Особые указания
Нельзя допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки, открытую раневую поверхность или участки с нарушенной целостностью кожных покровов.
Обычно Гепароид Зентива переносится хорошо, в случаях появления симптомов нежелательных побочных реакций его применение следует прекратить и обратиться к врачу.
Нельзя использовать Гепароид Зентива более 14 дней без консультации врача.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Лечение Гепароидом Зентива не оказывает влияния на способность пациента к управлению транспортными средствами и выполнение других видов деятельности, требующих повышенного внимания или высокой скорости психомоторных реакций.
Когда применять мазь не следует
Противопоказаний к использованию средства немного, этот препарат прошел все необходимые испытания и считается хорошо переносимым большинством пациентов.
Но иногда от его применения все же следует воздержаться:
- При склонности к аллергии, в особенности на химические медикаментозные средства.
- При диатезе геморрагического характера.
- При тромбоцитопении.
- При заболеваниях, связанных с пониженной свертываемостью крови — гемофилия.
- Если имеется риск возникновения кровотечений.
- С 7 по 9-й месяц беременности включительно.
- Период грудного вскармливания.
- Патология звеньев гемостаза (пурпура).
Противопоказания
Препарат не рекомендуется при индивидуальной непереносимости любого из компонентов, а также больным, у которых обнаружены:
- геморрагический диатез;
- тромбоцитопения;
- мелкоточечные кровоизлияния по телу (пурпура);
- гемофилия;
- обильные кровотечения любой локализации;
- инфекционные, гнойные процессы в зоне аппликации.
Мазь не наносят на рану или участок поврежденной кожи, слизистой
Нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать случайного касания глаз рукой после применения Гепароида.. Требует повышенного контроля свертывания крови совместное использование этого наружного средства и приема антикоагулянтов в таблетках (Синкумар, Варфарин, Ацетилсалициловая кислота)
Следует учитывать риск геморрагических осложнений и в период инъекционного введения гепарина, медикаментов с подобным действием (Фраксипарин, Клексан, Цибор)
Требует повышенного контроля свертывания крови совместное использование этого наружного средства и приема антикоагулянтов в таблетках (Синкумар, Варфарин, Ацетилсалициловая кислота). Следует учитывать риск геморрагических осложнений и в период инъекционного введения гепарина, медикаментов с подобным действием (Фраксипарин, Клексан, Цибор).
Препарат в период беременности и лактации не рекомендуется для длительного применения или использования на обширной поверхности. Его назначение в этот период должно проводиться исключительно хирургом или флебологом после обследования. Нельзя начинать лечение в последнем триместре беременности, так как возрастает риск массивной кровопотери при родах.
Как применять мазь
Гепароид наносят обычно на протяжении 7-10 дней на пораженную часть кожи и вокруг нее. Рекомендуется слой 1 мм, кратность применения от 3 до 5 раз в сутки. При венозной недостаточности и гематомах поверх мази может быть наложена повязка или эластичный бинт. Если у пациента имеются трофические нарушения (дерматит, экзема, язва), то препарат наносят на окружающую кожу.
Не следует одновременно наносить косметические или другие лечебные средства. Кожа перед применением должна быть вымыта и просушена.
Как правило, Гепароид входит в состав комплексного лечения. Его определяет врач в зависимости от заболевания. Нужно учитывать, что если за 3-5 дней нет существенного улучшения, то нужно обратиться к хирургу, травматологу или флебологу для коррекции терапии. Запрещается использование мази более 14 дней без рекомендации специалиста.
Как применять Гепароид Зентива
Побочные эффекты
Если изучить отзывы пациентов о применении Гепароида Зентива, становится очевидным, что в большинстве случаев мазь легко переносится пациентами и побочных действий не вызывает. Тем не менее, в некоторых случаях не исключено появления аллергических реакций в виде сыпи, зуда, покраснения кожных покровов, обусловленных повышенной чувствительностью к составляющим медикамента.
Если пациент наносит препарат на обширные участки кожи и применяет одновременно большое количество мази, возможно развитие геморрагических осложнений вследствие всасывания активного компонента мази в кровь.
При появлении вышеописанных явлений следует прекратить терапию Гепароидом Зентива и обратиться к лечащему врачу с вопросом о целесообразности продолжения лечения препаратом.
При случайном проглатывании мази не исключены рвота и тошнота. В этом случае следует принять адсорбенты для очищения желудка и обратиться в больницу за помощью.
Не рекомендуется сочетание Гепароида Зентива с другими лекарственными средствами, за исключением показаний лечащего врача. В частности, не следует комбинировать мазь с препаратами для местной терапии, в состав которых входит гидрокортизон, тетрациклин, салициловая кислота. А одновременное применение мази с антикоагулянтами чревато усилением противосвертывающего действия.
Возможные осложнения
Так как концентрация гепариноидов в мази низкая, то их системное действие незначительное. Высокая антитромботическая активность отмечается в месте аппликации Гепароида. Редко обнаруживают побочные реакции терапии:
- зуд, покраснение и высыпания, раздражение;
- припухлость, ощущение жжения, покалывания;
- крапивница, ангионевротический отек;
- усиление кровоточивости у пациентов с предрасположенностью или на фоне антикоагулянтной терапии (обычно бывает при длительном лечении или/и обширном нанесении).
Если у пациента во время применения препарата возникают необычные симптомы, то нужно обратиться как можно раньше к врачу. Если ребенок случайно проглотил мазь, то может появиться тошнота и рвота. В таком случае следует промыть желудок и вызывать скорую помощь.
Гепароид Зентива не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, может быть использоваться для лечения у водителей и лиц, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент гепариноид оказывает антитромботический эффект. Также препарат снижает воспаление. Для него характерны дополнительные эффекты в виде:
- устранения высокой проницаемости сосудов;
- снижения свертываемости крови в месте воспаления;
- предотвращения возникновения кровяных сгустков;
- ускорения рассасывания гематом;
- уменьшения отеков в местах возникновения воспаления.
Мазь также обладает противоболевым действием в месте возникновения травмы или воспалительного процесса. При этом ее активные компоненты расщепляют кислоты липопротеинов, в результате чего опухоль в месте воспаления значительно уменьшается в размерах.
С учетом малого содержания гепариноида в средстве его влияние на общее состояние организма при всасывании маловероятно.
Показания к применению
— флебиты и тромбофлебиты поверхностных вен различной этиологии и локализации (в т.ч. варикозное расширение вен нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность, осложненные флебитом, тромбофлебитом, перифлебитом, трофическими нарушениями кожных покровов); перифлебит при трофической язве голени;
— геморрой (исключая обострение, сопровождающееся кровотечением);
— лечение местных осложнений после проведения флебосклерозирующей терапии, смягчение рубцовой ткани при гипертрофических рубцах;
— ушибы мягких тканей, посттравматические отеки, гематомы, тендовагинит, растяжения сухожилий и связок;
Препарат предназначен для применения у взрослых и у детей, начиная с грудного возраста.
Дозировка
Мазь Гепароид Зентива наносят толщиной до 1 мм на пораженный участок и вокруг него 2-3 раза/сут с промежутком в 4-5 ч и осторожно втирают до полного всасывания. При обширных гематомах на обработанную мазью повехность кожи можно положить непроницаемую повязку, лучше всего на ночь
При заболеваниях вен можно накладывать давящую повязку с мазью Гепароид Зентива. При наличии трофической язвы голени мазь следует втирать вокруг нее
При обширных гематомах на обработанную мазью повехность кожи можно положить непроницаемую повязку, лучше всего на ночь. При заболеваниях вен можно накладывать давящую повязку с мазью Гепароид Зентива. При наличии трофической язвы голени мазь следует втирать вокруг нее.
Продолжительность курса лечения препаратом Гепароид Зентива определяется врачом индивидуально и составляет, как правило, 1 — 2 недели. Без назначения врача не рекомендуется применять препарат свыше 2 недель.
Обычно, применение препарата Гепароид Зентива при заболеваниях вен является частью комплексного лечения, поэтому необходимо тщательно соблюдать назначения врача (одновременный прием других лекарственных средств, наложение давящей повязки или применение эластичного чулка).
Если в случае лечения ушибов мягких тканей в течение трех дней препаратом Гепароид Зентива не отмечается положительной динамики или выявляются признаки побочного действия, лечение препаратом следует прекратить и обратиться к врачу.
Побочное действие
Обычно препарат Гепароид Зентива переносится хорошо.
В редких случаях возможно временное появление признаков местного раздражения кожных покровов в виде покраснения, высыпаний или зуда кожи.
В очень редких случаях, в связи с применением на обширных участках и в больших дозах, возможны геморрагические осложнения вследствие резорбтивного действия.
При появлении отмеченных симптомов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса возможности дальнейшего лечения препаратом Гепароид Зентива. Пациентам следует сообщать своему врачу о всех случаях побочных (необычных) эффектов, в том числе не указанных в настоящей инструкции.
Противопоказания
— геморрагические диатезы, различные формы пурпуры, тромбоцитопении, гемофилия, другие патологические состояния со склонностью к повышенной кровоточивости;
— повышенная чувствительность к гепариноиду, парабенам, пропиленгликолю, другим компонентам препарата.
Применение при беременности
Во время беременности и при кормлении грудью препарат не рекомендуется применять длительно или на больших участках кожи, применение препарата возможно только в обоснованных случаях, по назначению врача.
Препарат не рекомендуется применять в последнем триместре беременности из-за возможного риска кровотечения при родах.
Заключение
Гепароид относится к числу безрецептурных средств для местного использования. Средство рекомендуется применять в рамках комплексного лечения целого ряда заболеваний вен. Мазь при ее использовании в качестве единственного препарата для лечения варикоза, геморроя и других болезней несет временное облегчение для пациента, что подтверждают отзывы о Гепароид Зентива .
В целом, средство обладает незначительным количеством побочных проявлений, успешно переносится больными и обладает хорошо выраженными противовоспалительными и противотромботическими эффектами.
