровождаться чувством тяжести в веке, чрезмерной утомляемостью глаз, зудом, светобоязнью.
Методы терапии
Как только появился первый симптом, нужно сходить к офтальмологу. Он должен провести диагностическое исследование и при необходимости назначить лечение. Если поставлен диагноз мейбомит, лечение будет комплексным.
Эффективное лечение проводится одним из следующих методов:
- Медикаментозный. Используются противовоспалительные препараты, антибиотик (например, Левомицетин, Цефтриаксон, тетрациклиновый антибиотик). Они местного действия – мазь (часто назначается Гидрокортизон), капли. Каждый лечебный препарат подбирается индивидуально. Этот метод очень эффективный, так как воздействует непосредственно на причину воспаления и устраняет ее. Главное – создать максимально неблагоприятную среду для кокковой инфекции. Не нужно пытаться самим подобрать такие препараты. Эффективность их зависит от того, какая конкретно инфекция спровоцировала развитие данного заболевания. Это может установить лишь офтальмолог. Он основывается на результатах точных лабораторных исследований. Если кому-то из близких определенных препарат помог, это вовсе не значит, что он поможет вам. При этом есть риск запустить заболевание и дождаться осложнений. Данные препараты обязательно дополняются иммуностимулирующими средствами. Они помогут восстановить силы иммунной системы. Это поможет организму быстро справиться с инфекцией.
- Аппаратная терапия. Медицинские аппаратные технологии достигли такого уровня, когда можно воздействовать на клетки глаз лазером или специальным магнитом. Такое воздействие оказывает стимуляцию клеток, устраняет очаг инфекции, способствует быстрому заживлению.
- Хирургическое вмешательство. Помощь хирурга требуется очень редко. Показанием для хирургического лечения является крайне быстрое развитие заболевания с последующими осложнениями. Задача хирурга – вскрыть появившийся нарыв, очистить ткани от накопившегося гноя. После такой терапии нужно будет пройти полноценный курс медикаментозной терапии.
- Массаж век и мейбомиевых желез. Если правильно и аккуратно делать мейбомиевый массаж, он стимулирует отток крови, работу желез. Эта методика хорошо работает. Главное – массировать аккуратно оба глаза. Это поможет избежать отека и развития воспаления. Частый массаж нежелателен.
При комплексном и своевременном лечении мейбомит проходит в течении 14 дней.
Если начался мейбомиит глаза, лечение может быть не только медикаментозным. Но вот большинство офтальмологов предпочитает лечить мейбомит именно первым методом. Медикаментозное лечение наиболее безопасно, доступно, приносит максимальный эффект. Главное – подобрать правильную комбинацию глазных капель и мази.
Мазь нужно будет применять перед сном. Она будет воздействовать на очаг воспаления всю ночь. А вот в течение дня нужно не забывать закапывать капли. Обязательно следует придерживаться рекомендаций врача и требований инструкции. Закапывать нужно с определенным интервалом, чтобы воздействие препарата не уменьшалось, и достигалась нужная его концентрация.
Не стоит забывать об иммуномодулирующих препаратах.
Любое воспаление – это удар по иммунной системе. Если она ослаблена, выработку антител необходимо стимулировать. Именно эту задачу выполняют иммуномодуляторы. Для того чтобы такое препарат принес пользу, его нужно правильно подобрать и грамотно рассчитать дозировку. Иммуномодуляторы можно использовать даже для лечения младенцев. Но их должен выписывать врач.
Также врач может рекомендовать прогревания. С ними нужно быть осторожными. При мейбомите разрешено лишь сухое тепло. Да и его можно применять лишь с разрешения врача. Помните, что при воспалительном процессе тепловое воздействие может ускорить распространение инфекции!
Как видите, лечение мейбомита несложное, но требует профессионального подхода. Зелёнка тут не поможет. Самолечение не пройдет. Зато капля нужного препарата может спасти ситуацию. Нужно, чтобы врач не только назначил лечение, но и контролировал его ход. Есть риск, что заболевание будет не долечено. Многие больные допускают типичную ошибку. При первых признаках улучшения состояния они сами отменяют препараты. При этом в тканях еще может оставаться инфекция
Важно провести полный курс терапии, чтобы не было рецидивов. При некачественном или неадекватном лечении мейбомит может стать хроническим
Причины вызывающие мейбомит
Главной причиной возникновения заболевания является дисфункция мейбомиевых желез.
А вот факторы, которые вызывают ДМЖ настолько разнообразны, что исключить их с целью профилактики мейбомита просто невозможно.
К основным из них относятся:
- несоблюдение гигиены глаз, а именно неправильное использование и долгое ношение контактных линз, применение чужих косметических средств, прикосновение к слизистой конъюнктивы грязными руками;
- повышенная функциональная нагрузка на глаза, связанная с длительной работой на компьютере или же долгим пребыванием в помещении с сухим, пыльным, задымленным или загазованным воздухом;
- частые аллергические реакции, ведущие к отеку конъюнктивы;
- наличие хронических заболеваний, таких как: себорейный дерматит, акне розацева, экзематозный конъюнктивит, сахарный диабет, панкреатит, нарушение работы ЖКТ, воспаление ротовой полости и проблемы с органами дыхания;
- гормональные нарушения;
- воспалительные процессы, вызванные грибками, вирусами, бактериями или клещом демодексом;
- гиперфункция мейбомиевых желез.
Как правило, первые признаки заболевания начинают проявляться на фоне общего переохлаждения организма или после перенесенного человеком сильного нервного стресса.
Все это ведет к ослаблению иммунитета, и как следствие из внешней среды на слизистую оболочку конъюнктивы беспрепятственно может попасть любая патогенная микрофлора, которая внедряется в ткани века и начинает там стремительно развиваться.Протоки желез закупориваются, веко становится отечным и внутри его формируется очаг воспаления.
Симптомы мейбомита
Течение болезни может протекать в различной форме. Отличить ту или иную форму и ее симптомы по фото можно, но очень сложно, т.к. кроме визуальных признаков существуют и другие симптомы, о которых пойдет речь чуть ниже
Поэтому важно лишь уяснить различие таких форм, а остальное уже сделает врач
Конкретные симптомы мейбомита
Вот еще одно фото с проявлением мейбомита на внутренней стороне глазного века.
Внутренней мейбомит нижнего века
Острая форма
Признаки острого течения мейбомита нижнего века легко узнаваемы, считает ObaGlaza. И при малейшем подозрении на острую форму больному необходимо обратиться к офтальмологу или инфекционисту для подтверждения диагноза. К таким симптомам можно отнести:
- Явное покраснение века вследствие усиления притока крови к векам и некоторая неровность заднего края века;
- Отечность век;
- Болезненные ощущения в месте воспаления;
- Появление гнойных новообразований;
- Озноб, повышение температуры;
- Слезотечение.
Лечение нужно начать как можно быстрее, острый мейбомит века нельзя запускать.
Хроническая форма
Некачественное лечение болезни, отмечает ОбаГлазаРу, легко может перейти в хроническую форму мейбомита, что значительно осложняет процесс выздоровления. Стоит обратиться за помощью к врачу, если:
- Воспаленные веки деформируются, становятся толще, внутри появляется плотное новообразование желтого цвета;
- Глаза покрываются красной сеточкой;
- Пациента преследует чувство непрекращающегося зуда и неприятного жжения в глазах с дальнейшим появлением конъюнктивита, корочек сероватого цвета;
- Лимфатические узлы увеличиваются.
Не рекомендуется затягивать воспалительный процесс мейбомита, потому что такое легкомысленное отношение чревато опасными последствиями. При несвоевременном лечении (хроническое течение заболевания) появляется возможность снижения зрения, что ведет за собой множество проблем и неудобств.
Мейбомит у детей
Риск развития воспаления век у ребёнка намного выше, так как дети ведут более активный, чем у взрослых, образ жизни. Малыши трогают глаза грязными руками, тем самым занося в них инфекцию.
Инфицирование детских глаз — довольно распространённое явление. Дети часто болеют простудными заболеваниями, заражаются гельминтами, при этом пренебрегают правилами гигиены. Патология обычно развивается у ослабленных, истощённых детей.
Это заболевание, появившееся у ребёнка, может нанести его глазам и векам более существенный вред, чем ячмень. Гнойный абсцесс формируется внутри тканей века, а они у детей мягкие и рыхлые. Это способствует распространению инфекционного заражения на область вокруг глаза. Более того, само глазное яблоко тоже может быть инфицировано патогенной микрофлорой.
Сложнее всего лечить самых маленьких пациентов, которые постоянно расчёсывают воспалённое веко и не позволяют закапывать себе в глаз жгучие капли. В период обострения заболевания не нужно посещать детские учреждения. Ограничьте прогулки в холодную или ветреную погоду.
Одновременно с мазями и каплями врач обычно назначает детям антигистаминные и укрепляющие иммунитет средства. Антигистаминные препараты, уменьшая зуд воспалённого участка, предупреждают его расчёсывание и повторное инфицирование. Антибиотики для приёма внутрь маленьким детям назначаются лишь в самых тяжёлых случаях болезни.
Техника закапывания глазных капель ребёнку ничем не отличается от таковой при других заболеваниях. Правила здесь просты:
используйте пипетку с круглым тупым концом;
капли должны попадать в конъюнктивальный мешок, а не сразу на роговицу глаза;
не прикасайтесь пипеткой или кончиком флакона к слизистой оболочке глаза;
излишки капель аккуратно промокните чистым ватным тампоном;
обращайте внимание на срок годности средства и срок его хранения после вскрытия флакона.
Нужно аккуратно промывать ребёнку глаза от выделений, скапливающихся в уголках глаз, не допускать появления присохших к векам корочек, так как их удаление может быть очень болезненным. Сухие корочки могут травмировать слизистую глаза, а ребёнок будет бояться и избегать последующих процедур.
Классификация
Воспалиться могут как оба века одновременно, так и по отдельности. Офтальмологи утверждают, что чаще встречается мейбомит верхнего века. Возможно, причиной является большое число мейбомиевых желез именно вверху.
Виды мейбомита:
- единичный — локализуется на одном веке;
- множественный — поражает оба века сразу.
- острая форма;
- хроническая форма.
При острой форме инфекция поражает хрящевую ткань века, это случается из-за переохлаждения организма либо по причине недостаточной гигиены зрительного аппарата. При хронической форме патологической деформации подвержено веко и конъюнктива.
Острая форма
Острый мейбомит часто встречается у детей, у них он проявляется наиболее ярко и выражено. У взрослых людей симптоматика может не проявляться либо отличаться стертой формой проявления.
Клиническая картина:
- отечность;
- гиперемия;
- слезотечение;
- ощущение соринки или песка в глазу;
- ощущение жара и дискомфорта;
- неприятно моргать;
- болевой синдром;
- гнойные корочки на веке.
При пальпации пораженного века ощущается сильная боль, ткани напряжены и деформированы. При осмотре внутренней стороны века заметна желтоватая гнойная шишка, расположенная в толще хрящевой ткани. Пораженные железы образуют секрет густой консистенции, напоминающей зубную пасту либо сметану. При пальпации заушной зоны прощупываются увеличенные лимфатические узлы.
Расположенный на внутренней стороне века гнойник вскрывается самостоятельно, для его созревания требуется 4 или 5 дней. Однако если гнойная шишка не вскрывается, патология принимает другую форму — халязион. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическая операция по вскрытию гнойного образования.
Хронический мейбомит
Хронический мейбомит чаще поражает пациентов с ослабленной иммунной системой. Также хроническое течение принимает запущенный мейбомит, недолеченный или вылеченный неправильно. Хроническое заболевание (любое) характеризуется особенным течением патологии: периоды обострения сменяются ремиссией — временным выздоровлением.
Мейбомит в хронической форме — это гнойная горошина небольшого размера, которая растет медленно и не вскрывается самостоятельно. Эта патология приносит не столько физиологический дискомфорт, сколько косметический. Особенно неприятно протекает заболевание у девушек, которые не могут пользоваться косметическими средствами для век.
Халязионы локализуются как на одном веке, так и на обоих одновременно. Эта патология трудно поддается исцелению: необходимо всесторонне укреплять иммунную систему, придерживаться тщательной личной гигиены, искоренить привычку чесать глаза руками.
Пораженное веко выглядит утолщенным, сальные протоки воспаляются и увеличиваются в размерах, по краям век и в уголках глаз видны засохшие серовато-желтые корочки сального секрета. Опасность халязиона состоит в том, что он может быстро перейти в хронический конъюнктивит. Эта патология мешает моргать, спокойно смотреть на свет, читать книги. Глаза быстро устают, настроение портится, появляются головные боли.
Что такое мейбомит?
Строение век включает мейбомитовые железы. Каждая из них располагается на верхнем и нижнем веке обоих глаз, соответственно, болезнь может возникнуть в тех же местах. Имеются случаи, когда воспалялись мейбомиевые железы на обоих глазах одновременно.
Указанное заболевание обладает инфекционным характером. Другое дело, что пути попадания в организм заразы разные. Развитие заболевания происходит в несколько этапов. Сначала, на веке наблюдается покраснение и небольшая опухоль. После чего, проявляется острый мейбомит, который характеризуется скоплением внутри железы и вокруг нее значительных масс гноя. Нередко, данное заболевание путают с ячменем и не приступают к лечению. Поэтому гнойный мейбомит перерастает в хронический.
Такая стадия заболевания характеризуется периодически появлением на веках воспаления. Соответственно, приходится прибегать к медикаментозному лечению. Нередки случаи, когда требуется и хирургическое вмешательство для вскрытия гнойного мешочка.
| Таким образом, мейбомит это инфекционное заболевание, которые выражается в воспалении железы. При этом лечение избирается врачом в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. |
Лечение
Обычно опытному офтальмологу для постановки диагноза «мейбомит» достаточно визуального осмотра и опроса пациента о симптомах заболевания. Однако чтобы установить степень воспалительного процесса, требуется провести дополнительные исследования:
- Лабораторные исследования крови и мочи;
- Бактериальный посев для точного определения возбудителя;
- ПЦР, позволяющую исключить параллельное развитие инфекционных заболеваний;
- Аллергические тесты;
- Анализы, определяющие присутствие или наличие клеща демодекса.
Медикаментозная терапия
Главными методами при лечении незапущенных форм заболевания являются консервативные. При этом используются препараты из следующих групп лекарственных средств:
- Антибиотики: Ципрофлоксацин, Флоксал и др. ;
- Антисептики: Окомистин;
- Противовоспалительные: Диклоф;
- Гормональные: Кеналог.
Более подробно про лечение ячменя на глазу препаратами описано в этой статье.
Выбор необходимых препаратов, дозировка и длительность лечения определяются только под контролем врача-офтальмолога
Особенную осторожность следует соблюдать женщинам в периоды беременности и при лечении новорожденных
Для усиления терапевтического эффекта врач может назначить физиолечение (УВЧ, кварц, сухое тепло). Влажные компрессы при прогреваниях не рекомендуются, т. к. усиление тока крови может стать причиной распространения воспалительного процесса на соседние ткани.
Хирургические методы
Если заболевание не поддается консервативному лечению, то вынужденной мерой становится оперативное вмешательство:
- При острой форме производится вскрытие гнойника с целью образования путей оттока патогенного содержимого (Похожими методами проводится лечение халязиона нижнего века);
- На хронической стадии проводится устранение воспаленного участка. В последующем периоде обязательны постоянные гистологические исследования на предмет доброкачественности.
Народная медицина
Средства народной медицины при появлении мейбомита на нижнем веке не только нужны, но и приветствуются. Своевременное начало лечения на ранних стадиях может помочь избежать множества неприятностей в дальнейшем:
Делают компресс на больное веко из подогретых семян льна, помещенных в тканевый мешочек;
Лист подорожника тщательно моют, слегка подсушивают и оборачивают им сваренное вкрутую яйцо до его остывания. После этого лист прикладывают к больному веку;
Для компресса используют нагретую соль, вареное яйцо, картофель в мундире до 5 раз в день. Такой метод эффективен в первый день появления воспаления. Когда начинает формироваться гнойный стержень, метод не работает;
Для уменьшения интенсивности воспаления делают настой из равных частей березовых листьев и крапивы: 2 ст. л. на 400 мл кипятка. Настаивают 3 часа, после чего принимают перед едой до 4 раз в сутки по 100 мл;
По такой же рецептуре готовится настой из цветов бузины, корня лопуха и листьев грецкого ореха: на 1 ст. кипятка 1 ст. л. смеси;
Делают примочки из настоя цветов календулы: 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл кипятка. После настаивания в течение 30 мин. раствор тщательно процеживают;
Свежеприготовленный сок алоэ, разведенный в пропорции 1: 10, также используют для примочек. Процедуры проводят трижды в день, а для разведения используют кипяченую воду;
Для примочек также используют простоквашу, обрабатывают пораженное веко чесночным соком
При этом соблюдают особую осторожность, чтобы сок не попал в глаза.
Прогноз
После правильного своевременного лечения на веке не остаётся никаких следов. Длительность терапии этого заболевания во многом зависит от выраженности симптомов, а также от эффективности применяемых медикаментозных средств. Борьбу с болезнью нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут её последние признаки. При многократных рецидивах следует проверить уровень глюкозы в крови. Нередко причиной повторных проявлений болезни бывает сахарный диабет. Если лечение было начато вовремя, то прогноз полностью благоприятный. Мейбомит можно устранить за 2–3 недели.
Эта болезнь довольно быстро переходит в хроническую форму, при которой на веке образуется портящая внешность градина. Больному становится неловко появляться в обществе.
Результатом тяжёлой формы заболевания может быть абсцесс века и гнойное расплавление его хрящевой ткани. Мейбомит нередко осложняется конъюнктивитом или блефаритом. Это бывает связано с неумелыми попытками больного самостоятельно выдавить патологически изменённый секрет из мейбомиевых желёз, а также с раздражением слизистых оболочек глаза гнойными выделениями.
Причины возникновения патологии
Она связана с инфекционным поражением века. Однако путей проникновения заразы в организм много:
- Попадание в глаз различных посторонних предметов. Например, сор или песчинки способны несильно травмировать веко. Именно это позволяет инфекции попасть внутрь. Соответственно, при контакте с железой возникает заражение. Инфекция продолжает развиваться, что и приводит к образованию опухоли;
- Часто причинами мейбомита становятся бактерии, которые находятся на одежде, косметических средствах. При использовании такой косметики или вытирании лица чужим полотенцем, инфекция передаются другому человеку. Если она попадет внутрь века через поры, это обусловит возникновение заболевания;
- Недавние исследования показали, что недуг нередко обуславливается патологиями печени и желудочного тракта. Они связаны с наличием в организме бактерий, которые распространяется по организму и могут попасть в анатомическую область, близкую к глазу. Следовательно, инфекция приведет к появлению мейбомита;
- Зафиксированы случаи, когда болезнь возникала при частых раздражающих глаз факторах. Например, систематическим попаданием в глаз дыма. Зачастую мейбонит связан с ношением контактных линз. Они могут оказывать травмирующее воздействие. И если оно продолжается на протяжении длительного времени, это способно привести к болезни. Среди причин следует отметить еще и конъюнктивит.
Методы лечения
Как лечить данный патологический процесс? Лечение халязиона в зависимости от запущенности патологического процесса может проводиться двумя способами: консервативным и оперативным.
Консервативная терапия
Может ли халязион пройти сам по себе? Это возможно, однако чаще всего назначается лечение. На начальных стадиях развития заболевания избавиться от халязиона можно с помощью консервативной терапии, которая включает в себя несколько моментов:
Медикаментозная терапия
Назначаются препараты, направленные на снятие воспаления и симптоматических проявлений, а также рассасывание халязиона. Чем лечить патологию? Чаще всего выписываются такие препараты:
- антибактериальные капли Ципромед;
- рециниоловая эмульсия;
- противоаллергические капли Опанатол;
- гель Траумель С;
- тетрациклиновая или ихтиоловая мазь;
- Левомеколь;
- глазные капли Флоксал;
- Тобрекс или Тобрадекс;
- желтая ртутная глазная мазь.
Как лечить быстро заболевание? На более запущенных этапах вылечить халязион можно с помощью инъекций стероидов Кеналог или Дипроспан, которые вводятся специалистом в толщу узелка.
Отзывы о таком методе лечение преимущественно положительные.
Физиотерапия
Физиопроцедуры позволяют снять воспаление, улучшить местное кровообращение и обмен веществ, а также ускорить регенерацию пораженных тканей. Наиболее эффективными при халязионе являются сеансы электрофореза, фонофореза, магнитотерапии или УВЧ-терапии. Длительность лечения составляет 1-2 недели.
Народные средства
На ранних стадиях развития заболевания при маленьких размерах градины справиться с проблемой можно при помощи нетрадиционной медицины. При отсутствии воспалительного процесса можно делать прогревание халязиона сухим теплом. При воспалении это делать категорически запрещено. Также эффективным средством на ранних этапах является промывание глаз травяными отварами, смазывание халазиона соком алоэ или чеснока. Хорошо помогает касторовое масло. Иногда рекомендуется гомеопатия.
Консервативная терапия должна подбираться врачом в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением не следует, так как это можно серьезно усугубить положение.
Как долго проходит болезнь? При правильно подобранном лекарстве уплотнении проходит за несколько недель.
Хирургическое вмешательство
На запущенных стадиях развития заболевания, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, проводится хирургическое вмешательство – единственный радикальный метод лечения халязиона. Суть операции заключается во вскрытии халязиона, его выскабливании и удалении капсулы. Если градина прорвалась, то первым делом необходимо вытянуть гной. Такая процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Оперативное вмешательство может проводиться традиционным методом или при помощи лазерного оборудования.
Второй вариант в последнее время пользуется большей популярностью, так как является менее травматичным.
Диагностика
Для диагностики мейбомита нужно обращаться к офтальмологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет ряд исследований:
- визометрию – неинвазивную проверку остроты зрения с помощью буквенной таблицы;
- процедуру измерения внутриглазного давления;
- офтальмоскопию – осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа. Офтальмоскопия позволяет оценить состояние сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, зрительного нерва;
- биомикроскопию – исследование и оценку состояния конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, радужной оболочки.
Также рекомендуется пройти обследование на предмет обнаружения паразитического клеща демодекс. Он незаметен глазу, обнаружить его можно только при микроскопическом исследовании биоматериала – кожных чешуек или выпавших ресниц. Клещ демодекс способен спровоцировать воспалительный процесс не веках.
При визуальном осмотре врач заметит уплотнение века и абсцесс на его внутренней стороне, отечность окружающих тканей.
Читайте в отдельной статье: Эпиретинальная мембрана глаза: лечение, как делается операция
Лечебные мероприятия
Терапия подбирается в индивидуальном порядке и зависит от стадии течения заболевания.
В первую очередь необходимо:
- Очищение от корочек и высохших чешуек ресничной линии с использованием раствора детского шампуня, который применяется для гигиены области глаз не меньше трех раз за день;
- Закладывание мазей на антибактериальной основе (тетрациклиновая) за нижнее веко однократно перед сном;
- Также можно применять ртутную мазь 1 %, основу которой составляет вазелин. Закладывать за нижнее веко перед сном 1 раз в день;
- Если причина мейбомита – в себорее, то рекомендуется пользоваться антисеборейным шампунем до трех раз в неделю: мыть голову, лоб;
- При гиперфункции желез век – внутрь тетрациклин в таблетированной форме в количестве 4-ех капсул(0,25 г) в сутки. Еще можно использовать Диоксициклин — в количестве 0,1 г дважды в день на протяжении двух недель.
Для лечения острого процесса рекомендуется:
- Запретить различные примочки, ванночки для глаз – это может усугубить воспалительный процесс;
- Использовать сухое тепло;
- Применять физиотерапию: УВЧ и так называемый синий свет;
- Смазывать пораженный участок 70% этиловым спиртом либо просто спиртовым раствором до трех раз за сутки;
- Использовать специальные глазные капли – Ципролет, Дексаметазон. Закапывания производят в количестве двух капель в оба глаза через каждые 5 часов;
- Применять такие мази для закладывания за веко как Флоксал, Тобрадекс.
Хроническую форму заболевания лечат более сильнодействующими лекарствами:
- Закапывания глаз производят Ципролетом и Левомицетином, а также капли Тобрадекс — по 2 капли в оба глаза через каждые 4 часа;
- Витаминные комплексы на основе группы В.
При хроническом течении мейбомита требуются услуги хирурга: вскрывается образовавшийся ячмень и ликвидируется его содержимое. Такая процедура может иметь место не один раз.
Из народных средств при данной проблеме может помочь:
- Прикладывание ткани, смоченной в простокваше, к пораженному веку;
- Листья подорожника также прикладывают к больному участку;
- Смазывание ячменя соком, полученным из чеснока.
Образование под нижним веком
Ячмень под нижним веком распространенное проявление этой болезни, поэтому нужно определить причины его развития.
Причин появления ячменя под нижним веком может быть множество. Частой является попадание болезнетворных бактерий в область волосяного мешочка ресницы или прилегающие к ней сальные железы.
Развитие инфекции возможно в случае переохлаждения организма, что понижает его способность бороться с инфекциями.
Заболевание проявляет себя при снижении иммунитета, что чаще всего вызвано развитием какой-либо болезни и пребывании человека в постоянных стрессах. Причиной развития могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Ячмень обычно выглядит как небольшая припухлость, характерна покраснением, и сопровождается зудом. Наблюдается ее постоянный рост в первые три дня развития болезни. Затем происходит появление белого пузырька, наполненного гноем.
Нетрадиционная медицина при мейбомите
Многие пациенты предпочитают использовать именно народные средства для лечения воспаления глаз, особенно если речь идет о мейбомите у детей. Действительно, лекарства, приготовленные на основе лекарственных растений и других органических компонентов, действуют более мягко, не имеют такого большого количества побочных эффектов, как аптечные средства. Они более доступны и могут использоваться на протяжении длительного периода времени.
Но полагаться только на народные средства при бактериальных инфекциях органов зрения не стоит. Офтальмологи расценивают их как вспомогательные, дополняющие основную медикаментозную терапию, но не рекомендуют лечиться только ними.
Вот наиболее эффективные и проверенные рецепты, которые помогут уменьшить дискомфорт пациента и ускорить выздоровление:
- Настой календулы. Столовую ложку сухих цветков ноготоков заливают большим стаканом кипятка, накрывают и настаивают на протяжении получаса. Полученный настой процеживают, теплую жидкость используют для промывания глаз и компрессов.
- Настой ромашки и шалфея. Вначале следует смешать в равных частях сухие цветки ромашки лекарственной и шалфея с листочками и стебельками. Затем берут столовую ложку сбора, помещают в термос и заливают 300 мл кипятка. Настаивать травы нужно не менее получаса. Затем настой процеживают и применяют также для примочек и промываний. Употребление такого настоя, подслащенного медом, внутрь способствует повышению иммунитета и общему укреплению организма.
- Настой васильков. Большую ложку сухих цветков василька заливают стаканом кипятка и настаивают четверть часа. Жидкость используют для промывания воспаленных глаз. А распаренные цветки выкладывают на марлю или бинт и накладывают на глаза как компресс на 10–15 минут. Делать такие процедуры следует утром и вечером, на протяжении дня глаза просто промывают настоем василька.
- Настой подорожника. Две столовые ложки измельченных листья подорожника в термосе или чайнике заваривают стаканом кипятка, настаивают до получаса. Процеженный настой используют для примочек, делать их можно 5–6 раз в день.
- Сок алоэ. Сначала мясистые листы столетника нужно завернуть в бумагу и положить на сутки в холодильник. Затем листья разрезают и отжимают из них сок. Полученные соком смазывают пораженные веки, а кашицу выкладывают на марлю и используют для компрессов. Делать их можно не более трех раз в день.
Цель массажа при мейбомите – стимулирование оттока гнойного секрета и нормализация кровообращения в пораженном веке
И также к средствам нетрадиционной медицины можно отнести массаж глаз. Его обычно проводят курсами после полного устранения воспалительного процесса в качестве профилактики рецидива. Основная цель массажа – удаление избытка секрета из воспаленной железы. Проводят процедуру в манипуляционном кабинете офтальмолога, самостоятельно выдавливать гной из пораженного века категорически не рекомендуется.
Вначале врач выполнит местную анестезию путем введения в больной глаз 0,5% раствор дикаина
Затем стеклянной палочкой осторожно выдавливает гнойный секрет. После окончания сеанса глаз промывается антисептическим раствором, после чего под веко закладывается антибактериальная мазь
