Противопоказания и негативные проявления
Макмирор при беременности назначается только в случае крайней необходимости
Принимается во внимание момент, что инфекция может спровоцировать у матери тяжёлые последствия, поэтому без приёма антибиотика не обойтись. В это же время опасность при его использовании для находящегося в утробе ребенка значительно меньше
Также влияние Макмирора передается с материнским молоком. Поэтому, в случае необходимости лечения этим лекарством, лактацию лучше прекратить.
Согласно аннотации, Макмирор имеет противопоказания при:
- Высокой чувствительности к действующим компонентам препарата и его вспомогательным ингредиентам.
- Тяжелых почечно-печеночных патологиях.
- Планировании зачатия ребенка для мужчин (нифурател оказывает влияние на сперматогенез).
- Детский возраст.
Хотя Макмирор малотоксичное лекарственное средство, во время терапии все же могут проявляться побочные эффекты. Возникают они как при пероральном или вагинальном применении, так и при местном использовании.
Отрицательные проявления:
- Аллергические – кожные дерматиты, крапивницы, зуд, отечность.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта – боль в животе, тошнота, отрыжка, изжога, горечь во рту, нарушение стула.
- Анафилактический шок, отек Квинке.
Макмирор из-за своего щадящего воздействия на организм человека может назначаться в качестве профилактического средства. Но любое его использование должно быть согласованно с врачом, который поможет подобрать правильную дозировку и установить необходимую продолжительность терапии.
Инструкция по применению Макмирор, дозировки
Таблетки предназначены для приема внутрь после еды целиком, не разжевывая, запивая водой.
Рекомендуемый инструкцией по применению Макмиррор режим дозирования зависит от показаний и возраста.
Вагинальные инфекции
- детям – в суточной дозе 10 мг/кг, разделенной на 2 приема на протяжении 10 дней;
- взрослым – по 200 мг (1 таблетка) \ 3 раза в сутки в течение 7 дней;
- препарат должны принимать оба половых партнера.
Воспалительные болезни верхних отделов ЖКТ, обусловленные инфекцией helicobacter pylori, лямблиоз
- Детям – по 15 мг/кг веса тела 2 раза в сутки;
- Взрослым – по 400 мг (2 таблетки) \ 2–3 раза в сутки в течение 7 дней;
Кишечный амебиаз
- Детям – по 10 мг/кг 3 раза в сутки;
- Взрослым – по 400 мг (2 таблетки) 2–3 раза в сутки в течение 10 дней;
Инфекции мочевыводящих путей
- Детям – в суточной дозе 30–60 мг/кг, разделенной на 2 приема;
- Взрослым – с учетом тяжести заболевания по 200 или 400 мг (1 или 2 таблетки) \ 3 раза в сутки в течение 7–14 дней;
По назначению лечащего врача курс терапии может быть повторен или продлен. При половых инфекциях лечение препаратом следует проходить курс лечения вместе с партнером, после чего обязательно нужно сдать контрольные анализы.
Инструкция к свечам Макмирор Комплекс
Суточная дозировка – по 1 свече \ 1 раз в сутки, курсом 8 дней. При необходимости курс можно увеличить или уменьшить по назначению врача.
Суппозитории вводят во влагалище, лучше на ночь перед сном. Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.
Во время менструации использование свечей Макмирор Комплекс не рекомендуется, так как терапевтический эффект будет существенно снижен. Если на днях должна начаться менструация, то курс лечения лучше отложить до окончания критических дней.
Суппозитории не применяют для лечения у детей. Детям рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Макмирор:
- Тошнота, рвота;
- Горечь во рту;
- Диарея;
- Изжога;
- Гастралгия;
- Кожная сыпь, зуд.
При использовании свечей:
- Жжение во влагалище;
- Усиление патологических выделений из половых путей;
- Зуд во влагалище;
- Ощущение инородного тела;
- Покраснение слизистых оболочек гениталий и высыпания на половых органах аллергического характера.
Противопоказания
Противопоказано назначать Макмирор в следующих случаях:
- Дефицит изомальтозы/сахарозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
- Высокая индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.
Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода – нифурател проникает через плацентарный барьер. При беременности препарат лучше не использовать.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания – нифурател выделяется с грудным молоком.
Свечи не применяются детям до 18 лет и в 1-м триместре беременности.
Передозировка
На настоящий момент в терапевтической практике не было выявлено случаев возникновения передозировки препаратом. Однако есть вероятность появления усиленных побочных эффектов при длительном употреблении в чрезмерно высоких дозировках.
Показания и противопоказания
Пероральный прием предписывается урологами и гинекологами в ходе терапии:
- пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита неуточненного течения, цистита или уретрита, вызванных чувствительной флорой;
- инфекций нижнего отдела мочеполовой системы, спровоцированных хламидиями;
- трихомониаза;
- вульвовагинального кандидоза;
- воспалений женских половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (в том числе цервицита).
Показанием к применению суппозиториев и крема является комплексная терапия инфекций наружных женских половых органов, вызванных бактериями (хламидиями), трихомонадой, грибками рода Кандида, а также профилактика грибковых поражений в результате специфического лечения трихомониаза.
Противопоказаниями для перорального приема Макмирор являются:
- индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующим либо вспомогательным веществам;
- дефицит изомальтозы/сахарозы, аллергия на фруктозу, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью и только в случае острой необходимости допускается прием при беременности. Грудное вскармливание на период терапии рекомендуется прекратить
Поскольку препарат принадлежит к группе нитрофуранов, его прием потребует наблюдения при наличии невропатий, нарушений функций почек или печени.
Данная лекарственная форма содержит сахарозу – этот момент важен при наличии диабета в анамнезе пациента.
Противопоказанием к применению крема или суппозиторий будет лишь гиперчувствительность к компонентам препарата, относительным ограничением – беременность (1 триместр) и лактация (требуется консультация врача).
Суппозитории противопоказаны детям, при необходимости терапии этой категории пациентов применяется крем.
Похожие лекарства и стоимость
Обладая хорошими показателями, Макмирор имеет достаточно высокую стоимость (примерно 500 р.). Как и многие лекарства, у препарата есть заменители, среди них много недорогих.
Структурными аналогами Макмирора могут считаться средства, имеющие то же действующее вещество в составе. Подобных этот препарат не имеет. Это единственное в своем роде лекарственное средство, имеющее в составе нифурател.
Кроме этого, Макмирор имеет аналоги по лечебному действию. Какие-то из них дешевле, чем Макмирор. Это могут быть:
- Тержинан.
- Вагосепт.
- Клион.
- Кандид.
- Осарбон.
- Метровагин.
- Бетадин.
- Виферон.
Определить, что лучше, аналог или оригинал, и можно ли заменить Макмирор, сумеет только лечащий врач. Например, состав Тержинана дополнен кортикостероидами, что позволит снять воспаление, проявившееся в результате осложнений того или иного инфекционного заболевания.
Отзывы о Макмироре положительные. Многие утверждают, что лекарство очень эффективно и практически не проявляет себя с отрицательной стороны. Исходя из чего, цена препарата соответствует его качеству.
Материалы по теме
Способ применения, дозы и передозировка
Применять суппозитории нужно внутренне, вводя их во влагалище, для большего удобства можно воспользоваться аппликатором, предназначенным для ввода тампонов.
Стандартная схема лечения препаратом такова:
- 1 свеча в сутки, на ночь;
- длительность лечения – от 8 до 12 дней.
Обычно, при использовании этих свечей, молочница проходит уже на четвертые сутки, а вагиниты на пятые. Однако, прекращать курс приема лекарства самостоятельно нельзя, во избежание рецидивов инфекции в связи с недолеченностью.
Нарушение рекомендованной дозировки средства, ее увеличение приводит к ярко выраженным аллергическим реакциям, которые доставляют массу неудобств.
Передозировка
В гинекологической практике не встречались клинические случаи передозировки суппозиториями Макмирор.
В случае несоблюдения правил дозировки, которые изложены в инструкции к применению препарата, введения большого количества свеч за короткий промежуток времени, возможно возникновение следующей реакции организма:
- зуд и жжение внутри влагалища;
- красная сыпь на кожной поверхности наружных половых губ;
- отёк слизистой оболочки влагалища;
- чувство дискомфорта и возможно ноющей боли;
- опухлость внешних половых органов.
В случае возникновения признаков передозировки суппозиториями Макмирор, необходимо прекратить их использование, а затем выполнить следующие действия:
- провести тщательную гигиену половых органов и всей поверхности интимной зоны, чтобы удалить остатки лекарственного препарата;
- поменять нижнее белье;
- обеспечить себе обильное питье, чтобы активные и вспомогательные компоненты, которые попали в кровеносное русло и лимфу, выводились из организма вместе с мочой;
- принять препарат сорбент в виде Активированного угля (6-8 таблеток), суспензии Атоксила (1 пакетик порошка растворяется в 200 мл воды), 1 ст. л. Энтеросгеля (необходимо выпить только один из предложенных медикаментов).
После этого рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы специалист выполнил осмотр внутренних половых органов, назначил соответствующее лечение, которое бы устранило воспалительный процесс, позволило восстановить баланс микрофлоры влагалища.
Цена по России и аналоги
Стоимость одной упаковки таблеток Макмирор 200 мг составляет от 600 до 900 рублей (розничные и интернет-аптеки). Цена курса будет зависеть от характера заболевания, как правило, это не одна упаковка.
Суппозитории интравагинальные стоят в среднем около 700-850 рублей за упаковку, содержащую 8 штук.
Крем Макмирор-комплекс обойдется примерно в 850 рублей за тубу 30 грамм.
Структурных аналогов Макмирор не имеет (в России он является единственным зарегистрированным медикаментом, содержащим нифурател), Нифурател – это международное непатентованное название. Однако сходным действием обладают следующие таблетированные и местные формы:
- Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат, отличается низкой стоимостью и большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Несовместим с некоторыми лекарственными препаратами и более токсичен. Противопоказан в 1 триместре беременности.
- Флуконазол – противогрибковое средство, эффективно при кандидозах. Отличается невысокой стоимостью, противопоказан ослабленным пациентам и беременным женщинам. Имеет сложные лекарственные взаимодействия.
- Фуразолидон – также производное нитрофурана, однако в терапии мочеполовых и урогенитальных инфекций не применяется.
- Ацилакт – эффективен в комплексной терапии вагинитов, вагинозов, хламидиоза, неинфекционных кольпитов, неэффективен и может привести к обострению при молочнице. Разрешен при беременности. Выпускается в трех лекарственных формах – свечи, таблетки, лиофилизат. Изготавливается многими российскими компаниями, поэтому цены вполне приемлемые. Сходными свойствами обладает Лактонорм.
- Йодоксид – свечи, эффективные в терапии бактериального вагинита. Грибковых, вирусных, смешанных, специфических, вызванных хламидиями. Средняя цена по России – около 300 рублей за упаковку.
- Колпосептин – свечи для лечения бактериальных и грибковых инфекций, бактериальном вагинозе и кандидозе, профилактике рецидивов этих заболеваний. Если учесть количество в упаковке, цена сравнима в Макмирор-комплекс.
Состав и фармакологическое действие
Классифицируется Макмирор, как препарат с широким сектором действия с низкой токсичностью, высокой эффективностью в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
При курсовом приеме оказывает на организм человека следующее действие:
- приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов;
- купирует на стадии развития воспалительные процессы;
- выступает в качестве противомикробного средства с высокой активностью.
Особенность Макмирора заключается еще и в том, что он воздействует на грибки класса Кандида. То есть при его применении риск развития молочницы минимален. Он активен в отношении лямбдой, хламидий, по этой причине назначается при неспецифических типах воспаления.
Что позволяет использовать его для лечения различного рода осложнений. При условии, что воспалительный процесс из органов репродуктивной системы перешел на ткани почек, мочеточников.
Макмирор классифицируется фармацевтами, как производное нифуратела. То есть это вещество считается активным. В состав препарата входят и другие компоненты, но никакого лекарственного эффекта они не оказывают.
Часто у пациентов возникает вопрос, по какой причине им для лечения болезней мочевыделительной системы прописывают препарат, который в большей степени применяют в гинекологии, чем в урологии.
Все дело в том, что из организма медикамент выводится почками, 30–50% в неизменном виде. Что позволяет провести отличную противобактериальную терапию, при этом, не рискуя здоровьем пациента. Ведь токсичность лекарства минимальная, как и список его противопоказаний.
Этим и обуславливается подобное назначение, но при подборе препарата всегда учитывают его потенциальную эффективность в отношении микроорганизмов, которые привели к развитию воспаления. Если уролог считает, что Макмирор поможет пациенту, то назначение считается оправданным.
Состав и свойства
Препарат основан на двух составляющих.
Нистатин
Представляет собой полиеновый антибиотик из группы атимикотиков (противогрибковые средства). Их основным предназначением является задержка и остановка роста грибков, посредством разрушения их на клеточном уровне.
Наибольшую активность нистатин проявляет к условно-патогенным микроорганизмам рода Кандида (дрожжеподобным грибкам).
Нифурател
Антимикробный препарат, подавляющий жизнедеятельность простейших патогенных бактерий, а также ингибирующий (тормозящий) процесс их размножения.
Чем заменить Дифлюкан.
К компонентам, дополняющим состав лекарства, относятся: пищевой и искусственный краситель, желатин, глицерин.
Комбинированное лекарственное средство Макмирор обеспечивает двойное действие на инфекционно-грибковую среду и двойную защиту женского организма.
Медикаменту не свойственна токсичность и агрессивность. Под его влиянием не происходит нарушение баланса микрофлоры (не возникает дисбактериоз).
Препарат допускается к многоразовому применению, поскольку вредные бактерии не могут адаптироваться к его действию. Положительные результаты терапии видны на третий день лечения.
Показания и противопоказания
Лечебные свечи назначаются для ликвидации вульвовагинальных инфекций различной природы возникновения. Основные заболевания следующие:
Флуомизин и его аналоги.
- ИППП (инфекция, передающаяся половым путем), вызванная внутриклеточными хламидиями (хламидиоз);
- поражение слизистой дрожжевыми грибками (молочница или кандидоз);
- нарушение микрофлоры влагалища, вследствие разбалансировки количества вредных и полезных бактерий (влагалищный дисбактериоз);
- воспалительная ИППП, спровоцированная бактериями трихомонады (трихомониаз).
Абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция на нистатин или нифурател. По релятивным (относительным) противопоказаниям средство не рекомендуется применять девушкам до совершеннолетнего возраста, а так же во время менструации.
Форма и дозировка
Макмирор – вагинальные свечи (суппозитории) имеют желтоватый оттенок и овальную форму. В упаковке содержится 8 или 12 штук.
Аналоги Пимафуцина.
Препарат также производится в виде крема для местного (влагалищного) применения и в таблетированной форме для перорального приема.
Стандартная дозировка – однократное введение суппозитории во влагалище ежедневно. Гинекологи рекомендуют предварительно провести спринцевание антибактериальным отваром травы ромашки аптечной. Курс лечения составляет не менее 7-ми дней.
Особенности
В период вынашивания ребенка и кормления вагинальные свечи не назначают, поскольку тератогенный (негативный для эмбриона) эффект препарата до конца не изучен. Токсическое влияние на плод – не установлено.
Синхронно с лечением женщины следует провести курс терапии половому партнеру. Для мужчин целесообразно использовать Макмирор-крем.
Из побочных проявлений зафиксированы аллергические реакции эпидермиса (зуд, сыпь), отечность влагалищной слизистой. В данном случае необходимо проконсультироваться с гинекологом по вопросу замены лекарства.
Аналоги свечей Нео-Пенотран.
Лекарственное средство производится в Италии, фармацевтической компанией DOPPEL FARMACEUTICI, S.R.L. Стоимость упаковки от 700 до 800 рублей в зависимости от количества суппозиторий.
Состав и фармакологическое действие
Препарат Макмирор относится к группе противомикробных и антисептических средств, широко применяется для лечения гинекологических и урологических заболеваний.
Фармакокинетика препарата производителем не указывается. Токсичность Макмирора низкая, активные вещества не воздействуют на «полезные» бактерии, что позволяет сохранить нормальную микрофлору влагалища.
Суппозитории состоят из двух основных действующих веществ: нифуратель и нистатин, в одном свече содержится 500 мг и 200 000 ед. соответственно. Вспомогательным веществом является диметикон, а оболочка состоит из глицерина, желатина, производных натрия и пр.
К нифурателу проявляют чувствительность аэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы рода Кандида, трихомонады.
Фармакологическое действие нифуратела заключается в нарушении клеточного дыхания вредоносных микроорганизмов, снижении активности дыхательных ферментов клетки.
Нитрофураны препятствуют процессу удвоения ДНК и РНК молекулы. Таким образом достигается фунгицидное, противомикробное и против протозойное действие (направленное на простейших).
Нистатин – антибактериальное и противогрибковое вещество. Фармакологическое действие заключается в замещении стероловых структур мембраны клетки грибка, в следствие чего она становится уязвимой к прохождению электролитов и погибает.
Применение
Макмирор (свечи), инструкция по применению которых содержит подробную информацию о порядке использования препарата и рекомендуемой дозировке, применяются для комплексного лечения гинекологических заболеваний у пациенток различных возрастных групп.
Для детей до 18 лет
Свечи Макмирор не рекомендуется использовать для терапии девочек с воспалительными, бактериальными или грибковыми инфекциями влагалища, наружных и внутренних половых органов. Пациенткам детской возрастной группы показано использование аналогичного препарата в виде мази Макмирор.
Применение данного средства разрешено к применению в отношении девочек младшей возрастной группы. Если пациентка младше 6 лет, то мазь вносят в полость влагалища с помощью специального аппликатора, который идёт в комплекте с препаратом. Рекомендуемая дозировка 1,5 г 1-2 раза в день на протяжении 6 суток.
Для них показана дозировка медикамента в виде 2-2,5 г мази 2 раза в день на протяжении 10-12 суток. Препарат применяется при хронических урогенитальных и вагинальных инфекциях, спровоцированных переходным возрастом, недостатком гигиены, гормональным дисбалансом или последствиями механических травм, хирургических вмешательств.
Для взрослых
Женщины, которые столкнулись с воспалением влагалища, внешних и внутренних половых органов, которые имеют бактериальную, грибковую или простудную природу происхождения, используют суппозитории Макмирор с соблюдением следующей терапевтической схемы:
- острая инфекция, сопровождающаяся быстрым развитием воспалительного процесса и яркой симптоматикой — лечится путём установки 1 свечи, которая вводится во внутрь влагалища в утреннее время после гигиены интимной зоны (лечебная процедура проделывается в одно и то же время с продолжительностью терапии не менее 6-8 суток);
- хроническая бактериальная или вирусная инфекция, характеризующаяся периодическими обострениями и рецидивами после признаков явного выздоровления — 1 суппозиторий, который вводится во внутрь влагалища утром и вечером (сроки лечения составляют 12 суток).
Если выделения незначительные, то суппозитории продолжают устанавливать не дожидаясь прекращения месячных. При обильных выделения крови терапевтический курс временно прерывается, а затем возобновляется снова в штатном режиме.
Для получения максимального результата в комплексе с вагинальными суппозиториями рекомендуется использовать мазь Макмирор, которая наносится на поверхность наружных половых органов и выполняет роль комплексного антисептика. С целью избежания рецидива бактериальной или грибковой инфекции, рекомендуется лечение полового партнёра.
Даже, если мужчина не имеет явных признаков урогенитального заболевания, мазь Макмирор наносится на поверхность головки и крайней плоти пениса 2 раза в день. Препарат распределяется ровным слоем, чтобы охватывались все участки эпителиальных тканей. Продолжительность терапии — 12 суток. В период лечения женщине и мужчине противопоказаны сексуальные контакты.
Для беременных
Суппозитории Макмирор не рекомендуется использовать для терапии женщин, находящихся в состоянии беременности или выполняющих кормление ребёнка грудью. Особенно это касается первого триместра вынашивания плода, когда идёт активное формирование его тканей.
Женщинам, которые кормят ребёнка грудью, также не рекомендуется терапия вагинальными свечами Макмирор. Небольшая часть активных компонентов препарата может попасть в состав грудного молока, а это негативным образом отразится на иммунной системе новорожденного, создаст дополнительную нагрузку на печень и почки.
Для пожилых
Пациенты пожилой возрастной группы проходят стандартный курс терапии, который показан для пациенток старше 18 лет
Во время лечения пожилых женщин очень важно не только использовать суппозитории Макмирор для подавления воспалительного процесса, восстановления бактериального баланса внутри влагалища, но определения причинных факторов, вызвавших гинекологическое заболевание
В том случае, если патология вызвана возрастными изменениями в организме, нехваткой женских половых гормонов, то в комплексе с вагинальными суппозиториями необходимо использовать заместительную гормональную терапию.
Способы применения и дозировка
Макмирор
Макмирор применяется перорально. Подробная информация и инструкция по применению Макмирора здесь.
От вагинальных инфекционных заболеваний:
- Для взрослых – 0,2 грамма по три раза в день, после еды, в течение 8-10 дней.
- Для детей суточную дозу нужно рассчитывать – 10 мг на 1 кг веса. 2 раза в день, после еды, на протяжении 10 дней
Инфекционные заболевания мочеточников и мочеиспускательных каналов:
- Для взрослых 0,2-0,4 грамма по три раза в день. Принимать в течение 1-2 недели.
- Детям нужно рассчитывать – 30-60 миллиграмм на 1 кг веса, 2-3 раза в сутки на протяжении недели
Инфекции, связанные с желудочно-кишечным трактом:
- Для взрослых – на протяжении недели по 0,4 грамма 2-3 раза в сутки
- Для детей – 10 мг на 1 кг веса в течение недели, 2-3 раза в день.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс применяется вагинальным способом:
- Вагинальные капсулы: Перед сном вводится 1 капсула. На протяжении 8 дней. Если нужно врач подбирает срок сам. При необходимости проходится повторный курс. Детям вагинальные капсулы вводить нельзя.
- Вагинальный крем: На протяжении 7 дней используется 2,5 грамм крема 1-2 раза в день. Чтобы было удобнее его наносить в комплекте имеется аппликатор. Допускается лечение детей кремом.
Как использовать аппликатор?
Прикрутите его к тубе с кремом. Наберите нужную дозу. Для этого на нём имеется специальная шкала. Затем снимите его с тубы, введите во влагалище и выдавите крем. Насадка не даст гименам повредиться.
Показания к применению
Существует ряд воспалительных и инфекционных заболеваний в урологии, где уместно назначение этого лекарственного средства, при условии, что возбудители чувствительны к основному действующему веществу таблеток.
В список подобных болезней можно включить:
- воспалительный процесс в капсуле почки;
- воспаление мочевыделительного канала;
- пиелонефрит или воспаление самой почки;
- другие заболевания инфекционной природы возникновения, поразившие почки, мочеточники.
Это лекарственное средство назначают и для лечения вагинальных инфекций, это могут быть различные вагиниты, вульвовагиниты, вульвиты.
А также лекарство применяется в гастроэнтерологии, для лечения болезней верхних отделов кишечника, вызванных бактерией хеликобактер пилори. Это может быть хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и т. д.
Макмирор часто назначается при проведении терапии инфекций хронического характера. Низкая токсичность медикамента позволяет принимать его на протяжении длительного периода времени.