Сужение зрачков и давление
- 1 Что влияет на сужение зрачков?
- 1.1 Причина — заболевание
- 1.2 Другие причины сужения зрачков при давлении
- 2 Что делать?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Аномально суженным считают размер глазного зрачка менее 2 мм. Природа позаботилась о том, чтобы радужная оболочка глаза контролировала пучок света, попадающего на его поверхность. Чем меньше площадь черного отверстия сетчатки глаза, тем меньше влияние света. Цель такого эффекта — защита от избыточного освещения. Состояние может быть следствием нарушения работы вегето-сосудистой системы, черепно-мозговых травм, результатом воздействия наркотических, лекарственных препаратов или отклонения сердечного и почечного давления от нормы.
Что влияет на сужение зрачков?
Происходит расширение или сужение зрачков рефлекторно, в ответ на попадание светового потока на радужную оболочку глаз. Свет падает — зрачок сужается, количество света уменьшается — расширяется. Помогают ему в этом глазные мышцы: круговая — сужает и радиальная — расширяет. За работу мышц отвечают парасимпатическая и симпатическая системы. Отверстие в радужной оболочке глаза правильно реагирует на свет, если нет сбоев в работе вегетативной системы, а именно в норме:
- дыхание;
- биение сердца;
- сердечное и почечное давление в норме.
По мере старения активность работы головного мозга падает. Глаза уже неспособны адекватно приспосабливаться к изменениям в освещении. Изнашивается и целиарная мышца, ответственная за изменение фокусного расстояния. Ухудшается аккомодация. Пожилой человек чаще страдает дальнозоркостью, когда предметы вдали имеют более четкий контур. С возрастом уменьшается эластичность хрусталика глаза, как следствие зрачок сужается, когда смотрим далеко и расширяется, когда рассматривается предмет на расстоянии менее 15 см.
Причина — заболевание
Боль в глазах и суженный зрачок симптомы повышенного давления.
Суженое отверстие сетчатки глаза, в совокупности с другими симптомами, может сигнализировать о происходящих патологических изменениях в организме. Высокое артериальное давление сопровождается головной болью и болью в глазном яблоке. Оно повышает внутриглазное давление и ведет к расширению зрачка. Соответственно понижение давления — к сужению. Такое состояние характерно для эпилептического синдрома, инсульта головного мозга. Воспаление коры головного мозга — менингит — характеризуется уменьшением отверстия сетчатки. Серьезное нарушение в работе мозжечка — разное состояние зрачков — когда один расширен, а второй сужен. И конечно, влияют заболевания глаз, когда мышцы спазмируются при иридоциклите, или когда глаукома повышает внутриглазное давление.
Другие причины сужения зрачков при давлении
Известно, что 1 выкуренная сигарета, может вызвать спазм сосудов и сузить зрачок. Как и другие наркотические средства (опиум, морфин), никотин влияет на его размер. Снотворное, капли от насморка сужают в черную точку, как и кодеинсодержащие лекарства. Так действуют средства от кашля или некоторые анальгетики. Отравление фосфорорганическими веществами, помимо рвоты, повышенного слюноотделения, сопровождается сужением отверстия сетчатки глаза.
Что делать?
Суженный зрачок ― один симптомов заболевания, если можно не брать во внимание дальнозоркость и уровень освещения. Необходима консультация не только офтальмолога, но и терапевта, невропатолога, эндокринолога. Если это сопутствующий симптом заболевания, врач назначает схему его лечения
При отравлении — ряд мер по выводу токсина из организма. При пониженном внутриглазном давлении прописывают капли, расширяющие зрачок. Если причина в пониженном артериальном давлении, лечение направляют на нормализацию АД,
Если это сопутствующий симптом заболевания, врач назначает схему его лечения. При отравлении — ряд мер по выводу токсина из организма. При пониженном внутриглазном давлении прописывают капли, расширяющие зрачок. Если причина в пониженном артериальном давлении, лечение направляют на нормализацию АД,
на
Комментарий
Псевдоним
С чем связано нарушение?
Физиологические причины
Большие зрачки не всегда говорят о том, что у человека прогрессирует какая-то офтальмологическая или другая болезнь. Нередко увеличивается либо уменьшается зеница глаза на фоне естественных причин, при которых не требуются глазные капли и другие лечебные мероприятия. На появление симптома влияют такие физиологические факторы:
- Изменение освещения в помещении. Если человек из света переходит в темную комнату, то сперва сложно различить объекты, но после полного расширения зрачка обстановка больше проясняется и у людей улучшается видимость в темноте.
- Чрезмерное количество адреналина. При страхе, стрессе и в шоковом состоянии вещество попадает в кровь, из-за чего зрачки становятся сильно широкими. Подобные изменения не означают патологию и пациенту просто требуется прийти в нормальное состояние.
- Защитный рефлекс. Когда зеницы сужены, то это может указывать на защитную реакцию при сильном ветре. Таким образом организм пытается защитить глаз от попадания инородного тела и повреждения.
Вероятные патологии
На способность зеницы изменять свои размеры может повлиять ВЧД у человека.
Увеличение зрачков в медицине именуется мидриазом, который бывает связан с патологическими факторами. Если после перенесенного страха, вечером или в темном помещении не меняется величина зеницы, то это может означать серьезные отклонения, требующие незамедлительного лечения. Выделяют такие болезни, из-за которых зрачки сильно расширенны либо чрезмерно суженные:
- Воспалительные реакции, распространяющиеся на радужку глаза. Нарушение приводит к отечности, из-за которой изменяется размер зеницы в сторону уменьшения, возможна боль.
- Сниженное давление в артериях. При гипотонии происходит понижение тонуса кровеносной системы зрительных органов, из-за чего отмечается спазм.
- Повышенное внутричерепное давление. В подобных случаях у пациентов сдавливаются некоторые участки головного мозга, что негативно сказывается на глазах, в частности, изменяется величина зрачка.
- Ранее перенесенный инсульт. После подобного приступа в головном мозге нарушается кровообращение и мускулатура головы работает неправильно.
- Симптомы менингита. Сильные боли в голове, шее и расширенный зрачок человека бывают вызваны воспалительным процессом в головном мозге. Подобное состояние представляет опасность не только для здоровья, но и жизни человека.
Влияние наркотиков
Употребление кокаина способно вызвать мидриаз.
Когда расширены зрачки, порой это означает, что пациент недавно употреблял препараты, содержащие наркотические вещества. Подобным образом могут влиять на зрительные органы человека следующие средства:
- экстази;
- морфин;
- кокаин;
- героин;
- амфетамин;
- ЛСД.
Отличительной особенностью мидриаза от других расширений зрачка является максимальное затемнение последнего. У пациента при ярком свете может отсутствовать нормальная реакция на протяжении 24 часов. Подобное явление может фиксироваться и после выхода наркотических веществ из организма. При злоупотреблении наркотиками возможны офтальмологические проблемы и другие осложнения.
Причины сужения зрачков как заболевание
Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям. Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.
Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект. При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.
Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:
- Менингит;
- Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки;
- Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.
Причины возникновения
Далеко не всегда резкое сужение зрачков является патологическим состоянием. Оно может происходить:
- у пожилых людей;
- у маленьких детей;
- при переутомлении;
- при глазной аккомодации;
- при повышенном внутриглазном давлении;
- в случае сильной дальнозоркости.
Детский и пожилой возраст – частая причина естественно суженных зрачков. Никаких мер в данном случае предпринимать не нужно.
Нередко сужение происходит в результате приема определенных медикаментов, а именно:
- средств, угнетающих действие адреноблокаторов;
- м-холиномиметических препаратов;
- холиностимулирующих средств;
- сердечных капель;
- снотворных;
- опиатов;
- антихолинестеразных препаратов.Пилокарпин относится к м-холиномиметическим препаратам
В данном случае причиной уменьшенных зрачков является снижение активности головного мозга. Явление проходит самостоятельно после отмены перечисленных препаратов.
Зрачок одного глаза обычно уменьшается у представителей тех профессий, которые постоянно используют в работе монокли.
Также сужение зрачка происходит в результате таких серьезных патологий организма как гипотиреоз, менингит, инсульт, иридоциклит, синдром Горнера. Может оно появляется и в результате снижения внутриглазного давления, при высоком давлении, повреждении отделов мозга, коме, попадании постороннего тела в роговицу глаза, повреждения мозговых нервов, заболеваниях ЦНС (склероз, опухоли мозга, эпилепсия). В зоне риска люди с выраженным нейросифилисом и патологиях цилиоспинального центра.
Иридоциклит — причина сужения зрачка
Суженные зрачки – верный показатель того, что человек отравился или принимает наркотики.
Диаметр зрачка сужается при отравлении организма ядами – газами, кофеином, фосфором, бромом, никотином, спиртами, морфином, грибными продуктами. Данное явление нормально для наркоманов и алкоголиков.
Суженные зрачки у человека
Есть несколько способов, как отличить наркомана от неупотребляющего человека.
Внешность
Как распознать наркоманов по внешним признакам? Обратите внимание на глаза (в первую очередь – размер зрачков), цвет лица, состояние кожи, телосложение, а также места, в какие обычно колятся наркоманы (локтевые сгибы рук, подколенные сгибы). Как узнать, какие именно вещества принимает человек, исходя из его внешнего вида – описано в следующих разделах статьи
Иногда внешние признаки могут выдать даже бывшего наркомана. Слишком морщинистое лицо, не соответствующее паспортному возрасту, шрамы на руках, приобретенные сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте – все это может быть последствиями наркомании. Однако эти симптомы могут возникнуть и по совершенно другим причинам. Поэтому стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.
Поведение
Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана. Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным или, наоборот, слишком спокойным, задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере.
Тест на наркотики
Сейчас его можно купить в любой аптеке. Это единственный стопроцентный способ, как определить наркомана. При любых подозрениях лучше сразу проверить, употребляет ли человек какие-либо вещества. Ведь чем раньше подтвердится факт наркомании, тем легче будет ее вылечить.
Обычно человека, употребляющего запрещенные вещества, можно распознать по поведению.
Как ведут себя наркоманы:
- В период действия вещества человек может быть сверхактивным, слишком болтливым или же, наоборот, вялым и сонливым. Наркоман бывает похожим на пьяного человека, но характерный запах алкоголя изо рта отсутствует.
- Во время ломки поведение наркомана резко меняется. Он становится раздражительным и «дерганным». Далее появляются все остальные симптомы: тревога и беспокойство, расширение зрачков, бессонница, озноб, потливость, боли в мышцах, чихание, насморк и слезотечение, рвота, понос.
Когда зеницы сужены, это свидетельствует о тех или иных процессах в организме:
Естественная причина заключается в ярком свете, из-за этого размер зрачка меняется и он сужается. Это происходит при слепящем солнце или направленном свете.
Суженый зрачок часто исследуют при проведении офтальмологических процедур.
При травмах возникает эффект расширения зеницы. Но отмечаются случаи, когда происходит обратный процесс.
Если орган сужен и не возвращается в нормальное состояние в течение длительного времени, это говорит о сильном понижении внутричерепного давления. И это состояние выражается в сужении рассматриваемого органа;
Когда вместо зрачка вообще остается маленькая точка, это говорит о возможном приеме психотропных средств, анестетиков, алкоголя или наркотических препаратов. Например, опия, марихуаны.
Существует и медицинский термин, обозначающий сильное сужение зрачка. Это называется миоз. Он характерен для обоих глаз, но может отмечаться и на одном из них. |
В первую очередь, следует исключить общие воздействия. Например, психологическое состояние, прием алкоголя или наркотиков имеет влияние на весь организм в целом. Соответственно, миоз будет синхронный и проявляться на обоих глазах.
Если же он имеется только на одном из них, значит речь идет о локальных процессах. Таковыми могут быть последствия травм или индивидуальные физиологические особенности:
- Травма головы
- Перенесенные инфекционные заболевания
- Травмирование органов зрения
- Развития близорукости
2 Соматические заболевания
Маленькие зрачки наблюдаются при следующих патологиях:
- Смещение структур головного мозга при его травмах и отеке. С течением времени наблюдается обратное явление – расширение зрачка на стороне поражения, пропадание реакции на световой раздражитель.
- Воспаление головного мозга (энцефалит, менингоэнцефалит и другие заболевания). В этих случаях сужение зрачков нередко сочетается с их неподвижностью.
- Тромбоз крупных кровеносных артерий мозга, сдавливание его ствола в результате кровоизлияния (двусторонний миоз).
- Туберкулез легких, когда поражена легочная ткань в апикальной области и развивается паралич шейных симпатических волокон, блуждающего нерва.
Выраженный миоз обоих глаз является симптомом поражения нижней части среднего мозга или сдавливания ствола мозга в результате повышения внутричерепного давления. Для этого состояния характерны и другие признаки:
- изменение чувствительности к боли и температурным воздействиям;
- головокружение;
- непроизвольные движения глазными яблоками с высокой частотой;
- сильная односторонняя боль лица или тела;
- нарушение потоотделения;
- паралич мышц предплечья и ладони.
Сужение зрачков из-за паралича дилататора является одним из признаков синдрома Бернара-Горнера, при котором наблюдаются следующие явления:
- опущение век (птоз);
- смещение глаза внутрь орбиты (западение может быть едва заметным);
- депигментация радужки, которая чаще отмечается у молодых людей;
- покраснение лица;
- слезотечение.
Синдром Бернара-Горнера
Данный синдром появляется при поражении симпатических нервных волокон между глазом и спинным мозгом. Он связан со следующими патологиями:
- сирингомиелия – образование полостей в спинном мозге, при котором происходит нарушение чувствительности различных участков тела и двигательной активности;
- увеличение щитовидной железы;
- нарушение мозгового кровообращения;
- рассеянный склероз;
- гипертоническая болезнь;
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- расширение (аневризма) сонной артерии;
- склеродермия;
- увеличение шейных, бронхопульмональных лимфоузлов (при воспалительных процессах в легких, лимфогранулематозе, туляремии, лимфолейкозе, лейшманиозе, лимфоретикулосаркоме, токсоплазмозе и других патологиях);
- воспаление средостения или опухоли в нем;
- туберкулез;
- опухоли, локализующиеся в легких;
- нарушения в гипоталамусе.
Синдром может возникнуть после хирургического вмешательства на шейных симпатических узлах и верхних отделах грудной клетки. Уменьшение размера зрачков происходит при некоторых видах комы:
- уремическая – интоксикация организма при нарушении мочевыводящей функции почек;
- диабетическая – гипер- или гипогликемическая кома у больных сахарным диабетом;
- панкреатическая – при остром геморрагическом панкреонекрозе;
- наркотическая – угнетение ЦНС при передозировке наркотиков;
- алиментарно-дистрофическая – при неполноценном питании, голодании.
Несимметричность размера зрачков, когда один из них расширен, а другой сужен, в офтальмологии называется анизокорией. Анизокория может быть обусловлена как увеличением одного из зрачков, так и его уменьшением. В норме разница в их диаметре не должна превышать 1 мм. Это явление распространено и среди здоровых людей (15-19 случаев на 100 человек). Патологическое отклонение связано с такими болезнями, как:
- нейросифилис;
- воспалительные болезни глаз;
- узелковый полиартрит;
- опухоли мозга, шишковидной железы;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- акромегалия;
- офтальмологическая форма мигрени и другие неврологические заболевания.
Обзор основных причин
Диаметр зрачка контролируется центрами глазного нерва (речь идет о третьей паре черепных нервов). Располагаются их ядра внутри мозга, в нормальном состоянии они функционируют согласовано. В некоторых же случаях наблюдается рассогласование, причем по самым разным причинам.
Диаметр зрачка в норме
Если говорить более конкретно, то один зрачок может увеличиваться в размерах из-за:
- кластерной головной боли либо мигрени;
- синдрома Эйди в случае заражения глазным герпесом либо присутствия врожденной миотонии (дело в том, что вирус герпеса может поражать не только зрачок, но также ведущие к нему нервы, из-за чего и появляется описываемое в статье отклонение);
- инфекции ЦНС;
- эндокринных заболеваний, карциномы щитовидки;
- рассеянного склероза какого-то одного глазного нерва;
- травмы шеи;
- врожденных патологий;
- опухолей ЦНС;
- воспаления или травмы глаза (из-за травм могут поражаться пупиллярные мышцы, вследствие чего диаметр глаза уже не регулируется, как положено);
- употребления наркотиков;
- рефлекса в случае туберкулеза легких (мидриаз глаза наблюдается на пораженной туберкулезом стороне).
Мидриаз (расширение зрачка)
Мигрени
Распространенной причиной анизокории являются кластерные боли. В одном полушарии мозга нарушается кровообращение, что и приводит к асимметрии зрачков. Помимо того, при мигренях расширяются сосуды, повышается давление внутри черепа, отекают мозговые ткани. Также для мигреней характерен так называемый синдром Горнера, включающий опущение века, его покраснение, западание или миоз глаза на пораженной стороне.
Эта триада симптомов обозначается как синдром Горнера (или синдром Клода-Бернара-Горнера)
Инфекции ЦНС
Ряд нейроинфекций (к примеру, энцефалит, менингит) может сопровождаться нарушением функциональности ядер глазных нервов. Помимо этого, у человека усиливаются/слабеют рефлексы, наблюдается ригидность шеи и головные боли. Пациент не может прикоснуться к шее подбородком. Но могут наблюдаться и иные неврологические симптомы.
Пути заражения менингитом
Рассеянный склероз
В случае поражения рассеянным склерозом происходит появление рубцовой ткани внутри нервных волокон. При этом электроимпульс по таким тканям практически не проходит, из-за чего ведущие к глазу волокна прекращают прежнее функционирование. Как результат – зрачки уже не реагируют на изменения в освещении должным образом.
Рассеянный склероз
Гематомы
Гематомы после травм могут приводить к сдавливанию важных отделов головного мозга (к примеру, ствола), что может спровоцировать анизокорию. То же наблюдается при инсультах, которые обусловлены разрывом сосудов либо же тромбозом артерий, которые питают мозг.
Анизокория — симптом, характеризующийся разным размером зрачков правого и левого глаза
Абсцессы, рак мозга
Злокачественные новообразования, прогрессируя, вызывают отеки и повышение давления внутри черепа. В некоторых случаях, если опухоли особенно крупные, наблюдается вклинение ствола. Если опухоль прорастает в сосуды, возможны также кровоизлияния, сдавливание близлежащих тканей.
Опухоль мозга является одним из самых трудноизлечимых заболеваний
Наркотики, алкоголь
Обычно у человека, употребившего алкоголь или наркотические вещества, расширяются оба зрачка, но в некоторых случаях они могут расширяться и неравномерно.
Прозерин
Как правило, при отравлении сужение/расширение зрачков одновременное, но если один глаз или глазной нерв поврежден, то, соответственно, зрачок может не отреагировать на воздействие химических веществ.
4 Отравление химическими препаратами
Суженные зрачки у человека могут наблюдаться при отравлении следующими веществами:
- Сероуглерод. Это соединение является сосудисто-нервным ядом, поражающим все отделы глаза. При тяжелой интоксикации происходит паралич глазодвигательных нервов, выпадение полей зрения, снижение светочувствительности.
- Бензол. При легкой степени отравления наблюдается сужение зрачков и ухудшение рефлекторного ответа на свет. В тяжелых случаях поражаются сосуды сетчатки, происходят кровоизлияния.
- Органические соединения, в которых содержится фосфор (пестициды, инсектициды Карбофос, Хлорофос и другие). Сужение зрачков является самым характерным симптомом отравления фосфорными химикатами.
- Производные карбаминовой кислоты. Вызывают также поражение конъюнктивы, дерматит и ринит.
- Алкалоидные пестициды (никотин- и анабазин-сульфат). Приводят к выраженному миозу, снижению остроты зрения, цветослепоте.
- Этиловый спирт (алкогольная интоксикация).
- Медицинские препараты: наркотические анальгетики (Морфин, Папаверин, Кодеин), Клофелин, барбитураты, ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Неостигмин, Пиридостигмин, бромид эдрофониума), транквилизаторы.
При попадании фосфорорганических соединений в глаза или их вдыхании возникают следующие симптомы:
- обильное слезотечение;
- гнойный конъюнктивит;
- изъязвление роговицы и ее помутнение;
- выраженное сужение зрачков (может быть разным на правом и левом глазу);
- сниженная реакция на свет;
- ухудшение остроты зрения, особенно в темноте;
- боль в глазах и голове;
- опущение и подергивание века.
Миоз наблюдается практически у всех больных и служит для оценки степени тяжести отравления. Зрачки точечной величины могут появиться в течение 2-3 дней после контакта с ядом и сохраняются в течение нескольких часов после смерти тяжело отравившегося человека. При легкой степени интоксикации в течение 15-20 минут после контакта с ядом проявляются следующие признаки:
- тошнота;
- потливость;
- приступы удушья;
- повышение артериального давления;
- возбуждение, чередующееся с заторможенностью;
- головная боль;
- галлюцинации;
- дрожание конечностей мышц лица, груди и других частей тела.
Впоследствии появляются боли в животе, рвота, понос. При тяжелой форме отравления возникает судорожный синдром, происходит потеря сознания, острая дыхательная недостаточность.
- Легкая степень: оглушенность, сонливость, редкое дыхание, сниженный мышечный тонус, чередующийся со спазмами, опущение век, колебательные движения глаз, снижение болевой чувствительности, реакции зрачков на свет.
- Средняя степень: угнетение сознания, пассивное положение больного, бледность кожных покровов, спазмы и судороги мышц. Зрачки становятся точечными, отсутствует реакция на свет, челюсти плотно сжаты. Частота дыхания падает до 6-8 в минуту.
- Тяжелая степень: кома, отсутствие рефлексов, остановка дыхания.
Для определения точной причины сужения зрачков необходимо обратиться к специалисту.
Меры профилактики
Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогут предотвратить повторное проявление недуга.
Чтобы избежать повторных появлений синдрома, следует соблюдать некоторые правила:
- Избегать сильных эмоциональных приступов гнева.
- Пройти лечение от наркотической зависимости. Отказаться от наркотиков.
- Не злоупотреблять алкоголем.
- Принимать витаминные комплексы каждые полгода.
- При приеме медикаментозных препаратов соблюдать точную дозировку.
- Вести здоровый способ жизни.
- При работе за компьютером или планшетом отдыхать ежечасно по 10—15 минут.
Если зрачки уменьшаются, необходимо обратиться к врачу. Он сможет диагностировать причину миоза и назначить подходящие к каждому случаю препараты. При внутренних патологиях лечение проводит специалист по этому заболеванию. Своевременное обращение в поликлинику поможет избежать более тяжких патологий.
Причины суженных зрачков
Истинным сужением зрачков называют выраженное их уменьшение (диаметром меньше 2,5 мм). Такое явление не всегда принято относить к патологии. Например, вариантом нормы можно считать физиологическое сужение в пожилом возрасте, у новорожденных детей, после значительных физических и умственных нагрузок, при фокусировании взгляда на различные расстояния и пр. Наиболее простой способ вызвать сужение зрачка – это спровоцировать физиологическую рефлекторную реакцию, которая возникает при попадании в область глаза пучка света высокой яркости.
Также узость зрачка появляется у пациентов, страдающих дальнозоркостью, во время сна.
Лекарственное сужение зрачков появляется при приеме некоторых медикаментов:
- средств, угнетающих активность адреноблокаторов;
- м-холиномиметических средств (Пилокарпин, Мускарин);
- холиностимулирующих препаратов;
- сердечных гликозидов;
- снотворных препаратов;
- резерпина, препаратов опия;
- антихолинестеразных средств с холинопотенциирующим действием.
Сужение зрачка на одном глазу встречается у людей, представляющих определенные профессии и использующие для своей профессиональной деятельности монокли (например, работники ювелирных или часовых мастерских).