Лоринден с мазь

Разновидности Лориндена

Мазь выпускается в двух формах — А и С. Для каждой из разновидностей присущи собственные фармакологические особенности, но препараты имеют сходное лекарственное воздействие. Лоринден С представляет собой гормональный препарат из группы глюкокортикоидов, средство назначается для терапии следующих кожных заболеваний: псориаз, экзема, почесуха, дерматит, крапивница, эритема. Помимо этого, врачи рекомендуют использовать мазь при лечении дерматомикоза, импетиго и вторичных инфекций, развивающихся после укуса насекомых.

Препарат предупреждает развитие воспаления, успешно купируя аллергическую реакцию. Благодаря активным веществам, средство оказывает противозудное, антиаллергическое, сосудосуживающее и противоотечное действие. Мазь легко проникает через роговой слой кожи, не оказывая системного эффекта. На процесс всасывания компонентов влияет несколько факторов: частота применения, зона и площадь нанесения. Ингредиенты крема быстрее всасываются при нанесении на нежные участки кожи, например, лицо или подмышечные впадины.

То же самое наблюдается при использовании медикамента на пораженном эпидермисе, иногда окклюзионная повязка становится причиной многократного ускорения проникновения активных веществ в глубокие слои кожи. Согласно медицинским исследованиям, всасывание мази у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых. Lorinden С метаболизируется в печени, выводится из организма с желчью или мочой.

Лоринден А является комбинированным средством, которое успешно борется с аллергическими кожными болезнями.Препарат обладает следующими терапевтическими свойствами: гипотермическое, противовоспалительное, кератолическое, противоотечное. Мазь применяют для лечения нейродерматита, ихтиоза, красного плоского лишая, гиперкератоза, дискоидной волчанки. Помимо этого, медикамент эффективен против многих хронических кожных недугов, к которым относятся: экзема, псориаз, лихен Видаля, дисгидроз.

Lorinden А способствует удержанию влаги на сухих или обезжиренных участках кожи, не оставляя видимых следов на одежде и постельном белье. Мазь быстро впитывается, излишки легко убираются с помощью сухой салфетки. Толщина наносимого слоя зависит от характера заболевания, глубина проникновения вещества небольшая. Стоит избегать попадания вещества на конъюнктиву или слизистые оболочки, поскольку это может привести к появлению побочных эффектов. Не рекомендуется наносить средство на кожу лица или применять на обширных участках эпидермиса.

Состав и действие мази Лоринден А и С

При необходимости выбора конкретного типа мази постает важный вопрос — чем отличается Лоринден А от Лоринден С? Разнятся две разновидности мази одним из основных компонентов, которые и наделяют их дополнительным действием. Как уже было сказано выше, основное действующее вещество в составе – это пивалатфлуметазона, который содержится в количестве 200 мкг на 1 грамм препарата. Компонент способен снимать воспалительный процесс, оказывать противоаллергическое действие, уменьшать процессы инфильтрации и грануляции в кожных покровах, а также убирать ощущение зуда.

Второй же активный компонент зависит от конкретного типа мази:

• Лоринден А – салициловая кислота (30 мг на 1 грамм мази). Эта составляющая средства обеспечивает ему кератолитическое свойство (размягчение и растворение рогового слоя кожных покровов);
• Лоринден С — клиохинол (30 мг на 1 грамм), который отвечает за противомикробные свойства мази. Его активность проявляется относительно большого числа бактерий и грибов, а также усиливает действие основного компонента по снижению продукции экссудата.

Способ применения и дозировка

Препарат применяется наружно.

Перед нанесением мази необходимо обмыть поверхность кожи и просушить. В начале терапии кратность применения – 2-3 раза в сутки. Лоринден-С наносят тонким слоем на поверхность без втирания. При положительной динамике число нанесений сокращают до 1-2 раз.

Лоринден-С инструкция предписывает использовать курсом, не превышающим 14 дней.

При гиперкератозе и утолщении кожного покрова в результате расчесов мазь наносят под повязки. Они делаются из марли или бинта, чтобы к раневой поверхности мог поступать воздух. В этом случае лечение сокращают до 7 дней. Препарат наносят 1 раз в сутки и закрывают повязкой.

При бактериальном характере заражения повязки не используют.

Суточное использование мази – не более 2 г.

Лоринден-С, при необходимости, назначают детям старше 10 лет. Возможно использование кратким курсом на небольшой поверхности строго под контролем врача (не используется на лицо и глаза).

Отличие мази Лоринден-С от Лоринден-А

Рассмотрим состав Лоринден-А:

• Флуметазона пивалат
• Салициловая кислота
• Связующие компоненты — Вазелин, Пропиленгликоль и Ланолин

Оба препарата содержат глюкокортикостероид в одинаковом количестве. Их различие заключается во втором активном компоненте.

Препарат также является гормональным, его применяют при кожных патологиях, сопровождающихся сильным ороговением тканей. За счет салициловой кислоты лекарственное средство имеет выраженное кератолитическое действие, улучшает проникновение флуметазона в дерму. Салициловая кислота (СК)– это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает кератопластическое, подсушивающее и антисептическое действие.

Кроме этого СК способствует сужению сосудов, снижает выраженность воспаления. Хорошо очищает кожу, способствует отшелушиванию, очищает поры и сальные железы.

Мазь применяется при следующих заболеваниях:

• дерматит, в том числе себорейный;
• нейродермит;
• роговая экзема;
• псориаз;
• пузырьковые высыпания;
• фотодерматит;
• гиперкератоз;
• дисгидроз;
• аллергические дерматозы с повышенным ороговением;
• красный плоский лишай.

Обе мази Лоринден имеют практически одинаковые особенности применения, противопоказания и побочные эффекты. Обе отпускаются по рецепту.

Применение препарата Лоринден-А допускается до 3-х недель. Возможно использование с окклюзионной повязкой, которая усиливает действие мази.

При повышенной сухости эпидермиса возможно более значительное по объему нанесение средства.

Важно: какому средству отдать предпочтение при лечении – Лориндену-С или Лориндену-А, решает врач после выявления диагноза. Самостоятельное применение обоих препаратов недопустимо

Инструкция по применению

Мазь предназначена исключительно для местного применения. Курс лечения и частоту использования должен назначать специалист. Для терапии кожных недугов средство наносится тонким слоем на инфицированный участок кожи 2-3 раза в день. При ороговении тканей врачи рекомендуют использовать окклюзионную повязку, которую необходимо менять раз в сутки. Длительность лечения не должна превышать двух недель. Не стоит применять медикамент на коже лица дольше недели. Максимально допустимое количество мази, которую можно использовать за 7 дней, составляет 15 г.

В течение одного дня разрешается наносить не более 2 г вещества. На протяжении проведения курса терапии рекомендуется проводить регулярный контроль работы коры надпочечников, так как гормон флуметазон способен привести к понижению уровня кортизола в крови. При возникновении у пациента вторичной инфекции назначается противогрибковая или антибактериальная терапия. В случае отсутствия положительной динамики рекомендуется прибегнуть к отмене или замене средства.

Пациентам, страдающим от глаукомы или катаракты, следует с особой осторожностью наносить препарат на веки, поскольку это может вызвать осложнение недуга. Применение медикамента на коже лица или в паховой области осуществляется только при крайней необходимости

Использование окклюзионной повязки оправдано только в исключительных случаях из-за риска появления суперинфекции, атрофии эпителия или растяжения кожи. Пациентам с псориазом необходимо применять Lorinden с осторожностью, ведь глюкокортикостероид способен вызвать рецидив.

Некоторые компоненты средства, такие как пропиленгликоль и ланолин, могут привести к возникновению негативных кожных реакций (контактный дерматит). Терапия с использованием глюкокортикостероидов иногда отрицательно влияет на развитие и рост детей. Малышам с высоким коэффициентом поверхности тела не рекомендуется применять мазь, поскольку существует риск появления нежелательных системных эффектов.

Противопоказания

Мазь Лоринден С (показания к применению этого препарата должны соблюдаться на всех стадиях лечения) — это лекарственное средство, которое имеет минимальное количество ограничений по его использованию.

Данный медикамент противопоказан пациентам, страдающим от следующих заболеваний и патологических состояний кожи:

• пеленочный дерматит у детей младшей возрастной группы;
• варикозное расширение вен, осложнением которого является появление трофических язв и тромбофлебитов;
• термические, химические и электрические ожоги тела;
• периоральный дерматит;
• злокачественные новообразования кожного покрова (включая те опухоли, которые по результатам диагностического обследования признаны предраковыми);
• поражение эпителиальных тканей, вызванное туберкулезной или сифилитической инфекцией;
• вульгарные и розовые угри, которые довольно часто встречаются у подростков и взрослых людей с нестабильным гормональным фоном;
• тяжелые бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи, лечение которых требует использования сильнодействующих противомикробных средств таблетированной и инъекционной формы выпуска;
• поствакциональный период восстановления организма (в течение 3 суток от момента получения прививки не рекомендуется выполнять обработку тела мазью Лоринден С).

Лекарственное средство Лоринден С противопоказано к применению женщинам, находящимся на 1 триместре беременности, а также кормящим новорожденного ребенка грудью. На более поздних сроках развития плода данный медикамент может использоваться, но только в крайней необходимости и под наблюдением лечащего врача.

Рекомендуется с особой осторожностью наносить препарат при обширном поражении тканей, когда мазью обрабатываются большие участки кожи, а также область подмышечных впадин, паховой зоны, складок, окружности глаз

Особое внимание необходимо уделять процессу лечения пожилых пациентов, которые имеют признаки атрофических изменений подкожной клетчатки

Показания к применению препарата

Учитывая разницу в составах разных типов мази, необходимо рассматривать показания к их использованию отдельно. Так, препарат с салициловой кислотой будет актуален в ситуациях аллергических дерматитов, которые сопровождаются активным ороговением тканей, в частности:

• нейродермит диффузного типа;
• гиперкератоз;
• роговая экзема в подострой и хронической форме;
• эффективно средство от лишая на голове и других участках тела;
• себорея;
• фотодерматит;
• как элемент комплексной терапии при заболеваниях, вызывающих пузыри на коже;
• применяется мазь и при псориазе.

Мазь с клиохинолом также используется как средство от аллергических дерматозов, однако в случае их осложнения присоединением инфекции бактериальной или грибковой природы. Таким образом, показаниями могут быть:

• экзема;
• многоформнаяэритрема;
• крапивница;
• дерматит, который не поддается стандартной терапии;
• дерматомикоз;
• инфицированные опрелости;
• споротрихоз;
• импетиго;
• заражения, спровоцированные укусами насекомых.

Инструкция по применению мази Лоринден С, дозировки

Мазь применяют наружно, нанося тонким слоем на область поражения, в начале лечения – до 2-3 раз в сутки, при положительной динамике – 1-2 раза в сутки. Курс должен быть не более 2 недель.

Максимальная доза мази – 2 г в день.

Инструкция по применению Лоринден С, предупреждает – при необходимости применения мази с повязкой необходимо использовать пропускающие воздух повязки. При гиперкератозе и чрезмерной лихенизации мазь применяют только под окклюзионными повязками 1 раз в 24-48 часов. В этих случаях длительность применения не должна превышать 7 дней.

Детям старше 10 лет и в подростковой группе мазь применяют в порядке исключения и только на малых участках кожных покровов (избегая лица).

Следует избегать нанесения мази на кожу лица у всех возрастных групп.

Особые указания

Наносить мазь Лоринден С на кожу лица не рекомендуется, также нужно избегать попадания мази в глаза.

Применять дольше рекомендованного срока не следует, поскольку длительное применение на обширных участках кожи увеличивается риск возникновения системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.

При продолжительной терапии возможно развитие резистентности микрофлоры к действию активного вещества препарата (клиохинола).

В случаях развития вторичных инфекций на месте применения необходимо использовать средства с более выраженным противогрибковым либо антибактериальным действием.

При атрофических изменениях кожи, особенно у пожилых больных, мазь нужно применять с осторожностью. При грибковых болезнях с вторичными аллергическими реакциями Лоринден С следует применять под врачебным контролем в исключительных случаях

При грибковых болезнях с вторичными аллергическими реакциями Лоринден С следует применять под врачебным контролем в исключительных случаях.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении мазь Лоринден С:

• Местные реакции: симптомы аллергии, кожный зуд, жжение, сухость кожи, стрии, фолликулит, стероидные угри, контактная экзема, эритематозные или папулезные проявления, пурпура, постстероидные акне, периоральный дерматит, местный гирсутизм, нарушения пигментации, растяжения и атрофия кожи, телеангиэктазия.
• Системные реакции: при нанесении на обширные участки кожи или длительном применении – побочные действия, характерные для глюкокортикостероидов.

Противопоказания

Противопоказано назначать Лоринден С в следующих случаях:

• гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам мази),
• туберкулез,
• сифилис и вирусные инфекции кожи,
• опухоли и предраковые заболевания кожи,
• кожные поствакцинальные реакции.

С осторожностью применяют при микозах кожи. Передозировка

Передозировка

Чрезмерное применение мази может вызвать различные системные нежелательные эффекты, например: синдром Кушинга, эрозивные поражения ЖКТ, мышечную слабость, угнетение коры надпочечников,остеопороз.

Такие случаи требуют отмены препарата и дальнейшего симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Мазь Лоринден С может усиливать эффект иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих, поэтому не следует проводить процесс иммунизации пациента или проводить вакцинацию в период применения препарата.

Не рекомендуется применять мазь в комбинации с другими препаратами наружного применения.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения медикамента.

Инструкция по применению

Согласно официальной инструкции Лоринден А и С никак не отличаются по способу применения. Мазь наносят наружно, тонким слоем. Составом обрабатывают только неповрежденные сегменты кожного покрова. Допускается втирание в эпителиальную прослойку легкими массирующими движениями, активные вещества быстро проникают в глубокие структуры дермы.

Показания и противопоказания

Мазь Лоринден С отличается наличием в составе особого действующего вещества – клиохинола. Его главное предназначение – ингибирование воспалительных реакций, подавление жизнедеятельности патогенных грибков и бактерий. Линимент назначают в первую очередь от аллергии, дерматозов, а также сопутствующих осложнений микозной и микробной этиологии.

Показания к применению лекарства:

• болезненная стрептодермия;
• микозные поражения кожи (Trichophyton);
• гнойничковые поражения дермы (в т. ч. сопровождающиеся воспалением);
• крапивница и другие аллергические поражения кожи;
• вторичные инфекции при укусах насекомых;
• эритема;
• почесуха, атопический дерматит.

Что касается предписаний для назначения Лоринден А, то указанный фармацевтический продукт показан для лечения псориаза и экземы. Указанная мазь подходит для терапии герпеса и экземы.

Противопоказания к назначению медикамента:

• грибковые и вирусные патологии;
• дерматологические новообразования;
• обширные поражения кожных покровов;
• предраковые недуги;
• сифилитическая сыпь;
• присутствие на коже потенциально злокачественных новообразований.

Действие активных компонентов при беременности и кормлении грудью не изучалось, соответствующих исследований не проводилось. Врачи рекомендуют использовать мазь Лоринден С только в случае острой необходимости, когда ожидаемая польза в разы превосходит возможные риски.

Способ применения и дозы

Согласно предписаниям, указанным в аннотации, крем Лоринден предполагает исключительно поверхностное воздействие на проблемные участки дермы. Состав распределяют по площади поражения тонким слоем, при этом допускается легкое втирание в кожу.

Рекомендации по использованию:

1. Первые 4-5 дней препаратом обрабатывают проблемные участки дермы от 2 до 3 раз в день.
2. Кратность сокращают до 1-2 раз в день, при условии положительной динамики терапии.
3. Граничная суточная дозировка – 2 г линимента в сутки.

Поскольку речь о гормональном препарате, его не рекомендуют применять дольше 7 дней. Максимальная дозировка – 15 г.

Побочные эффекты и особые указания

Мазь Лоринден С является гормональном, а потому существует высокая вероятность развития побочных эффектов, при ее использовании. Указанные реакции проявляются при передозировке лекарства, либо при пролонгированном ее использовании.

Побочные эффекты:

• депигментация кожного покрова, телеангиэктазия, атрофии, фолликулит;
• аллергические дерматиты, угревая сыпь, эпителиальный зуд;
• при обработке кожи около век, повышается опасность развития глаукомы, катаракты;
• атрофические кожные патологии;
• сухость и шелушение эпителия.

Поскольку речь идет о гормональном медикаменте, резкий отказ от ее нанесения может только усугубить патологический процесс. Лучший выход из ситуации – обратиться за помощью к дерматологу

Для нивелирования вероятности развития побочных реакций важно придерживаться назначенной схемы терапии

Особые указания:

1. Лоринден С запрещено наносить на кожу лица, окологлазную область.
2. Мазь не назначают пациентам в возрасте, при наличии атрофических поражений эпидермиса.
3. Для терапии грибковых поражений (особенно, при вторичном инфицировании).

Дерматологии не рекомендуют одновременно использовать рассматриваемое фармацевтическое средство с другими стероидными лекарствами. Доказано, что Лоринден С ингибирует активность имммуностимуляторов и активизирует иммунодепрессантов.

Описание препарата

В составе мази Лоринден присутствует 2 активных компонента – клиохинол и флуметазон. Первый помогает справиться с дерматофитами, грамположительными бактериями и дрожжевыми грибами. Второй ингредиент – глюкокортикостероид, устраняющий воспаления, отеки и зуд. Синергизм действия указанного состава более выраженный, в сравнении с каждым из ингредиентов в отдельности.

Фармакологическая группа и действие

Мазь Лоринден – гормональное средство, отличающаяся выраженным противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием. Главное действующее вещество препарата – флуметазон, являющийся синтетическим глюкокортикостероидом.

Механизм фармакологического действия:

1. После нанесения на поверхность кожи химические соединения устраняют воспаления в тканях, препятствуя повышенной концентрации нейтрофилов.
2. Действие Флуметазона направлено на препятствование микрофаговой миграции, подавление синтеза лейкотриенов и простагландинов.
3. Активное вещество линимента подавляет кинины, характеризующиеся выраженным протеолитическим действием.
4. Клиохинол ингибирует жизнедеятельность потенциально опасных бактерий, дрожжевых грибков и дерматофитов.

Совместное действие перечисленных ингредиентов препятствует формированию аллергических и воспалительных реакций в пораженных тканях. Распадаются компоненты линимента в печени, продукты распада выводятся естественным путем.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемое фармацевтическое средство выпускается 2-х типов – мазь Лоринден А и С. Отличаются они не только механизмом фармакологического действия, но и составом, при этом концентрация флуметазона у этих препаратов абсолютно идентичная – 200 мкг.

Состав линимента «С» из расчета на 1 г готового продукта:

• килохинол – до 30 мг;
• медицинский вазелин, пчелиный воск – до 10 мг.

Речь идет о составе средней жирности, белого цвета. Допускается незначительное отклонение по цвету на несколько тонов.

Ингредиенты линимента «А» (на каждый 1 г):

• салициловая кислота – до 30 мг;
• вспомогательные компоненты: медицинский вазелин, пропиленгликоль – до 10 мг.

Оба препарата выпускаются в металлических тюбиках объемом 15 г. Вторичной упаковкой выступает пачка из плотного картона, комплектующаяся аннотацией-вкладышем.

«Лоринден А» − ближайший аналог препарата

Рассматривая аналоги препарата «Лоринден С», мы не можем забыть и о наиболее схожим с ним по составу «Лориндене А». У них есть общее действующее вещество − флуметазона пивалата, и по этой причине показания к их применению практически одинаковы.

Различие между препаратами заключается в том, что в составе «Лориндена А» есть еще и салициловая кислота, что делает его лечебный эффект наиболее положительным при сухих заболеваниях кожи («Лоринден С» при этом наиболее эффективен при наличии экссудативных и гнойных выделений), которые не осложнены дополнительными бактериальными инфекциями.

Стоимость этого препарата составляет около 360-400 руб. и ненамного отличается от стоимости «Лориндена С».

Противопоказания

Сифилис с проявлениями на коже является противопоказанием к применению препарата

Врач не сможет прописать пациенту такое лекарство, если у него имеются противопоказания к данному лечению. В некоторых случаях целесообразнее отдать предпочтение таблетке, то есть пролечиться другим средством, которое окажется более эффективным и безопасным для больного.

Применение Лориндена С является недопустимым при таких состояниях:

1. Туберкулезное поражение кожного покрова.
2. Сифилис с проявлениями на коже.
3. Вирусные инфекции кожи.
4. Предраковые и раковые состояния.
5. Периоральная форма дерматита.
6. Период после вакцинации.
7. Трофические язвы по причине варикозной болезни.
8. Угри.

Использование препаратов с активными веществами, которые содержит в себе мазь Лоринден, недопустимо пациентами с повышенной чувствительностью к данным компонентам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мазь Лоринден С (показания к применению медикамента определяются лечащим врачом-дерматологом) — это лекарственное средство с комбинированным химическим составом. После того, как терапевтическая доза данного препарата нанесена на больной участок кожи, происходит быстрая абсорбция его основных компонентов.

Фармакодинамика флуметазона пивалата характеризуется подавлением острого и хронического воспаления, устранением признаков зуда, покраснения и отека эпителиальных тканей.

Это синтетический глюкокортикоид, который препятствует появлению экссудативных реакций при наличии раневых повреждений кожного покрова. Флуметазона пивалат способствует более активному заживлению язвенных образований и стимулирует регенерацию эпителиальных клеток.

Фармакодинамика клиохинола отличается выраженной антибактериальной активностью данного компонента. Это химическое вещество эффективно в отношении большого количества инфекционных микроорганизмов, но практически не проявляет активности против вирусов. Клиохинол подавляет прогрессирование микозной инфекции, препятствует дальнейшему построению грибковых колоний.

В тот же момент данное вещество не способно самостоятельно противостоять тяжелым дерматологическим заболеваниям, связанным с разрушением кожи грибами. Клиохинол в комплексе с синтетическим глюкокортикоидом флуметазона пивалат обеспечивают быстрое снятие воспалительного процесса с антисептической санацией инфицированных тканей тела.

Фармакокинетика флуметазона и клиохинола отличается быстрой абсорбцией данных веществ в роговой слой эпидермиса и незначительной степенью проникновения в общий кровоток. Более активное всасывание глюкокортикоида и антибактериального средства наблюдается в том случае, если мазь Лоринден С наносится на тонкие участки кожи, область шеи, лица, складки эпителиальных тканей.

В условиях применения окклюзионных повязок степень абсорбции флуметазона пивалата и клиохинола является более выраженной. Особенно, если мазь используется для обработки больших участков тела.

Всасывание глюкокортикостероидного и противомикробного средства является более активным у пациентов детского возраста. В связи с этим повышается риск развития побочных эффектов. Метаболизм абсорбированного флуметазона и клиохинола осуществляется в тканях печени, а его выведение происходит вместе с мочой.