Показания к применению
Лозап инструкция предлагает принимать в следующих случаях:
- эссенциальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- профилактика инфаркта и инсульта;
- сахарный диабет и протеинурия.
При сахарном диабете и протеинурии препарат Лозап применяют как часть комплексной терапии гипертонической болезни, отягощенной этими состояниями.
Лекарство назначают для лечения хронической сердечной недостаточности у людей пожилого возраста как наиболее щадящее средство с выраженным терапевтическим действием. При этом нарушения работы почек не являются противопоказанием к терапии лекарственным средством.
В отличие от других препаратов от гипертонии, Лозап разрешено принимать детям старше 6 лет и подросткам. Лечение этих возрастных групп осуществляется минимальными дозировками препарата и лишь по назначению врача.
При гипертрофии левого желудочка допускается прием Лозапа как средства, нормализирующего работу миокарда. В этом случае Лозап также позволяет минимизировать риски развития сердечного приступа. Пациентам старшего возраста Лозап может прописываться для профилактики развития инсульта.
Лозап разрешено принимать детям и подросткам, но только по назначению врача
Сравнение Лозапа и Лозартана
Эти лекарства — аналоги, идентичные по принципу действия. В них содержится одно и то же действующее вещество — лозартан калия, функции которого направлены на блокаду ангиотензинов, вызывающих сужение сосудов и повышение артериального давления (АД). Основные отличия, учитываемые при назначении — это свойства включенных в состав дополнительных веществ, от которых зависят противопоказания и опасность побочных проявлений.
Сходство
Основное назначение обоих препаратов — снижение АД. Работа лозартана калия заключается в нарушении канальной реабсорбции почечных электролитов, увеличивающих экскрецию хлора и натрия. Посредством вырабатывающегося организмом гидрохлоротиазида увеличивается количество альдостерона, активируется в плазме крови ренин, а в сыворотке происходит повышение содержания калия. Все происходящие процессы приводят, в конечном результате, к следующим показателям:
- выравнивается давление крови;
- нагрузка на сердце уменьшается;
- размеры сердца приходят в норму.
Фармакологическое действие Лозапа и Лозартана:
- компоненты лекарств легко всасываются клетками ЖКТ;
- метаболизм происходит в печени;
- наивысшее преобладание в клетках крови наблюдается через час;
- выводится препарат в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%).
Другие сходные функции:
- активный компонент лозартан калия не способен проникать сквозь ГЭФ (гематоэнцефалический фильтр) в ЦНС, защищая чувствительные клетки мозга от токсинов;
- результат от курсовой терапии проявляется уже через месяц;
- эффект сохраняется длительный период;
- максимально допустимая дозировка — 200 мг в день (в несколько приемов).
К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при передозировках, относят:
- развитие диареи (у 2% пациентов);
- миопатия — заболевание соединительной ткани (у 1%);
- снижение либидо.
К одинаковым побочным проявлениям, возникающим при приеме Лозартана и Лозапа, относят развитие диареи.
В чем отличие
Отличий между препаратами гораздо меньше, чем сходства, но их необходимо учитывать при выборе лекарственного средства.
Поскольку в состав Лозапа входит диуретик маннитол, нужно соблюдать следующие показания к применению:
- не стоит принимать совместно с другими диуретическими средствами;
- перед курсом терапии нужно проводить лабораторный анализ показателей ВЭБ (водно-электролитного баланса);
- в процессе самого лечения рекомендуется регулярная проверка содержания в организме солей калия.
Лозартан имеет более широкий состав дополнительных компонентов. По этой причине больше вероятность аллергических проявлений, а также:
Отличают лекарства и по производителю. Лозап выпускает Словацкая Республика (компания Zentiva), Лозартан — препарат отечественного производителя Вертекс (аналоги поставляют Беларусь, Польша, Венгрия, Индия).
Что дешевле
Стоимость Лозапа:
- 30 шт. 12,5 мг — 128 руб.;
- 30 шт. 50 мг — 273 руб.;
- 60 шт. 50 мг — 470 руб.;
- 30 шт. 100 мг — 356 руб.;
- 60 шт. 100 мг — 580 руб.;
- 90 шт. 100 мг — 742 руб.
Стоимость Лозартана:
- 30 шт. 25 мг — 78 руб.;
- 30 шт. 50 мг — 92 руб.;
- 60 шт. 50 мг — 137 руб.;
- 30 шт. 100 мг — 129 руб.;
- 90 шт. 100 мг — 384 руб.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
Часто появляющимися побочными симптомами являются:
- тошнота;
- боль;
- ощущение переполненности желудка (диспепсия);
- диарея.
Реже встречаются проявления:
- проблемы с работой печени;
- повышение активности печеночных ферментов;
- метеоризм;
- сухость во рту;
- снижение веса;
- запор;
- рвота.
Органы кроветворения
Образуются следующие симптомы побочных реакций:
- снижение числа эозинофилов;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- поражение мелких сосудов (геморрагический васкулит).
Побочным действием может стать анемия.
Центральная нервная система
У больного возникают признаки:
- быстрая утомляемость;
- тремор;
- чувство беспокойства;
- депрессия;
- невропатии периферических нервов;
- гиперстезии;
- парестезии — спонтанно появляющиеся ощущения, характеризующиеся покалыванием или жжением;
- ухудшение памяти;
- нарушение сна;
- потеря координации.
Органы чувств
Побочные действия могут затронуть органы чувств, что станет причиной возникновения следующих признаков:
- воспаления конъюнктивы глаза;
- ухудшения зрения;
- изменения вкуса;
- шума в ушах.
Дыхательная система
Поражение дыхательной системы характеризуется перечисленными проявлениями:
- синуситом;
- возникновением фарингита;
- заложенностью носа;
- бронхитом;
- кашлем;
- поражением верхних путей инфекцией.
Поражение дыхательной системы характеризуется появлением кашля.
Мочеполовые органы
Ответ мочеполовой системы на побочные симптомы представлен следующими признаками:
- частыми позывами к мочеиспусканию;
- импотенцией;
- снижением либидо;
- нарушением функции почек;
- поражением мочевыводящих путей инфекционными заболеваниями;
Со стороны иммунной системы
Возникают следующие симптомы:
- ангионевротический отек;
- воспаление сосудов (васкулит).
Побочные проявления приводят к ангионевротическому отеку, затрагивающему лицо.
Аллергии
Побочные проявления приводят к следующим признакам аллергической реакции:
- ангионевротическому отеку, затрагивающему губы, глотку, язык, гортань, лицо и дыхательные пути;
- кожным высыпаниям;
- зуду.
Аналоги
Зарубежные
Аналоги Лозап в аптеках продают российские и зарубежные.
К зарубежным относят:
- Гизаар форте (Нидерланды, США);
- Вазотенз Н (Исландское производство);
- Презартан-Н (страна производства Индия);
- Лориста НД (производится в Словении);
- Козаар (производится в Нидерландах);
- Реникард (выпускает Чехия);
- Лотор (Сербское производство).
Все средства имеют такое же активное действующее вещество что и Лозап.
Российские
- Блоктран ГТ;
- Лориста;
- Лозартан;
- Конкор;
- Амлодипин.
Эти аналоги препарата тоже содержат основной компонент лозартан. Наиболее дешевыми среди российских аналогов считаются Лозартан (30 руб), Лозарел (40 руб), Лозарел плюс (40 руб), Вазотенз (50 руб). В скобках указана минимальная стоимость в аптеках, но в отдельных регионах она может быть несколько выше.
Российские аналоги дешевле импортных на порядок.
Взаимодействие с медикаментами
Таблетки Лозап допускают назначение с другими понижающими АД средствами. Специалисты отмечают взаимное укрепление положительного результата при употреблении Лозапа с бета-адреноблокаторами и симпатолитиками.
При параллельном употреблении с диуретическими лекарствами также возникает суммарный эффект. По этой причине медики предлагают в комбинированном курсе применять Панангин или Аспаркам, помогающие сохранять магний и кальций в тканях.
Не взаимодействует Лозартан с такими веществами, как гидрохлоротиазид, дигоксин с варфарином, циметидином с фенобарбиталами, а также кетоконазол с эритромицином.
А вот Флуконазол снижает действие Лозартана.
Употребление средства с калийсохраняющими диуретическими препаратами, которые содержат калий с солями, увеличивает опасность появлению гиперкалиемии.
При употреблении антагонистов рецепторов или лития с Лозапом возможен эффект повышения содержания в кровяной жидкости молекул лития. Если требуется такое совместное применение, необходим контроль лития в организме.
Прием Лозапа и алкоголя
Большинство пациентов считают, что в период терапии медикаментозным препаратом прием спиртных напитков не принесет им вреда. Но, употребление алкоголя должно проводиться по истечении суток после приема таблеток. При этом больные должны знать, что действие медикамента после его приема наблюдается в течение суток. Для обеспечения максимальной эффективности терапии прием лекарства должен осуществляться курсом. Именно поэтому Лозап и алкоголь являются несовместимыми.
В период одновременного приема препарата и спиртных напитков будет наблюдаться их отрицательная реакция. По отзывам некоторых пациентов о препарате можно судить о том, что в период одновременного приема лекарства и спиртных напитков у них не наблюдалось нежелательных эффектов. В данном случае, им просто повезло. Несколько примеров и не дают права утверждать, что прием алкоголя и медикаментозного препарата является целесообразным.
Лозап является антигипертензивным средством. Именно поэтому с его помощью снижают повышенное артериальное давление. Особенность медикамента заключается в том, что его необходимо принимать довольно длительное время. Его эффект воздействия будет заметен только в том случае, если компоненты лекарства будут находиться постоянно в крови. Взаимодействие алкоголя и спиртных напитков еще недостаточно изучено, поэтому реакция организма на такой прием может быть совершенно непредсказуемой.
После попадания в кровь алкоголя, кровеносные сосуды расширяются. При наличии в организме действующих веществ препарата, спиртными напитками осуществляется извращение его действия. В результате этого, сосуды стремительно будут расширяться, а сосудистый тонус дополнительно снижаться. При таком применении может критически снизится артериальное давление.
Побочные эффекты
При одновременном употреблении алкогольных напитков и традиционного медикамента у пациента может наблюдаться развитие целого ряда побочных эффектов. В большинстве случаев больные жалуются на появление головокружения и внезапной слабости. В некоторых случаях, пациенты отмечают развитие тошноты. Больные утверждают, что при одновременном применении спиртных напитков и алкоголя у них наблюдались нарушения координации движений. Также после такого приема могут стать холодными конечности.
В некоторых случаях, после неправильного лечения медикаментом, у пациентов развивался ортостатический коллапс, который характеризуется недостаточным поступлением крови в мозг. Появление данного патологического состояния может наблюдаться при смене положения тела или в сидячем недвижимом положении.
В период одновременного приема медикамента и спиртных напитков может наблюдаться усиление адреномиметических эффектов. В этот период высвобождается гормон адреналин. На фоне такого лечения у больных диагностируется учащение сердцебиения и повышение артериального давления. Также это приводит к усилению распада гликогена и увеличению количества сахара в крови. Неправильный прием препарата может привести к нарушению в работоспособности желудочно-кишечного тракта.
Алкогольные напитки могут неблагоприятно отразиться на работе мочевыделительной системы. Это может привести к усиленному мочеотделению, что способствует снижению действенности медикамента, а также срока его действия. Инструкция к медикаменту требует его осмотрительного приема пациентам, у которых диагностируется цирроз печени. Это объясняется значительным увеличением концентрации активных веществ. Именно поэтому корректировка лекарства проводится с уменьшением. При употреблении алкоголя он не только негативно влияет на орган, но и приводит к накоплению лекарственных соединений в органе.
При наличии заболевания почек, прием лекарства должен осуществляться максимально осторожно. При лечении болезни должна проводиться регулярная проверка количества калия в организме
Данное правило должно в обязательном порядке выполняться людьми преклонного возраста.
Отзывы пациентов подтверждают, что при одновременном приеме медикамента и спиртных напитков могут наблюдаться негативные последствия. Именно поэтому пациенту рекомендуется воздержаться от приема последних.
Фармакологическое действие
Данное средство — блокатор рецепторов ангиотензина ii (подтип АТ1). Препарат помогает нормализовать повышенное давление. Имеет мочегонный эффект. Препятствует развитию гипертрофии сердечной мышцы. Средство снижает количество белка в моче, повышает выносливость организма к физическим нагрузкам. Препарат не оказывает влияния на фермент киназу 2, который катализирует реакцию появления сосудосуживающего октапептида ангиотензина іі.
Фармакокинетика
Препарат быстро усваивается. Через 60 минут в крови определяется максимальная концентрация лозартана. Количество вещества, которое доходит до места назначения в результате метаболизма — около 30%. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Неактивные компоненты выводятся из организма с помощью кишечника и почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие Лозапа имеет следующие особенности:
- снижается концентрация метаболита активного компонента в крови из-за применения Флуконазола или Рифампицина;
- уменьшается гипотензивное свойство при использовании нестероидных противовоспалительных средств;
- повышается вероятность формирования гиперкалиемии при употреблении медикаментов с калием и мочегонных препаратов калийсберегающего характера;
- усиливается влияние диуретиков, адреноблокаторов.
При взаимодействии с другими препаратами усиливается влияние диуретиков, адреноблокаторов.
Не было обнаружено опасное взаимодействие при использовании указанных средств:
- Эритромицина;
- Варфарина;
- Гидрохлортиазида;
- Фенобарбитала;
- Циметидина;
- Дигоксина.
Форма выпуска и состав
Лозап – это таблетки от гипертонии и сердечной недостаточности. Таблетки небольшого размера, выпуклые с двух сторон, покрыты тонкой оболочкой, обеспечивающей пролонгированное действие. Лекарственное средство упаковано в блистеры по 10 таблеток, в одной упаковке содержится 30, 60 или 90 таблеток.
Основное действующее вещество препарата – это антагонист ангиотензина II лозартран. Лекарство выпускается в четырех дозировках – по 100, 50, 25 и 12, 5 мг действующего вещества в одной таблетке. Также в аптеках представлен препарат с лозартраном и 12,5 мг диуретика в составе.
Дозировка лекарства и наличие вспомогательного вещества определяет точное название препарата. Лозап содержит только лозартран и формообразующие компоненты в одной таблетке. 50 мг лозартрана в комбинации с диуретиком – это таблетки Лозап Плюс.
Вспомогательные и формообразующие вещества в составе лекарства:
- целлюлоза;
- диоксид кремния;
- тальк;
- кросповидон;
- магния стеарат;
- титана диоксид.
Назначение Лозапа Плюс 50 мг с диуретиком оправдано при низкой эффективности терапии малыми дозами лекарственного средства без гидрохлортиазида в составе. Обычно прием препарата начинают с низкой дозировки, при необходимости постепенно повышая ее. Точные рекомендации по приему лекарственного средства должен дать врач, назначивший Лозап пациенту.
Лозап выпускается в различной дозировке, с одним и двумя действующими веществами
Действие препарата
Согласно аннотации, этот медикамент мягко понижает общее сопротивление стенок сосудов, а также процент адреналина и альдостерона, понижает АД, оказывая диуретическое воздействие. Он приводит количество мочевины в кровяной жидкости к стабильно нормальному.
Лекарство воздействует на рефлексы ВНС, но не меняет процент норадреналина. В дневной дозировке до 150 мг средство не влияет и на содержание триглицеридов в кровяной сыворотке, холестерина, а также уровня глюкозы.
После выпитого лекарства внутрь уровень АД снижается, причем это снижение будет максимальным после 6 часов от момента приема. Потом в течение 24 часов постепенно влияние лекарства понижается. В процессе лечения по истечении 18–42 дней достигается наибольший гипотензивный эффект.
Лозап плюс действует несколько активней. Препарат имеет мочегонное действие, увеличивает динамичность ренина, активизирует отделение альдостерона, понижает количество калия в кровяной жидкости.
Аналоги
Тем, кто принимает лекарство Лозап, будут интересны его аналоги и цены на них. Но если вы нашли средство дешевле, это не значит, что оно будет также эффективно действовать именно в вашем случае.
Перед заменой следует изучить все противопоказания и побочные эффекты, а также проконсультироваться с лечащим врачом.
Лозап плюс
Относится к аналогам Лозапа последнего поколения. В этом препарате помимо лозартана присутствует гидрохлоротиазид. В связи с этим он и имеет пометку “плюс”. Гидрохлоротиазид усиливает действие основного активного вещества продлевает срок его воздействия на организм.
Лозап плюс показан при тех же симптомах, что и обычная форма лекарства, график приема также совпадает. К побочным действиям можно отнести появление аллергической реакции.
Стоимость начинается от 900 рублей.
Лориста
Лекарство выпускается в форме таблеток в Словении фармацевтической компанией КРКА. Дозировка составляет 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг.
Этот аналог Лозапа имеет такое же активное вещество — лозартан. Лориста снижает артериальное давление и оказывает диуретическое действие.
Рекомендуется для:
- нормализации давления;
- снижения риска возникновения инсульта;
- профилактики заболеваний почек и мочевыводящих путей у людей, страдающих диабетом 2 типа.
Стоимость за 30 таблеток по 50 мг начинается от 200 рублей.
Конкор
Лекарство производится фирмой Марк КГаА в Норвегии. В качестве основного вещества этого заменителя Лозапа используется бисопролол.
К показаниям относятся:
- гипертония;
- ИБС;
- хроническая сердечная недостаточность.
Конкор нельзя использовать, если у человека шоковое состояние, АВ-блокада 2 и 3 степени, присутствуют заболевания дыхательных путей, при одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы, синдром слабости синусового узла, предрасположенность к появлению псориаза, феохромоцитома, обострение симптомов сердечной недостаточности.
Женщинам в ожидании ребенка и кормящим младенца не рекомендуется применять Конкор, исключение составляют отдельные случаи. В такой ситуации отменить препарат необходимо за 3 суток до предполагаемой даты родов. В противном случае у ребенка может развиться брадикардия, гипогликемия и затруднение дыхания.
Конкор пьется 1 раз в сутки по 5 или 10 мг с утренним приемом пищи. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
С осторожностью надо принимать людям с сахарным диабетом и неустойчивым гликемическим индексом.
Среди побочных эффектов отмечается усиление псориаза, выпадение волос, нарушение слуха, увеличение веса, потеря памяти, аллергия.
Стоимость препарата за 30 таблеток по 5 мг начинается от 220 рублей.
Амлодипин
Еще один вариант, чем заменить Лозап. Средство выпускается одновременно несколькими фирмами: Вертекс, Сандоз, Хеомфарм, Канонфарма и другими.
Действующим веществом является амлодипин. Он используется при повышенном давлении и болях в грудной клетке.
Лекарство не рекомендуется при непереносимости амлодипина и лактозы, показателях тонометра ниже 90 мм.рт.ст., коллапсе, недостаточности левого желудочка, аортальном стенозе, возрасте до 18 лет, беременности и кормлении грудью.
Пьется Амлодипин 1 раз в день в любое время независимо от приема пищи по 5 мг, если необходимо дозу можно увеличить в 2 раза.
При проведении курса лечения следует придерживаться диеты с уменьшением количества соли, а также периодически проходить осмотры у стоматолога, так как может появиться кровоточивость десен.
При отмене препарата может наблюдаться стенокардия.
Во время курса лечения следует отказаться от потенциально опасной работы и вождения.
Стоимость за 30 таблеток по 5 мг начинается от 80 рублей.
Валсартан
Аналог Лозапа отечественного производства, и цена и качество которого радуют покупателей. Выпускается компаниями Алхикрин и ОЗОН.
Основное действующее вещество – валсартан.
Рекомендации по применению:
- гипертоническая болезнь;
- хроническая сердечная недостаточность;
- снижение процента смертельного исхода у людей с сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта.
Средство нельзя пить при индивидуальной непереносимости валсартана, беременности, лактации и в возрасте до 18 лет.
Если во время курса лечения диагностирована беременность, следует прекратить прием лекарства.
Валсартан влияет на концентрацию внимания, поэтому не следует садиться за руль во время его применения.
Лекарство пьется до или во время еды 1 раз в сутки по 80 мг. Максимальная доза составляет 230 мг.
Цена за 30 таблеток по 160 мг начинается от 150 рублей.
