«луцетам 1200»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Луцетам — описание и форма выпуска

Активное действующее вещество в составе препарата – пирацетам.

Луцетам выпускается в нескольких видах:

1. Таблетки, покрытые оболочкой, имеют овальную форму, поперечную фаску и маркировку с одной стороны. Дозировка таблеток может различаться. Одна таблетка может содержать 400, 800 или 1200 мг активного вещества – пирацетама. Таблетки упакованы стеклянные банки. Каждая банка может содержать 20, 30 или 60 таблеток.
2. Таблетки могут быть упакованы в пластиковые блистеры, размещённые в картонные упаковки.
3. Препарат для инъекций выпускается в виде раствора и представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая расфасована в ампулы по 5 мл и помещена в картонную упаковку. Каждая упаковка содержит 10 ампул.
4. Выпускаются также ампулы по 15 мл. В одной контурной пластиковой упаковке содержится по 4 таких ампулы. Каждая картонная пачка содержит по 5 таких упаковок.
5. Раствор может быть расфасован во флаконах. Каждый флакон содержит 1200 мг активного вещества.

Побочные явления

Как и большинство лекарственных препаратов, при определенных обстоятельствах Луцетам может вызывать некоторые непредвиденные реакции. Например, активизация мозговой деятельности нередко становится причиной психологического и эмоционального перевозбуждения человека. Если такое состояние длится долго, то существует опасность истощения организма.

При некорректном применении данного медикамента могут возникнуть следующие побочные проявления:

• вялость, расторможенность, нарушения двигательной активности;
• нарушения пищеварения, боли в области живота, диарея, запоры, снижение аппетита, рвота, тошнота;
• состояния эмоциональной неустойчивости, раздражительность, озлобленность;
• нарушение сна и бодрствования;
• увеличение сексуального возбуждения (в редких случаях);
• судороги, тремор конечностей;
• повышенная тревожность.

Несмотря на множество вариантов побочных реакций, они не оказывают серьезного влияния на организм человека. Чаще всего негативные реакции возникают из-за передозировки препаратом. Например, в таком случае возникает головокружение, головные боли.

Луцетам не отличается токсичностью, но в некоторых случаях при его применении в слишком высоких дозах может возникнуть диарея, которая сопровождается кровяными выделениями, боли внизу живота. В таких случаях требуется сделать промывание желудка, провести симптоматическую терапию. При появлении первых признаков побочных проявлений следует немедленно обратиться к врачу.

Луцетам — показания к применению

Луцетам, широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. Показаниями к назначению этого препарата могут быть следующие заболевания и состояния:

Синдром зависимости от алкоголя, включая лечение абстинентного синдрома и психоорганического синдрома.
Терапия в восстановительном периоде после перенесённых черепно-мозговых травм и интоксикаций головного мозга.
В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии кортикальной миоклонии.
Комплексная терапия последствий ишемического инсульта – нарушений в эмоционально-волевой сфере, расстройств речевых функций, нарушений двигательной и психической активности.

Головокружения и нарушения координации движений за исключением головокружений психогенного характера.
Нарушение специфических навыков обучения у детей. Особенно эффективен препарат в тех случаях, когда низкая обучаемость и нарушения чтения, письма или счёта у ребёнка не имеют связи с умственной отсталостью или неблагоприятной атмосферой в окружении ребёнка.
Психоорганический синдром различного происхождения, который сопровождается снижением памяти и концентрации внимания, повышенной утомляемостью, головокружением и головной болью, нарушением настроения и поведения.
Симптоматическое лечение сенильных деменций и деменции Альцгеймера

Следует учитывать, что в этом случае препарат назначается крайне осторожно.

Препарат широко применяется в психиатрической практике с целью потенцирования эффекта от психотропных препаратов и снижения частоты и выраженности побочных эффектов.

Фармакологические свойства

Пирацетам – ноотропное средство, которое является производным гамма-аминомасляной кислоты. Вещество оказывает непосредственное воздействие на ткань головного мозга. На фоне приёма Луцетама существенно улучшаются когнитивные способности, способность к обучению и усвоению новой информации, улучшается качество памяти и внимания, повышается как умственная, так и физическая работоспособность. Препарат не оказывает на организм психостимулирующего или седативного эффекта.

Воздействие на ткань головного мозга оказывается следующими путями:

1. Изменяется скорость распространения процессов возбуждения по нейронным сетям.
2. Улучшается пластичность нейронов и метаболизм в клетках.
3. Улучшается качество межполушарного взаимодействия.
4. Улучшается проводимость в структурах неокортекса.
5. Повышается качество мозгового кровотока, улучшается микроциркуляция благодаря улучшению реологических характеристик крови. При этом препарат не оказывает сосудорасширяющего действия.
6. На фоне приёма луцетама происходит ингибирование агрегации тромбоцитов и восстановление пластичности мембран эритроцитов. Благодаря этому форменные элементы крови лучше проходит по микроциркуляторному руслу.
7. Снижается степень адгезии эритроцитов.
8. В высоких дозировках препарат способствует снижению уровня фибриногена и удлиняет время кровотечения.

Пирацетам оказывает мощное протективное воздействие на ткани головного мозга, подвергшиеся воздействию травмы, интоксикации, ишемии и гипоксии. Уменьшается выраженность вестибулярных расстройств.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, пирацетам очень быстро и почти полностью всасывается через слизистую оболочку. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже спустя 1 час. Биодоступность препарата практически 100-процентная. Луцетам накапливается избирательно в ткани коры головного мозга. Максимальное количество вещества можно обнаружить в теменных, затылочных и лобных долях, а также в базальных ганглиях и коре мозжечка. С белками плазмы крови Луцетам связей не образует. Очень хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. В организме не метаболизируется.

Период полувыведения вещества из плазмы крови составляет 4–5 часов, а из спинномозговой жидкости – около 8,5 часов.

Практически полностью препарат выводится почками в неизмененном виде. При развитии у пациента симптомов почечной недостаточности период полувыведения может существенно увеличиваться. Печёночная недостаточность влияния на выведение препарата не оказывает. Луцетам хорошо проникает через мембраны, используемые для проведения гемодиализа.

Побочные явления

«Луцетам» хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях он может спровоцировать нежелательные реакции. Данный препарат может вызывать такие побочные действия, как:

• рвота, диарея;
• тошнота, боль в желудке;
• увеличение массы тела;
• непроизвольные движения (гиперкинезия);
• нервозность, депрессия;
• сонливость, головокружение;
• нарушение равновесия;
• головная боль;
• галлюцинации;
• возбуждение, тревога;
• повышение сексуальности;
• дерматит, зуд;
• отек, высыпания.

Наиболее подвержены вышеописанным побочным явлениям «Луцетама» люди пожилого возраста, получавшие дозировку, превышающую 2,4 грамма в сутки. Чтобы устранить эти нежелательные реакции, в большинстве случаев необходимо всего лишь снизить дозу препарата.

Особые указания

В связи с тем, что Луцетам способен влиять на агрегационную способность тромбоцитов, важно с осторожностью назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями, а также риском кровотечения (например, язва желудка в обострении), пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагреганты (аспирин входит в их число). Луцетам в таблетках способен проходить через фильтрующие элементы аппаратов гемодиализа. Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом)

Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом)

Луцетам в таблетках способен проходить через фильтрующие элементы аппаратов гемодиализа. Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом).

В связи с тем, что 90% Луцетама выходит в неизмененном виде с мочой, влияние других препаратов на фармакодинамические показатели лекарственного средства незначительно.

Таблетированный Луцетам в исследованиях не снижает значимо активность изоферментов CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2Е1 в терапевтических концентрациях. При высокой концентрации Луцетама 1422 мкг/мл отмечалось некоторое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki, по всей видимости, уходит далеко за пределы концентрации 1500 мкг/мл. Именно в связи с этим значимое метаболическое взаимодействие с иными лекарственными средствами крайне маловероятно.

Прием Луцетама в таблетках значимо не влиял на максиамльные концентрации в плазме противоэпилептических препаратов (карбамазепины, фенобарбитал, вальпроаты) у пациентов с эпилепсией. Концентрация этанола в сыворотке крови не меняется при приеме таблеток Луцетам в дозе 1,6 грамма и не меняет концентрации лекарственного средства.

При терапии Луцетамом необходима осторожность при вождении и при иных потенциально опасных видах деятельности

Показания

В инструкции по применению «Луцетама 1200» они сведены в лаконичный перечень:

• Интеллектуально-мнестические нарушения, возникшие самостоятельно, не на фоне деменции. В таком случае с помощью препарата выполняется симптоматическое лечение.
• Кортикальная миоклония у пациентов, чувствительных к пирацетаму. Тогда средство назначается, чтобы уменьшить ее симптомы. Это может быть либо монотерапия, либо комплексная. Зачастую для определения чувствительности проводят пробный курс лечения.
• Психоорганические расстройства. Как правило, они возникают у пациентов с такими проблемами: головокружения, нарушения памяти и походки, плохая концентрация внимания, слабая общая активность, расстройство поведения, болезнь Альцгеймера.
• Нарушение психической и двигательной активности и эмоциональной сферы как последствия нарушенного мозгового кровообращения.
• Нарушение чувства равновесия.
• Восстановление после интоксикаций головного мозга и травм.
• Алкогольный абстинентный синдром и нарушения когнитивного характера, связанные со злоупотреблением спиртным.

Как можно видеть, препарат имеет довольно узкую направленность. И то, что он отпускается по рецепту, не удивительно.

Аналоги и цена

На сегодняшний день в аптечной сети можно найти следующие аналоги Луцетама по составу и фармакологическому действию:

1. Экскотропил.
2. Стамин.
3. Церебрил.
4. Мемотропил.
5. Ноотропил.
6. Пирабене.
7. Ноотобрил.
8. Пирамем.
9. Пиратропил.
10. Нооцетам.
11. Пирацетам.

Применение аналогов обязательно согласовывается с лечащим врачом. Средняя цена на упаковку Луцетама в таблетках составляет от 67 до 120 рублей. Ниже представлены отзывы врачей и пациентов.

Обратилась к врачу с жалобами на утомляемость, бессонницу, упадок сил, раздражительность и снижение работоспособности. Мой лечащий невролог назначил мне принимать таблетки Луцетам по 1200 мг в день. Пила это лекарство в комплексе с другими. Побочных эффектов от него у меня не было. Сейчас когда появляются такие жалобы, начинаю пить Луцетам самостоятельно и все быстро проходит. Эффект вижу через три дня.

Анна, 51 год

Покупала в аптеке это лекарство для своей дочери, потому что ей тяжеловато давалась учёба. Результат мне очень понравился. К весне ребёнок совершенно изматывается от школьных нагрузок, становится вялым, рассеянным, снижается успеваемость. Луцетам в это время очень хорошо поддерживает дочку. Да и цена на препарат не самая высокая. Можно давать ребёнку это лекарство одновременно с глицином.

Оксана, 41 год

Луцетам относится к препаратам — дженерикам луцетама. Он благотворно влияет на обменные процессы в тканях головного мозга, повышая в них концентрацию АТФ. Усиливается синтез Рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов в нейронах головного мозга, улучшается распад и утилизация глюкозы в тканях мозга. При назначении луцетама активизируются функции гормонов щитовидной железы. Одновременный приём с нейролептиками, непрямыми антикоагулянтами и психостимуляторами потенцирует эффект от этих препаратов. Приём луцетама одновременно с нейролептиками позволяет уменьшить частоту и выраженность экстрапирамидных расстройств. Своим пациентам назначаю луцетам вот уже 12 лет. Побочные эффекты встречаются крайне редко. Переносится препарат больными хорошо.

Киселёв М.И, врач-невролог

Аналоги

Заменителями Луцетама выступают ноотропные препараты с теми же или другими активными веществами состава. К ним относятся:

• Мемотропил – таблетки, улучшающие работу мозга;
• Ноотропил – таблетки, капсулы, пероральный и парентеральный растворы для увеличения активности мозга;
• Пирабене – гранулы для приготовления сиропа, таблетки, капсулы, раствор и сироп для детей;
• Ноотобрил – раствор, таблетки и капсулы с ноотропным действием;
• Пирамем – препарат для использования в неврологии;
• Пиратропил – пероральные и парентеральные препараты для улучшения активности сознания;
• Нооцетам – детское и взрослое средство для использования в психиатрии;
• Экскотропил – прямой заменитель лекарства;
• Стамин – психостимулирующие таблетки;
• Церебрил – средство для активации клеток мозга.

Луцетам или Пирацетам – что лучше

Оба препарата являются ноотропами и содержат одно и то же активное вещество в разной концентрации (в Пирацетаме его меньше). Пирацетам был первым подобным средством, поэтому он считается оригиналом, а все средства на его основе – заменителями. Луцетам стоит дешевле, имеет больше противопоказаний, но у него шире спектр применения. Его желательно использовать для быстрого и эффективного восстановления памяти.

Побочные эффекты

При применении Луцетама возможно возникновение ряда побочных эффектов:

• Со стороны ЦНС могут возникать гиперкинетические реакции, нарушения равновесия, тремор, атактические проявления, учащение приступов эпилепсии.
• Может появиться раздражительность, беспокойство, психическое возбуждение, тревога. Могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, головная боль, повышение либидо, сонливость либо бессонница, депрессия, астеничекие явления. Возможно изменение уровня артериального давления.
• Со стороны ЖКТ тошнота до рвотных явлений, диарея, болевые ощущения в животе.
• Со стороны кожи дерматит, зуд, крапивница.
• Со стороны иммунной системы реакции анафилаксии.

Передозировка

Как правило, Луцетам в таблетках не токсичен даже в больших дозах. В научных данных зарегистрирован единичный случай диспептического характера в виде диареи с выделением крови и болевыми ощущениями внизу живота при приеме Луцетама в суточной дозе 75 г.

Лечение передозировки заключается в следующем: необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, также показано проведение симптоматической терапии, в том числе гемодиализа. Специфический антидот отсутствует.

Аналогичные средства

Полные аналоги Луцетама:

1. Пирацетам;
2. Церебрил;
3. Стамин;
4. Пирамем;
5. Ноотропил;
6. Эскотропил;
7. Ноотобрил;
8. Пиратропил;
9. Нооцетам;
10. Мемотропил;
11. Пирабене.

Луцетам или Ноотропил

Ноотропил – это ноотроп, действие которого направлено на улучшение мозговой деятельности. После приема повышается работоспособность и умственная деятельность. Оба препарата имеют в показаниях прием при восстановлении после инсульта, для повышения когнитивных способностей.

Разница заключается в цене, так как Ноотропил – это очень дорогой аналог. Какой именно выбрать препарат – подскажет лечащий врач после осмотра больного и постановки точного диагноза.

Post Views:
605

Особые указания

Поскольку пирацетам влияет на агрегацию тромбоцитов, людям с риском кровотечения (допустим, при язве желудка) и с геморрагическими нарушениями средство назначают с осторожностью. То же самое касается лиц, принимающих антиагреганты, антикоагулянты либо страдающих от нарушения гемостаза

Если человек с помощью «Луцетама» лечит кортикальную миоклонию, то он должен потом плавно завершать терапию. Резкая отмена препарата чревато возобновлением приступов.

Пожилым пациентам, вынужденным придерживаться долгой терапии, надо контролировать показатели функции почек. Если врач замечает необходимость, то дозу корректируют. Решение зависит от того, насколько сильно изменились показатели КК.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и занятий прочими потенциально опасными видами деятельности. Все потому, что действующее вещество отражается на психомоторных реакциях и концентрации внимания. Эти показатели улучшаются в итоге, но в первое время пациент может испытывать непривычные ощущения, что в любом случае отражается на способности сосредотачиваться.

Что важно знать о применении «Луцетама» во время беременности? Как уже упоминалось ранее, его не стоит употреблять в этот период, потому что строго контролируемых и адекватных клинических исследований, касающихся безопасности и целесообразности такой терапии, еще не проводилось. Но зато известно, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и, что логично, также выделяется вместе с грудным молоком

А потому, если кормящей женщине показан «Луцетам», ей придется перевести ребенка на искусственное питание

Но зато известно, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и, что логично, также выделяется вместе с грудным молоком. А потому, если кормящей женщине показан «Луцетам», ей придется перевести ребенка на искусственное питание.

Инструкция по применению Луцетама

Лекарственное средство Lucetami выпускается венгерской фармацевтической компанией EGIS Pharmaceuticals. В качестве активного ингредиента оно содержит пирацетам, который является известным ноотропным компонентом. Это означает, что он повышает работоспособность и активность головного мозга, улучшает познавательные процессы плюс когнитивные функции коры полушарий.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в двух форматах – таблетки и раствор для парентерального введения. Их отличия в составе:

Форма	Таблетки	Раствор
Описание	Белые таблетки покрыты пленочной оболочкой	Прозрачная бесцветная жидкость с зеленоватым оттенком
Концентрация пирацетама, мг	400, есть Луцетам 800 мг и Луцетам 1200 мг на шт.	200 на 1 мл (1000 или 3000 мг на ампулу)
Вспомогательные компоненты состава	Гипромеллоза, стеарат магния, тальк, повидон, диоксид титана, дибутилсебакат, макрогол, этилцеллюлоза, белый опадрай	Вода, ледяная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия
Упаковка	Блистеры по 15 шт., по 4 блистера в пачке, или по 20, 30 либо 60 шт. в стеклянных банках с инструкцией по применению	Ампулы по 5 или 15 мл из бесцветного стекла, по 1, 4 или 5 шт. в упаковке, по 1, 2 либо 5 упаковок в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ноотропный препарат действует на центральную нервную систему несколькими методами: изменяет нейротрансмиссию, повышает условия нейрональной пластичности и микроциркуляции, реологические характеристики крови без вызывания вазодилатации. При церебральной дисфункции пирацетам усиливает концентрацию внимания, когнитивные функции.

Медикамент восстанавливает последствия гипоксии, интоксикации, электросудорожной терапии, снижает время вестибулярного нейронита. Активное транспортное вещество состава не дает развиваться повышенной агрегации активированных тромбоцитов, при патологиях эритроцитов улучшает их деформационные и фильтрационные способности.

Пирацетам обладает 100%-ной биодоступностью. Достигает максимальной концентрации через полчаса после принятия таблеток, через два часа обнаруживается в спинномозговой жидкости. Вещество проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, селективно накапливается в тканях. Пирацетам не кумулируется, выводится за 9-10 часов почками.

Показания к применению Луцетама

Главным показанием к применению препарата инструкция называет симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии подтвержденного диагноза деменции. Другими факторами использования Луцетама являются:

• уменьшение проявлений кортикальной миоклонии;
• симптоматическая терапия психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, концентрации внимания, активности, расстройством поведений, изменением настроения и четкости походки;
• головокружение, вертиго, расстройства равновесия, кроме вазомоторного и психического происхождения;
• купирование и профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
• комплексная терапия дислексии у детей старше 8 лет.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Реализуются таблетки в блистерах и банках из темного стекла – в картонных коробках. Выпускается раствор в прозрачных ампулах по 5 и 15 миллилитров в ячейковых и контурных пластиковых упаковках, в картонных коробках.

Таблетки производят трех видов – с гравировкой 241, 242 и 243.

Таблетки	1 таб.
пирацетам	400 мг
	800 мг
	1200 мг
Вспомогательные компоненты: повидон К-30 и магния стеарат
Оболочка: макрогол 6000, дибутилсебакат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), тальк.

В одном миллилитре раствора содержится 200 миллиграмм пирацетама и вспомогательные вещества: вода для инъекций, ледяная уксусная кислота и натрия ацетат.

Противопоказания

Луцетам имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при следующих состояниях:

• Хорея Гентингтона.
• Геморрагический инсульт.
• Тяжелая ХПН (хронические формы почечной недостаточности в тяжелой степени при креатининовом клиренсе меньще 20 мл/мин).
• Противопоказан при беременности и на период грудного вскармливания.
• Если есть повышенная чувствительность к пирацетаму или иным производным пирролидона, а также к составляющим препарата.

Следует с осторожностью применять Луцетам при нарушениях гемостаза, в случаях обширных хирургических вмешательств, текущем тяжелом кровотечении, при ХПН (при клиренсе креатинина равном 20-80 мл/мин)